Ценур это


ценуроз

Ценуроз (лат. Coenurosis) — это гельминтное инвазийное заболевание животных и людей, вызываемое возбудителями ленточных червей вида Taenia (Цепни): T. multiceps, Т. serialis, Т. brauni и Т. Glomerata. Данные  гельминты, паразитируя в организме, образуют большие кисты (ценурзы) в мышцах, под кожными покровами, в центральной нервной системе у разных промежуточных хозяев, в зависимости от рода возбудителя. Это заболевание преимущественно хроническое, поражает головной, иногда спинной мозг.

Ценур (новолат. coenurus) — кистовидное образование  в виде пузыря светлого цвета, заполненного жидкостью и головками (сколексами) паразитов, образуется от личинки возбудителя в организмах промежуточных хозяев.

Одним из самых известных и распространенных возбудителей ценуроза в мире считается мозговик овечий или Taenia multiceps (Multiceps multiceps). Ценуроз распространен по всему миру, его промежуточными хозяевами являются овцы, козы, крупнорогатый скот, человек. Возбудитель паразита  поражает головной и спинной мозг. Болезнь выражается сбоем координации и нарушением центрально-нервной системы. В основном ценурозом, вызываемым T. Multiceps, инфицируются молодые овцы, козы, крупнорогатый скот, у человека встречается редко.


Заболеванию подвержены молодые животные, так как иммунитет к ценурозу у взрослых животных выработан.

ценурозИстория открытия заболевания

Ценуроз известен как вертячка. Первый раз заболевание было выявлено у овец и коз, у человека впервые зарегистрировано в 1913 году, возбудителем стал Taenia multiceps (мозговик овечий). Спустя шесть лет в Африке зафиксировали случай инфицирования паразитом вида Т. Glomerata. Во Франции в 1933 году женщина заразилась Т. serialis, у африканца в 1956 году зафиксировали возбудитель  Т. Brauni, а в 1955 году Дюплей описал случай, когда у пастуха потерялась работоспособность из-за сильных болей в голове.

В разное время фиксировались разовые случаи болезни у маленьких детей во многих странах.

Распространение

В Индии, в Южной  Африке и в других развивающихся странах очень часто фиксируются случаи заражения ценурозом, но в последнее время болезнь не редко встречается и в развитых странах таких, как: США, Канада, Франция, Израиль.

В России и в странах Ближнего зарубежья заболевание регистрируется скачкообразно. Вспышки ценуроза были зарегистрированы на Кавказе и Нижнем Поволжье. Чаще фиксируется инвазия в районах, где занимаются овцеводством. Повышенный уровень заражения наблюдается в Среднеазиатских республиках. Ценуроз редко регистрируется в северных и центральных регионах России.


Виды ценуроза

Ценуроз  вызывает три вида  инфекции:

  • церебральный ценуроз — возбудитель (Taenia multiceps) поражает головной мозг, иногда инвазию обнаруживают в спинном мозге (в основном заражаются овцы, козы, редко другие животные и люди);
  • ценуроз сериальный — личинки  размножаются под кожей и в мышечных тканях зайцев и кроликов;
  • ценуроз Скрябина — гельминты паразитируют в мышечных тканях овец.

Пути передачибиология развития

Яйца данного гельминта могут  производить и распространять только окончательные хозяева, которыми  являются животные из вида собачьих.

Инфицирование человека происходит при попадании яиц паразита в организм через загрязненную фекалиями болеющих ценурозом животных (собак, лисиц) воду и пищу. Также можно инфицироваться при контакте с зараженным животным, так как яйца паразита могут быть на шерсти и на языке.


Употребляя воду и пищу зараженную яйцами гельминтов, инфицируются ценурозом козы, овцы, кролики, зайцы и разные грызуны.

Ценуроз не переходит от промежуточного хозяина к промежуточному. Животные из вида собачьих имеют возможность инфицироваться ценурозом при употреблении в пищу зараженного мяса, далее из возбудителя вырастает взрослый гельминт.

Патогенез

При попадании в организм личинки с кровотоком расходятся по всему организму. Определить нахождение личинок в организме возможно на вторые сутки. Попадая в головной и спинной мозг, личинки мозговика  овечьего (Taenia multiceps) сохраняют свою жизнедеятельность. В подкожных и мышечных тканях, а также и внутренних органах личинки  образуются кисты T. serialis и T. Glomerata. В глазах практически всегда образуют кисты личинки T. Brauni.

Паразитирование возбудителя в спинном мозге нарушает работу органов малого таза, в результате происходит спастическая параплегия (паралич нижних и верхних конечностей).

Паразиты образуют в органах у промежуточных хозяев кисты,  далее при употреблении зараженного мяса личинки попадают в организмы животных из семейства собачьих. Считается, что только в кишечниках представителей собачьих личинки созревают и размножаются. Человеческий организм для этих гельминтов в данных случаях считается биологическим тупиком.

В одной кисте может содержаться до сотни голов будущих червей (сколексов).

Размер кисты колеблется от 2 см в диаметре до крупного куриного яйца.

Симптомы ценуроза

Симптомы ценуроза у человека и животного полностью зависит от органа, пораженного кистами и от их размера. Быстрота развития симптомов зависит от роста кист и от увеличения их в объеме. Чем быстрее растет киста, тем быстрее проявляются симптомы.


  • При острой форме болезни наблюдается лихорадка и гиперестезия. Проявляются трудности при движении, возникают непривычные позиции головы, наблюдается подавленное настроение. В таком положении важно вовремя провести хирургическое вмешательство, скоротечное течение болезни может привести к летальному исходу.
  • В хронической форме заболевания наблюдается: лихорадка, подавленное настроение, сонливость, потеря аппетита, анорексия, судороги конечностей, атаксия, исчезает рефлекс век.
  • На последней стадии заболевания киста увеличивается до таких размеров, что начинает сжимать ткани и кости черепа, появляются неврологические нарушения.

симптомы у козПризнаки у животных (козы, овцы)

Животные (козы, овцы) больные ценурозом меняют свое поведение, появляются затруднения в жевании. Возникает апатичное состояние, нарушается координация, равновесие, зрение, бывают судороги и параличи.


Если вовремя не прооперировать пораженный организм, летальный исход может наступить через 4-6 недель с начала заражения. Но иногда бывают случаи пропадания симптомов и возобновление их через 2-6 месяцев. Такое затишье болезни называют терминальным этапом, характеризующееся следующими симптомами:

козы и овцы могут стоять неподвижно, упершись головой в стену, или наоборот, производят движения по кругу, при этом делая беспорядочные движения;

  • у животного расширен зрачок;
  • падает зрение, возможна слепота;
  • возникают судороги;
  • черепные кости подвергаются истончению.

При нахождении очага скопления паразитов в затылочной части, животные закидывают голову и могут ходить задом наперед. Если личинки поражают спинной мозг, это отражается на неуверенной походке и наблюдаются боли в задней части туловища и в зоне крестца. У животных нарушается движение.

Признаки ценуроза у человека

Симптоматика заболевания у людей проявляется через неделю, но в некоторых случаях  болезнь проявляет себя через пару дней. За период в три недели проходит  инкубационный  период.симптомы у человека

Признаки нахождения паразитов в головном мозге проявляются в виде: приступообразных болей, тошноты, рвотного рефлекса, упадка сил, общей утомляемости организма. Повышается потоотделение, возникает депрессия и апатия. Возможна потеря сознания у человека, нарушается координация и ориентация в пространстве, возникают судороги конечностей, а также и эпилептиформные приступы.


Поражение гельминтами головного мозга можно определить по увеличению давления цереброспинальной  жидкости, по повышенному количеству белка и лимфоцитов. Синдром Брунса развивается при наличии паразитов в желудочках головы, его признаками являются: резкие болевые приступы, головные боли, головокружения, затруднение дыхания, возможны покраснения на коже.

При заражении личинками спинного мозга появляется спастическая параплегия, сильная раздражительность, нарушение работы органов малого таза.

Диагностика

Поставить диагноз ценуроз  возможно, основываясь на анамнезе и симптомах, сопровождающих болезнь. Во время осмотра больного при простукивании черепа, в местах нахождения паразитов, звук наблюдается глухой. При прощупывании мест локализации гельминтов определяется мягкость кости. Медицинские исследования проводят на аппаратах УЗИ, эхографии, компьютерной томографии, рентгена, определяются места паразитирования гельминтов и кисты.

Аллергический способ диагностики животных состоит из введения вытяжки из оболочек или сколексов ценуры в веко. При наличии заболевания наблюдается неспецифичная реакция.

Лечение ценуроза

лечениеЛечение ценуроза возможно только хирургическим удалением кист, наполненных паразитами, считается самым эффективным и, в основном, единственным лечением церебрального ценуроза у людей, овец и коз.


ерация заключается в удалении кисты либо вытяжки жидкости из пузыря, но для этой процедуры обязательна трепанация черепа. Далее применяется антисептик. Но и при других формах заражения ценурозом проводится хирургическое удаление кист из-под кожных покровов и мышечных тканей.

Если по каким-либо причинам невозможно провести операционное вмешательство, то назначают медикаментозное лечение препаратами: празиквантел, альбендазол, никлозамид. Лекарственные средства своим воздействием приводят к гибели паразитов, находящихся внутри кист. А также назначаются глюкокортикоидные средства для снятия воспалительных  процессов и аллергических реакций.

Возможно  использование химиотерапии в случаях, когда нет целесообразности хирургического вмешательства либо при аспирации жидкости из кисты у овец и животных. Специалисты назначают комбинированную терапию, сочетая препараты  фенбендазол, празиквантел, альбендазол, которые губительно действует на личинки в фазе миграции. При применении такого курса терапии, у овец происходит  кальцификация кист в голове.

Дозировка и сочетание препаратов следующая: альбендазол 25мг/кг, фенбендазол + празиквантел 0,5 г. Но основным препаратом в лечении считается альбендазол.

Профилактика

Основная профилактика для людей заключается в соблюдении правил личной гигиены:


  • обязательное мытье рук перед приемом пищи, а также после контакта с животными;
  • важно качественно термически обрабатывать воду и продукты питания перед приемом;
  • соблюдать  чистоту в местах содержания животных, регулярно менять настилы, чистить и проводить дезинфекцию помещений;
  • для укрепления иммунной системы животных рекомендуется добавлять к основному рациону питания витаминные добавки, подмешанные в корм;
  • не допущение контакта овец или коз с бродячими животными;
  • зараженных животных, не подлежащих лечению, рекомендуют утилизировать и избавляться от них.

Вакцинацию от заболевания ценуроз не делают, так как на сегодняшний день вакцина не разработана.

 

gelmintozanet.ru

История открытия

Заболевание известно давно под названием «вертячка». Впервые оно было обнаружено у овец и коз. Первый случай ценуроза у человека зафиксирован в 1913 году и тогда возбудителем оказался Taenia multiceps (мозговик овечий). Затем через 6 лет  зафиксирован случай заражения видом Т. Glomerata в Африке. В 1933 году у француженки обнаружили Т. serialis, а в 1956 году – Т. brauni у африканца. В 1955 году Дюплеем был описан случай, когда пастух утратил работоспособность по причине сильных болей в голове.

В дальнейшем обычно отмечались единичные случаи заболевания у маленьких детей в различных странах, в т.ч. и самых развитых. Больше всего от ценуроза страдают все же овцы и козы.

Распространенность


Наиболее часто инфекция встречается в развивающихся странах – Индия, Южная Африка. Но также некоторые из последних случаев заражения были зафиксированы и в развитых странах –  США, Канада, Франция, Израиль.

В странах СНГ распространение ценуроза неравномерное. Случаи заражения зафиксированы на Кавказе и Нижнем Поволжье. Наибольший уровень заболеваемости отмечается в регионах усиленного овцеводства. Небольшой процент заболевания выявлен в Среднеазиатских республиках. В северных и центральных регионах России ценуроз почти не встречается.

Виды ценуроза

Существует три основных вида инвазии, которые вызывают данное заболевание:

  • церебральный ценуроз – возбудитель (Taenia multiceps) локализуется в головном, реже обнаруживается в спинном мозге (заражению подвержены преимущественно овцы и козы, иногда другие животные и человек);
  • ценуроз сериальный – поражает чаще зайцев и кроликов, возбудитель локализуется в подкожной клетчатке и мышечной ткани;
  • ценуроз Скрябина – паразиты обнаруживаются в соединительной ткани мышц у овец.

Пути передачи


Так как окончательными хозяевами возбудителей ценуроза являются только представители семейства собачьих, то лишь они могут распространять яйца этих паразитов.

Человек заражается после употребления воды и пищи, загрязненных фекалиями собак, лисиц. Опасность заражения возникает и при контакте с инфицированной собакой, на языке и шерсти которой могут находиться яйца червя.

Козы, овцы, кролики, зайцы и грызуны заражаются через почву, воду и пищу, при лизании детенышей.

Инфекция не может передаваться между промежуточными хозяевами. Только семейство собачьих может заразиться при поедании зараженного личинками мяса, после чего внутри них вырастет взрослый червь. Но все равно не стоит употреблять в пищу мясо, содержащее цисты.

Патогенез

После заражения личинки с кровотоком разносятся по всему организму. Уже на второй день их можно определить в печени, почках и прочих органах. Жизнеспособность при заражении мозговиком овечьим (Taenia multiceps) обычно сохраняют те, которые сосредотачиваются в головном и спинном мозге. Образованные личинками кисты T. serialis и T. Glomerata, кроме ЦНС, были обнаружены в подкожных и мышечных тканях, а также внутренних органах. А личинки T. brauni чаще, чем других видов, образовывают кисты в глазах.

В головном мозге формируются инфильтраты, появляется гиперемия, объем жидкости в желудочках органа увеличивается. Спустя 2 или 3 месяца пузырь разрастается до такой степени, что начинает давить на кости черепа. Это приводит к атрофии мозга.

При сосредоточении возбудителя в спинном мозге нарушается работа органов малого таза, возникает спастическая параплегия.

Симптомы

Симптомы ценуроза у людей и животных зависят от места локализации кист с личинками и их размеров. Когда такие кисты начинают усиленно развиваться и увеличиваться в объеме, тогда быстро нарастают и симптомы заболевания.

Острая форма ценуроза сопровождается лихорадкой, гиперестезией. Возникают трудности в передвижении, появляются необычные позиции головы, подавленное настроение. Если не провести оперативное лечение, быстрое развитие болезни приводит к смерти.

Хроническая форма заболевания протекает  с лихорадкой, подавленным настроением, сонливостью, анорексией, судорогами, атаксией, исчезновением рефлекса век. Последняя фаза заболевания − определяется увеличение объема кисты, которая сжимает ткани и кости черепа, приводя к появлению неврологических нарушений.

Признаки у животных

Ценуроз животных создает трудности жевания, меняет поведение коз и овец. Появляется апатия,  нарушение координации, равновесия, зрения, а также судороги и параличи. Кисты вызывают смягчение костной ткани в зоне контакта, что можно иногда определить при пальпации.

При отсутствии хирургического вмешательства смерть наступает через 4-6 недель после заражения. Однако у некоторых экземпляров симптомы пропадают, но затем снова проявляются спустя два месяца или через полгода. В этот период начинается терминальный этап болезни. Его можно определить по следующим признакам:

  • козы и овцы стоят неподвижно, упираются в стену головой или двигаются по кругу, совершая беспорядочные движения;
  • зрачок расширенный;
  • снижается зрение, вплоть до полной его утраты;
  • появляются судороги;
  • черепные кости истончаются.

Если личинки паразитов локализованы в затылочной доле, животные могут запрокидывать назад голову или двигаться задом наперед. При сосредоточении в спинном мозге наблюдается неустойчивая походка. Животных беспокоят болезненные проявления в области крестца. Если поражению подвергается мозжечок, возникает парез конечностей, а также нарушение движения.

Признаки у человека

Симптомы могут проявиться уже спустя неделю. У некоторых людей они дают о себе знать раньше – через 2 дня. Однако инкубационный период нередко затягивается даже до 3 недель. При сосредоточении паразита в головном мозге беспокоят приступообразные боли, наблюдаются тошнота и рвота, упадок сил, сильная утомляемость. Отмечается усиленное потоотделение, депрессия, апатия. Иногда человек теряет сознание. Как и при ценурозе у животных, нарушается координация движений и ориентация в пространстве. Появляются судороги, приступы эпилепсии.

При сосредоточении личинок гельминтов в головном мозге увеличивается давление цереброспинальной жидкости, повышается количество белка и лимфоцитов. Когда личинки локализуются в желудочках, начинает развиваться синдром Брунса. Он характеризуется резкими болевыми приступами, головокружением, затрудненным дыханием, а также покраснением кожи.

В случае поражения спинного мозга отмечаются такие признаки, как спастическая параплегия, чрезмерная раздражительность, сбои в работе органов малого таза.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов. При прощупывании, а также простукивании черепа звук более глухой в тех местах, которые находятся над локализацией гельминтов. При пальпации удается определить участки размягченной кости. УЗИ черепа помогает выявить места формирования кист. Проводятся такие методы исследования, как эхография, компьютерная томография.

Аллергический способ диагностики животных состоит из введения вытяжки из оболочек или сколексов ценуры в веко. При наличии заболевания наблюдается неспецифичная реакция.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения других заболеваний, которые сопровождаются признаками неврологических нарушений: листериоз, бешенство, токсоплазмоз и прочие.

Лечение

Самое эффективное и часто единственное возможное лечение церебрального ценуроза у овец, коз и человека – хирургическое вмешательство. В ходе операции выполняется трепанация черепа с последующим удалением кист или отсасыванием жидкости из пузыря. Ее недостаток восполняется антисептиком. При других формах ценуроза, когда кисты находятся в мышечных или подкожных тканях, также по возможности проводится хирургическое удаление.

В случаях невозможности удаления кист хирургически применяются альтернативные методы в виде химиотерапии при помощи празиквантела, альбендазола или никлозамида. Все эти препараты под различным механизмом воздействия способны приводить к смерти паразитов внутри кист. Для подавления воспалительных процессов и аллергических реакций применяют глюкокортикоидные препараты.

Для лечения овец и других животных при отсутствии возможности или нецелесообразности хирургического удаления или аспирации жидкости из кисты может быть применена химиотерапия. Сочетание фенбендазола, празиквантела и альбендазола эффективно во время миграционной стадии личинок. Также исследования показали, что после применения этих препаратов у овец наблюдается кальцификация кист в мозгу. Лучшие результаты показали альбендазол в дозе 25 мг/кг,  фенбендазол + празиквантел в дозе 0,5 г на одну овцу, а также празиквантел – 100 мг/кг. Но препаратом выбора в данном случае является альбендазол.

 

Профилактика

Профилактические мероприятия для животных заключаются в поддержке чистоты в помещениях, где они содержатся. Необходимо периодически проводить дезинфекцию, своевременно менять настил. Укрепить иммунитет помогут витаминные добавки, которые смешиваются с кормом. Важно также следить за бродячими животными и контролировать приотарную стаю. От зараженных животных нужно избавляться, отправляя их на утилизацию.

Профилактика для человека состоит в соблюдении правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки перед едой, особенно после контакта с животными. Пищу и воду следует подвергать термической обработке перед употреблением.

Вакцины от ценуроза на сегодняшний день не существует.

gelmintoz.net

Это особая форма поражения животных, когда в организме промежуточного хозяина (крупный и мелкий рогатый скот, мышевидные грызуны, зайцеобразные) паразитирует особая форма тениидной лярвоцисты — ценур. Это — тонкостенный пузырь размером от грецкого ореха до ладони человека, заполненный полупрозрачной жидкостью. В стенке пузыря закладывается множество зародышевых сколексов.

Рассмотрим два наиболее важных в ветеринарном отношении примера.

Ценуроз церебральный

В народе это заболевание овец называют "вертячка", т.к. пораженные животные совершают вращательные движения, наклонив голову к земле. Чаще всего болеют овцы, но встречаются случаи у коров, коз, яков, еще реже — у верблюдов, свиней, лошадей. Зарегистрированы случаи заболевания и человека.

Лярвоциста этого вида называется Coenurus cerebralis. Его взрослая форма — цестода Multiceps multiceps. Ее дефинитивными хозяевами являются псовые — собаки, волки, шакалы, лисицы. Длина ее стробилы достигает 1 метра и состоит из 200-250 члеников шириной 5 мм. Сколекс вооружен четырьмя присосками и хоботком, на апикальной части которого имеются два ряда крючьев в количестве 22-32, длиной 0,15-0,17 мм (первый ряд) и 0,08-0,13 мм (второй ряд).

Строение гермафродитных и зрелых члеников типично для тениатных цестод. Матка имеет 9-26 боковых ответвлений в зависимости от заполненности яйцами.

Распространен в средней полосе и в южных районах России — Кавказ, Среднее и Южное Поволжье, Западная Сибирь, а также в республиках Средней Азии. Чаще всего заболевают овцы. Источник заражения — отарные собаки, волки и лисицы, носители взрослых цестод.

Патогенез зависит от локализации ценурозного пузыря. Находясь в мозговой части черепа, он оказывает механические и токсические действия на ткани мозга. В любом случае происходит атрофия тканей, нарушение функций головного мозга, что приводит сначала к изменению поведения животного, затем к его гибели.

Наблюдается четко выраженный возрастной иммунитет к поражению церебральным ценурозом. Наиболее восприимчивы ягнята от 2-недельного до 10-месячного возраста. Они поражаются на 60-80%, тогда как годовалые и полуторагодовалые овцы устойчивы к заболеванию

Выраженность болезни определяется локализацией ценура в организме, т.е. тем, какие центры нарушены при локализации паразита в мозгу и, естественно, числом ценуров, их размерами и стадией развития. Весь симптомокомплекс слагается из следующих стадий.

Первая стадия — миграция онкосфер из кишечника в мозг. В это время овцы становятся пугливыми, угнетенными, при сильном поражении возможна гибель на 4-5 день.

Вторая стадия — период медленного роста ценуров, длится 2-5 месяцев. Животные адаптируются и никаких признаков болезни не проявляют, кажутся здоровыми.

Третья стадия — ценуры разрастаются, становятся зрелыми, животные становятся больными. Их состояние ухудшается, перестают есть, худеют, часто стоят с опущенной головой или упираются теменем во что-то твердое, на окружающее не реагируют. Время от времени они откидывают голову на спину и пятятся. При поражении зрительных бугров некоторые животные слепнут. Эта стадия завершается гибелью животных. В это время они часто склоняют голову вниз и в сторону, совершают круговые движения. За 1-2 месяца такого состояния они сильно истощаются. Смерть наступает из-за поражения мозга.

При вскрытии можно видеть, что ткани мозга подвергаются атрофии, нервные центры сдавлены, кости черепа у места локализации паразита истончены и даже перфорированы.

Диагноз ставят по клиническим проявлениям болезни, результатам перкуссии черепной коробки (глухой звук) и пальпации, позволяющей установить истончение костей черепа. Исследуя ликвор, можно с помощью реакции Ланге показать положительную реакцию на глобулины.

Диагноз можно поставить также с помощью аллергической пробы, используя в качестве аллергена вытяжку из ценура, разведенную физраствором в пропорции 1:750.

Лечение хирургическое, особенно на поздних стадиях развития ценуров. На ранних стадиях проводят лечение животных с помощью панакура, которыйй дают внутрь трехкратно с водой или кормом в дозе по Д.В.0,02 г/кг.

Ценуроз мышечный

Это заболевание овец вызывается паразитированием под их кожей и в мускулатуре тела ценурозных пузырей Cysticercus skrjabini. Взрослые гельминты Multiceps skrjabini являются кишечными паразитами собак и волков. Это сравнительно небольшие цестоды длиной до 220 см с небольшим сколексом, вооруженным присосками и венчиком крючьев по 16 в ряду. Строение стробилы и члеников типично для тениид.

Лярвоциста Coenurus skrjabini — ценур классического типа, паразитирует у овец и коз, в организме которых он локализуется преимущественно под кожей, где образуются опухоли, вздутия разной величины в зависимости от зрелости пузырей.

Заболевают в основном одно- и двухлетки. В случае, когда ценур, лежащий под кожей, находится близко к поверхности, он вскрывается наружу, его содержимое вытекает. Процесс осложняется гнойной инфекцией, сопровождающейся некрозом окружающих тканей.

Диагноз сложности не представляет: на теле пораженных животных появляются характерные вздутия, которые прощупываются пальпацией.

Лечение — хирургическое. Пузыри прокалывают иглой, отсасывают содержимое и через разрез в коже извлекают паразита. После этого полость дезинфицируют раствором Люголя.

Профилактика сводится к борьбе за оздоровление отарных собак (своевременная их дегельминтизация) и сведение до минимума контакта овец с дикими псовыми.

studopedia.org

Возбудитель[править | править код]

Личинка цестоды, относится к семейству Taeniidae вида Multiceps multiceps (Coenurus cerebralis). Имеют вид тонкостенных водяных пузырей размером от горошины до куриного яйца. Стенка ценуруса тонкая, просвечивающаяся, двухслойная. На внутренней оболочке пузыря группами располагаются плотно прилегающие друг к другу довольно крупные сколексы на различных стадиях развития.

Хоботки сколексов вооружены двумя рядами хитиновых крючьев.

Этиология. Эпизоотология[править | править код]

Человек заражается редко, при контакте с собаками.

Личинки Multiceps multiceps локализуются в головном мозге, вызывая его очаговые поражения; личинки Multiceps serialis и Multiceps brauni вызывают образование опухолевидных разрастаний под кожей, в мышцах, в брюшной и грудной полостях.

Ценуроз головного и спинного мозга вызывают, как правило, Coenurus cerebralis — личиночная стадия (ценур) ленточного червя Multiceps multiceps, реже С. serialis — личиночная стадия М. serialis, C. brauni и С. glomeratus. Ценуры последних трех видов локализуются в межмышечной соединительной ткани, подкожной клетчатке, брюшной или грудной полости, глазу.

Заражение человека (промежуточный хозяин) возможно при употреблении пищи и воды, загрязненных инвазированными животными — окончательными хозяевами. Особенно опасен контакт людей с больными собаками, на шерсти и языке которых могут быть яйца гельминтов. Также факторами передачи являются: трава, вода, почва, загрязненные члениками или отдельными яйцами паразита.

Болезнь распространена повсеместно.

Цикл развития[править | править код]

Собаки, волки и другие плотоядные, инвазированные цестодами, выделяют во внешнюю среду с фекалиями зрелые членики, набитые яйцами. В свежевыделенных испражнениях членики интенсивно сокращаются, выбрасывая многочисленные яйца. Последних заглатывают овцы с травой, а также с почвой, вылизывая ягнят. В кишечнике овец и других восприимчивых животных онкосферы сбрасывают эмбриофор, проникают в толщу слизистой оболочки, а затем в кровь и разносятся во все органы и ткани животных. Приживляются и развиваются в ценурусов лишь те из них, которые оседают в головном и спинном мозге. Здесь не ранее как через 3 месяца (весеннее заражение; 6 мес. осеннее заражение) после заражения сформировываются ценурусы. При поедании собаками и волками головного или спинного мозга овец (и других животных) сколексы этого паразита присасываются к слизистой оболочке кишечника этих плотоядных, от шейки сколексов отрастают многочисленные членики, и паразит через 1,5—2,5 мес. достигает полного развития.

Ценурусы в головном мозге прирезанных овец нестойки, сколексы в них погибают через 3 дня при температуре +22-25 С, через 6 дней при +1-9 С, а также в случаях полного промерзания в них жидкости. Половозрелые стадии цестоды паразитируют в кишечнике основного хозяина до полугода (реже год и более). Яйца обычно перезимовывают на пастбище, но относительно быстро (через 3—4 дня) гибнут при высыхании и при воздействии на них прямых солнечных лучей.

Патогенез[править | править код]

Ценуроз головного мозга проявляется головной болью, часто приступообразной, иногда сопровождающейся рвотой, болями в области шеи, позвоночника, слабостью, потливостью, апатией. Постепенно слабость нарастает, появляются гиперкинезы, атаксия, дезориентация во времени и пространстве, возможны потеря сознания, парезы, эпилептиформные припадки. Объективно отмечают очаговую потерю чувствительности, положительный симптом Кернига, ригидность затылочных мышц, застойные соски зрительных нервов. Повышается давление цереброспинальной жидкости; нередко в ней увеличиваются содержание белка и число лимфоцитов. При локализации ценура в желудочках головного мозга развивается синдром Брунса — приступы резкой головной боли, сопровождающиеся головокружением, побледнением или покраснением кожи, потливостью, нарушениями дыхания, брадикардией, нередко потерей сознания, тоническими судорогами. При локализации паразита в спинном мозге возможны спастическая параплегия, расстройства функций тазовых органов и др. При внутриглазной локализации ценура отмечаются боли в глазу, экзофтальм, снижение или потеря зрения, повышение внутриглазного давления.

В случаях заражения человека С. serialis паразит чаще располагается в подкожной клетчатке, межмышечной соединительной ткани, где пальпируется опухолевидное образование размером от 1 до 8 см, реже — в брюшной полости.

Течение и симптомы[править | править код]

Заболевание проявляется примерно через 2—3 нед. после заражения. У некоторых больных ягнят отмечают пугливость, скрежетание зубами, тонические и клонические судороги, кружение, в сосках зрительных нервов обнаруживают отёк и точечные кровоизлияния. Признаки возбуждения периодически повторяются. Отдельные ягнята при этом погибают, но у большинства животных перечисленные признаки исчезают. Затем через 2—6 мес. начинают проявляться типичные симптомы вертячки, и болезнь переходит в заключительную стадию. Когда ценурусы локализуются в лобных долях мозга, животные стоят с опущенной головой, упираясь в какой-либо предмет или бегут вперёд. Зрачок соответственной стороны поражения мозга расширен. При прощупывании этой части черепа иногда ощущается истончение костей. При нахождении ценуруса в височно-теменной доле мозга отмечают круговые (манежные) движения овец в сторону пораженной доли. Если ценурусы локализуются в затылочной доле, овцы поднимают голову, запрокидывают её на спину, пятятся назад или падают при явлениях судорог мышц спины и шеи; если в мозжечке — нарушается координация движения и развивается парез конечностей; если в спинном мозге — появляется шаткая походка, легкое нажатие на крестец вызывает болезненность, овцы падают. При всех описанных симптомах вертячки прогноз неблагоприятный.

Лечение[править | править код]

Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (контакт с собаками, др. животными) и результатов дополнительных методов исследования, окончательный диагноз возможен лишь при оперативном вмешательстве (выделяют ценур и направляют в паразитологическую лабораторию).

Лечение оперативное — удаление паразитарной кисты, химиотерапия празиквантелом, десенсибилизирующая терапия.

У овец. В полость ценуруса инъецируют 5% настойку йода. Предварительно из пузыря отсасывают жидкость, а затем не вынимая иглы в пузырь вводят 3 мл раствора йода. Применяют также удаление ценуруса с помощью троакара. На месте истончения костей черепа обрабатывают операционное поле, затем делают разрез, после чего вводят троакар вместе со стилетом в полость пузыря, прокалывая перед этим кость. На свободный конец троакара надевают кусок резинового шланга длиной 2—3 см. После введения троакара в полость стилет вынимают и жидкость вытекает наружу. Остатки её высасывают шприцем. При этом засасывается и оболочка ценуруса, которую захватывают пинцетом и, постепенно скручивая, подтягивают к себе до полного извлечения, а рану обрабатывают.

ru.wikipedia.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*