Жизненный цикл ротовой амебы

Представители этого класса — самые примитивные из простейших. Основная характерная черта саркодовых — способность образовывать ложноножки (псевдоподии), которые служат для захвата пищи и передвижения. В связи с этим саркодовые не имеют постоянной формы тела, их наружный покров — тонкая плазматическая мембрана.

Свободноживущие амебы

Известно более 10 000. саркодовых. Обитают они в морях, пресноводных водоемах и в почве (около 80%). Ряд видов перешел к паразитическому и комменсальному образу жизни. Медицинское значение имеют представители отряда амеб (Amoebina).

Типичный представитель класса — пресноводная амеба (Amoeba proteus) обитает в пресных водоемах, лужах, небольших прудах. Передвигается амеба с помощью псевдоподий, которые образуются при переходе части цитоплазмы из состояния геля в золь. Питание осуществляется при заглатывании амебой водорослей или частиц органических веществ, переваривание которых происходит в пищеварительных вакуолях. Размножается амеба только бесполым путем. Сначала делению подвергается ядро (митоз), а затем делится цитоплазма. Тело пронизано порами, через которые выпячиваются псевдоподии.


Паразитические амебы

Oбитают в организме человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, живущие свободно в почве или загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать серьезные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

К обитанию в кишечнике человека приспособилось несколько видов амеб.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) — возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Это заболевание распространено повсеместно в странах с жарким климатом. Внедряясь в стенку кишечника, амебы вызывают образование кровоточащих язв. Из симптомов характерен частый жидкий стул с примесью крови. Заболевание может закончиться смертью. Следует помнить, что возможно бессимптомное носительство цист амебы.

Такая форма болезни также подлежит обязательному лечению, поскольку носители опасны для окружающих.

Кишечная амеба (Entamoeba coli) — непатогенная форма, нормальный симбионт толстого кишечника человека. Морфологически сходна с дизентерийной амебой, но не оказывает столь пагубного действия. Является типичным комменсалом. Это трофозоиты размером 20—40 мкм, двигаются медленно. Питается эта амеба бактериями, грибами, а при наличии кишечного кровотечения у человека — и эритроцитами. В отличие от дизентерийной амебы, не выделяет протеолитических ферментов и в стенку кишечника не проникает. Также способна к образованию цист, но она содержит больше ядер (8 ядер), в отличие от цисты дизентерийной амебы (4 ядра).


Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis) — первая амеба, найденная у человека. Обитает в кариозных зубах, зубном налете, на деснах и в криптах небных миндалин более чем у 25% здоровых людей. При заболеваниях полости рта встречается чаще. Питается бактериями и лейкоцитами. При десневом кровотечении может захватывать и эритроциты. Цист не образует. Патогенное действие неясно.

Профилактика.

1.Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2.Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания.

Патогенные амебы

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) — представитель класса саркодовые. Обитает в кишечнике человека, является возбудителем кишечного амебиаза. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с жарким и влажным климатом.

Жизненный цикл амебы включает в себя несколько стадий, отличных по морфологии и физиологии. В кишечнике человека эта амеба обитает в следующих формах: малой вегетативной, крупной вегетативной, тканевой и цисты.


Мелкая вегетативная форма (forma minuta) обитает в содержимом кишечника. Размеры — 8—20 мкм. Питается бактериями и грибками (элементами микрофлоры кишечника). Это основная форма существования E. histolytica, которая не приносит существенного вреда здоровью.

Крупная вегетативная форма (патогенная, forma magna) также обитает в содержимом кишечника и гнойном отделяемом язв стенки кишки. Размеры — до 45 мкм. Эта форма приобрела способность выделять протеолитические ферменты, растворяющие стенку кишки и вызывающие образование кровоточащих язв. За счет этого амеба способна проникать довольно глубоко в ткани. Крупная форма имеет четкое разделение цитоплазмы на прозрачную и плотную эктоплазму (наружный слой) и зернистую эндоплазму (внутренний слой). В ней обнаруживают ядро и заглоченные эритроциты, которыми и питается амеба. Крупная форма способна к образованию ложноножек, с помощью которых она энергично передвигается вглубь тканей по мере их разрушения. Крупная форма может также проникать в кровеносные сосуды и с током крови разноситься по органам и системам (печени, легким, головному мозгу), где также вызывает изъязвление и образование абсцессов.

В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она несколько мельче крупной вегетативной и не имеет эритроцитов в цитоплазме.


Амебы способны образовывать округлые цисты. Их характерная особенность — наличие 4 ядер (в отличие от кишечной амебы, цисты которой содержат 8 ядер). Размеры цист — 8—16 мкм. Цисты обнаруживаются в фекалиях больных людей, а также паразитоносителей, заболевание у которых протекает бессимптомно.

Жизненный цикл паразита. Человек поражается амебиазом, заглатывая цисты с зараженной водой или пищевыми продуктами. В просвете толстой кишки (где и обитает паразит) происходит 4 последовательных деления, в результате которых образуется 8 клеток, дающих начало мелким вегетативным формам. Если условия существования не благоприятствуют образованию крупных форм, амебы инцистируются и выводятся наружу с калом.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубь тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Диагностика заболевания. Обнаружение в фекалиях больного человека трофозоитов с заглоченными эритроцитами возможно только в течение 20—30 мин после выделения фекалий. Цисты встречаются при хроническом течении болезни и паразитоносительстве. Необходимо учитывать, что в остром периоде в кале могут обнаруживаться и цисты, и трофозоиты.

Источник: Н. С. Курбатова, Е. А. Козлова «Конспект лекций по общей биологии»

побиологии.рф

Жизненный цикл


Хозяином Entamoeba gingivalis может быть только человек. В редких случаях ротовую амебу обнаруживают в пасти собак, лошадей и кошек, а также у обезьян, живущих в зоопарках. Как правило, жизненный цикл ротовой амебы состоит только из трофозоитной стадии, средством для передвижения выступают псевдоподии, иногда появляется одна ложноножка.

Размножается амеба простым делением ядра – из одной материнской клетки образуются две дочерние. Вне полости рта паразит неспособен к выживанию, но при неблагоприятных факторах иногда переходит в стадию цисты, втягивая псевдоподии и покрываясь прочной оболочкой.

Пути инфицирования

Заразиться Entamoeba gingivalis можно воздушно-капельным путем, когда носитель инфекции кашляет или чихает, и в воздух вместе с микроскопическими капельками слюны и слизи вылетают паразитические особи. Также инфицирование амебой может произойти при употреблении пищи из одной посуды, поцелуе или использовании одной зубной щетки вместе с зараженным человеком.

Признаки заболевания

Ротовая амеба под микроскопом

Принято считать, что ротовая амеба не является паразитическим микроорганизмом, однако ее часто обнаруживают при патологических процессах во рту.

Если иммунная система человека ослаблена, Entamoeba gingivalis может спровоцировать такие патологии, как стоматит, периодонт, гингивит и другие, проявляющиеся воспалением слизистой рта.


Обычно такими болезнями страдают дети, но в последнее время все чаще стали фиксировать случаи заражения амебами и у взрослых.

Стоматит

После инфицирования амебой на слизистой оболочке ротовой полости в скором времени появляется маленькая язва округлой формы, окруженная ореолом, а в ее центре хорошо видно белую пленку. Во рту ощущается неприятное жжение, пораженные места отекают и краснеют. В редких случаях при заражении ротовой амебой отмечается повышение температуры тела, увеличивается слюноотделение, появляется кровоточивость десен. При стоматите пережевывание пищи становится болезненным, изо рта появляется неприятный запах.

Гингивит

Гингивит – это воспалительный процесс, локализованный на деснах без нарушения целостности соединения десневой ткани с зубами, который часто бывает вызван амебой. Возникает при снижении защитных функций иммунной системы. Как правило, ротовая амеба провоцирует появление гингивита у детей дошкольного возраста, которые берут в рот грязные пальцы и игрушки.

Гингивит

Гингивит может быть вторичным осложнением кариеса, а при отсутствии лечения присутствует высокий риск развития пародонтита и потери зубов.


Патология может перетекать из хронической формы в острую и наоборот, часто обострение происходит в холодное время года.

На острой стадии развития болезни на некоторых участках десен развивается воспалительный процесс, десна отекает и на этом месте просачивается кровь. При тяжелом течении могут появляться некротические повреждения тканей и язвы, десна сильно болят, повышается температура тела, изо рта появляется неприятный запах.

Глоссит

Глосситу, спровоцированному Entamoeba gingivalis, преимущественно подвержены взрослые люди. При развитии этой патологии изменяется структура языка, он увеличивается, становится мягким, меняет здоровый розовый цвет на бордовый.

Глоссит

Пациенты жалуются на сильное жжение, болезненность при пережевывании и проглатывании пищи. В тяжелых случаях язык настолько распухает, что затрудняет дыхание. Основные симптомы глоссита, вызванного ротовой амебой:

  • обильное выделение слюны;
  • снижение вкусовых ощущений, иногда их полная потеря;
  • обложение языка;
  • повышенная утомляемость;
  • плохое самочувствие.

Глоссит условно разделяют на несколько видов, которые зависят от пораженной области. Подробное описание приведено в таблице:

Вид глоссита Краткая характеристика
Глубокий Поражает дно языка, шею и подбородок. Этому виду характерны обильные гнойные выделения, что считается высоким риском для жизни и здоровья пациента.
Ромбовидный Амебы провоцируют сильную отечность задней части языка, она приобретает ромбовидную форму красного или синего оттенка. На языке образуются язвы, бугорки и белый налет.
Десквамативный Больной жалуется на жжение и боль во время еды, на языке появляются темные линии. Чаще всего этот вид глоссита амебы вызывают при авитаминозе.

Сдача анализов

Чтобы определить наличие амебы в ротовой полости, проводятся лабораторные анализы, для которых берут мазок из полости рта или соскоб с зубов. Далее проводится микроскопия биологического материала, а при необходимости и серологическое исследование.

Как избавиться от паразита

Чтобы избавиться от ротовой амебы, следует обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. После проведения необходимых анализов и подтверждения наличия паразита врач назначит оптимальное лечение, основываясь на клинической картине болезни. Лечение ротовой амебы включает в себя применение специальных ополаскивателей и препаратов местного действия. Часто применяются народные рецепты отваров и настоев лекарственных трав, однако перед их применением следует посоветоваться с врачом.


Врач выписывает рецепт

Препараты

Скорость избавления от симптомов зависит от соблюдения личной гигиены во время лечения: при прохождении терапевтического курса следует очищать язык и зубы от появляющегося налета. В это время запрещается употреблять горячие и твердые блюда. Чтобы избавиться от негативного влияния амеб, применяют следующие ополаскиватели для рта:

  • «Хлоргексидин»;
  • «Фурацилин»;
  • Раствор марганцовки.

Чтобы дезинфицировать полость рта, используют «Ротокан», а для смазывания язвочек «Ируксол». Если присутствует ярко выраженная болезненная симптоматика, врач назначает «Лидокаин», «Анестезин» или «Тримекаин». Также высокой эффективностью против амеб обладают гели «Холисал» и «Камистад», а также лекарства в виде спреев:

  • «Ингалипт»;
  • «Гексорал»;
  • «Люголь».

Следует помнить, что самолечение патологий ротовой полости, вызванных амебой, может привести к ухудшению состояния и потере зубов, поэтому лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Народные средства

Для лечения ротовых болезней часто используют отвары и настои из лекарственных трав, которые снижают неприятные симптомы и снимают воспаление, а также негативно действуют на амеб.

Полоскание

Рецепт №1. Можно взять по 30 грамм ромашки обыкновенной и шалфея, по 20 грамм лавровых листьев и чистотела, залить 2 стаканами кипятка и настоять на протяжении 2-3 часов. Настой применяют для ополаскивания рта утром и вечером.

Рецепт №2. Для снятия жжения можно приготовить целебный отвар: по 30 грамм измельченной дубовой коры, листьев крапивы и корня аира залить 0,5 литра холодной воды, поставить на маленький огонь и довести до кипения. Кипятить полчаса, добавить столовую ложку шалфея, настоять 10 минут, процедить. Полоскать отваром ротовую полость 3 раза вдень.

Рецепт №3. Взять по 1 столовой ложке листьев эвкалипта, сурепки и цветков календулы, залить 3 стаканами воды и кипятить 20 минут. Остудить, полоскать рот после каждого приема пищи. Такой отвар хорошо снимает воспаление.

Для восстановления иммунитета можно использовать настойку эхинацеи, которая продается в аптеках. Чтобы дезинфицировать язвочки и ускорить их заживление, готовят настой из просвирника, малиновых листьев и мать-и-мачехи. По столовой ложке каждого растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Применять для полоскания 3 раза в день.

oparazite.ru

Паразитология медицинская.

Паразитология – это раздел биологии изучающий морфологию и экологию паразитов, их взаимодействие с другими организмами и, а так же изучает болезни, вызванные ими и меры борьбы с паразитами.

 

В естественных условиях могут возникать различные взаимоотношения и паразитами.

 

Паразитизм – форма сожительства двух генетически чужеродных организмов, при котором организм паразит использует другой организм – хозяина, в качестве среды обитания, местом питания и наносит вред организму хозяина.

 

Комменсализм – форма симбиоза, при котором один организм живет в другом, но не наносит вреда организма хозяина.

 

Классификация паразитологии:

 

1. Паразитология в зависимости от объекта паразитирования:

· ветеринарная паразитология

· фито паразитология

· медицинская паразитология

 

2. По типу паразита:

· протозоология (простейшие паразиты)

· гельминтология (паразиты черви)

· арахноэнтомология (паразиты членистоногие)

 

Задачи паразитологии:

 

· Изучить морфологию паразита

· Изучить особенности жизненного цикла паразита

· Выявить патогенное действие паразита

· Разработать методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний

· Лечение и профилактика паразитарных заболеваний

 

Классификация паразитов:

 

1. От среды обитания:

· Эктопаразиты – обитают на наружных покровах

– временные (периодические) – комар, клоп…

– постоянные (стационарные) – весь жизненный цикл проходит на теле хозяина (вошь…)

 

· Эндопаразиты – обитают внутри хозяина (только постоянные):

– внутриклеточные (малярийный плазмодий, лейшмании)

– тканевые (дизентерийная амеба, личинки трихинеллы)

– полостные (круглые и плоские черви).

 

2. По степени облигатности:

· Истинные (облигатные) паразиты – паразитизм это единственная форма существования паразита.

· Ложные (факультативные) паразиты – ведут ложный образ жизни, и в определенный момент могут оказаться на теле человека или животного (таракан в ухе, опарыши в носу, и другие миазы…)

· Миазы – заболевания вызванные личинками насекомых.

 

3. По особенности жизненного цикла:

· однохозяиновые

· многохозяиновые

· ларвальный (личиночный) паразитизм – паразитом является личинка.

· имагинальные паразиты – паразитом является половозрелая особь.

 

4. По особенности жизненного цикла:

· Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного хозяина обязательно (бычий цепень, лентец широкий, описторх).

· Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве (аскарида, власоглав).

 

Хозяева паразита:

 

Хозяин – это организм, который служит для паразита местом обитания и источником питания.

 

Окончательный хозяин (дефинитивный) – в нем обитает половозрелая стадия паразита

Промежуточный хозяин – в нем обитает личиночная стадия паразита.

Дополнительный хозяин – у некоторых паразитов (широкий лентец), между промежуточным и окончательным хозяином имеется дополнительный.

Резервуарный хозяин – в нем происходит накопление паразита без смены стадии развития, и без причинения вреда (комар малярийный)

 

Паразитоценоз – в организме хозяина одновременно паразитируют несколько разных типов паразитов, между которыми могут быть разные формы взаимодействия (конкуренция).

 

Сверхпаразитизм – паразит живет в паразите (трихомонада, нафаршированная гонококками).

 

Составное звено эпидемического процесса.

Эпидемический очаг – место где находится/находился источник инфекции (больной/носитель) и в пределах которого возможно заражение.

 

Источник инфекции – объект, который является местом естественного обитания, размножения и накопления возбудителя, из которого возможно заражение здоровых лиц.

 

Механизм передачи – способ перемещения возбудителя от источника инфекции к организму:

 

Путь передачи – элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя:

Пассивный способ заражения.

· Пероральный способ (per os) – заражение через рот.

– алиментарный – заражение через инвазированные пищу и воду.

– фекально-оральный – испражнения больного попадают в рот.

· Трансмиссивный – через членистоногих переносчиков

– инокулятивный – возбудитель попадает в кровь через ротовой аппарат переносчика (укус)

– контаминальный – возбудитель с фекалиями переносчика попадает в кровь через раны на коже.

· Парентеральный – заражение через кровь, минуя органы ЖКТ

· Трансплацентарный – заражение через плацентарный барьер.

 

Активный способ заражения.

· Перкутантный

· Контактный

 

Особенности паразитарных заболеваний.

· Инвазионное заболевание – заболевание, вызванное простейшими, гельминтами и членистоногими паразитами.

· Инвазия – заражение организма, каким либо паразитом животного происхождения.

· Инвазионная форма – это стадия развития паразита, которая проникает в организм хозяина и вызывает заболевание (не все стадии развития паразита для определенного хозяина являются инвазионными (патогенными)).

· Реинвазия – повторное заражение паразитом, которым ранее был заражен хозяин.

· Аутореинвазия – повторное самозаражение (половозрелый паразит выходит за пределы организма хозяина и снова заражает его – энтеробиоз (острицы)).

· Аутоинвазия – возникновение новых поколений паразитов в организме хозяина, без выхода паразита за пределы организма.

 

Источника инвазии.

· Больные человек и животные

· Цистоносители

· Облигатно-трансмиссивные инвазии (заражение только через переносчика – лейшманиоз через москита, малярия через комара рада анофелес).

· Факультативно-трансмиссивные инвазии (заражение через переносчика и другими путями).

· Зоонозы – определенные географические зоны с паразитами, которые существуют независимо от человека (природноочаговые заболевания).

Признаки заболевания.

 

Неспецифические– указывают на явления общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразита:

· Снижение массы тела

· Бессонница

· Тошнота

· Анорексия

· Слабость

· t-субфебрильная (37,0-38,0)

· Головная боль

· Аллергические реакции

 

Специфические – говорят о самом паразите или месте его локализации:

 

· Затемнение при Rg-графи легкого (необходимо дифференцировать с абсцессом легкого, с tbc-каверной, увеличенным лимфоузлов или эхинококковый пузырь).

· Зуд в ночное время в прианальной области – симптом энтеробиоза.

 

План изучения паразита:

 

1. Название паразита (русское и латинское)

2. Место в системе животного мира (род, вид, класс, тип паразита).

3. Медицинское значение (вызываемое заболевание)

4. Инвазионная форма паразита и форма заражения.

5. Морфологические особенности (строение паразита)

6. Жизненный цикл паразита

7. Патогенное действие паразита (клиника заболевания)

8. Лабораторная диагностика заболевания

9. Профилактика личная и общественная.

 

Медицинская протозоология.

 

Ротовая амеба. Entamoeba gingivalis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

 

Место обитания: ротовая полость, зубной налет, крипты небных миндалин, ВДП.

Медицинское значение:это условно патогенный (факультативный паразит). При снижении местного иммунитета может провоцировать, гингивит, гласит, стоматит…

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Морфология паразита:

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

 

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах на NaCl 0,9%.

 

megalektsii.ru

Общая характеристика

К данному классу относятся одноклеточные животные, которым свойственна непостоянная форма тела. Это связано с образованием ложноножек, служащих для передвижения и захвата пищи. Многие корненожки имеют внутренний или наружный скелет в виде раковин. После смерти эти скелеты оседают на дно водоемов и образуют ил, постепенно превращающийся в мел.

Большинство представителей саркодовых обитают в морских и пресных водоемах, влажной почве, многие паразитируют в различных органах человека и животных, вызывая тяжелые заболевания. Класс включает около 10000 видов.

Типичный представитель этого класса — амеба обыкновенная (рис. 1).

Строение и размножение амебы

Амеба — одно из наиболее просто устроенных животных, лишено скелета. Обитает в иле на дне канав и прудов. Внешне тело амебы представляет собой сероватый студенистый комочек размером 200-700 мкм, не имеющий постоянной формы, который состоит из цитоплазмы и пузырьковидного ядра и не имеет раковины. В протоплазме выделяется наружный, более вязкий (эктоплазма) и внутренний зернистый, более жидкий (эндоплазма) слой.

На теле амебы постоянно образуются меняющие свою форму выросты — ложные ножки (псевдоподии). В один из таких выступов постепенно переливается цитоплазма, ложная ножка в нескольких точках прикрепляется к субстрату и происходит передвижение амебы. Передвигаясь, амеба наталкивается на одноклеточные водоросли, бактерии, мелкие одноклеточные, охватывает их ложноножками так, что они оказываются внутри тела, образуя пищеварительную вакуоль вокруг заглоченного кусочка в которой происходит внутриклеточное пищеварение. Непереваренные остатки выбрасываются наружу в любом участке тела. Способ захвата пищи с помощью ложных ножек называется фагоцитозом. Жидкость поступает в тело амебы по образующимся тонким трубковидным каналам, т.е. путем пиноцитоза. Конечные продукты жизнедеятельности (углекислый газ и другие вредные вещества и непереваренные остатки пищи) выделяются с водой через пульсирующую (сократительную) вакуоль, удаляющую излишки жидкости через каждые 1-5 мин.

Специального органоида дыхания у амебы нет. Необходимый для жизни кислород она поглощает всей поверхностью тела.

Амебы размножаются только бесполым путем (митозом). В неблагоприятных условиях (например, при высыхании водоема) амебы втягивают псевдоподии, покрываются прочной двойной оболочкой и образуют цисты (инцистируется).

При воздействии внешних раздражителей (свет, изменение химического состава среды) амеба отвечает двигательной реакцией (таксис), которая в зависимости от направления движения может быть положительной либо отрицательной.

Другие представители класса

Многие виды саркодовых обитают в морских и пресных водах. Некоторые саркодовые на поверхности тела имеют скелет в виде раковины (раковинные корненожки, фораминиферы). Раковинки таких саркодовых пронизаны порами, из которых выпячиваются псевдоподии. У раковинных корненожек наблюдается размножение множественным делением — шизогонией. Для морских корненожек (фораминиферы) характерно чередование бесполого и полового поколений.

Обладающие скелетом саркодовые относятся к числу древнейших обитателей Земли. Из их скелетов образовались мел и известняки. Для каждого геологического периода характерны свои фораминиферы и по ним часто определяют возраст геологических пластов. Скелеты определенных видов раковинных корненожек сопутствуют отложению нефти, что учитывается при геологоразведочных изысканиях.

В последние годы обнаружено, что некоторые свободноживущие пресноводные амебы способны давать мутантные формы, поселяющиеся в организме человека и вызывающие тяжелые воспалительные процессы в центральной нервной системе (менингоэнцефалиты). Некоторые саркодовые являются облигатными паразитами человека.

Паразитические амебы

В толстом кишечнике человека и многих позвоночных животных обитают паразитические виды амеб. Один из них — дизентерийная амеба — питается разрушенными частичками эпителия кишечника и эритроцитами крови и является возбудителем тяжелой болезни — амебной дизентерии. Человек заражается ею при употреблении немытых овощей и фруктов, некипяченой воды, в которых содержатся мелкие четырехъядерные цисты. Из последних в организме выходят мелкие паразиты, превращающиеся затем в крупные формы. Они внедряются в слизистую оболочку кишечника, разрушают кровеносные сосуды, в результате чего и образуются язвы, проявляющиеся кровавым поносом.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) — возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Открыта Ф. А. Лешем в 1875 г.

Локализация. Кишечник человека.
Географическое распространение. Повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом.

Морфологические особенности и жизненный цикл. В кишечнике человека в жизненном цикле встречаются следующие формы:

  • цисты — 1, 2, 5-10 (рис. 2).
  • мелкая вегетативная форма, обитающая в просвете кишок (forma minuta) — 3, 4;
  • крупной вегетативная форма, обитающая в просвете кишок (forma magna) — 13-14
  • тканевая, патогенная, крупная вегетативная форма (forma magna) — 12;

Характерной особенностью цист дизентерийной амебы является наличие в них 4 ядер (отличительный видовой признак), размер цист от 8 до 18 мкм.

В кишечник человека дизентерийная амеба попадает обычно в виде цист. Здесь оболочка проглоченной цисты растворяется и из нее выходит четырехядерная амеба, которая быстро делится на 4 одноядерные мелкие (7-15 мкм в диаметре) вегетативные формы (f. minuta). Это основная форма существования Е. histolytica.

Мелкая вегетативная форма обитает в просвете толстого кишечника, питается в основном бактериями, размножается и не вызывает заболевания. Если условия не благоприятствуют переходу в тканевую форму, то амебы, попадая в нижние отделы кишечника, инцистируются (превращаются в цисту) с образованием 4-х ядерной цисты и выводятся во внешнюю среду с фекалиями.

Если же условия способствуют переходу в тканевую форму (Е. histolytica forma magna), амеба увеличивается в размере в среднем до 23 мкм, достигая иногда 30 и даже 50 мкм, и приобретает способность выделять гиалуронидазу, протеолитические ферменты, растворяющие тканевые белки и проникать в стенки кишечника, где интенсивно размножается и вызывает поражение слизистой с образованием язв. При этом разрушаются стенки кровеносных сосудов и возникают кровотечения в полость кишечника.

При появлении амебных поражений кишечника мелкие вегетативные формы, находящиеся в просвете кишечника, начинают превращаться в крупную вегетативную форму. Последняя характеризуется крупными размерами (30-40 мкм) и строением ядра: хроматин ядра образует радиальные структуры, строго в центре располагается крупная глыбка хроматина — кариосома, forma magna начинает питаться эритроцитами, т. е. становится эритрофагом. Характерны тупые широкие псевдоподии и передвижение толчками.

Амебы, размножающиеся в тканях стенки кишечника, — тканевая форма, — попадая в просвет кишечника, по строению и размерам становятся сходными с крупной вегетативной формой, но не способны заглатывать эритроциты.

При лечении или нарастании защитной реакции организма крупная вегетативная форма (Е. histolytica forma magna) вновь превращается в мелкую (Е. histolytica forma minuta), которая начинает инцистироваться. В последующем или наступает выздоровление, или заболевание переходит в хроническую форму.

Условия, необходимые для превращения одних форм дизентерийной амебы в другие, изучены советским протистологом В. Гнездиловым. Оказалось, что различные неблагоприятные факторы — переохлаждение, перегревание, недоедание, переутомление и т.д.- способствуют переходу forma minuta в forma magna. Необходимым условием является также присутствие определенных видов кишечных бактерий. Иногда зараженный человек многие годы выделяет цисты при отсутствии признаков заболевания. Таких людей называют цистоносителями. Они представляют собой большую опасность, так как служат источником заражения окружающих. За сутки один цистоноситель выделяет до 600 млн. цист. Цистоносители подлежат выявлению и обязательному лечению.

Единственный источник заболевания амебиазом — человек. Выделяющиеся с фекалием цисты загрязняют почву и воду. Поскольку фекалии нередко используют как удобрение, цисты попадают в огород и сад, где загрязняют овощи и фрукты. Цисты устойчивы к воздействию внешней среды. В кишечник попадают с немытыми овощами и фруктами, через некипяченую воду, грязные руки. Механическими переносчиками служат мухи, тараканы, загрязняющие пищу.

Патогенное действие. При внедрении амебы в стенки кишечника развивается тяжелое заболевание, основными симптомами которого служат: кровоточащие язвы в кишечнике, частый и жидкий стул (до 10-20 раз в сутки) с примесью крови и слизи. Иногда по кровеносным сосудам дизентерийная амеба — эритрофаг может заноситься в печень и другие органы, вызывая там образование абсцессов (очаговые нагноения). При отсутствии лечения смертность достигает 40%.

Лабораторная диагностика. Микроскопирование: мазков фекалий. В остром периоде в мазке находятся крупные вегетативные формы, содержащие эритроциты; цисты обычно отсутствуют, так как f. magna не способна инцистироваться. При хронической форме или цистоносительстве в фекалиях обнаруживаются четырехядерные цисты.

Профилактика: личная — обмывание овощей и фруктов кипяченой водой, употребление для питья только кипяченой воды, мытье рук перед едой, после посещения туалета и т. д.; общественная — борьба с загрязнением почвы и воды фекалиями, уничтожение мух, санитарно-просветительная работа, обследование на цистоносительство лиц, работающих на предприятиях общественного питания, лечение больных.

Непатогенные амебы

К числу непатогенных амеб относятся кишечная и ротовая амебы.

Кишечная амеба (Entamoeba coli).

Локализация. Верхний отдел толстой кишки, обитает только в просвете кишечника.

Географическое распространение. Обнаруживается примерно у 40-50% населения различных областей земного шара.

Морфофизиологическая характеристика. Вегетативная форма имеет размеры 20-40 мкм, но иногда встречаются и более крупные формы. Резкая граница между экто- и эндоплазмой отсутствует. Обладает характерным способом передвижения — одновременно выпускает псевдоподии с разных сторон и как бы «топчется на месте». Ядро содержит крупные глыбки хроматина, ядрышко лежит эксцентрично, радиальная структура отсутствует. Не выделяет протеолитического фермента, в стенку кишечника не проникает, питается бактериями, грибками, остатками растительной и животной пищи. В эндоплазме содержится много вакуолей. Эритроциты не заглатывает, даже если они содержатся в кишечнике в большом количестве (у больных бактериальной дизентерией). В нижнем отделе пищеварительного тракта образует восьми- и двухядерные цисты.

Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis).

Локализация. Ротовая полость, зубной налет у здоровых людей и имеющих заболевания полости рта, кариозные полости зубов.

Географическое распространение. Повсеместно.

Морфофизиологическая характеристика. Вегетативная форма имеет размеры от 10 до 30 мкм, сильно вакуолизированную цитоплазму. Тип передвижения и строение ядра напоминают дизентерийную амебу. Эритроциты не заглатывает, питается бактериями, грибками. Кроме того, в вакуолях обнаруживают ядра лейкоцитов или так называемые слюнные тельца, которые после окраски могут напоминать эритроциты. Считают, что цист не образует. Патогенное действие в настоящее время отрицается. Обнаруживается в зубном налете здоровых людей в 60-70%. У людей с заболеваниями зубов и полости рта встречается чаще.

bono-esse.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*