Глазной токсокароз симптомы


Токсокароз провоцируют круглые черви рода T.canis и T.mystax. Личинки гельминтов способны перемещаться в разные органы человека, поэтому принято выделять кожный, висцеральный, неврологический и глазной токсокароз. Последняя форма заболевания развивается достаточно редко – в 9% от всех остальных случаев заражения токсокарами. Симптомы глазной формы проявляются достаточно ярко, например, снижение остроты зрения, выпирание глазного яблока, сильное воспаление и т.д. Поэтому лечение гельминтоза должно быть незамедлительным и эффективным.

Способы попадания в организм

Глазной токсокароз

Больше всего случаев заражения токсокарозом регистрируется в осенне-летний сезон. Главными способами инфицирования паразитами могут быть:

  • контакты с домашними любимцами;
  • потребление некипяченой воды;
  • прием в пищу полусырого мяса, грязных овощей и фруктов.

Шансы попадания паразитов в организм увеличиваются у детей дошкольного возраста, огородников, охотников, сотрудников ветеринарной клиники и продавцов продовольствия.

Потенциальными переносчиками яиц токсокар также являются тараканы. Поэтому в зону риска попадают люди, живущие в общежитиях.

После длительной миграции токсокара может поселиться в глазу. Зачастую в глазном яблоке обнаруживают малое количество гельминтов. Глазная форма токсокароза характерна для пациентов старшей возрастной категории.

Симптомы глазной формы

Попадая в человеческий организм, токсокары могут длительный период не давать о себе знать. В основном происходит поражение только одного глаза. Со временем симптомы глазного токсокароза становятся ярко выраженными:

  • резкое понижение остроты зрения;
  • сильная боль в глазах;
  • чувство распирания глазных яблок;
  • помутнение «картинки»;
  • появление темных «мушек»;
  • отечность и покраснение век;
  • выпирание глаза из орбиты;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • косоглазие.

Иногда может наблюдаться выделение гноя из глаз, повышение температуры до 39⁰С, зуд, высыпания и экзема при токсокарозе глаз.

Снижается ли зрение при токсокарозе?

Снижение зрения


Безусловно, острота зрения может ухудшиться. Она снижается резко, что связано с активной жизнедеятельностью паразитов на слизистой оболочке глазного яблока. Постепенно разрушая тканевую структуру органа, токсокары могут привести к его необратимой дисфункции.

Какие заболевания вызывает

Глазные проявления токсокароза условно делятся на два вида – внутриглазную мигрирующую личинку, которая развивается в детском возрасте, и глазную форму, которая встречается у старших пациентов.

Во время миграции личинок развивается токсокароз и иридоциклит. Под иридоциклитом подразумевается воспаление радужной оболочки либо циллиарного тела зрительного органа.

В свою очередь глазной токсокароз включает в себя три разных формы заболевания:

  • хронический эндофтальмит;
  • гранулему заднего полюса;
  • периферическую гранулему.

Эндофтальмит хронический

Токсокароз глаз возникает преимущественно в возрасте от 2 до 9 лет. Для него свойственен воспалительный процесс. Глазная сетчатка покрывается серовато-белой жидкостью (экссудатом), которая напоминает «снежные хлопья».

В редких случаях возможно развитие папиллита (неврита зрительного нерва), переднего увеита (воспаления сосудистой оболочки), абсцесса стекловидного тела и ретинальных тракций. Прогрессирование патологии приводит к появлению косоглазия, лейкокории (белого зрачка) и даже к полной утрате зрения.

Неэффективная терапия заболевания в детском возрасте влечет за собой патологические изменения зрительного органа – катаракту, тракционное отслоение сетчатки и гипотонию.


Стоит отметить, что при тракционной отслойке сетчатки требуется витреальная хирургия. Однако в большинстве случаев прогноз неутешительный: приходится полностью удалять глазное яблоко.

Гранулема заднего полюса глаза

Хронический эндофтальмит

В данном случае глазной токсокароз проявляется в возрасте от 6 до 14 лет. Он характеризуется ухудшением зрения на один глаз. Увеит на этом этапе развития недуга не возникает.

Симптомы токсокароза глаз связаны с формированием бело-желтой гранулемы – новообразования достаточно плотной консистенции. Как правило, не наблюдается поражения зрительного нерва.

Несвоевременное лечение гранулемы заднего полюса глаза может привести к таким последствиям:

  • изменению сосудистой структуры глаза;
  • формированию складок сетчатки;
  • отслойке глазной сетчатки;
  • экссудации вокруг гранулемы;
  • субрегиональной гемморагии.

Гранулема периферическая

Для заболевания характерно резкое ухудшение зрения по причине изменения в макулярной области либо отслойки сетчатки. Периферическая гранулема диагностируется у подростков и взрослых. Клиническая картина патологии проявляется следующим образом:

  • увеит отсутствует;
  • выпрямление кровеносных сосудов;
  • «тянущийся» диск при уплотнении;
  • четкое определение гранулемы.

Иногда возникает осложнение – гетеротопия макулы, как следствие отслойки сетчатки либо ложного косоглазия.

Как проходит диагностика

Иммуноферментный анализ крови

Диагностика должна включать несколько исследований, так как выявить глазной токсокароз на первых порах достаточно сложно: заболевание возникает редко и вначале проходит практически бессимптомно.

Сперва происходит сбор анамнеза: доктор выслушивает жалобы пациента, а также выясняет, кем он работает, имеет ли животных и какой способ жизни ведет. Такая информация может быть полезной при подозрении на токсокароз.

Завершив опрос, врач визуально осматривает глаза больного при помощи специальных приборов. Затем специалист направляет на сдачу анализов:

  • Общий анализ крови. Результаты исследования помогают установить наличие либо отсутствие гельминтов, а также тяжесть заболевания. Об этом свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ.
  • Иммуноферментный анализ. С точностью до 95% выявляет вид паразитов, однако его проводят несколько раз. Суть исследования заключается в определении антител к антигенам токсокар.

При подозрении на глазной токсокароз врач может дополнительно назначить офтальмологические исследования.

Схема эффективного лечения

Протокол лечения глазного токсокароза включает в себя следующие меры:

  • Применение субконъюнктивальных инъекций. Для этого используется Депомедрол – стероидный препарат, позволяющий устранить личинку токсокары и убрать воспалительный процесс.
  • Назначение противогельминтных средств. В зависимости от возраста и особенностей протекания болезни врач прописывает Минтезол, Вермокс, Дитразин, Вормил и т.д. Дозировка лекарства рассчитывается с учетом массы тела пациента.
  • Назначение кортикостероидов. В отличие от вышеупомянутых средств, данные лекарства воздействуют на мигрирующих личинок. Наиболее действенными являются Пренацид и Максидекс, часто используемые в виде мазей и капель. В более запущенных случаях применяют подконъюнктивальные инъекции.

К менее распространенным методам терапии глазного токсокароза можно отнести фото- и лазерокоагуляцию. Суть процедуры заключается в разрушении гранулемы, в которой находятся паразиты.

Глазной токсокароз у детей


Передача токсокар от собаки к ребенку

Дети чаще, чем взрослые, заражаются глистными инвазиями, в т.ч. токсокарозом. Поэтому перед родителями появляется важная задача – объяснить ребенку правила личной гигиены.

В детском возрасте гельминтоз может проходить в скрытой форме. Однако со временем жалобы ребенка могут быть связаны с:

  • болевыми ощущениями в глазу;
  • ухудшением остроты зрения;
  • покраснением глаз;
  • увеличением слезоотделения;
  • выделением гноя.

Схема лечения глазной формы токсокароза у детей почти ничем не отличается. Врач также назначает антигельминтные препараты и кортикостероиды. Выводят токсокар из организма малышей такие средства, как Вермокс и Немозол. Дозировка рассчитывается с учетом веса ребенка и тяжести недуга.

Дополнительно специалист прописывает сорбенты и витаминно-минеральные комплексы для восстановления защитных сил организма.

Профилактические меры

Лечение токсокароза глаз может быть неэффективным, если пациент не будет соблюдать меры профилактики:

  • Мыть руки после работы с грунтом, контактом с животными, посещения уборной и перед приемом пищи.
  • Кипятить питьевую воду, обдавать кипятком фрукты и овощи, хорошо проваривать и прожаривать мясо.
  • Приучить ребенка мыть руки после игры на детской площадке и с домашними любимцами, следить за чистотой его одежды.
  • Регулярно каждые 3 месяца проводить дегельминтизацию домашних животных.

Со стороны местных властей и государства нужно предпринимать такие меры:

  • Борьба коммунальных и социальных служб с бездомными животными.
  • Запрет на выгул собак в скверах и парках. Отведение для них специальных площадок.
  • Строгий контроль дезинфекции песочниц на территории детских учреждений.
  • Санитарная пропаганда взрослой и детской аудитории.

Фото

Ниже представлены фотографии проявлений глазного токсокароза. Слабонервным, впечатлительным и беременным женщинам советуем перейти к просмотру видео ниже.

oparazite.ru

Токсокароз: общая информация

Токсокароз: общая информацияВпервые возбудитель токсокароза был открыт еще в 1782 году. Патогенные микроорганизмы токсокары принадлежат к роду гельминтов, которых в общей сложности насчитывает несколько сотен видов. Наиболее подвержены инфицированию собаки и кошки. В кишечнике животных из яиц образуются личинки, которые затем проникают в сосуды и распространяются по всему организму.


Постепенно личинки перемещаются в бронхолегочную систему, что проявляется формированием у зараженного животного естественного кашлевого рефлекса. При этом часть паразитов оказывается в окружающей среде, остальные личинки проникают в кишечник по пищеводу. Именно там происходит их трансформация в половозрелые особи, способные откладывать яйца. Так, всего в грамме кала зараженной собаки или кошки может насчитываться несколько тысяч яиц, которые в дальнейшем проходят стадии созревания в почве и становятся опасными для человека. Наибольший всплеск заболеваемости фиксируется в осенне-летний сезон.

Helminth_16

В человеческом организме токсокары паразитируют исключительно в личиночной форме. Личинки появляются из яиц, которые заглатываются вместе с загрязненными продуктами питания, водой и т.д. C кровью они разносятся по всем органам, попадая в первую очередь в печень и сердечную мышцу, а также зрительную систему, мозг, скелетные мышцы.

Причины токсокароза


Основным источником инфекции для человека становятся домашние питомцы и уличные животные, преимущественно собаки, реже – кошки. Сам человек с токсокарозом не является опасным для окружающих. Болезнь передается фекально-оральным путем при заглатывании яиц паразитов.

Обратите внимание! Во избежание заражения токсокарозом необходимо регулярно мыть руки с мылом, особенно – после общения с представителями животного мира. Также крайне важно не употреблять в пищу немытые ягоды, овощи, зелень и другие загрязненные продукты питания.

Принимая во внимание основные причины токсокароза, можно выделить группы риска. К ним относятся:

  • дети младшего возраста, постоянно играющие с землей или песком, а также контактирующие с собаками и кошками;
  • люди, чья профессиональная деятельность связана с частыми контактами с животными или почвой (ветеринарные врачи, работники собачьих приютов и питомников, строители и т.д.);
  • садоводы и дачники;
  • заводчики собак.

Как показывает практика, основным фактором, приводящим к заражению, является элементарное несоблюдение санитарно-гигиенических правил. Также известны единичные случаи, когда яйца гельминтов передавались от зараженной матери к плоду при беременности, а также при поглощении мяса больного животного.

В человеческом организме токсокары могут обитать в течение нескольких лет. Активации паразитов способствует подавление иммунитета, возникающее, к примеру, под воздействием стресса, при переохлаждении, острых заболеваниях и т.д. При отсутствии благоприятных условий для жизнедеятельности гельминтов, они со временем сами погибают.

Формы и симптомы токсокароза


Формы и симптомы токсокароза

Классификация рассматриваемой болезни включает в себя системную и глазную форму болезни. При системном (висцеральном) токсокарозе у зараженного человека в зависимости от локализации личинок, возникают следующие симптомы и синдромы:

  • инфекционно-токсический синдром – возможно повышение температуры, повышенная утомляемость, слабость;
  • печеночный синдром – печень увеличивается в размере, ее структура уплотняется, при пальпации возникают болезненные ощущения;
  • бронхолегочный синдром – першение в горле, кашель, чувство тяжести и стеснения в грудной клетке, синюшный оттенок кожи, в тяжелых случаях возможно развитие астматических состояний;
  • аллергический синдром – крапивница, одышка, отек Квинке и т.д.;
  • увеличение лимфоузлов;
  • абдоминальный синдром, проявляющийся болями в животе, расстройствами стула, тошной и рвотой, вздутием живота, снижением аппетита;
  • болезненность мышц;
  • системная форма болезни также нередко сопровождается поражениями со стороны сердца, поджелудочной железы, головного мозга;
  • при поражении ЦНС у больных токсокарозом возникают длительные головные боли, синдром хронической усталости и такие симптомы, как параличи и парезы, эпилептиформные припадки, летаргические состояния.

Важно! Висцеральный токсокароз – заболевание, которое диагностируется преимущественно у детей. Взрослые наиболее подвержены глазному токсокарозу, составляющему примерно 65% всех случаев заболеваемости.

Интенсивная инвазия токсокар приводит к развитию симптомов, так называемого, глазного токсокароза. Паразиты проникают в сосудистую оболочку органов зрения, провоцируя воспаление, а также появление гранулем в хрусталике и сетчатке глаза. В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения вследствие кератита. Стоит отметить, что личинки токсокар поражают обычно только один глаз.

Токсокароз может протекать в острой, хронической и латентной форме. При хроническом течении периоды обострения сменяются ремиссией. В периоды затишья болезни у больных патологические симптомы либо отсутствуют, либо проявляются стерто. При латентном характере течения симптоматика отсутствует, а выявление гельминтоза возможно только по данным лабораторных анализов.

Интенсивность симптоматических проявлений патологии зависит от распространения личинок паразита в организме больного, их количества, а также состояния иммунной системы зараженного человека

Признаки токсокароза у детей

В большинстве случаев паразитами заражаются дети младшей возрастной группы, при этом болезнь у них может протекать в острой и скрытой форме. В последнем случае никаких видимых признаков заметить нельзя, а диагностика возможна только по результатам лабораторных анализов.

Острый токсокароз у ребенка имеет те же симптомы, что и прочие глистные инвазии. Для него характерны:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • нарушение общего состояния ребенка, слабость, беспокойный сон;
  • длительно протекающие аллергические реакции, плохо поддающиеся лечению. Если у ребенка уже есть какое-либо аллергическое заболевание, при внедрении глистов его течение усугубляется, но возможно и развитие новых заболеваний;
  • увеличение одной или всех групп лимфоузлов;
  • при локализации личинок в легких могут наблюдаться проявления пневмонии и бронхита с лающим кашлем, иногда заканчивающимся рвотой.

Анализы при токсокарозе

Рекомендуем прочитать:   Диагностика гельминтозов

Диагностика токсокароза обычно осложнена отсутствием специфических симптомов. В ходе обследования врач проводит анализ жалоб пациента и его анамнеза, также оценивает объективные данные, полученные при визуальном осмотре больного, пальпации, перкуссии и аускультации, а также данные лабораторных и инструментальных исследований.

Анализы при токсокарозе

Лабораторная диагностика рассматриваемой формы гельминтоза включает:

  • иммунологическое серологическое исследование (ИФА, РСК), позволяющее выявить в сыворотке крови антитела и антигены возбудителя;
  • общее исследование крови, в котором при токсокарозе отмечается эозинофилия, повышение СОЭ и уровня лейкоцитов, сниженный уровень гемоглобина. Стоит отметить, что латентная и глазная форма болезни часто не сопровождается повышением уровня эозинофилов;
  • биохимическое исследование крови, в котором определяется повышенный уровень ферментов печени, иммуноглобулинов и билирубина.

К методам инструментальной диагностики относятся:

  • рентгенография грудной клетки – на снимках при рассматриваемом недуге возможно выявление узловатых утолщений;
  • УЗИ брюшной полости, позволяющее обнаружить гипоэхогенные очаги в печени;
  • компьютерная томография;
  • осмотр глазного дна и проверка остроты зрения.

Сегодня в диагностике глистной инвазии также применяется специальная балльная таблица, которая была разработана еще несколько десятков лет назад.

Лечение токсокароза

Лечение токсокарозаПри лечении токсакароза показаны противогельминтные лекарственные средства и десенсибилизирующие препараты. Курс приема и дозировка назначается врачом после подтверждения диагноза.

Медикаментозные средства из группы противогельминтных препаратов оказывают губительное воздействие на паразитов, проникая в их оболочку и вызывая паралич мышц. Парализованный гельминт не имеет возможности удерживать собственное тело в просвете кишечника и выпадает из него. Выведение глистов из организма происходит вместе с каловыми массами. Другое действие таких препаратов обусловлено их разрушительным влиянием на пищеварительную систему личинок токсокар, что также приводит к их гибели.

Антигельминтная терапия на усмотрение лечащего врача может быть дополнена глюкокортикостероидами с выраженным противовоспалительным  действием. При необходимости пациентам выписываются антигистаминные препараты.

В зависимости от того, на какую систему или внутренний орган распространился патологический процесс, пациенту может потребоваться консультации врача-офтальмолога, невропатолога, инфекциониста и иных узких специалистов.

id788-2Терапия глазного токсокароза проводится с помощью субконъюнктивальных инъекций стероидными препаратами с противовоспалительным эффектом. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Обратите внимание! Организм человека не способен самостоятельно справиться с личинками токсокар, так как поверхность их тел имеет особую защитную смазку, благодаря чему иммунная система не воспринимает их в качестве чужеродных тел. Таким образом, лечение токсокароза – острая необходимость, без которой невозможно исцеление.

Эффективность проводимой терапии можно оценить, если у пациента наблюдается уменьшение симптомов патологии, нормализуется общее самочувствие, улучшаются показатели общего клинического анализа крови.

Рекомендуемые профилактические меры

Профилактика токсокароза – одна из первоочередных задач органов здравоохранения, организаций по борьбе с заболеваниями животных, жилищных и санитарно-эпидемиологических служб.

Предупредить заражение гельминтозом помогут следующие меры:

  • неукоснительное соблюдение гигиенических норм и правил, в частности, мытье рук с мылом после любого контакта с землей или животными;
  • проведение плановых регулярных обследований домашних животных и их лечение при обнаружении глистных инвазий;
  • принятие городскими службами мер, способствующих уменьшению количества бездомных животных на улицах, а также оборудование специализированных площадок для выгула собак;
  • регулярная замена песка в песочницах на детских площадках;
  • защита общественных парков от выгула в них собак;
  • неупотребление некипяченой воды из открытых водоемов, немытых овощей и фруктов;
  • употребление мяса только после термической обработки;
  • проведение борьбы с насекомыми – потенциальными переносчиками яйцеглистов;
  • просветительная деятельность в дошкольных учреждениях и школах;
  • своевременное обращение к специалисту при обнаружении первых же признаков глистной инвазии, проведение грамотного лечения;
  • регулярное наблюдение лиц, входящих в группу риска заражения токсокарозом.

Стоит ещё раз подчеркнуть, что наиболее всего заболеванию подвержены маленькие дети, у которых еще не сформировались должные навыки личной гигиены, работники ветеринарных служб и питомников для животных, работники садоводческих хозяйств, а  также люди с психическими отклонениями. Именно им должно быть уделено особое внимание в рамках профилактики токсокароза.

Более подробную информацию о симптомах и лечении токсокароза вы получите, посмотрев данный видео-обзор: 

Чумаченко Ольга, педиатр

9,791 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Что такое токсокароз

    Токсокара – это червь, размеры которого, в диаметре до 0,2 мм, в длину взрослые особи способны достигать до 180 мм. Тело червей желтоватой окраски, на конце имеется ротовое отверстие с тремя губами, с помощью которых они присасываются к стенкам сосудов.

    Впервые гельминт был открыт в 1782 году ученым из Германии Вернером и уже спустя 18 лет более изучен ученым Зедером. Эти ученые выявили в природе два возбудителя болезни: Toxocara canis (паразитирует в организме собак) и Toxocara cati (паразитирует у семейства кошачих).

    Собака и кошка

    В организме животных, перемещаясь по организму яйца червей достигают легких, попадают в трахеи. При этом у них появляется кашель, с которым часть яиц выделяется в окружающую среду, а часть со слюной попадает в кишечник и снова развивается до взрослых особей.

    Еще одним способом размножения токсокары является передача личинок беременных животных через плаценту плоду. Так новорожденные щенки и котята уже являются носителями токсокароза. При испражнении животных, яйца червей попадают в почву и сохраняют в ней жизнеспособность длительное время.

    Яйца токсокары попадают в организм человека с пищей и водой, которые загрязнены калом животных. Вылупившиеся личинки попадают в кишечник человека, затем проникнув в кровеносные сосуды, двигаются по ним вместе с кровью и попадают во все органы, где долгое время паразитируют в форме личинок.

    Если человек заразился личинками токсокары кошек, то они способны проживать и паразитировать только в человеческом кишечнике, вызывая имагинальную форму заболевания.

    За сутки взрослая особь способна отложить около миллиона яиц, которые разносятся кровью по всему организму. Чаще всего, такому заболеванию подвержены дети в возрасте от 7 до 14 лет, так как они активно общаются с животными и песком.

    Различают виды червя:

    1. Висцеральный, то есть глазной;
    2. Имагинальный, то есть обитающий в кишечнике.

    Висцеральный или глазной червь способен поражать сетчатку, сосуды и зрительный нерв глаза, что в ряде случаев может привести к косоглазию, вплоть до потери зрения.

    Косоглазие

    Часто болезнь протекает без симптомов, так как личинки мигрируют по всему организму и только попав в глаз начинает проявляться поражение ими:

    1. Появляется косоглазие одного или обеих глаз;
    2. Оболочка глаза начинает воспаляться;
    3. Образуется гнойное воспаление;
    4. Происходит абсцесс.

    Погодные условия не оказывают влияния на яйца гельминтов, поэтому заразиться этими личинками можно в любое время года. Большая вероятность заражения наблюдается летом и осенью.

    Причины болезни у человека

    Человек обычно относится к паразитам попустительски и не думает о последствиях, которые могут нанести сильнейший вред организму, вплоть до наступления летального исхода. Нужно знать элементарные вещи, чтобы не заразиться гельминтами.

    Пути заражения:

    • Грязные овощи и фрукты;
    • Работа с почвой;
    • При контакте с собаками и кошками;
    • При употреблении не фильтрованной загрязненной воды;
    • От больной матери, при вскармливании ребенка грудью;
    • Плоду от больной матери во время беременности;
    • Грязные руки;
    • При несоблюдении личной гигиены.

    Чаще всего заражению токсокарозом подвергаются работники животноводческих ферм, охотники, ветеринары, собаководы, то есть работа которых связана с прямыми контактами с животными. Еще подвергаются токсокарозу дети в возрасте 2-5 лет, так как они напрямую имеют контакт с песком.

    Ветеринар

    Учеными доказан еще один путь заражения этими гельминтами, контактно-бытовой. Разносчиками личинок Токсокары являются тараканы. Поедая личинок червя, они выделяют их в окружающую среду.

    Распространен токсокароз повсеместно, он не имеет определенных зон обитания.

    Патогенез развития болезни

    Развитие болезни начинается, когда в организм попадают яйца червей. Затем, попадая в тонкую кишку, где их оболочка разрушается, они превращаются в личинок и с кровью разносятся по всем внутренним органам. При этом поражаются легкие, печень, почки, нервы, даже человеческий мозг и сердце.

    Часто личинка двигается по кровеносным сосудам, размеры которых значительно меньше. Из-за непроходимости, она оседает в сосуде и замирает, но жизнеспособность сохраняется, затем, под влиянием некоторых факторов, она может продолжить свой путь, поражая организм.

    Миграция личинок по человеку нередко приводит к внутренним кровотечениям и воспалительным процессам.

    Личинки обитают в человеке от нескольких месяцев до нескольких лет, не выявляя симптомов. Некоторые личинки инкапсулируются и гибнут, а жизнеспособные личинки могут жить до десяти лет. В связи с этим лечение длиться очень долго.

    Паралич

    Осложнения и последствия

    При висцеральной форме токсокароза может наступить слепота на один или оба глаза. Также при заболевании токсокарозом может начаться пневмония, которая сопровождается осложнениями, вплоть до наступления смерти.

    Наличие инкапсулированных личинок приводит к воспалениям тканей различных органов, несмотря на то, что личинки при этом гибнут.

    Самые опасные последствия могут наступить при заражении головного мозга. У человека развиваются нарушения нервной системы, проявляется шизофрения и паралич.

    Симптомы и виды токсокароза

    Проявление болезни начинается без симптомов и продолжается длительное время, затем происходит быстрое воспаление, которое зависит от количества обитающих паразитов и их токсинов.

    Тошнота

    В зависимости от симптомов различают следующие формы заболевания:

    1. Кожная – вследствие активной миграции личинок появляется аллергия, красные пятна на коже, отеки.

    2. Висцеральная – появляется при попадании яиц Токсокары в организм. При этом человека начинает лихорадить, резко повышается температура, которую тяжело сбить.

    Любая из этих форм болезни способны вызывать следующие симптомы:

    • головокружение;
    • тошнота;
    • рвота;
    • жидкий стул;
    • резкие боли в животе;
    • ухудшение аппетита;
    • различные формы аллергических реакций;
    • увеличение размеров печени, лимфоузлов;
    • сухой кашель;
    • одышка.

    3. Неврологическая – форма паразитирования червей в человеческом мозге.

    Симптомы данной формы более плачевные:

    • сильнейшие боли головы,
    • нарушение внимания,
    • появление «звездочек» в глазах,
    • обмороки, припадочное состояние.

    Головная боль

    4. Глазная – проявляется при попадании гельминта в глазное яблоко. Глазной токсокароз, симптомы которого очень тяжело определить, наблюдается при снижении зрения, наступлении косоглазия одного из глаз, а также воспалении нервных окончаний и роговицы глаза.

    В жизни все же больше встречаются смешанные формы токсокароза.

    Выделяют такие стадии токсокароза:

    Стадия

    Симптомы

    Острый токсокароз Появляется общее недомогание, снижается аппетит и масса тела, поднимается температура до 37-37,9 градусов, увеличиваются лимфоузлы, появляется аллергия, крапивница, отек Квинке.
    Хронический токсокароз Такое заболевание может протекать с обострением и ремиссией. То есть при обострении появляются вышеперечисленные симптомы, а при ремиссии они отсутствуют.
    Латентный токсокароз При такой болезни симптомы отсутствуют и распознать их можно только при проведении специальных исследований.

     

    В зависимости от количества мигрирующих личинок и иммунного ответа организма на них различают заболевание легкой, средней и тяжелой формы.

    Диагностика

    Определить наличие представителя токсокароза у человека очень тяжело, так как симптомы схожи с заражением другими глистами. В случае, когда анализ кала на яйца гельминтов не дал положительных результатов, то врачи затрудняются перед тем, как поставить правильный диагноз.

    Для определения токсокароза берут биопсию печени. Она способна подтвердить наличие личинок в организме на 100%.

    Врач — терапевт или офтальмолог должен узнать следующую информацию, для постановки диагноза:

    • Есть ли в окружении животные, имеется ли с ними контакт, играют ли дети в песке, работает ли пациент с почвой;
    • Тщательно осмотреть пациента, на предмет кожных аллергий;
    • Изучить историю возникновения болезни: наследственность, бытовые условия, когда и при каких обстоятельствах появились жалобы;
    • Получить результаты анализов.

    Зараженность глистами этого вида может показать анализ крови на эозинофилы. Точность анализа в ряде случаев достигает 95%.

    Анализ крови

    При наличии червей в результатах анализа крови, будет низкий гемоглобин, повышенные лейкоциты и СОЭ, а также повышенный билирубин.

    Когда осмотр проводит офтальмолог, он может обнаружить белые шарики в стекловидном веществе глаза, что свидетельствует о гнойном воспалении, иногда может различить движение личинки, так как на месте путей появляются светлые полосы.

    Окончательный приговор заражения токсокарозом устанавливается после проведения специального лабораторного исследования, с помощью серологической диагностики. Например, при заражении глазным токсокарозом результат (титр) будет равен 1:400, если меньше 1:200, то человек заражен кишечным токсокарозом или показывает, что в организме человека имеются инкапсулированные личинки. Но все же болезнь налицо.

    Врачи могут назначить рентгенологические исследования грудной клетки. При изучении снимка, в случаях заражения, будут выявлены утолщения и узелки на легких.

    УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, офтальмоскопия, определение остроты зрения –  эти методы также позволят выявить наличие токсокароза.

    определение остроты зрения

    Лечение

    При постановке диагноза врач назначает лечение.

    Для лечения токсокароза врач выписывает следующие лекарственные средства против паразитов:

    1. Альбендазол;
    2. Мебендазол или Вермокс;
    3. Минтезол.

    Прием Мебендазола: за сутки по 200 мг. препарата для взрослых, на протяжении двух недель приема. Лечение протекает без побочных эффектов.

    Прием Минтезола: до 25 гр. на 1 кг. массы тела человека в сутки, на протяжении 10 дней. При приеме препарата может наблюдаться головокружение, утомляемость, нарушения сна, тошнота.

    Прием Альбендазола: до 10 мг. на 1 кг. массы человека, раз в сутки, на протяжении 10 – 14 дней. Вызывает тошноту, головные боли.

    Антипаразитные препараты способны уничтожать только инкапсулированные личинки и мигрирующие, но если личинка заняла постоянное место, то избавиться от нее будет очень сложно.

    Курс лечения очень длительный. Лечение проводят по схеме: 10 – 20 дней, затем перерыв на 2 – 3 месяца, снова 10 – 20 дней. Так четыре – пять заходов, чтобы при повторной сдаче анализов произошло снижение титров антител, уровня эозинофилов в крови до нормы.

    При лечении химическими препаратами врачи рекомендуют принимать Карсил, Гепатрин, Эссенциале-форте, чтобы избежать нагрузки на клетки печени.

    В качестве противоаллергенных препаратов назначают: Кларитин, Зиртек, Тавигил и другие препараты, способные снимать кожный зуд и покраснения.

    При глазном токсокарозе офтальмологи назначают субконьюктивальные уколы Депомедрола, а также лазерную и фотокоогуляцию, с целью разрушения гранулем токсокар.

    При серьезных осложнениях применяют хирургическое вмешательство.

    Чеснок

    Как известно, лечение медикаментами можно совмещать со средствами народной медицины, которые оказывают вспомогательное действие.

    В качестве вспомогательных средств можно использовать чесночные клизмы, для этого головку чеснока нужно проварить в стакане молока, затем остудить отвар и применять по назначению.

    Также делают клизмы с отваром пижмы, для этого столовую ложку сухой пижмы залить стаканом кипяченой воды, остудить, процедить и использовать по назначению.

    Лечение народными рецептами следует проводить под контролем врачей.

    Профилактика

    С целью предотвращения заболевания следует выполнять ряд профилактических мер:

    1. После работы с почвой, это могут быть огородные или дачные работы, следует тщательно мыть руки с мылом.
    2. Овощи, фрукты и зелень, перед приемом, также следует хорошо помыть под проточной водой.
    3. Следить, чтобы дети, после уличных игр, мыли руки.
    4. Люди, у которых имеются домашние животные, должны проводить периодическую дегельментизацию их.
    5. Социальные службы должны вести борьбу с бродячими собаками, чтобы они не попадали на территории дошкольных и школьных учреждений.
    6. В городах и селах должны быть отделены территории для выгула собак.

    Врачи должны проводить предупредительные беседы с пациентами о возможности заражения токсокарозом и мерах предосторожности.

    parazity-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*