Токсоплазмоз у детей


Токсоплазмоз является заразным заболеванием, которое вызывается внутриклеточными паразитами. Путь передачи паразитов — алиментарный. Поражает нервную систему, скелетные мышцы, миокард, печень и селезенку. Бывает врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Симптомы у детей зависят от степени поражения организма и способности иммунитета противостоять заболеванию. Болезнь имеет склонность переходить в хроническую форму. Эта статья рассказывает про токсоплазмоз у детей. Симптомы, причины и диагностика заболевания также подробно изложены в соответствующих разделах материала.

Эпидемиология

Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, имеющих природную очаговость, и характеризуется достаточно широким кругом хозяев. Токсоплазмозом заболевают дикие животные — крысы, зайцы, обезьяны, а также домашние животные — кошки, собаки, коровы. Ввиду очень тесного контакта этих животных с человеком заражается и человек. Также заражение происходит через грязные руки. Токсоплазмоз (симптомы у детей подробно описаны ниже) часто передается детям с мясом животных и с куриными яйцами.

Причины возникновения заболевания


Возбудителем заболевания является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Паразит имеет размеры около 5х3 мкм, а по форме напоминает дольку апельсина, один край которой заострен более другого. Токсоплазмы размножаются бесполым путем в различных тканях хозяина — печени, плаценте, центральной нервной системе. Ввиду несформировавшегося иммунитета дети, находящиеся в утробе матери, неспособны противостоять такому опасному паразиту, как токсоплазмоз. Симптомы у детей, заразившихся от матери во время беременности, не проявляют себя видимым для матери образом. Считается, что если болезнь находится в активной стадии у матери, то и ребенок болен.

Основные источники заражения

Ооцисты токсоплазмы содержатся в земле, детской песочнице, кошачьем туалете, а также в мясе и яйцах, не прошедших достаточную тепловую обработку.

Очень часто дети заражаются от домашних кошек и собак, после употребления плохо сваренного мяса и от зараженных животных.

Врожденный токсоплазмоз

Токсоплазмоз делится на два типа: врожденный и приобретенный. Врожденный вариант болезни передается ребенку в материнской утробе. Такая ситуация является очень опасной для здоровья малыша. Так, передача заболевания на ранних сроках беременности практически всегда приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.


случае когда заражение происходит во втором триместре беременности, плод зачастую получает необратимые поражения центральной нервной системы. В таких случаях врачи направляют беременную для проведения преждевременных родов. Относительно благоприятно может закончиться беременность в тех случаях, когда в третьем триместре был обнаружен токсоплазмоз у детей. Симптомы болезни в этом случае удастся выявить только при рождении малыша. Возможны проявления у матери, однако их не всегда удается дифференцировать от обычной простуды, так как у взрослых это заболевание протекает достаточно мягко и незаметно. Обнаружение токсоплазмоза у беременных обычно происходит случайно, во время сдачи плановых анализов. Симптомы токсоплазмоза у детей можно заметить только после рождения. Дети, зараженные внутриутробно в третьем триместре беременности, имеют достаточно большие шансы на выздоровление без критичных осложнений.

Приобретенный токсоплазмоз

Этот тип заболевания для ребенка значительно менее опасен и в большинстве случаев успешно поддается лечению либо регрессирует самостоятельно. Без лечения заболевание также может перейти в хроническую форму. Маленькие дети, страдающие токсоплазмозом, могут переносить это заболевание в острой и хронической формах. Второе диагностируется реже, так как часто протекает без клинически выраженных симптомов. Острая форма болезни протекает тяжело, однако успешно поддается лечению.

Диагностика токсоплазмоза

Медики стараются подробно освещать проблему заражения детей таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы, анализ, лечение у детей подробно освещены в научно-популярных статьях и журналах для мам. Однако из-за того, что болезнь чаще всего протекает без выраженных клинических признаков, мамы не замечают ее начала и ошибочно принимают симптомы токсоплазмоза в остром периоде за ОРВИ.


Для диагностики заболевания проводят серологический анализ крови на предмет определения антител к возбудителю заболевания. Вспомогательную роль в постановке диагноза может оказать осмотр глазного дна, оценка ЭКГ и ЭЭГ, проведение рентгена черепа, а также исследование пораженных мышц.

Симптомы токсоплазмоза

Инкубационный период после попадания в организм токсоплазм продолжается от 2 дней до 3 недель, однако может быть удлинен и до нескольких месяцев. Длительность этого периода зависит от активности токсоплазм, состояния иммунитета ребенка и массивности инфицирования.

Токсоплазмоз у детей симптомы (лечение, причины возникновения подробно описаны в этой статье) в остром периоде имеет следующие:

  • резкое повышение температуры до +38С;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • слабость, головная боль и сонливость ребенка;
  • озноб, мышечные боли, суставные боли;
  • потеря аппетита;
  • генерализованная пятнисто-папулезная сыпь на поверхности кожи;
  • увеличение лимфатических узлов по всему телу;
  • нарушение со стороны глаз — может выражаться помутнением хрусталика или косоглазием.

Все эти проявления болезни свидетельствуют о том, что в организм ребенка попало большое количество паразитов, а детский иммунитет не способен справиться с возбудителем. В этой ситуации ребенок требует немедленного лечения.

Токсоплазмоз у детей, симптомы, виды этой болезни сильно похожи на проявления многих известных мамам болезней — ОРВИ, гриппа. Поэтому при любых тревожных симптомах следует обратиться к доктору.

Симптомы токсоплазмоза у детей, протекающего в хронической форме, могут совершенно никак не проявлять себя, однако насторожить родителей должна ситуация, когда ребенок периодически испытывает слабовыраженные симптомы, перечисленные выше.

Профилактика заболевания

Токсоплазмоз симптомы у детей имеет слабовыраженные, ребенок без последствий для здоровья может прожить с болезнью всю жизнь. Однако далеко не каждый организм способен противостоять возбудителю в должной мере, поэтому родители должны позаботиться о профилактике заболевания и защите ребенка от заражения.

Профилактические мероприятия должны заключаться в следующем:

  1. Домашних животных следует периодически проверять на наличие у них токсоплазмоза.
  2. В случае наличия в доме больных животных общение ребенка с ними должно быть ограничено в максимальной мере. В частности, ребенок не должен иметь доступа к кошачьему туалету, а кошки должны спать исключительно на строго отведенных для этого местах.

  3. Мясные и яичные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке.
  4. Детские игровые зоны следует содержать в чистоте.
  5. Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой и после прогулок, кушать тщательно очищенные фрукты и овощи.
  6. Беременные женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ на определение антител к токсоплазмам, а новорожденные — проверяться при рождении. Серонегативные методы диагностики должны повторяться в каждом триместре беременности.
  7. Во время беременности женщина должна ограничить контакт с животными и аккуратно относиться к выбору продуктов.

Лечение токсоплазмоза

Лечение болезни назначается врачом-инфекционистом или терапевтом и проводится под их контролем. Во время лечения строго контролируются показатели кроветворной функции организма, печеночные пробы и показатели работы почек.

Набор средств против токсоплазм обычно включает в себя гормональную терапию (глюкокортикоиды), снятие аллергических проявлений с помощью антигистаминных препаратов. Также используются стимуляторы кроветворной функции организма, успокоительные лекарства и витаминные комплексы.

Дети, перенесшие токсоплазмоз в острой форме, а также те, кто имеет заболевание в хронической форме, регулярно осматриваются невропатологом, окулистом и инфекционистом на предмет реинфекции и проявления осложнений.

fb.ru

Что такое токсоплазмоз у ребенка


Токсоплазмоз представляет собой заболевание паразитарного типа, вызываемое токсоплазмой гондии. Основными разносчиками вируса являются животные (в частности, кошки) и птицы. Особенность инфекции заключается в ее большом спектре клинических проявлений.

Токсоплазмоз под микромкопом

Согласно статистическим данным, у 60 процентов населения отмечаются следы инфицирования вирусом.

Провоцирующие факторы и пути передачи

Во внешнюю среду токсоплазма попадает посредством испражнений и таким образом становится причиной заражения других животных и человека.

Среди причин, способствовавших проникновению вируса в организм человека, выделяются:

  • Немытые овощи и фрукты, которые контактировали с зараженной средой.
  • Инфицированная земля – кошачий туалет, песочницы.
  • Молочные и мясные продукты, имеющие циститы и не прошедшие термическую обработку.
  • Внутриутробное заражение. Поражение плода происходит путем проникновения паразита через плаценту. На фоне этого начинают развиваться патологии мозга и глаз. Если заражение будущей матери произошло в первой триаде беременности, риск, что у ребенка будет врожденный токсоплазмоз, увеличивается до 20 процентов, в третьем – до 65%.
  • В результате переливания крови, если донор инфицирован.

Таким образом, пути передачи возбудителя инфекции можно разделить на три группы:

  • контактный;
  • алиментарный;
  • трансплацентарный.

Зараженный ребенок не будет представлять опасности для окружающих.

Передача возбудителя между людьми возможна только в результате переливания крови. Другие способы не выявлены.

Классификация токсоплазмоза у ребенка

По типу происхождения патология делится на:

  • врожденную – заражение ребенка токсоплазмозом происходит еще во внутриутробном развитии;
  • приобретенную – инфицирование возможно в течение жизни.

Вне зависимости от того, каким образом произошло проникновение вируса внутрь организма, заболевание по своему течению имеет три формы:

  • острая – особенность ее заключается в выраженности клинической картины и остром проявлении;
  • хроническая – развитие происходит постепенно, симптомы менее выражены;
  • латентная – полное отсутствие симптомов. В такой форме токсоплазмоз может находиться в организме до нескольких лет, но в определенный момент обязательно даст о себе знать.

По тому, какие органы подвергаются поражению паразитом, приобретенный токсоплазмоз подразделяется на такие виды:

  • глазной;
  • генерализованный;
  • сердечный;
  • менингоэнцефалический;
  • лимфонодулярный.

В тех случаях, когда у новорожденного уже имеется острое развитие заболевания, шансы на жизнь очень малы, поскольку болезнь приводит к таким осложнениям, как паралич глаз, конечностей, увеличение печени и нарушения двигательной и психической деятельности. В любом случае ребенок будет инвалидом всю жизнь.

Иммунитет в силах справиться с инфекционным возбудителем в случае проникновения малого его количества в организм.

Симптомы патологии

Исходя из течения и формы заболевания, напрямую будет зависеть то, как проявляется токсоплазмоз.

Первые характерные признаки болезни дают о себе знать в период с третьего по двадцать первый день с момента заражения.

Как правило, заболевание хронического характера протекает без проявления каких-либо симптомов. Однако в некоторых случаях может сопровождаться следующими признаками:

  1. Если поражению подвергаются глаза, то не исключен конъюнктивит, кератит, уверит, неврит зрительного нерва.
  2. В результате поражения сердца нарушается питание его мышц.
  3. При патологии нервной системы возможны эпилепсия, повышение внутримозгового давления, нарушения вегетососудистой, эндокринной и обменной систем.

При острой форме токсоплазмоза отмечаются следующие симптомы у детей:

  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • общая слабость и недомогание;
  • потеря веса;
  • кожная сыпь;
  • лимфаденит в области паха, подмышек и шеи.

У новорожденных и грудничков, кроме вышеперечисленных, добавляются:

parazity03.ru

Как проявляется патология у детей? Очень часто токсоплазмоз протекает вообще без симптомов. Клинические проявления возникают только при острой форме заболевания. К ним относится:

  • рвота и тошнота;         
  • высокая температура;         
  • судорожные припадки;         
  • головные боли;         
  • увеличенные лимфоузлы, а также селезёнка и печень;         
  • нарушенное зрение.

Если заболевание протекает в хронической форме, его клинические проявления не так ярко выражены. В данном случае патология развивается постепенно и проходит с небольшим повышением температуры, слабостью организма, головной болью и увеличением лимфоузлов.

Токсоплазмоз у детей может быть врождённым или приобретённым. Врождённая форма протекает особенно тяжело и обычно приводит к серьёзным дефектам развития плода, поражениям ЦНС и других систем и органов.

Приобретённая патология у детей обычно протекает в двух вариантах: остром или хроническом. О симптомах каждого из них уже было написано выше.


Также патология может классифицироваться по видам, которые зависят от места развития токсоплазмы в органах человека. Так, лимфонодулярный токсоплазмоз развивается в лимфатических узлах ребёнка, менингоэнцефалический – в нервной системе. Генерализованная форма патологии характеризуется одновременным поражением различных органов.

Необходимо знать, что инкубационный период патологии может отличаться по времени протекания в зависимости от пути заражения токсоплазмозом. При заражении через кошачьи фекалии он длится всего пять дней, при инфицировании через плохо обработанное мясо – от 10 до 23 дней.

Токсоплазмоз у детей

Диагностика токсоплазмоза у ребёнка

Токсоплазмоз у ребёнка диагностируется посредством анализа жалоб на определённые симптомы заболевания, а также анамнеза жизни. Врач расспрашивает родителей о том, какие заболевания перенёс ребёнок и что он предпочитает употреблять в пищу, есть ли у них дома какие-либо питомцы. После этого проводится визуальный осмотр, в ходе которого отмечается увеличение лимфоузлов, селезёнки и печени, а также нарушенное зрение у ребёнка.

Затем детей направляют на лабораторные обследования. В их числе:

  • ПЦР – метод, обладающий высокой информативностью, который используется в целях обнаружения токсоплазмы;         
  • анализы крови: общий и биохимический, а также не обнаружение антител к токсоплазмозу;         
  • реакция с токсоплазмином, представляющим собой ослабленный возбудитель инфекции. Его вводят под кожный покров предплечья и выявляют реакцию. Если место инъекции покраснеет и воспалится, значит, в организме ребёнка есть токсоплазма. Если изменений не будет, значит, инфекция отсутствует. Небольшая краснота указывает на то, что ребёнок уже перенёс патологию в прошлом;         
  • бактериологический посев, в ходе которого каплю крови исследуют под микроскопом в специальной среде.

detstrana.ru

Общие сведения

Возбудителями заболевания являются токсоплазмы – паразитирующие микроорганизмы из группы простейших. Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Попадая в организм человека, токсоплазмы разносятся с кровью по различным органам. В зависимости от того, какие симптомы преобладают, токсоплазмоз подразделяется на следующие формы:

  • лимфомодулярную;
  • менингоэнцефалитическую;
  • глазную;
  • легочную;
  • кишечную;
  • миокардическую.

Врожденная форма заболевания особенно опасна. Она возникает при внутриутробном развитии плода, если женщина заразилась токсоплазмозом в период беременности или даже перенесла заболевание в последние 6 месяцев перед ее наступлением. Это необходимо учитывать при планировании беременности. Заражение плода на ранних сроках приводит к его гибели, самопроизвольному аборту. Если женщина заболела позднее, то ребенок рождается с тяжелыми патологиями, так как поражаются нервная система, головной мозг, глаза и другие органы. Чаще всего новорожденный умирает в первые часы после рождения. Поэтому в случае заболевания токсоплазмозом женщине рекомендуется прервать беременность искусственным путем.

Дополнение: После заболевания в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Поэтому впоследствии женщина может повторить попытку забеременеть без страха потерять малыша.

Приобретенная форма возникает обычно у детей, организм которых ослаблен другими тяжелыми заболеваниями (ВИЧ, инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией, герпесом). Разрушение иммунной системы происходит также в результате проведения химиотерапии и радиооблучения. При нормальном иммунитете организм легко справляется с инфекцией. Поэтому у большинства людей заболевание не возникает или протекает в легкой форме. Приобретенный токсоплазмоз бывает острым и хроническим.

Видео: Что такое токсоплазмоз, признаки, профилактика

Причины заболевания и пути заражения

Основным «хозяином», в организме которого развиваются токсоплазмы, являются кошки и животные семейства кошачьих. Паразиты размножаются в клетках различных тканей. В слизистой оболочке кишечника кошки образуются цисты, окруженные прочной оболочкой. Вместе с фекалиями они выводятся наружу, откуда попадают в организм других животных и людей. При этом их оболочка растворяется в желудочном соке. После этого инфекция распространяется через кровь и поражает органы. Цисты могут сохранять жизнеспособность до 1 года.

Существуют несколько путей распространения паразитов:

  1. Алиментарный. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении плохо обработанного термически мяса животных и птиц.
  2. Контактный. Когда малыш гладит кошку, через царапины на коже в его организм могут проникнуть цисты, находящиеся в шерсти животного. С грязных рук инфекция попадает в рот.
  3. Заражение через кровь (при использовании для переливания донорской крови, зараженной токсоплазмами).
  4. Трансплацентарный. Попадание инфекции в организм плода происходит через плаценту.

Заразиться токсоплазмозом ребенок может во время игры в песочнице, если ее используют в качестве туалета кошки. Цисты могут находиться в земле, откуда попадают в желудок ребенка при употреблении немытых овощей и фруктов.

Домашняя кошка заражается паразитами при употреблении сырого мяса или при контакте с другой кошкой во время пребывания на улице. Необходимо часто менять наполнитель ее домашнего туалета, тщательно мыть руки после уборки.

Видео: Как происходит заражение токсоплазмозом от кошек. Опасность заражения беременных женщин и маленьких детей

Симптомы токсоплазмоза

Прежде всего токсоплазмы проникают в лимфатические узлы, что приводит к их воспалению и увеличению. С лимфой и кровью они попадают в клетки мышц, селезенки, печени, органов центральной нервной системы и головного мозга. Острая стадия токсоплазмоза сменяется хронической, при которой в тканях образуются цисты. Вокруг них возникают кальцинаты и участки некроза.

Симптомы врожденного токсоплазмоза

У детей симптомы врожденного токсоплазмоза проявляются в различных формах.

Врожденный острый токсоплазмоз. У детей повышается температура. Селезенка и печень увеличиваются в размерах. Появляется желтуха, признаки пневмонии, миокардита. Происходит помутнение хрусталика, появляется косоглазие.

Косоглазие при заражении токсоплазмой

Врожденный подострый. Связан с поражением головного и спинного мозга, возникновением менингоэнцефалита. Для этого состояния характерны высокая температура, рвота, судороги, потеря сознания, параличи.

Врожденный хронический. Тяжелое поражение нервной системы приводит к возникновению глухоты, слепоты, эпилепсии и других расстройств.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Попадая в клетки организма, токсоплазмы могут долгое время находиться в «состоянии покоя», ничем себя не проявляя. Внезапное обострение и развитие инфекции у ребенка начинается в связи с резким снижением иммунитета (при попадании ребенка в неблагоприятные условия, а также после серьезных заболеваний, травм).

Острый токсоплазмоз проявляется симптомами, связанными с сильной интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности токсоплазм и нарушением работы иммунной системы организма. В первую очередь, у детей можно заметить увеличение шейных лимфатических узлов. Температура поднимается до 38.5°.

При наружном осмотре и пальпации обнаруживается увеличение размеров печени и селезенки. Наблюдается пожелтение кожных покровов и глазных белков. Возможно появление сыпи на теле.

Пжелтение белков глаз при заражении токсоплазмой

Мышцы слабеют, ребенок быстро устает. Происходит поражение глаз, в результате чего возникает косоглазие. Дети теряют аппетит, худеют.

Возникают симптомы эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца). При этом появляется одышка, лихорадка, обильное потоотделение. Кожа приобретает землистый оттенок. Прослушиваются шумы в сердце, характерные для миокардита (воспаления сердечной мышцы). У детей может развиться сердечная недостаточность из-за поражения клапанов.

Наблюдается появление небольших кровоизлияний на слизистых оболочках рта, на коже, веках, в глазах, возле основания ногтей. Это происходит из-за нарушения структуры стенок сосудов.

Хронический приобретенный токсоплазмоз. В такой форме заболевание протекает наиболее часто. У большинства детей при этом симптомы вообще отсутствуют. Тяжелое течение наблюдается обычно только у больных с поражением иммунитета.

Если возникает осложненная форма заболевания, то у ребенка наблюдается повышение температуры до 37.5°-38.5°, которую невозможно сбить жаропонижающими средствами. Воспаление подмышечных и шейных узлов проявляется их увеличением и болезненностью.

Происходит воспаление глотки. Ребенку труднее говорить, у него меняется голос. Он становится вялым, капризным. Дети подросткового возраста впадают в депрессию.

Постоянно болит голова, нарушается сон и аппетит. Ребенок становится заторможенным, ухудшается память, появляются страхи и тревожное состояние.

Замечание: Устойчивые цисты, которые способны сохраняться вне организма, образуются только у кошек. У других животных, а также у человека они могут существовать только внутри организма. Поэтому заболевший ребенок совершенно не заразен для окружающих. А от других животных заражение может произойти либо при употреблении их мяса, либо при попадании в ранку на коже ребенка их крови.

Пути заражение человека токсоплазмой

Диагностика

Наиболее эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого определяют наличие в крови у детей антител к токсоплазмам. Этим методом можно не только установить наличие микроорганизмов, но и рассчитать их содержание.

После заражения в организме человека вырабатываются так называемые «ранние» антитела, которые примерно через 1 год исчезают. Им на смену приходят антитела, которые сохраняются пожизненно и защищают человека от повторного заражения. По виду антител можно определить, как давно заразился человек, выработался ли у него стойкий иммунитет. Этот метод позволяет определить наличие врожденного токсоплазмоза.

Помимо этого, о наличии или отсутствии токсоплазм в организме можно узнать с помощью специальной пробы. Под кожу вводится малая доза препарата, содержащего возбудитель. Если изменений не происходит, значит, этой инфекции нет. Небольшая отечность и покраснение говорят о том, что человек уже болел в недавнем прошлом. Сильная реакция говорит о заболевании в настоящий момент.

Методом ПЦР по ДНК микроорганизма точно устанавливается его вид.

Проводятся обследования сердца (ЭКГ), состояния головного мозга (с помощью рентгена, МРТ), печени (путем биохимического анализа крови), а также глаз, органов слуха и других.

Лечение детей

Лечение эффективно лишь при острой форме токсоплазмоза. Полностью избавить детей от симптомов токсоплазмоза можно в течение первых 5 дней заболевания. Впоследствии проводится обязательное длительное лечение несколькими курсами антибактериальных препаратов, что дает возможность предотвратить размножение инфекции и развитие тяжелых осложнений.

Назначаются химиотерапевтические средства (хлоридин) в сочетании с антибактериальными препаратами (сульфадимезином, сульфапиридазином, бактримом). С помощью пробиотиков (флорин-форте, аципол) повышают содержание полезных бактерий в микрофлоре кишечника. Прием хлоридина снижает иммунитет. Для его усиления назначают поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.

Заболевания глаз у новорожденного при врожденном токсоплазмозе

Народные средства

Такие средства применяются для укрепления иммунитета и улучшения состояния больного. Вылечиться с их помощью от токсоплазмоза невозможно, а самолечение только приведет к серьезным последствиям. Перед тем, как давать ребенку настои растений, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Полезно употребление тыквенных семечек. Малышу можно давать их в перетертом виде, подмешивая к молоку (по 1 ч. л. на 1 стакан).

Меры профилактики

Для того чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом, необходимо соблюдать правила приготовления пищи (тщательно проваривать или прожаривать мясо), хорошо мыть с мылом руки после обработки сырого мяса, овощей и фруктов с огорода.

Домашнюю кошку не рекомендуется выпускать на улицу, где она может заразиться от других животных (например, если съест мышь). Некоторые специалисты утверждают: если кошка живет в доме длительное время, то велика вероятность присутствия токсоплазмы в организме у ее хозяев, причем у них выработался стойкий иммунитет.

Беременных женщин следует оградить от общения с животным. Детей надо с рождения приучать к частому мытью рук, употреблению в пищу только тщательно вымытых овощей и фруктов.

www.prosto-mariya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*