Как лечить токсокароз

Токсокароз – паразитарное заболевание, которое относится к глистным инвазиям. Среди взрослых данная инфекция  занимает первое место по распространенности, а у детей — второе после энтеробиоза. Антитела к возбудителю данного гельминтоза были выявлены у 28% населения, что красноречиво свидетельствует об инфицировании трети взрослого населения. Особенно возрастает количество инфицированных в сельской местности, поскольку там человек больше контактирует с животными, которые и являются источниками заболевания. При обследовании домашних кошек и собак возбудитель заболевания выявлен у 30% взрослых животных, а у новорожденных щенят и котят этот процент еще выше.

Как лечить токсокароз

Возбудитель заболевания

Токсокароз  вызывают круглые черви нематоды из класса Токсокар, которые поражают прежде всего млекопитающих из рода псовых: волков, лис, енотов, собак, песцов.
ина самца токсокары  от 4-х до 10-ти см, у самок 7-8 см. В организме своего основного хозяина они стремительно размножаются, выделяя в окружающую среду миллионы яиц. Самка токсокары откладывает в день до 200 тысяч яиц, которые выделяются в окружающую среду, распространяясь и разносясь повсюду. В каждом яйце находится живая личинка, которая защищена многослойной прочной оболочкой. Благодаря защитной оболочке, яйца токсокар могут длительное время сохранять свою жизнеспособность в ожидании потенциального хозяина и благоприятных условий для своего развития.

Существует два вида токсокары:

  • Toxocara canis, паразитирующая в организме собаки;
  • Toxocara cati, паразитирующая в кишечнике кошки.

Животные как в домашних условиях, так и в дикой природе заражаются поедая мелких грызунов, насекомых, еду в мусорных контейнерах, при лизании предметов, находящихся на земле. Известно, что более 40% почвы заражено яйцами токсокары. У многих собак токсокароз — это врожденное заболевание, поскольку щенки инфицируются через плаценту уже в утробе матери или же через молоко во время вскармливания. В дальнейшем токсокары локализуются у щенят в кишечнике и выделяются с каловыми массами в окружающую среду.

Как происходит инфицирование у человека

Цикл развития токсокары предполагает двух хозяев: одного промежуточного и одного основного. Источником инфицирования являются больные животные, чаще всего это собаки.
рез грязные руки, после контакта с животным, яйца токсокары заглатываются человеком. Попав в тонкий кишечник, личинки высвобождаются из яиц и всасываются через стенки кишечника в кровяное русло. С током крови они мигрируют по всему организму, вызывая в это время сильнейшую аллергизацию организма. Спектр их миграции достаточно широк, вместе с током крови они попадают в печень, легкие, головной мозг, почки, глазное яблоко, желчевыводящие протоки, поджелудочную железу. Они могут осесть в органах и тканях, покрыться капсулой и в таком состоянии сохранять жизнеспособность в течение 10 лет. Затем по каким-либо причинам личинки паразита активизируются, продолжая миграцию в другие органы и системы. Такое передвижение личинок не проходит бесследно для организма. На месте их вторжения остаются следы в виде некроза, воспалительных процессов и травмированных тканей.

Как лечить токсокароз

Человек не является источником заражения токсокарой, поскольку в его организме не происходит развитие взрослых особей и не выделяются яйца данного гельминта. Источником заражения являются собаки. Именно они выделяют с фекалиями яйца токсокар, поскольку в их организме происходит полный цикл развития этих паразитов.

Не стоит путать собачий аскаридоз и человеческий аскаридоз, тем более, не стоит путать эти два заболевания с токсокарозом, возбудителем которого является паразитический червь Toxocara canis.

Далеко не всегда источником инфицирования являются собаки. Заразиться также можно через продукты питания, после употребления плохо вымытых овощей, зелени, ягод и фруктов, через воду и в результате банального несоблюдения правил личной гигиены.

Существуют факторы, способствующие инфицированию данным гельминтозом:


  • контакт с зараженной почвой при роботах в саду, игр с ребенком в песочнице;
  • употребление в пищу плохо вымытых овощей, зелени, ягод и фруктов;
  • употребление некачественной питьевой воды;
  • контакта с шерстью животных;
  • случаи пикацизма(стремление к поеданию несъедобных предметов) в данном случае поедание глины, земли, мела, песка;
  • несоблюдение правил личной гигиены (грязные руки);
  • трудовая деятельность, инфицируются люди, чья трудовая деятельность сопряжена с уборкой улиц, работой с собаками, землей, охотничий промысел и пр.;
  • контакт с экскрементами тараканов, которые поедают яйца токсокар;
  • осуществление животными акта дефекации на улице, наступив на испражнения можно с обувью занести их в дом.

Статистические данные констатируют высокую степень инфекции у социально незащищенных людей, имеющих плохие условия проживания и нехватку коммунальных удобств.

Формы и симптомы токсокароза

По степени протекания заболевание имеет следующие формы:

  • латентная форма — без видимых симптомов и с хорошим самочувствием;
  • стертая форма – с плохо выраженными симптомами и незначительным ухудшением самочувствия;
  • манифестная форма – с ярко выраженными симптомами и плохим самочувствием.

Как правило, взрослые болеют латентной или стертой формой токсокароза. К тому же данный гельминтоз может протекать как в острой, так и хронической форме. В этом случае острые стадии сменяются стадиями ремиссии. Фазы обострения характеризуются тем, что личинки постоянно мигрируют по организму в новые органы и вызывают новые проявления данного заболевания.

Как лечить токсокароз

Формы токсокароза по симптоматике:

  • висцеральная форма;
  • неврологическая форма;
  • глазная форма;
  • кожная форма.

Висцеральная форма

Наиболее распространенная форма токсокароза, которая диагностируется в большинстве случаях заражения. При данной форме заболевания личинки токсокары поражают внутренние органы. В зависимости от того, где локализировался паразит, развиваются симптомы заболевания. Личинки мигрируют в организме с током крови и оседают там, где кровообращение не слишком интенсивно.

При попадании яиц токсокары в желудочно — кишечный тракт, происходит их расселение в тонком кишечнике, печени, в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. При этом происходит нарушения в работе печени, нарушение оттока желчи, повреждение стенок кишечника, нарушается выделение панкреатических ферментов. Все это сопровождается следующими симптомами:


  • потеря в весе;
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • запоры и поносы;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • горечь во рту;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота после еды;
  • слабость;
  • головные боли и шум в ушах;
  • развитие анемии.

При поражении легочной системы наблюдаются следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • частые бронхиты;
  • затрудненный вздох;
  • катаральные явления;
  • астматическое дыхание;
  • одышка;
  • бронхо – легочная инфильтрация;
  • отеки конечностей и живота;
  • приступы удушья с посинением кожи вокруг носогубных складок.

Глазная форма

Эта форма токсакороза является крайне редкой. При глазной форме происходит поражение только одного глаза, чаще всего одной единственной личинкой. При визуальном наблюдении можно заметить движение личинки. В случае поражения личинкой токсакороза зрительного нерва, человека ждет полная слепота на один глаз.

Как лечить токсокароз

Симптомы глазной формы токсакороза:

  • выпирание глазного яблока;
  • астигматизм;
  • покраснение конъюнктивы;
  • отек век;
  • боль в глазном яблоке;
  • гиперемия глазницы.

Поражение глаза вызывает развитие следующих заболеваний:

  • увеит;
  • кератит;
  • гранулемы глаза;
  • эндофтальмит;
  • неврит зрительного нерва;
  • абсцесс стекловидного тела.

Кожная форма

При этой форме токсокароза наблюдается миграция личинок в толще кожи. Проявляется кожная форма следующими симптомами:

  • зуд кожи;
  • ощущение инородного тела под кожей;
  • покраснение кожи;
  • гиперемированные следы по ходу движения личинок.

Неврологическая форма

Данная форма развивается при локализации личинок в головном мозге. При этом поражается центральная нервная система, оболочки мозга и его ткани.

Симптомы неврологической формы:

  • эпилептические припадки;
  • судороги;
  • нарушение равновесия;
  • шаткая походка (нарушение вестибулярного аппарата);
  • обмороки и кома;
  • нарушение сознания;
  • гиперчувствительность;
  • головные боли и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • мышечная слабость;
  • агрессивность и нервозность.

Крайне редко наблюдаются сочетание разных форм токсокароза.

Диагностика токсокароза

Выявить токсокароз только по клиническим проявлениям крайне сложно. Обнаружить яйца и личинки паразита в кале невозможно, поскольку яиц нет вообще в человеческом организме, а личинки не обитают в толстом кишечнике. Выделить личинки токсокар из тканей в живую является невозможным, поскольку такая процедура была бы очень болезненной и травматичной.


Как лечить токсокароз

Единственным эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ крови (ИФА), тестирование пациента на специфические антитела. Данный анализ позволяет не просто  точно определить наличие паразитарной инфекции в организме, но и выявить вид, количество паразитов и масштаб поражения. На сегодняшний день ИФА — тест является самым точным методом диагностики.

По результатам тестирования проводится расшифровка результатов анализа. Также необходимо провести ряд дополнительных исследований для того, чтобы узнать степень поражения организма данной паразитарной инфекцией.

С этой целью проводятся следующие исследования:

  • биохимический анализ крови — определяется уровень компонентов крови;
  • общий анализ крови — определяется уровень эозинофилов и лейкоцитов, а также уровень гемоглобина, ускорение РОЭ;
  • исследование мокроты – при легочной (висцеральной) форме токсокароза микроскопическое исследование мокроты определяет наличие личинок в легких и дыхательных путях;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – определяет размеры печени, селезенки и поджелудочной железы, а также наличие воспалительных процессов в этих органах;

  • рентген грудной клетки – фиксирует появление инфильтратов, которые перемещаются со временем;
  • компьютерная томография (КТ) – определяет наличие инфильтратов с личиками в головном мозге)
  • магнитно-резонансная томография (МРТ)  позволяет заметить изменение инфильтратов, содержащих личинки.
  • офтальмоскопия – обнаружение инородных предметов при обследовании глаз.

Подтверждением диагноза может быть наличие собаки в доме, проживание в сельской местности, частый контакт с землей, специфика профессиональной деятельности.

Лечение токсокароза у взрослых

На сегодняшний день не существует специфической схемы лечения для данной глистной инвазии. Для лечения токсокароза применяют следующие лекарственные средства:

  1. Вермокс . Назначают по 100мг 2 раза в день в течение 2- 4 недель. Возможны незначительные побочные действия в виде головной боли и тошноты. Такие эффекты возникают крайне редко.
  2. Минтезол. Назначают по 50мг на 1 кг веса 1 раз в сутки в течение 5-10 дней. Могут наблюдаться кратковременные побочные действия.
  3. Дитразин. Назначают в течение 2-4 недель 1раз в день по 4-6мг на 1 килограмм веса. Возможны такие побочные действия как повышение температуры, головные боли, головокружения, тошнота и диарея.
  4. Немозол (Альбендазол). Препарат назначают в течение 10-20 дней 1 раз в сутки по 10 мг на 1 килограмм веса. Наблюдаются побочные эффекты в виде тошноты, диареи, болей в животе. Противопоказание: беременные женщины.

Как лечить токсокароз

В тяжелых запущенных случаях лечение токсокароза проводится в стационаре. При латентной или скрытой форме гельминтоза лечение осуществляют амбулаторно. При массовой гибели личинок происходит сильнейшая реакция иммунной системы в виде аллергизации всего организма. По этой причине лечение дополняют антигистаминными препаратами, которые призваны устранить реакцию со стороны иммунитета. В период лечения важно соблюдать диету, которая исключает овощи ярких цветов, вино, цитрусовые, специи и сыр.

Лечение токсокароза предполагает применение препаратов, улучшающих работу пищеварительной системы и восстанавливающих организм.

В дальнейшем происходит восстановление организма по следующим направлениям:

  • регрессируют клинические проявления токсокароза: лихорадка, интоксикация, аллергия, нарушение дыхания;
  • снижается уровень эозинофилов в формуле крови;
  • снижается уровень антигенов к токсокарозу в сыворотке крови.

Если контрольные лабораторные исследования показывают незначительное улучшение, то через 3-4 месяца курс лечения повторяют. При массивной глистной инвазии требуется до пяти курсов антигельминтной терапии. Иногда такое лечение осуществляют в условиях стационара. Данное заболевание имеет благоприятное течение и исход, в редких случаях при поражении жизненно важных органов возможен летальный исход.

После выздоровления в организме человека вырабатывается местный иммунитет против реивазии токсакороза.

parazityinfo.ru

Места распространения


Токсокароз у человека – повсеместно распространенная опасная инвазия. Заболевание регистрируется во многих странах. Широкая география распространения позволяет обнаружить огромное число заражений у людей. Однако точная цифра неизвестна. Наиболее частый переносчик токсокароза – собака.

Взрослые люди получают заражение в результате контакта с переносчиком (животным), при питании плохо обработанным мясом, ну и конечно при контакте с почвой. К тому же профессиональная деятельность землекопов, собаководов, шоферов, ветеринаров, также способствует заражению. В некоторых регионах показатель поражения животных достигает 93%.

Причины возникновения

Если известны причины внедрения паразита токсокары, симптомы и лечение, то можно успешно справиться с гельминтозом. Токсокара в половозрелом виде представляет собой крупного раздельнополого червя, обитающего в кишечнике собак. Этот червь в организме человека живет максимум шесть месяцев. При этом размножение происходит очень быстро, самка откладывает до двухсот яиц в сутки.

Высокий риск заражения обусловлен попаданием в почву огромного числа яиц, где они и становятся причиной заражения. На один грамм фекалий приходится до пятнадцати тысяч яиц токсокары, которые проглатываются людьми в результате плохой личной гигиены.

Источники и механизм заражения

Источник инвазирования взрослого человека – собаки, особенно их щенки. Люди не становятся заразными, так как для токсокары, мы неподходящий ей организм. Заражение происходит в любой сезон года, но учащается в осенне-летний период, когда условия окружающей среды становятся наиболее благоприятными. Возбудитель имеет несколько способов передачи:

  • прямой, из окружающей среды;
  • внутриутробный, через плаценту;
  • трансмаммарный, передающийся с молоком.

Попавшие в подходящую почву яйца проходят этап созревания, длящийся на протяжении от пяти до тридцати шести суток. После этого они становятся способными вызвать токсокароз. Паразиты имеют сложный жизненный цикл, один из вариантов: собака – почва – собака. Но существуют два вспомогательных цикла:

  1. Трансплацентарный, осуществляется переходом паразита от самки к плоду внутри утробы. Новорожденный щенок становится источником заражения.
  2. Второй вариант происходит с участием резервуарного хозяина. В качестве такого носителя выступают грызуны, птицы, свиньи, овцы, земляные черви. Суть этого способа передачи в съедении резервуарного хозяина собакой или другим окончательным хозяином.

Яйца токсокар попадают в ротовую полость, проходят через желудок и кишечник, где из них выходят личинки. Они проникают в кровеносную систему и печень. Часть их остается здесь, окружаясь оболочкой. Другая часть паразитов проходит дальше по системе печеночных вен, проникая в правую область сердца и легкие. Там они снова разделяются, кто-то остается, а остальные, благодаря большому кругу кровообращения, оккупируют различные органы. Они могут осесть в головном мозге, щитовидной железе, почках, мышцах. Там личинки токсокары существуют на протяжении многих лет, периодически возобновляя движение, провоцируя рецидивы заболевания. Даже вылеченный токсаскаридоз может возникнуть снова.

toksokaroz-01

Патогенез

Патогенез токсокароза довольно сложен и зависит от ряда механизмов между хозяином и паразитом. Период миграции личинки сопровождается травмированием кровеносных сосудов, тканей. Это приводит к некрозам, воспалениям, геморрагиям. Иммунитет реагирует в ответ на инвазию. Антигены токсокар проявляют сенсибилизирующее действие на организм. Развиваются немедленные и замедленные реакции.

Разрушение личинок приводит к попаданию в организм соматических антигенов. Начинается аллергическая реакция в виде кожной эритемы, отеков, приступов удушья. Основная роль принадлежит эозинофилам, привлекаемым к очагу поражения образующимися иммунными комплексами. Происходит формирование паразитарной гранулемы. Если инвазия несет интенсивный характер, то начинается развитие тяжелых гранулематозных поражений почти всех органов и систем. Повторное заражение приводит к хроническому гранулематозу. Это осложняет лечение токсокароза.

Симптомы

Характерными особенностями заболевания является длительность его течения, тяжесть симптомов и возникновение рецидивов, связанных с возобновлением миграции токсокар. Нужно тщательно отслеживать все их признаки, так как проявление многих других болезней напоминает токсокароз у взрослых. Симптомы и лечение зависят от степени заражения, иммунного ответа организма, распространенности личинок в органах и системах.

Течение токсокароза подразделяется на несколько видов:

  1. Асимптомный тип характеризуется отсутствием жалоб, эозинофилия в норме, до 300кл/мкл, антитела 1 к 400-800.
  2. Скрытый тип имеет небольшие симптомы в виде кашля, сильные боли в голове и животе. Эозинофилия до 2500 кл/мкл, антитела 1 к 800-3200.
  3. Локализованный подразделяется на глазной, кожный, висцеральный и неврологический.
  4. Системный характеризуется поражением нескольких органов.

toksokaroz-02

Токсокароз кожного типа напоминает обычную аллергическую реакцию. Признаки проявляются в виде крапивницы, экземы, зуда, отека. Кожный токсокароз отличается образованием узелков, в коже виднеются следы миграции личинок.

Висцеральный токсокароз вызывается большим количеством личинок. Взрослые болеют им не столь часто как дети. Основные симптомы токсокароза висцеральной формы: лихорадка, легочный синдром, увеличение размера печени, абдоминальный синдром, эозинофилия. В результате легочного синдрома велика вероятность начала астматического токсокароза, вызывающего бронхоспазм легких. Сопровождается одышкой, цианозом кожных покровов. Впоследствии патология приводит к астме.

Неврологический токсокароз возникает вследствие проникновения личинок в головной мозг. Появляются нарушения поведения из-за разрушения центральной нервной системы и воспаления мозга. Возникают симптомы:

  • гиперактивности;
  • судороги;
  • проблемы со вниманием и чтением;
  • парезы;
  • параличи.

Глазной токсокароз вызывается небольшим количеством личинок, может длиться до нескольких лет, поражает чаще всего взрослых. Обычно страдает только один глаз, наблюдается гнойное его воспаление, так как паразиты поражают сосудистую оболочку и сетчатку. Фиксируются такие признаки токсокароза глаз:

  • косоглазие;
  • лейкорея;
  • неврит зрительного нерва;
  • кератит;
  • абсцесс в стекловидном теле;
  • снижение зрения.

toksokaroz-03

Осложнения и последствия

Токсокароз может привести к серьезным осложнениям. Возникновение астмы и пневмонии приводят к летальному исходу. Поражение ЦНС вызывает конвульсии, эпилептические припадки, парезы и параличи. Глазная форма заболевания приводит к односторонней слепоте. При инвазии личинок в сердце возникает миокардит.

Диагностика

К сожалению, довольно труден для определения токсокароз. Диагноз осложняется тем, что исследований кала недостаточно для обнаружения гельминта. Необходимо выявить антитела к токсокарам, поэтому используются суммарные показатели нескольких анализов.

Стабильным лабораторным исследованием является анализ крови на токсокароз, направленный обнаружить эозинофилов в периферической крови. Иногда этот показатель достигает 80%. Производится биопсия печени, легких, оперативное вмешательство.

Если исследования биопсийного и секционного материала идентифицировали наличие гранулем и личинок, то нужно сделать паразитологический диагноз. Для этого придется сдавать анализ крови, перед которым соблюдается специальная диета. Иммунологическая реакция позволяет выявлять антитела к антигенам токсокар IgG. Чаще всего используют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок второго поколения. Термин ИФА имеет расшифровку как иммуноферментный анализ.

Антитела IgG – один из самых достоверных тестов при диагностике токсокароза. Если титр антител составляет 1:800 и более, то можно говорить о факте заражения. Но даже если анализ не подтвердился, отрицательный результат при отсутствии антител класса IgG не исключает возможности наличия инвазии.

toksokaroz-04

Лечение

Если анализ крови показал положительный результат, то врач должен определиться, чем лечить, и незамедлительно начать терапию. Лечение токсокароза у взрослых разработано все еще недостаточно эффективно, схема представлена в основном мощными антигельминтными препаратами. Медикаменты способны полностью уничтожать личинки токсокар, но взрослые особи получают лишь небольшие повреждения.

  1. Лечение токсокароза Вермоксом позволяет избежать сопутствующих эффектов в виде диареи, тошноты и болей в области живота.
  2. Лечение Минтезолом проходит с появлением побочных эффектов, но он не воздействует на дыхательную систему и сердце.
  3. Дитразина цитрат также помогает вылечить токсокароз, но обладает такими побочными эффектами, как лихорадка, кружение головы, тошнота.
  4. Альбендазол, Пирантел и Тиабендазол особенно эффективны для терапии висцерального, глазного токсокароза. Но не следует применять их при беременности.
  5. Немозол при токсокарозе используется часто. Это препарат из группы альбендазола, он образует в печени активное вещество, которое убивает не только половозрелых особей, но и яйца с личинками. Лечение имеет сильное воздействие на организм. Но побочные эффекты обычно быстро проходят после отмены таблеток. Их появление обусловлено токсичностью лекарства, а также реагированием организма на погибающих гельминтов.

Лечение глазного типа токсокароза трудно излечить медикаментами, терапия проводится с применением хирургического вмешательства под местным обезболиванием. Одной из операций является витрэктомия. Во время нее проводится удаление стекловидного тела, и замена его газом или жидким заменителем. Другая операция, лазерная коагуляция, призвана уничтожить паразитов, вызвавших глазной токсокароз. Существует опасность снижения остроты зрения после таких вмешательств, но полная слепота перевешивает этот риск.

toksokaroz-05

Народные средства

Лечение токсокароза народными средствами не способно уничтожить возбудителя, но достаточно полезно как сопутствующие меры, назначенные врачом. Ежедневно на протяжении недели нужно ставить очистительные клизмы из отваренной в молоке головки чеснока. Эта процедура способствует лучшему выведению гельминтов.

Делается смесь из одной столовой ложки семян полыни и ста грамм меда. Принимается средство утром перед едой по одной ложке.

Хорошо помогает от токсокароза отвар одной ложки цветов пижмы в стакане кипяченой воды. Можно пить его дважды в день по столовой ложке и применять для клизм. Но не следует давать такой отвар детям. Лечение народными средствами требует консультации с врачом.

Профилактика

Профилактика токсокароза сводится к простым и доступным методам, к соблюдению норм гигиены.

  1. Для исключения риска получить заражение нужно регулярно наносить визит к ветеринару со своими домашними питомцами.
  2. Личная гигиена должна быть на самом высоком уровне, особенно важно тщательное мытье рук.
  3. Фрукты, зелень и овощи также следует хорошо промывать водой.
  4. В городах нужно отводить специальные места для выгула животных и как можно лучше убирать отходы их жизнедеятельности.
  5. Большое значение имеет информирование населения о том, что является токсокарозом, как лечить, о симптомах, мерах защиты. Особенно важно сказать это детям.

Заболевание токсокароз, как и любой гельминтоз, опасно вредным воздействием глистов на организм. Клиническая картина токсокароза схожа с некоторыми другими заболеваниями, поэтому при первых признаках нужно немедленно обращаться к лечащему врачу.

parazitoved.ru

Общие сведения о заболевании

Токсокароз относится к группе гельминтных заболеваний, вызываемых токсокарой – паразитом, который очень похож на обычную человеческую аскариду. Диаметр личинки токсокары составляет 0,02 мм. На данный момент специалистам известно два ее вида:

  • tохосаrа mystax – гельминт семейства кошачьих;
  • tocsocara canis – поражает собак и других представителей семейства псовых (волков, песцов, лисиц).

Люди заболевают в токсокарозом основном от собак. По данным министерства здравоохранения России, токсокароз у детей выявляется у каждого 2-3 ребенка. В США показатель заболеваемости намного ниже, но и там каждый год регистрируется 800-1000 новых инфицированных людей.

Источники заражения

Глаз человека при заболевании таскорозом

Сразу отметим, что люди являются лишь носителями токсокароза. Заразиться от больного человека токсокарозом невозможно, поскольку для токсокар наш организм – это нетипичная среда обитания, и потому они не могут достигнуть половозрелого состояния. Собаки – совсем другое дело. В их телах токсокароз развивается на «полную катушку», причем во внешнюю среду возбудители попадают не только с фекалиями, но и с шерстью животных. Исследования, проводимые в некоторых крупных городах России, показали, что яйца паразитов обнаруживаются в 10-30% проб почвы, взятой на улицах, во дворах и парках.

Как токсокары попадают в организм человека?

Если среди животных нередко отмечаются внутриутробный и трансмаммарный (с молоком матери) пути заражения, то токсокароз у человека проявляется под влиянием исключительно внешних факторов. Заразиться можно через продукты питания, шерсть животных, загрязненную воду и немытые руки.  Основной пик заболеваемости токсокорозом приходится на лето, однако, в целом, новые больные выявляются в течение всего года. Увеличение количества пациентов в жаркие дни объясняется тем, что в этот период в почву, а значит, и в пищу попадает максимальное число яиц.

В группу особого риска входят: дети, часто играющие в песке, ветеринары, продавцы овощных магазинов, охотники и собаководы, владельцы приусадебных участков.

Симптомы заболевания токсокарозом

В организме человека паразиты периодически мигрируют из одних органов и систем в другие. Как результат, если при диагнозе токсокароз лечение пациента не проводилось, или же он пробовал избавиться от гельминтов с помощью исключительно народных средств, то заболевание токсокарозом приобретает длительный, рецидивирующий характер. Клинические проявления симптомов токсокароза зависят от состояния иммунной системы носителя, интенсивности заражения и формы болезни. На формах стоит остановиться более подробно.

Кожный токсокароз проявляется разного рода аллергическими кожными реакциями, отеками, экземами, покраснением и зудом в местах скопления личинок.

Висцеральная форма токсокароза развивается в том случае, если в организме скопилось большое количество паразитов. Как правило, чаще выявляется висцеральный токсокароз у детей, что связано с несовершенным иммунитетом ребенка. К основным симптомам токсокароза можно отнести:

  • абдоминальный синдром (боли в животе, диарея, тошнота, рвота);
  • рецидивирующую лихорадку;
  • одышку, кашель, тяжелое дыхание и другие проблемы, связанные с нарушением функционирования дыхательной системы;
  • увеличение размеров печени;
  • лимфаденопатию.

Неврологическая форма токсокароза диагностируется в том случае, если токсокары проникают в головной мозг. Об этом факте свидетельствуют следующие симптомы токсокароза:

  • нарушение внимания;
  • гиперактивность;
  • затруднения при чтении;
  • прочие неврологические симптомы.

Токсокароз у человека – последствия и миф об эффективности самолечения

Скажем несколько слов о последствиях инфекции. Токсокароз, лечение которого началось слишком поздно, приводит к травмированию тканей, геморрагиям, некрозам, воспалительным изменениям. При поражении глазного нерва возможно развитие односторонней слепоты. Кроме того, токсокароз нередко провоцирует образование многочисленных гранулем в жизненно важных органах и системах.

Что касается народного лечения токсокароза и высказываний о том, что токсокары все равно гибнут сами по себе и потому можно смело заниматься самолечением. В организме человека паразиты, конечно, погибают, но при этом они все равно успевают нанести существенный вред. Следовательно, при диагнозе токсокароз народные средства должны использоваться только в качестве дополнительных процедур к основному лечению. В противном случае, вы рискуете столкнуться с различными осложнениями инфекции, что существенно отразиться на качестве жизни.

Лечение токсокороза

Препарат для лечения тоскароза

При лечении токсокароза препаратами выбора являются тиабендазол, мебендазол и медамин. Они достаточно эффективны с точки зрения уничтожения мигрирующих особей, но практически не затрагивают личинок, которые находятся в гранулемах внутренних органов. С последними борется альбендазол, однако, этот препарат обладает сильным гепатотоксическим действием и потому его можно принимать только после консультаций с лечащим врачом. Глазной токсокароз у детей и взрослых лечат с помощью субконъюнктивальных инъекций депомедрола. В ряде случаев специалисты выносят решение о необходимости хирургического вмешательства.

Токсокароз – народные средства, используемые в ходе лечения

Еще раз обратите внимание на тот факт, что народное лечение токсокароза используется исключительно для облегчения состояния больного и не способно устранить причину инфекции. Наибольшее распространение получили следующие рецепты:

  • сварите головку чеснока в молоке и используйте получившуюся смесь для очистительных клизм. Курс лечения длится примерно неделю;
  • 1 ст. ложка цветков пижмы заливается кипятком, кипятится в течение 10-15 минут и процеживается. Вводится отвар клизмой 1 раз в день. Учтите только, что данное средство не годится, если токсокороз развивается у детей;
  • залейте 3 ст. ложки цветков и листьев пижмы стаканом кипятка. Настаивайте в смесь в течение часа. Принимается лекарство 3-4 раза в день по 1 ст. ложке;
  • смешайте 1 ст. ложку семян полыни с медом и съедайте эту массу между приемами пищи.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Токсокароз у взрослых — причины заболевания

Основные пути заражения токсакорозом

Существует несколько основных причин заражения токсокарозом:

  • контакт с шерстью больного животного или с почвой, зараженной яйцами гельминтов;
  • употребление сырой воды;
  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • употребление в пищу плохо промытых овощей, фруктов.

Заразиться гельминтами можно в любое время года, так как личинки чрезвычайно устойчивы во внешней среде. В группе риска по токсокарозу находятся ветеринары, работники собачьих питомников, владельцы охотничьих собак, дети младшего возраста (часто играющие с песком и грунтом, в которых могут находиться яйца паразитов), продавцы овощной продукции, садоводы – любители, непосредственно контактирующие с землей.

Существует два вида паразитов:

  1. Tocsocara canis – собачья токсокара;
  2. Toxocara mystax –кошачья токсокара.

Чаще всего у человека встречается собачья токсокара. Этот вид гельминтов поражает все породы собак. Даже щенки у больной матери рождаются уже зараженными. Паразиты, случайно попадающие в тело человека, вызывают тяжелые поражения внутренних органов.

Их хозяевами являются животные, поэтому они не приспособлены к жизни в человеческом организме. В нем они не могут завершить полноценный цикл развития и перейти в безопасную для хозяина форму. В результате личинки гельминта проникают в большой круг кровообращения и оседают в разных органах и тканях.

Здесь они покрываются плотной капсулой, защищающей их от неблагоприятной среды и переходят в неактивную форму. В таком состоянии личинки токсокар могут сохраняться годами, поскольку здоровая иммунная система препятствует их дальнейшему продвижению. Но как только защитные силы организма ослабевают, гельминт активизируется и провоцирует возникновение характерных симптомов токсокароза.

Симптомы: формы болезни

У взрослого человека различают несколько форм токсокароза:

  • манифестную — сопровождается появлением выраженных клинических признаков гельминтоза;
  • стертую – для заболевания характерны незначительные, слабо выраженные признаки, по которым трудно поставить правильный диагноз;
  • латентную – каких либо симптомов, беспокоящих больного, при врачебном осмотре выявить не удается.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При хроническом токсокарозе у взрослых периоды ремиссии сменяются обострениями. В остром периоде гельминты активизируются и мигрируют в организме, вызывая волну характерных клинических симптомов.

При этом иммунная система пытается бороться с паразитами, что может выливаться в аллергические реакции (сопровождающиеся высыпаниями, кожным зудом ) или появлением симптомов бронхиальной астмы, с приступами удушья и мучительного кашля. Кроме того, к системным проявлениям токсокароза относят увеличение печени или селезенки и изменения показателей крови, связанных с повышенным содержанием эозинофилов и иммуноглобулина.

Острая форма заболевания сопровождается слабостью, головной болью, повышением температуры, отсутствием аппетита, мышечными и суставными болями. Характерным признаком является увеличение группы лимфатических узлов, которые могут долгое время оставаться болезненными и подвижными.

В зависимости от кинических проявлений специалисты выделяют следующие формы токсокароза:

Висцеральная форма заболевания

Протекает с поражением внутренних органов. При этом симптомы напрямую связаны с тем органом, который поражен личинками гельминтов. Это может быть печень, легкие, головной мозг. Чаще всего личинки поражают ткани печени, откуда проникают в поджелудочную железу, желчевыводящие пути, тонкий кишечник и становятся причиной таких заболеваний, как холецистит, панкреатит. В результате нарушается отток желчи , травмируются кишечные стенки и появляются характерные симптомы:

  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • колющие боли в боку;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • горечь во рту;
  • расстройства стула (чередование запора и диареи);
  • снижение массы тела.

Личинки гельминта могут повреждать стенки кишечника и регулярно вызывать небольшую кровопотерю, что к конечном итоге приводит к развитию анемии и выражается в слабости, бледности кожных покровов.

Если паразиты оседают в дыхательной системе, это может стать причиной одышки, сопровождаться появлением сухого кашля с небольшим количеством мокроты, приступами удушья. Если личинки оседают в сердечных клапанах, наблюдаются симптомы сердечной недостаточности: постоянная слабость, синюшный оттенок кожи в области носогубного треугольника, кашель в положении лежа или симметричные отеки на ногах и животе.

Глазная форма

Эта форма токсокароза встречается довольно редко и развивается в том случае, когда поражению подвергаются внутренние структуры глаза. Основные симптомы такого состояния: распирающая боль в глазнице, покраснение конъюнктивы, выпирание глазного яблока, отечность и гиперемия век. В тяжелых случаях развивается косоглазие, неврит зрительного нерва, либо происходит резкая потеря зрения (чаще всего в одном глазу).

Неврологическая форма токсокароза считается самой опасной. Личинки гельминтов проникают в ткани мозга и вызывают воспаление мозговых оболочек. При этом возникают следующие симптомы:

  • приступы сильной головной боли, головокружения;
  • тошнота, неукротимая рвота;
  • болезненное напряжение мышц спины и шеи;
  • непереносимость громких звуков, яркого сета, прикосновений;
  • мышечная слабость, онемение конечностей;
  • нарушение координации движений, потеря равновесия;
  • психические нарушения (излишняя агрессия, снижение интеллекта);
  • в тяжелых случаях возникают судороги, потеря сознания (вплоть до комы).

Кожная форма токсокароза проявляется мучительным зудом, раздражением, ощущением шевеления под кожей. Такие проявления возникают в результате миграции личинок под кожей. В области инвазии кожные покровы могут воспаляться, на их поверхности появляются высыпания различного характера, воспалительные проявления.

Таким образом, у токсокароза довольно много специфических симптомов, которые ни в коем случае нельзя игнорировать и списывать на простое недомогание. При появлении тревожных признаков следует обратиться за медицинской помощью и пройти полноценное обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть паразитарную инфекцию.

Диагностика

Если после сдачи стандартных анализов в крови пациента обнаруживается повышенное содержание иммуноглобулина и эозинофилов, указывающих на наличие паразитарной инфекции, к дальнейшему обследованию подключается врач — инфекционист.

Лабораторные методы исследования включают общий и биохимический анализ крови, анализ сыворотки крови на антитела к токсокарам, анализ кала на яйца гельминтов, микроскопическое исследование мокроты. Одним из наиболее современных и информативных методов считают иммуноферментный анализ крови, который позволяет точно установить разновидность паразита.

Чтобы оценить масштаб и степень поражения гельминтами внутренних органов, дополнительно применяют аппаратные методы диагностики:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗИ внутренних органов;
  • методы КТ и МРТ;
  • офтальмоскопию.

Результаты всестороннего обследования помогут врачу — инфекционисту поставить правильный диагноз и подобрать оптимальную схему терапии, которая позволит избавиться от паразитов.

Лечение токсокароза у взрослых

Терапия любой паразитарной инфекции должна быть комплексной. Схема лечения токсокароза у взрослых, помимо применения специальных противопаразитарных препаратов, включает назначение лекарственных средств, направленных на восстановление организма и нормализацию работы внутренних органов, пострадавших в результате заражения глистной инвазией.

Для каждого пациента врач индивидуально подбирает необходимые медикаменты с учетом тяжести поражения, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболевании и возможных противопоказаний. При необходимости к лечению подключают других специалистов (офтальмолога, невролога, гастроэнтеролога).

Альбендазол

Лечение токсокароза у взрослых осуществляют противонематодными препаратами, к числу которых относятся:

  • Вермокс (Мебендазол);
  • Альбендазол;
  • Минтезол (Тиабендазол);
  • Медамин.

Прием Альбендазола необходим на протяжении 2-3 дней, его используют в основном для лечения глазной формы токсокароза. Оптимальную дозу препарата врач рассчитывает исходя из массы тела больного. Принимать таблетки нужно каждые 12 часов.

Минтезол назначают из расчета 25- 30 мг на 1 кг веса и принимают на протяжении 5-10 дней.

Максимальная суточная доза Вермокса составляет для взрослого пациента 300мг, лекарство принимают в течение 5-7 дней. При необходимости, врач может продлить курс терапии или назначить повторный прием препаратов через определенный промежуток времени.

Практически все лекарства от паразитов токсичны и вызывают такие неприятные побочные эффекты, как головные боли, отсутствие аппетита, тошнота, головокружения, сонливость, дискомфорт и болезненные спазмы в животе. Исключение составляет препарат Вермокс, он наименее токсичен, практически не вызывает побочных реакций и рекомендуется при поражениях печени.

Симптоматическое лечение токсокароза направлено на облегчение состояния больного в остром периоде. С этой целью применяют жаропонижающие и противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин), которые устраняют лихорадочное состояние, снимают ломоту в суставах и мышцах. Для облегчения дискомфорта в животе, болевом синдроме, возникающем при спастическом сокращении желчевыводящих путей, назначают спазмолитики (папаверин, но-шпу).

Если пациента мучает тошнот и рвота, применяют средства, которые нормализуют моторику ЖКТ и оказывают противорвотный эффект (Домперидон, Метоклопрамид). При возникновении кожных симптомов (сыпи, зуда, гиперемии) используют антигистаминные и противоаллергические средства (Кетотифен, Цитиризин). В тяжелых случаях применяют глюкокортикостероиды (преднизолон или дексаметазон), которые проявляют мощное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

По окончании курса противопаразитарной терапии используют медикаменты, действие которых направлено на восстановление функций пораженных органов. Для устранения симптомов интоксикации вводят растворы электролитов, с целью восстановления кишечной микрофлоры назначают прием препаратов, содержащих лакто- или бифидобактерии. Нормализовать стул и удалить из кишечника токсичные продукты жизнедеятельности гельминтов помогут энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта, Энтерол).

Критериями выздоровления больного считаются отсутствие клинических симптомов инфекции и нормализация показателей крови. О том, что пациент выздоравливает, свидетельствует снижение температуры тела, исчезновение симптомов интоксикации и аллергических проявлений, улучшение общего состояния, уменьшение количества антител к токсокарам в крови.

При приеме правильно подобранного препарата гибель личинок наступает в течение нескольких дней. Но следы паразитов могут сохраняться в крови гораздо дольше. Поэтому повторные анализы, которые должны подтвердить отсутствие инфекции в организме, проводят через неделю после окончания курса противопаразитарной терапии.

Начинать лечение нужно как можно раньше. При первых неблагополучных симптомах следует обратиться к врачу для постановки диагноза и прохождения полноценного курса противогельминтной терапии.

Кроме указанных препаратов рекомендуем обратить внимание на средство созданное из натуральных ингредиентов. Посмотрите цену препарата от паразитов Intoxic и почитайте отзывы о нем.

Лечение народными средствами

отвар из полыни

Народные методы при токсокарозе применяют в качестве поддерживающей и вспомогательной терапии, дополняющей основные методы лечения. Перед их применением следует посоветоваться с врачом, чтобы не спровоцировать осложнений.

Выведению паразитов из организма способствует употребление сырых тыквенных семечек. Поедать их нужно вместе с зеленой пленкой, которая находится непосредственно под кожурой. В день взрослому человеку можно съесть не более 150 г тыквенных семян.

Избавиться от личинок помогут отвары и настои лекарственных трав, содержащих природные горечи (пижма, полынь), а восстановить пораженные ткани помогут растения с общеукрепляющим и противовоспалительным действием (тысячелистник, зверобой).

  • Отвар из полыни. Для приготовления отвара 2 ст. л. сухой полыни залить 600мл кипятка, настоять в течение часа, процедить. К готовому отвару добавить 2 ст. л. жидкого меда, размешать до его полного растворения и принимать лечебную смесь по 50 мл трижды в день перед едой на протяжении 2- х недель.
  • Гранатовый настой. Сушеную кожуру граната (10г) измельчить, залить 150 мл крутого кипятка, настаивать под закрытой крышкой полчаса. Готовый настой процедить и принимать по 1 ч.л. до 4- х раз в день.
    Гранатовый настой
  • Луковый настой. Головку лука почистить, измельчить, поместить в стеклянную банку, залить 200мл водки и поставить в темное место на 9 дней. Готовую настойку отфильтровать и принимать перед едой по 1 маленькой ложке.
  • Настой из чеснока. Головку чеснока почистить, измельчить и залить кипящим отваром ромашки (500мл). Состав настаивать 12 часов, затем отфильтровать и выпить этот объем в течение дня. Лечение продолжать на протяжении 10 дней.
  • Отвары для клизмы. Для процедуры клизмирования вместо воды рекомендуют применять отвар пижмы, золототысячника или облепихи. Листья пижмы (10 ст. л.) заливают 500мл воды и варят на слабом огне 15 минут. Готовый отвар остужают, фильтруют и используют по назначению.
  • Чтобы полностью вывести из организма личинки токсокары, рекомендуется придерживаться определенной диеты. Основу лечебного питания должны составлять овощи, фрукты, зелень, орехи, злаки. Полезно употреблять чеснок, лук, пряные травы, а в готовые блюда добавлять горькие и жгучие специи и приправы. Гельминты очень не любят горький перец, гвоздику, куркуму, имбирь, кориандр, горчицу. Но регулярно использовать эти специи при заболеваниях ЖКТ (гастрите, язве, колите) противопоказано, поэтому перед применением народных рецептов обязательно предварительно консультируйтесь с врачом.

Также близок к народным средствам препарат на натуральных компонентах — Bactefort. Смотрите цену каплей Бактефорт от паразитов.

Профилактика

мыть руки

Токсокароз у взрослых- опасное заболевание, грозящее тяжелыми последствиями. Избежать заражения гельминтами можно лишь в том случае, если соблюдать профилактические меры. Заключаются они в следующем:

  • Тщательное соблюдение личной гигиены. Чаще мойте руки после контакта с животными, почвой, минимизируйте общение с бездомными кошками и собаками.
  • Обязательно промывайте свежие овощи и фрукты в нескольких водах и ополаскивайте их кипятком, так вы оградите себя от попадания в организм яиц гельминтов.
  • Проводите дезинфекцию помещений, боритесь с насекомыми, особенно с тараканами, которые являются переносчиками яиц токсокар.
  • Следите за чистотой посуды, постельного белья и прочих предметов домашнего обихода.
  • Не позволяйте собаководам выгуливать питомцев в песочницах и на детских площадках.
  • Помните, что все домашние питомцы обязательно должны проходить ветеринарное обследование и дегельминтизацию дважды в год.
  • Переносчиком гельминтов являются животные, но виновником заражения становится сам человек, игнорирующий основные санитарно — гигиенические нормы. Только правильное содержание животных и внимательное отношение к собственному здоровью станут хорошей профилактикой токсокароза у взрослых и помогут избежать заражения гельминтами.
Отзывы о лечении

Отзыв №1

Ребенку семь лет, недавно появился странный сухой кашель, который сопровождался одышкой. Потом вдруг резко поднялась температура, покраснели глаза, появился насморк. Мы подумали, что это обычное ОРЗ, вызвали врача и тот выписал антибиотик.

Температуру сбили, но состояние не улучшалось. На коже появилась непонятная сыпь, ребенок начал грызть ногти и чесаться, все время жаловался на зуд. В итоге нас направили к инфекционисту. Сдали мы анализы, и выяснилось, что ребенок заражен токсокарами. Причиной, я думаю, могли стать уличные животные, дочка не может спокойно пройти мимо бездомных кошек и собак, стремится погладить и подкормить.

Пришлось лечиться, врач нам выписывал Вермокс и еще кучу препаратов для снятия неприятных симптомов. После лечения сдали анализы, пока все чисто. Теперь главное — соблюдать меры профилактики и тщательно следить за чистотой рук, особенно после контакта с животными. Недавно узнала, что есть более эффективное средство от токсокароза. Вот здесь можно почитать реальные отзывы о препарате Гельмифорт.

Надежда, Москва

Отзыв №2

У нас дома живет старый кот, который привык к уличному выгулу. Дома он не гадит, все свои дела делает на улице. Но и домой приходит не в лучшем виде, шерсть грязная, а купаться очень не любит. Недавно он заболел, его несколько раз вырвало, пришлось нести в ветеринарную клинику. Врач сказал, что у животного токсокароз и назначил препараты от глистов. Вот теперь сижу и думаю, может быть, мы тоже от него заразились? Пока никаких проявлений нет, но думаю, надо пройти обследование, мало ли что. Ведь заразиться токсокарами очень легко.

Ульяна, Челябинск

glavvrach.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*