Токсоплазмы это


Токсоплазмоз — заболевание, которое для большинства зараженных людей протекает незаметно и без последствий. Причина заключается в сложных иммунных реакциях человеческого организма и возбудителя заболевания, паразита под названием Токсоплазма Гондии.

При недостаточности иммунитета токсоплазмы приводят к развитию тяжелейшего заболевания — токсоплазмоза.

Токсоплазма Гондии

Что такое Токсоплазма гондии?

Тогсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) — простейший живой организм, способный паразитировать в клетках организма птиц и млекопитающих. Второе слово в названии паразита — название африканского грызуна, у которого ученые впервые выявили токсоплазму в 1908 году.

У человека возбудитель вызывает тяжелое поражение нервной системы, органов зрения, мышц, суставов и различных внутренних органов.

Многие семьи, узнав о беременности, принимают тяжелое решение — избавиться от кошки ради здорового потомства. Подобные меры — результат тотальной безграмотности, связанной с этим заболеванием и его возбудителем, которую нередко поддерживают сами врачи.


Домашняя кошка

С момента открытия возбудителя токсоплазмоза минуло более ста лет. За это время ученые узнали о нем почти все, но это никак не повлияло на количество токсоплазмозов, что служит дополнительным подтверждением всеобщей безграмотности, связанной с реальными угрозами заболевания и способами, к слову достаточно простыми, его предотвратить.

Жизненный цикл паразита

У паразита есть две разновидности хозяев:

  1. Промежуточные — токсоплазмы хорошо себя чувствуют во многих организмах млекопитающих (около 300 разновидностей), с человеком включительно, и птиц (около 60 видов), но размножаются в них бесполым путем.
  2. Основные — дикие и домашние кошки. В их кишечнике токсоплазмы размножаются половым путем.

Способ размножения токсоплазмы дает важнейшую информацию о путях заражения токсоплазмозом. Тканевые цисты, возникающие при бесполом размножении, не имеют прочной оболочки, защищающей их от неблагоприятных внешних воздействий окружающей среды, поэтому они быстро гибнут.


Строение токсоплазмы

Человек и животные могут заразиться токсоплазмозом, съев зараженное сырое мясо (многие хозяйки любят пробовать фарш на специи), но тепловой обработки даже в 67°C достаточно, чтобы возбудители погибли.

Совсем иначе дело обстоит с ооцистами, образованными при половом размножении в кишечнике кошачьих. Прочная оболочка защищает их от различных температурных и атмосферных воздействий, сохраняет жизнеспособность в течение двух лет.

Фекалии основных хозяев токсоплазмы оказываются в почве, постепенно высыхая и измельчаясь в пыль. С ветром они разносятся вокруг, попадая, в том числе на грядки с овощами и фруктами.

Что касается кошек — у них токсоплазмоз длится не дольше 21 дня. За это время животные становятся источником около двух миллиардов ооцист, способных в течение двух следующих лет заражать людей, животных и птиц, но после этого больше не представляют опасности, поскольку болеют лишь однажды в жизни.

Подробнее о том, каких паразитов могут разносить кошки в статье http://otparazitoff.ru/glisty/mozhno-li-zarazitsya-ot-koshki.html.

Болезнь грязных рук

Симптомы заражения


Внешние проявления токсоплазмоза весьма разнообразны и могут существенно отличаться в разных случаях болезни.

Они зависят от различных факторов:

  • органов и систем организма, которые поразил возбудитель — чаще всего это головной мозг и глаза, но могут быть мышцы, суставы, различные внутренние органы;
  • состояния иммунной системы зараженного человека;
  • формы, в которой протекает заболевание.

Четыре основные разновидности токсоплазмоза:

  1. Латентная — на нее приходится 95-99,5 % всех случаев заболевания. Зараженные люди не испытывают никакого дискомфорта, не подозревают о заражении и не считаются «больными».
  2. Врожденная — заражение происходит в утробе матери при условии первичной инфекции в период беременности или незадолго до нее. Часто характеризуется глубоким поражением головного мозга и глаз, но органы-мишени могут быть различными.
  3. Острая форма — характеризуется наиболее выраженной клинической картиной, однако симптомы неспецифичны. Наиболее хорошо поддается лечению.
  4. Хроническая форма — неспецифичные клинические признаки менее выражены, чем при острой форме, процесс периодически обостряется. Почти не поддается лечению.

Латентная форма, в которой заболевание протекает в большинстве случаев — заслуга иммунной системы, которая реагирует на возбудителя выработкой антител (анти — против, тело — любой возбудитель болезни, попавший в организм). Антитела вступают с токсоплазмами в тесный контакт, постепенно их связывают и остаются в организме пожизненно, обеспечивая устойчивый иммунитет.

Симптомы токсоплазмоза

Острая и хроническая формы токсиплазмоза ассоциируют с иммунодефицитными состояниями организма. Среди них ВИЧ/СПИД и ряд других заболеваний, радиационное облучение, иммунодепрессивные препараты и другие.

Обычная болезненность, которая проявляется, например, в частых простудах, не повышает риск заболеть токсоплазмозом.

Поскольку симптомы токсоплазмоза разнообразны и неспецифичны, заболевание нередко маскируется под многие другие, в том числе психиатрические.

Поскольку токсоплазмы неравнодушны к нервной ткани, у пациентов могут отмечаться изменения в поведении:


  • человек вдруг может стать рисковым, создавая ситуации, опасные для него самого и окружающих;
  • женщины могут начать больше о себе рассказывать, а мужчины нередко утрачивают интерес ко всему новому;
  • у пациентов проявляются невротические формы поведения, появляются тревожность, повышенные сомнения;
  • признаки токсоплазмоза могут напоминать течение шизофрении.

Некоторые ученые приписывают токсоплазмам даже культурные особенности народов, где уровень заражения наиболее высок.

Видео от доктора Малышевой о признаках токсоплазмоза:

Анализ на антитела

Среди четырех-пяти серологических (основанных на определении антигенов, то есть возбудителей, и вступающих в противодействие с ними антител) в диагностике токсоплазмоза наиболее распространен иммуноферментный анализ (ИФА).

Он построен на обнаружении основных антител, борющихся с токсоплазмой, а также выясняет их количество и степень связанности с возбудителями. Результаты позволяют делать достоверные выводы о степени иммунной защиты организма от токсоплазмы.


IgM

Сразу после того, как в организм попадают токсоплазмы, иммунная система начинает вырабатывать ранние антитела IgM. Спустя две недели их в крови уже достаточно много, чтобы любой серологический анализ мог показать наличие этих иммуноглобулинов, что означает активную фазу болезни.

Отсутствие IgM в крови означает одно из двух:

  1. Человек никогда не контактировал с токсоплазмой.
  2. Активная стадия болезни прошла, человек остался носителем токсоплазмы с пожизненным иммунитетом.

IgM - антитела

lgG

Эту разновидность иммунных белков — иммуноглобулинов организм начинает вырабатывать лишь немногим позже, чем IgM. Отличие lgG в том, что они создают тесные связи с возбудителем токсоплазмоза, буквально связывают его.

Любой контакт с токсоплазмами в дальнейшей жизни заканчивается встречей с уже готовыми антителами, которые не позволяют возбудителю натворить дел.


Положительный результат исследования на токсоплазмоз в большинстве случаев означает устойчивый иммунитет к возбудителю. Если по результатам анализа в крови обнаружились обе разновидности антител, исследование повторяют через две недели. Если титр lgG за это время существенно (в 4-5 раз) увеличится, это скажет о том, что иммунитет к токсоплазмам находится на стадии формирования.

Если же содержание lgG останется примерно тем же, значит, несмотря на относительно недавнее заражение, иммунитет уже сформирован и последствий токсоплазмоза можно не бояться.

Подробнее о расшифровке анализа на токсоплазмоз в статье http://otparazitoff.ru/toksoplazmoz/analiz.html.

Молекула IgG

Лечение заболевания

Лечебные мероприятия в каждом случае токсоплазмоза могут значительно отличаться. Их выбор зависит от формы, в которой протекает заболевание и состояния организма.


Форма токсоплазмоза

Особенности лечения

Дополнительная информация

Латентная

Пациент в большинстве случаев не догадывается о своем заражении и лечение не требуется, к тому же оно невозможно из-за невосприимчивости токсоплазмы к известным препаратам, направленным против нее. Возможная беременность — угроза даже при латентной форме токсоплазмоза.

Острая

При этой форме препараты против токсоплазмы наиболее эффективны. Среди них различные антибиотики. Поскольку токсоплазмоз развивается на фоне сниженного иммунитета, важно не столько вылечить инфекцию, сколько определить, что могло подорвать защитные силы организма и допустить развитие болезни.

Хроническая

Препараты, эффективные при остром токсоплазмозе, при хронической форме практически бесполезны. На первое место в лечении выходят мероприятия, направленные на усиление иммунной защиты организма. Несмотря на меньшую выраженность симптомов, хронический токсоплазмоз также связан с иммунодефицитом и является одной из причин смертности при СПИДе.

Врожденная

Лечение токсоплазмоза зависит от того, в острой или хронической форме протекает заражение. Эта форма характеризуется наиболее серьезными нарушениями в организме и имеет наихудший прогноз.

В чем опасность заражения для беременных?

Единственная ситуация, когда даже латентная форма может представлять угрозу — недавнее заражение беременной (или вскоре забеременевшей) женщины. Речь идет не о носительстве токсоплазмы с достаточным количеством антител, связавших возбудителя, а о первичном заражении, когда в крови еще много иммуноглобулинов IgM, но еще недостаточно lgG.

В этом случае есть вероятность заражения плода, что чревато тяжелейшими последствиями для его развития. В большинстве случаев токсоплазма поражает головной мозг и глаза будущего ребенка.

Последствия токсоплазмоза

Как избежать токсоплазмоза?

Чтобы избежать заражения, достаточно:

  • отказаться от мяса, не прошедшего тепловой обработки, даже если это всего лишь «попробовать фарш»;
  • обследовать, при необходимости пролечить или отдать в хорошие руки кошку до рождения ребенка;
  • накрывать детские песочницы щитами или пленкой;
  • тщательно мыть руки после улицы, мыть фрукты-овощи, отучать ребенка совать в рот что-либо, не предназначенное в пищу и так далее.

Во всех прочих случаях заражение токсоплазмой чревато только пожизненным иммунитетом и безвредным для организма носительством.

Видео от доктора Комаровского о способе избежать врожденного токсоплазмоза у ребенка:

otparazitoff.ru

Причины возникновения заболевания

Токсоплазма — простейший микроорганизм. Несмотря на то, что обитает он внутриклеточно, это не вирус, он не встраивается в ДНК клетки. Микроб никак не влияет на генетическую информацию последней. Состоит паразит из одной клетки, по зоологической классификации относится к микроскопическим простейшим, типу Споровики, семейству Саркоцистида.

Причина токсоплазмоза у людей — проникновение в организм токсоплазм T. gondii и T. bahiensis. Для первого микроорганизма окончательным хозяином являются кошки, для второго — собаки. В паразитологии все довольно непросто: у токсоплазмы сложный жизненный цикл со сменой способов размножения и, соответственно, хозяев. Самое интересное: люди могут болеть как кошачьим видом, так и собачьим.

В норме, если у человека адекватный иммунный ответ, у него не будет яркого выраженного проявления болезни, обычно организм справляется с ней самостоятельно. Однако у пациента может развиться клиническое заболевание — токсоплазмоз — в зависимости от многих факторов. В особенности — от состояния иммунитета, а также количества и патогенности (болезнетворной способности) попавшего инфекционного начала.

Каким образом заражаются люди?

Это происходит при проглатывании инвазионной формы паразита. То есть основной путь передачи токсоплазм в данном случае — так называемый, фекально-оральный. Окончательный хозяин выделяет инвазионную форму микроорганизма, которая зовется ооцистой, с фекалиями.

Попадая в тело промежуточного хозяина (свиньи, оленя, овцы, грызуна, зайца, человека), паразит формирует псевдоцисты в его тканях. Поедая пораженное мясо, может инфицироваться постоянный или промежуточный хозяин — это предиторный путь заражения. Наконец, если инфицирование пациентки произошло во время беременности, микроскопический паразитарный агент проникает сквозь плацентарный барьер и заражает плод. Такой путь передачи недуга называют вертикальным.

Основные факторы, способствующие проникновению токсоплазм в тело человека:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены: пренебрежение мытьем рук при уборке туалета кошки, собаки, после игры с ними, работ по дому, в палисаднике/приусадебном участке.
  2. Употребление в пищу плохо проваренного/прожаренного мяса (баранины, козлятины, свинины, оленины, говядины, зайчатины).

Ооцисты устойчивы к воздействию вредных факторов окружающей среды и могут сохраняться в ней некоторое время.

Как ставят диагноз токсоплазмоза?

Постановка его комплексная, болезнь не отличается особенными признаками и может маскироваться под многие недуги.

Жалобы пациента

Токсоплазмоз у человека не имеет ярких отличительных проявлений, по которым сразу можно сказать, что это именно это заболевание. Признаки острого недуга напоминают типичную вирусную гриппоподобную инфекцию.

Человек, страдающий этой болезнью, жалуется на:

  • Высокую температуру и возникающий при этом озноб;
  • Головную боль;
  • Потливость;
  • Обмороки;
  • Снижение трудоспособности, утомляемость;
  • Боли в мускулах, суставах, позвоночнике.

Возможно появление судорог или параличей.

Что может обнаружить доктор на клиническом осмотре?

У пациента:

  1. Увеличены печень и селезенка, они могут быть болезненны при пальпации;
  2. Воспалены лимфатические узлы, они отечны и болезненны при ощупывании;
  3. Имеется нарушение рефлексов;
  4. Наблюдаются признаки нарушения функционирования почек, сердца, ЖКТ, нервной системы, органов зрения, легких.

54684864

Хронический токсоплазмоз затягивается до трех недель и более, для этого состояния характерны:

  • Постоянные головные боли;
  • Общая слабость, утомляемость;
  • Раздражительность, истеричность, смена настроения;
  • Нарушение памяти, мышления;
  • Болезненные ощущения в мускулах и суставах;
  • Температура тела бывает незначительно повышена.

Симптомы токсоплазмоза, особенно хронического варианта, довольно неспецифичны. Это означает, что подтвердить данную болезнь на основании только клинических признаков нельзя, требуются вспомогательные исследования.

У детей, в случае приобретенного заболевания, оно обычно протекает остро, без особых отличительных признаков. Болезнь тоже, как и у взрослых, по клинике подобна стандартной острой респираторной вирусной инфекции. Диагноз на токсоплазмоз в таких случаях ребенку ставят редко, поскольку его трудно заподозрить. Не редкость случаи, когда у взрослого пациента обнаруживают антитела к токсоплазме, что означает перенесенный недуг, но человек понятия не имеет, когда именно он им переболел. Болезнь маскировалась под ОРВИ. Если возникает более тяжелая форма инфекции, то она проявляется также аналогично таковой у взрослых, может осложниться воспалением легких, почек, мышцы сердца.

Врожденный токсоплазмоз характеризуется наличием у малыша признаков расстройства функций нервной системы, в том числе снижением интеллекта, памяти, мышления, нарушениями рефлексов, проблемами со слухом и зрением. При этом симптомы недуга не проявляются у новорожденного, они обнаруживаются позднее, через месяцы или даже годы. Порой у только что родившегося малыша диагностируют сыпи, желтуху, увеличение печени и селезенки, эти признаки проходят через некоторое время после рождения.

Лабораторные методы подтверждения диагноза

Проводится анализ крови, метод исследования называется серологический. Выявляются антитела к паразиту. Результат анализа «отрицательно» означает, что организм пациента не сталкивался с данным микробом, поэтому у него нет иммунитета к последнему. Положительный ответ лаборатория дает не только в случае, если человек болен этим недугом сейчас (присутствуют антитела IgM), но и если он переболел ранее (антитела IgG). Это происходит потому, что иммунные антитела сохраняются после переболевания длительное время. Обязательным является определение не только отсутствия или наличия иммуноглобулинов, но и в последнем случае — их класса. Это нужно для того, чтобы отличить настоящую текущую инфекцию от болезни, перенесенной давно.

Дополнительные инструментальные исследования

При наличии проблем со стороны внутренних органов назначают различные методы диагностики, позволяющие установить локализацию патологии, степень распространения ее, объем поражения. Применяют: рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ.

Беременность и токсоплазмоз

Вследствие распространенности недуга, опасности его для зародыша и плода и вовлечения в цикл передачи инфекции очень популярных домашних питомцев — кошек и собак — название этого заболевания всегда звучит в кабинете гинеколога, когда беременная женщина приходит вставать на учет. Болезнь входит в перечень особо опасных при вынашивании плода TORCH-инфекций. Тем не менее наличие в доме лохматого хвостатого друга — вовсе не повод для паники.

5468486648

Токсоплазмоз при беременности реально опасен для здоровья будущего малыша только в случае, если женщина заразилась им во время периода вынашивания ребенка.

Почему? Дело в том, что паразит попадает в кровь и соответственно разносится оной по органам только во время первичного проникновения в нее. А это случается один раз при заражении человека недугом. Уже «поселившись» в теле человека, паразит способен только «жить и здравствовать» внутриклеточно и в кровь больше не выходит. А постепенно он и вовсе уничтожается иммунной системой. Потому даже если будущая мамочка давно страдает хронической формой заболевания, за здоровье малыша она может быть спокойна: паразит «надежно изолирован» в ее же собственных клетках. К тому же иммунитет женщины «не дремлет», защитные антитела не только «сторожат» микроорганизм в кровеносном русле беременной, но и проходят через плаценту к плоду, создавая дополнительную защиту и ему.

Угроза для нерожденного ребенка возникает при первичном заражении женщины во время беременности, в этой ситуации простейшие проникают в кровь, разносятся ею по тканям, в том числе легко проходят через плаценту. В результате:

  • У малыша могут развиться врожденные поражения глаз, мозга, печени, селезенки, иных органов, ребенок рождается с уродствами;
  • Может случиться выкидыш, то есть плод погибает.

Если случилось последнее, то шанс впоследствии родить здорового ребенка абсолютно реален. У пациентки вырабатывается прочный иммунитет после переболевания токсоплазмозом примерно через 6-12 месяцев. Соответственно по истечении этого срока можно планировать следующую беременность. Во время нее женщина уже повторно не заразится этой патологией, а значит, опасности для нового плода нет.

546844648

Современный перечень диагностических исследований для беременных включает в себя анализ на токсоплазмоз, то есть на антитела к нему. Очень важно при этом понимать, что они бывают разные. Расшифровка этого теста проста: иммуноглобулины класса M (IgM) образуются в организме человека и животных при первом столкновении с какой-либо инфекцией. Их еще называют антителами «острого иммунного ответа». Иммуноглобулины G (IgG), напротив, свидетельствуют о том, что организм столкнулся с заразой давно, их также именуют «антителами старого иммунного ответа». Вот почему фразы «обнаружены антитела к токсоплазме» совершенно недостаточно, обязательно должен уточняться их класс. Теперь становится понятно, что находка антител G подтипа не должна пугать грамотного медицинского специалиста. Существует также специальный дополнительный тест, который выполняют беременным женщинам. Ведь понятие «старая инфекция» в нашем теле весьма расплывчато, а время вынашивания малыша длительное. Для полной уверенности в безопасности для здоровья ребенка проводят тест на авидность — зрелость — антител класса G. Она определяется в процентах от 100 и чем выше числовой показатель, тем «старее иммуноглобулины», что означает, что с момента столкновения организма женщины с инфекцией прошло очень много времени. Время сохранения антител в крови людей после переболевания этим недугом пока точно неизвестно, однако медицинская наука утверждает, что оно может быть очень длительным.

Токсоплазмоз у кошек и домашних питомцев

Они так же, как и люди, страдают этим хроническим паразитарным заболеванием. Известно, что кошка, заболев этим недугом, потенциально опасна в качестве источника заражения для человека, только если она выделяет инвазивную форму паразита — ооцисты. У большинства питомцев это случается только один раз за время токсоплазмоносительства, и период этот продолжается от 1 до 2 недель. При этом сразу после испражнения животного находящиеся в фекалиях ооцисты неопасны с точки зрения заразности, им требуется не менее 24 часов, чтобы «дозреть».

5468468468648

Какие выводы из вышесказанного? Пушистый усатый друг не является постоянным источником инфекции, выделяет ооцисты только в течение короткого времени. Людям, боящимся заражения, в основном, это касается беременных женщин, иммуноотрицательных по токсоплазмозу, то есть не сталкивавшихся с заразой и не имеющих антител (класса G), не следует убирать за кошкой. Лучше поручить это «грязное» дело другому члену семьи. Фекалии животного нужно выбрасывать сразу после испражнения или в тот же день, не позволяя им «залеживаться». Обязательно нужно мыть руки после уборки туалета пушистого питомца.

Как заражаются животные

468484466446

  1. Поедая грызунов, инфицированных токсоплазмой.
  2. Употребляя в пищу сырое мясо с паразитами.
  3. Заглатывая ооцисты с собственной грязной шерсти, обуви, одежды людей.

Клинические проявления

Токсоплазмоз у кошек и собак в острой форме проявляется:

  • Лихорадкой;
  • Общим угнетением;
  • Потерей аппетита;
  • Расстройствами пищеварения (рвотой, поносом).

Далее наблюдаются симптомы нарушения функций нервной системы и иных органов:

  • Повышенная возбудимость;
  • Агрессия или трусливость;
  • Нарушения движений (параличи, судороги);
  • Кашель, выделения из носа;
  • Увеличение, болезненность печени, симптомы расстройства ее работы.

Заражение «своим» видом паразита обычно слабо проявляется внешне. Вот почему у кошек симптомы болезни, вызванной T. gondii, зачастую сглажены, внешне почти незамечаемы владельцами.

Это же можно сказать и про собак, инфицировавшихся «своим» видом паразита — T. bahiensis. Характерно, что у псов, которым в организм попала «кошачья» токсоплазма T. gondii, будут такие же признаки токсоплазмоза, как и у людей.

Диагностика и лечение

Кошкам и собакам в ветлечебницах также проводят анализ крови на наличие антител. Помимо этого, используют иные методы диагностики:

  1. Биопсию тканей с микроскопическим (гистологическим) их исследованием;
  2. Биологическую пробу на лабораторных животных;
  3. Аллергическую реакцию с белком токсоплазмином.

Лечить животных нужно антипаразитическими препаратами (химкокцидом, хлоридином, пириметамином, аминохорлином, хингамином и прочими).

Видео: лекция по токсоплазмозу у кошек

Как бороться с токсоплазмозом у человека?

Для того чтобы справиться с недугом, требуются антипаразитарные лекарственные средства, которые чаще всего назначаются в комбинации:

  • Пиреметамин;
  • Спирамицин;
  • Азитромицин;
  • Дараприм;
  • Сульфадимезин;
  • Клиндамицин.

Применяют медикаменты курсами с определенными интервалами в течение длительного срока.

54684486

Назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) пациентам с наличием поражений органов зрения и нервной системы.

Серьезную угрозу представляет заражение этим недугом для лиц, страдающих иммунодефицитами различного происхождения (напр. ВИЧ-инфекцией) или получающих супрессивную лекарственную терапию. У таких пациентов значительно хуже прогноз, их трудно излечить, им требуются специальные схемы терапии.

При первичном заражении беременной женщины до 17 недель рекомендуют аборт по медицинским показаниям, для плода опасен не только паразит сам по себе, но и медикаменты, применяемые для борьбы с ним. Если это произошло после данного срока, пациентку лечат антипаразитарными препаратами.

Применять народные средства для лечения токсоплазмоза можно только при условии, что пациент посоветуется предварительно с врачом. Избавиться от внутриклеточных паразитов только с помощью методов домашней медицины практически невозможно. Особое внимание на это нужно обратить, если речь идет о токсоплазмозе у беременных. Будущей маме ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно «пить травки». Лекарственные растения вовсе не такие безобидные, как могло бы показаться, и многие века люди успешно лечили ими недуги, а порой травили неугодных. Любые травы содержат большое количество биологически активных веществ, кроме того, следует помнить, что они могут не сочетаться с препаратами, которые назначил доктор. В любом случае, желание применять растительные средства при токсоплазмозе — например, настои и отвары пижмы, горечавки, коры крушины, ромашки, календулы, корневища аира, девясила и иные средства— лучше всего согласовать с лечащим врачом.

Профилактика паразитарного недуга

Основной способ защитить себя от заболевания: соблюдать общие гигиенические меры профилактики заразных болезней. Особое внимание нужно обратить на то, чтобы не употреблять в пищу плохо термически обработанное мясо, избегать снятия проб сырого фарша. Всегда надо мыть фрукты и овощи, при этом «они с нашего огорода, потому чистые» — совершенно не аргумент. Бродячих животных, загрязняющих ооцистами токсоплазмы и прочими паразитами садово-огородные участки, несметное количество.

4688448648664864

Если в доме есть питомец, лучше выработать привычку убирать испражнения животного сразу после их появления или, как минимум, ежедневно. Не следует позволять домашней кошке поедать грызунов, безопаснее для нее самой и для членов семьи кормить ее обычной пищей или готовым кормом. Для профилактики врожденного токсоплазмоза медицинские специалисты ведут диспансерное наблюдение по этой патологии каждой беременной женщины.

izppp.ru

Что такое токсоплазма

Toxoplasma gondii (гондии) поражает людей и млекопитающих животных. Токсоплазма – это одноклеточный паразит, относящийся к типу простейших. Окончательные хозяева – представители семейства кошачьих. Многие люди боятся прикасаться к кошкам из-за опасности заражения, но лишь кошачьи испражнения могут содержать токсоплазму. Передаваться токсоплазмоз может через сырое мясо, пораженных животных или после переливания крови от зараженного к здоровому человеку. Иногда происходит передача токсоплазмы внутриутробно от матери к плоду. Основной путь заражения – пероральный.

Строение токсоплазмы

Форма микроорганизма напоминает полумесяц и может достигать 12 мкм. Заостренная оконечность имеет коноид – приспособление, которым микроорганизм присасывается к тканям хозяина. Токсоплазма не имеет органелл, которые способствует ее передвижению, но ей это не нужно. Паразит ввинчивается в клетку, словно штопор, так как обладает идеальным скольжением. Строение токсоплазмы является классическим для простейшего. Вместо желудка у нее есть Аппарат Гольджи, где перерабатываются поглощаемые белки. Паразит очень вынослив, поэтому долго живет в организме жертвы.

Цисты токсоплазмы

Возбудитель токсоплазмоза размножается путем деления клеток (продольного). Каждая циста токсоплазмы находится в специальной капсуле, которая образовывается от остатков разрушенных клеточных тел. Они имеют круглую форму и размеры диаметром до 100 мкм. Одна циста может содержать до 5000 паразитов. Временная форма устойчива к низким и высоким температурам, отлично сохраняется в почве. Погибает при температуре + 56 градусов. Морфология токсоплазмы сходна с паразитом Encephalitozoon cuniculi.

Токсоплазма гондии под микроскопом

Жизненный цикл токсоплазмы гондии

Фазу жизни организма можно описать в двух стадиях: нахождение в организме кошки (кота) и выход во внешнюю среду. Жизненный цикл токсоплазмы гондии состоит из последовательно приобретаемых форм. Взросление происходит несколько лет, за которые патоген проходит четыре фазы: трофозоит, псевдоциста, затем тканевая циста, после чего становится оплодотворенной яйцеклеткой (ооцистой).

Бесполая фаза протекает в промежуточном хозяине, которым может выступить кошка, птица, рептилия или другое животное. Попав в организм, трофозоиты внедряются в клетки мозга и мышц, где формируют вакуоли, которые превращаются в псевдоцисты. Тканевые цисты могут заразить кошку через пойманную птицу или мышь. Миновав желудок, паразиты внедряются в эпителий тонкого кишечника, где растут. После взрослые особи размножаются половым путем.

Симптомы токсоплазмоза

Паразит поражает мужчин и женщин любого возраста, но чаще болеют дети. Медики выделяют врожденный или приобретенный токсоплазмоз. Первую форму ребенок получает, находясь в утробе зараженной матери. Приобретенную болезнь человек получает в течение жизни. Через 2-3 недели попадания возбудителя в организм (инкубационный период) проявляется острая фаза, развивающаяся очень бурно, и напоминает менингит или энцефалит. Основные признаки токсоплазмоза у человека в хронической стадии болезни:

  • высокая температура;
  • лихорадка;
  • воспаление оболочки глаз;
  • нарушение аппетита и сна;
  • снижение памяти;
  • одышка;
  • рост внутричерепного давления;
  • рост печени (гепатоспленомегалия);
  • рост селезенки;
  • сосудистые кризы;
  • тахикардия;
  • онемение конечностей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сыпь на теле;
  • общая слабость;
  • боли в груди;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли разной локализации;
  • развитие пневмонии, нейротоксоплазмоза, менингоэнцефалита, васкулита, токсодерматоза.

Девушка смотрит на градусник

Токсоплазма гондии при беременности

Среди всех внутриутробных инфекций токсоплазмоз стоит на первом месте. Токсоплазма гондии у беременных опасна тем, что приводит к различным осложнениям: невынашивание плода, мертворождение, возникновение пороков развития и других. Самую большую опасность при беременности составляет острая фаза болезни. У половины зараженных женщин наблюдается поражение печени, лимфаденопатия, ложные менингиальные симптомы, поражение нервной системы и сосудов оболочки глаза. Выявить инфекцию поможет биохимический анализ и кровь на токсоплазмоз.

Норма токсоплазмы в крови

Не существует такого понятия, как норма токсоплазмы в крови, поскольку это паразитарное заболевание, а не вещество, вырабатываемое в организме. Теоретически паразита вообще не должно быть у человека, поэтому нормальным считается его абсолютное отсутствие. Однако много людей переболевает токсоплазмозом, об этом даже не подозревая. Когда иммунитет справляется с болезнью, в крови остаются антитела, которые обеспечивают человеку дальнейшую защиту от заражения.

Антитела к токсоплазме

Клетки иммунной системы, обнаружив патогенный микроорганизм, сразу вырабатывают антитела, направленные на устранение токсоплазм. Называют этих помощников – иммуноглобулины группы igg. Находя патогенный микроорганизм, они с ним связываются, разрушая структуру. При попадании в организм Toxoplasma gondii(гондии) антитела к токсоплазме развиваются после заражения на третьи сутки и сохраняются всю оставшуюся жизнь. По этой причине люди, которые когда-либо переносили токсоплазмоз, вторично им не заражаются.

Токсоплазма IgM

На первой неделе инфекции появляются антитела класса IgM, достигая пика на 2-3 неделе после заражения. Исчезают они через 2-3 месяца. Если в анализах токсоплазма IgM отрицательная, то это позволяет острую стадию заболевания исключить. Однако этот факт не говорит о том, что у человека нет хронического токсоплазмоза. Норма IgM в основном зависит от того, какой в лаборатории используется набор реактивов. В среднем, меньше 0,8 – это отрицательный результат, а больше 1,1 Ед/мл – положительный.

Токсоплазма IgM

Токсоплазма lgG

Если тест на IgM показал положительный результат, то у человека токсоплазмоз присутствует. Однако если в анализе токсоплазма lgG определили положительный результат, то это говорит о том, что существует стойкий иммунитет к инфекции. Средняя норма igg – это более 12 (положительно). Отрицательный результат — менее 9,0 Ед/мл. То есть, нормой считается, когда при расшифровке анализа обнаружено отсутствие антител igg и наличие IgM.

Лечение токсоплазмы гондии

Как уже выяснилось, терапия становится обязательной для лиц с высоким уровнем антител IgM. Схема лечения токсоплазмы гондии зависит от выраженности симптомов и стадии болезни. Если инфекция находится в хронической фазе, то вылечить ее нельзя. В этом случае лечение токсоплазмоза направлено на укрепление иммунитета – внутрикожным введением Токсоплазмина. Если лабораторный анализ показал повышенный уровень IgM, то врачи назначают антибактериальные препараты (Пириметацин, Сульфадиазин) вместе с антибиотиками (Кларитромицин, Спирамицин).

Для купирования симптомов anti Toxoplasma gondii (гондии), применяется патогенетическая терапия, при которой назначают антигистаминные лекарства ((Эриус, Зиртек), поливитамины (Центрум, Витрум), пробиотики (Бифиформ, Линекс), иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (Интерферон, Ликопид). Для этиотропной терапии применяют Бисептол, Фансидар. Курс лечения длительный, но успешно лечится в несколько этапов, пока анализы на токсоплазмоз не покажут отсутствие возбудителя.

Анализ на токсоплазму

Присутствие инфекции в крови определяют с помощью таких современных диагностик, как анализ на токсоплазму с помощью ПЦР (полимерной цепной реакции) и иммуноферментного анализа (ИФА). ПЦР является очень чувствительным на наличие ДНК токсоплазм и множества других инфекционных заболеваний. Исследованию подлежит моча и кровь. При беременности ПЦР назначают, если диагноз был поставлен на основании ИФА. При его подтверждении беременным назначают пройти тест на индекс авидности, чтобы узнать срок давности инфицирования.

Профилактика токсоплазмы

Изначально профилактические меры должны быть направлены на ограничение контакта с кошками. Если ваш ребенок общался с незнакомым животным рода кошачьих – и ему, и вам необходимо провериться на наличие токсоплазмы во избежание заражения. К профилактике токсоплазмы относится и питание, что предполагает термическую обработку любого мяса, соблюдение мер личной гигиены. Если у вас живет домашняя кошка, ее необходимо отнести к ветеринару, чтобы проверить на присутствие инфекции.

sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*