Острицы у взрослых лечение


Острицы у взрослых: симптомы и методы лечения

Заражение, диагностика и лечение остриц

Острицы у взрослых симптомы и методы лечения

Хоть и считается, что наиболее частыми пациентами с диагнозом заражение острицами являются дети, взрослые также страдают от этих паразитов. Поэтому как проявляются острицы у взрослых, их симптомы и лечение необходимо знать всем.

Заражение

Острицы – это наиболее известные и «популярные» паразиты. Они живут в кишечнике человека, питаются его полезными веществами и кровью. Чаще всего инфицирование происходит через грязные руки (например, если совершить рукопожатие с зараженным человеком), предметы быта, одежду, постельное белье и все, к чему прикасался зараженный человек.

Сама паразита, попав в организм человека начинает сразу же спариваться с самцом, после чего продвигается к кишечнику, где примерно около 2-3 недель питается его соками. Спустя это время она продвигается дальше, к заднему проходу, где откладывает потомство. Обычно это происходит в ночное время. В среднем кладка может насчитывать до 15 тысяч яиц.


Яйца попадают на одежду, нижнее белье, постельное белье и разносятся дальше, заражая все больше людей.

Симптомы у взрослых

Признаки заражения паразитами во многом зависят от того, как давно человек их подцепил. Если это произошло совсем недавно, то симптомы могут и отсутствовать. Особенно, если особей в организме немного.

В других случаях могут наблюдаться такие признаки заражения:

  • зуд в районе заднего прохода в ночное время, что характеризуется выходом самок остриц для осуществления кладки яиц;
  • при большом количестве паразитов может также наблюдаться расстройства пищеварения;
  • головные боли, слабость.

симптомы у взрослых

В свою очередь, если заражение тяжелой степени, зуд может наблюдаться каждый день. Постоянное расчесывание будет приводить к появлению трещин и ссадин, которые, в свою очередь, будут очагами дерматитов или бактериальной инфекции.

В некоторых случаях у женщин сильные заражения паразитами могут привести к таким последствиям как эндометрит или вульвовагинит.

Диагностика и лечение

Диагностируются наличие паразитов с помощью соскоба на энтеробиоз, которым может проводиться двумя способами: с помощью клейкой ленты или же ватной палочки. Обычный анализ кала не является информативным способом диагностики, поскольку самки откладывают потомство не в кишечнике, а в области заднего прохода.


Лечить данный недуг можно как народными средствами, так и медикаментозными препаратами. В любом случае, перед тем как приступить к лечению необходимо провести анализы и проконсультироваться с врачом.

Наиболее распространенными вариантами лечения препаратами является:

  • Немозол;
  • Карбендазол;
  • Пиперазин;
  • Левамизол;
  • Пирантел и другие.

Каждый из этих лекарств имеет свои показания и противопоказания к применению, поэтому использовать их желательно по назначению лечащего врача.

Кроме приема лекарственных препаратов, рекомендуется также соблюдать следующие советы:

  • рекомендуется не принимать во время лечения продуктов, которые обладают свойствами крепящие стул;
  • чтобы улучшить и ускорить выведение остриц из организма также можно использовать слабительные средства;
  • если сильно мучает зуд, можно подобрать антигистаминные средства, которые помогут предотвратить расчесывание и большее инфицирование

гигиена

  • обязательное условие – соблюдение мер личной гигиены: мытье рук, ежедневная стирка и термическая обработка одежды и постельного белья, дезинфекция в уборной;

  • необходимо следить за длиной ногтей, ведь слишком длинные ногти могут быть не только источником, где могут задержаться яйца паразитов, но и при расчесывании повредят кожные покровы;
  • если под рукой нет антигистаминных средств, можно использовать подручные средства в домашних условиях: содовая клизма прекрасно помогает справиться с зудом (на литр воды добавляют пару чайных ложек соды).

Кроме всего выше перечисленного, обязательным условием лечения является его повтор через две недели. Это исключит риск повторного заражения.

Также можно использовать и народные средства, например, пижма, тыквенные семечки, чеснок с молоком и прочие. Однако какой бы метод вы не выбрали, перед этим необходимо получить консультацию у врача.

Видео по теме:

Особенности лечения остриц у взрослых

  • Что такое острицы
  • Основные пути заражения, влияние на организм
  • Диагностика и базовые признаки энтеробиоза
  • Тактика лечения
  • Возможные осложнения, последствия энтеробиоза
  • Видео

Энтеробиоз занимает одно из первых мест в перечне самых распространенных паразитарных болезней у детей, взрослых. Терапия антигельминтными препаратами обязательно должна быть комплексной. Избавиться от остриц не очень сложно, но важно пройти полный курс лечения.


Что такое острицы

Энтеробиоз вызывают гельминты рода нематод. Острицы выглядят как круглые черви, имеют вытянутое тело белого цвета, круглое в поперечнике. Их длина может достигать 12 мм. В основном взрослые и дети заражаются из-за несоблюдения правил личной гигиены. Яйца паразитов попадают в организм человека через немытые руки, овощи, фрукты. Личинки достигают половой зрелости уже через несколько недель, вызывая большинство симптомов. Вывести глистов и снять неприятные признаки можно с помощью лекарств: противогельминтных таблеток, специальных препаратов.

В основном они локализуются в начальном отделе толстого и нижнем отделе тонкого кишечника. Самцы после оплодотворения погибают, а самки откладывают яйца в перианальных складках возле анального отверстия, на коже ягодиц, бедер. Это вызывает сильный зуд, особенно ночью (именно тогда, когда мышцы расслаблены, этот процесс активизируется).

Человек расчесывает раны, способствуя распространению яиц остриц – они попадают в воздух, на руки, предметы, одежду. Так выглядит повторное заражение взрослых. Требуется немедленное лечение противогельминтными таблетками. Важно помнить, что анализ кала не может дать достоверный результат. Избавиться от остриц, неприятных признаков болезни не очень сложно, главное – начать это вовремя и пройти полный курс лечения.

Основные пути заражения, влияние на организм

Причиной глистной инвазии, то есть заражения является больной человек.  Путей может быть несколько:

  1. Фекально-пероральный (яйца глистов попадают в организм через немытые руки, загрязненные пищевые продукты).
  2. Контактный (рукопожатие).
  3. Бытовой (через предметы общего пользования, игрушки, одежду).
  4. Редко через поврежденные кожные покровы.

Многие гельминтозы взрослых возникают из-за контакта с животными. Например, токсокароз у человека вызывают личинки аскарид семейства псовых. Они провоцируют тяжелое рецидивирующее течение, иммунологические нарушения.

Совет: самолечение медицинскими препаратами опасно при энтеробиозе. Назначать лекарство может только врач после точного установления вида гельминта. Средство должно не только вывести из человеческого организма взрослые особи, но и уничтожить личинки, яйца.

Острицы повреждают слизистую оболочку кишечника, провоцируют интоксикацию организма человека продуктами своей жизнедеятельности, нарушают обменные процессы. Этот процесс выглядит так: они механически воздействуют на нервные окончания слизистой, вызывают ее раздражение, иногда некроз тканей. В некоторых случаях болезнь протекает без симптомов, но диагностировать ее, избавляться от паразитов нужно как можно скорее.

Диагностика и базовые признаки энтеробиоза

Энтеробиоз у взрослых диагностируется на основе клинических симптомов, жалоб пациента и результатов лабораторных исследований. Как сдать анализ на энтеробиоз? Для этого используют метод липкой ленты (ее прикладывают к прианальным складкам и клеят на предметное стекло для изучения под микроскопом). Исследование нужно проводить не меньше 3 раз с интервалом в 3 дня. Анализ кала на выявление остриц малоэффективен.


Если энтеробиоз у человека протекает в скрытой форме, без явных признаков, его могут диагностировать и начать лечение специальными таблетками не вовремя. Но деятельность паразитов может спровоцировать развитие других патологий, например, кандидоза, кольпита, атопического дерматита, гастрита, энтероколита, геморроя и др. Вывести гельминтов можно только специальными таблетками.

Как выглядят симптомы инфицирования острицами? К ним относят следующие:

  • общая слабость, нервозность;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства желудка;
  • плохой сон;
  • зуд, жжение в анальной области;
  • болевые спазмы в районе живота;
  • дисбиоз (нарушение микробиологического состава кишечника – уменьшается число кишечных палочек, снижается сопротивляемость полезных бактерий патогенной микрофлоре, кишечным инфекциям).

Иногда энтеробиоз не вызывает ярких симптомов, вплоть до появления взрослых паразитов в кале. Избавиться от этих паразитов не сложно. Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены, соблюдении чистоты рук, постельного белья. Также нужно регулярно сдавать анализ на выявление яиц остриц методом липкой ленты (анализ кала неэффективен).

 


Тактика лечения

Основа терапии – прием синтетических антигельминтных препаратов: альбендазол, мебендазол, карбендацим, пирантел. Лекарства нарушают окислительные процессы, угнетают транспорт глюкозы у остриц, что приводит к их параличу и гибели. Таким образом их и выводят из организма.

Лечение энтеробиоза и снятие неприятных признаков у взрослых предусматривает прием таблеток с антигельминтным действующим веществом. Например, рекомендуют пить 400 мг альбендазола однократно или мебендазола в дозе 100 мг двукратно с интервалом 10 дней. Средства на основе пирантела памоата принимают с расчета 10 мг/кг 2 раза в сутки через 10 дней, если базовое вещество – левамизол, то нужно пить 125 мг однократно с интервалом в 10 дней. Дозы для детей варьируются от 125 до 400 мг. В основном для них рекомендуют прием препаратов в форме суспензии. Какой препарат будет самым действенным, может определить только врач.

Обязательными компонентами успешной терапии считают лечение всей семьи специальными таблетками. Важное условие – соблюдение профилактических мер для того, чтобы избежать повторного заражения яйцами остриц (коротко подстригать ногти, соблюдать личную гигиену). В рацион человека лучше включить некоторые продукты. К ним относят гранатовый сок, землянику, морковь, чай из зверобоя, грецкие орехи. Это улучшает результативность лечения, помогает быстрее вывести паразитов.

Совет: чтобы снизить вероятность заражения острицами, важно как можно раньше приучить ребенка к соблюдению личной гигиены. Также нужно часто мыть руки, ежедневно менять белье, стирать его при температуре не меньше 60° с обязательным проглаживанием утюгом.

Быстрее избавится от остриц, повысить эффективность лекарств помогут некоторые рекомендации:


  • обязателен утренний и вечерний туалет наружных половых органов;
  • регулярно мыть руки;
  • ошпаривать кипятком игрушки, посуду, ножи, дверные ручки, унитаз, детский горшок;
  • нательное и постельное белье нужно каждый день менять с последующей стиркой, кипячением, глажкой;
  • на ночь лучше одевать плотное нижнее белье с резинками на талии и бедрах.

Соблюдение этих рекомендаций минимизирует вероятность повторного заражения яйцами остриц.

Терапия специальными препаратами у взрослых должна быть комплексной и направляться не только на то, чтобы вывести глистов, но и на ликвидацию неприятных симптомов, последствий их жизнедеятельности, например, сыпи на коже, дефицита железа в крови. Для полного исключения возможности повторного заражения человека, через 10 дней после первого курса в основном назначают повторный. После его прохождения необходимо сдать контрольный анализ.

Дополнительно в качестве лекарства назначают препараты для снятия неприятных признаков. Можно использовать народные методы лечения (антигельминтные отвары, настои, семечки тыквы, чеснок). Семена льна с кефиром для очищения кишечника поможет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, баланс полезных бактерий, ускорить выход гельминтов из организма.


Возможные осложнения, последствия энтеробиоза

Несмотря на то что жизненный цикл остриц не очень долгий, они могут нанести серьезный вред организму ребенка, взрослого. Чего можно ожидать от них? Паразиты могут вызвать вульвовагинит, аппендицит, воспаление слизистой оболочки кишечника, двенадцатиперстной кишки, прямой кишки, желудка, инфекции мочевыводящих путей, абсцесс печени, поджелудочной железы, железодефицитную анемию. Иногда возникает недержание мочи. Черви неблагоприятно влияют на лечение сопутствующих заболеваний, особенно кишечных инфекций, вирусного гепатита. Избавиться от паразитов не сложно, важно пройти лечение полностью.

Последствия заражения острицами выглядят следующим образом:

  1. Снижение иммунитета.
  2. Снижение действия профилактических прививок.
  3. Могут спровоцировать развитие патологий внутренних органов.
  4. Неполноценное развитие, функционирование организма.

Гельминты – одни из древнейших паразитов, которые научились выживать в любом организме. Острицы считаются одним из самых распространенных видов червей–паразитов. Главное правило профилактики заключается в строгом соблюдении правил личной гигиены. Своевременное выявление и регулярный прием противогельминтных лекарств, специальных таблеток взрослыми, детьми позволит сократить число случаев тяжелого течения энтеробиоза, поможет быстрее вывести паразитов, избежать осложнений.

lechenie-parazitov.ru

Пути заражения

Острицы передаются от человека к человеку через загрязнённые продукты питания, грязные руки, а также через загрязнённые яйцами предметы. То есть пути передачи глистной инвазии следующие:

  • пищевой;
  • контактный;
  • бытовой.

Как именно происходит заражение и сколько времени требуется острицам для того, чтобы созреть в кишечнике человека до половозрелой стадии – все это необходимо знать человеку, чтобы понять, когда он заболел и предотвратить возможное распространение глистной инвазии. Заражение происходит при попадании зрелых яиц в ротовую полость человека, откуда они проникают в кишечник. Требуется всего две недели для того, чтобы вышедшие из яиц личинки достигли половозрелой стадии и стали сами откладывать яйца. В дальнейшем цикл развития повторяется.

Из-за того, что гельминты в организме ребёнка или взрослого находятся в разных стадиях развития (яйца, личинки, половозрелые особи) лечение остриц бывает не всегда успешным. А все потому, что препараты, используемые современной медициной с целью лечения этого заболевания, не эффективны в отношении яиц остриц, и влияют только на взрослых особей. Поэтому рекомендуется использовать препараты несколько раз, с перерывом в две недели, а также соблюдать во время всего лечения меры предосторожности для предохранения от повторного заражения.

Необходимо отметить, что чаще всего встречаются острицы у детей, что связано с недостаточным соблюдением ими правил гигиены. Но это вовсе не означает, что не могут появиться острицы у взрослых – последние могут заболеть, заразившись от ребёнка контактно-бытовым путём или же, так же как и дети, употребив недостаточно вымытые продукты питания или забыв помыть руки перед едой.

Симптомы

Острицы у детей встречаются очень часто, поэтому, наверное, каждый родитель знает, какие симптомы этого заболевания. Главной жалобой человека, у которого острицы, является жалоба на нестерпимый зуд в области анального прохода, возникающего преимущественно с 23–00 до 1–00 ночи. Это связано с тем, что именно в этот временной промежуток самки остриц выползают из кишечника наружу и откладывают яйца, стараясь сделать это незаметно.

Острицы у детей сопряжены и с другими симптомами, которые являются следствием основного. В частности, из-за нестерпимого зуда в области анального прохода по ночам дети (и взрослые) не могут спать, поэтому они страдают бессонницей, которая сказывается на их общем самочувствии в дневное время. Также заболевание могут сопровождать такие симптомы, как:

  • слабость;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • головная боль;
  • боль в животе по ходу толстой кишки;
  • снижение неспецифического иммунитета.

Вышеописанные симптомы являются следствием паразитирования остриц в кишечнике человека, так как в процессе своей жизнедеятельности глисты выделяют токсин, который вызывает специфическую клинику. К тому же в процессе жизнедеятельности паразитов может повреждаться кишечная стенка, из-за чего мельчайшие частички продуктов питания попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая у человека развитие аллергии.

Токсины же, выделяемые глистами, влияют и на нервную систему, вызывая у ребёнка или взрослого симптомы нервного нарушения, такие как перепады настроения, головокружения, раздражительность и прочие. Также дети или взрослые могут испытывать следующие симптомы остриц:

  • появление кашицеобразного стула;
  • испражнение до нескольких раз в сутки;
  • появление примеси слизи в кале.

И конечно же, ребёнок или взрослый может сам увидеть в кале особи глистов после дефекации, что является явным подтверждением энтеробиоза.

Кроме того, важно помнить, что активно размножаясь в кишечнике, острицы могут проникать в аппендикс, вызывая его воспаление и развитие аппендицита. Очень часто хирурги, оперируя пациентов с аппендицитом, обнаруживают в этом органе целый клубок остриц. Поэтому можно утверждать, что паразитирование остриц в организме человека не является столь безобидным, как может показаться на первый взгляд.

simptomer.ru

Что представляет данный вид паразитов

Острица, как вид — это полостной червь некрупного размера, веретенообразной формы относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета. Оправдывает свое название его внешний вид – заостренная хвостовая часть у самки, которая почти вдвое крупнее самца и достигают в длину до 12 миллиметров. Головные везикулы образованы острыми боковыми килями, проходящими по всей длине гельминта. Пищеварительная система паразита устроена так, что ротовое отверстие переходит в циллиндрической формы пищевод, который вместе с везикулами образует присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию гельминта к стенке кишечника человека. Пищевод остриц далее переходит в кишечник и заканчивается анальным отверстием. Оплодотворенные самки не могут откладывать яйца в месте своего обитания, потому что мышечный жом вагины паразита в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому для отложения яиц самкам приходится выползать наружу. Яйца остриц имеют продолговатую форму, защищены тонкой и гладкой оболочкой. Благоприятная среда для роста и развития взрослых особей – нижний отдел тонкой кишки, слепая кишка и верхний отдел толстого кишечника человека. Средняя продолжительность жизни гельминта – чуть более пяти недель, в течение которых, как правило, паразитируют только самки. Самцы же после копуляции выделяются из организма с каловыми массами. Численность паразитов в кишечнике человека может исчисляться несколькими десятками, а при повторной инвазии (самозаражении) — тысячами взрослых особей.

Как происходит заражение острицами

Выползая в перианальные складки, на кожные покровы промежности человека и получив доступ к кислороду, взрослая самка острицы откладывает огромное количество яиц, которые уже через четыре – шесть часов приобретают инвазионные свойства, находясь непосредственно на теле хозяина. При расчесывании зудящих областей на руки человека, особенно, в подногтевые ложа, попадают отложенные самкой паразита яйца, в которых находятся подвижные личинки, уже способные заразить другого человека. Яйца остриц могут находиться на нижнем и постельном белье больного энтеробиозом, а также на бытовых предметах, к которым прикасаются его руки. Таким образом, факторами передачи заболевания являются те предметы, на которых находятся яйца паразита (белье, дверные ручки, крышка унитаза, мебель в ванной комнате и др.) При проглатывании зрелых яиц паразита происходит заражение человека энтеробиозом. Часто случается повторное заражение самого больного, когда он проглатывает яйца остриц, и каждый такой случай — это новый цикл развития паразитов в его организме. Проникнув в организм человека по желудочно-кишечному тракту, уже в тонком кишечнике под действием пищеварительных ферментов происходит освобождение личинок из яиц, где они быстро растут, развиваются и превращаются в половозрелых особей. После завершения копуляции самцы покидают кишечник с испражнениями, а самки, используя присасывательный аппарат, прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. В матке оплодотворенной самки происходит формирование яиц, они, увеличиваясь, растягивают матку, которая, в свою очередь, сдавливает присасывательный аппарат острицы. Таким образом, самка теряет способность удерживаться в тонком кишечнике и под действием перистальтики кишечника опускается в нижнюю его часть (толстый кишечник). Когда яйца дозреют до стадии головастико подобной личинки, начинается активная миграция гельминта – выползание самки наружу для откладывания яиц, которые уже через несколько часов приобретут инвазионные свойства, ожидая новое проникновение в организм человека и новый цикл своего развития. Во время засыпания или в состоянии сна сфинктер заднего прохода у человека максимально расслаблен, что и используют самки паразита для более быстрой и беспрепятственной миграции наружу, результатом которой является откладывание от 5 до 17 тысяч яиц одной самкой. После откладывания яиц самки остриц погибают.

Энтеробиоз

Патогенез заболевания

Жизненный цикл паразита напрямую зависит от санитарных условий жилища человека, и соблюдения им правил личной гигиены. Инвазированный острицами человек представляет огромную опасность для окружающих, поскольку только он является источником заражения. Грязные руки инвазированного могут оставить яйца глистов где угодно, как в местах общего пользования, так и на деньгах, пищевых продуктах, школьных принадлежностях и др. К тому же, мухи очень часто являются разносчиками яиц гельминта.

Устойчивость во внешней среде, особенно в условиях с оптимальной температурой и влажностью, позволяет яйцам остриц в течение до трех недель сохранять активные инвазионные свойства. А вот повышенная сухость и солнечная радиация действуют на них губительно. В настоящее время широко изучено влияние инвазии острицами на организм человека.

  1. Механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника человека лежит в основе патогенеза инвазии острицами. В результате присасывания к поверхности слизистой кишечника, как и проникновения в нее более глубоко, острицы нарушают ее целостность, что опасно присоединением вторичной инфекции и возникновением очагов воспаления. Часто острицы полностью погружаются в толщу слизистой оболочки кишечника, при этом вокруг них формируются гранулемы, описаны случаи возникновения перитонита, как следствие перфорации (прободения) острицами стенки тонкой кишки и выхода их в брюшную полость. Механическое воздействие паразитов раздражает рецепторы кишечника, что является причиной рефлекторного нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта с последующим развитием энтерита, гастродуоденита и других заболеваний. Острицы нарушают нормальный состав микробной флоры кишечника человека, что неизбежно приводит к дисбактериозу.
  2. Статистические данные свидетельствуют о том, что часто острицы являются причиной возникновения аппендицита, занося кишечную инфекцию при заползании в аппендикулярный отросток. Таким же образом острицы становятся причиной многих гинекологических заболеваний, как у женщин, так и у девочек (например, вульвовагинитов), а также заболеваний мочевыводящих путей (циститов). В результате мучительного зуда на кожных покровах в области анального отверстия, промежности, половых органов появляются многочисленные расчесы, которые в случае присоединения вторичной инфекции, воспаляются, осложняются дерматитами, экземами.
  3. Выделяя продукты метаболизма (токсины), острицы могут стать причиной интоксикации организма, что особенно часто проявляется у детей, а у женщин в период беременности – причиной тяжелых токсикозов.
  4. Общеизвестно влияние паразитов на нервную систему человека, поскольку отсутствие полноценного ночного отдыха, негативно сказывается на его общем самочувствии, работоспособности, активности, настроении.
  5. Присутствие паразитов снижает иммунные силы организма, результатом чего является учащение случаев вирусных и бактериальных заболеваний среди инвазированных острицами.
  6. В результате многочисленных наблюдений в последние годы установлено иммуносупрессивное влияние остриц на организм ребенка, то есть, паразиты способны подавлять развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии. Согласно статистическим данным, у 18 % детей, привитых трехкратно вакциной АКДС противодифтерийные антитела попросту отсутствуют, а еще у 14% антитела присутствуют в очень низких титрах.

Симптомы при инвазии острицами

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита. При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы. Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления. При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели). Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.

При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния. Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул). У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Как выявить энтеробиоз

Учитывая то, что зуд в области заднего прохода может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких, как геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит, и другие, тем не менее, наличие данного симптома – повод для обследования на энтеробиоз. В настоящее время самым информативным диагностическим методом является соскоб на энтеробиоз с целью обнаружения яиц гельминта. Проведение диагностической манипуляции (забор материала) рекомендуется в утренние часы после сна, когда на кожных покровах вокруг заднего прохода самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальный ватный тампон (для взрослых) и полиэтиленовую ленту с липким слоем на одной стороне (для детей). Взятый материал в условиях лаборатории помещают на предметное стекло, после чего проводится его микроскопическое исследование. Для исключения вероятности инвазии при подозрении на нее проводится не менее трех исследований.

На гемограмме (клинический анализ крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, которая достигает максимума к 16 дню инвазии.

Дифференциальная диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).

Лечение энтеробиоза

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мгкг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом. К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Читайте также: лечение остриц.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками, направлены на выявление лиц, инвазированных острицами, их оздоровление, проведение мероприятий для исключения механизмов передачи яиц паразита, то есть, на предупреждение распространения энтеробиоза. Министерством здравоохранения РФ разработаны приказы о мерах по борьбе с паразитарными заболеваниями в стране.

В соответствии с нормативными документами один раз в год обследованию на энтеробиоз подлежат лица:

  • дети и персонал детских дошкольных учреждений;
  • школьники с первого по четвертый классы.

При поступлении обследованию на энтеробиоз подлежат:

  • больные, проходящие лечение в стационарах любого профиля;
  • работники пищевой промышленности и приравненные к ним лица;
  • лица, посещающие плавательные бассейны.

В детских консультациях и поликлиниках по направлению врачей обследование на энтеробиоз проводится по клиническим показаниям.

При выявлении больного в детском коллективе все, включая обслуживающий персонал, подлежат обследованию на энтеробиоз; дети методом соскоба, взрослые методом опроса. На весь период времени (лечение и проведение контрольного обследования) ребенок отстраняется от посещения дошкольного или образовательного учреждения. В соответствии с требованиями, изложенными в нормативных документах, при выявлении в коллективе более 15% инвазированных острицами всем детям, включая персонал, проводится двух кратное с интервалом в две недели противогельминтное лечение. Инвазированные работники пищевой промышленности до момента выздоровления переводятся на другую работу, не связанную с готовыми продуктами питания. Санитарный контроль за объемом и качеством проведения противоэпидемических мероприятий в очагах энтеробиоза в ДДУ, образовательных учреждениях осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба; проводятся исследования смывов со столов, посуды, мебели, игрушек, постельного белья, дверных ручек, горшков, а также с рук работников пищеблока и т. д. В бассейнах для исследования проводится забор проб воды.

В целях профилактики глистной инвазии огромное значение принадлежит санитарно-просветительной работе, которую проводят медицинские работники, как дошкольных учреждений и школ, так и детских консультаций, поликлиник, семейные врачи. Повышение уровня знаний населения качественно сказывается на снижении заболеваемости паразитарными болезнями.

Выполнение правил личной гигиены должно воспитываться в семье с самого раннего возраста ребенка с разъяснением их значимости в целях предупреждения всех глистных инвазий. Энтеробиоз – болезнь «грязных рук» и показатель культурного уровня населения.


Энтеробиоз у детей Энтеробиоз у детей.
Энтеробиоз – самое распространенное паразитарное заболевание среди детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста.


Этиология и эпидемиология энтеробиоза Этиология и эпидемиология энтеробиоза.
Для больных энтеробиозом характерно самозаражение: больной, расчёсывая зудящую кожу ануса, заносит яйца себе под ногти, а затем вновь проглатывает их с пищей.


Анализ (соскоб) на энтеробиоз Как сдать анализ (соскоб) на энтеробиоз.
Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.

pro-parasites.info

Распространенность и код по МКБ-10

Заражение острицами является наиболее распространенным случаем среди всех вариантов появления паразитов в организме. Такое заболевание носит название энтеробиоз.

Чаще острицами заражаются дети, но взрослые в контакте с ними также подвержены этому заболеванию. Проблема (паразитирование остриц у человека) имеет код по международной классификации – В80.

Возбудитель и жизненный цикл развития

Острицы относят к разновидности паразитов – круглые черви. По форме особи на концах заострены, что и стало причиной такого названия – острицы.

Черви двуполые. Самка имеет размеры, превышающие самца. Ее длина примерно 12 мм, а соответственно самца – 4 мм.

Фото остриц у взрослых

Острицы

Когда яйца гельминтов попадают в рот и дальше в пищеварительный тракт, начинается жизненный цикл этих паразитов. В нижней части тонкого кишечника яйца освобождаются от твердой оболочки, остаются личинки.

Последние проходят стадию дозревания и спариваются. После этого действия самцы выходят из организма вместе с калом.

Гельминты женского рода продолжают свой цикл, располагаясь также в верхней части толстого кишечника. Когда оплодотворенная самка вынашивает яйца до полной зрелости, она делает кладку.

Самка делает кладку порциями, каждая содержит до 300 яиц. В этот момент человек испытывает зуд и может расчесывать область ануса.

Таким образом, яйца попадают под ногти, и человек готов к запусканию следующего жизненного цикла гельминтов, если не помоет руки, и яйца попадут в ротовую полость.

Причины появления

Червь развивается в кишечнике человека. Причина появления «непрошеных гостей» — попадание в пищеварительный тракт яиц гельминта.

Заражение может случиться в общении с заболевшим человеком или самозаражением. Яйца попадают:

  • под ногти заболевшего человека;
  • на постель,
  • личное белье,
  • остаются на предметах, которые он брал, не помывши руки:
    • ручке двери,
    • посуде,
    • когда люди жмут друг другу руку.

Симптомы остриц у взрослых

Признаки присутствия гельминтов:

  • зуд в области ануса,
  • возможно, остриц получится заметить в кале,
  • раздражительность,
  • нарушение сна,
  • ухудшение иммунитета,
  • разлады в работе желудочно-кишечного тракта.

Чем опасен энтеробиоз?

Длительное присутствие паразитов в кишечнике (при повторных заражениях и возобновлении цикла жизнедеятельности остриц) может инициировать проблемы:

  • нарушение пищеварения:
    • понос,
    • запор;
  • язву кишечника,
  • обострение аппендицита,
  • у женщин могут возникнуть воспалительные явления в области половых органов;
  • истощение организма,
  • аллергии.

Диагностика

Самый точный способ определения присутствия в кишечнике остриц – соскоб с области ануса. Для этого утром, до осуществления личной гигиены, к анусу прикладывают липкую ленту, потом ее срывают и отдают на анализ.

Этот же анализ можно взять при помощи ватной палочки с вазелиновым покрытием. Цель таких манипуляций – констатация присутствия на исследуемом участке яиц глистов.

Методы лечения

Самым эффективным методом избавления от паразитов является прием медикаментов. Наиболее правильное действие при обнаружении паразитов или подозрении на них – это обращение к врачу. Именно специалисту следует предоставить выбор метода лечения и подбор препаратов.

Препараты

Препараты от остриц у взрослыхСпециалист выберет и порекомендует препарат от глистов. Доза на прием высчитывается с учетом веса больного.

Накануне принимается пища, не способная вызвать запор. Таблетки, как правило, пьют в утреннее время. Вечером рекомендуется предпринять действия, чтобы опорожнить кишечник. Это может быть прием слабительного.

Через 14 дней необходимо снова принять таблетку, соблюдая описанные выше правила.

Препараты для выведения остриц:

  • пиперазин – щадящее средство и не очень эффективное, примерная стоимость – 32 руб.;
  • левамизол – цена около 75 руб.;
  • немозол – препарат имеет сильное действие, но могут быть и побочные эффекты, стоимость средства в аптеках примерно 144 руб.;
  • карбендацим – цена около 62 руб.;
  • гельминтокс – стоит примерно 90 руб.;
  • вормин – цена 21 руб.;
  • пирантел – 45 руб.;
  • вермокс – стоимость примерно 94 руб.

Лечение в домашних условиях

Если поражение гельминтами приняло опасную форму, когда происходит долго и имеет последствия в виде других, инициированных присутствием глистов болезней, то лечить его лучше в условиях больницы.

Обычно, выведение остриц вполне возможно в домашних условиях. Для этого выполняют такие действия:

  • прием назначенных препаратов,
  • ежедневная смена постельного и нательного белья,
  • нижнее белье после стирки проглаживать с двух сторон,
  • ногти следует коротко остригать,
  • соблюдение личной гигиены.

Народные средства

Один из наиболее эффектных способов борьбы с острицами народным методом:

  • Семечки тыквы очищают так, чтобы не потерять зеленоватое покрытие зернышка (300 г).
  • Семечки измельчают и смешивают с медом (100 г). Снадобье готово.

Подготовка к приему средства длится два дня. По утрам больному ставят клизму, вечером дают слабительное и снова ставят клизму.

gidmed.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*