Энтеробиоз что



Энтеробиоз

Среди многочисленных паразитов, изученных гельминтологами, а их на сегодня известно более двухсот видов, острицы – один из наиболее широко известных гельминтов, а энтеробиоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний во всем мире, оправданно называемое болезнью «грязных рук». Энтеробиозом человек может заболеть в любом возрасте, поскольку восприимчивость к инвазии всеобщая, но основной «группой риска» являются, все-таки, дети дошкольного и младшего школьного возраста. Понятно, что в этом возрасте ребенок активно познает окружающий его мир, общается со сверстниками, используя общие игрушки или предметы быта. Но многократно повышают риск заражения глистами вредные привычки: повышенный интерес все попробовать на язык, сосание пальцев, обгрызание ногтей, а также нарушение правил личной гигиены. Острицы – возбудители энтеробиоза проникают в организм человека только через рот, а источником заболевания является только больной энтеробиозом человек.

Что представляет данный вид паразитов


Острица, как вид — это полостной червь некрупного размера, веретенообразной формы относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета. Оправдывает свое название его внешний вид – заостренная хвостовая часть у самки, которая почти вдвое крупнее самца и достигают в длину до 12 миллиметров. Головные везикулы образованы острыми боковыми килями, проходящими по всей длине гельминта. Пищеварительная система паразита устроена так, что ротовое отверстие переходит в циллиндрической формы пищевод, который вместе с везикулами образует присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию гельминта к стенке кишечника человека. Пищевод остриц далее переходит в кишечник и заканчивается анальным отверстием. Оплодотворенные самки не могут откладывать яйца в месте своего обитания, потому что мышечный жом вагины паразита в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому для отложения яиц самкам приходится выползать наружу. Яйца остриц имеют продолговатую форму, защищены тонкой и гладкой оболочкой. Благоприятная среда для роста и развития взрослых особей – нижний отдел тонкой кишки, слепая кишка и верхний отдел толстого кишечника человека. Средняя продолжительность жизни гельминта – чуть более пяти недель, в течение которых, как правило, паразитируют только самки. Самцы же после копуляции выделяются из организма с каловыми массами. Численность паразитов в кишечнике человека может исчисляться несколькими десятками, а при повторной инвазии (самозаражении) — тысячами взрослых особей.

Как происходит заражение острицами


Выползая в перианальные складки, на кожные покровы промежности человека и получив доступ к кислороду, взрослая самка острицы откладывает огромное количество яиц, которые уже через четыре – шесть часов приобретают инвазионные свойства, находясь непосредственно на теле хозяина. При расчесывании зудящих областей на руки человека, особенно, в подногтевые ложа, попадают отложенные самкой паразита яйца, в которых находятся подвижные личинки, уже способные заразить другого человека. Яйца остриц могут находиться на нижнем и постельном белье больного энтеробиозом, а также на бытовых предметах, к которым прикасаются его руки. Таким образом, факторами передачи заболевания являются те предметы, на которых находятся яйца паразита (белье, дверные ручки, крышка унитаза, мебель в ванной комнате и др.) При проглатывании зрелых яиц паразита происходит заражение человека энтеробиозом. Часто случается повторное заражение самого больного, когда он проглатывает яйца остриц, и каждый такой случай — это новый цикл развития паразитов в его организме. Проникнув в организм человека по желудочно-кишечному тракту, уже в тонком кишечнике под действием пищеварительных ферментов происходит освобождение личинок из яиц, где они быстро растут, развиваются и превращаются в половозрелых особей.


сле завершения копуляции самцы покидают кишечник с испражнениями, а самки, используя присасывательный аппарат, прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. В матке оплодотворенной самки происходит формирование яиц, они, увеличиваясь, растягивают матку, которая, в свою очередь, сдавливает присасывательный аппарат острицы. Таким образом, самка теряет способность удерживаться в тонком кишечнике и под действием перистальтики кишечника опускается в нижнюю его часть (толстый кишечник). Когда яйца дозреют до стадии головастико подобной личинки, начинается активная миграция гельминта – выползание самки наружу для откладывания яиц, которые уже через несколько часов приобретут инвазионные свойства, ожидая новое проникновение в организм человека и новый цикл своего развития. Во время засыпания или в состоянии сна сфинктер заднего прохода у человека максимально расслаблен, что и используют самки паразита для более быстрой и беспрепятственной миграции наружу, результатом которой является откладывание от 5 до 17 тысяч яиц одной самкой. После откладывания яиц самки остриц погибают.

Энтеробиоз

Патогенез заболевания

Жизненный цикл паразита напрямую зависит от санитарных условий жилища человека, и соблюдения им правил личной гигиены. Инвазированный острицами человек представляет огромную опасность для окружающих, поскольку только он является источником заражения. Грязные руки инвазированного могут оставить яйца глистов где угодно, как в местах общего пользования, так и на деньгах, пищевых продуктах, школьных принадлежностях и др. К тому же, мухи очень часто являются разносчиками яиц гельминта.


Устойчивость во внешней среде, особенно в условиях с оптимальной температурой и влажностью, позволяет яйцам остриц в течение до трех недель сохранять активные инвазионные свойства. А вот повышенная сухость и солнечная радиация действуют на них губительно. В настоящее время широко изучено влияние инвазии острицами на организм человека.

  1. Механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника человека лежит в основе патогенеза инвазии острицами. В результате присасывания к поверхности слизистой кишечника, как и проникновения в нее более глубоко, острицы нарушают ее целостность, что опасно присоединением вторичной инфекции и возникновением очагов воспаления. Часто острицы полностью погружаются в толщу слизистой оболочки кишечника, при этом вокруг них формируются гранулемы, описаны случаи возникновения перитонита, как следствие перфорации (прободения) острицами стенки тонкой кишки и выхода их в брюшную полость. Механическое воздействие паразитов раздражает рецепторы кишечника, что является причиной рефлекторного нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта с последующим развитием энтерита, гастродуоденита и других заболеваний. Острицы нарушают нормальный состав микробной флоры кишечника человека, что неизбежно приводит к дисбактериозу.

  2. Статистические данные свидетельствуют о том, что часто острицы являются причиной возникновения аппендицита, занося кишечную инфекцию при заползании в аппендикулярный отросток. Таким же образом острицы становятся причиной многих гинекологических заболеваний, как у женщин, так и у девочек (например, вульвовагинитов), а также заболеваний мочевыводящих путей (циститов). В результате мучительного зуда на кожных покровах в области анального отверстия, промежности, половых органов появляются многочисленные расчесы, которые в случае присоединения вторичной инфекции, воспаляются, осложняются дерматитами, экземами.
  3. Выделяя продукты метаболизма (токсины), острицы могут стать причиной интоксикации организма, что особенно часто проявляется у детей, а у женщин в период беременности – причиной тяжелых токсикозов.
  4. Общеизвестно влияние паразитов на нервную систему человека, поскольку отсутствие полноценного ночного отдыха, негативно сказывается на его общем самочувствии, работоспособности, активности, настроении.
  5. Присутствие паразитов снижает иммунные силы организма, результатом чего является учащение случаев вирусных и бактериальных заболеваний среди инвазированных острицами.
  6. В результате многочисленных наблюдений в последние годы установлено иммуносупрессивное влияние остриц на организм ребенка, то есть, паразиты способны подавлять развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии. Согласно статистическим данным, у 18 % детей, привитых трехкратно вакциной АКДС противодифтерийные антитела попросту отсутствуют, а еще у 14% антитела присутствуют в очень низких титрах.

Симптомы при инвазии острицами

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита. При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы. Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления. При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели). Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.


При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния. Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул). У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Как выявить энтеробиоз

Учитывая то, что зуд в области заднего прохода может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких, как геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит, и другие, тем не менее, наличие данного симптома – повод для обследования на энтеробиоз. В настоящее время самым информативным диагностическим методом является соскоб на энтеробиоз с целью обнаружения яиц гельминта.


оведение диагностической манипуляции (забор материала) рекомендуется в утренние часы после сна, когда на кожных покровах вокруг заднего прохода самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальный ватный тампон (для взрослых) и полиэтиленовую ленту с липким слоем на одной стороне (для детей). Взятый материал в условиях лаборатории помещают на предметное стекло, после чего проводится его микроскопическое исследование. Для исключения вероятности инвазии при подозрении на нее проводится не менее трех исследований.

На гемограмме (клинический анализ крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, которая достигает максимума к 16 дню инвазии.

Дифференциальная диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).

Лечение энтеробиоза

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мгкг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом. К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Читайте также: лечение остриц.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками, направлены на выявление лиц, инвазированных острицами, их оздоровление, проведение мероприятий для исключения механизмов передачи яиц паразита, то есть, на предупреждение распространения энтеробиоза. Министерством здравоохранения РФ разработаны приказы о мерах по борьбе с паразитарными заболеваниями в стране.

В соответствии с нормативными документами один раз в год обследованию на энтеробиоз подлежат лица:

  • дети и персонал детских дошкольных учреждений;
  • школьники с первого по четвертый классы.

При поступлении обследованию на энтеробиоз подлежат:

  • больные, проходящие лечение в стационарах любого профиля;
  • работники пищевой промышленности и приравненные к ним лица;
  • лица, посещающие плавательные бассейны.

В детских консультациях и поликлиниках по направлению врачей обследование на энтеробиоз проводится по клиническим показаниям.

При выявлении больного в детском коллективе все, включая обслуживающий персонал, подлежат обследованию на энтеробиоз; дети методом соскоба, взрослые методом опроса. На весь период времени (лечение и проведение контрольного обследования) ребенок отстраняется от посещения дошкольного или образовательного учреждения. В соответствии с требованиями, изложенными в нормативных документах, при выявлении в коллективе более 15% инвазированных острицами всем детям, включая персонал, проводится двух кратное с интервалом в две недели противогельминтное лечение. Инвазированные работники пищевой промышленности до момента выздоровления переводятся на другую работу, не связанную с готовыми продуктами питания. Санитарный контроль за объемом и качеством проведения противоэпидемических мероприятий в очагах энтеробиоза в ДДУ, образовательных учреждениях осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба; проводятся исследования смывов со столов, посуды, мебели, игрушек, постельного белья, дверных ручек, горшков, а также с рук работников пищеблока и т. д. В бассейнах для исследования проводится забор проб воды.

В целях профилактики глистной инвазии огромное значение принадлежит санитарно-просветительной работе, которую проводят медицинские работники, как дошкольных учреждений и школ, так и детских консультаций, поликлиник, семейные врачи. Повышение уровня знаний населения качественно сказывается на снижении заболеваемости паразитарными болезнями.

Выполнение правил личной гигиены должно воспитываться в семье с самого раннего возраста ребенка с разъяснением их значимости в целях предупреждения всех глистных инвазий. Энтеробиоз – болезнь «грязных рук» и показатель культурного уровня населения.


Энтеробиоз у детей Энтеробиоз у детей.
Энтеробиоз – самое распространенное паразитарное заболевание среди детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста.


Этиология и эпидемиология энтеробиоза Этиология и эпидемиология энтеробиоза.
Для больных энтеробиозом характерно самозаражение: больной, расчёсывая зудящую кожу ануса, заносит яйца себе под ногти, а затем вновь проглатывает их с пищей.


Анализ (соскоб) на энтеробиоз Как сдать анализ (соскоб) на энтеробиоз.
Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.

pro-parasites.info

Энтеробиоз — что это?

Есть немало заболеваний, которые чреваты крайне неприятными ощущениями и негативными последствиями. Одним из таких недугов, требующих особого внимания, является энтеробиоз. Это глистное заболевание довольно распространено и является результатом заражения острицами. Фактически речь идет о паразите, имеющем вид кольчатого червя.

Энтеробиоз что«>

Обитает он, как правило, в аппендиксе или слепой кишке. Учитывая, что этот вид паразитов может стать настоящей проблемой, о нем стоит узнать подробнее.

Причины возникновения

Важно понимать, говоря про энтеробиоз, что это болезнь, которая может прийти в любой момент. Изначально стоит отметить следующий факт: недуг наиболее часто развивается у детей, которые еще не достигли 14 лет. Объясняется это достаточно просто — нередко малыши пренебрегают элементарными правилами гигиены, например, облизывают пальцы после того как играли на детской площадке, прикасались к животным или трогали грязные вещи. Даже в условиях дома есть риск, что в организм ребенка попадут острицы и будет поставлен неприятный диагноз — «энтеробиоз».

Энтеробиоз что«>

Яйца гельминтов могут находиться в самых разных местах: в ванной, туалете, на постельном белье и ковре, а также на игрушках. Более того, острицы имеют особую устойчивость к различным видам дезинфицирующих средств. Заразиться можно даже после употребления обычной воды из-под крана (поэтому детям нельзя давать ее ни при каких обстоятельствах). Родителям стоит следить и за тем, чтобы ребенок не грыз ногти. Это важно по той причине, что после активного времяпровождения на пальцах скапливается грязь, в которой могут быть яйца остриц. К слову, энтеробиоз у взрослых — это тоже реальное явление, которое зависит от состояния иммунитета.

Факторы, способствующие развитию болезни

Учитывая то, что диагноз «энтеробиоз» может быть поставлен любому человеку, важно знать, при каких условиях шансы на заражение острицами увеличиваются. Если говорить про детей, то стоит отметить, что риск заболевания повышается в случае использования искусственного вскармливания. Отклонение в психике, пониженный иммунитет и гестоз у матери также значительно повышают шансы заразиться.

Чтобы свести риск заболевания к минимуму, важно соблюдение санитарных норм в различных детских учреждениях. Это означает, что количество малышей в группах не должно быть превышено, а после каникул в обязательном порядке необходимо проводить обследование.

Как распознать болезнь

Процесс диагностирования родителями энтеробиоза у ребенка сложен тем, что эта болезнь в некоторых случаях может очень напоминать отравление, а порой развиваться даже без симптомов. Поэтому при первых подозрениях на заражение необходимо нанести визит в больницу и сделать анализ на энтеробиоз. Что это даст? Быструю и точную диагностику состояния малыша.

Энтеробиоз что«>

Но даже в домашних условиях при внимательном наблюдении за состоянием ребенка можно распознать недуг. Вот симптомы, которые указывают на факт заражения:

— Рвота или тошнота после еды.

— Возникновение аллергических реакций.

— Боль в животе, которая проявляется в области пупка. Острицы в большинстве случаев закрепляются в кишечнике, чем вызывают ощутимый дискомфорт. Такая боль обычно бывает острой, но недолгой.

— Быстрая потеря веса без объективных причин.

— Появление вульвагинита у девочек. Это происходит в тех случаях, когда яйца остриц попадают в область половых органов.

— Признаки энтеробиоза у детей включают еще и дисбиоз, который является не чем иным, как патологией в сфере кишечных бактерий. Но в случае с энтеробиозом причиной является попадание в организм яиц остриц. В итоге происходит быстрое снижение уровня полезной микрофлоры и вследствие отсутствия защиты кишечник становится уязвимым.

— Еще один симптом — это повышенный уровень эозинофилов при клиническом анализе крови. Такой результат объясняется защитной реакцией организма на контакт с чужеродными агентами.

— Уретрит, цистит также свидетельствуют о возможном заражении.

— Колит (воспаление кишечника), который сопровождается разрежением каловых масс.

— Ощущение зуда в области анального отверстия. Причем он дает о себе знать преимущественно в вечернее время.

Если обращать внимание на данные признаки энтеробиоза у детей, то есть все шансы вовремя распознать проблему и ликвидировать ее в кратчайшие сроки.

Как правильно сдавать анализы

Для того чтобы выявить столь неприятную болезнь и провести последующее эффективное лечение, необходимо обратиться к специалисту. Но многие обыватели не знают, что такое анализ на энтеробиоз, как сдавать его и куда вообще нужно идти. Поэтому важно запомнить, что для диагностирования данного заболевания необходимо получить направление от врача-педиатра и пойти с ним в лабораторию поликлиники.

Также стоит знать тот факт, что сдавать анализ необходимо с утра, до того, как будут сделаны гигиенические процедуры. Это означает, что подмывать ребенка перед забором материала не нужно. Тогда диагностика будет максимально точной. Что касается самого процесса забора материала, то он производится при помощи липкой ленты. Этот метод исключает ощутимый дискомфорт.

Соскоб на энтеробиоз

Это достаточно простой и быстрый процесс. Тем, кто не знает, что значит соскоб на энтеробиоз, прежде всего нужно понять назначение этой процедуры. Соскоб используют в тех случаях, когда у детей присутствуют заметные признаки наличия остриц в кишечнике.

Энтеробиоз что«>

Также подобный анализ проводится в обязательном порядке (в том числе и для взрослых) независимо от признаков заболевания в следующих случаях:

— перед прохождением занятий по плаванию в общественных бассейнах;

— в случае планового стационарного лечения;

— при необходимости оформления медицинской книжки (актуально для работников общепитов, сотрудников детских учреждений, медиков и т. д.);

— перед прохождением медицинского обследования, необходимого для оформления путевки в санаторий;

— в случае поступления детей в дошкольные учреждения (в том числе и после длительного перерыва).

В принципе, такой анализ необходимо сдавать во всех случаях, когда ребенка отдают в учреждения, где он будет находиться рядом с другими детьми.

Способы проведения соскоба

Данная процедура может быть выполнена как медиками в поликлинике, так и родителями в домашних условиях. При этом, отвечая на вопрос о том, что значит соскоб на энтеробиоз, стоит сказать и о способе взятия материала для исследования.

Энтеробиоз что«>

Для того чтобы осуществить забор материала (по сути, это и есть соскоб), часто используется ватная палочка. Но прежде ее нужно смочить в теплой воде или физрастворе. После необходимо палочкой протереть складки кожи возле анального отверстия. Когда процедура будет окончена, вату с материалом необходимо поместить в герметичную упаковку (полиэтилен или контейнер).

Еще один способ, при помощи которого можно взять материал для анализа, — это использование липкой ленты или скотча. Непосредственно саму ленту необходимо приклеить сначала к области ануса, а после — на небольшой кусочек стекла.

Важно понимать, что образцы на соскоб должны быть сданы не позже 2-х часов после взятия. Если так случилось, что в течение данного промежутка времени попасть в больницу не получается, можно поместить материал для анализа в холодильник, где он способен храниться на протяжении 8 часов. Но с каждой минутой шансы на точные результаты будут уменьшаться.

Важно правильно и без спешки делать соскоб на энтеробиоз. Где сдать анализы? Для этого подойдет любая детская поликлиника с оборудованной лабораторией. Конкретные данные относительно заражения или его отсутствия озвучиваются, как правило, через сутки.

При необходимости можно обращаться в любые платные клиники и медицинские центры, у которых есть собственная лаборатория.

Важно не забывать о том, что если соскоб на энтеробиоз отрицательный, это еще не означает отсутствия заражения. Наиболее точный результат можно получить лишь в том случае, когда будет проведен трехкратный анализ с промежутком в 3-4 дня. Такой метод позволяет выявить заражение в 93% случаев. Но при этом важно, чтобы перед забором материала была проведена правильная подготовка к процессу диагностики.

Срок действия результатов анализа

Разобравшись с тем, что такое анализ на энтеробиоз, как сдавать его, важно определиться с тем, насколько долго итог исследований будет актуален. При существующих стандартах для того, чтобы ребенка приняли в детский сад, ему необходимо сдать анализы мочи, крови из пальца, кала и материал для оценки наличия заражения яйцами остриц. При этом следует сказать и о том, сколько действует анализ на энтеробиоз. Полученный результат считается действительным на протяжении 10 дней.

Энтеробиоз что«>

Учитывая этот факт, перед тем как идти в поликлинику, необходимо уточнить, нет ли в детском саду карантина, скажем, из-за ветрянки. Как только двери детсада снова будут открыты, необходимо нанести повторный визит к педиатру и получить справку, подтверждающую, что ребенок здоров. Срок действия такой справки — 3 дня.

Стоит напомнить, что в том случае, когда соскоб на энтеробиоз отрицательный, для максимально точной оценки состояния ребенка необходимо сдать анализы еще дважды. Лишь после этого можно быть уверенными, что детский организм не заражен.

Теперь вы знаете, сколько действует анализ на энтеробиоз. А потому должны понимать, что идти в поликлинику желательно непосредственно перед визитом в детское учреждение.

Методы лечения

Одним из основных способов эффективного преодоления такой болезни, как энтеробиоз, является применение противогельминтных препаратов. Среди самых популярных можно выделить следующие:

«Альбендазол». Этот препарат оказывает разрушительное воздействие на любые формы остриц (взрослые особи, яйца и личинки) и подходит для лечения как детей, так и взрослых.

«Мебендазол». Что делать, если диагноз подтвердился после того, как был сделан соскоб на энтеробиоз? Отрицательный результат — мечта каждого, но и в случае положительного не стоит отчаиваться. Если в лаборатории установили факт заражения, то есть смысл воспользоваться препаратом «Мебендазол», который парализует нервную систему остриц. В итоге глисты теряют способность передвигаться и погибают. Важно обратиться к врачу перед приемом этого лекарственного средства, поскольку необходимо грамотно рассчитать дозу, учитывая вес и возраст пациента. Консультация специалиста нужна еще и по той причине, что в некоторых случаях для получения результата необходим прием лекарства три раза в неделю на протяжении 21 дня.

«Пирантел». Этот препарат актуален в том случае, если дал положительный результат соскоб на энтеробиоз у беременных женщин.

Энтеробиоз что«>

Достаточно часто лечение проводится в домашних условиях. Важно также не забывать и о личной гигиене, которая оказывает самое непосредственное влияние на динамику выздоровления и помогает избежать повторного заражения. Если у ребенка были зафиксированы только признаки энтеробиоза, но точная диагностика еще не проводилась, то начинать лечение от остриц в домашних условиях крайне не рекомендуется. Одних лишь симптомов недостаточно для того, чтобы давать детям антигельминтные средства.

Для успокоения зуда используются также клизмы, в том числе индифферентные. Данный способ воздействия позволяет выводить из организма значительную часть глистов, которые спустились в нижний отдел толстой кишки.

Профилактические меры

Если соблюдать вышеописанные рекомендации лечения, будет достигнут благоприятный результат. Соскоб на энтеробиоз следует делать регулярно после первого случая заражения. И чтобы в дальнейшем он был всегда «чистым», следует сосредоточиться на профилактике. Подобные меры крайне важны, поскольку с их помощью можно предотвратить повторное заражение и, как следствие, новый цикл лечения.

Вот простые правила гигиены, которым необходимо уделить внимание в случае заражения:

— проводить влажную уборку в помещении каждый день;

— своевременно стричь ногти, чтобы под ними не могли накапливаться яйца остриц;

— мыть руки с мылом перед едой и после туалета;

— постельное белье (без исключения) нужно стирать только в горячей воде и после гладить с обеих сторон утюгом;

— носить такое нижнее белье, которое плотно прилегает к телу, желательно с резинкаи по низу;

— периодически использовать дезинфицирующее средство в доме (10-процентный раствор лизола или 5% карболовой кислоты);

— пока идет процесс лечения, все, кто на постоянной основе контактирует с больным, должны принимать противопаразитный препарат.

Есть также ряд профилактических мер, которые сведут риск попадания гельминтов в организм взрослых и детей к минимуму. Важно понимать, касаясь такой темы, как энтеробиоз, что это болезнь, цикл которой начинается с попадания паразитов во внутренние органы. Поэтому необходимо любыми способами избежать такого факта.

Прежде всего нужно приучить детей всегда спать в нижнем белье (для взрослых тоже актуально). Важно придерживаться и правил личной гигиены: мыть руки после туалета и перед приемом пищи.

В том случае если у кого-то в семье появились признаки заражения, нужно узнать, как сделать соскоб на энтеробиоз, где сдать его, и без промедления провести обследование, а в случае необходимости — лечение. Своевременная реакция на симптомы болезни поможет защитить других членов семьи от заражения яйцами остриц.

Также важно часто менять постельное белье, впоследствии стирать его в горячей воде и тщательно проглаживать утюгом.

Таким образом, можно сделать следующий вывод: энтеробиоз — это болезнь, которая может быть диагностирована у любого человека независимо от возраста. Поэтому взрослым и особенно детям всегда важно соблюдать личную гигиену и проявлять внимание к возможным симптомам заражения. Чем раньше будет замечена болезнь, тем быстрее ее смогут ликвидировать врачи.

www.syl.ru

Возбудитель заболевания и его распространенность

Как уже указывалось, возбудителем заболевания энтеробиоз у взрослых и детей является паразитический червь острица, также называемая О. человеческой. Относится этот гельминт к типу круглых червей (нематод), со всеми вытекающими морфологическими признаками.

Две девочки играют в песочнице

Сами глисты острицы представляют собой белесого цвета червя небольших размеров в диапазоне от 5 до 10мм, причем самки обычно вдвое длиннее самцов. Также гендерным различием является форма хвоста: у представительниц «женской» половины он заострен, у «мужской» — немного закручен к брюшине.

Инструмент, с помощью которого глист данного типа крепится к стенкам кишечника, находится на «голове», в частности вокруг рта и представляет собой небольшое вздутие, называемое везикулой.

Откладываемой самкой яйца обладают овальной формой, в вертикальной проекции имеют плоское дно и выпуклый верх.

Покрыты бесцветной оболочкой. Цикл развития острицы проходит в теле одного хозяина, которым, за редким исключением, является человек.

Распространенность паразита имеет повсеместный характер, однако наиболее часто инвазии подвержены дети, причем среди них лидирующее положение занимает возрастная группа 5-10 лет, немного реже патология встречается у малышей до 2 лет.

Распространению болезни способствует посещение ребенком детских дошкольных и школьных учреждений, в которых профилактике гельминтозных заболеваний не уделяют должного внимания. Именно поэтому нередко можно услышать такое название паразита, как «О. детская».

Если в семье уже есть зараженный ребенок, он нередко становится причиной распространения инвазии среди всех членов семьи. Поэтому отслеживание и своевременное лечение энтеробиоза при таком составе семейства — необходимость.

Как успокоить новорождённого

При заражении данным видом гельминтоза при беременности, непосредственной угрозы для еще не родившегося малыша нет (паразиты острицы не передаются через плаценту), однако он может страдать от состояния интоксикации организма матери в случае запущенной формы болезни.

При вынашивании ребенка лечить энтеробиоз самостоятельно категорически не рекомендуется, многие противогельминтные препараты обладают повышенным показателем токсичности.

Консультация у профильного специалиста поможет подобрать наиболее безопасный вариант.

Жизненный цикл возбудителя

Попадая в пищевод, яйцо острицы двигается естественным образом в кишечник, где в тонком его отделе из него вылупляется личинка. На этом этапе происходит прикрепление паразита к стенке кишечника, той самой визикулой, и его усиленное питание.

В качестве пищи гельминт использует содержимое кишечника, а также кровь, при глубоком внедрении в слизистую. По достижении половой зрелости, начинается спаривание глистов, после которого самцы умирают и выносятся наружу естественным путем.

Кстати на этом этапе появляются острицы в кале, хоть и в самых незначительных количествах.

Оплодотворенные же самки спускаются в толстый кишечник, где ждут созревания яиц, что занимает порядка 1 месяца. Готовые отложить яйца, гельминты двигаются в прямую кишку, а оттуда, преимущественно ночью, выползают наружу и в прианальной области их откладывают, в количестве до 20 тысяч штук.

Ребёнок с мамой моет посуду

Помимо этого, глисты выделяют изовалериановую кислоту, попадание на кожу которой вызывает раздражение, проявляющегося в виде зуда. Именно этот зуд и способствует расчесыванию прианальной области во время энтеробиоза.

Такая локализации кладки обусловлена условиями в этой области — температура не ниже 36°С и подходящая влажность. Именно эти параметры идеальны для созревания яиц, которое занимает до 4 часов.

При ответе на вопрос «сколько живут яйца остриц?», можно назвать цифру и в несколько часов, и в несколько месяцев — все зависит от условий окружающей среды, куда они попадают, и температурного режима. Причем обработка хлорсодержащими реагентами никак не влияет на них, а вот ультрафиолет и высокая температура губительны.

После попадания яйца в пищевод жизненный цикл острицы начинается заново. Сколько живут острицы? Время жизни возбудителя от вылупления из яйца, до гибели составляет примерно 3 недели, хотя регистрировались случаи и «долгожительства» — 5-6 недель.

Пути заражения

Как передаются острицы? Уже указывалось, что при кладке паразиты выделяют изовалериановую кислоту, вызывающую появление зуда. При рефлекторном расчесывании этих поверхностей, яйца глиста попадают на кожу, а особенно под ногти больного.

Девочка и щенок едят мороженое

При несоблюдении правил гигиены, чем часто отличаются именно дети, оболоченные зародыши либо вновь попадают в пищевод зараженного гельминтом человека (аутоинвазия), либо оседают на предметах обихода и продуктах питания. Нередко остаются яйца на постельном белье.

Таким образом происходит заражение других членов семьи. К тому же яйца могут переноситься насекомыми (мухами тараканами) или даже по воздуху. Зная то, как передается энтеробиоз, можно эффективнее противостоять его распространению.

Симптоматика

Чем опасны острицы? Основным проявлением заражения энтеробиозом является, конечно, раздражение и зуд в области заднего прохода и тканях вокруг него. Он имеет свойство усиливаться ближе к ночи. Эти симптомы энтеробиоза присутствуют в каждом случае заражения.

Причем процесс расчесывания, осознанный он или нет, не только способствует распространению паразита и заболевания, но и к появлению воспаления на этих участках. В свою очередь это может стать причиной вторичной бактериальной инфекции.

При массовой инвазии признаки энтеробиоза дополняются такими состояниями, как болевые ощущения в области брюшной полости, постоянная тошнота, иногда со рвотой, нарушения стула (запоры или диарея).

Одновременно с этим могут появиться следующие признаки остриц у взрослых и детей:

  • нарушение эмоционального состояния;
  • бессонница или нарушения сна;
  • чувство постоянной усталости;
  • быстрая утомляемость, даже при незначительных нагрузках.

Все это является признаком высокой интоксикации организма, вследствие жизнедеятельности паразита.

При проникновении гельминтов в близлежащие органы, в частности мочеполовую систему, симптомы энтеробиоза могут включать энурез и множественные выделения из влагалища (у представительниц слабого пола).

Возможны реакции аллергического характера на кожных покровах, выражающиеся в виде экземы или разного рода дерматитов. Это также чаще всего обуславливается избытком токсинов в крови.

Мальчик на приёме у педиатра

К числу осложнений при течении энтеробиоза можно отнести:

  1. Эозинофильный энтероколит. Такое состояние кишечника говорит о бурной реакции организма на вещества, выделяемые глистами во время жизнедеятельности, или о длительном течении инвазии.
  2. Вульвовагинит. Под данным термином подразумеваются воспалительные процессы в области влагалища и наружной части промежности. Появление обусловлено заползанием или попаданием иным образом паразита в мочеполовую систему девочек.
  3. Сальпингит (воспаление фаллопиевых труб) или оофорит (воспаление яичников). Развиваются при проникновении гельминтов в соответствующие органы малого таза.
  4. Воспаление аппендикса. При локализации паразита в слепом отростке.
  5. Перитонит. Возможен при проникновении глистов сквозь стенки кишечника в брюшную полость.

При запущенной форме болезни наблюдается снижение иммунного ответа организма.

Диагностика

Основным методом диагностики энтеробиоза является соскоб с прианальной области. Альтернативным метод является забор материала кожных покровов вокруг заднего проходя с помощью специальной клейкой ленты.

Лабораторные исследования

Эти способы имеют различие лишь в способах получения образца, методика его исследования идентична — в нем ищут яйца острицы или их самих.

Такой метод диагностики проводится утром до опорожнения кишечника, причем любые гигиенические процедуры в данной области категорически запрещены до анализа.

Для получения достоверного результат эта методика исследования производится несколько раз (2-3) с промежутком в несколько дней. Это обуславливается тем, что данный кишечный паразит производит кладку не каждый день, а его жизненный цикл составляет около 3 недель.

Диагностика энтеробиоза с помощью макроскопических или микроскопических исследование фекальных масс неэффективна, так как острицы в кале — это явление очень редкое, а яйца откладываются не внутри кишечника, а на коже вокруг заднего прохода.

При неясных результатах возможно назначение анализа крови на количество эозинофилов. При наличии заболевания, их количество повышено.

В некоторых случаях первичный визуальный осмотр позволяет обнаружить следы гельминта — это либо мертвые особи, либо следы от расчесывания.

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому так важны профилактические меры против заражения тем или иным видом гельминтоза, особенно в дошкольных и школьных учреждениях.

Работники этих заведений в обязательном порядке должны разъяснять свои воспитанникам, как можно заразиться острицами, как бороться с острицами с помощью профилактики и каковы последствия болезни. Это может серьезно снизить процент заболеваемости среди основной группы риска.

Девочка с мамой моет руки

Лечение

Как лечить энтеробиоз? Во избежание заражения окружающих, членов семьи, а также появления осложнений, при первых же признаках патологии нужно обратиться к профильному специалисту для прохождения необходимого обследования и назначения адекватной на этот момент терапии.

Выбор тактики и схемы лечения будет зависеть от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • массовость инвазии (выясняется в ходе диагностики);
  • индивидуальные особенности пациента (наличие непереносимости некоторых компонентов, периоды беременности или лактации).

В большинстве случаев лечение остриц у взрослых и детей подразумевает консервативную терапию, включающую прием противогельминтных препаратов. Чаще всего проводится два курса лечения с промежутком в 2 недели — это позволит избежать случая повторно инвазии.

Прием назначенных лекарственных средств должен осуществляться всеми членами семьи. Это обуславливается, как уже возможным их заражением, так и в целях исключения такого события.

Наиболее часто назначаемыми препаратами против рассматриваемого паразитического червя являются Альбендазол, Мебендазол, Пирантела памоат и их производные. Они обладают наибольшей эффективность. Это основной ответ на вопрос «как вывести острицы у взрослых?».

Пиперазин

В случае беременности, лактации или непереносимости компонентов вышеуказанных антигельминтиков, назначается Пиперазин. Его эффективность ниже, однако снижена и вероятность появления побочных эффектов или развития интоксикации.

Следует соблюдать прописанную лечащим врачом дозировку, не отклоняясь ни в большую сторону, ни в меньшую. В первом случае это может привести к интоксикации и появлению серьезных побочных эффектов. Во втором, так называемую «извращенную локализацию глистов», характеризующуюся миграцией из тонкого и толстого отделов, где живут острицы, в иные участки ЖКТ или попаданию в другие органы через стенки кишечника.

В некоторых случаях советуются процедуры, включающие облучение ультрафиолетом — это оказывает губительное действие на яйца гельминта. Однако следует понимать, что длительность таких воздействий должна быть не менее 2-3 часов, а это может быть опасным для кожи.

Лечение энтеробиоза у взрослых и детей не исключает применение процедур на основе методов народной медицины. Но их использование должно быть согласовано с лечащим врачом, как и любая другая терапия.

Девушка пьёт из большой кружки

Наиболее распространенными в данной категории являются:

  1. Чеснок. Рецепт прост: протереть через терку или выдавить через чеснокодавку два средних зубца чеснока, после чего добавить немного воды (1:1 по объему) и тщательно перемешать. Полученное средство употреблять перед сном, запив водой. Курс составляет 3 суток, который нужно повторить через 7 дней.
  2. Семена тыквы. Семена из свежей тыквы, примерно 100г, нужно тщательно растолочь, после чего залить 100мл оливкового масла и все тщательно перемешать. Смесь употреблять по утрам, желательно не менее чем за 3 часа до приема пищи. Курс составляет 3 дня, после чего делается перерыв на 2 суток и лечение повторяется.
  3. Лук. Небольшую луковицу натереть на терке, добавить 7-8гр соли и 50мл растительного масла. Перемешать полученную смесь и принять внутрь перед сном. Курс лечения — 5 дней.

Также полезны глистогонные травяные сборы. Эффективными будут отвары на основе пижмы и полыни. В фитоаптеках можно приобрести специальную смесь, включающую пижму, золототысячник и листья вахты — такой сбор обладает наибольшей эффективностью.

Но следует помнить про противопоказания при использовании таких методов — пижма, как и полынь категорически не рекомендуется к использованию детям до 12-летнего возраста.

В этих случаях в помощь традиционному лечению можно использовать клизмы, например, с молоком и чесноком.

Как избавиться от остриц навсегда? После успешного курса лечения нужно соблюдать необходимые профилактические меры — именно это необходимое условие отсутствия паразитов в будущем.

Девочка моет руки

parazity-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*