Профилактика гельминтозов у детей

Эпидемиологи бьют тревогу: паразитарные заболевания прочно занимают лидирующие позиции в списках причин смерти населения нашей планеты (наряду с инфекционными болезнями). Заразиться глистами просто, если игнорировать правила профилактики гельминтозов. Взрослые должны быть особенно внимательными к личной гигиене детей с самого раннего возраста.

• Признаки заболевания и диагностика гельминтозов.
• Виды гельминтозов, наиболее частые в детском возрасте.
• Особенности профилактических мер, направленные против гельминтозов.
• Случаи опасности заражения гельминтами.

Заболевания глистами (гельминтозы) возникают вследствие заражения организма яйцами червей. Гельминты паразитируют внутри организма – как в отдельных органах (кишечник, печень, легкие, оболочки мозга), так и в жидких средах (кровь).

Признаки заболевания и диагностика гельминтозов.

Педиатры отмечают, что гельминтозы становятся причиной очень разнообразных жалоб на ухудшение здоровья. Некоторые из них обоснованы, другие бывают преувеличены. По общему состоянию ребенка можно только предположить, какой вид гельминта наносит вред организму. Недопустимо для родителей делать выводы самостоятельно и ставить диагнозы только на основании болей в животе у малыша или внезапного понижения аппетита.

Поводов для обращения к врачу гельминтологу (или в кабинет инфекционных заболеваний при поликлинике) есть много. Пройти диагностику нужно обязательно, если на лицо такие нарушения:

— у ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом – дисбактериоз, схваткообразные боли в животе, тошнота без видимого повода и рвота, нерегулярное опорожнение кишечника с преобладанием запоров;

— при обследовании малыш чувствует резкую боль при надавливании пальцами на область поджелудочной железы, селезенки, печени, околопупочного кружка;

— ребенок выглядит бледным, его кожа с синеватым оттенком, лимфатические узлы увеличены, часто случаются простуды, нередки аллергические высыпания;

— сон малыша беспокойный, сопровождается скрежетом зубов, сильным течением слюны.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают сдачу анализа кала – для выявления яиц паразита, а также анализ крови – для определения специфических изменений формулы крови (как правило, присутствует эозинофилия, реже лейкоцитоз).

Виды гельминтозов, наиболее частые в детском возрасте.

Аскаридоз.

Заболевание вызывает аскарида. Яйца гельминта располагаются на теле больного человека или на плохо промытых плодах (овощи, фрукты, зелень). Жалобы больного ребенка: головная боль, быстрая утомляемость и слабость. Часто повышается температура тела, появляется сухой кашель, тяжесть в легких, одышка. Малыш плохо кушает, худеет. Ночью спит неспокойно, с кошмарами, плачем и метаниями. Чтобы поставить диагноз, берут на исследование кал и кровь.

Энтеробиоз.

Заболевание вызывает острица. Яйца гельминта переносятся от человека к человеку – на грязных руках. Возможно повторное заражение, если малыш грызет ногти и сосет пальцы. Ребенка беспокоят: зуд в области промежности, анального отверстия, сильные боли, похожие на аппендицит. Ночью случается недержание мочи. Для выявления гельминтоза проводят анализ соскоба с перианальных складок, исследуют кал.

Эхинококкоз.

Заболевание вызывает эхинококковый цепень. Яйца гельминта размещаются в члениках (в частях тела) цепня, которые в изобилии находятся на шерсти зараженной собаки или на предметах, которые загрязнены собачьими испражнениями (колеса велосипеда, мяч, овощи, фрукты и другие продукты питания).

Описторхоз.

Заболевание вызывает кошачья двуустка. Яйца гельминта попадают в организм с рыбой, которая не прошла достаточно тщательную термическую обработку (полусырые блюда, малосоленая рыба). Или от больного человека. Ребенка беспокоит тошнота, боли в области желудка и желчного пузыря, слюнотечение, расстройства кишечника.

Особенности профилактических мер, направленные против гельминтозов.

Профилактика заболеваемости гельминтозами предполагает строгое соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических норм, правил эпидемиологического режима, своевременное выявление зараженных людей, их лечение.

Желательно объяснить ребенку необходимость регулярного выполнения таких действий:

— мытье рук после возвращения с улицы и перед едой; особенное внимание уделять чистоте и аккуратности ногтей;

— после опорожнения кишечника подмывать промежность с мылом;

— ежедневно промывать наружные половые органы и менять нательное белье;

— пользоваться только личными предметами гигиены.

Родители должны обеспечить:

— смену постельного белья 1 раз в неделю;

— стирку и проглаживание нательного и постельного белья (особенно в период, когда в доме есть ребенок или взрослый, больной гельминтозом);

— прекращение привычки у ребенка грызть ногти, карандаши, ручки, другие предметы, класть в рот пальцы, трогать область ануса;

— готовить блюда из тщательно промытых овощей, фруктов, зелени, с соблюдением требований термического воздействия;

— не давать ребенку пить воду из сомнительного источника, только кипяченую или фильтрованную;

— ежедневно поддерживать чистоту в доме, проводить влажную уборку;

— следить за здоровьем домашних питомцев.

Необходимость проведения медикаментозной профилактики определяет врач-педиатр или эпидемиолог. Основанием для назначения любого препарата ребенку любого возраста должны служить результаты анализов и беседа с родителями.

Случаи опасности заражения гельминтами.

Риск подхватить глисты высок в любой местности. В особенной степени случаи заболевания учащаются в теплое время года, когда дети чаще общаются с другими детьми и взрослыми, бывают в детском коллективе во время прогулок вне дома или уезжают отдыхать в лагеря.

Судите сами. Что успевает сделать ребенок на прогулке? Конечно, если только взрослые не приучили его стоять на одном месте подобно стойкому оловянному солдатику. Вот, к примеру, малыш может успеть порезвиться на площадке с товарищами, шлепнуться в лужу и выкачаться в земле. Потом погладить шерстку пробегающим мимо собакам или кошкам. А еще поковыряться в песочнице (кстати, тут же любят рыться те самые четвероногие любимцы). Спрашивается: разве возможно уследить, чтобы при этом ребенок не трогал рот грязными руками? Очень маловероятно.

Родительский надзор ослабевает также в тот период, когда на даче (в деревне) начинается сезон фруктово-ягодно-овощного изобилия. Все приведенные выше факторы могут стать причиной гельминтозов. Разумеется, если родители совсем не прикладывают усилий против этих неприятностей.

Уважаемые родители! Призываем вас: пройдите обследование с ребенком по выявлению гельминтов срочно! Ведь внутренние паразиты становятся также причиной задержки роста и развития.

любом случае, вы можете рассчитывать на квалифицированную помощь, а профилактика гельминтозов у детей в виде диагностики в медицинском учреждении не окажется лишней. Если заболевание подтвердится, будут даны рекомендации для лечения. Если же нет – причина для беспокойства по поводу гельминтоза будет исключена полностью.

25.04.2013

obmen-sadami.ru

Дата 29.04.2016 Размер 24.68 Kb.

Профилактика гельминтозов у детей Гельминтозы — паразитарные инвазии человека и животных, заражение которыми происходит пищевым или контактным путем. Гельминты расрространены почти повсеместно и поражают большую часть населения планеты. У человека выявлено паразитирование более 270 видов гельминтов, но только 40 из них являются облигатными паразитами человека, остальные поражают людей случайно. Особенно подвержены гельминтным инвазиям дети. Эпидемиология В последние десятилетия заметно изменилась эпидемиологическая ситуация — отмечаются рост распространенности и появление новых гельминтных инвазий, что обусловлено усилением миграционных процессов как внутри страны, так и за ее пределами, ухудшением экологических, социально- экономических условий, изменением климата и т. д. Существует опасность завоза несвойственных для России и других стран СНГ гельминтных инвазий, распространенных в государствах Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, Африки. Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту гастроэнтерологических и аллергических заболеваний у детей в определенной степени также обусловлена гельминтной инвазией. Клинические проявления гельминтозов во многом неспецифичны и могут иметь разные маски инфекционных и неинфекционных заболеваний, что обусловливает трудности их диагностики, осложняет течение уже имеющихся болезней у детей и способствует их хронизации в детском возрасте. Моноинвазии, особенно при их массивности, способны вызвать в кишечнике воспалительный процесс различной степени: от умеренного (аскариды, трихинеллы) до выраженного (анкилостомы, власоглав). Это чаек» приводит к острым и хроническим расстройствам пищеварения у детей, анемии, аллергическим реакциям и т.д. Миграция личинок и паразитов вызывает и/или поддерживает воспалительные процессы в желудке, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, печени и желчевыводящих путях. Одновременно гельминты воздействуют на весь организм, что проявляется полиорганными реакциями и поражениями (аллергическая сыпь, отек Квинке, полиморфная эритема, бронхообструктивный синдром и т.д.) Г ельминтозы встречаются почти повсеместно, во всех климатических зонах, за исключением районов вечной мерзлоты, высокогорий и пустынь. Более трети населения планеты заражено гельминтами. Наиболее высокий уровень гельминтных инвазий отмечается у населения зон влажного тропического и субтропического климата. Из зарегистрированных гельминтов на территории России известно около 70 видов, чаще встречаются 18-20. Наиболее распространены следующие виды гельминтов: круглые черви (класс нематод) — аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав, токсокары, анкилостомиды, стронгилоиды (два первых вида — в южных районах); ленточные черви (класс цестод) — эхинококки, альвеококки, различные тении (свиной и бычий цепни, лентец широкий); плоские черви (класс трематод) — основные представители: описторхис, фасциола (в южных районах), парагонимус (в Приморском крае). Распространение гельминтозов зависит от многих факторов. Большое значение имеют климатические условия (температура почвы, воздуха, осадки, влажность), в которые попадают гельминты, яйца или личинки, выделяющиеся с экскрементами; санитарно-гигиенические навыки населения и т.д. жным фактором служит употребление сырой воды, зараженной личинками или яйцами гельминтов; мытье в ней овощей, фруктов, посуды, употребление в пищу водорослей. Использование фекалий в качестве удобрения приводит к заражению почвы, огородных культур и источников водоснабжения. На распространение гельминтов, передающихся с мясом (тении, трихинеллы), рыбой (описторхис, клонорхис, широкий лентец), ракообразными, влияет степень обработки продуктов питания. Распространение гельминтов, проникающих в организм человека через кожу (анкилостомиды, стронголоиды), в значительной степени зависит от частоты и длительности контакта людей с зараженной почвой, водой, насекомыми (слепни, комары, мокрецы). В последние годы диагностируются инвазии редкими видами гельминтов, что связано с расширением контактов со странами других климатических зон, где в питании широко используются продукты моря. Гельминтозам свойственна эндемичность. На территории РФ и стран СНГ имеется несколько эндемичных районов. Описторхоз, клонорхоз наиболее распространены в Тюменской, Томской областях и других районах Западной Сибири, Поволжье, Казахстане, бассейнах Оби, Иртыша, Камы, Днепра; дифиллоботриоз — в Поволжье, районах бассейна северных рек; цестодозы — в Средней Азии, Дагестане, Белоруссии, Закавказье, Читинской области; эхинококкоз, альвеококкоз — в Краснодарском и Ставропольском краях, Волгоградской и Ростовской областях, республиках Татария, Башкортостан, Саха (Якутия), Алтайском крае, Молдавии, на юге Украины, в Закавказье: трихинеллез — в Белоруссии, Украине, северных, центральных и восточных областях России. Тропические или завозные гельминтозы (филяриидозы, шистосомозы) могут развиться у детей и взрослых после пребывания в тропических странах. В результате хозяйственной деятельности человека, в частности из-за создания искусственных водохранилищ, возникают и новые эпидемиологические очаги. Широко распространился дифиллоботриоз вдоль Волги и северных рек, в Карелии. Описторхоз занесен из эндемичных районов Тюменской и Томской областей в другие районы Западной Сибири, на Украину, в Поволжье. В последние годы тревожат растущая распространенность и заболеваемость токсокарозом, что связано с большой пораженностью аскаридами собак, реже кошек, загрязняющих почву яйцами этих гельминтов. Так, инвазивность токсокарозом собак на некоторых территориях России в последние годы составила в Москве — 28, 3%, Ростове- на-Дону — 13, 3%, Иркутской области — 29, 5%, в Грозном — 76%. Чаще всего бывают поражены ими щенки и бездомные собаки. Аскаридозом и энтеробиозом заражено до 80% населения планеты. Профилактические мероприятия у детей, страдающих глистной инвазией, разносторонни и многообразны. Их четкое и целенаправленное осуществление позволяет не только снизить частоту распространенности гельминтов в детском возрасте, но в ряде случаев надеяться на полную ликвидацию отдельных видов. Первичная профилактика Первичная профилактика гельминтозов направлена на предупреждение болезни, обычно за счет устранения причин, вызвавших ее. Установление этиологии гельминтной инвазии всегда, за редким исключением, позволяет при осуществлении этиотропной и патогенетической терапии добиться хороших результатов санации организма ребенка. Основой первичной профилактики гельминтных инвазий являются формирование и сохранение так называемого здорового образа жизни. Его определяющие составные — здоровье родителей, благополучие семьи, уровень культуры, материальная обеспеченность и т.п. Не подлежит сомнению исключительная по уникальности и невоспроизводимости взаимосвязь мать — ребенок. Непосредственный контакт между ними и первое прикладывание к груди — это, по сути, и есть начало формирования жизненного уклада ребенка после рождения, его воспитания, а в дальнейшем становления в обществе. Материнское молоко не только обеспечивает гармоничное развитие ребенка и удовлетворяет все физиологические потребности, но и защищает его от разных бактериальных, вирусных, грибковых и иных возбудителей именно в первые дни, недели и месяцы жизни. Питание является основой для предупреждения заболеваний, включая гельминтозы, в детском возрасте. По существу, это и есть первичная профилактика, направленная на предотвращение заболеваний не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов и систем. Любые количественно-качественные нарушения питания, будь то дефицит или избыток пищевых веществ, могут существенно влиять на состояние здоровья детей. Большое значение имеют витамины, антиоксиданты, минеральные элементы, балластные вещества (пищевые волокна). Важны правильная организация режима питания, отсутствие больших перерывов между приемами пищи, создание во время еды спокойной обстановки. Недопустимыми являются сухоядение, торопливость, неправильный подбор пищевых продуктов в силу их органолептической или питательной несовместимости. Важнейшее профилактическое мероприятие — кулинарная обработка всех пищевых продуктов. Всегда следует учитывать риск заражения гельминтами при употреблении сырокопченых либо недостаточно подвергшихся тепловому воздействию мясных и рыбных продуктов. В отношении овощей, зелени, фруктов и ягод должны быть предприняты все меры предосторожности. Краеугольным камнем борьбы с гельминтозами и их предупреждением являются санитарно-эпидемиологические мероприятия, обеспечивающие качество воды. Любые незначительные отклонения от санитарно-гигиенических правил, не говоря о грубых нарушениях, приводят к росту числа инфекционных кишечных заболеваний, включая гельминтозы. Каждый ребенок должен иметь собственные постельное белье, полотенца, одежду, предметы личной гигиены и другие принадлежности повседневного обихода. Строжайший санитарно-гигиенический уровень немыслим при его несоблюдении всеми членами семьи. Особо стоит остановиться на наличии в доме домашних животных, в первую очередь собак и кошек. Помимо того, что они могут быть заражены, эти животные нередко являются промежуточными хозяевами, и соответственно переносчиками, гельминтов. Исключительное значение имеют правильный уход за собаками и кошками, при необходимости их регулярная дегельминтизация, вакцинация. Дл^ каждого ребенка должен быть определен рациональный режим дня с учетом достаточной продолжительности сна и пребывания на свежем воздухе для естественного обеспечения ультрафиолетовым излучением. В теплый период года, начиная с весны, когда дети больше времени проводят на природе, следует помнить о возможности гельминтной инвазии через почву, растительность, воду, дикорастущие плоды и ягоды. Риск подобного заражения возрастает во время туристических походов, многодневных экскурсий, пребывания в регионах, имеющих иные климатогеографические особенности. Вторичная профилактика С целью распознавания гельминтозов применяются разные методы исследования. Они используются как у больного ребенка, так нередко и у всех членов семьи. В случае значительной контагиозности паразитов под врачебным наблюдением, с соответствующим специальным обследованием, должны находиться контактирующие с больным ребенком сверстники (детский сад, школа) и окружающие его лица. При необходимости, главным образом в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, показаны и обоснованы также выборочные обследования животных. Установление критического уровня зараженности населения и выявление источника инвазии обусловливают проведение специальных медико- санитарных и эпидемиологических мероприятий — обезвреживание источника инвазии и разрыв путей передачи возбудителя. Основу первого направления составляет обезвреживание источника паразитарной инвазии, который может быть в естественных и искусственных водоемах, лесных массивах, пахотных землях, на фермах и т.п. Очень важно, хотя это представляет немалые трудности, выявление источника гельминтоза и/или гельминтозов с последующей ликвидацией его очага среди населения. По показаниям и в случае ухудшения эпидемиологической обстановки проводится выборочное обследование как детского, так и взрослого населения. Ориентировочно допустимым уровнем зараженности считается 5% популяции. У детей он может быть несколько больше (6-7%). При превышении этих уровней инвазированности не исключена экстренная необходимость массового обследования всех групп населения. Все лица, пораженные гельминтами, подлежат дегельминтизации, преследующей две цели. С одной стороны, осуществляется лечение инвазированных, с другой — профилактика.. Тщательное выполнение этих мероприятий предупреждает загрязнение внешней среды яйцами гельминтов. Второй путь борьбы с гельминтозами предусматривает нарушение механизмов передачи возбудителя, что предохраняет внешнюю среду на разных стадиях развития паразита и предупреждает заражение детей. Эффективность этих мероприятий определяется тремя важными факторами — разницей в путях заражения гельминтами: наличием или отсутствием промежуточного хозяина; состоянием ранних стадий развития гельминтов во внейшей среде; механизмом заражения дефинитивного хозяина. Учитывая, что все гельминтозы подразделяются на две большие группы (гео- и биогельминтозы), а два гельминтоза — энтеробиоз (из группы геогельминтозов) и гименолепидоз (биогельминтозов) выделены в самостоятельную группу (контактных) и на их распространение не влияют природно-климатические условия, профилактические подходы будут разными. < При гельминтозах больной непосредственно не участвует в заражении других людей. Яйца гельминтов до зрелости находятся во внешней среде, где они длительно накапливаются, способствуя существованию очагов этих инвазий. Следовательно, большое значение имеет охрана окружающей среды от загрязнения этими паразитами — обеззараживание фекалий, сточных вод, нечистот, отходов, очистка почвы от яиц гельминтов в местах скопления детей и т.п. Для этого используются различные биологические, естественные (почвенные) и искусственные методы. В результате сложности развития биогельминтозов с участием промежуточных и дополнительных хозяев оборот инвазии происходит медленно. Окончательным хозяином для большинства этих паразитов является человек. Снижение степени инвазивности в таких случаях достигается массовой дегельминтизацией эпидемиологически опасных групп населения (животноводы, рыбаки и т.д.), уничтожением и контролем (с санацией) за промежуточными и дополнительными хозяевами (грызуны, домашние животные). Исключительное значение имеет предупреждение заражения окончательного хозяина через пищевые продукты животного происхождения — выявление и обезвреживание зараженного гельминтами мяса, употребление в пищу только хорошо термически обработанной рыбы. При энтеробиозе и гименолепидозе источником инвазии является человек, и его заражение происходит в результате отсутствия элементарных навыков личной гигиены. Профилактические мероприятия в этих случаях направлены на предупреждение рассеивания гельминтов, распространение заразного материала, формирование у населения, особенно у детей, навыков санитарной культуры. Важно выявление факторов риска для обоснования ранней диагностики гельминтозов в детском возрасте, учитывая нередко бессимптомное течение паразитарных инвазий. Факторы риска следует рассматривать как особенность организма или внешнее воздействие, приводящее к увеличению риска возникновения заболевания или иному неблагоприятному исходу. Факторами риска можно считать наличие у детей преморбидного состояния, частые заболевания (особенно ОРЗ), вторичные иммунодефицитные состояния, предрасположенность к диатезам, несоблюдение сроков вакцинопрофилактики, антисанитарные условия проживания, миграцию и т.п. Третичная профилактика Третичная профилактика предполагает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение ухудшения течения или осложнений заболевания после того, как болезнь появилась. Речь идет о тех глистных инвазиях, характерной особенностью которых являются хроническое течение, исчисляемое у детей годами, а у взрослых даже десятилетиями. При поздней диагностике, например, длительное время протекающего бессимптомно эхинококкоза, практически невозможно разграничить вторичную и третичную профилактику в отношении этого паразита. Однако в случае верификации диагноза и определения объема лечебных мероприятий как оперативного, так и консервативного характера перед специалистами возникает проблема по устранению негативных последствий столь длительно протекающей глистной инвазии и восстановлению здоровья ребенка. Третичная профилактика, по существу, по многим параметрам совпадает с лечебными мероприятиями, но одновременно заимствует основные принципы первичной и вторичной профилактики. Это касается образа жизни, питания, вакцинации и т.д. Особого внимания требуют осложнения, которые могут быть следствием как остро протекающих гельминтозов, так и хронических. При анемии показаны препараты железа, поливитамины, при синдромах мальабсорбции и мальдигестии — ферментные препараты, пробиотики, цитопротекторы и т.д. Для купирования аллергических проявлений, как обусловленных самими паразитами, так и возникающих после лечения антигельминтными средствами используются новые поколения антигистаминных препаратов. Система профилактических мероприятий будет несовершенной без компетентности медицинских работников, их ответственности, высокого профессионализма, а также государственных программ, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости детского населения. Поделитесь с Вашими друзьями:

zodorov.ru

О болезни

Гельминтоз – заболевание, вызванное специфическими паразитами – низшими червями (гельминтами) и характеризующееся разнообразием клинических проявлений, склонностью к длительному течению.

Люди сталкивались с гельминтами ещё с древних времён. Первые сведенья о неприятном заболевании, способах его выявления и лечения, были найдены в трудах Гиппократа и Авиценны. Сейчас глистная инвазия – широко распространённый недуг, который находится на третьем месте в структуре инфекционных заболеваний. По статистике 4,5 млрд. человек во всём мире заражены каким-либо паразитом.

В зону особого риска по возникновению заболевания попадают дети, у которых ещё не достаточно сформированы защитные барьеры организма, отмечается низкая кислотность желудочного сока. Не зря доля заражённых детей, среди общего число заболевших гельминтозами, достигает 85%.

Во всём мире встречается более 300 разновидностей гельминтов, способных паразитировать в теле человека. На территории России выявляется около 30 видов глистов, причём 90% всех инвазий приходится на заражение острицами, 8% – на аскаридоз, около 2 % – на трихоцефалёз и других червей.

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от особенностей жизненного цикла, способов заражения паразитами, все глистные инвазии разделяются на группы:

Контактные гельминтозы

Жизненный цикл этих червей проходит преимущественно в организме человека, а выделение яиц глистов происходит в окружающую среду. Ребёнок может заразиться недугом через предметы общего пользования, загрязнённые руки. Кроха проглатывает инвазивные яйца, в кишечнике малыша развивается личинка паразита, начинается жизненный цикл гельминта.

К этой группе заболеваний относится энтеробиоз, заразиться острицами малыш может только от больного человека. Недуг является высококонтагиозным, поскольку одна самка гельминта может откладывать около 15 тыс. яиц. Заболевший быстро распространяет их во внешнюю среду, подвергая риску инвазии окружающих.

Геогельминтозы

Часть жизненного цикла этих глистов проходит в почве, где происходит созревание их яиц. Поэтому заражается паразитом ребёнок при контакте с землёй, травой, песком, при употреблении недостаточно вымытых фруктов и овощей, некипячёной воды.

Значимым и широко распространённым представителем геогельминтозов считается аскаридоз. Жизненный цикл аскариды проходит в организме человека и в почве. После проглатывания яиц паразита, высвобождаются личинки, способные проникать в воротную вену, а затем распространяться по всему телу – в печень, желчный пузырь, правое предсердие, лёгкие и бронхи.

Биогельминтозы

Для распространения этих паразитов необходим не только человек, но и животное. Дозревание личинок происходит в телах промежуточных хозяев – рыб, моллюсков, крупного рогатого скота, насекомых. К этой группе относятся бычий и свиной цепни, трихинеллы, эхинококки и другие паразиты.

Симптомы заражения гельминтами

Хотя каждый из представителей имеет свои особенности, общие признаки заражения глистами всё же существуют:

• нарушение работы пищеварительной системы.

Жизненный цикл червей практически всегда проходит через желудочно-кишечный тракт ребёнка. Травматизация нежной слизистой оболочки с развитием воспаления в ней приводит к развитию неприятных симптомов. У малыша снижается аппетит, возникает тошнота, боль вокруг пупка, кроха начинает терять в весе.

На наличие глистов у детей до года может указывать необоснованная капризность, раздражительность крохи, отказ от груди. Эти симптомы могут быть признаками различных заболеваний, но если при тщательном обследовании малыша не обнаруживается другой причины ухудшения состояния ребёнка, стоит комплексно оценить ситуацию и задуматься о глистной инвазии.

• аллергии.

Организм ребёнка неминуемо реагирует на наличие гельминта, его продукты жизнедеятельности. Хотя иммунитет малыша справиться с непрошенным гостем не может, у крохи развиваются реакции гиперчувствительности – аллергии. Нередко у детей возникает атопический дерматит, астматический бронхит, ринит. Проявления аллергии трудно поддаются лечению и нередко напоминают о себе, тем самым ухудшая общее состояние и самочувствие ребёнка;

• снижение темпов развития крохи.

На наличие паразитов в детском организме может указывать отставание в физическом и нервно-психическом развитии. Гельминты используют питательные вещества, которые потребляет ребёнок. Малышу недостаёт нутриентов, витаминов, микроэлементов для полноценного функционирования всех органов и систем.

• соматические заболевания.

Жизненный цикл червей может проходить через несколько органов, вызывая заболевания в них. Встречаются такие тяжёлые осложнения гельминтозов, как поражение печени и поджелудочной железы, кишечная непроходимость, механическая желтуха, пневмония. Тяжёлое течение гельминтоза у детей встречается редко, при массивной инвазии паразитами, но иногда наблюдается у ослабленных малышей раннего возраста;

• снижение иммунитета.

Ребята, страдающие гельминтозами, относятся к группе часто болеющих детей. У них нередко появляются признаки простуды, ОРВИ, возникают стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

• ухудшение общего самочувствия ребёнка.

Часто родители инвазированных глистами малышей обращаются к врачу с жалобами на плохое самочувствие, нарушение сна, слабость, замедление темпов роста ребёнка.

• специфические симптомы.

Кроме признаков, характерных для всех видов гельминтозов, существуют отдельные для каждого возбудителя симптомы. Заподозрить энтеробиоз можно заметив, что ребёнка стал беспокоить зуд в перианальной области и половых органах. При аскаридозе характерен сухой или влажный кашель, который сочетается с аллергическими заболеваниями, небольшой температурной реакцией и эозинофилией в клиническом анализе крови.

Как выявить гельминтоз?

Чтобы удостовериться в наличии глистной инвазии нужно обязательно обследовать кроху, для этого широко используются следующие исследования:

• анализ кала.

Увидеть яйца некоторых глистов возможно даже без дополнительного инструментария. Достаточно поместить исследуемый материал в плоскую неглубокую чашу с крышкой, можно использовать лупу. Таким образом выявляются яйца глистов и сами паразиты.

При микроскопии выявляются не только яйца, но и личинки некоторых гельминтов. С этой целью применяют способ Като – исследование толстого мазка под микроскопом. Для более точного определения гельминтоза, интенсивности глистной инвазии применяют комбинацию методов исследования – копроовоскопии и способа Столла.

• соскоб на энтеробиоз.

Чтобы определить остриц существует простой и безопасный способ диагностики – провести соскоб с перианальных складок малыша. С помощью липкой ленты делается отпечаток с области ануса ребёнка, а полученный препарат исследуется под микроскопом.

• анализ крови на гельминтоз.

Хотя иммунологические методы исследования широко применяются в современной медицине, вопрос об использовании их для выявления глистной инвазии остаётся спорным. Эти способы хороши для подтверждения диагноза гельминтоз, но как самостоятельный метод исследования применяться не могут.

Обнаружение специфических антител не всегда считается признаком заболевания в данный момент, а может свидетельствовать о перенесённой глистой инвазии. К тому же, существуют перекрёстные реакции для разных паразитов, что увеличивает риск ложноположительных результатов;

• другие методы.

Специальные лабораторные и инструментальные методы обследования (биопсия, рентгенологическое исследования, УЗИ, биохимический анализ крови) помогут определить степень выраженности поражения органов и систем, обнаружить особей паразитов.

Как избежать заражения?

Профилактика глистов у детей должна быть направлена на соблюдение простых правил:

• санитарная профилактика.

Лучшим способом для профилактики глистов у детей является обучение ребёнка правилам личной гигиены, соблюдение санитарно-бытовых норм. Все малыши перед поступлением в детское учреждение должны проходить обследование с целью выявления гельминтоза, в последующем такие анализы кроха сдаёт минимум 1 раз в год;

• гигиена рук.

Каждый родитель обязан объяснить ребёнку, как важно тщательно мыть руки перед едой, после посещения туалета, прогулки. Этот навык должен войти в привычку у малыша, причём важно соблюдать гигиену всей семьёй, чтобы предотвратить распространение многих инфекционных и паразитарных заболеваний;

• безопасное питание.

Стоит уделять достаточно внимания механической и термической обработке пищевых продуктов. Овощи и фрукты нужно обязательно мыть под проточной водой перед употреблением. Особенно опасны в отношении заражения гельминтозами ягоды, которые соприкасались с землёй. Важно тщательно обрабатывать термически продукты животного происхождения – речные и морские сорта рыбы, различные виды мяса. Пить следует только кипячёную воду, которая без сомнения будет безопасна для здоровья малыша;

• гигиена быта.

В жилом помещении, где находится ребёнок, необходимо ежедневно производить влажную уборку. Нужно помнить о чистоте детских игрушек и регулярно обрабатывать их пищевой содой или мыльным раствором с последующим полосканием в чистой воде. Уличная обувь должна находиться в отведённом для этого месте и не становиться игрушкой для малыша;

• поведение на прогулке.

Родителям следует разъяснять крохе, что не нужно брать посторонние предметы, песок, пальцы в рот. Важно следить за действиями крохи, не давать в ладошку малышу еду, ведь достаточно хорошо очистить руки на прогулке не удастся.

• уход за домашними животными.

Питомцы, которые живут с малышом в одном помещении, должны быть обязательно дегельминтизированы. Хотя большинство глистов, паразитирующих в теле кошек и собак, для детей безвредны, существуют некоторые виды гельминтозов, заражению которыми животные подвержены так же, как и человек (эхинококкоз, описторхоз). К тому же, домашние питомцы могут стать виновниками паразитарных заболеваний – лямблиоза, токсосплазмоза;

• лекарственные средства для профилактики.

На счёт необходимости профилактического лечения у детей и выборе эффективного средства существует несколько мнений. Например, доктор Комаровский считается, что для предупреждения глистной инвазии у детей достаточно применять общие правила профилактики, а к лекарственным препаратам прибегать лишь в случае выявленного возбудителя. Другие врачи считают, что дети, посещающие детские коллективы, должны обязательно получать средства для профилактики глистов 2 раза в год.

Поскольку все противогельминтные средства имеют противопоказания и побочные действия, вопрос о необходимости таких препаратов для ребёнка решается индивидуально врачом-педиатром. Например, если малыш контактировал с больным энтеробиозом, то стоит пройти лечение от глистов, поскольку шанс заразиться гельминтозом высокий.

В случае же регулярного планового обследования ребёнка и всей семьи, хорошего самочувствия крохи, соблюдения всех гигиенических правил, от регулярной медикаментозной профилактики можно отказаться. Нужно учитывать и возраст непоседы, так для профилактики глистов у детей до 2 лет стоит использовать более щадящие препараты.

Что можно дать ребёнку для профилактики от глистов?

• «Пирантел».

Это лекарство считается самым безопасным и может использоваться у малышей, начиная с шестимесячного возраста. Препарат эффективен в отношении самых распространённых гельминтов – остриц и аскарид.

Лекарство выпускается в форме таблеток и сиропа, поэтому его удобно давать детям разного возраста. Для профилактики достаточно однократного приёма лекарства в возрастной дозировке: малышам до 2 лет 125 мг действующего вещества, от 2 до 6 лет — 250 мг, ребятам старшего возраста и взрослым – 500 мг;

• «Вормин», «Вермокс».

Ребятам, старше 2 лет могут подойти препараты, действующим веществом которых является мебендазол. Лекарства эффективны в отношении многих распространённых гельминтов и принимается для профилактики однократно, запивая большим количеством воды.

Препараты выпускаются в виде таблеток по 100 мг и сиропов. Ребятам до 10 лет достаточно 25 – 50 мг действующего вещества. Для крох до двух лет перед применением лекарства обязательно необходима консультация врача.

Производитель предупреждает об опасность передозировки лекарственными средствами, которая проявляется расстройствами пищеварения, аллергическими реакциями и нарушением функции печени.

Народные средства для профилактики гельминтозов

Существует огромное количество рецептов, обещающих быстрое и безопасное избавление от глистов. Эффективность такого лечения не доказана, хотя некоторые продукты действительно влияют на жизнедеятельность червей, но употреблять их нужно постоянно и в высоких дозировках. Например, для того, чтобы избавиться от некоторых плоских червей необходимо однократно съесть около 300 г тыквенных семечек.

Выводы

Хотя гельминтоз – это проблема, о которой стараются умолчать, заболевание может коснуться любой семьи. Особенно подвержены недугу малыши, активно познающие мир и не привыкшие соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос медикаментозной профилактики гельминтозов остаётся дискуссионным даже среди специалистов. Но все врачи сходятся во мнении, что следование общим принципам предотвращения паразитарных инвазий заметно уменьшает число заражённых детей. Родителям важно знать, какие проявления могут указывать на гельминтоз у малыша и не пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами.

kroha.info