Токсоплазмоз лечение


Токсоплазмоз – заболевание, вызванное паразитом Toxoplasma gondii. Болезнь имеет множество клинических симптомов, но чаще она поражает нервную систему, глаза, сердце и печень. Сегодня разработано немало способов, чем лечить токсоплазмоз человека, поэтому лечение на ранних стадиях всегда положительно.

Какие заболевания вызывает токсоплазмоз?

Болезнь проявляется особенно сильно у детей и людей с ослабленным иммунитетом. После попадания в организм, паразит начинает развиваться в крови. Через несколько дней токсоплазмы могут начать распространение по телу. Псевдоцисты – скопления паразитов, попадают во внутренние органы и ткани организма, особенно подвержены заражению нервная и кровеносная системы.

При несвоевременном лечении могут развиться следующие заболевания:

  • Образование некрозов в тканях, а также на миокарде
  • При длительном нахождении цист паразита в организме может начаться гидроцефалия головного мозга
  • При попадании цист в мозг, нередко развивается лептоменингит
  • Опасность токсоплазмоз представляет при заражении беременной женщины. Паразит может вызывать выкидыши, гибель ребенка, а также различные внутриутробные уродства и дефекты развития. Если заражение было на поздних сроках, то ребенок рождается с приобретенной формой токсоплазмоза.

Виды лечения

После диагностики заболевания назначается комплексное лечение, которое по большей части положительно, если токсоплазмоз обнаружен на ранней стадии.

Лечение токсоплазмоза всегда комплексное, но при разных формах болезни оно отличается.

  • Медицинские препараты – химиотерапевтические средства, а также антибиотики тетрациклиновой группы. При поражении нервной системы назначаются глюкокортикоиды;
  • Витамины и антигистаминные средства для усиления иммунитета. В данном случае препарат назначается внутрь или внутрикожно;
  • Народные средства довольно эффективны особенно при хронической форме токсоплазмоза. Как правило, это некоторые настойки трав.

Лекарственные средства при токсоплазмозе

Медицинские препараты при болезни всегда назначаются только лечащим врачом. Как и в случае с другими паразитическими заболеваниями, при токсоплазмозе нельзя заниматься самолечением.

При острой форме заболевания назначаются химиотерапевтические средства, которые воздействуют на токсоплазмы еще на ранних стадиях развития. Многие препараты имеют и противомалярийное действие, так как эти два паразита имеют одинаковую природу и пути заражения. Вот некоторые распространенные средства.

Метронидазол

Препарат выпускается в таблетках, также в виде растворов гелях. Метронидазол оказывает противомикробное и антибактериальное действие. Дозировка и курс лечения назначается в зависимости от возраста и показаний.


Метронидазол

Средство нельзя применять при органических поражениях нервной системы, во время беременности, а также при индивидуальной непереносимости средства.

Хлорохин

Это противовоспалительный препарат, оказывающий противопротозойное и противомалярийное действие. Средство тормозит развитие микроорганизмов, стабилизирует действие лимфатической системы, а также оказывает иммунодепрессивное воздействие.

Хлорохин

Лекарство действует на многие формы паразитов, поэтому назначается при малярии, токсоплазмозе и амебиазе. Препарат назначается внутрь или внутривенно при острых формах заболевания.

Спирамицин

Антибактериальное средство, оказывающее сильное действие на клеточную структуру паразита, тем самым тормозя его развитие. Особенно эффективно при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. При токсоплазмозе спирамиицин всегда назначается, если есть подозрение на развитие сопутствующего менингита. Средство может назначаться внутрь или внутривенно.


Спирамицин

Препарат имеет мало противопоказаний и не рекомендуется лишь в случае индивидуальной непереносимости. Так же возможно лечение даже во время беременности.

Пириметамин

Этот препарат оказывает положительное действие при токсоплазмозе и малярии за счет нарушения оболочки паразитов, тем самым полностью уничтожая их. Помимо этого, вещество тормозит развитие токсоплазм, останавливая его размножение. Особенность средства в медленном всасывании и большом накоплении в печени. Поэтому пириметамин не рекомендуется при хронических заболеваниях этих органов, а также во время беременности и при кормлении грудью.

Доксициклин

Это антибиотик тетрациклиновой группы, имеющий широкий спектр применения. При токсоплазмозе он оказывает антибактериальное действие на организм, подавляя возможность паразита к размножению в организме носителя. Антибиотик попадает в клетку микроорганизма и тормозит развитие белка.

Доксициклин

Применяется препарат в виде порошка или капсул, а курс лечения зависит от стадии заболевания и возраста человека.

Народные средства


Методы народной медицины не оказывают сильного эффекта при лечении острой формы заболевания, но помогают при хроническом токсоплазмозе в качестве дополнительного средства. Народные способы построены на воздействии на токсоплазмы натуральными веществами, тем самым снижая активность и размножение паразита.

Настойка из сбора трав

Некоторые травы в составе сбора оказывают положительное действие при лечении токсоплазмоза. Вот несколько популярных рецептов:

  • Листья эвкалипта, цветки календулы, корневища аила и девясила, осиновую кору и смешайте в единый сбор;
  • Чайную ложку это смеси залейте стаканом горячей прокипяченной воды;
  • Дайте настояться средству один час и процедите через сито.

Отвар принимают до пяти раз в день по одной столовой ложке. Курс лечения зависит от стадии заболевания.

  • Смешайте измельчённою пижму, цветы ромашки, полынь, горечавку и кору крушины до однородной массы;
  • Ложку сбора залейте стаканом воды и дайте отстояться средству одну ночь, желательно в термосе;
  • Готовый препарат процедите.

Средство употребляют натощак два раза в день.

Лечение травяной настойкой на водке

Травы, упомянутые выше, можно использовать в составе настойки на водке. Для этого возьмите сбор трав и залейте водкой в стеклянной ёмкости, а после уберите в темное место на 3-4 дня. Средство принимают три раза в день после еды.

Использование чеснока в борьбе с паразитами

Молоко вместе с чесноком может оказать благоприятное воздействие при хроническом токсоплазмозе. Курс лечения данным средством – 10 дней.


  • Раздавите несколько зубчиков чеснока и залейте его стаканом молока;
  • Варите на медленном огне в течение 10 минут;
  • Дайте средству остыть, а после выпейте его в течение дня мелкими глотками.

Лечение токсоплазмоза у ребенка пижмой

  • Возьмите по 20 граммов сухой пижмы, золототысячника и трехлистную вахту;
  • Измельчите ингредиенты и залейте их литром воды в кастрюле;
  • Варите средство на медленном огне практически до закипания, а после накройте теплой вещью и уберите в темное место на сутки.

Процеженный отвар пижмы можно давать ребенку три раза в день до еды, причем с каждым разом порция должна быть все меньше. Курс лечения – 10 дней.

Другие популярные средства

Помимо этих рецептов, токсоплазмоз лечат хреном, настойкой прополиса, отваром листьев черемухи и плодами крушины. Как правило, эффект от народных методов очень слабый, но он может быть эффективен при хронической форме заболевания.

Полезное видео:Вы узнаете о симптомах токсоплазмоза

Когда нужно обратиться за лечением

Токсоплазмоз отличается комплексной картиной заболевания. Так, симптомы очень разнообразны и индивидуальны. Как правило, заболевание всегда начинается с мышечной и суставной боли, отравления, снижением познавательных процессов и общей слабостью. Однако инфекция может протекать без каких-либо признаков, особенно у взрослых здоровых людей.


Обратиться к врачу желательно после первых признаков болезни – температура, слабость, а также сильное повышение лимфоузлов. Раннее обращение к специалисту поможет вовремя выявить заболевание, чтобы избежать серьезных последствий.

Особенности лечения у детей и беременных

Особый риск токсоплазмоз несет для детей и беременных женщин. В этих случаях подбирается щадящее лечение, а также прием сопутствующих препаратов для снижения воздействия антибиотиков. В частности, при беременности дополнительно назначаются макролидные средства.

При острой форме заболевания на ранних сроках нередко предлагают остановить беременность, так как инфекция часто несет непоправимый вред плоду.

Для детей снижается доза препаратов, но увеличивается курс лечения. Кроме того, обязателен прием иммуностимулирующих средств для укрепления стойкости организма. Крайне важно диагностировать болезнь на раннем этапе, чтобы избежать последствий и переход токсоплазмоза в острую форму.

otglista.ru

Этиология


Т. gondii встречается среди птиц и млекопитающих. Этот внутриклеточный паразит может заражать разнообразных теплокровных животных. Он проникает в цитоплазму ядерных клеток и размножается там бесполым путем. По мере того как у организма-хозяина развивается иммунитет, размножение паразита замедляется и формируются тканевые цисты, которые персистируют годами, особенно в головном мозге и мышцах. Половое размножение Т. gondii происходит в клетках кишечника кошек; образующиеся ооцисты выходят с калом в почву, сохраняясь в сырой почве месяцами.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение2

 

Проглатывание ооцист из фекалий кошек — основной путь заражения в США.

Инфицироваться можно при употреблении в пищу сырого или не прошедшего достаточную тепловую обработку мяса, содержащего тканевые цисты, главным образом в мясе ягненка, свинине и очень редко в говядине. Передача паразита может осуществляться трансплацентарно, если мать была инфицирована или если на фоне иммуносупрессии произошла реактивация первичной инфекции во время беременности. Инфицирование может произойти при переливании крови или лейкоцитарной массы либо при трансплантации органов от серопозитивного донора. Первичная реактивация инфекции может произойти у иммуносупрессивных пациентов. В отличие от здоровых пациентов, при врожденной и приобретенной инфекции может развиваться хориоретинит. После перенесенной инфекции развивается иммунитет.


 

Симптомы

Заболевание обычно протекает бессимптомно, но могут быть случаи легкого, самостоятельно разрешающегося шейного или подмышечного лимфаденита. Могут наблюдаться следующие типы течения болезни.

Острый токсоплазмоз может симулировать мононуклеоз с лимфаденопатией, лихорадкой, недомоганием, миалгиями, гепатоспленомегалией и редко фарингитом. Могут отмечаться: появление атипичных лимфоцитов, умеренная анемия, лейкопения, лимфоцитоз, незначительные нарушения функции печени — повышение ферментов. Эти симптомы могут продолжаться неделями и месяцами, но заболевание почти всегда разрешается самостоятельно.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение3

 

Тяжелый диссеминированный токсоплазмоз редко развивается у иммунокомпетентных лиц. Реактивация латентного токсоплазмоза наблюдается у 30— 40 % ВИЧ-инфицированных пациентов, которые не применяли антибиотикопрофилактику, но широкое использование триметоприм-сульфаметоксазола для профилактики пневмоцистной пневмонии резко снижает частоту токсоплазмоза.


большинства больных с ВИЧ-инфекцией, у которых развивается токсоплазмоз, часто развиваются энцефалиты или менингоэнцефалиты; миокардиты, пневмонигы, орхиты, вовлекаются другие органы, а диссеминация инфекции бывает реже. Токсоплазмоз ЦНС приводит к развитию очаговых неврологических симптомов, таких как нарушение моторной и сенсорной функции, параличу черепно-мозговых нервов, нарушению зрения, судорожным припадкам и общим признакам поражения ЦНС, таким как головная боль, нарушение сознания, судороги, кома и лихорадка.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение4

 

Диссеминированное заболевание первично встречается у больных с тяжелым иммунодефицитом и характеризуется пневмонитом, миокардитом, менингоэнцефалитом, полимиозитом, распространенной пятнисто-папулезной сыпью, высокой лихорадкой с ознобами, прострацией. Токсоплазменные пневмониты характеризуются развитием диффузных интерстициальных инфильтратов, которые имеют тенденцию к быстрому слиянию, вызывая дыхательную недостаточность, в то время как эндертериит может приводить к инфаркту небольших легочных сегментов. При миокардитах часто развивается нарушение сердечной проводимости, которая обычно протекает бессимптомно, но может быстро приводить к сердечной недостаточности. Нелеченая диссеминированная инфекция обычно заканчивается смертью.


Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение5

 

Врожденный токсоплазмоз является следствием первичной (часто бессимптомной) острой инфекции, которую перенесла мать во время беременности. Женщины, инфицированные до беременности, как правило, не передают инфекцию плоду, тем не менее, инфекция может реактивироваться во время беременности в результате иммунносупрессии. Могут быть спонтанные аборты и мертворождения. Процент выживших детей, рожденных с врожденным токсоплазмозом, составляет 15—30—60 % при перенесенной инфекции в первый, второй и третий триместр беременности соответственно. Заболевание у новорожденных протекает тяжело, особенно если инфицирование произошло в ранние сроки беременности, с желтухой, сыпью, гепатоспленомегалией, и характеризуется тетрадой признаков: двусторонний хориоретинит, кальцинаты в головном мозге, гидроцефалия или микроцефалия и задержка психомоторного развития. Прогноз неблагоприятный. Многие дети с нетяжелой инфекцией и большинство новорожденных от матерей, инфицированных в течение третьего триместра, при рождении здоровы, но имеют высокий риск развития судорог, задержки умственного развития, хориоретинита и других симптомов, которые появляются спустя месяцы или даже годы.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение6

 

Поражение глаз при токсоплазмозе обычно является следствием врожденной инфекции, которая реактивируется в возрасте от 13 до 20 лет, но может быть связана и с первичной инфекцией. Может развиваться очаговый некротизирующий ретинит и вторичное гранулематозное воспаление сосудистой оболочки. Рецидив хориоретинита может происходить часто и приводит к болям в глазу, снижению четкости зрения и иногда к слепоте.

 

Диагностика

Обычно проводится серологическая диагностика. В течение первых двух недель заболевания появляются специфические IgM антитела с пиком на 4—8-й неделе, с постепенным снижением титра до неопределяемого уровня; следует помнить, что они могут присутствовать до 18 месяцев после острой инфекции. Титр IgG антител повышается медленно, с пиком 1—2 месяца и может оставаться стабильно высоким в течение нескольких месяцев и лет. У иммунокомпетентных пациентов наличие специфических IgM антител с низким уровнем IgG говорит о недавней инфекции. У иммуноскомпрометированных лиц с симптомами энцефалита острая инфекция может быть заподозрена при наличии IgG анитител. Уровень специфических IgG антител у ВИЧ-инфицированных обычно невысокий, но может и не определяться. Перенесенная инфекция у здоровых людей характеризуется отсутствием IgM, а наличие IgG указывает на резистентность к повторной инфекции. У больных с хориоретинитами обычно выявляют низкий уровень IgG антител и не выявляют IgM антитела.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение7

 

Выявление IgM антител у новорожденных предполагает врожденную инфекцию (материнские IgG, но не IgM проходят через плаценту). Для диагностики врожденного токсоплазмоза у детей более чувствителен тест определения IgA (чем IgM), но он доступен только в специальных лабораториях. У больных с ВИЧ-инфекцией серологические тесты не играют роли для подтверждения диагноза токсоплазменного энцефалита. IgM отсутствуют при реактивации инфекции, a IgG антитела не позволяют различить латентную и повторную инфекцию.

Иногда паразита можно обнаружить гистологически. Тахизоиты, которые появляются при острой инфекции, обнаруживаются при окраске по Гимзе или Райту, но их сложно найти при стандартной обработке биопсийного материала. При острой и хронической инфекции тканевые кисты не различаются. Токсоплазма должна быть дифференцирована от других внутриклеточных паразитов, таких как Histoplasma, Trypanosomacruzi, Leishmania. В отдельных лабораториях доступен ПЦР-анализ для определения ДНК паразита в крови, спинномозговой жидкости и амниотической жидкости. Для диагностики токсоплазмоза в период беременности предпочтительно сделать ПЦР-анализ амниотической жидкости.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение8

 

Если подозревается нейротоксоплазмоз, пациенту выполняются КТ с контрастированием и/или МРТ, а также люмбальная пункция при отсутствии симптомов повышенного внутричерепного давления. МРТ более чувствительна, чем КТ. В спинномозговой жидкости выявляют лимфоцитоз и повышенный уровень белка. Типичная картина при КТ — единичные или множественные плотные округлые очаги, которые при использовании контрастных веществ характеризуются изменением яркости от центра к периферии. Хотя эти поражения не патогномоничны, их обнаружение у больных с ВИЧ-инфекцией и симптомами поражения ЦНС служит основанием проведения химиотерапии против токсоплазмы. Если подозрение оправданно, то клиническое и радиографическое улучшение наступает в течение 7—14 дней. При сохранении симптомов необходимо проведение биопсии головного мозга.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение9

 

Лечение

Большинство иммунокомпетентных больных в лечении не нуждаются. Специфическое лечение показано при остром токсоплазмозе новорожденных, беременных, иммуноскомпрометированных лиц.

Наиболее эффективные схемы включают пириметамин 50—100 мг внутрь 2 раза в день в первый день, затем 50—100 мг 1 раз в день в течение 3—4 недель у взрослых (1мг/кг каждые 12 часов в течение 3 дней, затем 1 мг/кг 1 раз в день в течение 4 недель у детей) плюс сульфадиазин 1—1,5 г внугрь 4 раза в день для взрослых в течение 4 недель (25—50 мг/ кг 4 раза в день в течение 4 недель у детей). Угнетение костного мозга пириметамином может быть ослаблено применением лейковорина (но не фолатов, которые блокируют терапевтический эффект пириметамина), 10—25 мг 1 раз в день (для взрослых). У больных с поражением глаз применяют глюкокортикоиды.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение10

 

Дети с врожденным токсоплазмозом должны получать пириметамин 1 мг/кг

2 раза в день в течение 2—3 дней, затем 1 мг/кг 1 раз в день плюс сульфадиазин 50 мг/кг 2 раза в день в течение 6 месяцев; через 6 месяцев пириметамин назначается 3 раза в неделю, а сульфадиазин — ежедневно, чтобы общий курс составил 12 месяцев. Новорожденные также получают лейковорин 5—10 мг внутрь 3 раза в неделю во время приема пириметамина и в течение 1 недели после его окончания.

Лечение беременных, больных токсоплазмозом, снижает риск инфицирования плода. Однако пириметамин не должен использоваться до конца первого триместра беременности. Риск передачи токсоплазмы в течение первого триместра может быть снижен при применении спиромицина — 1 г внутрь 3 раза в день, но он менее активен, чем комбинация пириметамин-сульфонамид, и не проникает через плаценту. Прием спиромицина продолжается до момента верификации диагноза или его исключения в конце первого триместра. Если трансмиссии не было, прием спиромицина можно продолжить; если плод инфицирован, то надо начать терапию пириметамином и сульфадиазином.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение11

 

Рецидив наиболее часто возникает у ВИЧ-инфицированных, и лечение должно продолжаться пожизненно. У больных с острым токсоплазмозом, которые не переносят сульфаниламиды, назначают пириметамин в сочетании с клиндамицином (600 мг внутрь или внутривенно 4 раза в день). Альтернативой клиндамицину может служить атовакон и азитромицин.

 

Профилактика

Тщательное мытье рук после контакта с сырым мясом, почвой или кошачьим туалетом. Должна быть исключена контаминация пищи фекалиями кошек, мясо необходимо подвергать термической обработке при 70—75 °С.

Токсоплазмоз у человека: симптомы, лечение12

 

Химиопрофилактика рекомендуется ВИЧ-инфицированным больным с положительными IgG к токсоплазме, если уровень CD4 клеток менее 100 в 1 мкл. Комбинация триметопримсульфаметоксазол в дозах, применяемых для профилактики пневмоцистной пневмонии, является эффективной. Двумя другими режимами являются сочетание пириметамина с дапсоном и атовакон с/или без пириметамина.

doctoroff.ru

Токсоплазмоз – это паразитарная инфекция, которая не всегда нуждается в лечении. К сожалению, полностью уничтожить возбудителя не представляется возможным, поэтому незначительное количество паразита и антитела к нему остаются в организме человека до конца его жизни.

Вместе с тем в клинической практике встречались единичные случаи, когда пациенты полностью излечивались от заболевания. Однако это происходило только тогда, когда им назначалась адекватная терапия в самые первые дни после заражения.

По истечении совсем незначительного промежутка времени после проникновения возбудителя в организм его хозяина, токсоплазма формирует цисты, обладающие высокой устойчивостью, в том числе и к лекарственным препаратам. Именно поэтому при обнаружении в организме человека антител к паразиту в отсутствие клинических признаков заболевания лечение токсоплазмоза, как правило, не проводится. Исключение составляют беременные женщины, новорожденные и лица с иммунодефицитом.

Лекарственная терапия при острой форме заболевания предусматривает применение антибактериальных препаратов и фармацевтических средств химического происхождения (химиопрепаратов). Следует отметить, что при их применении снижается иммунитет пациента, что зачастую приводит к обострению заболевания. Именно поэтому лечение токсоплазмоза должно быть направлено не на полное уничтожение паразита, а на предотвращение развития тяжелого течения, сопровождающегося поражением внутренних органов. Как правило, его назначаются при выраженной клинической картине заболевания, поражении ЦНС, легких, сердца и других жизненно важных органов.

Следует подчеркнуть, что лечение токсоплазмоза – это сложный и длительный процесс, проводящийся в несколько курсов с использованием этиотропных средств и антибиотиков.

Пациентам с хронической формой токсоплазмоза в стадии обострения назначается недельный курс химотерапии, а также, параллельно проводится десенсибилизация с применением кортикостероидов и антигистаминных препаратов. В завершении рекомендован курс иммуномодулирующей терапии, способствующий налаживанию иммунного ответа организма.

Для каждого пациента курс лечения токсоплазмоза назначается сугубо индивидуально и длится до тех пор, пока не ликвидируются все клинические проявления болезни, ухудшающие качество жизни человека.

Токсоплазмоз лечение

Профилактика заболевания заключается в неукоснительном соблюдении правил личной и общественной гигиены. Беременным женщинам не рекомендуется контактировать с кошками, а еще, по возможности не следует допускать животных в песочницы и другие места, где играют дети. Категорически недопустимо дегустировать сырой фарш и употреблять термически необработанное мясо, а также пить сырые яйца и молоко.

bezboleznej.ru

Клинические симптомы токсоплазмоза

Токсоплазмоз может быть приобретенным и врожденным. Приобретенная форма заболевания может сопровождаться острым или хроническим течением. Наиболее часто встречается хронический токсоплазмоз, что связано с отсутствием ярко выраженной клинической симптоматики. Острая форма течения токсоплазмоза является крайне редкой и наблюдается при сниженном иммунитете организма.

Токсоплазмоз у человека имеет множество клинических симптомов, так как данный паразит поражает различные органы и системы. Течение заболевания и клиническая картина зависит от уровня иммунитета организма: в норме, в течение инкубационного периода вырабатываются специфические антитела, которые формируют нестерильный тип иммунитета, что способствует хроническому течению заболевания.

Хронический токсоплазмоз имеет следующие симптомы:

  • Субфебрильная температура тела (в пределах 370-37,50С);
  • Выраженная слабость, апатия;
  • Головные боли тупого ноющего характера;
  • Ухудшение памяти;
  • Болезненные ощущения в мышечной системе и суставах, снижение мышечного тонуса;
  • Гепато- и спленомегалия (увеличение размеров печени, селезенки), увеличение регионарных лимфатических узлов (шейных, затылочных, паховых);
  • Если в патологический процесс вовлекается желудочно-кишечный тракт, то больные отмечают вздутие живота, отсутствие аппетита, тупые тянущие боли в области живота;
  • При поражении сердечно-сосудистой системы наблюдается снижение показателей артериального давления (гипотония), миокардит с вялым течением, изменение сердечного ритма, боли сжимающего характера;
  • При поражении токсоплазмами центральной нервной системы возникает базальный церебральный арахноидит, который может сопровождаться постоянной головной болью (что связано с повышением внутричерепного давления), головокружением, тошнотой (иногда с рвотой), эмоциональной лабильностью, периодически – потерей сознания;
  • Конъюнктивит, увеит: повышенная светочувствительность, покраснение глаз, ухудшение зрения («затуманенность»);
  • Возможно развитие воспалительных генитальных патологий у женщин (аднексит).

Острое течение токсоплазмоза имеет сходные клинические проявления с тифом: резкий подъем температуры тела до 380-390С, тошнота, рвота (симптоматика общей интоксикации организма), церебральные нарушения (энцефалит, менингоэнцефалит), появление сыпи макулопапулезного типа, лимфаденопатия, пневмония, судороги, параличи. Острое течение данного заболевания более характерно для лиц с ВИЧ-инфекцией.

Диагностика токсоплазмоза. Основные методы

Своевременная диагностика токсоплазмоза у человека и вовремя начатое лечение имеют большое значение, так как данная патология может привести к множеству опасных необратимых осложнений. Диагностика состоит из нескольких этапов, первый из которых – сбор анамнестических данных, которые включают описание жалоб и клинических проявлений, второй этап – лабораторная и инструментальная диагностика. Основными признаками токсоплазмоза у человека, по которым можно заподозрить данный недуг, считаются:

  1. Изменение температурных показателей в течение продолжительного периода (более 1 недели);
  2. Быстрая утомляемость и мышечная слабость (без каких-либо на то предпосылок);
  3. Увеличение лимфатических узлов, гепатомегалия, спленомегалия;
  4. Офтальмологические изменения;
  5. Признаки нарушения ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Однако следует всегда помнить о многообразии клинической симптоматики при токсоплазмозе, поэтому для постановки диагноза необходимо провести все необходимые лабораторные исследования (паразитологические, иммунологические методы) и сделать анализ на токсоплазмоз.

Паразитологические методы исследования направлены на определение возбудителя заболевания в биологических жидкостях человека или клеточных материалах, полученных при проведении биопсии. Полученные субстраты исследуют путем микроскопии, при проведении ПЦР (полимеразная цепная реакция) или методом заражения лабораторного животного. Паразитологические методы диагностики значительно уступают по информативности иммунологическим, поэтому на практике используются довольно редко.

Иммунологические методы включают проведение серологических реакций и внутрикожной пробы. При помощи данных методик можно определить наличие инфицированности (носительство) и заболеваемости.

Основным иммунологическим методом является иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определять антитела IgM и IgG. Если при проведении ИФА при подозрении на токсоплазмоз IgM отрицательный, то это может означать, что отсутствует острая стадия заболевания на протяжении трех недель, однако исключить наличие заболевания нельзя, так как данный результат исследования не является достоверным в отношении заболевания более длительного срока. Также антитела класса IgM могут отсутствовать у лиц с ВИЧ-инфекцией (им проводится КТ, МРТ), при ревматизме.

Если IgM-антитела положительны, то это свидетельствует об остром периоде токсоплазмоза или о реинфекции, результат будет положительным в течение 2-3 месяцев.

Антитела к токсоплазмозу класса IgG положительны в фазу реконвалесценции и могут определяться еще в течение 10 лет после выздоровления.

Пациенты, у которых положительный титр антител IgG к токсоплазме, проводят дополнительные исследования через 2 недели после лечения, для оценки эффективности проводимой терапии.

Лечение

Лечение токсоплазмоза у человека основывается на применении антибактериальной терапии: препаратами выбора как при острой так и при хронической формах являются «Пириметамин», «Сульфадиазин», «Клиндамицин», «Спирамицин». Пациентам с нарушениями иммунной системы (ВИЧ-инфекция) назначается также «Бисептол».

Кроме антибиотических препаратов при лечении токсоплазмоза назначается иммуномодулирующие средства, витаминотерапия (витамины группы В, С), а также симптоматическая терапия, направленная на лечение пораженных органов и систем при тяжелом течении заболевания.

Методы профилактики токсоплазмоза

Профилактические мероприятия заключаются в выполнении следующих рекомендаций:

  • Соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно перед приемом пищи);
  • Надлежащее содержание домашних животных: регулярный осмотр питомцев у ветеринара, поддержание чистоты кошачьего туалета;
  • Употребление тщательно термически обработанного мяса и тщательно вымытых овощей и фруктов;
  • При планировании беременности пройти обследование и сдать необходимые анализы на предмет наличия токсоплазмоза.

brulant.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*