Диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.

  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.


Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

Иммунологические методы исследования


Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

microbak.ru

Клинические формы заболевания

В диагностике любого заболевания важно знать основные клинические симптомы, возможные атипичные формы патологии, когда вовлекаются в процесс другие органы или заболевание протекает замаскировано.

Перечислим основные синдромы, которые могут свидетельствовать о том, что в организме, возможно, есть возбудители жиардиаза (лямблиоза).

  • Диспепсический синдром.
  • Гепатобилиарный синдром.
  • Интоксикационный синдром.
  • Аллергические проявления.

Чаще всего при жиардиазе подвержены поражению кишечник и органы гепатопанкреатодуоденальной зоны (желчный пузырь с желчевыводящими путями, поджелудочная железа). Диспепсия и у детей, и у взрослых характеризуется наличием эпигастральных болей, тошноты, рвоты, диареей. Стул при диарее частый, зловонный, блестящий. Может пениться. Если при этом у человека лямблии паразитируют в желчных путях, то имитируется клиническая картина дискинезии желчевыводящих путей или даже холецистита.

При аллергической форме, кроме сыпи, мало что можно обнаружить даже при очень внимательном осмотре. Она протекает по типу хронической крапивницы. Сыпь у взрослых напоминает волдыри от ожогов крапивой, характеризуется быстрым внезапным появлением и таким же внезапным и почти бесследным исчезновением. Кроме сыпных элементов для этой формы заболевания характерно наличие хейлита (воспаления кожи губ), бледный кожный покров, темноватый оттенок слизистой языка. Склеры иктеричны или субиктеричны.

Внимательное отношение к пациентам, как среди детей, так и среди взрослых, обеспечивает правильный вектор дальнейшего диагностического поиска.


Диагностика заболевания: что можно увидеть в общеклинических анализах?

Любое обследование человека при подозрении на паразитоз начинается с анализа крови: общего и биохимического. У взрослых пациентов может быть диагностировано наличие анемического синдрома, связанного с инвазией паразита в кишечнике. Кроме сниженного уровня гемоглобина можно выявить эозинофилию – повышенное количество эозинофильно окрашенных гранулоцитов. При аллергических проявлениях относительное их количество более 7-10% в лейкоформуле.

Биохимический анализ крови отразит сниженное количество белка в сыворотке крови. Возможно, что будет увеличено содержание гамма-глобулинов. Другие изменения биохимического исследования не показательны для лямблиоза.

Паразитоскопический анализ: условия, минусы и плюсы

Собственно диагностика лямблиоза у человека основана на обнаружении различных форм паразита в испражнениях. Это исследование является золотым стандартом. Кроме кала субстратом для исследования у взрослых является дуоденальное содержимое, получаемое при зондировании двенадцатиперстной кишки.

Для адекватного обнаружения цистных форм и трофозоитов мазки фекальных испражнений окрашивают раствором Люголя. Понадобится также так называемое обогащение среды с использованием методов седиментации. При соблюдении условий сбора содержимого для анализа этот вид диагностики позволит выявить возбудителей среди большого процента случаев заболевания.

Как определить лямблии среди фекалий? Какие условия нужно соблюсти? Кал исследуют на фоне отмены приема антипаразитарных средств, потому что факт приема препаратов исказит результаты за счет изменения морфологии возбудителей в испражнениях человека. Это затруднит обнаружение как цист, так и трофозоитов (вегетативные формы).

Противоглистные лекарства отменяются примерно за неделю до планируемого анализа кала.


Кал нужно исследовать как минимум 4 раза с интервалом не менее недели. Это обстоятельство позволит определить, есть ли в организме человека цисты или трофозоиты лямблий при хроническом носительстве паразитов. Потому что выделение простейших с калом происходит непостоянно. К собранному биоматериалу хорошо добавлять консервирующие вещества, особенно если микроскопия кала будет выполняться не сразу после забора испражнений.

У исследования есть минусы, которые следует учитывать при получении результатов и постановке диагноза:

  • Сложность в идентификации возбудителя: есть много паразитов с жгутиками похожей формы, и это потребует очень внимательного отношения лаборанта.
  • Периоды, когда с калом не выделяются никакие формы паразита, характерны для хронического течения заболевания. Диагноз лямблиоза у взрослых ставится под большим вопросом и требует проведения других методов диагностики.
  • Необходимость консервирования биоматериала.
  • Квалификация врача-лаборанта.

Стоит помнить, что отрицательные результаты паразитологии (паразитоскопии) не являются поводом для исключения диагноза.


Серология в диагностике жиардиаза

Иммунитет человека в большинстве случаев заражения тем или иным возбудителем реагирует секрецией большого количества антител. Но для взрослых это характерно в меньшей степени, поэтому серологические методики обнаружения лямблиоза не всегда эффективны. Хотя у большинства антитела к антигенам паразитов повышаются до диагностически значимого титра.

Используют иммуноферментный метод, в основе которого лежит реакция «антиген-антитело». Если в организме взрослого пациента есть антитела к цистам или вегетативным формам лямблий, то они реагируют комплементарно с антигенами в диагностикумах (специальных реагентах). Визуально это можно проследить с помощью ферментных систем (например, пероксидаза хрена).

ИФА является положительным, когда титр иммуноглобулинов класса M или G становится порядка 1:200 и более. Для контроля лечения этот метод не используется, как при инфекционных заболеваниях. Антитела после ликвидации паразита циркулируют в крови человека до полугода.

Кроме определения иммуноглобулинов можно использовать полимеразную цепную реакцию – самый точный способ определить, есть ли антигены лямблий в организме человека. Существенным недостатком методики является ее высокая стоимость. Поэтому к ней прибегают в сомнительных случаях.

oglistah.ru

Причины появления лямблиоза


Заражение человека лямблиями происходит с попаданием цисты паразита в организм вместе с продуктами питания или водой. Несоблюдение правил гигиены также может быть решающим фактором в появлении патологии, к примеру, немытые руки после туалета или перед едой могут стать причиной появления инфекции.Диагностика лямблиоза

Опасность лямблий в том, что эти паразиты продолжительное время сохраняются во внешней среде и готовы к заражению. В питьевой воде они могут выдержать до трех месяцев, в почве до месяца. Некоторые ученые утверждают, что эти паразиты обитают и долгое время сохраняются даже в морской воде и молочной продукции.

После проникновения паразита в желудок начинается борьба организма с лямблиями, и дальнейшая их судьба зависит исключительно от функционирования иммунной системы. По этой причине лечение лямблиоза у взрослых проходит быстрее и эффективнее, так как иммунная система уже работает стабильно.

Клинические проявления

Первичные признаки лямблиоза проявляются в ухудшении аппетита, снижении веса вплоть до анорексии. Так как очень часто этим заболеванием страдают маленькие дети, можно наблюдать у них  отказ от еды, болезненность в желудке, изменение консистенции кала. Даже лечение острой формы лямблиоза в первую очередь ориентировано на изменение питания, назначение специальной диеты, дабы дети и взрослые пациенты не теряли вес и чувствовали себя комфортно.
Диагностика лямблиоза

Зависимо от степени заболевания, симптомы отличаются. Острая форма лямблиоза протекает с выраженной клинической картиной, поражается иммунная система. У больных в первую очередь можно наблюдать диспепсию, которая проявляется частыми диареями. Вместе с тем повышается температура тела, появляются дерматологические высыпания, поражается и тонкий кишечник, что выражается ухудшением самочувствия и воспалением.

Специфическая клиника лямблиоза у детей и взрослых:

  1. Стойкая лихорадка, которая без адекватного лечения может продолжаться несколько суток. Исход такого проявления может быть летальным, потому важно своевременно заподозрить наличие в организме паразитов и обратиться к гастроэнтерологу или вызвать скорую помощь.
  2. Диспепсические проявления: тошнота с рвотой, диарея.
  3. Мозговые симптомы: головокружение, нарушение зрения. Может быть ощущение «мушек» перед глазами, помутнение сознания.
  4. Анорексия проявляется в запущенном случае паразитарного заболевания.
  5. Резкая болезненность в желудке, дискомфорт в кишечнике.

Представленные симптомы говорят об остром проявлении, и лечение лямблиоза у взрослых на этом этапе должно сопровождаться промыванием кишечника и однодневным голоданием, после чего назначается специальная диета (при лямблиозе строгая) по назначению врача-гастроэнтеролога.

Хроническое течение лямблиоза уже сопровождается синдромом интоксикации организма, нарушением пищеварения, ослаблением иммунитета. Диагностика лямблиоза на этом этапе показывает дисбактериоз, наличие гиповитаминоза и стойкой диспепсии. Все это проявляется и внешне, человек ощущает слабость, постоянную болезненность в желудке, нарушение сна и режима дня.

Клиника лямблиоза у детей:

  1. Хронический пронос, сменяющийся запорами.
  2. Бруксизм (скрипение зубами во время сна).
  3. При проведении пальпации можно заметить увеличенную печень, селезенка также увеличивается.
  4. В крови возрастает количество эозинофилов.
  5. Дерматологические проявления: высыпания, как при краснухе или кори (проводится дифференциальная диагностика).
  6. Дыхательные нарушения, приступы удушья.
  7. Ребенок быстро утомляется, повышается сонливость, появляется ранее незамеченная слабость при физической активности.Диагностика лямблиоза
  8. Апатическое состояние, ребенок отказывается ходить в детский сад или школу, гулять с друзьями и выполнять работу по дому. При этом отмечается грустное настроение, безынициативность.
  9. Проведение симптоматического лечения, избавление от дисбактериоза не дает положительных результатов.

Симптоматический комплекс у маленьких детей, подростков и взрослых практически не отличается и при появлении тревожных сигналов важно вовремя провести диагностику и назначить лечение.

Диагностика и лечение заболевания

Основная диагностика лямблиоза начинается с лабораторного анализа, который покажет наличие паразитов. Множество клинических симптомов одновременно помогают и сбивают специалистов, потому симптомы учитывают уже после проведения исследования кала и содержания желудка.

На этапе обследования врач должен определить возможную причину заражения, дабы ее исключить. Также важно собрать комплекс основных симптомов, требующих немедленного устранения, дабы сохранить здоровье на должном уровне.

Медикаментозная терапия

Антипаразитарные препараты выступают основными в лечении лямблиоза, но не единственными средствами для восстановления. Важно назначить симптоматические лекарства для устранения диспепсии, нормализации микрофлоры и улучшения аппетита. Маленьким детям назначаются и успокаивающие средства для предупреждения анорексии, так как нервное истощение, эмоциональные всплески только усугубляют отсутствие аппетита в разные периоды паразитарного заболевания.Диагностика лямблиоза

Больному назначаются следующие препараты и мероприятия.

  1. Энтеросорбенты для выведения токсинов из организма в случае интоксикации и для ее профилактики.
  2. Препараты Фуразолидон, Тинидазол, Трихопол.
  3. Ингибиторы тубулина, препараты из группы метронидазолов.
  4. Промывание кишечника, назначение диеты и физиотерапии.

При лямблиозе назначается специальная диета, в основе которой лежит отказ от употребления продуктов, насыщенных простыми углеводами. Эти вещества способствуют процветанию жизнедеятельности лямблий, потому отказ от них обоснован с медицинской точки зрения.

Диетическое питание при лямблиозе

Правильная диета при лямблиозе строится не только на грамотно подобранных продуктах, но и на правильном приготовлении. Каждое блюдо должно поддаваться термической обработке, в особенности мясная продукция. Запрещается употребление молока, колбас, макарон, любых мучных продуктов, хлеба.

Что касается фруктов и овощей (которых не исключает диета при лямблиозе), необходимо их обрабатывать теплой кипяченой водой. Немаловажно вместе с диетой и традиционной терапией проводить лечение лямблиоза народными средствами с применением отваров, лечебных рецептов трав и растений.

Народные средства при паразитарном заболевании применяются для поддержания микрофлоры. Применяют бессмертник, траву соссюры, сабельника, мяту.

С профилактической целью рекомендуется следить за употребляемыми продуктами, тщательно все промывать и наблюдать за состоянием иммунной системы.

vrachvdome.ru

Причины заболевания

Одной из причин заражения лямблиями – это употребление в пищу продуктов, содержащих цисты. Цисты содержат немытые фрукты, ягоды, загрязненная вода, также лямблии могут появиться в организме из-за несоблюдения личной гигиены. Еще одной причиной является тесное общение с человеком, который уже болеет лямблиозом. Лямблии у взрослых и детей могут появиться и при тесном контакте с домашними животными или иными млекопитающими.

Паразиты, проникая в желудок и кишечную систему, начинают свою паразитирующую функцию. От количества попавших в организм микроорганизмов зависит прогресс заболевания, очень большую роль в борьбе играет иммунная система человека. Диагностирование лямблиоза поможет определить количество микроорганизмов и причины заболевания. Определить заражение лямблиями помогут специфические для заболевания симптомы.

Симптомы заражения лямблиями

Головокружение при лямблиозе

Симптомы и их проявление зависят от самых разных факторов, например, возраст больного, длительность заражения и количество глистов в организме. Часто заболевание выражается в виде нарушения работы желудка и кишечного тракта. Симптомы заражения лямблиями:

  • головная боль;
  • раздражительность;
  • снижения аппетита;
  • тошнота после приема пищи;
  • тяжесть в животе, болевые ощущения;
  • изжога и отрыжки;
  • диарея;
  • запор;
  • повышенное газообразование;
  • пенистый стул.

Лямблии у взрослых могут иметь такие признаки:

  • депрессия и повышенная раздражительность;
  • головокружения;
  • чувство слабости;
  • в редких случаях – бессонница;
  • постоянное чувство усталости;
  • бледность и сухость кожного покрова;
  • в некоторых случаях дерматит;
  • трещины на губах;
  • зуд кожного покрова;
  • экзема.

Депрессия - признак лямблиоза

Больше всех от появления лямблий страдают дети, и симптомы у них проявляются намного острее и ярче. Наиболее частые:

  • температура и даже лихорадка;
  • рвота с сильным и резким запахом;
  • высыпания на коже.

Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение избавит от дальнейшего развития заболевания. Если же игнорировать симптомы, то болезнь может перерасти в анемию и даже перейти в хроническую форму заболевания. Также при появлении и развитии лямблий наблюдается понижение массы больного.

Лечение при лямблиозе: этапы

После проведения диагностики и установки диагноза лямблиоз приступают непосредственно к лечению болезни. Как у детей, так и у взрослых лечение проходит одинаково и имеет комплексный характер. Лечение заболевания проходит в 3 этапа. Первый этап характеризуется нормализацией и улучшением работы желудка и кишечного тракта, устранения побочных проявлений болезни и повышения иммунной системы. Второй этап включает в себя прием специальных препаратов, нацеленных на уничтожение паразитов. Заключительный этап лечения – это создание среды, в которой болезнь не сможет функционировать и развиваться.

Первый этап лечения лямблиоза. Процесс лечения на первом этапе длится около двух недель и включает в себя такие действия, как:

Диета для лечения лямблиоза

  1. Строгая диета, которая направлена на остановку процесса развития болезни. Питание включает в себя рафинированные углеводы. Пища, основывающаяся на клетчатке и постной еде.
  2. Употребление желчегонных лекарств и травяных настоек. Этот процесс улучшает отток желчи с желудка.
  3. Удаление такого симптома, как токсикоз. Лечение проводится с помощью сорбентов (активированный уголь, полисорб и аналогичные по свойствам).
  4. Употребление противоаллергенных лекарств (лоратадин, цетрин и другие).
  5. Прием лекарств для повышения функции пищеварительного тракта (панкреатин, креон).

Второй этап лечения. Этот этап включает в себя прием медикаментов.

После успешного лечения на первом этапе заболевание лечится медикаментами, которые эффективно уничтожают паразитов в организме человека.

Лекарственные средства, которые активно пользуются успехом в лечении:

Витамины для лечения лямблиоза

  1. Метронидазол. Употребление такого препарата осуществляется исключительно по назначению врача. Рекомендуемый объем 1200 мг в сутки. 3 раза в день на протяжении 5-10 дней.
  2. Орнидазол, в зависимости от тяжести заболевания, врач назначает курс лечения от 1 до 10 дней.
  3. Фазижин. Врач назначает прием по одной таблетке четыре раза в день.
  4. Албендазол. Курс лечения включает в себя прием одной таблетки в сутки на протяжении 5 дней.

Третий этап лечения проводят для закрепления лечебного процесса. Длительность составляет до трех недель.

  • специальная диета;
  • употребление витаминных препаратов и адаптогенов;
  • употребление ферментных медикаментов;
  • употребление пробиотиков;
  • закрепление лечения народными средствами.

Лечение лямблиоза народными методами

Лямблии или глисты можно лечить и народными средствами. Существует множество способов для проведения процесса лечения. Рассмотри некоторые из них:

Хрен для лечения лямблиоза

  1. Лечение с помощью хрена. Такое лечение заключается в приготовлении особого бальзамного средства из плодов хрена. Для приготовления нужно взять несколько корней хрена, тщательно очистить от всех загрязнений. С помощью терки или ножа, измельчить корень в виде стружки. Приготовленный хрен нужно уложить в обычную стеклянную банку и залить охлажденной водой и плотно закрыть крышку. Настаивать всю массу необходимо в течение трех дней. После чего процедить всю смесь и добавить меда в пропорции один к одному. Изготовленную смесь необходимо принимать за полчаса до приема пищи. Детям нужно давать одну ложку три раза в сутки. Курс лечения хреном составляет 10 дней, после чего нужно сделать небольшой перерыв и повторить процедуру снова.
  2. Лечение с помощью чеснока. Такой вид лечения подходит как детям, так и взрослым. Для изготовления настойки потребуется 50-60 г чеснока и 0,2 л водки. Потребуется измельчить чеснок, после приготовленную массу пересыпать в темную емкость и залить водкой. Процесс настойки занимает 7 дней, после чего можно начинать прием по 20 капель три раза в день. Для разнообразия настойку можно разбавлять водой или молоком.
  3. Лечение с помощью тыквенных семечек. Самый эффективный метод из всех. Для приготовления нужно 300 г тыквенных семечек, 50 г водки, 50 г меда. Семечки перемолоть, засыпать в стеклянную тару и добавить остальные ингредиенты. Принимать смесь на голодный желудок, после чего обязательно нужно выпить слабительное. Рекомендуется после всего сделать клизму. Но такая дозировка ингредиентов приемлема только для взрослых. Для детей в состав смеси должны входить только 100 г семечек и 25 г меда.
  4. Лечение с помощью пижмы. На один стакан горячей воды нужна 1 столовая ложка пижмы. Также можно использовать траву полыни, поскольку она обладает такими же свойствами. Но данный метод противопоказан беременным и будущим мамам.
  5. Лечение с помощью овса. 250 г овса нужно прокипятить в 1 литре кипятка. Прием 1 стакана 4 раза в сутки обеспечит эффективное лечение.
  6. Лечение с помощью кукурузных рылец. На 200 мл воды потребуется 1 столовая ложка ингредиента. Вся масса должна простоять не меньше 3 часов. После чего можно принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.

После чего выбор остается только в способе лечения. Стоит учитывать, что могут возникнуть аллергические реакции на некоторые ингредиенты в настойках. Поэтому всегда имейте под рукой антиаллергенные препараты для быстрого реагирования. Не стоит забывать, что лучшее лечение – это профилактика. Соблюдайте правила личной гигиены, будьте бдительны и не болейте.

www.parazitu.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*