Малярийного паразита


Плазмодии, вызывающие у человека малярию, относятся к 4 видам: возбудитель трехдневной малярии, возбудитель четырехдневной малярии, возбудитель тропической малярии и возбудитель овале- малярии.
Жизненный цикл малярийного паразита включает фазу роста и развития в организме человека, которая чередуется с фазой роста и развития в комарах рода Anopheles. Переносят возбудителя только самки комара; у мужских особей колющие и сосущие части ротового аппарата редуцированы. Комары являются основным хозяином малярийного плазмодия, а человек — промежуточным хозяином.

Жизненный цикл малярийного паразита включает две фазы: бесполое размножение в крови человека и половое размножение в комарах.
Фаза репродукции паразита в организме человека начинается с момента укуса зараженным комаром. Подвижные микроскопические формы паразита, называемые спорозоитами, вместе со слюной комара попадают в кожу и проникают в кровяное русло.


тем они внедряются в эритроциты, где продолжают развитие, проходя стадии кольца и амебоподобных форм. После этого паразит, называемый теперь шизонтом, приступает к бесполому размножению, протекающему по типу шизогонии, т.е. каждый шизонт делится на множество мелких одноядерных особей. В итоге эритроцит разрушается, и мелкие особи — мерозоиты — выходят в кровоток. Здесь они проникают в новые эритроциты, и цикл развития малярийного паразита в человеке повторяется. Массовый выход мерозоитов из эритроцитов, сопровождающийся поступлением в кровь продуктов метаболизма плазмодиев, приводит к приступу озноба и лихорадки, причем интервал между приступами зависит от вида плазмодия. При заражении P. falciparum приступы повторяются каждый второй день; P. vivax вызывает приступы каждый третий день, P. malariae — каждый четвертый. После нескольких циклов бесполого размножения начинается подготовка к половому процессу. Небольшая часть мерозоитов превращается в гаметоциты — половые клетки, аналогичные сперматозоидам и яйцеклеткам. Женские клетки (макрогаметоциты) крупнее, чем мужские (микрогаметоциты). Их дальнейшее развитие возможно только в организме комара. При укусе больного его кровь попадает в желудок комара. Бесполые мерозоиты больше не размножаются и, вероятно, перевариваются вместе с кровью. Гаметоциты (незрелые формы) развиваются в гаметы (зрелые формы) и участвуют в процессе оплодотворения: одна женская гамета сливается с одной мужской.

результате слияния образуется одноклеточная зигота, которая проникает в стенку кишечника комара и, увеличиваясь в размерах, превращается в ооцисту, видимую даже невооруженным глазом. Через несколько дней ооциста делится, высвобождая огромное количество (до 1000) спорозоитов. Этот процесс называется спорогонией. Спорозоиты мигрируют к голове комара и скапливаются в слюнных железах. Отсюда они могут быть переданы очередному хозяину — человеку.

studopedia.org

Видовые особенности

Виды паразитов, которые встречаются людям, и определяют вид малярии.

Как выглядитНазовем 4 основные:

  • возбудитель трехдневной малярии;
  • возбудитель четырехдневной малярии;
  • возбудитель тропической малярии;
  • возбудитель трехдневной овале-малярии.

Различия между возбудителями разных форм малярии очень существенны и основываются на следующих параметрах:

  • вирулентность;
  • продолжительность циклов развития (полового и бесполого);
  • возможность заражения переносчика.

Перечисленные выше факторы становятся главными в определении территории действия малярийных паразитов.

Самым адаптированных к организму человека из всех разновидностей считается возбудитель четырехдневной малярии, научное его название — Plasmodium malariae.

А вот хуже всех приспособлен возбудитель тропического вида заболевания, Plasmodium falciparum.


к оглавлению ↑

Фазы развития возбудителя малярийного заболевания

Биологический цикл развития плазмодиев состоит из двух фаз:

  • Бесполая (характеризуется тканевым и эритроцитарным размножением);
  • Половая (стадия образования споровиков).

КомарПервая из этих двух фаз протекает непосредственно в теле человека. А вот вторая – в организме того, кто является переносчиком. В данном случае – в организме комара.

Половая фаза или спорогония занимает временной интервал в 1 – 1,5 месяца.

Для того чтобы процесс образования споровиков был беспрестанным, необходима соответствующая температура – не ниже 15 градусов. Если же температурный режим нарушен, спорогония останавливается.

При соблюдении же всех условий, результатом процесса размножения станет скопление спорозоитов в слюне самки комара. Укусив человека, самка через слюнные железы передает этого возбудителя в кровь.

Паразиты начинают передвигаться к печени и уже в течение часа ее достигают, а затем присоединяются к гепатоцитам, незрелым половым особям.


к оглавлению ↑

Развитие в человеческом организме

Вообще процесс передвижения паразита в теле человека может быть представлен следующими этапами.

Этап из общего цикла развития Орган местонахождения паразита
Заражение Кровь
Тканевое размножение Печень
«Спячка» Печень
Эритроцитарное размножение Кровь
Гаметоцитогония Кровь

Итак, а теперь обратимся к особенностям и характеристикам каждого из этапов развития паразитов.

При тканевом размножении не наблюдается каких-либо внешних и внутренних проявлений. Воспалительного процесса в печени нет, каких-то других примет болезни также не выявлено.

В двух видах малярии (тропической и четырехдневной) паразиты размножаются сразу, как только попали в печень. При двух других (трехдневной и овале) процесс этот может начаться как сразу после проникновения, так и через длительное время (от одного месяца до двух лет). В случае длительного неактивного состояния речь уже идет о периоде инкубации.


Малярия в кровиПродолжительность второго этапа размножения не зависит от вида заболевания и одинакова для всех: нижняя граница – 6-15 суток, верхняя – 3 недели. Единственное замечание: при четырехдневной малярии тканевая шизогония может растягиваться до 42 дней.

Второй этап размножения завершается образованием тканевых мерозоитов, которые в различной степени восприимчивы к факторам защиты организма человека. Наиболее стойкими к защитным факторам считаются мерозоиты тропического вида, а вот менее стойкими – четырехдневной разновидности.

Тропическая малярия характеризуется также образованием 40 тыс. тканевых мерозоитов. Все другие виды не могут похвастаться таким количеством, их значительно меньше.

Укус комараДля того чтобы положить начало новому этапу – эритроцитарному размножению, рецепторы паразитов должны соответствовать мембранам эритроцитов.

Развитие малярийных паразитов в эритроцитах различается по времени. В трех подвидах этот цикл занимает 48 часов, и лишь в одном – malariae – 72 часа.


Цикл, о котором мы сейчас говорили, заканчивается образованием незрелых мужских и женских половых клеток, называемых гаметоцитами. Их развитие на этом не заканчивается, оно находит свое продолжение в желудке комара. Если же половые клетки не попали в желудок, они быстро гибнут. Дело обстоит иначе с гаметоцитами тропической разновидности, они способны на протяжении долгого времени оставаться в крови человека.

В дальнейшем процедуру развития паразитов в человеке можно описать с помощью нескольких ступенек:

  • Поражение кровиразрушение эритроцитов;
  • выход мерозоитов;
  • внедрение в новые эритроциты;
  • новый цикл размножения.

Этот сложный процесс цикличен и постоянно возобновляем.

А продолжительность каждого из видов заболевания варьируется от 1 года и до пожизненного срока.

к оглавлению ↑

Клинические признаки заболевания

Как у любого заболевания, у малярии есть своя клиническая картина, и состоит она из следующих наполняющих элементов:

  1. Период инкубации. Самый длинный у четырехдневной малярии (42 дня).
  2. Период, находящийся в промежутке между инкубацией и непосредственно самим заболеванием, — продромальный период. Он характеризуется головной болью, слабостью и снижением работоспособности.

  3. Высокая температураИнициальная лихорадка. Ее продолжительность в среднем составляет от 3 до 5 дней. В некоторых случаях возможно увеличение времени действия до 7 суток.
  4. Период приступов, в которые входят такие стадии, как озноб, жара и выделение пота. Наблюдаются эти приступы в любое время суток. Этот период проявляется в промежуток от 6 до 12 часов.
  5. Вторичный латентный период, характеризующийся улучшением состояния и отсутствием признаков болезни.
  6. Ранние и поздние рецидивы.

Лечение больного следует проводить, не дожидаясь поздних рецидивов, а уже на первых ранних стадиях  выявления заболевания.

vidigribka.ru

Малярийный комар

Взрослые комары — двукрылые с вытянутым телом длиной 6-7 мм, цвет серый, серо-коричневый, маленькой головой, длинным тонким хоботком. Крылья, покрытые вдоль жилок чешуйками, в покое складываются горизонтально поверх брюшка, налегая одно на другое, брюшко узкое. Тело хрупкое, механической прочностью не отличается.

Основные отличия малярийных комаров от «обычных»:

  • у малярийного комара задняя пара конечностей имеет большую длину, поэтому малярийный комар сидит, подняв зад и опустив голову, другие комары сидят ровно или немного опускают брюшко,
  • у этого комара пара усиков, расположенных рядом с ротовым аппаратом, имеет такую же длину, как и «жало», у обычных комаров усики короткие.

В мире известны около 420 видов и только 40 видов способны переносить малярию. Многие боятся распространенного у нас малярийного комара долгоножки, но он абсолютно безопасен.

Переносчиком заразы являются самки комаров. Для развития потомства им необходима живая кровь. При укусе они впрыскивают свою слюну в ранку, чтобы кровь не сворачивалась. В этой слюне и могут содержаться различные микробы.

Последние исследования европейских и американских ученых показали, что зараженные комары более настойчиво ищут живую кровь и более агрессивны. Сделано предположение, что это вирус малярии так влияет на их поведение, чтобы продолжать свое существование.

Малярийного паразитаКроме того установлено, что чаще малярийные комары нападают на человека в помещении и особенно активны при даже незначительном повышении концентрации углекислого газа.

Часто за малярийного принимают «малярийного комара долгоножку», который совсем не опасен.

Малярийные плазмодии

Относятся к простейшим (одноклеточным) животным.

Различают 4 вида плазмодий:

  • возбудитель трехдневной малярии,
  • возбудитель малярии типа трехдневной или овале-малярии,
  • возбудитель тропической малярии,
  • возбудитель четырехдневной малярии.

Развитие малярийных плазмодиев происходит половым путем в теле окончательного хозяина — малярийного комара (Anopheles) и бесполым путем в теле промежуточного хозяина — человека.

Возбудители малярии попадают в организм человека в виде спорозита — веретенообразной клетки с одним ядром. Через 15-45 минут они с кровью попадают в печень и активно внедряются в ее клетки. Начинается этап тканевого развития, при котором клетки усиленно делятся.

Этот период соответствует инкубационному, протекает бессимптомно и может длиться от 7 дней до нескольких месяцев и даже лет.

После разрушения клеток печени паразиты попадают в кровь и активно проникают в эритроциты (красные кровяные тельца), где происходит их рост и размножение.

После разрушения оболочки эритроцита новая форма паразита (мерозоиты) выходят в кровеносное русло. Значительная их часть погибает от антител, вырабатываемых иммунной системой человека.

Длительность этого периода зависит от вида плазмоидов:

  • для трехдневной и тропической малярии составляет 48 часов,
  • для четырехдневной — 72 часа.

Завершение каждого цикла развития паразитов приводит к прогрессирующему увеличению их количества, циркулирующего в крови.

Малярия


Малярийного паразитаЭто заболевание известно с древнейших времен. В основном, зона распространения была в тропических странах, но в этом году много личинок малярийных комаров обнаружено и в водоемах средней полосы.

В умеренном климате заболеваемость носит ярко выраженный сезонный характер, летне-осенние месяцы. В странах с тропическим климатом заражение малярией происходит круглый год.

Иммунитет при малярии нестойкий, кратковременный, специфичный для каждого вида малярии. Большинство видов малярии протекают доброкачественно, однако тропическая малярия нередко протекает с осложнениями, которые могут привести к летальному исходу.

Пути заражения

Основным переносчиком заболевания являются комары. Однако существуют и другие пути передачи инфекции.

Иногда плазмоиды передаются при переливании крови, если в донорской крови оказываются паразиты.

Возможно инфицирование через необеззараженные медицинские инструменты. Этот путь передачи особенно актуален у лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

При беременности внутриутробного заражения, как правило, не происходит. Это бывает в редких случаях при полном отсутствии иммунитета у матери.

Источником заражения служит больной человек или паразитоноситель, в крови которого имеются зрелые половые формы плазмоидов.

Малярийного паразитаБольные тропической малярией в первые дни болезни не являются источником инфекции, так как паразиты начинают обнаруживаться в периферической крови только на 9-10-й день заболевания. На 2-3 неделе их количество значительно увеличивается.

В районах с высоким уровнем заболеваемости основным источником инфекции являются дети от 6 месяцев до 5 лет. Отсутствие у них специфического иммунитета способствует высокому уровню паразитов в крови и они интенсивно заражают переносчиков. При этом заболевание у них протекает бессимптомно, и поэтому поздно диагностируется.

В районах с умеренным климатом источником заражения часто являются люди, отдыхавшие в тропических странах.

Паразиты в слюнных железах самок малярийного комара сохраняют свою жизнеспособность до месяца. Поэтому перезимовавшие самки не заразны.

Симптомы

Инкубационный период зависит от вида возбудителя. При тропической малярии он составляет 8-16 дней, при трехдневной и овале-малярии может быть коротким (10-20 дней) и длительным (7-14 месяцев и более), при четырехдневной малярии — 3-6 недель.

Обычно заболевание начинается остро, но перед приступом возможен период (3-4 дня), когда наблюдается недомогание, познабливание, сухость во рту.

Малярию можно отличить от других заболеваний благодаря характерному приступообразному началу.

Малярийный приступ может длиться от 1 часа до 12 часов и развивается в три этапа со следующими симптомами:

  • озноб длится 1-3 часа,
  • жар — от 6 до 8 часов,
  • потоотделение от 2 до 5 часов.

При трехдневной и овале-малярии приступы повторяются через день, при четырехдневной — через 2 дня. Между приступами самочувствие больных удовлетворительное.

Через 2-4 приступа увеличиваются печень и селезенка.

Во время острого периода лихорадки появляются герпетические высыпания на губах и крыльях носа.

При тропической малярии после первых приступов развивается анемия, при остальных видах она развивается на 2-3-й неделе.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо выполнение трех условий:

  • правильно чередующиеся типичные лихорадочные приступы,
  • увеличение селезенки и печени,
  • обнаружение малярийных плазмоидов в крови.

Анализ крови рекомендуется проводить больным с лихорадкой 5 дней и более.

Если у больного типичные симптомы, а первый анализ отрицательный, то его повторяют 2-3 раза с интервалом в несколько дней.

Полученные результаты часто оцениваются по следующей шкале:

«+» — 1-10 паразитов в 100 полях зрения (5-50 паразитов в 1 мкл крови),

«++» — 10-100 паразитов в 100 полях зрения (50-500 паразитов в 1 мкл крови),

«+++» — 1-10 паразитов в каждом поле зрения (500-5000 паразитов в 1 мкл крови),

«++++» — более 10 паразитов в каждом поле зрения (более 5000 паразитов в 1 мкл крови).

Существуют экспресс методы диагностики тропической малярии, которые основаны на обнаружении малярийного антигена. Эти методы надежны, просты в исполнении, дают возможность определить малярию уже с первых часов заболевания, время их проведения составляет 10 минут.

Лечение

Малярийного паразитаДоброкачественные формы малярии (трехдневная, четырехдневная и овале-малярия) лечатся довольно легко. Для их лечения рекомендуется хлорохин (делагид).

Курс лечения при трехдневной и овале-малярии — 3 суток, при четырехдневной — 4 суток.

При лечении необходимо контролировать уровень паразитов и если через 48 часов он не снижается, следует изменить препарат или схему лечения.

Трудности возникают при лечении тропической малярии.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать следующие схемы лечения неосложненной малярии:

  • артеметер+люмефантрин,
  • артесунат+амодиахин,
  • артесунат+пириметамин (фансидар).

При тяжелой тропической малярии и отсутствии эффекта от приема таблеток внутривенно вводят раствор хинина.

Профилактика

Основной мерой предупреждения заболевания является своевременное выявление заболевшего человека.

Важно и уничтожать переносчиков малярии — комаров. Используются физические, химические и биологические методы для обработки жилых помещений, территорий и водоемов. Для защиты от нападения комаров принимают меры, препятствующие проникновению насекомых в помещение, и используют репелленты.

Перед посещением очагов заболевания необходимо пройти профилактический курс лечения пириметамином.

ogivote.ru

Общая характеристика микроорганизма

Малярийный плазмодий относится к типу споровиков и представляет подцарство простейших, ведущих паразитический образ жизни. Данный одноклеточный микроорганизм становится причиной смертельного заболевания. Плазмодий, в отличие от других многоклеточных микроорганизмов, состоит из одной клетки, которая способна дышать, передвигаться, питаться и размножаться.

Выделяемые паразитами токсины приводят к высокому повышению температуры, возникающим эпизодически приступам лихорадки. От вида зависит интервал времени, через который будет возобновляться приступ. Этот период совпадает с разрушением эритроцитов, которые переносят по организму кислород. Появляются признаки анемии.

В окружающей среде могут обитать некоторые виды малярийных плазмодиев:

  • трехдневный, вызывающий малярию типа plasmodium vivax (развивается в организме человека от одной до трех недель, иногда появление первых признаков может начаться через полгода);
  • провокаторами малярии четырехдневного типа являются malariae (продолжительность инкубационного периода равна одному месяцу);

Малярийного паразита

  • развитие малярии происходит в результате укуса комаров рода falciparum, обитающих в тропических странах (инкубационный период длится от 10-20 дней);
  • еще один трехдневный вид – ovale (инкубационный период длится около двух недель);
  • двухдневный вид knowlesi приводит к появлению тяжелых последствий.

Каждый из видов малярийных плазмодиев, паразитирующих у человека, отличается только некоторыми особенностями. Окончательным хозяином у всех видов паразитов является организм малярийного комара. Промежуточным хозяином выступает человек.

Паразит проникает несколькими путями. Самым основным является укус комара рода анофелес. Но существуют и другие пути проникновения инфекции, например, переливание крови. Инфекция может проникать к плоду во время беременности или во время родов от больной матери.

Малярийного паразита

Основной хозяин малярийного плазмодия – небольшого размера насекомое, обитающее в странах с жарким климатом, – малярийный комар. Внутри него происходит размножение половым путем. Опасной является именно самка, которой необходима кровь для выведения потомства.

Промежуточный хозяин малярийного плазмодия – это человек. Во время укуса выделяется слюна, в которой содержатся спорозоиты. Они имеют изогнутую, удлиненную форму тела, размер около 15 мкм. Малярийный плазмодий по взаимоотношению к человеку оказывает паразитирующее действие.

Где обитает малярийный плазмодий? Для развития паразита необходимо тепло. Поэтому риск заражения болезнью возрастает в странах с теплым климатом. Самыми опасными считаются такие страны, как Бразилия, Вьетнам, Европа, Колумбия. Может быть заражение малярийным плазмодием на побережье Красного и Средиземного моря. Не исключением становится Украина, Казахстан, Грузия, Азербайджан. Встречается в России и Белоруссии.

Этапы и преобразования

Цикл развития малярийного плазмодия, начинающийся с укуса комара, выглядит следующим образом. Паразиты попадают в кровоток и проникают в печень. В клетках этого органа активно размножаются. Данный период в жизни паразита именуется как тканевая шизогония. У пациента эта стадия совпадает с инкубационным периодом заболевания.

Деление клетки множественное, в отличие от других простейших микроорганизмов. В результате деления образуются мерозоиты. Их размер не больше 2 мкм, по форме напоминают овал или круг. Наступает эритроцитарная шизогония. Паразит проникает внутрь эритроцитов (красные кровяные клетки крови), размножается и питается там.

В эритроцитах образуются трофозоиты, которые начинают поглощать гемоглобин. Полувзрослый трофозоит имеет размер, равный 1-2 мкм, и занимает половину объема эритроцита. Взрослый трофозоит имеет размер около 6 мкм. Разрушая эритроциты, плазмодий выходит наружу, имея кольцевидную форму. Начинает выделять продукты своей жизнедеятельности, отравляя весь организм.

Эритроцитарная шизогония повторяет все этапы развития до тех пор, пока количество размножающихся мерозоитов не достигнет пика. Только после этого наступает очередь следующего цикла. Схема продолжается образованием половых клеток – гаметоцитов, их размер около 6 мкм. В эритроцитах они занимают весь объем.

Фаза полового размножения плазмодия может осуществляться только в желудке насекомого. К этому времени созревают гаметоциты для того, чтобы образовать макро и микрогаметоциты. Дальнейшее развитие малярийного плазмодия должно продолжаться внутри насекомого.

Малярийного паразита

Комар во время укуса больного человека вместе с кровью получает гаметоциты. Насекомое становится окончательным хозяином малярийного плазмодия. Внутри него начинают появляться женские (макрогаметоциты) и мужские (микрогаметоциты) половые клетки. На стадии оплодотворения образуются зиготы паразита.

Зиготы закрепляются на слизистой стенке желудка комара. Образуются спороцисты, покрытые защитной оболочкой. По мере созревания данная оболочка исчезает, и спороцисты начинаются продвигаться к слюнным железам комара. После этого хозяевами малярийного плазмодия инфекция снова переносится к здоровым людям.

Признаки болезни

Малярийные плазмодии вызывают патологические процессы в тканях печени, сосудах и эритроцитах. Инкубационный период длится от одной до двух недель. К первым симптомам относят:

Малярийного паразита

  • в инкубационный период беспокоит слабость, снижение работоспособности, сонливость;
  • внезапный подъем температуры тела, который сопровождается лихорадкой и ознобом (отметка на градуснике может достигать 40 градусов);
  • появляются болевые ощущения в голове, шее, суставах, мышцах;
  • усиливается отделение пота;
  • кожные покровы бледнеют или приобретают желтоватый оттенок;
  • тошнота и периодическая рвота;
  • увеличение селезенки и печени;
  • отсутствует аппетит.

Признаки имеют сходства с простудными инфекционными заболеваниями. Но если человек недавно посетил страны с повышенной зоной риска распространения малярии, то нужно обратиться срочно к врачу. Инфекция может являться причиной серьезных болезней, приводящих к летальному исходу.

Для обнаружения малярии берут кровь из пальца. Затем в лабораторных условиях делают мазок на окрашенных по Романовскому-Гимзе препаратах и изучают кровь под микроскопом. По окрасу можно определить не только наличие паразитов, но и к какому виду они относятся:

Малярийного паразита

  • эритроциты, в которых паразитируют трехдневные плазмодии, увеличиваются в размере, имеют бледный окр. с красноватыми вкраплениями;
  • кровяные клетки, пораженные четырехдневным плазмодием, не увеличиваются в размерах. Окр. темно-желтого оттенка;
  • если в клетках паразитируют тропические простейшие, они покрываются бордово-яркими пятнами;
  • если присутствуют гаметоциты, то окр. становится черно-коричневым.

parazitycheloveka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*