Лечение эхинококкоза



Эхинококкоз – заболевание паразитарного характера, встречающееся у людей со средней частотой, относительно всех глистных заражений. Коварство его состоит в том, что эхинококк селится у человека не в кишечнике, как большинство гельминтов, а преимущественно в печени и легких.

Печень человека

Кроме того, он способен поражать любой человеческий орган, чаще всего страдает головной мозг, кости, почки, суставы, мышцы. Это заболевание широко распространено в странах, где большая часть населения имеет занятость в области сельского хозяйства.

Эхинококк – кто это?


Итак, эхинококки – это тип ленточных червей, которые живут в кишечнике домашних и диких зверей.

Эти черви размером всего в несколько миллиметров и их порой сложно заметить сразу. Но если внимательно присмотреться, этих паразитов можно различить невооруженным глазом. Животные являются окончательным хозяином, тогда как человек – промежуточным звеном в цепи.

Виды эхинококка

Существуют 2 основных вида эхинококка:

  1. Гидиатозный эхинококкоз. Поражает преимущественно печень человека.
  2. Альвеолярный эхинококкоз. Паразитирует в легких.

Стоит отметить, что в человеческом организме этот вид паразитов существует лишь в стадии личинки, представляющей собой особый пузырь – «эхинококковую кисту».

При гидиатозном эхинококкозе пузырь имеет одну камеру, при альвеолярном – множество. Он имеет плотную оболочку, стенки которой могут достигать 5 мм. Оболочка имеет внутренний и наружный слой. Пузырь заполнен жидкостью, в которой плавают сколексы – личинки эхинококка.

Зародыши размножаются внутри пузыря с достаточной скоростью, что ведет к увеличению размера пузыря и сдавливанию тканей организма. В результате серьезно нарушаются функции пораженного органа.

Симптомы эхинококкоза

Общая симптоматика

Симптомы отличаются в зависимости от формы заболевания, но есть и общие признаки. Поскольку эхинококкоз не является острой болезнью, его симптомы могут ощущаться довольно слабо.

Итак, общие симптомы эхинококкоза таковы:


  • Чрезмерная утомляемость.
  • Слабость.
  • Умеренно выраженные головные боли.
  • Высыпания в форме красных точек размером до 1 мм.
  • Временные повышения температуры до 37-37,5 градусов.
  • Снижение жизненного тонуса, упадок сил.

Симптомы при поражении печени

Примерно 60% эхинококкоза приходится на поражение печени – гидиатозный тип.

В данном случае болезнь протекает в три этапа, каждый из которых сопровождается особыми признаками:

  • Первый этап. Яйца паразитов попадают в организм, внедряются в ткани, формируется защитная капсула. Пациент на этой стадии чувствует себя абсолютно здоровым и не отмечает никаких симптомов недуга. В редких случаях ощущается тяжесть в области правого подреберья, связанная с приемом жирных продуктов.
  • Второй этап. Проявляются симптомы поражения печени, которая теряет способность нормально обезвреживать токсины. Во время приема лекарств могут обильно проявляться их побочные эффекты, так как печень не справляется с переработкой химических составляющих. Пациент зачастую теряет вес, пропадает или ухудшается аппетит.

  • Третий этап. Происходит разрыв капсулы, и паразиты попадают в кровь, вызывая интоксикацию. В таких ситуациях необходима экстренная медицинская помощь. Начинают страдать другие системы и органы. Часто встречаются такие осложнения, как:
    • Гнойные процессы в пузыре. При разрыве нагноившаяся киста провоцирует перитонит, а при локализации в легких – гнойный плеврит.
    • Попадание содержимого капсулы в кровь. Проявляется бурная аллергическая реакция, ткани отекают, образуются кожные высыпания, возникают проблемы с дыханием. Через кровь эхинококки распространяются по всему организму.
    • Сдавливание тканей пузырем большого размера. Это может привести к перекрытию важных вен и протоков.

Симптомы эхинококкоза лёгких

Если в легких образуется несколько кист одновременно, то симптомы начнут проявляться быстрее:

  • На ранней стадии. Сухой влажный кашель, который может иметь неприятный запах, со временем становится пенистым. В мокроте могут встречаться прожилки крови, которые ошибочно диагностируют как признак туберкулеза или метастазы рака. Боль в области грудной клетки появляется только тогда, когда пузырь вырастает до внушительных размеров и начинает давить на плевру.
  • На поздней стадии. Этот этап характеризуется достижением кистой больших размеров или ее разрывом. В легких начинается воспалительный процесс, обостряется пневмония. Также наблюдаются симптомы общей интоксикации:

    • высокая температура;
    • мышечная боль;
    • лихорадка;
    • потоотделение и др.
    • в особо тяжелых случаях одно или оба легких могут перестать участвовать в процессе дыхания, человек рискует задохнуться.

Эхинококкоз других органов

Как уже было описано, эхинококк может заноситься через кровяное русло в разные органы. В больном органе происходит развитие такой же эхинококковой кисты, имеющей свойство расти и рискующей лопнуть.

Развитие болезни у детей

У детей риск заразиться этим недугом даже выше, чем у взрослых:

  • дети любят гладить и целовать животных, в том числе уличных;
  • не всегда тщательно моют руки, тащат что попало в рот.

Эхинококкоз в детском возрасте лечится так же, как и у взрослых:

  • Удаление образований хирургическим путем.
  • Назначаются противопаразитарные препараты.
  • лечение проводится в течение длительного времени.

Послеоперационный период в раннем возрасте протекает значительно легче. Это связано с более развитыми регенеративными способностями детского организма, в котором ярче выражены компенсаторные механизмы.

Пути передачи эхинококкоза

Заражение человека происходит несколькими основными путями:

  • При контакте с больными животными – чаще всего.
  • При употреблении в пищу зараженных продуктов. Это может быть как мясная, так и растительная пища. Особый риск составляют внутренности животных.

Передается ли эхинококк от человека к человеку?

Бытовым способом человек никак не может заразиться эхинококкозом от другого человека. Причина тому проста: человек – лишь промежуточное звено для этих паразитов, и нужен им исключительно для созревания личинок.

Диагностика эхинококкоза

Лабораторные методы исследования

Лабораторные анализы бывают двух типов:

  • подтверждающие диагноз;
  • отражающие степень поражения.

К первому типу относят иммунологические тесты, определяющие антигены к эхинококку. Это такие реакции, как РНГА, РСК и проба Каццони. Она проводится следующим образом:

На руке пациента делается маленькая царапина, на которую капается специально подготовленная жидкость из эхинококковой кисты. По местной кожной реакции можно понять, есть ли в организме пациента антитела к этому виду паразитов.

Инструментальные методы диагностики эхинококкоза


Врач проводит анализПодобные способы диагностики применяются в целях определения объема процессов поражения: наличие эхинококковых кист в легких, печени, в редких случаях – в мозге, почках, мышцах и других органах.

Специальная аппаратура позволяет выявить степень разрушения тканей в затронутых паразитами органах.

В современной медицине по сей день диагностика эхинококкоза представляется затруднительной.

Лечение эхинококкоза

Это заболевание никогда не проходит без медицинского вмешательства, не способно пройти самостоятельно. Весьма редко встречались ситуации, когда медикаментозной терапии было достаточно. В преобладающем большинстве случаев от эхинококкоза избавляются только хирургическим путем.

Хирургическая операция

Суть операции:

  • инструментальное удаление пузыря с личинками;
  • удаление пораженных тканей органа;

Кисту удаляют только в том случае, если она располагается близко к краю органа и имеет маленькие размеры. Если же новообразование располагается в глубине, используется иной метод: пузырь не удаляется, а лишь отсасывается его содержимое, после чего полость кисты вычищается, обрабатывается формалином и ушивается.


При альвеолярном эхинококкозе

В случаях, когда эхинококком поражены легкие, операции носят паллиативный характер, т.е. направлены лишь на временное улучшение состояния пациента, но не решают проблему полностью.

Хирург удаляет лишь часть кист, чтобы уменьшить сдавливание еще не поврежденных тканей органа. Такие операции проводят для увеличения длительности жизни больного.

Возможно ли лечение народными методами?

Народная медицина изобрела ряд методов борьбы с эхинококковыми кистами, однако, эффективность такого лечения в сравнении с хирургическим путем представляется сомнительной.

ПолыньВот некоторые антипаразитарные рецепты народной медицины:

  • Полынь. Сушеную и измельченную траву употребляют по щепотке, запивая большим количеством воды, увеличивая дозу постепенно до небольшой чайной ложки. Принимать единожды в день, ежедневно. Курс лечения – 3-4 месяца.
  • Пижма. Столовую ложку пижмы заливают стаканом кипятка и настаивают 4-5 часов. Настой пьют четырежды в сутки по 10 мл, за 20 минут до приема пищи, в течение одной недели. Рецепт противопоказан беременным.
  • Мед, чеснок и лимон. Измельчить: 1 лимон, несколько головок чеснока, добавить 20 мл меда. Смесь заливают литром воды. Принимать натощак каждый день по 30 мл. курс лечения может быть длительным.

Критерии выздоровления

Выздоровление определяется иммунологическими тестами. Пациент считается здоровым в том случае, когда в течение четырех лет анализы на этих паразитов оказываются отрицательными.
Осложнения и последствия

Осложнения встречаются примерно в 15% случаев после лечения и могут быть следующими:

  • Заражениеяйцамипаразитовсоседнихоргановиливсегоорганизма.
  • Развитие множественности кист.
  • Частичное выявление кист при обследовании.
  • Повторное заражение эхинококком.
  • Технические ошибки в работе оперирующего хирурга.
  • Неполное избавление от пузыря.

Профилактика эхинококкоза

Каждый человек должен соблюдать ряд мер с целью предупреждения заражения эхинококком:

  • Особо осторожными следует быть тем, чья деятельность связана с животноводством, охотой, а также владельцам домашних питомцев.
  • Предпринимать соответствующие гигиенические процедуры после контакта с животными.
  • Мыть руки по возвращении домой с улицы, работы, также после туалета и перед едой.
  • Не стоит пить воду из родников, ручьев, колодцев, предварительно не прокипятив ее.
  • Тщательно прожаривать и варить достаточное количество времени мясные продукты: в них могут содержаться личинки.

Зараженные пациенты должны находиться на учете, регулярно проводить обследования и наблюдаться у грамотного специалиста. Важно, чтобы врач имел достаточную квалификацию, так как неопытность и безалаберное отношение способны привести к еще большим осложнениям у таких пациентов.

Как восстановиться после операции по поводу эхинококкоза?

Так или иначе, оперативное вмешательство нарушает работу зараженного органа даже при успешном ее исходе.

Девушка врачРеабилитация включает в себя:

  • максимальное восстановление работы органа;
  • снижение нагрузки на него;
  • предупреждение рецидивов.

План восстановления после операции составляется индивидуально лечащим врачом в зависимости от локализации кисты, затронутого ею органа, степени поражения, исхода оперативного лечения и общего состояния здоровья пациента.

Как распознать эхинококк у своего домашнего питомца?

Собаки и кошки – окончательная цель эхинококков, их основной хозяин. Взрослая особь цепня осуществляет свою жизнедеятельность в кишечнике животных, распространяя свои личинки с их калом. Таким образом, личинки обнаруживаются на шерсти, подстилках и в других местах обитания питомцев.

Стоит обратить внимание на такие симптомы, как:


  • Снижение аппетита.
  • Похудание животного.
  • Жидкий стул.
  • Выпадение шерсти.
  • Тусклые волосяные покровы.
  • Общая вялость, утомляемость.
  • Вылизывание анального отверстия, также животные могут тереться этим местом о поверхности.
  • Повышенное содержание эозинофилов в крови, пониженное – эритроцитов. Низкий гемоглобин.

Так, эхинококкоз является довольно тяжелым паразитарным заболеванием, и в определенном смысле атипичным. Но риск заражения можно свести к ничтожному минимуму, соблюдая несложные правила гигиены и приема пищи.

Зараженный пациент имеет высокие шансы на выздоровление и нормальную жизнь, если вовремя обратится за медицинской помощью и будет внимателен по отношению к своему здоровью.

netparazitam.com

Как происходит процесс заражения, причины

Эхинококк в окружающую среду выделяет личинки, которые в следствие могут попасть в организм животных или человека, где сформировывается эхинококковая киста – это пузырь, имеющий сложную многослойную структуру. Внутри него расположены сколексы (головной отдел будущих зрелых форм), питательная жидкость и дочерние пузырьки. Снаружи кисты покрываются достаточно плотной соединительной тканью, которая помогает им годами сохраняться в человеческом организме.

В основном эхинококк человеку, не зависимо от возраста, передаётся от собак. Яйца паразита находятся на языке или шерсти животного. Иногда люди заболевают из-за приёма в пищу грязных овощей, ягод и фруктов, на которых присутствуют онкосферы паразита, а также во время разделки животного на охоте. У детей болезнь развивается чаще при несоблюдении гигиенических правил, особенно, при вхождении их в контакт на улице с бездомными животными.

При попадании в организм онкосферов, их оболочки разрушаются, и личинки эхинококка освобождаются. После этого они проникают в слизистую тонкого кишечника и затем в кровеносные сосуды. Цикл жизни эхинококка продолжается в тех органах, где осели личинки. Ими могут быть:

  • Печень;
  • Лёгкие;
  • Почки;
  • Селезёнка;
  • Кости;
  • Мышцы;
  • ЦНС.

В органе сформировывается эхинококковая киста, медленно увеличивающаяся в размерах. Таким образом, возникает заболевание — эхинококкоз.

Стадии заболевания

Эхинококкоз, как у взрослых, так и детей протекает в несколько стадий:

  1. Бессимптомная стадия – это период с момента заражения, до появления начальной кисты;
  2. Проявление симптомов в поражённом органе. У пациента появляются некоторые жалобы;
  3. Симптомы заболевания становятся ярко выраженными;
  4. Развиваются осложнения инвазии.

Заболевание развивается медленно, так как эхинококк растёт постепенно. Поэтому человек на 1 — 2 стадии может и не подозревать о развитии болезни.

Симптомы заболевания в зависимости от поражённого органа

Больных начинают беспокоить симптомы в области поражённого органа и соответственно они имеют различия между собой. Интенсивность их проявления связана со стадией течения болезни.

Симптомы эхинококкоза печени

При эхинококкозе печени проявляются:

  • Болевые ощущения в животе (области правого подреберья, эпигастрий);
  • Зудящая сыпь;
  • Нарушение стула;
  • Тошнота, рвота;
  • Снижение аппетита;
  • Общая слабость.

Во время осмотра наблюдается увеличение в размерах органов печени и селёзёнки (гепатоспленомегалия). При пальпации врач ощущает в области кисты эхинококка уплотнение. Если присоединяется вторичная бактериальная флора, то киста начинает нагнаиваться, и у больного повышается температура, появяется озноб и боли в животе. Возможно развитие абсцесса печени.

Симптомы эхинококкоза лёгких

При поражении заболеванием органов лёгких, у больного возникают следующие симптомы:

  • Боль в грудине;
  • Одышка;
  • Кровохаркание.

В некоторых случаях деформируется грудная клетка, укорачивается перкуторный звук и ослабляется дыхание. Возможно смещение средостения.

Симптомы при поражении иных органов

В основном эхинококкоз развивается в печени и легких, но бывают единичные случаи, когда болезнь поражает и другие органы, о которых уже говорилось выше (почки, селезёнку и т. д.). Заражение этих органов происходит, если личинки эхинококка попали в большой круг крова оборота. При этом будет наблюдаться постоянно повторяющаяся аллергия в виде крапивницы, в области поражения того, или иного органа. Клиническая картина очень схожа с развитием опухолевого процесса соответствующей локализации.

Внимание! Все признаки и симптомы заболевания проявляются у взрослых и детей одинаково.

Возможные осложнения эхинококкоза

Болезнь может усложниться при полном отсутствии или неадекватном лечении. О появлении осложнений говорят симптомы, которые становятся ярко выраженными и хорошо ощутимыми больным. Они также различаются между собой в зависимости от поражённого органа.

Осложнения при эхинококкозе печени

Состояние больного ухудшается во время развития желтухи обтурационного или механического характера, что может произойти в результате сдавливания кисты вне- или внутри печёночных протоков. В этом случае будут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Моча меняет свой цвет (становится тёмной);
  2. Желтеют склеры;
  3. Осветляется стул;
  4. Желтеет кожа.

Симптомы развиваются в указанной последовательности. При интенсивном течении желтухи появляется зуд кожи. В анализе крови показатель лейкоцитов, превышает норму на 15-25%.

 

Самым опасным осложнением является вскрытие (перфорация) эхинококковой кисты, что проявляется возникновением следующих симптомов эхинококка:

  • Резкая боль;
  • Тяжелая аллергическая реакция, которая может привести даже к анафилактическому шоку.

В этот момент происходит распространение (диссеминация) эхинококков по всем органам и развивается вторичный множественный эхинококкоз.

Осложнения при эхинококкозе лёгких

Заболевание осложняется, если в процесс его течения вовлечена плевра, что в результате приводит к развитию экссудативного плеврита (выпоту жидкости, воспалению плевры). Киста разрывается, и симптомы в этом случае утяжеляются. Прорыв кисты может произойти в бронхи или в полость плевры, что определяется с появлением более тяжких симптомов эхинококка:

Симптомы прорыва в бронхи:

  • Резкий кашель;
  • Тяжелая аллергическая реакция;
  • Цианоз;
  • Удушье.

Если прорыв произошел в полость перикарда и плевры – это может стать причиной развития анафилактического шока и закончиться летальным исходом.

Диагностика

Для диагностирования инвазии необходимо грамотно собрать эпидемиологический анамнез (контакт пациента с животными, как часто он посещает леса, луга и т. д.).

В основе лабораторной и инструментальной диагностики лежат следующие мероприятия:

  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ;
  • Rо-графия легких (для выявления многокамерных или одиночных кист);
  • Серологические исследования — предназначены для выявления в крови пациента антител с использованием реакций: ИФА, РНГА, РНИФ с высокой методикой специфичности 80-90% и повышенной чувствительностью — 98%. У большинства пациентов с подозрением на эхинококк и выявлением при этом кист, в крови имеются антитела к эхинококку.
  • Гельминтологические анализы на эхинококк (сдача мочи, дуоденального содержимого, мокроты). Данное исследование осуществляется при прорыве кисты в полые органы с целью выявления сколексов эхинококка.
  • Общие клинические исследования – общий анализ крови (эозинофилия, лейкоцитоз), кровь на биохимию (повышение билирубина, ГГТП, АСТ, АЛТ) и иные.

Внимание! При выявлении кист эхинококка, недопустимо их пункционное исследование – это может повлечь фатальный исход для больного.

Способы лечения эхинококкоза

Хирургический метод

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, так как удалить из организма эхинококковую кисту можно только таким образом. Оно осуществляется 2 способами:

  1. Киста удаляется полностью с оболочкой (функции поражённого органа в следствии восстанавливаются);
  2. Киста вскрывается и удаляется всё её содержимое.

Во втором случае внимание заостряют на изоляции органов и тканей организма от содержимого кисты. Её полость после вскрытия обрабатывают дезинфицирующими растворами, а также дренируют и зашивают наглухо. Подобное лечение должно проводиться максимум осторожно, чтобы не произошло вторичное заражение.

Консервативная терапия

Лечение заключается в применении антипаразитарных препаратов, которые назначаются в следующих случаях:

  • Положительная серологическая реакция, но отсутствие кист по данным полного инструментального обследования;
  • Наличие противопоказаний к проведению операции (массивное поражение органов);
  • Предупреждение обсеменения в процессе операции и после.

Лечение производится с использованием следующих препаратов:

  • Гелмадол (албендазол). Назначается, по 10 мг из расчёта на 1 кг массы тела, принимается внутрь в 2-3 подхода. Лечение протекает в течение 3-х циклов по 28 дней, между которыми делается перерыв в 2 недели;

  • Немозол. Препарат назначается взрослым пациентам с мышечной массой тела от 60 кг 2 р./сутки по 400 мг. Если масса тела меньше 60 кг, лечение производится в дозе из расчета 15 мг/кг. Максимальная суточная доза — 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут.). Курс лечения 3 цикла с перерывом 2 недели. Для детей от 2-х лет дозы приёма рассчитываются и назначаются строго врачом;
  • Мебендазол. Лекарственный препарат, предназначенный для лечения эхинококкоза у взрослых и детей от года. Лечение происходит согласно схеме: 1- е 3 дня – 400 мг 2 р./сут.; последующие 3 дня – 500 мг 2 р./сут. Далее дозу увеличивают до максимума, из расчета 25 мг/кг/сут. Принимают в 3-4 подхода. Для детей лечение препаратом назначается только в случае оказания серьёзного отрицательного влияния на физическое развитие и процесс питания.

Все препараты имеют в большей или меньшей степени противопоказания и могут вызвать побочные явления. Поэтому лечение должно осуществляться по согласованию с врачом и под его строгим контролем, особенно, что касается детей.

Симптоматическая терапия

Лечение направлено на устранение местных симптомов эхинококка. Для этого могут назначаться гепатопротекторы, антигистаминные средства, противокашлевые и иные, в зависимости от симптоматики.

Профилактика

В основе мероприятий по предупреждению заражения взрослых и детей, а также домашних животных эхинококком, лежат:

  • Регулярное обследование домашних и служебных собак в ветеринарных клиниках;
  • Контроль качества мяса на бойнях;
  • Отлов бродячих собак специальными службами;
  • Правила гигиены (мытьё рук после контактирования с собаками, мытьё ягод, овощей, фруктов);
  • Недопущение общения детей с бездомными животными.

Кроме этого необходимо проходить своевременное диспансерное обследование особенно людям, работающим в звероводческом хозяйстве.

Прогноз

При своевременном обнаружении и оперативном лечении эхинококкоза прогноз будет благоприятным. Если заболевание в стадии осложнения (кист много) прогноз будет зависеть от локализации кист и распространенности процесса, что обуславливает высокий процент летальности после операции. Самоизлечение наблюдается в редких случаях, когда происходит обызвествление одиночной небольшой кисты.

netglista.ru

Формы заболевания

В зависимости от вида, спровоцировавшего заболевание, и отличительных особенностей течения заболевания, выделяют 4 формы эхинококкоза:

  • Формы заболеванияКистозный эхинококкоз (однокамерный), гидатидоз. Возбудителем данной формы заболевания является Echinococcus granulosus. Встречается наиболее часто, нежели другие формы, чаще всего диагностируется поражение печени и легких;
  • Альвеолярный эхинококкоз (многокамерный). Возбудителем выступает Echinococcus multilocularis. Отличительной особенностью альвеолярного эхинококкоза является экзогенное деление пузырьков, что приводит к массивному распространению в другие органы и полость тела. Также вероятно метастазирования в органы дыхания и головной мозг. Вероятность осложнений альвеолярного эхинококкоза ниже, но вероятность летального исхода выше, нежели при гидатидозе. Отметим, что альвеолярный эхинококкоз, как правило, поражает печень;
  • Поликистозный эхинококкоз. Провоцируют данное заболевание Echinococcus vogeli или Echinococcus oligarthrus. Отметим, что данная форма эхинококкоза упоминается, как отдельная форма зооноза, достаточно редко и может связываться с иными причинами. В современной медицине «поликистозный эхинококкоз» — новый термин, определяющий заболевание с высокой вероятностью летального исхода и широкого распространения;

Так как обнаружить исчерпывающую информацию о поликистозном эхинококкозе не удалось, в дальнейшем речь пойдет о двух других формах зооноза, описанных в медицинской литературе подробно.

Симптомы эхинококка у человека

Симптомы эхинококка у человекаФормирование кисты личинкой происходит достаточно быстро, но последующий рост кистозного пузыря происходит медленно, что обуславливает появление симптомов болезни после заражения через 10 и более лет. В медицинской практике зарегистрированы случаи появления симптомов эхинококкоза спустя несколько десятков лет.

Следует понимать, что после попадания яиц эхинококка в человеческий организм, из них высвобождаются личинки, которые внедряются в слизистые ткани, попадают в кровоток и разносятся по всему организму, оседая в различных внутренних органах, тканях, костях. Чаще всего оказываются пораженным печень (около 60%), легкие (около 20%), сердце, почки, головной мозг, мышечные ткани, селезенка.

Главными факторами, обуславливающими появление симптомов эхинококкоза, являются механическое действие на орган/органы/системы постепенно разрастающейся в размерах кисты и сенсибилизирующее действие на весь организм. Эти два основных фактора отмечаются во всех случаях эхинококкоза, независимо от локации поражения. Однако существуют симптомы, которые характерны при локализации кистозного образования в тех или иных областях.

Сенсибилизирующее влияние паразита приводит к развитию аллергических реакций разного типа. Аллергия может проявляться в виде кожных дерматозов разной интенсивности и различного вида, с сопровождением/без сопровождения зуда. При длительном течении заболевания, а также при сопутствующих особенностях человеческого организма, либо при разрыве кистозного пузыря и излиянии содержимого в полость тела могут наблюдаться такие иммунопатологические реакции, как анафилактический шок.

Слабость, вялость всего организма, снижение физической и умственной активности, снижение работоспособности, периодические головные боли – все эти симптомы также можно отнести к общей категории, так как их появление объясняется токсическим воздействием паразита на организм, а, как известно, интоксикация, прежде всего, поражает центральную нервную систему.

При поражении печени эхинококком наблюдаются такие симптомы, как:

  • Тяжесть, чувство дискомфорта, тупая, ноющая боль в области правого подреберьяТяжесть, чувство дискомфорта, тупая, ноющая боль в области правого подреберья. Боли могут отмечаться в эпигастральной области, а также в нижней локации торакальной области;
  • Появление рвотных позывов, рвоты. Особенно часто данные симптомы наблюдаются после употребления вредной пищи, дающей нагрузку на ЖКТ и печень;
  • Желтуха и горечь во рту. При альвеолярном эхинококкозе наблюдается в большинстве случаев. При кистозной форме встречается не во всех случаях и чаще всего обуславливается сдавливанием кистозной опухолью желчных протоков или прорывом кисты в желчные ходы и последующим развитием воспаления желчных протоков. Горечь во рту появляется вследствие нарушения функции печени;
  • Увеличение кисты приводит увеличению печени в размерах, которое первоначально можно обнаружить с помощью пальпации, а в дальнейшем при внешнем осмотре. При однокамерном эхинококкозе образование округлое и эластичное, при альвеолярной форме опухоль плотная, твердая, поверхность неровная, бугристая. При альвеолярном эхинококкозе у половины пациентов наблюдается дополнительно увеличение селезенки;

При поражении эхинококком легких:

  • Болевой синдром в области груди, преимущественно, тупого характера;
  • Появление отдышки;
  • Расстройство глотательной функции;
  • Устойчивый кашель, первоначально сухой, но в последующем переходящий в приступы влажного кашля. При длительном течении патологического процесса кашель сопровождается отделением кровяных сгустков (кровяные прожилки) из-за нарушения целостности мелких капилляров;
  • Аллергические реакции могут иметь вид бронхиальной астмы;

Поражение эхинококком сердца составляет не более 2% случаев. Чаще всего оказывается пораженным левый желудочек. Наблюдаются следующие симптомы:

  • Болевой синдром в области грудиБолевой синдром в области груди;
  • Нарушение нормального ритма сердечных сокращений, включая тахикардию;
  • Сердечная недостаточность разной степени;
  • Полная/неполная блокада пучков Гиса, приводящая к полному или частичному прекращению проведения импульсов возбуждения;

При поражении головного мозга эхинококком симптомы следующие:

  • Периодические головные боли и головокружение;
  • Рвотные позывы. Появление рвоты наблюдается часто;
  • Приступы эпилептических припадков;
  • Частичный/полный паралич участков тела;
  • Галлюцинации, психические нарушения;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Устойчивые депрессивные и апатические состояния;
  • Бред;

Как правило, при отсутствии лечения патологии смерть наступает в результате внутричерепной гипертензии.

Поражение эхинококком костей встречается очень редко, развивается паразит в костномозговой ткани. При таком течении заболевания отмечается хрупкость костных тканей в участках развития кисты, что в последующем приводит к перелому.

При эхинококкозе спинного мозга, латентный период которого не столь продолжителен, нежели в других случаях, сопровождается следующими симптомами:

  • Полный паралич конечностейПарезы;
  • Полный паралич конечностей;
  • Нарушения функционирования органов малого таза;
  • Болевой синдром в конечностях, а также в области локализации кисты и грудной области;
  • Нарушение подвижности позвоночного столба;
  • Искривление позвоночного столба;
  • Синдром Броун-Секара;

При эхинококкозе почек:

  • Деформация, смешение пораженного органа, атрофия паренхимы почки;
  • Снижение массы тела, аппетита;
  • Устойчивый болевой синдром в области правого подреберья со смещением в области поясницы, характер боли тупой;
  • Повышение температуры тела может варьироваться в пределах 37-38 градусов, но иногда отметка градусника может достигать 38 и даже 39 градусов (редко);
  • Почечные колики;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Наличие примеси крови в моче;

Осложнения эхинококкоза

Осложнения кистозного эхинококкоза – достаточно частое явление при несвоевременной диагностике и лечении патологии. При осложнении эхинококкозного поражения печени развиваются следующие явления:

  • Осложнения эхинококкозаАбсцесс печени развивается вследствие нагноения кистозного пузыря;
  • В случае повреждения области с гнойным содержимым, гной может попадать в брюшную полость, желчные ходы и т.д. При попадании гнойного содержимого в брюшную область развивается воспалительный процесс плевральных и или висцеральных листков брюшины. Этот инфекционно-воспалительный процесс сопровождается характерными симптомами;

Тяжелые явления появляются при осложнении кистозной формы эхинококкоза легких:

  • Нагноение кистозного пузыря провоцирует развитие абсцессов легкого;
  • Разрыв гнойных сегментов или самого пузыря провоцирует тяжелые приступы кашля, сопровождающиеся обильны отделением мокроты вместе с прожилками крови и гнойными выделениями, а также небольших элементов пораженной кистозной ткани. Недостаточность кислорода, синюшность кожных покровов и слизистых тканей может наблюдаться при разрыве кистозного пузыря;
  • При разрыве кисты происходит выброс в легкие и последующее выведение содержимого пузырьков (ввернутых вовнутрь скролексов). При излиянии содержимого пузыря в плевральную полость возможно скопление гноя, что может спровоцировать развитие воспалительного процесса в плевральных листах, который сопровождается повышением температуры тела, общим ухудшением состояния пациента. Высока вероятность летального исхода;
  • При излиянии кистозного содержимого в околосердечную сумку возникает скопление жидкости между листками перикарда, что приводит к аномальному сокращению сердца за счет сдавливания сердечных полостей;

Зарегистрированы случаи осложнения эхинококкоза сердца:

  • Инфаркт миокардаРазрыв кистозного пузыря нередко становится причиной преждевременной смерти;
  • Возможно развитие нагноения кисты;
  • Инфаркт миокарда;
  • Излияние кистозного пузыря в полость околосердечной сумки приводит к сдавливанию сердечных полостей и может привести к развитию ИБС и эмболии легочных вен. Эмболия легочных артериальных структур сопровождается приступами кашля с выделением кровяных сгустков, повышением температуры тела и другими характерными симптомами;
  • Повышение легочного сосудистого сопротивления приводит к правожелудочковой недостаточности и, как достаточно частый результат, к смерти;

Лечение эхинококка

Лечение эхинококкаДля начала следует отметить, что современная медицина при лечении эхинококкоза предусматривает хирургическое и консервативное лечение. Лечение эхинококка медикаментами возможно только на ранних стадиях или в качестве дополнительной меры в комплексе с оперативным вмешательством, позволяющим удалить кисту из пораженного органа.

Лечение эхинококка народными средствами – бессмысленная затея, особенно на стадии образования хитинового внешнего слоя и обрастания кисты фиброзной тканью. Считается, что эхинококкоз можно вылечить с помощью народных средств, но только на самой ранней стадии болезни, когда о диагностике и лечении эхинококкоза никто даже не думает, так как болезнь протекает в латентной форме. Выявление эхинококкоза на ранней стадии возможно только по чистой случайности.

Цель оперативного вмешательства – полное удаление кисты и ее содержимого из печени, органов внутренней полости и брюшной полости. Преждевременно из кисты откачивают жидкость, фиброзную ткань удаляют по усмотрению (как правило, не удаляют). После удаления кистозного пузыря проводится обработка пораженных тканей и рядом прилегающих тканей и органов антисептическими растворами. В ряде случае возможно удаление фиброзной ткани и части органа.

Выбор хирургического метода зависит от локации поражения, размеров кисты. При разрыве кисты, а также при гигантских кистозных образованиях оперативное вмешательство проводится в экстренном режиме. В ряде случае оперативное вмешательство невозможно.

Заключение

Эхинококкоз – заболевание, допускать развитие которого категорически нежелательно. Рассмотрев симптомы, фото и лечение эхинококкоза у человека такой вывод напрашивается сам собой, поэтому необходимо адекватно относится к профилактике данного заболевания. Информацию о профилактических мерах эхинококкоза вы можете найти на нашем сайте.

parazitologiya.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*