Токсоплазмоз симптомы у человека

В ритме современной жизни заражение паразитами не является чем-то из ряда вон выходящим. Токсоплазмоз также является паразитарным заболеванием, которому подвержено большинство людей, при этом не догадывающихся об имеющейся проблеме. Важно вовремя суметь различить у себя подобное заболевание, чтобы предотвратить возможные негативные последствия и защитить организм.

Токсоплазмоз у человека

Возбудитель Toxoplasma gondii

Токсоплазмоз — заражение человеческого и животного организма споровым возбудителем Toxoplasma gondii. Чаще всего от данного заболевания страдают животные, в большинстве домашние, но ему подвержены и люди.


Болезнь является наиболее распространённой формой заражения паразитами. Согласно исследованиям, около половины населения планеты подвержены данному заболеванию. Большинство заражений происходят внутри семьи, где имеются домашние животные.

Токсоплазмоз бывает двух типов: приобретённый и врождённый. Причём второй тип встречается чаще из-за внутриутробного заражения. Если забеременевшая женщина подвержена болезни, то в 90% случаев ребёнок также будет инфицирован.

В связи с этим крайне важно вовремя распознать заражение и начать своевременное лечение, чтобы проблема не передалась будущему ребёнку.

Способы заражения

Осмотр кошки

Заражение токсоплазмозом происходит довольно быстро несколькими способами. Наиболее распространённый вариант инфицирования пероральный и животного происхождения.

Возможно заражение организма токсоплазмозом путём:

  • Соприкосновения с домашними животными, в частности — с кошками;
  • Нарушения санитарно-гигиенических норм;
  • Употребления в пищу заражённого мяса или рыбы;
  • Контакта с недостаточно прожаренными или сырыми продуктами, содержащими паразитов;
  • Наследственной связи (от родителей);
  • Переливания крови или пересадки заражённых органов:
  • Переноса инфекции кровососущими насекомыми.

Люди со слабым иммунитетом и ВИЧ-инфицированные быстрее заболевают и чаще подвержены заболеванию. Также это касается тех, кто не соблюдает нормы гигиены или работает в антисанитарных условиях.

Зачастую причиной заражения токсоплазмой является простой контакт с сырым мясом или рыбой, поэтому следует с осторожностью заниматься разделкой и готовкой продуктов.

Формы и симптомы

Симптомы токсоплазмоза

Токсоплазмоз бывает врождённым или приобретённым. Различают две формы болезни: острая и хроническая. В обоих случаях заболевание редко себя проявляет и может проходить латентно. Зачастую невозможно определить наличие паразитов без должной диагностики.

Симптоматику токсоплазмоза легко перепутать с простудным заболеванием, перенапряжением или поражением иммунной системы.

Острый токсоплазмоз поражает все внутренние органы, в особенности нервную систему, что может вызвать паралич. Одним из основных симптомов — первичные признаки миокардита. Иногда может сопровождаться мелкой сыпью.


Хроническая форма токсоплазмоза проявляется постепенно в виде слабости в организме, бессонницы, лёгкой боли в области висков и затылочной части, ломоты в мышцах. Через месяцы симптоматика усиливается и проявляются нарушения зрения, возможно появление эпилептических припадков. Остальные расстройства выявляются посредством медицинских анализов.

Латентный токсоплазмоз практически не ощутим, особенно в первичной стадии. На вторичной может наблюдаться воспаление слизистой и сосудистой оболочек глаз и увеличение лимфоузлов.

Симптомы токсоплазмоза:

  • повышенная температура;
  • головная боль, мигрень;
  • состояние слабости;
  • общее недомогание;
  • тошнота и рвота;
  • паралич;
  • интоксикация;
  • нарушения сна;
  • боль в мышцах или суставах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • поражение систем организма.

Точно определить наличие паразитов можно с помощью ряда анализов. При первых симптомах и подозрениях следует обратиться к врачу, особенно при беременности.

Диагностика токсоплазмоза

Анализ крови на токсоплазмоз


Определить наличие токсоплазмоза поможет опытный специалист. Обращаются для назначения диагностики к семейному врачу или терапевту. Это необходимо в случаях чрезмерного упадка сил у беременных и повышенной сонливости у маленьких детей.

Беременные и дети особенно подвержены воздействию со стороны. Они нуждаются в тщательном присмотре и уходе. Для определения заражения назначают ряд иммунологических анализов:

  • серологическая проба;
  • определение уровня иммуноглобулинов;
  • внутрикожная проба;
  • регистрация уровня антител;
  • иммуноферментный анализ.

Посредством проб определяется степень заражения и форма. Чтобы назначить лечение нужно установить острую или хроническую форму, при которых уровень антител в организме варьирует. Зачастую спад или концентрация могут быть определены от шести-девяти месяцев до двух лет.

Диагноз формируется по пунктам:

  • форма токсоплазмоза (острый, хронический, латентный);
  • способ приобретения (врождённый или приобретённый);
  • наличие патологий (нарушения в организме и системах);
  • степень тяжести болезни.

Рекомендуется посещение специалиста при ярко выраженной симптоматике в первый же месяц, иначе впоследствии определение формы заболевания будет затруднено.

Токсоплазмоз у беременных


Токсоплазмоз у беременных

Беременным обязательно пройти обследование на определение токсоплазмоза. Заболевание может вызвать неприятные последствия для организма матери и нерождённого малыша. При беременности хроническая форма токсоплазмоза нередко перерастает в острую, что провоцирует появление симптомов:

  • резкое длительное повышение температуры;
  • сильные головные боли;
  • воспаление глаз;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи и подмышечных впадинах;
  • ломота в суставах;
  • тошнота и рвота в полуденное время и вечером.

Опасность заражения беременной женщины токсоплазмозом в негативном воздействии на плод. Заболевание способно вызвать ряд нежелательных последствий у ребёнка вплоть до пороков развития, которые несовместимы с жизнью.

В случаях, когда женщина переболела токсоплазмозом до беременности, новое заражение не несёт никакого вреда будущему ребёнку.


По утверждениям врачей, если заражение паразитом произошло до двадцать четвёртой недели беременности, рекомендуется её прервать. Чем позже происходит поражение организма болезнью, тем меньше вероятность негативных последствий.

Переболев токсоплазмозом до беременности, в женском организме вырабатывается иммунитет к инфекции. При этом планировать зачатие можно не ранее, чем через шесть месяцев.

Врождённый токсоплазмоз

Врождённый токсоплазмоз

Врождённый токсоплазмоз — последствие внутриутробного заражения. Передаётся заболевание непосредственно от матери к ребёнку в том случае, если мать заразилась будучи беременной. Наличие токсоплазмы в организме до зачатия вреда малышу не причинит.

Последствия врождённой патологии у ребёнка:

  • поражение глазного яблока, слепота;
  • слабоумие;
  • интоксикация организма;
  • недоразвитость головного и спинного мозга;
  • поражение печени, селезёнки;
  • энцефаломиелит.

Зачастую заболевания оказываются несовместимыми с жизнью и плод погибает ещё в утробе. На ранних сроках развития он наиболее подвержен воздействию паразита и может родиться с симптомами поражения токсоплазмой: лихорадка, желтушность, лимфоузлы. Окрепший плод способен перенести болезнь без негативных последствий.


Беременным обязательна консультация врача-инфекциониста. Диагностируется заболевание путём анализа околоплодных вод или плацентарное обследование только спустя месяц после заражения матери. Для дальнейшего обследования на наличие отклонений назначают УЗИ.

Лечение токсоплазмоза

Доксициклин от токсоплазмоза

Основным методом лечения токсоплазмоза является медикаментозный. Врач назначает пациенту антигистамины, антибактериальные препараты и средства для повышения иммунитета. Острая форма инфекции проходит самостоятельно без медицинского вмешательства, хроническая требует принятия лекарственных препаратов.

Цель лечения у беременных — устранение симптомов и острой фазы токсоплазмоза. Некоторые категории людей (больные СПИДом) требуют пожизненной терапии. В основном ее назначают лицам с пониженным иммунитетом. Простым носителям токсоплазмы лечение не требуется.

Медикаменты, назначаемые при токсоплазмозе:


  • Доксициклин — растворимый порошок, оказывающий антибактериальное воздействие;
  • Пириметамин — противопротозойный порошок, способствующий остановке распространения токсоплазмы по организму;
  • Сульфадиазин — противомикробный препарат, подавляющий рост патогенных микроорганизмов;
  • Лейвокорин — медикаментозное средство, восполняющее потребность организма в фолиевой кислоте, способствует лечению гиповитаминоза у взрослых и новорожденных;
  • Клиндамицин — антибиотик, помогающий при бактериальных инфекциях различного типа.

Препараты назначаются исключительно врачом, самостоятельно выбирать лечение не рекомендуется. Вещества, содержащиеся в медикаментах, могут вызывать сильную аллергическую реакцию. Этиотропная терапия направлена на подавление возбудителя заболевания. В комплексе используют энзимотерапию.

При лечении токсоплазмоза предполагается дополнительно применение витаминных комплексов и соблюдение профилактических мер в зависимости от тяжести болезни, симптомов и наличия осложнений.

Беременным назначают лечение Ровамицином — специальными антибактериальными таблетками или в форме порошка, или Фансидаром — противопротозойными и противомалярийными таблетками.

Лечение токсоплазмоза в основном не требует госпитализации. Всё зависит от преобладающей патологии и степени заражения. В основном применяют медикаментозное лечение и консультирование пациентов с токсоплазмозом 3-4 раза в течение года, в последствии 1-2 осмотра в год.

Последствия заражения


Болезнь вследствие токсоплазмоза

Заражение токсоплазмой обычно не опасно. Существуют исключения, когда заболевание приводит к смертельному исходу. В группе риска находятся:

  • внутриутробный плод;
  • люди с ВИЧ-инфекцией;
  • пациенты со СПИД.

У обычного человека, не подверженного иммунодефициту, токсоплазмоз вызывает ряд симптомов в зависимости от формы поражения:

  • увеличение лифмоузлов;
  • головные боли;
  • нарушения нервной системы;
  • проблемы со зрением;
  • одышку;
  • мозговую дисфункцию;
  • слабость;
  • боли в сердце;
  • простудные заболевания.

Кроме данных проявлений паразитарное заболевание последствий не имеет. Человек может являться носителем бактерии всю жизнь, не подвергаясь серьёзному риску. Лечение требуется крайне редко и после него в организме вырабатываются специальные антитела, не допускающие повторного заражения.

Методы профилактики


Мытьё кошки как профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза требуется в основном лицам, имеющим домашних животных, в частности кошек. Сами представители кошачьих редко испытывают неудобство от данного вида паразитов. Также высок риск заболевания людей, работающих непосредственно с сырым мясом.

Избежать заражения токсоплазмой поможет:

  • Соблюдение правил гигиены и санитарных норм на работе и дома;
  • Чистка кошачьих принадлежностей (мисок, лотков);
  • Регулярное, но не слишком частое, мытьё кошек и правильный уход за животным;
  • Проведение ветеринарного осмотра домашних питомцев;
  • Тщательное мытьё продуктов питания перед употреблением;
  • Термообработка мясных изделий и рыбы;
  • Употребление витаминов в комплексе;
  • Использование пробиотиков для профилактики дисбактериоза;
  • Дезинфекция рук после контакта с сырым мясом, животными и землёй;
  • Своевременное обследование у врача и сдача анализов.

Дополнительно для беременных рекомендуется временно избегать любых контактов с грызунами и домашними питомцами (один месяц). Питание не влияет на заражение инфекцией, достаточно включать в рацион продукты, богатые витаминами, минералами и микроэлементами, способствующими повышению иммунитета.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru

fitohome.ru

Этиология

Т. gondii встречается среди птиц и млекопитающих. Этот внутриклеточный паразит может заражать разнообразных теплокровных животных. Он проникает в цитоплазму ядерных клеток и размножается там бесполым путем. По мере того как у организма-хозяина развивается иммунитет, размножение паразита замедляется и формируются тканевые цисты, которые персистируют годами, особенно в головном мозге и мышцах. Половое размножение Т. gondii происходит в клетках кишечника кошек; образующиеся ооцисты выходят с калом в почву, сохраняясь в сырой почве месяцами.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение2

 

Проглатывание ооцист из фекалий кошек — основной путь заражения в США.

Инфицироваться можно при употреблении в пищу сырого или не прошедшего достаточную тепловую обработку мяса, содержащего тканевые цисты, главным образом в мясе ягненка, свинине и очень редко в говядине. Передача паразита может осуществляться трансплацентарно, если мать была инфицирована или если на фоне иммуносупрессии произошла реактивация первичной инфекции во время беременности. Инфицирование может произойти при переливании крови или лейкоцитарной массы либо при трансплантации органов от серопозитивного донора. Первичная реактивация инфекции может произойти у иммуносупрессивных пациентов. В отличие от здоровых пациентов, при врожденной и приобретенной инфекции может развиваться хориоретинит. После перенесенной инфекции развивается иммунитет.

 

Симптомы

Заболевание обычно протекает бессимптомно, но могут быть случаи легкого, самостоятельно разрешающегося шейного или подмышечного лимфаденита. Могут наблюдаться следующие типы течения болезни.

Острый токсоплазмоз может симулировать мононуклеоз с лимфаденопатией, лихорадкой, недомоганием, миалгиями, гепатоспленомегалией и редко фарингитом. Могут отмечаться: появление атипичных лимфоцитов, умеренная анемия, лейкопения, лимфоцитоз, незначительные нарушения функции печени — повышение ферментов. Эти симптомы могут продолжаться неделями и месяцами, но заболевание почти всегда разрешается самостоятельно.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение3

 

Тяжелый диссеминированный токсоплазмоз редко развивается у иммунокомпетентных лиц. Реактивация латентного токсоплазмоза наблюдается у 30— 40 % ВИЧ-инфицированных пациентов, которые не применяли антибиотикопрофилактику, но широкое использование триметоприм-сульфаметоксазола для профилактики пневмоцистной пневмонии резко снижает частоту токсоплазмоза. У большинства больных с ВИЧ-инфекцией, у которых развивается токсоплазмоз, часто развиваются энцефалиты или менингоэнцефалиты; миокардиты, пневмонигы, орхиты, вовлекаются другие органы, а диссеминация инфекции бывает реже. Токсоплазмоз ЦНС приводит к развитию очаговых неврологических симптомов, таких как нарушение моторной и сенсорной функции, параличу черепно-мозговых нервов, нарушению зрения, судорожным припадкам и общим признакам поражения ЦНС, таким как головная боль, нарушение сознания, судороги, кома и лихорадка.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение4

 

Диссеминированное заболевание первично встречается у больных с тяжелым иммунодефицитом и характеризуется пневмонитом, миокардитом, менингоэнцефалитом, полимиозитом, распространенной пятнисто-папулезной сыпью, высокой лихорадкой с ознобами, прострацией. Токсоплазменные пневмониты характеризуются развитием диффузных интерстициальных инфильтратов, которые имеют тенденцию к быстрому слиянию, вызывая дыхательную недостаточность, в то время как эндертериит может приводить к инфаркту небольших легочных сегментов. При миокардитах часто развивается нарушение сердечной проводимости, которая обычно протекает бессимптомно, но может быстро приводить к сердечной недостаточности. Нелеченая диссеминированная инфекция обычно заканчивается смертью.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение5

 

Врожденный токсоплазмоз является следствием первичной (часто бессимптомной) острой инфекции, которую перенесла мать во время беременности. Женщины, инфицированные до беременности, как правило, не передают инфекцию плоду, тем не менее, инфекция может реактивироваться во время беременности в результате иммунносупрессии. Могут быть спонтанные аборты и мертворождения. Процент выживших детей, рожденных с врожденным токсоплазмозом, составляет 15—30—60 % при перенесенной инфекции в первый, второй и третий триместр беременности соответственно. Заболевание у новорожденных протекает тяжело, особенно если инфицирование произошло в ранние сроки беременности, с желтухой, сыпью, гепатоспленомегалией, и характеризуется тетрадой признаков: двусторонний хориоретинит, кальцинаты в головном мозге, гидроцефалия или микроцефалия и задержка психомоторного развития. Прогноз неблагоприятный. Многие дети с нетяжелой инфекцией и большинство новорожденных от матерей, инфицированных в течение третьего триместра, при рождении здоровы, но имеют высокий риск развития судорог, задержки умственного развития, хориоретинита и других симптомов, которые появляются спустя месяцы или даже годы.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение6

 

Поражение глаз при токсоплазмозе обычно является следствием врожденной инфекции, которая реактивируется в возрасте от 13 до 20 лет, но может быть связана и с первичной инфекцией. Может развиваться очаговый некротизирующий ретинит и вторичное гранулематозное воспаление сосудистой оболочки. Рецидив хориоретинита может происходить часто и приводит к болям в глазу, снижению четкости зрения и иногда к слепоте.

 

Диагностика

Обычно проводится серологическая диагностика. В течение первых двух недель заболевания появляются специфические IgM антитела с пиком на 4—8-й неделе, с постепенным снижением титра до неопределяемого уровня; следует помнить, что они могут присутствовать до 18 месяцев после острой инфекции. Титр IgG антител повышается медленно, с пиком 1—2 месяца и может оставаться стабильно высоким в течение нескольких месяцев и лет. У иммунокомпетентных пациентов наличие специфических IgM антител с низким уровнем IgG говорит о недавней инфекции. У иммуноскомпрометированных лиц с симптомами энцефалита острая инфекция может быть заподозрена при наличии IgG анитител. Уровень специфических IgG антител у ВИЧ-инфицированных обычно невысокий, но может и не определяться. Перенесенная инфекция у здоровых людей характеризуется отсутствием IgM, а наличие IgG указывает на резистентность к повторной инфекции. У больных с хориоретинитами обычно выявляют низкий уровень IgG антител и не выявляют IgM антитела.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение7

 

Выявление IgM антител у новорожденных предполагает врожденную инфекцию (материнские IgG, но не IgM проходят через плаценту). Для диагностики врожденного токсоплазмоза у детей более чувствителен тест определения IgA (чем IgM), но он доступен только в специальных лабораториях. У больных с ВИЧ-инфекцией серологические тесты не играют роли для подтверждения диагноза токсоплазменного энцефалита. IgM отсутствуют при реактивации инфекции, a IgG антитела не позволяют различить латентную и повторную инфекцию.

Иногда паразита можно обнаружить гистологически. Тахизоиты, которые появляются при острой инфекции, обнаруживаются при окраске по Гимзе или Райту, но их сложно найти при стандартной обработке биопсийного материала. При острой и хронической инфекции тканевые кисты не различаются. Токсоплазма должна быть дифференцирована от других внутриклеточных паразитов, таких как Histoplasma, Trypanosomacruzi, Leishmania. В отдельных лабораториях доступен ПЦР-анализ для определения ДНК паразита в крови, спинномозговой жидкости и амниотической жидкости. Для диагностики токсоплазмоза в период беременности предпочтительно сделать ПЦР-анализ амниотической жидкости.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение8

 

Если подозревается нейротоксоплазмоз, пациенту выполняются КТ с контрастированием и/или МРТ, а также люмбальная пункция при отсутствии симптомов повышенного внутричерепного давления. МРТ более чувствительна, чем КТ. В спинномозговой жидкости выявляют лимфоцитоз и повышенный уровень белка. Типичная картина при КТ — единичные или множественные плотные округлые очаги, которые при использовании контрастных веществ характеризуются изменением яркости от центра к периферии. Хотя эти поражения не патогномоничны, их обнаружение у больных с ВИЧ-инфекцией и симптомами поражения ЦНС служит основанием проведения химиотерапии против токсоплазмы. Если подозрение оправданно, то клиническое и радиографическое улучшение наступает в течение 7—14 дней. При сохранении симптомов необходимо проведение биопсии головного мозга.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение9

 

Лечение

Большинство иммунокомпетентных больных в лечении не нуждаются. Специфическое лечение показано при остром токсоплазмозе новорожденных, беременных, иммуноскомпрометированных лиц.

Наиболее эффективные схемы включают пириметамин 50—100 мг внутрь 2 раза в день в первый день, затем 50—100 мг 1 раз в день в течение 3—4 недель у взрослых (1мг/кг каждые 12 часов в течение 3 дней, затем 1 мг/кг 1 раз в день в течение 4 недель у детей) плюс сульфадиазин 1—1,5 г внугрь 4 раза в день для взрослых в течение 4 недель (25—50 мг/ кг 4 раза в день в течение 4 недель у детей). Угнетение костного мозга пириметамином может быть ослаблено применением лейковорина (но не фолатов, которые блокируют терапевтический эффект пириметамина), 10—25 мг 1 раз в день (для взрослых). У больных с поражением глаз применяют глюкокортикоиды.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение10

 

Дети с врожденным токсоплазмозом должны получать пириметамин 1 мг/кг

2 раза в день в течение 2—3 дней, затем 1 мг/кг 1 раз в день плюс сульфадиазин 50 мг/кг 2 раза в день в течение 6 месяцев; через 6 месяцев пириметамин назначается 3 раза в неделю, а сульфадиазин — ежедневно, чтобы общий курс составил 12 месяцев. Новорожденные также получают лейковорин 5—10 мг внутрь 3 раза в неделю во время приема пириметамина и в течение 1 недели после его окончания.

Лечение беременных, больных токсоплазмозом, снижает риск инфицирования плода. Однако пириметамин не должен использоваться до конца первого триместра беременности. Риск передачи токсоплазмы в течение первого триместра может быть снижен при применении спиромицина — 1 г внутрь 3 раза в день, но он менее активен, чем комбинация пириметамин-сульфонамид, и не проникает через плаценту. Прием спиромицина продолжается до момента верификации диагноза или его исключения в конце первого триместра. Если трансмиссии не было, прием спиромицина можно продолжить; если плод инфицирован, то надо начать терапию пириметамином и сульфадиазином.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение11

 

Рецидив наиболее часто возникает у ВИЧ-инфицированных, и лечение должно продолжаться пожизненно. У больных с острым токсоплазмозом, которые не переносят сульфаниламиды, назначают пириметамин в сочетании с клиндамицином (600 мг внутрь или внутривенно 4 раза в день). Альтернативой клиндамицину может служить атовакон и азитромицин.

 

Профилактика

Тщательное мытье рук после контакта с сырым мясом, почвой или кошачьим туалетом. Должна быть исключена контаминация пищи фекалиями кошек, мясо необходимо подвергать термической обработке при 70—75 °С.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение12

 

Химиопрофилактика рекомендуется ВИЧ-инфицированным больным с положительными IgG к токсоплазме, если уровень CD4 клеток менее 100 в 1 мкл. Комбинация триметопримсульфаметоксазол в дозах, применяемых для профилактики пневмоцистной пневмонии, является эффективной. Двумя другими режимами являются сочетание пириметамина с дапсоном и атовакон с/или без пириметамина.

doctoroff.ru

Токсоплазмоз у человека — что это такое

Что такое токсоплазмоз? Заболевание вызвано протозойной инфекцией Toxoplasma gondii, облигатным внутриклеточным паразитом. Паразит вызывает широкий спектр клинических синдромов у людей, наземных и морских млекопитающих и различных видов птиц. Болезнетворный паразит распространен повсеместно, за исключением Антарктики.

Исследователи утверждают, что заражена значительная часть населения мира, до трети от общего числа жителей планеты, но обычно патология не вызывает клинически значимого расстройства. Однако некоторые люди подвержены высокому риску тяжелого или угрожающего жизни токсоплазмоза: плод в утробе матери, новорожденные и пациенты с ослабленным иммунитетом.

Агент возбудитель

Во многих странах, уровень серопозитивности достигает 75% к 40 годам. До 90% взрослых в Париже поражены, а в Германии около половины. Женщины детородного возраста в большей части Западной Европы, Африки, Южной и Центральной Америки оказываются носителями паразита в 50% случаев.

Частота первичной материнской инфекции во время беременности колеблется от 1 до 310 случаев на 10 000 беременностей в зависимости от континента.

Люди с крепким иммунитетом имеют отличный прогноз, а лимфаденопатия и другие симптомы обычно самостоятельно купируются в течение нескольких недель после инфицирования.

Источник emedicine.medscape.com

Симптомы инфекций, вызванных паразитом

Только 10-20% случаев токсоплазмоза у взрослых и детей являются симптоматическими. Инфекция является серьезным и часто угрожающим жизни заболеванием у пациентов с иммунодефицитом.

Врожденный токсоплазмоз может проявляться как мягкое или тяжелое заболевание новорожденного, с началом в течение первого месяца жизни или рецидивом ранее недиагностированной инфекции, в любое время в младенчестве или позже. Имеет широкий спектр проявлений во время перинатального периода.

Какие проявляются признаки у женщин

Острый токсоплазмоз у иммунокомпетентных (с хорошей сопротивляемостью организма) лиц.

Приблизительно 80-90% пациентов бессимптомны, у остальных могут отмечаться некоторые признаки.

Симптомы токсоплазмоза у женщин:

  • боль в горле;
  • лихорадка, недомогание, ночная потливость и миалгия;
  • ретинохориоидит;
  • ретроперитонеальная и брыжеечная лимфаденопатия с болью в животе;
  • цервикальная аденопатия с узлами диаметром менее 3 см.

Острый токсоплазмоз у людей с иммунодефицитными состояниями.

Болезнь может быть вновь приобретенной или являться обострением.

Её можно охарактеризовать следующим образом:

  • токсиноплазмоз ЦНС развивается у половины зараженных: паралич, нарушение равновесия, дефицит черепных нервов, измененный психический статус, очаговые неврологические нарушения, головная боль;
  • больные могут иметь признаки энцефалита, менингоэнцефалита или множественных повреждений;
  • возможен гемипарез и судороги;
  • галлюцинации;
  • симптомы гриппа и лимфаденопатии;
  • миокардит;
  • может возникнуть токсоплазменный пневмонит: непродуктивный кашель, одышка, дискомфорт в области груди и лихорадка.

Источник emedicine.medscape.com

Как определить патологию у ребенка

Если вы впервые заразились во время беременности, то можете передать инфекцию ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если у вас не отмечается признаков и симптомов недуга.

Плод подвергается наибольшему риску заражения токсоплазмозом, если женщина заразится в третьем триместре и будет наименее уязвим, если заразится в течение первых трёх месяцев беременности. С другой стороны, чем раньше возникает патология, тем она серьезнее для ребенка.

Младенцы, которые выживают, чаще рождаются с серьезными проблемами.

Симптомы токсоплазмоза у ребенка:

  • желтушность кожи и белков глаз;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • микроцефалия;
  • дефекты зрения;
  • судорожные приступы;
  • тяжелые офтальмологические инфекции;
  • увеличенная печень и селезенка.

Только у небольшого количества младенцев с токсоплазмозом диагностируются признаки заболевания сразу при рождении. Часто инфицированные новорожденные не проявляют симптомов, которые могут включать потерю слуха и умственную отсталость, до наступления подросткового возраста или даже позже.

Токсоплазмос

Ретинохориоидит встречается у 15% больных детей, а внутричерепные кальцификации развиваются примерно у 10%. Распространенность потери слуха достигает 28% у тех маленьких пациентов, которые не получают лечения.

Источник www.mayoclinic.org

Источник emedicine.medscape.com

Эффективное лечение инфекции у человека

Большинство здоровых людей не нуждаются в терапии недуга.

Но если наблюдаются признаки и симптомы острого токсоплазмоза, врач может назначить следующие препараты:

  1. Пириметамин (Дараприм). Этот препарат, обычно используемый для терапии малярии, является антагонистом фолиевой кислоты. Он может помешать организму всасывать витамин B, особенно когда вы принимаете высокие дозы лекарства в течение длительного периода. По этой причине доктор может рекомендовать дополнительно принимать фолиевую кислоту. Другие потенциальные побочные эффекты медикамента включают подавление функционирования костного мозга и токсичность для печени.
  2. Сульфадиазин. Этот антибиотик используется совместно с предыдущим препаратом, при лечении тяжелых форм заболевания.

Если у человека ВИЧ или СПИД, применяется пириметамином с сульфадиазином и фолиновой кислотой. Альтернативой является замена второго препарата на клиндамицин. Как лечить патологию, объяснит квалифицированный врач.

При сопутствующей беременности лечение может варьироваться в зависимости от срока плодоношения. Что такое инфекция подробнее расскажет лечащий врач. Если инфекция проникла до 16-й недели, врачи могут назначить антибактериальное средство спирамицин.

Если болезнь началась после 16-й недели беременности и тесты указывают, на наличие токсоплазмоза у плода, доктора могут назначить пириметамин и сульфадиазин с фолиновой кислотой (лейковорин).

Если у новорожденного малыша диагностирована патология рекомендуется аналогичная тактика терапии.

Источник www.mayoclinic.org

Анализ крови, ДНК паразита

Диагноз подтверждается выявлением чужеродных микроорганизмов в жидкостях организма или ткани. Агент может быть выделен из крови путем инокуляции клеточных линий человека или мыши. В последнем случае может потребоваться больше времени для получения результатов, а также, вероятно, процедура будет более дорогостоящей.

Молекулярно-диагностические методы обнаружения включают такой анализ на токсоплазмоз, как полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она нацелена на обнаружение ДНК паразита в клинических образцах крови и тканей.

Источник emedicine.medscape.com

Как передается инфекция от женщин

Токсоплазма может инфицировать большинство животных и птиц. Дикие и домашние кошки являются конечным хозяином паразита.

Хотя вы не можете перенять инфекцию напрямую от зараженного ребенка или взрослого, можно заболеть, если вы:

  1. Вступаете в контакт с фекалиями кошек, которые содержат паразитов. Вы можете случайно проглотить их, если прикоснетесь ко рту после садоводства, очистки ящика для мусора или ко всему, что соприкоснулось с отходами жизнедеятельности домашнего питомца. Кошки, которые охотятся или едят серое мясо, чаще уже заражены.
  2. Едите или пьете загрязненную пищу или воду. Баранина, свинина и оленина чаще других бывают инфицированы. Иногда непастеризованные молочные продукты, поверхность фруктов и овощей также могут содержать паразитов.
  3. Используете загрязненные ножи, разделочные доски или другую посуду.

Когда человек заражается, паразит образует кисты, которые могут поражать почти любую часть тела, часто мозг и мышечную ткань разных органов, включая сердце. Как передается заболевание можно уточнить в различных интернет-ресурсах.

Если человек в целом здоров, иммунная система удержит агентов под контролем. Антитела остаются в теле в неактивном состоянии, обеспечивая вам пожизненную защиту, чтобы вы не могли снова заболеть.

Источник www.mayoclinic.org

Антитела к токсоплазмозу

Когда кто-то подвергается воздействию токсоплазмы, его иммунная система реагирует путем продуцирования антител к паразиту. В крови могут быть обнаружены два класса антител к причине болезни: IgM и IgG .

IgM продуцируются организмом первыми, в ответ на токсоплазменную инфекцию. Они присутствуют у большинства людей в течение недели или двух после первоначального заражения. Производство защитных клеток возрастает в течение короткого периода времени, а затем снижается.

В конце концов, иногда через несколько месяцев после первичной инфекции, титр (уровень) антител падает ниже среднего уровня у большинства людей. Дополнительное количество IgM может быть секретировано при реактивации спящей токсоплазмы или при хронической патологии.

IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного заражения, и обеспечивают долгосрочную защиту. Уровни антител повышаются во время активной инфекции, затем стабилизируются по мере того, как болезнь разрешается, и паразит становится неактивным.

Иногда анализ антител может выполняться как часть комплексной диагностической процедуры TORCH . Название является акронимом нескольких инфекций, которые могут повлиять на будущего ребенка. Анализы обычно включают в себя тестирование на: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и вирус простого герпеса.

Источник www.labtestsonline.org

Врожденный токсоплазмоз у детей

Наиболее распространенными признаками поражения являются лимфаденопатия и лихорадка. Если мать была инфицирована до беременности, риск болезни будущего ребенка практически отсутствует, при условии её иммунокомпетентности.

Самым серьезным проявлением патологии у плода является энцефаломиелит, который может иметь серьезные последствия, особенно у детей. Приблизительно 10% пренатальных инфекций приводят к аборту или неонатальной смерти.

У 67-80% зараженных новорожденных болезнь является субклинической и может быть диагностирована только с использованием серологических и других лабораторных тестов. Хотя младенцы выглядят здоровыми при рождении, позже у них могут развиться клинические симптомы и дефекты.

Источник emedicine.medscape.com

Чем опасен положительный igG

Острый системный токсоплазмоз традиционно диагностируется сероконверсией. Титры анти-токсоплазменного иммуноглобулина G имеют 4-кратное увеличение, которое достигается через 6-8 недель после заражения, а затем снижаются в течение следующих 2 лет.

Обнаружение IgG возможно в течение 2 недель после инфицирования, с помощью теста ELISA, анализов авидильности IgG и проб агглютинации и дифференциальной агглютинации. Наличие иммуноглобулина G указывает на вероятную прошлую инфекцию, тогда как присутствие IgM обычно говорит об остром состоянии.

Источник emedicine.medscape.com

Заболевание головного мозга — как лечить

Энцефалит с очаговыми поражениями ЦНС (головного мозга) является наиболее распространенным проявлением патологии у лиц со СПИДом.

Клинические признаки включают:

  • измененное психическое состояние;
  • нарушения движения;
  • нарушения работы черепных нервов;
  • нейропсихические проявления;
  • слабость;
  • судороги.

Другие проявления, влияющие на внутренние органы:

  • гемихорею;
  • пангипопитутаризм (снижение уровня гормонов гипофиза) и несахарный диабет;
  • печеночную недостаточность;
  • поражение желудочно-кишечного тракта, что может привести к болям в животе, диарее или асциту (из-за поражения желудка, брюшины или поджелудочной железы);
  • синдром нежелательной секреции антидиуретического гормона;
  • скелетно-мышечную слабость;
  • тремор.

Опасен токсоплазмоз тем, что может вызвать необратимые процессы во внутренних органах.

Источник emedicine.medscape.com

Хронический вид болезни — признаки

Длительное течение болезни наблюдается в основном у лиц с серьезными нарушениями защитной функции иммунной системы, которое случается при СПИДе или после неинструментальной терапии онкологической патологии.

Другие проявления зависят от органа, в котором локализуется токсоплазма и могут включать следующее:

  • множественное поражение органов, проявляющееся как острая респираторная недостаточность и гемодинамические аномалии, сходные с септическим шоком;
  • нарушение работы печени и мышечной системы;
  • паркинсонизм.

Хронический процесс является крайне опасным, поэтому необходимо серьезно подойти к терапии.

Источник emedicine.medscape.com

zemed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*