Как лечить токсоплазмоз у человека


Что значит страшный термин «токсоплазмоз»? Расшифровка его проста – это такое инфекционное заболевание, которое провоцируется токсоплазмой гондии и может поразить не только человека, но и животных, включая живущих рядом с нами, в наших домах. Чаще человек заражается при непосредственном контакте с фекалиями кошек, попадании в пищу мяса пораженных паразитом животных. Кроме того, лекарство от токсоплазмоза у взрослых может потребоваться тем, кому перелили зараженную кровь, не проверив ее предварительно на качество. Если токсоплазма гондии поразила беременную женщину, паразит с легкостью проникает в плод и может гнездиться там.

токсоплазмоз у взрослых симптомы и лечение

Особенности болезни

Доподлинно известно, что через грудное молоко заболевание получить нельзя. А вот беременные женщины должны быть предельно осторожными, поскольку врожденные формы болезни – это самый тяжелый сценарий развития токсоплазмоза. Последствия при беременности не всегда предсказуемы, но всегда сильно влияют на развитие плода. По этой причине во время вынашивания ребенка врачи всегда делают лабораторные анализы на заражение, чтобы в случае необходимости срочно принять меры.


Если было диагностировано заражение, беременной женщине нет нужды знать самой, какой врач лечит токсоплазмоз у взрослых. Лечащий гинеколог, терапевт сразу выпишут направление на дополнительные исследования и к профильному врачу-специалисту. Контроль профессионала над течением заболевания позволит избавиться от нежеланных «гостей» быстро и без негативных результатов.

Как заподозрить?

Симптомы токсоплазмоза у взрослых:

  • лимфатические узлы больше нормальных в размере;
  • температура повышается;
  • зрение туманится;
  • глаза болят;
  • преследует ощущение слабости.

Лабораторные анализы направлены на выявление антител. Дополнительно проводят комплекс исследований для уточнения состояния больного. Обычно лечение токсоплазмоза у взрослых начинается с ультразвукового исследования и томографии. Медицинская статистика показывает, что основная масса зараженных не нуждается в специализированном лечении. Исключение составляют беременные женщины, а также дети, у которых при рождении диагностировали наличие паразита. Кроме того, специального подхода требуют лица со слабым иммунитетом.

Токсоплазмоз: знать врага в лицо


Токсоплазма гондии, провоцирующая заболевание, представляет собой всего лишь одну клетку. Паразиту свойственен довольно сложный цикл роста. Половое развитие – в кошачьем организме, именно кошки считаются хозяином. Большинство кошек заражается, съев мясо больного животного, где гнездится токсоплазма. Высока частота случаев подхватывания заразы при охоте на голубей, грызунов.

токсоплазмоз у взрослых

Место размножения паразита – кишечник, откуда токсоплазма гондии с фекалиями попадает наружу. Человек – это промежуточный хозяин. Чаще всего заражение происходит через соприкосновение с калом питомца. Как только токсоплазма оказывается в организме, она перемещается в кровь, где циркулирует. Кроме того, накапливается в тканях. Первыми страдают мышцы, глаза, мозг. Под влиянием паразита ткани разрушаются, появляются полости, известные медицине как цисты, псевдоцисты. Когда токсоплазма гондии погибает, ее клетка напитывается солями кальция и также остается в тканях организма. Эти образования, характерные токсоплазмозу у взрослых, именуют кальцинатами.

Откуда приходит беда?

Не всегда удается сказать точно, как именно произошло занесение паразита. Конечно, симптомы и лечение, фото токсоплазмоза у взрослых пугают, и все же невозможно полностью отгородиться от всех возможных источников проникновения. Было упомянуто, довольно часто заражение случается при взаимодействии с обычными кошками. Но кроме кошачьих фекалий токсоплазмы могут обитать в крови, пище, органах. Для каждой стадии развития паразита характерна конкретная среда обитания.


Можно получить болезнь, если в пищу попало мясо заражённых токсоплазмой животных. Паразиты погибают при тщательной тепловой обработке, но при ее отсутствии или недостаточно высокой температуре экземпляры могут выжить. Часто так происходит с бараниной, свининой. Кроме того, продукты могут (даже по случайности) быть загрязнены кошачьим калом, и это тоже служит одним из путей попадания токсоплазмы в человеческий организм. Недостаточная гигиена рук при уходе за кошачьим туалетом – еще один вариант получения одноклеточной заразы.

Беда не приходит одна

Довольно часто заражение токсоплазмозом у взрослых происходит в ситуации, когда со здоровьем уже есть проблемы. К примеру, если требуется срочное переливание крови, сохраняется определенная доля вероятности, что жидкость окажется «обогащена» паразитом. Аналогично обстоит ситуация с трансплантацией. Если донор был заражен токсоплазмой, реципиент получает не только орган, но и незапланированный «довесок».

Гораздо чаще встречается, но немногим легче переносится состояние беременности. В этот период женщина также может получить вредную заразу, поэтому важно быть предельно внимательным, тщательно соблюдать гигиену и следить за продуктами питания.

Кормим грудью: есть ли риск?


Симптомы токсоплазмоза (фото в интернете их демонстрируют зачастую даже более страшными, нежели это проявляется в реальности, поэтому врачи рекомендуют критично относиться к непроверенным источникам), наблюдающиеся у матери, могут сигнализировать о повышенной опасности для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. В то же время исследования показали, что только активная форма поражения паразитами действительно опасна для грудничка.

Медицинская статистика знает случаи заражения младенцев на грудном вскармливании от матерей, пораженных паразитом, через соски. Такие ситуации встречаются крайне редко, но некоторый минимальный процент случаев все же существует. При кормлении на сосках могут появляться эрозии, кровоточащие трещины, через которые паразит проникает из тела взрослого к ребенку. Ситуация опасна исключительно при остром токсоплазмозе. Если активной формы не установлено, можно смело кормить грудным молоком младенца, не опасаясь негативных последствий в виде передачи паразита.

Симптомы и разновидности болезни

В большинстве случаев заражение токсоплазмой протекает незаметно, по крайней мере у взрослых, особенно если иммунитет в норме. Проблемы могут возникнуть в детском возрасте, если паразит попал в эмбрион в период развития в матке. Кроме того, тяжелая клиника токсоплазмоза у взрослых наблюдается, если человек болен раком, диагностирован СПИД. Ситуацию может усложнить прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на иммунитет.

лекарство от токсоплазмоза у взрослых

Токсоплазмоз бывает:

  • острый;
  • врожденный;
  • глазной;
  • распространенный;
  • поражающий ЦНС.

Острая форма

Симптомы и лечение токсоплазмоза у взрослых осложняются незаметностью протекания заболевания. Даже в острой форме появлений нарушений нет, если у человека нет сопутствующих проблем со здоровьем. Довольно редко, но возможна следующая симптоматика:

  • повышается температура;
  • болят, слабеют мышцы;
  • печень, селезенка становятся больше в размерах, отчего болит под ребрами справа;
  • лимфатические узлы становятся больше в размере. Это проявление – наиболее типичное, узлы становятся округлыми, плотными. Симптом наиболее ярко выражен в подмышках, реже страдают лимфатические узлы под челюстью, в паху, на шее.

Если нет симптомов токсоплазмоза у взрослых и лечение не требуется, болезнь всего за пару недель проходит самостоятельно. Зачастую человек даже не подозревает, что пережил заражение паразитами.

Заражение головного мозга

Церебральная форма развивается, если паразит смог угнездиться в головном мозге человека. Для этой формы характерны воспалительные процессы. Чаще угрожает лицам, у которых диагностирован СПИД, а также страдающим от иных угнетающих иммунитет заболеваний. Токсоплазма поражает нервную систему, и лечение, симптомы токсоплазмоза у взрослых гораздо неприятнее. Типичные проявления заболевания:

  • болит голова;
  • четко ощущаемая слабость;
  • высокая температура;
  • некоторые участки тела теряют чувствительность;
  • по телу бегают «мурашки»;
  • участки тела немеют, появляется паралич.

Изучая симптомы и лечение токсоплазмоза у взрослых, отмечают, что при церебральной форме наиболее тяжелое проявление поражения – кома, когда больной теряет сознание на длительное время.

Беременность и паразиты

При выявлении беременности врач обязательно направляет женщину на ряд лабораторных анализов для точного и полноценного контроля состояния организма как матери, так и ребенка. Среди прочих обязательным будет анализ на наличие паразитов, в том числе токсоплазм. Известно, что вероятность передачи паразита высокая, если женщина впервые столкнулась с заболеванием уже будучи беременной.

какой врач лечит токсоплазмоз у взрослых

Довольно сильное влияние на течение заболевания оказывает период, когда паразит попал в женский организм. Лечение и симптомы токсоплазмоза у взрослых женщин, вынашивающих плод, могут различаться, зачастую болезнь вовсе себя не проявляет. И все же поражение в первом триместре, пока беременность еще на ранней стадии, может привести к самовольному прерыванию. В целом лечение и последствия тем тяжелее, чем ближе беременность к началу. А вот в случае, если забеременела уже зараженная паразитом женщина, вероятность передачи его плоду стремится к нулю.

Токсоплазмоз: знакомство с болезнью с рождения


Врождённая форма диагностируется, если паразит попал в плод в материнском организме. Канал, по которому одноклеточный вредитель поступает – плацента. При заражении в период беременности высок риск выкидыша, особенно в первые три месяца вынашивания, на более поздних стадиях вероятность самопроизвольного аборта уменьшается.

Рожденный с токсоплазмозом ребенок тяжело болеет с самого рождения, переносит болезнь с трудом. Высок процент смертности вскоре после родов. Известны также случаи, когда врожденная форма практически не проявляет себя поначалу, но болезнь активизируется позднее. Патология проявляет себя следующим образом:

  • глаза воспаляются, что приводит к негативным последствиям (вплоть до слепоты), причем хориоретинит незаметен для невооруженного глаза, а сам ребенок еще слишком мал, чтобы жаловаться;
  • пропадает слух;
  • желтеет слизистая рта, склеры глаз, кожа;
  • на коже появляются красноватые узелки;
  • печень, селезенка растут в размерах;
  • голова ребенка непропорционально маленькая или слишком большая;
  • психомоторика развивается с заметной задержкой.

Поражение глаз

Зачастую врожденный токсоплазмоз становится причиной развития поражения глаз. Если младенец выживает, следующая атака паразита обычно происходит в подростковом, юношеском возрасте. В редких случаях глазная форма развивается при заражении организма уже во взрослом возрасте. Как правило, симптомы следующие:

  • болят глаза;
  • человек постепенно слепнет;
  • в глазах туман;
  • иногда словно появляются вспышки перед глазами.

клиника токсоплазмоза у взрослых

При тяжелом течении и в запущенном случае может стать причиной полной слепоты.

Распространенная форма

Заболевание в этом виде обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой. Это характерно для больных СПИДом на поздней стадии или для лиц, прошедших химиотерапию из-за онкологического заболевания. Распространенная форма предполагает поражение паразитом и головного мозга, и зрительной системы. Симптомов у заболевания очень много, что объясняется следующими нарушениями в организме:

  • воспаляется сердечная мышца;
  • развивается пневмония;
  • миозиты.

Органы, в которых начались воспалительные процессы и угнездился паразит, со временем полностью перестают функционировать. Болезнь связана с серьезным риском для жизни.

Особенности диагностирования

Два основных метода выявления болезни:

  • определение инфекционных следов (антител);
  • инструментальное исследование (КТ, УЗИ).

токсоплазмоз симптомы фото

При изучении крови на предмет токсоплазм делают серологическое исследование – этот метод считается основным и самым точным для определения антител. Он основан на знании реакции человеческого организма на инфекционные процессы. Как только в крови оказываются клетки паразита, иммунная система выявляет наличие антигена, подлежащего уничтожению. Ответственные за это клетки организма продуцируют антитела, способные уничтожить паразита. Иммуноглобулины специфичны, при встрече с антигеном они присоединяются к клетке. Когда иммунитет человека справляется с болезнью, иммуноглобулины еще несколько лет находятся в крови, чтобы предотвратить повторное заражение. В случае некоторых заболеваний человек приобретает иммунитет на всю жизнь.

Если анализ показывает иммуноглобулины токсоплазм, можно сделать вывод, что паразит однажды попал в кровь человека. Врачи проводят анализы на два вида иммуноглобулинов, характерных периоду времени около 2 недель спустя момента заражения. В какой-то момент вещества достигают пиковой концентрации, а к 8-10 неделе течения заболевания их количество уже близко к нулю.

О чем это говорит?


Анализ позволяет определить, присутствует ли острая форма инфекционного поражения. Определенные иммуноглобулины отражают факт победы организма над паразитом. Наличие обоих типов показывает, что заражение было успешно побеждено не позднее, чем за 12 месяцев до исследования.

Еще одно важное понятие для диагностов – авидность. Этот показатель отражает, насколько хорошо иммуноглобулин может связываться с антигеном. Он выше, если момент заражения был недавно, и со временем снижается.

А как лечить?

В большинстве случаев специализированная терапия не требуется.

токсоплазмоз при беременности последствия

При выявлении болезни у лиц с ослабленным иммунитетом или у беременных женщин назначают лекарственные препараты:

  • «Пириметамин»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Спирамицин»;
  • «Преднизолон».

Консультация специалиста в любом случае необходима.

fb.ru

Возбудитель заболевания

Токсоплазмоз и его симптомы у человека – тема важная, так как осложнения бывают серьезными, и в некоторых формах приводят к летальному исходу. Простейший паразит Toxoplasma провоцирует заболевание токсоплазмоз. Червь имеет микроскопические размеры, разглядеть его невооруженным взглядом невозможно. Однако под микроскопом циста напоминает дольку апельсина светло голубого или зеленного цвета.

Размножается микроорганизм в теле животных. С каловыми массами в почву попадают яйца, которые некоторое время находятся в состоянии выживания. Так как из почвы произрастают растения, потребляемые людьми в пищу, на них остается некоторое количество личинок.

Поэтому важно тщательно мыть растительные продукты перед употреблением.

В теле человека цисты могут жить годами, встроившись в ткань внутренних органов. Паразитируют путем механического воздействия на ткани, вызывая воспалительные процессы, поглощая полезные вещества, взамен выделяя токсичные, приводящие к аллергической реакции. Несмотря на то, что паразит присутствует в организме, бывают случаи, когда его не имеет смысла лечить, так как баланс сил таков, что токсоплазма не наносит абсолютно никакого вреда.

Симптомы

В науке делится на врожденный и приобретенный. Первым мать заражает ребенка, второй находит жертву путями, изложенными выше. Врожденный наиболее опасен, так как поражает неокрепший плод, приводя, парой, к ужасным осложнениям, или даже к смерти ребенка. Приобретенный протекает в хронической форме, иногда вовсе не давая о себе знать. Тем не менее, возможны осложнения во многих внутренних органах. Поэтому важно периодически сдавать анализы крови.

В большинстве случаев недуг существует в хронической форме, не сильно проявляясь, а иногда и вовсе не дает о себе знать, находясь в латентной форме. Тем не менее, бывают вспышки болезни, как правило, при понижении иммунитета. Симптомы токсоплазмоза у человека могут проявляться по-разному, поэтому важно в каждом конкретном случае составлять анамнез. Ниже приводятся наиболее распространенные симптомы инфекции.

Симптомы по большей части таковы:

  • увеличение температуры тела, иногда озноб (общий признак воспалительных процессов),
  • раздражительность, чувство постоянного утомления и апатии, как следствие потребления паразитом полезных веществ, необходимых организму,
  • мигрени, свидетельствующие о поражении органов ЖКТ,
  • расширяются лимфоузлы, селезенка, иногда печень,
  • болевые ощущения в суставах, наблюдающиеся при поражении ЦНС и ОДА,
  • изменение ритма сердца, пониженное артериальное давление, свидетельствующее о перемещении недуга в сердечно-сосудистую систему,
  • возможна потеря аппетита, сухость в полости рта – это признаки поражения ЖКТ,
  • снижение уровня зрения, выражающееся в близорукости,

Диагностика

Опрос пациента может дать лишь ориентирующие данные для последующего анамнеза. Существенным является вопрос относительно того, потреблял ли человека мясо в сыром или плохо обработанном виде.

Признаки токсоплазмоза обнаруживаются с помощью следующих средств. Для становления наличия недуга проводятся иммуноферментные анализы, предметом которых может служить кровь или другая биологическая жидкость. Часто имеет место сочетание анализов веществ из разных областей организма. В лабораторных условиях устанавливается наличие или отсутствие антител, а также срок наличия у пациента заболевания.

Важно знать, как проявляется токсоплазмоз, чтобы при возникновении симптомов немедленно обратиться к специалисту.

Так как болезнь токсоплазмоз нередко протекает в латентной форме, никак не выражаясь, существует внушительный процент инфицированного населения Земли. Люди находятся в неведении, имея заболевание, но не обременяясь его наличием. Статистика говорит так о 50-60% населения земного шара.

Лечение

Токсоплазмоз, а именно его симптомы и лечение, которое будет назначено, напрямую связаны, так как недуг может проявиться по-разному, поражая разные органы. Терапия происходит с помощью препаратов.

Назначения могут варьироваться в следствие разных форм протекания болезни и зоны его поражения. На вопрос «чем лечить недуг» в каждом индивидуальном случае даются разные ответы. Тем не менее, несколько позиций применяется более менее часто.

Токсоплазмоз у женщин необходимо лечить, во избежание внутриутробного появления заболевания у плода.

Острый вариант лечится следующими препаратами:

  • фансидар и делагил,
  • антибиотики из группы тетрациклинов,
  • сульфаниламидные препараты,
  • витамины, антигистаминные средства, такие как тавегил или супрастин,
  • иммуномодулирующая терапия путем внутрикожного введения токсоплазмина,
  • «Бисептол» или «Ровамицин» курсами, назначенными врачом,
  • гормональный «Декарис», «Тактивин» и иммунотропы,
  • укрепляющие микрофлору кишечника «Флогензим» или «Вобензим»,

Все вышеперечисленное используется для того, чтобы лечить токсоплазмоз. При успешном лечении приобретенной формы болезнь отступает на всю жизнь, образуется иммунитет. Такое протекание терапии наиболее благоприятно. Однако запущенная болезнь может перейти в ВИЧ, энцефалит, отек мозга, атрофию зрительного нерва, эндокардит или пневмонию.

Таким, образом, своевременная диагностика может привести к положительным результатам. При появлении симптомов необходимо обратиться к терапевту, сдать анализы. Такие превентивные меры снижают опасность возникновения осложнений.

Врожденный вариант – явление гораздо более опасное, нежели приобретенный. Внутриутробное поражение плода может привести к его смерти. Нередки случаев рождения ребенка с дефектами в разных областях тела. Среди возможных побочных эффектов врожденного недуга выделяют слабость, низкий тонус мышц, патологии ЦНС и красную сыпи на теле. Возможно врожденное косоглазие или слепота.

Как воздействует на органы

Болезнь часто проявляется не общей симптоматикой, связанной с недомоганием или температурой, а поражением тканей внутренних органов и сосудов. Из-за разнообразности проявлений, болезнь часто путается с другими, поэтому крайне важно составить четкий анамнез в каждом конкретном случае.

При поражении сердца и сосудов могут наблюдаться боли в районе сердца, нестабильность ритма работы сердечной мышцы, постоянно разнящийся уровень артериального давления. Если паразит осел в кишечнике, поразив органы ЖКТ, симптомы, как правило, следующие: частая смена аппетита, сухость в области рта или вздутие. Если задета нервная система и опорно-двигательный аппарат, то возникают боли в мышцах ног, спины, рук и шеи.

Токсоплазмоз у людей не заразен, так как инфекция переносится через промежуточных хозяев – животных. Поэтому больные не изолируются в карантин, лечение не обязательно должно проходить в стационаре.

Составить правильный анамнез и локализовать инфекцию может лишь профессиональный специалист, поэтому не стоит применять самолечение и средства народной медицины. Так вы можете не добиться ничего, или даже сделать ситуацию еще хуже.

Токсоплазмоз и беременность

Чтобы ребенок родился здоровым, необходимо серьезно подойти к процессу беременности, а именно обезопасить будущую мать от всяческих инфекций. Если мать имеет на момент рождения ребенка данный недуг, то появляется большой риск, что дите будет иметь ряд патологий.

Беременной женщине необходимо регулярно сдавать анализы крови, избегать контакта с домашними животными, особенно с кошками, так как они являются самым распространенным носителем цист.

Если заболевание обнаружилось в первые три месяца беременности, то тактика терапии может разниться. Осуществляется наблюдение паразитологом и инфекционистом. На втором триместре беременности возможно назначение лечения женщин, находящихся в группе риска по результатам анализов. Если обнаруживается острая форма на ранних стадиях беременности, до трех месяцев в частности, возможно прерывание беременности.

Женщинам, вынашивающим ребенка, следует чутко прислушиваться к своему организму. При возникновении малейших симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика

Избежать как инфицирования, так и осложнений, помогает регулярная диспансеризация, сдача крови на наличие антител токсоплазмы. Огромную важность это имеет для женщин, собирающихся беременеть. Так как у людей, получивших врожденный недуг, наблюдается большое количество патологий в купе с общим снижением иммунитета и склонности к осложнениям.

Общие меры предупреждения недуга таковы:

  • качественная термическая обработка мяса, которое необходимо хорошо проваривать или прожаривать,
  • тщательное мытье растительных продуктов: зелени, ягод, фруктов, овощей,
  • выполнение правил лично гигиены, особенно после контактов с животными, даже домашними,
  • истребление насекомых в помещениях, в частности мух и тараканов, являющихся переносчиками инфекции,

Народные средства с данным заболеванием малоэффективны, лучше сразу обратиться к профессионалу. Правильная диагностика приведет к качественной и быстрой терапии, поможет избежать осложнений.

Подведем итоги

Резюмируя все вышесказанное, стоит отметить ряд позиций. Вызывается заражение паразитом, попадающим в организм через продукты питания, укусы насекомых и контакты с животными. Промежуточный хозяин червя – животное, окончательный – человек. Болезнь поражает иммунитет, бывают осложнения в виде поражения внутренних органов.

Наиболее опасен недуг для беременных женщин, так как плод беззащитен. Важно регулярно сдавать анализы на предмет заболевания: кровь, мочу.

При появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к терапевту. Тактика лечения разнится в каждом конкретном случае. Лечение происходит в основном посредством препаратов, внутривенно или в виде таблеток. После излечения образуется иммунитет, способствующей абсолютной невосприимчивости к паразиту. Меры профилактики связаны с гигиеной, тщательной обработкой продуктов питания и уборки в помещениях.

proinfekcii.ru

Заражение токсоплазмозом

Главный путь инфицирования токсоплазмой для человека – контакт с больным животным. Около 68 % случаев токсоплазмоза у людей связано с заражением от домашних или уличных кошек (от собак инфекция передается в 11-13 % случаев). Некоторые ошибочно полагают, что заразиться можно только во время уборки кошачьего туалета, поэтому считают использование резиновых перчаток достаточной профилактической мерой. Несмотря на то, что моча и фекалии животных содержат максимальное количество токсоплазм, это далеко не единственный путь передачи паразитов человеку. Цисты токсоплазм от больной кошки могут попадать в окружающую среду через царапины и ссадины на коже, со слюнным секретом, а также молоком, которым кошка вскармливает новорожденных котят.

Кошки – не единственные переносчики токсоплазмоза среди теплокровных млекопитающих. В группу риска входят работники животноводческих ферм, занимающихся разведением коров, свиней, кроликов. Сотрудники птицефабрик также могут подвергаться угрозе заражения, так как носителями токсоплазмы являются более 100 разновидностей птицы, включая птицу домашнего содержания: уток, гусей, куриц и перепелов. Ветеринары, регулярно контактирующие с больными животными, должны соблюдать меры предосторожности и тщательно обрабатывать руки, одежду и инструменты, так как риск инфицирования токсоплазмой у них считается максимальным.

Другими способами заражения для человека являются:

  • употребление в пищу плохо прожаренного (или недостаточно обработанного, протухшего, некачественного) мяса больного животного;
  • укусы комаров, слепней, оводов и других насекомых;
  • переливание крови или трансплантация органа от человека, болевшего токсоплазмозом;
  • плохая гигиеническая обработка фруктово-овощной продукции.

Очень часто среди деревенских жителей можно встретить случаи, когда люди употребляют ягоды и зелень немытыми, считая, что продукция, выращенная без добавления химических веществ и удобрений, не несет никакого вреда организму. Это ошибочное мнение: если ягоды поклевала птица, больная токсоплазмозом, вероятность заражения для человека будет составлять более 60 %.

Врожденная форма заболевания: симптомы и лечение

Это наиболее опасная разновидность токсоплазмоза, которая развивается во время внутриутробного развития плода. Инфекция попадает в общий кровоток и ткани плаценты через кровоток больной матери, вызывая тяжелые отклонения в развитии, а при тяжелом течении – гибель ребенка. Если у беременной женщины был выявлен токсоплазмоз, вероятность заражения плода будет составлять не менее 35 %. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают, если заражение произошло на сроке после 28-30 недель гестации, когда все жизненно важные системы органов уже сформированы.

Если токсоплазма попадет к плоду в первом или втором триместре, беременность чаще всего заканчивается неблагополучно. Последствиями инфицирования на этих сроках могут быть:

  • водянка головного мозга (гидроцефалия) – скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга;
  • ДЦП;
  • воспаление заднего пространства глазного яблока с одновременным поражением сетчатки глаза и оболочки кровеносных сосудов (хориоретинит);
  • умственная отсталость.

Клинически заболевание никак не проявляется и обнаруживается случайно во время комплексного обследования ребенка. Для диагностики токсоплазмоза во время беременности используется амниоцентез – исследование околоплодных вод при помощи прокола амниотической оболочки. Если диагноз будет подтвержден, врач может рекомендовать искусственное прерывание беременности, так как дети, инфицированные на сроке до 20 недель гестации, часто рождаются с тяжелыми дефектами и уродствами и живут не более 5 лет.

Обратите внимание! Если женщина один раз переболела токсоплазмозом, в ее организме вырабатываются специфические антитела, защищающие ее и будущих детей от повторной инфекции. Это означает, что риск заражения токсоплазмой даже после одной неудачной беременности в дальнейшем отсутствует.

Как лечить?

Чтобы назначить правильное лечение беременной женщине, необходимо выяснить, достигла ли инфекция тканей плода или нет. Определить это можно только при помощи пункции амниотической оболочки. Процедура достаточно опасная и связана с определенными рисками, среди которых может быть и самопроизвольное прерывание беременности, поэтому принимать решение о ее целесообразности должен лечащий врач с учетом всех возможных рисков.

Если инфекция определяется только у матери, женщине назначается «Спирамицин». Это сильнодействующий антибиотик из группы макролидов, обладающий антибактериальной и бактериостатической активностью в отношении Toxoplasma gondii. Действующее вещество не обладает тератогенными свойствами и не накапливается в тканях плода, поэтому его использование считается относительно безопасным во время беременности. При этом спирамицин может выделяться в грудное молоко, и при необходимости лечения кормящих женщин лактацию следует прекратить.

Принимать «Спирамицин» необходимо по 1 таблетке 3 раза в день. Минимальная продолжительность терапии – 5 дней. Максимальный курс лечения должен подбираться и назначаться врач.

Если амниоцентез выявил заражение плода, терапия проводится по схеме, приведенной в таблице (строго после двенадцатой недели гестации).

Название препарата Изображение Как принимать?
«Дараприм» «Дараприм» Начальная доза составляет 2 таблетки в день с последующим снижением до 1 таблетки в сутки. Длительность терапии определяется врачом
«Фолиевая кислота» «Фолиевая кислота» 1 г в день в течение 30 дней
«Сульфадиазин» «Сульфадиазин» Суточная дозировка рассчитывается по формуле: 150 мг*кг веса. Максимальное количество сульфадиазина вдень не должно превышать 4 г.

Важно! Если заражение плода было выявлено в первом триместре, беременность рекомендуется прервать.

Острая инфекция: как проявляется и чем лечить?

Острый токсоплазмоз имеет достаточно выраженную симптоматику, что позволяет своевременно принять меры для лечения основного заболевания и профилактики сопутствующих осложнений. Почти во всех случаях острого заражения токсоплазмой у больного поднимается температура. Если на фоне этого возникает лихорадочный синдром, температура может доходить до 39° и выше. При пальпации может обнаруживаться увеличение селезенки и печени: такая картина типична для некоторых инфекционных заболеваний, например, тифа или мононуклеоза, поэтому важно не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику и поставит правильный диагноз.

Инфекция очень быстро попадает в системный кровоток и распространяется по организму, поражая нервную систему, органы зрения, пищеварительный тракт, поэтому другими симптомами острого токсоплазмоза могут быть:

  • рвота;
  • полный отказ от еды на фоне сильной тошноты;
  • онемение конечностей;
  • судороги икроножных и других мышц;
  • мышечный паралич;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общая слабость и сниженная работоспособность.

Наиболее неблагоприятным прогнозом обладают формы токсоплазмоза, поражающие сердечную мышцу. Такие больные могут жаловаться на нехватку воздуха, одышку, тяжесть и сдавливание в груди, изменение сердечного ритма. При поражении зрительной системы снижается острота зрения, появляются болезненные ощущения в области глазниц.

Базовая и вспомогательная терапия

Основой лечения токсоплазмоза являются антибиотики. Препаратом выбора для лечения неосложненных форм инфекции является «Спирамицин». Он достаточно хорошо переносится и позволяет быстро справиться с воспалением и предупредить возможные осложнения. Если состояние больного оценивается как стабильно неудовлетворительное, в лечебную схему могут включаться препараты, перечисленные в таблице, но только после проведения необходимых диагностических мероприятий, основным из которых является исследование крови на наличие антител и специфических иммуноглобулинов.

Антибиотики для лечения острой формы токсоплазмоза

Название препарата Изображение Как принимать? Длительность лечения
«Фансидар» «Фансидар» По 2 таблетки 1 раз в неделю. Если заболевание осложнено поражением центральной нервной системы, препарат необходимо сочетать со «Спирамицином» (рекомендуемая дозировка для взрослых – 3 г) От 4 до 6 недель
«Далацин» «Далацин» По 1-2 суппозиторию в день глубоко влагалище Не менее 10 дней
«Климицин» «Климицин» 150-450 мг через каждые 6 часов или инъекционным способом 300 мг 2 раза в день Индивидуально

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника врач может назначить препараты из группы пребиотиков или лактобацилл («Аципол», «Бифиформ», «Бифидумбактерин»). Женщинам рекомендуется одновременно пройти короткий профилактический курс лечения влагалищными суппозиториями для предотвращения бактериального вагиноза, часто развивающегося на фоне заражения токсоплазмой и приема антибиотиков. Детям можно давать препарат «Нормобакт». Он выпускается в форме мишек со вкусом белого шоколада, суточная дозировка составляет 1-2 фигурки.

Людям со сниженным иммунитетом могут быть назначены иммуномодуляторы, так как именно активность иммунных клеток выполняет главную роль в лечении инфекций, вызванных токсоплазмой. Препаратами данной группы являются:

  • «Циклоферон»;
  • «Эргоферон»;
  • «Амиксин»;
  • «Кагоцел»;
  • «Арбидол»;
  • «Полиоксидоний».

При сочетанных формах паразитарных инфекций терапию необходимо дополнять применением лекарств из группы антипаразитарных препаратов. Это могут быть: «Вермокс», «Пирантел», «Декарис», «Левамизол».

Обратите внимание! Любые лечебные схемы при остром или хроническом токсоплазмозе дополняются приемом фолиевой кислоты (витамина B9). Дозировка рассчитывается индивидуально и может составлять до 200 мг до 4-5 г в сутки.

Видео — Все о токсоплазмозе

Лечение токсоплазмоза у больных ВИЧ-инфекцией и СПИДом

ВИЧ-инфицированные больные – основная группа пациентов, у которых прогноз выживаемости на фоне инфицирования токсоплазмой максимально неблагоприятный. Смертность от данного заболевания на фоне иммунодефицитных патологий составляет около 33 %, поэтому важно своевременно обследовать данную группу больных. Для лечения токсоплазмоза у пациентов с ВИЧ и СПИД препаратом выбора является «Атоваквон» («Мепрон»). Препарат медленно всасывается в кровь при внутреннем применении, но биологическая доступность действующего вещества увеличивается при выделении желудочного сока и пищеварительных ферментов, поэтому принимать лекарство рекомендуется во время еды.

В некоторых случаях «Атоваквон» может применяться одновременно с другими антибактериальными и противопротозойными лекарствами, например, «Рифампицином» и антибиотиками тетрациклинового ряда, но состояние больных при использовании подобных лечебных схем должно контролироваться врачом.

Токсоплазмоз у человека может быть очень опасным заболеванием, поэтому важно предпринимать все меры для его профилактики, особенно это касается беременных женщин. Убирать лоток и клетки, мыть миски и поилки домашних животных следует только в перчатках, а раз в неделю обязательно дезинфицировать все предметы ухода за животными. Также важно своевременно вакцинировать животных и проводить курс профилактики гельминтозов, чтобы исключить паразитарные инфекции и снизить риск возможного заражения от домашних питомцев.

med-explorer.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*