Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение


Аскаридоз – это одна из форм гельминтозов. Заболевание развивается вследствие заражения организма аскаридами. Патология характеризуется нарушением работы органов пищеварения, а ее развитие сопровождается явлениями аллергического характера. Важно знать, как избавиться от аскарид. Эти гельминты кроме желудка проникают и в другие внутренние органы, нарушая их работу. Лечение аскаридоза у взрослых проводится посредством противогельминтных препаратов.

Особенности развития заболевания

Чтобы понять, как избавиться от аскарид, необходимо определить механизм развития патологии. Этот паразит локализуется в тонком отделе кишечника, в основном скапливаясь в узких частях. Аскарида присасывается к стенкам пораженного органа, через которые потребляет питательные вещества. В длину половозрелая самка паразита достигает 40 см, а самец – 25 см.

к оглавлению ↑

Жизненный цикл аскарид

Взрослая особь в сутки откладывает до 200 тысяч яиц. При этом последние не опасны для людей. Яйца должны провести в открытом грунте около двух недель, в течение которых происходит формирование личинок гельминтов. Инвазия организма происходит при потреблении загрязненных продуктов питания и/или воды.

Стоит понимать, что симптомы аскаридоза у взрослых появляются только в том случае, когда произошло заражение паразитами обоего пола.


Гельминты, проникая в кишечник, под действием местной кислой среды лишаются оболочки и внедряются в слизистую ткань кишечника. Далее личинки попадают в кровеносную систему и распространяются по внутренним органам. В большинстве случаев паразиты скапливаются в легких. Однако иногда они оседают в печени, почках, и даже в головном мозгу.

В подобных ситуациях, решая вопрос, как лечить аскариды, в обязательном порядке следует применять терапию, направленную на устранение последствий заболевания. В дальнейшем личинки еще не сформировавшихся аскарид поднимаются по дыхательным путям, вызывая приступы кашля. После этого они вновь проникают обратно в тонкий кишечник. Описанный выше процесс длится примерно 15 суток.

В кишечнике протекает последняя стадия развития паразитов. Взрослые особи без стороннего вмешательства живут примерно один год, а затем погибают. В течение этого срока они активно кладут яйца, которые поступают наружу естественным путем. Ввиду того, что симптомы заболевания часто путают с признаками других патологий, именно аскариды в кале позволяют выявить наличие гельминтоза.

к оглавлению ↑

Чем опасны паразиты?

Взрослые особи концентрируются в тонких отделах кишечника, вследствие чего нарушается проходимость. В тяжелых случаях единственным ответом на вопрос «чем лечить аскаридоз у человека» является хирургическое вмешательство.


Аскариды в печениЗаболевание на поздних стадиях развития несет в себе большую опасность для пациента, так как взрослые гельминты мигрируют по организму человека, оседая в:

  • печени;
  • желчных протоках;
  • поджелудочной железе;
  • почках;
  • головном мозге.

В случае поражения почек или мозга существует вероятность наступления летального исхода. Помимо того, что гельминты раздражают стенки кишечника, они оказывают ряд других негативных воздействий на организм человека, а именно:

  • провоцируют аллергические проявления, возникающие вследствие реакции иммунной системы на продукты жизнедеятельности паразитов;
  • ускоряют секрецию ферментов;
  • нарушают секрецию пептидов, вследствие чего белки и жиры хуже усваиваются организмом;
  • нейтрализуют эффективность действия вакцин.

В случае диагностирования аскаридоза у взрослых симптомы и лечение часто определяются индивидуальными особенностями пациента. В частности, если носитель паразитов обладает сильным иммунитетом, скорость развития патогенной микрофлоры в кишечнике будет низкой. В таком случае признаки аскаридоза носят слабовыраженный характер.


к оглавлению ↑

Клиническая картина

Нередко человек начинает искать ответ на вопрос, как вывести аскариды, спустя примерно два месяца после заражения. Причиной тому являются особенности развития заболевания. В течение указанного срока, как было показано выше, после попадания аскарид в кровь они мигрируют по организму.

Этот процесс в редких случаях сопровождается появлением следующих симптомов:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • общая слабость организма;
  • головные боли;
  • миалгия;
  • высыпания на коже (крапивница);
  • кожный зуд;
  • явления, характерные для легочных патологий (сухой кашель, одышка).

Сильная иммунная система подавляет активность аскарид, и симптомы заболевания могут возникнуть лишь спустя несколько месяцев после инвазии.

В случае если личинки паразитов локализуются в области сердца, то у пациента отмечаются:

  • нарушение сердечного ритма;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • усиленное сердцебиение.

При поражении головного мозга характер клинической картины зависит от места локализации личинок. Если гельминты осели на внешней оболочке органа, то у больного отмечаются симптомы, характерные для менингоэнцефалита. При поражении серого вещества организм, подавляя активность патогенной микрофлоры, пытается оградить ее от здоровых тканей. В результате вокруг гельминтов формируются гранулы. Их оболочка состоит из соединительной ткани.


Головная больОписанный процесс провоцирует появление таких симптомов как:

  • головные боли, сопровождающиеся приступами головокружения;
  • судороги;
  • артериальная гипертензия;
  • невротическое состояние.

Лечение заболевания в основном начинают после того, как наступила кишечная стадия развития гельминтоза. В это время паразиты развиваются и начинают откладывать яйца. На фоне активности в кишечнике аскарид симптомы заболевания носят следующий характер:

  • снижение аппетита, вследствие чего уменьшается масса тела;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения, локализующиеся возле пупка;
  • высокая активность слюнных желез;
  • диарея или запоры;
  • механическая желтуха, что свидетельствует о поражении печени;
  • нарушение сна, приводящее к повышенной раздражительности;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение памяти.

В случае диагностирования аскаридоза у взрослых симптомы и лечение также определяются тем, вызвало ли данное заболевание осложнения. В запущенной форме патология может привести к развитию:


  • Острый аппендицитострого аппендицита;
  • абсцесса печени;
  • острого панкреатита;
  • перитонита, вызванного изменением формы стенок кишечника;
  • иммуносупрессии, характеризующейся ослаблением иммунной защиты.

Также гельминтоз может стать причиной острой кишечной непроходимости и асфиксии, вызванных массовой инвазией организма. В случае, когда аскариды провоцируют у взрослых такие симптомы, к лечению необходимо приступать незамедлительно. Асфиксия и острая кишечная непроходимость при отсутствии терапии приводят к летальному исходу.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики и терапии

Клиническая картина при гельминтозе характерна для многих других патологий. Прежде чем определить, как избавиться от аскарид, врач должен провести всестороннюю диагностику. Ввиду того, что развитие гельминтоза проходит две стадии (миграции и кишечная), для выявления истинной причины появления симптомов заболевания назначаются:

  1. Анализ крови. На стадии миграции личинок в ней на 30-40% повышается количество лейкоцитов.
  2. Анализы на паразитовАнализ кала. Посредством такого исследования выявляется наличие яиц аскарид. На стадии миграции данный метод является неинформативным.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются:

  • рентгенография грудной клетки;
  • серологическое исследование.

Лечение аскаридоза у взрослых не требует госпитализации пациента. Человека помещают в поликлинику только в случае, когда гельминтоз вызвал развитие осложнений.

Лечить аскаридоз необходимо комплексно. Для этого проводятся этиотропная и патогенетическая терапия. Первый подход к лечению от аскарид у взрослых предусматривает проведение мероприятий, направленных на подавление активности патогенной микрофлоры. Пациенту назначают прием препаратов, которые уничтожают и выводят аскариды из организма, среди них:

  1. Вермокс. Препарат подавляет усвоение глюкозы, вследствие чего гельминты недополучают достаточного количества энергии для развития.
  2. Левамизол. Лекарство усиливает клеточный иммунитет.
  3. ПирантелПирантел. Препарат блокирует нервные окончания в мышечных волокнах паразитов. Гельминты становятся неспособными совершать движения, что приводит к их гибели.
  4. Минтезол. Препарат нарушает обмен веществ у гельминтов. Также он угнетает репродуктивную функцию у паразитов.

Прием препаратов необходимо осуществлять, согласно назначениям лечащего врача. Превышение допустимой дозировки противогельминтного лекарства негативно сказывается на состоянии печени.


Кроме указанных препаратов лечение аскаридоза включает в себя мероприятия по подавлению сопутствующих симптомов. В частности, назначаются антигистаминные лекарства для устранения аллергической реакции и энтеросорбенты, ускоряющие вывод продуктов жизнедеятельности паразитов из организма. По окончании курса терапии проводится повторное обследование пациента.

Также возможно лечение аскаридоза народными средствами. При этом необходимо согласовать терапию с врачом. Лечение у взрослых проводится посредством:

  1. Сока капусты. Его принимают один раз в день перед едой по две столовых ложки.
  2. Морковный сокСока моркови. Принимается по столовой ложке два раза в день.
  3. Корня имбиря. Растение предварительно измельчается. Для приготовления лекарств потребуется четверть чайной ложки порошка. Его следует залить стаканом воды. Средство применяется три раза в сутки перед едой.
  4. Настойки лука. Для ее приготовления нужно взять головку растения и залить кипятком. Средство настаивается в течение ночи. Настойку следует пить в течение дня, делая каждый раз несколько глотков.

Аскаридоз – это распространенное заболевание, которое встречается у более половины населения планеты. Оно развивается вследствие заражения организма человека аскаридами. Развитие патологии сопровождается появлением нескольких неприятных симптомов, которые ухудшают жизнь пациента. Но при соблюдении всех рекомендаций от аскарид не так сложно избавится.

vidigribka.ru


Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение

Терапия аскаридоза направлена на уничтожение гельминтов и их личинок в организме человека (этиотропная терапия). Для этого используются противогельминтные лекарственные средства широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают аскариды и их личинки. Основными современными представителями таких препаратов являются Вермокс, Вормил. Вермокс принимается в дозировке 150 мг по 1 т 2 раза в день 3 дня. Затем проводится контрольное исследование для контроля эффективности лечения. Дополнительно используется патогенетическая терапия – восстановление уровня гемоглобина и эритроцитов (препараты железа), снижение аллергических проявлений (антигистаминные средства), восстановление функциональной активности системы пищеварения (ферментные препараты).


После перенесенной глистной инвазии иммунитет не формируется, поэтому для предотвращения как первичного, так и повторного заражения, необходимо выполнять несложные гигиенические рекомендации – мытье рук, овощей, фруктов перед их употреблением, в случае необходимости проводить их термическую обработку.

Невзирая на достаточный санитарно-гигиенический уровень жизни населения, терапевтические и диагностические возможности, заболеваемость аскаридозом является высокой. Так на сегодняшний день ежегодно регистрируется около 1 млрд. случаев аскаридоза во всем мире.

bezboleznej.ru

Статистика распространенности аскаридоза

Заболевание аскаридоз еще называют геогельминтозом, поскольку личиночная форма хорошо вызревает во влажной почве и жарком климате. Аскаридозом болеют люди любого возраста и национальностей. Чаще паразиты встречаются у детей.

Это связано с отсутствием навыков личной гигиены, большим контактом с загрязненной землей, песком, домашними животными. Первое место среди нематодозов удерживает энтеробиоз, вызываемый острицами. Аскаридоз остается пока на вторых ролях.

Наиболее высока распространенность аскаридоза:

  • на Филиппинах — больны до 90% населения;
  • в Иране — 98%;
  • в Индонезии — 83%;
  • в Анголе и Таиланде — заражено 70% жителей;
  • в Бразилии и Эфиопии — 58%.

На территориях с жарким и сухим климатом (пустыни и полупустыни), с промерзанием почвы до вечной мерзлоты аскаридоз — редкое явление. В РФ пораженность аскаридами в среднем составляет 20%. Согласно Международной классификации болезней, учет случаев ведется под кодом B77.

Характеристика возбудителя

Взрослые особи аскарид достигают длины: самки 20–40 см, самцы 15–25. Тонкие в диаметре (2–6 мм), имеют светло-розовую окраску. Передний конец отличается по наличию трех кутикулярных губ из ороговевшей ткани, образующих ротовое отверстие. Противоположный конец — хвост, самец загибает в сторону брюшины.

Взрослые особи проживают в тонком кишечнике человека. Из-за отсутствия механизмов прикрепления к стенке кишки аскариды вынуждены постоянно двигаться навстречу пищевому комку. Снаружи паразит покрыт десятью слоями эпителия, который образует защитную кутикулу от пищеварительных ферментов, лекарственных средств. Под ней находятся продольные мышцы.

Имеются органы осязания (бугорки вокруг рта). Самцы снабжены кишечной трубкой, половыми органами и своими фагоцитарными клетками. Всасывание питания идет в средней части кишки. Важная роль в клиническом течении аскаридоза придается развитию авитаминоза у зараженного человека.

Сначала молодая аскарида питается из кровяной сыворотки. Затем — переходит к поеданию эритроцитов. Они содержат максимальное количество кислорода, необходимого для развития паразита.

Кислородная гипоксия (недостаточность, голод) является одной из причин движения личинок к тканям легких. В зависимости от жизнеспособности личинки поглощают краску, поэтому выявление красных гельминтов указывает на «здоровых» аскарид, а белых — на погибших.

Прообразом нервной системы служит узел в виде окологлоточного кольца. От него отходят нервные ветки и направляются вдоль тела аскариды. Имеются половые органы для размножения: у самца аскариды — семенник, у самки — 2 яичника, матки, общее влагалище. Оплодотворение происходит внутри тела.

Стадии развития паразита

Каждые сутки половозрелая самка аскариды способна откладывать в кишечнике 240 тысяч яиц. Среди них есть оплодотворенные и неоплодотворенные. Первые отличаются круглой или овальной формой, желтой или желто-коричневой окраской. Они покрыты пятью защитными оболочками. Поэтому обладают выраженной устойчивостью к условиям внешней среды.

Максимальная плодовитость самки наблюдается в возрасте от 5 до 7 месяцев. Далее способность продуцировать яйца прекращается. Особь погибает через год. С калом яйца попадают в почву. Если условия благоприятны (достаточно кислорода, температура не ниже 20–25 градусов тепла, высокая влажность), то через 2–3 недели из яйца появляется личинка.

Личиночная форма сохраняет устойчивость к замерзанию при температуре до минус 27 градусов. Более сильное замораживание приводит к гибели. Влажная почва служит защитой для растущих зародышей. Здесь яйца сохраняются до 12 лет. Аскариды в кишечнике проходят разные стадии развития поэтому в диагностике важно предусмотреть изменение их антигенных свойств, влияние на иммуноглобулины человека-хозяина.

После прохождения всего цикла глисты не покидают организм человека. Выяснено, что они равномерно распределяются по всему телу. Воспалительные процессы при аскаридозе в печени, миокарде, кишечнике, легких принимают хроническое течение.

Как происходит заражение?

Человек заражается только при проглатывании яиц аскариды. Путь передачи инфекции единственный — фекально-оральный. В ротовую полость должны попасть загрязненные калом больного продукты, вода из водоемов, немытые овощи и ягоды. Перенос яиц мухами на незащищенную поверхность в теплое время года ставит под угрозу любые контакты.

Можно выделить несколько опасных этапов аскаридоза:

  • Личинки становятся заразными после прохождения линьки.
  • Дозревание происходит в тонком кишечнике. Желудочный сок не разрушает паразита.
  • Благодаря малым размерам личинки проходят сквозь поры кишечной стенки в кровь.
  • Ближайшим крупным сосудом является портальная вена. По ней происходит занос в печень, распространение в нижнюю полую вену, через правое предсердие в легочную артерию и альвеолярную ткань. Личинки способны мигрировать в воздушное пространство бронхиол и крупных бронхов.
  • Через 2–3 месяца личинка достигает возраста половозрелости, при встрече мужских и женских особей возникает оплодотворение.

На территориях с жарким и влажным климатом процессы идут круглогодично. При умеренно-континентальных условиях развитие личинок в земле начинается в апреле-мае, массовое заражение человека аскаридозом происходит с мая по октябрь. Чем холоднее зима, тем больше вероятность гибели личинок.

Факторами передачи инфекции являются:

  • почва (пыль, грязь на обуви);
  • зараженные личинками фрукты, ягоды, овощи;
  • вода рек, бассейнов и озер, куда возможно попадание стоков канализации из туалетов;
  • мухи и тараканы способны переносить личиночные формы.

Наиболее опасными признаны очаги в сельской местности, малоблагоустроенное жилье, летние лагеря, дачные участки, с использованием органических удобрений на грядках. Признаки аскаридоза у взрослых чаще выявляют после возвращения с сельскохозяйственных работ, покупки и употребления овощей и фруктов у дачников.

Важной особенностью организма человека является отсутствие достаточного иммунитета для предупреждения аскаридоза. У проживающих в очагах постоянного инфицирования доказан иммунитет к повторному заражению и суперинфицированию.

Какие процессы происходят после заражения?

Аскаридоз у взрослых своими проявлениями зависит от стадии заражения, преобладающего поражения внутренних органов. Из тонкого кишечника личинки проникают в кровоток уже через 3–4 часа после проглатывания. Преобразования в печени начинаются на 5–6 сутки, в легких — с 10 дня. Это время линьки личинок, когда они сбрасывают поверхностные оболочки. Созревшая личинка в яйце выглядит как свернувшийся червяк.

Разрывая микрокапиллярную сеть и ацинусы легочной ткани, личинки аскарид выходят с кашлевыми движениями в бронхи, трахею и глотку. Здесь повторно проглатываются и вновь с пищей попадают в тонкий кишечник. Происходит еще 2 линьки за 14 дней, затем 10 недель паразиты дозревают до половозрелого состояния, когда начинается кладка яиц.

Начальная стадия миграции сопровождается появлением продуктов распада личинок, разрушения стенок кишечника и капилляров, тканей легких и печени. Образованные аллергены аскарид ученые считают самыми сильными по сравнению с другими паразитами.

Процесс сенсибилизации организма сопровождается выработкой антител. Гистологическая картина показывает множественные инфильтраты в пораженных тканях, разрушение капиллярного кровотока, кровоизлияния (геморрагии).

Дальнейшая кишечная стадия жизненного цикла аскарид связана:

  • с непосредственным воздействием гельминтов на стенку кишечника (нарушение моторики), раздражение при движениях аскарид вызывает рефлекторный спазм кишечника;
  • нарушением пищеварения — возникает за счет пристеночных изменений, появления затруднительного всасывания и усвоения белковых компонентов пищи, жиров, снижения активности некоторых ферментов (лактазы);
  • влиянием продуктов метаболизма паразитов (например, определенный полипептид является токсическим ядом для центральной нервной системы);
  • изменением азотистого метаболизма;
  • гиповитаминозом (в связи с нарушенным всасыванием витаминов);
  • миграцией за границы тонкого кишечника.

Аскариды способны проникнуть в желчные протоки, ходы поджелудочной железы, дыхательные пути, червеобразный отросток. Видеоинформацию этого процесса используют для обучения медицинских работников. Не медики могут найти достаточно показательных роликов об аскаридозе в интернете.

Скопление большого количества паразитов вызывает симптоматику острой кишечной непроходимости, инвагинации. Доказана зависимость поражения кишечника от массивности заражения при наличии нескольких взрослых особей формируется кишечная непроходимость, даже одна аскарида способна вызвать инвагинацию.

Симптомы аскаридоза у взрослых

У взрослых людей аскаридоз проявляется более мягким течением. Выяснить, как и чем лечить аскаридоз у взрослых необходимо с учетом стадии процесса, признаков поражения внутренних органов. Об особенностях заболевания в детском возрасте можно прочитать в этой статье.

Клиницисты выделяют 2 этапа болезни. Ранний — признаки аскаридоза чаще всего отсутствуют. Если течение характеризуется как бурное, распространение паразитов проявляется на второй день после инфицирования.

У пациента возникают слабость, небольшое повышение температуры и познабливание, потливость. На коже возможны проявления аллергии — сыпь, пузырьки на теле, конечностях с выраженным зудом. Пальпаторно определяется увеличение и болезненность в области печени и селезенки.

В случае поражения легочной ткани при аскаридозе образуются инфильтраты, которые выявляют рентгенологическими методами, клинически:

  • сухой кашель, реже — с мокротой;
  • боли в грудной клетке при дыхании;
  • одышка до приступов удушья;
  • кровь в мокроте;
  • при аускультации прослушивается множество хрипов сухих и влажных;
  • возможно развитие экссудативного плеврита;
  • в анализе крови — выраженная эозинофилия.

Кишечный период — у взрослых выражен слабо или симптомы мало типичны. Наблюдаются снижение аппетита, тошнота и редкая рвота, стул неустойчивый, более склонен к диарее. Появляются непостоянные боли в животе схваткообразного характера. У пациента иногда на первое место выходит инфекционно-токсический синдром:

  • частая головная боль;
  • сниженная работоспособность;
  • головокружение;
  • увеличение лимфатических узлов.

Признаки можно принять за множество хронических заболеваний.

К токсическому воздействию наиболее чувствительна нервная система детей. У них при аскаридозе возможны бессонница, раздражительность, задержка умственного развития, судороги, а также снижение памяти и возможность учиться.

Как проводится диагностика?

При аскаридозе на ранней стадии лечащему врачу приходится ориентироваться на изолированные клинические проявления. Если у пациента возникает кашель, то обычная практика подсказывает диагноз бронхита, трахеобронхита. Флюорографическое или рентгенологическое обследование помогает выявить инфильтрацию легочной ткани.

Но личинки в мокроте практически не выделяются. Поэтому врач назначает лечение воспаления легких антибиотиками, противовоспалительными средствами. Однако вылечить пациента этими препаратами не удается. Исследование плевральной жидкости позволяет также обнаружить в ней эозинофилы в большом количестве, личинки аскарид — редкая находка. Увеличение печени сопровождается ростом активности печеночных ферментов, что определяется по тестам.

Поскольку в анализе крови больного аскаридозом сохраняется и даже нарастает эозинофилия, появляются признаки анемии, то наиболее верным решением врача является проверка серологических и иммунологических тестов. Сложности связаны с отсутствием иммунологической лабораторной диагностики в поликлиниках. Для сдачи анализа придется обращаться в частные медицинские учреждения и оплачивать их.

Метод иммуноферментного анализа при аскаридозе основан на образовании комплекса антиген+антитело при введении стандартной сыворотки. Специальная окраска и применение фотоэлектроколориметра дают возможность количественно подсчитать массивность аллергической реакции.

В кишечную фазу аскаридоза главным способом выявления является исследование кала на яйца глистов. Но выявление будет успешным только спустя 3 месяца после заражения. Кроме того, есть вероятность паразитирования самцов без самок. Тогда яйца в каловых массах будут отсутствовать. Остается вариант диагностического лечения аскаридоза с использованием у взрослых антигельминтных препаратов.

Дифференциальная диагностика

Раннюю фазу аскаридоза необходимо дифференцировать:

  • от легочного туберкулеза — наличие контакта, резко положительная реакция Манту, мало аускультативных признаков;
  • рака легких — преобладают боли, удушье, приступообразный кашель с кровохарканьем.

При хронических кишечных нарушениях требуется исключить:

  • дуоденит — боли спустя 1,5 часа после еды, отрыжка;
  • энтериты различной этиологии — понос от однократной дефекации до нескольких раз в день, боли вокруг пупка по типу кишечной колики, вздутие живота, в анализе кала непереваренные остатки пищи;
  • холецистит — чувство горечи во рту, боли схваткообразные или распирающие в подреберье справа, положительный френикус-симптом, возможна желтушность кожи;
  • приступ аппендицита — начало с тошноты, рвоты, боли возможны в эпигастрии с дальнейшей локализацией в правой подвздошной области, положительны диагностические симптомы;
  • почечную колику — внезапное начало, связь с перенесенной тряской, иррадиация болей в поясницу, пах, наличие дизурии, кровь в моче;
  • абсцесс печени — тупые распирающие боли в подреберье справа, повышена температура, пальпация печени указывает новообразование, помогает УЗИ;
  • кишечную непроходимость — острые боли, рвота каловыми массами, высокая температура, задержка газов;
  • панкреатит — опоясывающий болевой синдром, нарушение содержания в крови щелочной фосфатазы и амилазы, липазы, в моче — рост диастазы.

В диагностике аскаридоза могут помочь проведение анализа кала на скрытую кровь, выявление простейших в кале и дуоденальном содержимом. Также проводят обнаружение иммуноглобулина IgG, указывающего на наличие глистов в организме, ультразвуковое исследование.

Лечение

Определить, как лечить аскаридоз современными средствами, может лечащий врач-инфекционист. Он решает нужно ли направить пациента в стационар, консультируется с хирургами и другими докторами, назначает обследование. Обычно госпитализируют больных с осложненными формами кишечного аскаридоза, которым может потребоваться операция.

Схема лечения аскаридоза у взрослых состоит из антигельминтных средств с очистительными клизмами. Кратность приема таблеток и дозировку подбирает врач в зависимости от формы болезни, веса и возраста больного. Чаще всего назначают:

  • Албендазол,
  • Мебендазол,
  • Карбендацим,
  • Пирантел.

Курсы лечения кратковременные — 3 дня.

Использования специальной диеты не требуется. При терапии аскаридоза необходимы ферментные препараты, витамины и пробиотики. Они помогают устранить недостатки пищеварения. Обязательно проводится контрольное исследование кала, которое назначается спустя 3 недели после окончания курса, двукратно (интервал 14 дней).

Осложнения

Осложнения в течение аскаридоза делят на:

  • кишечные — вызываются подвижными крупными гельминтами, чаще возникают в детском возрасте, кишечная непроходимость, аппендицит сопровождаются разрывом, переходом содержимого в брюшную полость с развитием перитонита, кровотечения; внедрение в протоки способствует развитию механической желтухи, присоединения вторичной инфекции (абсцесс печени, гнойный холецистит);
  • внекишечные — вызываются заносом глистов в дыхательное горло с появлением удушья, миокардита, пневмонии.

При своевременном начале лечения прогноз выздоровления благополучный. Важно, что не существует вакцин против аскаридоза. Иммунитет нестойкий, поэтому не исключается повторное заражение. Люди, перенесшие аскаридоз однократно, должны с большим вниманием относиться к личной гигиене. Ведь самый простой способ не заболеть — почаще мыть руки с мылом.

jktguru.ru

Что собой представляют гельминты

Аскаридоз – что такое? Это заражение гельминтами – аскаридами, которые относятся к классу круглых червей.

Аскариды у взрослых в длину могут достигать 40 см, толщина в среднем составляет 4-6 мм. Цвет – бледно-белый с розовым оттенком. Благодаря защитной оболочке, которой покрыты черви, они не погибают под воздействием ферментных и токсичных веществ в кишечнике, поэтому их жизнь в человеческом организме может достигать 2 лет.

Человеческая аскарида не имеет присосок и крючков, которыми могла бы прикрепляться к слизистой поверхности. Попавший в организм паразит задерживается в кишечнике, так как постоянно двигается в противоположном к движению пищи направлении.

Далее мы предоставим описание преобразований, которые происходят с паразитами. Чаще всего при заражении в кишечнике развиваются взрослые особи обоих полов – и женские, и мужские. В этом случае после оплодотворения яйца могут попасть в кал и выйти наружу. Самка откладывает до 250 тысяч яиц.

Если присутствуют паразиты аскариды одного пола, то в кале обнаружить яйца будет невозможно, а особь через 1-2 года погибает от старости.

После того, как яйца вместе с калом попадают во внешнюю среду обитания, они могут долго жить. Наиболее благоприятной средой является земля, где они способны обитать до 6 лет. Если почва влажная, теплая и обогащена кислородом, то начинают формироваться личинки.

Аскариды попадают в организм чаще всего с грязной водой или немытыми продуктами питания. Аскариды, как только доходят до кишечника, продолжают дозревать до стадии личинок. Затем их проникновение продолжается в кровоток. Вместе с кровью они проходят практически через все внутренние органы.

Попадая в глотку, в организме человека аскариды вместе с проглоченной слюной возвращаются в кишечник. К этому времени личинки становятся крупными и не могут снова проникнуть в поры внутренних органов. Через 2-3 месяца из личинки развивается взрослая особь.

Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение

Как аскариды попадают в организм человека? Появление человеческих аскарид в организме связано с несколькими факторами.

  1. Питье сырой воды.
  2. Дети могут заразиться в песочнице, где грязными руками заносят песок вместе с личинками в рот.
  3. Во время купания в открытых водоемах личинки могут быть проглочены с водой.
  4. Несоблюдение гигиены во время работы с землей.
  5. В организм человека гельминты могут попасть вместе с немытыми продуктами питания.
  6. Во время кашля человек проглатывает мокроту снова, тем самым подвергая организм заражением гельминтами.

Аскаридоз у взрослых ведет к нарушениям в работе внутренних органов. Наибольшую опасность представляет детям и людям со сниженным иммунитетом.

Как распознать болезнь

В большинстве случаев аскариды в кишечнике нарушают микрофлору, процесс всасывания питательных веществ. Но их вред наносится не только на пищеварительный тракт. Находясь в стадии развития личинок, паразиты успевают нарушить функционирование органов кроветворения и дыхания.

Симптомы аскаридоза у взрослых в острой стадии могут проявляться следующим образом.

  1. Наблюдается проявление патологических процессов, связанных с органами дыхания. Развивается кашель, который усиливается в ночное время. Вместе с мокротой можно заметить кровь. Связано это с повреждением капилляров легких при движении личинок.
  2. Появляются боли в грудной клетке.
  3. Развивается бронхиальная астма.
  4. Паразиты приводят к аллергическим реакциям в виде сыпи и зудящих ощущений.
  5. Температура тела может длительное время держаться на отметке 37-37,5 градусов. На фоне температуры могут быть боли в мышцах и суставах, озноб, повышение потливости.
  6. Могут появляться нарушения сердечного ритма.
  7. Повышается артериальное давление.

Аскариды у взрослых могут вызывать симптомы в хронической стадии, связанные с нарушением работы кишечника:

  • наблюдается тошнота, переходящая в рвоту;
  • снижается аппетит;
  • пациент может терять вес;
  • беспокоит повышенное образование газов, метеоризм, изжога;
  • возникают боли в животе различной интенсивности;
  • нарушается стул (чаще всего развивается жидкий стул, а не запор).

Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение

Большое значение в проявлении симптомов играет состояние иммунной системы человека на момент заражения.

Признаки аскаридоза заметны и в поведении человека. Он становится раздражительным, нервным, снижается работоспособность, ощущается слабость, усталость, апатия. Сон становится беспокойным, непродолжительным.

Если были обнаружены симптомы у взрослых аскаридоза, и лечение не было начато, то возрастает риск появления осложнений. Чем опасны аскариды? Если обнаруженный диагноз не лечить, то развивается непроходимость кишечника, механическая желтуха, панкреатит, аппендицит, перитонит и другие патологические изменения.

Лабораторное подтверждение диагноза

Как обнаружить болезнь? Чтобы убедиться в диагнозе или опровергнуть его, нужно проводить регулярное обследование биоматериалов на протяжении 2-3 недель. Связано это с тем, что аскариды у человека проходят несколько стадий развития, приводящих к определенным изменениям в организме.

  1. Заподозрить появление человеческой аскариды можно по результатам общего анализа крови. Повышается уровень лейкоцитов и эозинофилов, снижается уровень гемоглобина.
  2. Биохимический анализ крови может показать повышенный уровень билирубина.
  3. Диагностика аскаридоза с помощью выявления в крови антител является наиболее результативным методом. Антитела начинают вырабатываться сразу после того, как личинка проникла в организм.
  4. Обнаруживать личинки гельминтов можно методом исследования мокроты. Метод информативен в том случае, если протекает легочная стадия заболевания, когда наблюдается кашель.
  5. Глисты аскариды можно обнаружить в кале. Анализ кала следует сдавать через день. Но данный метод не всегда дает результаты – в кишечнике могут обитать только самцы, которые не откладывают яйца, или сдача анализа происходит в период, когда самки еще не отложили яйца.
  6. Биохимический анализ мочи поможет провести диагностику аскарид.
  7. Как выявить болезнь можно еще? Поможет рентген грудной клетки и брюшной полости.
  8. УЗИ помогает выявлять патологические изменения в работе внутренних органов.

При появлении первых настораживающих симптомов нужно обратиться к терапевту. Он назначит необходимую диагностику аскаридоза и даст направление к инфекционисту, иммунологу. Потребуется консультация гастроэнтеролога.

Лечебные мероприятия

Как лечить аскаридоз? Лечение аскаридоза у взрослых при своевременном обнаружении болезни не вызывает трудностей. Противопаразитарные препараты способны быстро вылечить заболевание. Прежде чем их принимать, необходимо организм подготовить. Для этого назначают адсорбенты (Энтеросгель, активированный уголь), антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Зиртек), гепатопротекторы (Эссенциале), ферментные препараты (Креон, Мезим). В случае присоединения бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение

Как избавиться от аскарид с помощью лекарственной терапии? Только врач, учитывая степень зараженности и стадию протекания болезни, может подробно расписать, как бороться противогельминтными препаратами. Все они обладают высокой токсичностью, поэтому нужно строго придерживаться дозировки.

Характеристика наиболее распространенных и эффективных противоглистных лекарственных препаратов состоит в следующем.

  1. От аскарид лечение у взрослых может проводиться с помощью лекарства Декарис. Препарат вызывает парализацию мышц, и паразиты погибают. Лекарственное средство способно повышать защитные силы организма, выпускается в виде таблеток. Взрослые люди должны выпить 1 таблетку, 150 мг, желательно вечером, после ужина.
  2. При аскаридах может быть назначен Мебендазол. Этот препарат нарушает процесс всасывания паразитами глюкозы – они лишаются питания и погибают. Выпускается в форме таблеток, суспензии и сиропа. Назначают по 100 мг два раза в день на протяжении трех дней.
  3. Борьба может вестись с помощью медикамента Альбендазол. Лечащий препарат выпускается в виде таблеток и суспензии, прекращает всасывание паразитами глюкозы. Назначают 400 мг в день.
  4. Выявленный диагноз помогает устранить лекарство Пиперазин. Оно выпускается в форме таблеток, приводит к параличу мышц и нарушению обменных процессов, после чего паразиты погибают. Назначают по 2 г два раза в день.
  5. Лечение аскариды может проводиться совместно с препаратом Пирантел. Проникая в организм, блокирует нервно-мышечную систему паразита, и он может свободно выводиться наружу вместе с калом. Дозировка зависит от веса. Для человека взрослого обычно назначают три таблетки (750 мг) в день.

Как вывести аскариды можно еще? В дополнение к основному курсу можно использовать рецепты народной медицины. Самые эффективные составы включают чеснок, лук, хрен, траву полыни, тыквенные семечки.

Как лечить аскаридоз в период восстановления? Рекомендовано принимать препараты, улучшающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ), повышающие иммунитет средства, а также витаминно-минеральные комплексы.

parazitycheloveka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*