Токсоплазмоз пути заражения


Токсоплазмоз – распространенная паразитарная болезнь врожденного или приобретенного типа. Возбудители – простейшие микроорганизмы. Поражает нервную систему, лимфоузлы, мышцы, глаза, печень, селезенку. Как самостоятельное заболевание впервые было выявлено итальянским медиком А. Сплендоре. Он подробно описал паразита, заражал им подопытных животных. А.И. Федорович в 1916 году проводила исследование крови на малярию и обнаружила токсоплазмоз. Симптомы умершего в 1923 году годовалого ребенка были детально описаны чешским офтальмологом Янки как случай врожденного токсоплазмоза. Распространенность патологии во всем мире высока: в Европе инфицировано 50 % населения, в Африке, Южной Америке – 90 %. Чаще болеют люди молодого возраста.

Течение болезни

Возбудитель (Toxoplasma gondii) – простейший отряда кокцидий. По форме похож на дольку апельсина. Размножается как половым, так и бесполым путем. Устойчив к воздействию факторов окружающей среды: не боится высушивания, высоких, низких температур.


болевание выявлено у шестидесяти видов пернатых и почти у трехсот разновидностей млекопитающих. Одна кошка может выделить с фекалиями до двух миллиардов цист в течение недели, которые выживают во внешней среде до двух лет. Попав в организм человека, паразит активно размножается в кишечнике, затем с током крови проникает во внутренние органы. Выделяют врожденный, приобретенный, хронический и латентный токсоплазмоз. Симптомы различных форм заболевания схожи. Разница лишь в том, что хроническая форма патологии у большинства зараженных протекает без видимой клинической картины. Острое течение болезни встречается редко, чаще у людей со сниженным иммунитетом.

Диагностика

Распознать заболевание помогает тщательное клиническое обследование, в которое входит: ЭКГ, рентгенография черепа, мышечных тканей, диагностика глазного дна. Симптомы токсоплазмоза включают в себя серологические, аллергические реакции. Оценивать их наличие нужно осторожно, так как они встречаются у 30 % здоровых лиц и могут являться признаками других патологий. Внутрикожная проба с применением токсоплазмина позволяет исключить хроническое течение заболевания на 100 %. Немаловажно провести внешний осмотр на токсоплазмоз. Симптомы, явно указывающие на паразитарное поражение, следующие: хроническая интоксикация, кальцификаты в мозге, длительный субфебрилитет, увеличение печени, очаги хориоретинита, изменения в сердечной мышце, лимфаденопатия. Стопроцентный диагностический результат дает микроскопическое исследование на наличие возбудителя окрашенных мазков крови, пунктата лимфаузлов, гистологических срезов тканей.


Пути заражения

Инфицирование человека происходит через животных: употребление зараженного мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку; заглатывание выделенных кошками ооцист (через грязные руки, выполняя уход за ними). Заражение беременных приводит к внутриутробной инвазии, дефектам развития, гибели плода, мертворождению. Косвенные источники инфицирования: донорская кровь, контакт с кровью больных во время хирургического вмешательства, гинекологических манипуляций, повреждение кожи иглой, медицинскими инструментами, укусы насекомых, употребление немытых овощей, зелени с цистами паразита.

Лечение

Требуется госпитализация. Решающая роль отводится этиотропным препаратам. Используется курсовое лечение хлоридином, сульфадимезином, аминохинолом, хингамином, сульфаниламидом, антибиотиками тетрациклиновой группы, метронидазолом. Они токсичны для костного мозга, поэтому на протяжении всего лечения необходим контроль периферической крови. Перед назначением этиотропных препаратов необходима тщательная диагностика, чтобы выявить в какой стадии течения находится токсоплазмоз. Симптомы хронической формы заболевания такие же, но лечению вышеназванными средствами она не подается. Необходима комплексная терапия, которая включает в себя: курс химиооблучния, специфическую иммунотерапию токсоплазмином. При отсутствии клинических признаков болезни у беременных лечение не проводится, так как оно приводит к повреждению плода.


Последствия

Что такое токсоплазмоз? Это паразитарное заболевание, поэтому последствия его зависят от состояния организма, характера течения болезни. У здоровых людей, перенесших токсоплазмоз, формируется иммунитет, осложнений после лечения не возникает. Тяжелые поражения органов происходят в следующих случаях: врожденная форма патологии, наличие ВИЧ-инфекции, ранние сроки беременности (гибнет плод). Возможные осложнения: пневмония, токсический шок, атрофия зрительного нерва, поражения ЦНС, эндокардит.

Профилактические мероприятия:

— своевременное лечение домашних животных;

— ограничение контактирования с кошками во время беременности;

— тщательное мытье рук, овощей, фруктов, зелени;

— соблюдение культуры питания: не употреблять сырые, недостаточно обработанные термически мясопродукты;

— уничтожение переносчиков цист паразитов: тараканов, грызунов, мух.

www.syl.ru

Токсоплазмоз у человека.

У людей с нормально функционирующей иммунной системой, симптомы токсоплазмоза обычно слабо выражены или совсем незаметны, часто выражаясь лишь в виде признаков, сопровождающих обычный грипп. Токсоплазмоз протекает более тяжело у людей, иммунная система которых, в силу определённых причин, ослаблена. Группы с повышенным риском тяжёлого токсоплазмоза включают в себя:


  • Плод во время внутриутробного развития;
  • Маленьких детей;
  • Престарелых;
  • Беременных женщин (из-за риска для будущего ребёнка);
  • Людей с подавленной иммунной системой — например, проходящих противораковую терапию, больных ВИЧ, принимающих иммунодепрессанты при пересадке органов и т.д.;

Для людей из групп риска, заражение токсоплазмами может вызвать тяжелые заболевания, включая энцефалит (воспаление мозга), аборты, мертворождения, врожденные пороки развития (в том числе умственная отсталость) и другие проблемы с нервной системой и зрением.

Токсоплазмоз у кошек.

Хотя заражение кошек Toxoplasma gondii редко приводит к заболеваниям, иногда признаки болезни могут быть заметны. Среди них:

  • Повышенная температура, потеря аппетита, снижение веса, вялость;
  • Пневмония, вызывающая затруднения дыхания;
  • Воспаление глаз (увеит и ринит);
  • Заболевания печени (гепатит) вызывающие желтуху;
  • Неврологические проблемы (например, тремор или судороги);

Реже могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Боль в мышцах;

Инфекция, переносимая во время беременности, может привести к серьёзным последствиям, таким как аборт, мертворождение, врождённая глухота у котят и другим, хотя обычно этого не происходит.

Насколько распространён кошачий токсоплазмоз?


Токсоплазмоз, вызванный заражением Toxoplasma gondiiis, наиболее часто наблюдается у кошек, имеющих доступ на улицу и ведущих активный охотничий образ жизни, а также у кошек, которые едят сырое или недостаточно термически обработанное мясо. По статистике, в зависимости от образа жизни, от 20 до 60% всех кошек инфицированы Toxoplasma gondii, но лишь у очень немногих из них наблюдаются симптомы токсоплазмоза.

Аналогично обстоят дела и у людей — более 500 миллионов человек по всему миру заражены токсоплазмами, но у абсолютного большинства это не вызывает ухудшения здоровья. Как среди людей, распространённость токсоплазмоза у кошек различается для разных стран. Например, в США и Великобритании на протяжении жизни токсоплазмой бывает инфицировано 20-30% населения, а во Франции и Германии — до 80%. У инфицированных Toxoplasma gondii начинают вырабатываться антитела к этим микроорганизмам, что позволяет обнаруживать их по анализам крови.

Если кошка заражается Toxoplasma gondii, она, вероятно, останется инфицированной на всю жизнь. Паразиты, могут существовать в микроскопических кистах, образующихся в тканях тела (обычно в мышцах), где они пребывают в состоянии покоя, не вызывая иммунного ответа.

Жизненный цикл Toxoplasma gondii.

Жизненный цикл Toxoplasma gondiis довольно сложен и включает в себя два типа хозяев: окончательного (кошки, в том числе дикие виды), и промежуточного (другие животные).


Окончательный хозяин Toxoplasma gondii.

Кошки (домашние и дикие) являются окончательными хозяевами, то есть представляют собой животных, в организме которых происходит размножение Toxoplasma gondii — производство ооцитов (яиц) паразита, которые затем попадают в окружающую среду с фекалиями.

Большинство кошек заражаются токсоплазмами через съеденное мясо, содержащее кисты Toxoplasma gondii — это может быть сырое или недостаточно термически обработанное мясо (например, говядина, баранина, свинина) или, что происходит чаще, добытое на охоте (например, мясо грызунов, таких как мыши). Через несколько дней после заражения с фекалиями кошки начинают выделяться миллионы ооцитов токсоплазмы. Ооциты выделяются на протяжении короткого периода, обычно до двух недель, после чего иммунная система кошки останавливает их производство. Для кошек нехарактерно повторное появление ооцитов токсоплазмы в фекалиях, а если это всё-таки случается, то ооцитов гораздо меньше, чем после первого инфицирования. Даже лекарственная терапия, подавляющая иммунную систему, редко приводит к возобновлению производства ооцитов.

Сразу после того, как Toxoplasma gondii попадает в кишечник кошки, инфекция распространяется по всему телу с помощью особой быстроделящейся формы микроорганизма — тахизоитов. Эффективный ответ иммунной системы кошки останавливает деление и паразиты трансформируются в брадизоиты, которые являются формой, невидимой для иммунной системы и сохраняются, не проявляя себя, в тканях тела в виде кист (как правило, располагаясь в мышцах). Если, по каким-то причинам организм кошки становится неспособным давать полноценный иммунный ответ, репликация тахизоитов возобновляется, что может приводить к тяжёлым воспалениям и появлению признаков токсоплазмоза.


Промежуточный хозяин Toxoplasma gondii.

Прочие теплокровные млекопитающие, включая человека, могут выступать в роли промежуточных хозяев Toxoplasma gondii. Инфицировав промежуточного хозяина, токсоплазма никогда не производит ооциты. Заражение может происходить следующими способами:

Через ооциты, находящиеся в кошачьих фекалиях. Заражение происходит не сразу, сначала должен пройти процесс под названием споруляция (образование спор), который занимает от одного до пяти дней. Ооциты очень живучи и сохраняют жизнеспособность в почве или воде в течение 18 месяцев и даже более.

Через ооциты, находящиеся в кистах тканей других животных. Как и другие животные, человек, употребляя недостаточно термически обработанное мясо в пищу, также может заразиться токсоплазмами.

После инфицирования промежуточного хозяина, паразит какое-то время распространяется по телу в виде тахизоитов (как и в случае с кошкой), а после формирования иммунного ответа формирует в тканях тела кисты (с брадизоитами). В редких случаях, когда инфекция попадает в организм с ослабленным иммунитетом и иммунный ответ не может быть эффективным, репликация тахизоитов продолжается, вызывая тяжёлые воспаления и появление симптомов заболевания.


Toxoplasma gondii и беременность человека.

Существует риск, что инфицирование женщины Toxoplasma gondii во время беременности приведёт к распространению инфекции на вынашиваемый плод. При этом полностью отсутствует риск заражения плода от токсоплазмы, инфицирование которой произошло до начала беременности.

У, примерно 20-50% женщин, зараженных во время беременности, токсоплазма распространяется на будущего ребёнка. Во многих случаях, даже при заражении плода, не наблюдается никаких признаков болезни, но в редких случаях (причём, только если инициирование произошло в начале беременности) инфекция может привести к аборту, появлению врожденных пороков развития, неврологическим и глазным проблемам.

Способы заражения человека токсоплазмозом.

В большинстве случаев человек заражается одним из двух способов:

  • Через ооциты из окружающей среды (например, при контактах с почвой, содержащей спорулированные ооциты, или при употреблении зараженных фруктов или овощи);
  • Через мясо, в котором содержатся кисты с ооцитами токсоплазмы. Наиболее рискованно употреблять свежее сырое мясо, при хранении в замороженном виде большинство токсоплазм в кистах погибает;

Другие варианты инфицирования на практике встречаются гораздо реже. Среди них:

  • С водой, содержащей спорулированные ооциты токсоплазмы;
  • Со свежим (непастеризованным) козьим молоком;
  • Воздушным путём с пылью, содержащей споры (крайне редко);

Считается, что заражения человека токсоплазмой при укусах кошки и через царапины от когтей не происходит.

Увеличивается ли вероятность токсоплазмоза при контактах с кошками?

Исследования показывают, что контакты с инфицированными кошками (или с их владельцами) не увеличивают риск заражения человека токсоплазмами Toxoplasma gondii. Полученные данные позволяют утверждать, что:

  • Споры токсоплазм очень редко присутствуют в фекалиях кошек. Например, в одном из исследований, в котором наблюдалось 206 кошек, показано, что примерно 25% из них были инфицированы Toxoplasma gondii, при этом ни у одного животного в фекалиях не было обнаружено ооцитов;
  • Среди ветеринаров, работающих с кошками, распространенность токсоплазмоза не превышает среднестатистической для людей, совсем не имеющих кошек;
  • Контакты с кошками, имеют крайне низкое (или вообще не имеют) влияние на вероятное инфицирование Toxoplasma gondii. Несоизмеримо большее влияние оказывает пища. Потребление сырого мяса, например, значительно повышает риск заражения;
  • Гладить кошек безопасно, инфекция от кошек к людям при этом не передаётся. Даже при наличии ооцист в фекалиях, на шерсти кошки они отсутствуют;
  • Риск заражения токсоплазмозом от кошек очень невелик. Исключение составляют дети, которые играют с песком, в котором могут быть споры токсоплазмы;

  • Большинство людей заражается токсоплазмами через пищу. Обычно это мясо, не прошедшее достаточной термообработки (особенно мясо коз, свинина и баранина);
  • Постоянно появляются новые, высокозаразные штаммы Toxoplasma gondii, которые способны передаваться между промежуточными хозяевами (без участия кошек). В связи с этим некоторые учёные считают, что кошки играют всё меньшую роль в распространении токсоплазмоза;

Как избежать заражения токсоплазмозом от кошек?

Хотя риск заражения Toxoplasma gondii от кошек очень низкий, его можно дополнительно снизить и (или) минимизировать последствия инфицирования, выполняя простые рекомендации:

  • Люди из групп риска (дети, беременные, со сниженным иммунитетом) не должны контактировать с туалетными лотками кошек;
  • Туалетный лоток должен очищаться ежедневно, чтобы ооциты не имели времени для споруляции (становясь способными к переносу инфекции) пока находятся в лотке;
  • При очистке туалетного лотка следует пользоваться перчатками, после очистки обязательно мыть руки;
  • Периодически обрабатывайте туалетный лоток кошки моющими средствами и горячей водой;
  • Отходы из туалетного лотка помещайте в герметичные пакеты;
  • Для садовых работ следует использовать перчатки. Мойте руки, особенно после контакта с почвой, так как в ней могут быть споры токсоплазм;
  • После приготовления пищи, особенно мяса, необходимо тщательно мыть руки;
  • Фрукты и овощи перед едой следует тщательно промывать, чтобы удалить возможные ооциты с их поверхности;
  • Все используемые в процессе готовки поверхности, необходимо мыть с помощью чистящих средств до и после приготовлении пищи;
  • Мясо должно готовиться при температуре не ниже 58°C в течение 10 минут или 61°C в течение 4 минут. В таком режиме возможные находящиеся там кисты гарантированно уничтожаются. Приготовление мяса в микроволновках не всегда обеспечивает безопасность из-за неравномерного прогрева мяса;
  • Замораживание мяса и выдержка в течение трёх дней при температуре -12-20°C также позволяет уничтожить кисты с токсоплазмами;
  • Фильтруйте и кипятите небутилированную воду при использовании её для питья, чтобы удалить из неё ооциты;

Влияние токсоплазмоза на поведение человека.

В настоящее время изучается возможность влияния инфекции Toxoplasma gondii на поведение инфицированного человека. В частности, есть вероятность, что токсоплазмы могут быть потенциальной причиной шизофрении и появления суицидальных наклонностей. Хотя такие исследования очень важны, текущие результаты следует интерпретировать с большой осторожностью, так как во многих работах изучаются небольшие группы людей, часто живущие в различных условиях. Причинно-следственная связь эти расстройств и Toxoplasma gondii далеко не очевидна, другие факторы также могут быть ответственны за некоторые из наблюдаемых изменений.

Выводы.

Риск заражения токсоплазмозом от кошек является чрезвычайно низким. Большинство людей инфицируется токсоплазмами другими путями (например, через пищу). Соблюдение обычных гигиенических процедур может радикально снизить риск заражения токсоплазмозом от кошек (и других источников).

koshsps.ru

Возбудитель токсоплазмоза

Возбудителем заболевания является микроорганизм Toxoplasma gondii, который относится к типу простейших (Protozoa). Токсоплазмы имеют форму полумесяца или дуги и своим видом напоминают дольку апельсина. Это подвижные микроорганизмы со скользящим типом движения.

Токсоплазмоз пути заражения

Жизненный период токсоплазмы имеет циклы полового и бесполого размножения. Как правило, заражение человека происходит от домашних животных, в большинстве случаях от кошек, поскольку человек является промежуточным хозяином для этого паразитического микроорганизма, а кошки – окончательным. Именно в организме кошек происходит половое размножение паразитов. Уже через несколько дней после выхода с кошачьим калом токсоплазмы способны заражать другие организмы. Инфицированные токсоплазмозом кошки выделяют возбудителей заболевания со слюной, мочой и молоком.

Пути инфицирования токсоплазмозом

Чаще всего человек заражается токсоплазмозом следующими способами:

  • при употреблении мясных продуктов и яиц не прошедших надлежащую термическую обработку;
  • капельным путем от инфицированных кошек;
  • через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы;
  • при укусах насекомых.

Существую определенные факторы, которые увеличивают риск появления токсоплазмоза:

  • уборка кошачьего туалета;
  • контакт с землей;
  • плохая термическая обработка мясных продуктов и яиц;
  • контакт с сырым мясом, после приготовления мяса, возбудитель токсоплазмоза может остаться на руках, а затем попасть в организм;
  • употребление молока не прошедшего термическую обработку;
  • переливание крови в медицинском учреждении.

В организме человека токсоплазмы также способны размножаться, происходит это в кишечнике. Затем инфекция распространяется через лимфатическую и кровеносную систему. Распространение инфекции через лимфатическую систему способствуют увеличению лимфатических узлов. В крови же паразиты находятся всего несколько дней. Проникая во внутренние органы, они вызывают в них воспалительные процессы. Наиболее часто воспалительные явления развиваются в печени, миокарде, головном мозге, сетчатке. Скопление паразитов, в каком — либо органе, называется псевдоцистами. Токсоплазмы формируют цисты в тканях, вызывая состояние перманентной вялотекущей инфекции. Паразиты активизируются при неблагоприятных условиях для человеческого организма, особенно при снижении его защитных сил.

Клиническая картина при токсоплазмозе

Токсоплазмоз бывает следующих видов:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Приобретенная форма имеет три стадии:

  • острую;
  • хроническую;
  • латентную (скрытую).

Острая форма приобретенного токсоплазмоза протекает с высокой температурой, рвотой, параличами, головными болями, судорогами, увеличением селезенки и печени. Симптомы токсоплазмоза проявляются в зависимости от пораженного органа.

Токсоплазмоз пути заражения

При хроническом течении приобретенного токсоплазмоза симптомы выражаются субфебрильной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, поражением сердца, глаз и нервной системы.

Латентная форма токсоплазмоза протекает бессимптомно.

Проявления врожденного токсоплазмоза

Врожденная форма токсоплазмоза протекает крайне тяжело. При острой стадии врожденной инфекции, поражаются все органы и системы, поэтому симптомы носят генерализованный характер.

Токсоплазмоз пути заражения
врожденный токсоплазмоз

Симптомы врожденного токсоплазмоза:

  • озноб и вялость;
  • повышение температуры;
  • желтуха;
  • увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов;
  • высыпания на коже;
  • сонливость и апатия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нарушение зрения.

Проявления приобретенного токсоплазмоза

Существуют две стадии приобретенного токсоплазмоза:

  • острая;
  • хроническая.

Острая стадия приобретенного токсоплазмоза проявляется постепенно, после инкубационного периода, который составляет 5-20 дней и характеризуется следующими симптомами:

  • повышением температуры;
  • ознобом и общим недомоганием;
  • болью в суставах и мышцах;
  • увеличением шейных лимфатических узлов, в редких случаях увеличиваются надключичные, подмышечные, паховые или подключичные лимфатические узлы;
  • воспалением легких;
  • поражением головного мозга;
  • увеличением печени и селезенки;
  • развитием кардиопатологий;
  • поражением сетчатки и сосудистой оболочки глаз.

Хроническая стадия приобретенного токсоплазмоза проявляется спустя три недели после инфицирования и имеет следующие симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • поражение нервной системы;
  • головные боли;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • усталости и слабости;
  • ухудшением когнитивных способностей;
  • снижением работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • появление навязчивых состояний и неоправданных страхов.

Хроническая стадия приобретенного токсоплазмоза встречается наиболее часто.

Симптомы токсоплазмоза у человека

Поскольку симптомы токсоплазмоза наблюдаются и при других заболеваниях, то диагностировать заболевание не просто. Как правило, ярко выраженной симптоматики нет, а легкая форма инфекции может протекать и вовсе бессимптомно.

Одним из главных проявлений токсоплазмоза — это повышение температурных показателей, общее недомогание, приступы головной боли. Происходит увеличение печени и селезенки, а также лимфатических узлов. Хронические больные очень быстро утомляются, нетрудоспособны, имеют определенные трудности к концентрации внимания, поскольку их когнитивные способности существенно снижены. Часто у таких больных появляется раздражительность и неустойчивое настроение.

Токсоплазмоз пути заражения

В зависимости от того, какая система была поражена токсоплазмой, развиваются характерные  симптомы для органов этой системы. Таким образом, если инфекция поразила сердечнососудистую систему, то наблюдаются следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • миокардит;
  • боли в области сердца;
  • аритмия;
  • снижение АД (артериального давления).

При поражении желудочно — кишечного тракта наблюдаются следующие заболевания и симптомы:

  • холецистит;
  • гастрит;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • неприятный привкус во рту.

При расстройствах эндокринной системы наблюдаются:

  • у женщин сбой менструального цикла;
  • у мужчин импотенция;
  • дисфункции поджелудочной железы;
  • у беременных женщин может случиться выкидыш.

При поражениях опорно-двигательного аппарата наблюдаются:

  • боли в мышцах голеней и бедер;
  • боли в пояснице;
  • боли в мышцах спины, шеи и рук;
  • летучие боли в суставах;
  • затруднение в передвижениях из-за болей в мышцах и суставах;
  • артрит.

При поражениях легочной системы развиваются:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • плеврит.

Со стороны зрительной системы развивается:

  • помутнение хрусталика;
  • хориоретиниты;
  • воспаление сосудистой оболочки глаз (увеит);
  • прогрессирующая близорукость.

Иногда симптомы очень быстро проходят, поэтому больной не всегда успевает обратиться за медицинской помощью и тем самым способствует развитию хронической формы заболевания.

Токсоплазмоз пути заражения

Однако чаще всего токсоплазмоз у здорового человека и вовсе проходит бессимптомно с полным самоизлечением. А дело все в том, что здоровая защитная система вырабатывает антитела к возбудителю заболевания, которые создают пожизненный иммунитет к токсоплазмозу. Именно по этой причине высокое распространение инфекции во всем мире не считается смертельно опасным заболеванием.

Однако для людей со слабым иммунитетом токсоплазмоз является смертельным заболеванием. Например, для ВИЧ-инфицированных инфекция протекает крайне тяжело с серьезными необратимыми последствиями.

Следует отметить, что все вышеназванные симптомы являются неспецифическими, то есть наблюдаются при многих других заболеваний. Единственная симптоматика, красноречиво говорящая  о наличии в организме токсоплазмы – это нарушения со стороны зрительной системы.

Диагностировать заболевание можно только с помощью серьезных клинических тестов и анализов, которые заключаются в серологических исследованиях крови и аллергических тестов.

Токсоплазмоз у детей

Дети заражаются токсоплазмозом либо еще в утробе матери, либо от инфицированных кошек. Те младенцы, что были инфицированы в материнском чреве, входят в группу повышенного риска развития очень опасных осложнений.

Как правило, при рождении ребенка токсоплазмоз никак себя не обнаруживает, но в отдельных случаях у младенцев отмечаются серьезные поражения глаз и головного мозга. Но, тем не менее, спустя несколько месяцев, симптомы токсоплазмоза проявляются. Особенно опасен токсоплазмоз у детей при его острой форме, поскольку именно в этом случае у них наблюдаются грубые морфологические изменения нервной системы. Развиваются такие симптомы, как гидроцефалия, или водянка головного мозга, помутнение хрусталика, а также задержка в умственном развитии.

Токсоплазмоз пути заражения
Токсоплазменное поражение на 7-8 месяце беременности

Инфицирование плода токсоплазмозом еще в материнской утробе может привести к нарушениям в работе центральной нервной системы, строению глаз, недоразвитию одного или обоих тазобедренных суставов, а также наблюдаются аномалии в развитии скелета.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Если токсоплазма проникла в организм здорового и крепкого ребенка, его иммунная система способна самостоятельно справиться с инфекцией. Микроорганизм обволакивается специфической оболочкой, полностью нейтрализуется и не может продолжать свою жизнедеятельность.

По этой причине симптомы токсоплазмоза у таких детей выражены слабо, а осложнения наблюдаются крайне редко.

Однако заболевание в острой форме протекает совершенно иначе. При острой форме инфекции наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температурных показателей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки, в результате этих нарушений у ребенка развивается желтуха;
  • слабость и общее недомогание;
  • усталость и сонливость, ребенок вялый, не хочет играть;
  • высыпания на коже;
  • нарушение зрения.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз представляет большую угрозу для беременных женщин и чрезвычайно опасен для развития плода, поскольку инфекция передается внутриутробным способом, что может вызвать у ребенка серьезные врожденные осложнения.

Токсоплазмоз пути заражения

Заражение токсоплазмозом во время беременности приводит к гибели плода в утробе матери, а у младенцев, которые выживают, наблюдаются серьезные повреждения нервной системы, глаз, печени и сердца.

Если инфицирование токсоплазмой произошло во время беременности, то у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • суставные и мышечные боли;
  • чувство усталости и общего недомогания.

При появлении данных симптомов беременная женщина должна срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. После клинических исследований женщине назначают лечение, или же беременность прерывают.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностику токсоплазмоза осуществляют следующими методами:

  1. Серологическое исследование крови с целью выявления иммуноглобулинов G (IgG). Как правило, его максимальная концентрация в организме достигается через два месяца после инфицирования и остается в организме на длительное время. Наличие в крови иммуноглобулинов G (IgG) свидетельствует о перенесенной ранее острой стадии токсоплазмоза.
  2. Иммуноферментный анализ является более точным при выявлении в крови иммуноглобулинов М (IgM). Данный вид иммуноглобулина определяется в крови уже через две недели после инфицирования. Максимальная его концентрация достигается через 1месяц после инфицирования, и сохраняется еще в течение полугода. В отдельных случаях иммуноглобулины М определяются в крови до 2 лет.
  3. Обнаружение иммуноглобулинов А и Е необходимо при диагностике врожденной инфекции токсоплазмоза и обследовании беременных женщин с целью определения стадийности заболевания.

Для выявления токсоплазмоза у новорожденных  обследуют слуховую, нервную и зрительную системы. Для этого выполняют компьютерную томографию, делают спинномозговую пункцию для исследования спинномозговой жидкости с помощью полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Лечение инфекции

Токсоплазмоз – инфекция, которая не всегда требует лечения. Полностью избавиться от нее невозможно, поскольку антитела к ней остаются  в организме навсегда. Однако ряд специалистов утверждает, что устранить все признаки заболевания возможно при проведении лечения сразу же после инфицирования. Но это практически невозможно, поскольку в большинстве случаях токсоплазмоз протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз пути заражения

Если заражение произошло, но у больного не наблюдается никаких симптомов, то лечение не требуется.

В случаях ослабленного иммунитета, у ВИЧ-инфицированных, лечение заключается в предупреждении серьезных осложнений со стороны различных органов и систем.

Острая стадия приобретенного и врожденного токсоплазмоза лечиться при использовании химиотерапии и антибиотикотерапии. Как правило, лечение занимает длительный период времени. Курс лечения состоит из приема определенных препаратов, которые употребляются в зависимости от развития общей клинической картины, наличия хронических заболеваний и осложнений.

Лечение хронической врожденной и приобретенной стадии токсоплазмоза представляет определенную трудность, поскольку химиопрепараты не оказывают положительного результата.

Для эффективного лечения токсоплазмоза использую следующие препараты:

  • таблетки пириметамин (длительность лечения четыре недели); иногда пириметамин сочетают с сульфадиазином;
  • при непереносимости сульфадиазина, его заменяют клиндамицином;
  • преднизолон из группы глюкокортикостероидов применяется при развитии осложнений;
  • ВИЧ-инфицированные пациенты с энцефалитом получают пожизненную супрессивную терапию для предотвращения рецидива заболевания;
  • при врожденном токсоплазмозе используют комбинацию пириметамина с сульфадиазином и фолиевой кислотой, длительность лечения составляет один год.
  • спирамицин применяется для лечения беременных женщин, которые заразились в период беременности.

Профилактика токсоплазмоза

Для профилактики токсоплазмоза следует:

  • исключить прежде всего контакт с инфицированными животными, или хотя бы контакт с каловыми массами при уборки кошачьего туалета;
  • любые садовые работы необходимо выполнять в перчатках, чтобы исключить всякий контакт с землей;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • мыть с мылом кухонные поверхности после контакта с сырым мясом, овощами и фруктами;
  • при приготовлении мяса необходимо подвергнуть его качественной тепловой обработке;
  • уничтожать мух, тараканов и грызунов, которые переносят возбудителей заболевания.
  • мыть тщательно руки после приготовления пищи и посещения туалета.

Все вышеназванные правила необходимо соблюдать в первую очередь беременным женщинам.

parazityinfo.ru

Общее описание заболевания

Токсоплазмозом называют паразитарное инфекционное заболевание, поражающее животных и людей. Основной возбудитель болезни — токсоплазма Toxoplasma gondii, эукариотический организм из рода паразитических протистов.

По статистике, половина населения мира инфицирована токсоплазмозом.

Токсоплазмоз передается от переносчика заболевания — представителя семейства кошачьих. В отдельных случаях возможно инфицирование ребенка в утробе больной матери. По типу заражения заболевание бывает приобретенным и врожденным. Приобретенная форма заболевания считается менее опасной, тогда как врожденный токсоплазмоз нередко ведет к гибели плода или смерти новорожденного.

В большинстве случаев заболевание наблюдается в хронической или латентной форме, при которой симптомы отсутствуют. Проявление признаков инфекции характерно для острой формы болезни, которая случается крайне редко — на фоне других патологий, ослабляющих иммунитет (ВИЧ, онкологии).

Симптомы острой формы — судороги, высокая температура, помутнение сознания, приступы поноса или рвоты. Диагностические исследования могут показывать увеличение печени или селезенки. Кроме того, происходит увеличение лимфоузлов.

Хроническая форма поражения токсоплазмой иногда проявляется незначительным повышением температуры, насморком и головной болью — симптомами, присущими обычной простуде.

Как инфекция попадает в организм человека?

В большинстве случаев заражение человека токсоплазмозом происходит через органы пищеварительной системы, тогда как контакт с возбудителем может произойти разными путями. Токсоплазмозом можно заразиться в результате:

  • Употребления в пищу немытых овощей, зелени и фруктов.
  • Контакта с землей, в которой находились фекалии инфицированного животного.
  • Поедания какого-либо пищевого продукта, полученного от заражённого животного, например молока, мяса или яиц, не прошедших термическую обработку.
  • Контакта поврежденной кожи человека с возбудителем болезни.
  • Переливания крови от человека — носителя инфекции.
  • Инфицирования плода в утробе зараженной матери.

Таким образом, чаще всего токсоплазмозом заражаются вследствие недостаточной гигиены рук или несоблюдения правил кулинарии при подготовке продуктов к готовке, потому что токсоплазма не выдерживает термической обработки.

Употреблять в пищу сырое или слабо прожаренное мясо характерно для многих кухонь мира. Но и это необязательно — заразиться можно, даже просто прикоснувшись языком к фаршу, пробуя его на соль в процессе приготовления котлет.

А так как тестов, позволяющих определить, какое мясо заражено, не существует, установить наличие инфекции в продуктах без лабораторных исследований невозможно.

Особенности развития возбудителя

Механизм, определяющий пути передачи токсоплазмоза, обусловлен естественным желанием паразита обеспечить выживаемость своего биологического вида. Прежде чем попасть к человеку, микроорганизм проходит путь смены нескольких хозяев.

Заболевание широко распространено в животном мире и наблюдается у свиней, кроликов, овец, мышей, обезьян, сусликов, а также домашних питомцев — собак, кошек. Заболеть могут и птицы — куры, голуби. Однако первичным хозяином возбудителя инфекции считаются кошки. Это объясняется спецификой размножения токсоплазмы.

Возбудитель токсоплазмоза размножается двумя способами — половым и бесполым. Каждый из способов предусматривает наличие разного хозяина. Поэтому до того как произойдет инфицирование человека или животного, происходит многократное видоизменение клетки.

При бесполом размножении микроорганизм не способен образовать устойчивую к внешней среде форму — для этого требуется половой способ. А так как половым путем токсоплазмы могут размножаться только в кишечнике кошек, то заразиться токсоплазмозом от зараженного животного другого вида нельзя. Тем не менее, при контакте с другими видами животных возможны иные пути заражения токсоплазмозом, например сырое мясо.

Также невозможно заразиться токсоплазмозом от человека во время прямого контакта с ним — ни через поцелуи, ни через половой акт, поскольку источником инфицирования в данном случае является кровь.

Чем опасен контакт с кошками?

Обычно инфекция передается человеку от кошек, в том числе и от домашних. Хозяева домашних питомцев нередко недоумевают: откуда берутся паразиты у кошек, которые живут в квартире? Ответ прост — клетки возбудителя передаются тем животным, которых кормят сырым мясом. Достаточно один раз угостить пушистую любимицу мясным продуктом, чтобы она заразилась и стала носителем инфекции.

Кошки, которые регулярно гуляют на улице, однозначно являются переносчиками возбудителя токсоплазмоза. Дело в том, что в условиях улицы находится немало источников инфекционных заболеваний. Токсоплазмоз — не исключение.

Кошка может заразиться токсоплазмозом, отлавливая и поедая инфицированных грызунов или птиц. Кроме того, заразившийся питомец становится опасен и для человека, и для других животных.

Клетки микроорганизма размножаются в кишечнике кошки и выходят во внешнюю среду в виде ооцист — устойчивой к погодным условиям формы токсоплазмы. Данная форма клеток способна долгое время сохранять жизнеспособность в ожидании нового хозяина. Ооцисты могут находиться в любом месте, где кошка зарыла свои фекалии, — в земле, в песке на детской площадке или в дома в лотке.

Соответственно, инфекция может передаться тем людям, которые забыли помыть руки после контакта с заразной землей или песком. Непосредственно во время прямого контакта с кошкой инфекция не передаётся.

Организм человека и инфекция

Учитывая, что в обычных условиях заражение может произойти в любой момент, многие люди пытаются избежать заболевания, ограничивая общение с домашними животными.

Существует заблуждение, что собаки тоже могут передавать клетки паразитов человеку. Но это не так. Потому что в силу физиологических особенностей продуцировать ооцисты в окружающую среду способен только их носитель — кошка. А поскольку в организме собак полового развития токсоплазмы не происходит, то и вероятность заражения равна нулю.

Точно так же не происходит заражения и при контакте инфицированного человека с другими людьми. Заболевание не способно передаваться воздушно-капельным путем, как простуда, или бытовым, как другие инфекционные болезни.

Опасность инфицирования сохраняется только в случае прямого контакта с возбудителем поврежденных участков кожи.

От человека к человеку болезнь передается только через кровь — в случае беременности от матери к плоду или при переливании крови от инфицированного донора.

Для беременных токсоплазмоз представляет действительно серьезную опасность. Когда заражается плод, происходит патологическое изменение всех его органов. Кроме того, поражается нервная система еще не родившегося ребенка.

Чаще всего у выживших детей с врожденным токсоплазмозом диагностируют тяжелые формы олигофрении.

Обычному здоровому человеку токсоплазмоз не страшен. После того как клетки возбудителя попали в кишечный тракт и распространились с кровотоком, организм вырабатывает ответную реакцию — антитела, которые нейтрализуют вредоносные клетки и формируют иммунитет к этому виду заболеваний.

Поэтому повторно заразиться токсоплазмозом нельзя. Если в организме выработан иммунитет, то инфекция, повторно попавшая в кишечник, будет незамедлительно блокирована.

trutenstop.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*