Анкилостомидоз что это такое

Что такое это такое, места распространения

Анкилостомидоз называют по-разному: анкилостомоз, некатороз, но все это — глистная болезнь, классификация круглых червей, паразитирующих кишечник. Возбудителями выступают два вида гельминтов — анкилостома и некаторы. Из-за схожести биологических данных, частого совместного паразитирования одного организма и похожей симптоматике, их объединили.

Это заболевание любит жаркий климат, поэтому основное географическое расположение — Южная Азия, Южная Америка, Африка, южные острова.

Причины возникновения

Анкилостомоз и некатороз может появиться как у взрослых, так и у детей. Опасность заражения в основном представляет больной человек, иногда паразитов переносят в себе домашние любимцы (кошки, собаки). Процесс заражения может произойти при употреблении плохо вымытых фруктов и овощей, при халатном отношении к простым правилам гигиены (немытые руки после улицы, игры с животными, работы на садово-огородном участке и тому подобное).

Также есть определенные места, где температура и влажность очень высокая. Сюда относятся шахты и другие подобные сооружения с отсутствием элементарных санитарно-гигиенических норм.

Путь размножения и развития у гельминтов происходит таким образом:


  1. После попадания в организм личинка перемещается в кишечник.
  2. В полости кишечника личинки растут, взрослеют, активно размножаются в больших количествах, производя яйца.
  3. Яйца вместе с калом выходят наружу.
  4. Через несколько дней они превращаются в молодых личинок, линяют, и ждут следующего момента попадания в живой организм.

ankilostomidoz-u-cheloveka-01

Если личинка анкилостомы просачивается в организм через кожный покров, например, при контакте с землей, то в месте проникновения появляется покраснение и небольшой отек. В некоторых случаях под кожей видна паутинка движения личинок.

Патогенез

Анкилостома у человека появляется чаще всего при попадании на кожу, это самый распространенный путь. В первую очередь они проникают в сосуды, чтобы с током крови переместиться в правый желудочек сердца. Оттуда они перемещаются в легкие, через них — в альвеолы, глотку и ротовую полость. В конце концов, человек глотает их, отправляя в желудок, затем они продвигаются в тонкий кишечник. Весь путь перемещения длится 1,5 месяца. За это время они дважды линяют и становятся половозрелыми особями. Попав в тонкий кишечник, паразиты начинают свое размножение.

Если же гельминт пробрался в ротовую полость через пищу, то процесс ускоряется в разы, но путь развития и взросления они все равно проходят долго.

Анкилостомы живут до 8-ми лет, а некаторы — до 15-ти лет.

Симптомы


У анкилостомидоза и некатороза симптомы довольно схожие. Благодаря тому, что признаки ярко выражены, можно вовремя определить недуг, пройти обследование и начать лечение, пока гельминты не начали размножаться. Анкилостомоз у человека вызывает следующие процессы:

  • во время попадания личинки в организм кожа покрывается густой сыпью, проходит через пару недель;
  • при передвижении личинок по дыхательным путям и слизистой пищевода наблюдается кашель, кровяная мокрота, появляются различные заболевания — ларингит, очаговая пневмония;
  • больной человек испытывает одышку, у него поднимается температура.

ankilostomidoz-u-cheloveka-02

После перемещения личинок в конечный пункт (кишечник), наступает хроническое течение болезни. При единичном наличии анкилостомоз, симптомов практически нет, а при большом — наблюдаются следующие признаки:

  • нарушение работы ЖКТ;

  • через несколько месяцев развивается дуоденит;
  • отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области кишечника;
  • частые приступы головокружения и слабости;
  • диарея;
  • дефицит железа в организме;
  • дефицит белка в организме;
  • большая кровопотеря;
  • у представительниц женского пола нарушается менструальный цикл;
  • в анализе крови обнаруживается большое количество эозинофилии (веществ, выделяющихся при наличии паразитов);
  • нарушение стула, фекалии содержат слизь и кровь.

Осложнения

При отсутствии лечения под наблюдением специалиста вероятно появление следующих осложнений:

  • женское бесплодие;
  • импотенция у мужчин;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • у народов с черной кожей бывает нарушение пигментации из-за нехватки железа;
  • декомпенсированная анемия;
  • потеря веса;
  • нарушение давления;
  • травмирование жизненно важных органов;
  • летальный исход.

Анкилостома в человеке развивается и вредит организму намного быстрее и сильнее, чем некаторы.

Диагностика

В зависимости от этапа развития заболевания больной обращается за медицинской помощью к пульмонологу или гастроэнтерологу. Может также понадобиться консультация отоларинголога или терапевта. Лечение назначает инфекционист либо паразитолог.

ankilostomidoz-u-cheloveka-03

Для диагностики болезни чаще всего необходимы результаты следующих исследований:


  • анализ крови на эозинофилию;
  • анализ крови на содержание железа, подтверждающее развитие гипохромной анемии;
  • анализ мокроты на эозинофилию (обычно показатель больше, чем при анализе крови);
  • рентгенограмма легких на наличие воспалительных процессов;
  • рентгенография пассажем бария на обнаружение гипотонии кишечника;
  • анализ кала на наличие яиц гельминтов, один из окончательных для подтверждения диагноза;
  • дуоденальное зонирование — процесс изучения содержимого 12-перстной кишки, который наравне с анализом кала подтверждает либо опровергает диагноз.

Лечение

Избавление от анкилостом и некаторов состоит из современного медикаментозного лечения и поддержания специальной диеты. Также можно использовать рецепты народной медицины — они смягчают действие препаратов на организм человека и помогают ему быстрее восстановиться.

Современные методы

Для борьбы с паразитом назначают такие препараты как:

  1. Левамизол.
  2. Мебендазол.
  3. Пирантел.
  4. Альбендазол.

Дозировка, частота и длительность приема оговаривается с лечащим врачом в зависимости от уровня развития заболевания и клинического состояния пациента.

Анкилостомидоз что это такое

Также современная медицина может предложить различные виды терапий, направленные на уничтожение паразитов:


  • вегетативно-резонансное тестирование. Аппарат выпускает различные частоты, ощущаемые паразитом и нейтральные для человека. Специалист подбирает необходимую частоту, наиболее эффективную для уничтожения червя в организме;
  • биорезонансная терапия. Направлена на очищение организма от последствий воздействия на него гельминтов. Проводится после вегетативно-резонансной.
  • После окончания лечения, через месяц необходимо повторное обследование для утверждения исцеления от анкилостомидоза. Для этого сдается анализ кала в течение четверти года с периодичностью в один месяц.

    Для улучшения состояния больного и восстановления в организме дефицитных веществ, назначают витаминные комплексы с большим содержанием витамина В12 и фолиевой кислоты. Для профилактики, врач может прописать антигистаминные препараты на определенный срок.

    Народная медицина

    Методы народной медицины ни в коем случае не вылечивают анкилостомидоз и некатороз полностью. Но помогут восстановиться организму после курса современной медицины максимально эффективно и безопасно.

    Например, восстановить уровень железа можно отварами смородины и рябины, а также свежезаваренным чаем из крапивы, абрикос и кураги. Такие приемы помогут справиться с анемией, и отменит необходимость переливания крови.


    ankilostomidoz-u-cheloveka-05

    Также народные целители предлагают настойку от паразитов из чеснока: на 5 крупных головок чеснока, пропущенных через пресс, взять 500 мл водки. Закрыть ингредиенты в бутылке и отправить настаиваться на 10 дней в неосвещенное место. Принимать натощак по столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.

    Диета

    Для скорейшего выздоровления от анкилостомидоза требуется определенное питание. Главное условие — перейти на максимально здоровый образ жизни и здоровую пищу. А значит, исключить из употребления жирное, острое, соленое, кислое, отказаться полностью от алкоголя (хотя бы до момента полного исцеления). Взамен нужно придерживаться белкового рациона с максимально возможным количеством витаминов.

    Профилактика

    Профилактические меры необходимо поддерживать как во избежание заражения, так и после перенесения болезни:

    • правила личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, контакта с почвой, животными);
    • не допускать хождение по земле босиком;
    • качественное мытье овощей и фруктов;
    • кипячение водопроводной воды перед употреблением либо использование очищенной покупной;
    • если перенесение заболевания все же состоялось, впоследствии необходимо регулярно проходить проверку на гельминтов: при анкилостоме — в течение 4 лет, некаторозе — 7 лет.

    Часто задаваемые вопросы

    Можно ли заразиться анкилостомидозом от домашних животных?

    Да, это вполне возможно. Животные регулярно контактируют с почвой, в которой может оказаться анкилостома.

    Можно ли заразиться анкилостомидозом, употребляя в пищу рыбу?

    В рыбе действительно встречается множество различных паразитов, но данный червь не входит в этот список. Однако не стоит забывать подвергать рыбу правильной термической обработке.

    Может ли пройти анкилостомидоз и некатороз сам, без лечения?

    Нет, это исключено. Без помощи специалистов и приема целенаправленных на уничтожение гельминтов препаратов, паразит будет только развиваться и размножаться, нарушая работу всего организма.

    Могут ли анкилостомоз или некатороз появиться снова?

    Да, вполне, если не придерживаться правил гигиены.

    Существует ли прививка от анкилостомидоза?

    Нет, но можно найти множество глистогонных препаратов. Приобретать и принимать рекомендуется только после консультации у врача.

    Могут ли люди подцепить анкилостомидоз на пляже?

    Да, если территория пляжа относится к области зараженной почвы.

    parazitoved.ru

    Что такое Анкилостомидоз

    Анкилостомидозы (ancylostomidoses) — гельминтозы, вызываемые анкилостомидами; различают анкилостомоз (возбудитель — анкилостома) и некатороз (возбудитель — некатор). Оба гельминтоза имеют сходную клиническую картину.


    Анкилостомидозы распространены преимущественно среди населения тропической и субтропической зон, в странах Южной и Центральной Америки, Южной Азии, Африки. В некоторых из этих стран заражено до 50% населения. Очаги анкилостомы встречаются и на юге Европы (например, в Италии). Очаги анкилостомы зарегистрированы в некоторых районах Грузии и Азербайджана.

    Источником заражения Ancylistoma duodenale являются больные люди, а Ancylostoma braziliens – преимущественно собаки и кошки. Естественная восприимчивость людей высокая. Заражение происходи через загрязненные почвой фрукты, овощи, зелень, ягоды, где могут находиться личинки анкилостом, а при хождении босиком, отдыхе на земле в организм человека может проникнуть некатор. Путями передачи гельминтоза являются пищевой, питьевой и контактный путь. Эндемические очаги формируются в угольных и горнорудных шахтах при высокой температуре окружающей среды, влажности и плохом санитарном состоянии. К группам риска относятся дачники, шахтеры, сельскохозяйственные рабочие.

    Наибольшему риску заражения подвергаются дети. Они чаще ходят босиком и плохо соблюдают правила личной гигиены.

    Что провоцирует Анкилостомидоз

    Возбудители анкилостомы — два близких вида круглых червей (нематод): анкилостома (Ancylostoma duodenale) и некатор (Necator americanus), относящиеся к геогельминтам. Размеры анкилостомы: длина самца 8-11 мм, самки 10-14 мм; размеры некатора: длина самца 5-9 мм, самки 9-12 мм. Половозрелые анкилостомиды обитают в верхнем отделе тонкой кишки человека.


    Патогенез (что происходит?) во время Анкилостомидоза

    Жизненный цикл начинается с попадания яиц в почву вместе с фекалиями. Развитие личинок возможно при температуре 14-40° С (оптимальная температура 28-30° С) и высокой влажности почвы.

    Через 7-10 дней личинки принимают форму филярии с пищеводом цилиндрической формы и становятся заразными. Личинки активно передвигаются в почве в горизонтальном и вертикальном направлениях. При соприкосновении кожного покрова человека с почвой личинки, привлеченные теплом тела, активно проникают в организм хозяина сквозь кожу. Затем они проникают в кровеносные сосуды и продвигаются по ним в правое предсердие, потом в легочную артерию и в капилляры легочных альвеол. Разрывая стенки капилляров, они входят непосредственно в альвеолы и по дыхательным путям проникают в глотку.

    Со слюной личинки заглатываются хозяином и попадают в двенадцатиперстную кишку, где происходит их дальнейшее развитие до половозрелой стадии. Произведенные ими личинки выходят наружу с испражнениями. Через 8-10 недель после заражения из организма больного человека выделяются половозрелые яйца гельминтов. Больной человек не представляет непосредственной опасности для окружающих, поскольку в момент выделения из организма яйца не обладают инвазивной способностью. Необходимо дозревание яиц гельминтов в почве. Продолжительность жизни кривоголовки достигает 4-5 лет, некатора- до 15 лет.


    Источником инвазии является только человек. Рассеиванию личинок в окружающей среде способствуют загрязнение почвы фекалиями, размывание ливневыми дождями выгребных ям, а также использование необеззараженных фекалий для удобрения огородов. Заражение человека анкилостомами происходит при контакте с почвой в неблагополучных по данному гельминтозу районах (ходьба босиком, лежание на земле, выполнение сельскохозяйственных и земляных работ), употреблении в пищу овощей, фруктов, зелени, загрязненных фекалиями, содержащими личинки анкилостомид, через грязные руки. В субтропиках почва в большинстве очагов за зиму полностью очищается от личинок, поэтому заражение людей происходит в определенный сезон, продолжающийся около 6 мес.

    В период миграции личинок происходит сенсибилизация организма человека продуктами их обмена и распада. Результатом этого являются высыпания на коже, зуд, бронхит, бронхопневмония, эозинофилия крови до 30-60%.

    Симптомы Анкилостомидоза

    Инкубационный период заболевания длится 40-60 суток. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. При более тяжелом течении симптоматика зависит от способа проникновения паразитов в организм.

    При проникновении через кожу возникает зуд и жжение кожи, различного рода высыпания (эритематозные, папулезные, везикулезные, пустулезные), которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Массивная инвазия приводит к отекам конечностей. При миграции личинок через дыхательные пути возможно развитие катаральных явлений, появляются одышка, хрипы, возможно развитие бронхита, плеврита, пневмонии. На более поздней стадии, при попадании в желудочно-кишечный тракт, развивается дуоденит с изжогой, отсутствием или усилением аппетита, иногда извращением вкуса (желанием есть, например, глину), тошнотой, рвотой, болями в подложечной и печеночной области, нередко сопровождающиеся диареей.

    Наиболее характерное проявление заболевания – гипохромная железодефицитная анемия. Анкилостома питается кровью. Зубцами она прикрепляется к стенкам слизистой оболочки кишки. На месте фиксации гельминта возникают эрозии и язвы до 2 см в диаметре, при этом могут проявиться длительные кишечные кровотечения, которые и вызывают развитие железодефицитной анемии. Снижается белок крови (гипоальбуминемия).

    Поражается центральная нервная система, появляется вялость, отставание в умственном и физическом развитии.

    Последствия паратизирования
    Хроническое течение анкилостомозов проявляется слабостью, головокружениями, болями в эпигастрии, снижением массы тела, отеками. Так как анкилостома питается кровью, она зубцами прикрепляется к слизистой оболочке стенки кишечника, где образуются кровоточащие язвы, достигающие 2 см в диаметре. Вследствие хронической кровопотери развивается гипохромная железодефицитная анемия, снижается белок крови (гипоальбуминемия). Поражается центральная нервная система, появляется вялость, отставание в умственном и физическом развитии. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

    Диагностика Анкилостомидоза

    Диагноз основывается на обнаружении яиц в содержимом двенадцатиперстной кишки, получаемом при зондировании, и в фекалиях, а также на результатах серологических реакций — гемагглютинации, латекс-агглютинации. В крови наблюдается уменьшение количества гемоглобина и числа эритроцитов до 1 000 000-800 000 в 1 мкл крови со снижением цветного показателя до 0,3-0,5, увеличение СОЭ, эозинофилия.

    Лечение Анкилостомидоза

    При лечении анкилостомидоза применяют нафтамон. Препарат назначают внутрь. Суточная доза для взрослых 5 г. Принимают натощак за 1 ч до завтрака. Порошок всыпают в 50 мл теплого сахарного сиропа, тщательно размешивают и выпивают в один прием. Назначают в течение 5 дней. Средство противопоказано при заболеваниях печени. Лечение тимолом предполагает назначение больному в качестве обязательной диеты с ограничением жиров и алкоголя. Накануне дают солевое слабительное. Утром в день лечения натощак назначают тимол в капсулах — 4 г. Это количество лекарственного средства делят на четыре части и дают одну за другой с интервалом в 20 мин. Через 1,5 ч дают солевое слабительное. Лечение проводят 3 дня подряд. Возможно повторение курса через 3 недели. Препарат противопоказан при декомпенсации сердечной деятельности, болезнях печени и почек.

    Профилактика Анкилостомидоза

    Для профилактики необходимо перед употреблением тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды, нельзя пить некипяченую воду, носить обувь в вероятных местах загрязнения почвы фекальными массами. Для уничтожения личинок в почве на небольших участках проводят обработку поваренной солью или кипятком.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Анкилостомидоз

    Инфекционист

    www.pitermed.com

    Анкилостомидоз

    Анкилостомидоз что это такоеГлистные заболевания, к сожалению, не редкость. От заражения этой напасти не застрахован ни один человек. Возбудителями заболевания являются глисты. Они отличаются друг от друга формами, способами проникновения и поражения. Наиболее часто встречаются круглые черви, к ним относятся аскарида, которая вызывает заболевание аскаридоз, острица – возбудитель широко распространенной болезни энтеробиоз, власоглав, трихинелла, угрица кишечная и кривоголовка – которая является виновницей заболевания анкилостомидоза.
    В данной статье будет подробно раскрыт вопрос, что такое анкилостомидоз, его причина возникновения и как с ней бороться.

    Краткий обзор заболевания

    Анкилостомидоз что это такое

    Анкилостомидоз под увеличением

    Анкилостомидоз это – глистное заболевание человека, вызванное паразитированием в пищевом тракте круглых червей (гельминтов). Это заболевание в большей степени распространено в тропических и субтропических странах. Очень схоже по форме с заболеваниями некатороз. Их возбудители, некатор и анкилостома, практически одинаковы по биологическому строению и различны только во взрослом состоянии.

    Причина анкилостомидоза

    Паразиты гельминты попадают через ступни ног в кровеносную систему человеческого организма и по сосудам проникают в легкие. Попытки человека отхаркнуть, приводят к тому, что паразиты попадают с проглоченной слюной в пищевой тракт, а далее в кишечник. Где начинается их активное размножение. Яйца выходят вместе с калом. Попадая в почву, они трансформируются в личинок и через несколько дней сбрасывают свою защитную оболочку. После этого они способны проникать в человеческую плоть, вызывая сильный зуд кожи, покраснение и вздутие кожи в том месте, через которое они проникли. В запущенной фазе заболевания могут появиться язвочки на коже, при котором верхний слой теряется, следствием которого является попадание инфекций. В редких случаях, под кожей можно заметить следы дорожек, которые остаются от паразитов.
    В основном, заражение происходит через кожные покровы, но также не исключается заражение при употреблении пищи, на которую могли попасть личинки.

    Как распространяются личинки анкилостомы по организму

    Личинки, попадая в кожные покровы, некоторое время находятся там. Затем, через кровеносные сосуды попадают в правое предсердие, а потом в легкие. Там личинки находятся в маленьких капиллярах, которые прикрепляются к мешочкам с воздухом. Со временем, когда личики вырастают, они перемещаются в эти мешочки и по дыхательному пути попадают в гортань. После чего человек их проглатывает. Таким образом, они попадают в кишечник. Там личинка полностью созревает. Длина, созревшего червя может достигать 13 мм, а толщина 0.6 мм.

    • На местах внедрения паразитов, может наблюдаться зуд, вздутие, покраснение, сыпь. Такие явления не всегда привлекают к себе должного внимания зараженного.
    • При миграции личинок по легким, у зараженного появляются приступы кашля, провоцирование развития бронхита, пневмонии.
    • Заболевание сопровождается острыми болями в животе, поносом и диареей, резким похудением.
    • Появляется одышка, головокружения, мигрень, кровотечения из носовой полости,
    • Искажаются физиологические вкусовые потребности. Больным хочется, есть глину, землю, мел.
    • У больных наблюдается ярко выраженная анемия, сопровождающаяся постоянной вялостью и усталостью. Появляются болезненные ощущения в конечностях, спины, груди и живота. Появляется нездоровая бледность кожного покрова, учащенное сердцебиение.

    Анкилостомидоз что это такое

    Как выглядит анкилостомидоз

    Последствия

    Попадая в организм, паразиты могут себя на протяжении долгого времени никак не выдавать. Инкубационный период их нахождения, может занимать до двух месяцев. Симптомы зависят от способа попадания в организм. Так как обычно при заражении участвует небольшое количество червей-паразитов, то и симптомов практически никаких нет.
    Заболевание можно условно разделить на два этапа – кишечную и передвижную. На первом этапе, когда личинка проникла в кожу, наблюдается кожный зуд, сыпь, припухлость в местах проникновения, в некоторых случаях появляются язвочки. Мигрируя по легочным путям, вызываются приступы кашля, а также может развиться бронхит, плеврит и пневмония. Продолжительность передвижной стадии длиться до двух недель.

    Анкилостомидоз что это такое

    На следующем этапе, личинка вызывает заболевание желудочно–кишечного тракта. Проявляется понос или запор, рвота, тошнота, присутствуют все признаки диареи. При большом скоплении паразитов в кишечнике, происходит отек конечностей.

    Анкилостома питается человеческой кровью, прицепляясь своими зубцами к слизистой оболочке кишечника. Вследствие этого появляются язвочки, которые кровоточат. Кровопотеря приводит к анемии, нарушению центральной нервной системы, у детей наблюдается отставание, как в физическом, так и в умственном развитии.
    По данным Всемирной Организации Здравоохранения — из-за паразитирования червя, больной в сутки теряет около 0.1 мл. А если в кишечнике находится двести анкилостом, то потеря крови организмом составляет тысяча миллилитров в день. Но даже и при меньшем количестве паразитов в организме, потеря крови ощутима, около тридцати миллилитров в сутки. Кроме всего прочего, анкилостомы способны выделять вещество, которое препятствует свертываемости крови.
    В результате этого наблюдается резкое понижение гемоглобина, что приводит к обморокам, головным болям, сонливости, нарушение артериального давления и сердцебиения, снижение аппетита, что приводит к значительной потери веса.

    В процесс паразитирования вовлекаются органы, отвечающие за жизнедеятельность организма. И если оставить без внимания это заболевание, то, в конце концов, может произойти фатальный исход.

    Как распознать заболевание

    Анкилостомидоз диагностируются путем обнаружения яиц в кишечники при помощи дуоденального зондирования, а также анализа фекалий. Также смотрят результаты серологической реакции – латекс — агглютинации, гемагглютинации.

    Лечение заболевания

    Лечение анкилостомидоза можно проводить с помощью эффективных средств: четыреххлористого углерода и хеноподиевым маслом. Они обладают губительной силой на взрослые формы и личинки паразитов – гельминтов. гексилрезорцин, который является противоглистным и бактерицидным средством.

    • тимола, являющимся антигельминтным средством. Обладает бактерицидными, противозудными и антисептическими качествами.

    Лечение тимолом

    Лечение проводят три дня подряд. Перед началом лечения, необходимо соблюдать соответствующую диету. Необходимо исключить всю тяжелую и жирную пищу, а также алкогольные напитки. Можно употреблять только легкие бульоны. Перед самим лечением требуется солевое слабительное.

    Анкилостомидоз что это такое

    Необходимую дозу тимола следует употреблять в течение полутора часов, с интервалом в двадцать минут. После процедуры употребления капсул, спустя полтора часа, принимается солевое слабительное. Необходимая доза тимола назначается врачом, обычно она составляет четыре грамма. Таким образом, эта доза делится на четыре раза и употребляется через каждые двадцать минут.

    Лечение четыреххлористым углеродом

    Четыреххлористый углерод хорошо взбалтывают и дают вместе с соляным слабительным. Детская доза – одна чайная ложка с добавлением сахара. Больному требуется находиться в постели, до действия слабительного. После дефекации, можно употреблять только легкую пищу: бульон, фруктовый сок, чай, отвары из фруктов, протертые супы.

    Лечение гексилрезорцином

    За день до лечения, в день приема препарата и на следующий день после него, из рациона исключается тяжелая, соленая, острая пища. Разрешена только легко усваиваемая еда: каши, протертые супы, мелко нарубленная отварная курица, компоты.
    Накануне лечения, перед сном, дается солевое слабительное.
    С утра, в день лечебной процедуры, натощак выпивается определенная доза гексилрезорцина. По таблетке в течение пяти минут. В течение четырех часов употребление пищи противопоказано.
    Вечером дается слабительное.

    Во время лечения, больной должен соблюдать постельный режим. В первые два часа требуется лежать на правом боку. Обычно через пять часов начинается отхождение погибших глистов. Это происходит до десяти дней.
    Если потребуется повторная процедура, то ее лучше проводить не раньше двадцати дней после первой.

    После основного противоглистного лечения, в обязательном порядке, нужно в течение шести месяцев принимать препараты железа. Для того чтобы восстановить и снабдить организм утраченным железом. Если же у больного наблюдается непереносимость к внутреннему приему железа, тогда можно ввести его парентерально.

    Принимая железо и включив в рацион белковою, витаминную пищу до начала основного лечения, можно добиться улучшения состояния организма.

    Профилактические меры

    Для того чтобы исключить риск заболевания следует с особой тщательностью следить за тем, чтобы в районе проживания отсутствовали фекалии животных и человека. Вовремя убирать уличные уборные, для того чтобы устранить пожирание крысами человеческих экскрементов.
    На некоторые виды глистов пагубно влияет ультрафиолетовое излучение, поэтому следует лопаточкой разрыхлять почву, там, где обычно играет ребенок.

    На огородном участке можно посадить такие культуры как овес, горох, календулу, люпин. Их корневая система выделяет вещества, которые помогут в уничтожении личинок у глистов. Ну и, конечно же, не следует пренебрегать личной гигиеной. Мытье рук должно быть обязательным пунктом, после каждого контакта с животным и землёй. Также нужно ввести в привычку работать в саду только в резиновых перчатках, для того, чтобы оградить себя от контакта с землей, на которой могут находиться паразиты.

    Поделиться в социальных сетях

    Анкилостомидоз

    Анкилостомидоз что это такое

    Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

    Анкилостомидоз

    Анкилостомидоз что это такое

    Анкилостомидоз — гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии. Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры. По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу .

    Причины и пути заражения анкилостомидозом

    Возбудители анкилостомоза (анкилостома — Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор — Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

    Возбудители анкилостомидоза имеют розовато-желтоватый цвет и небольшие размеры: самки анкилостомы в длину 10-13 мм, самцы — 8-10 мм; некатора — 9-10 мм и 5-8 мм соответственно. На головном конце особей располагается ротовая капсула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке тонкого кишечника. В ротовой присоске анкилостомы имеется 2 дорсальных и 4 вентральных режущих зубца, у некатора — 2 режущие хитиновые пластины.

    Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера. Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%. После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

    Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам — фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов. Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ). Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца. При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует — личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов — до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

    Симптомы анкилостомидоза

    В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы — появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.

    Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций. Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями. плевритами. бронхитами. трахеитами. ларингитами. Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

    В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее. В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы — 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере. Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита — нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором .

    При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна. повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением. тахикардией. шумом в ушах.

    Диагностика и лечение анкилостомидоза

    В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу. пульмонологу. гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия. увеличение СОЭ. эозинофилия, гипоальбуминемия. При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

    Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации). Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей. Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

    Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом ). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол. Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

    Прогноз и профилактика анкилостомидоза

    В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

    Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены — мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д. Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид. Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

    Анкилостомидозы (анкилостомоз и нектороз)

    Анкилостомидозами страдает до 30% населения планеты, причем имеют достаточно широкое распространение в странах с жарким климатом.

    Анкилостомидозы – это геогельминтозы (яйца созревают во внешней среде в почве), включающие болезни, вызываемые нематодами семейства Ancylostomae Looss, к которым относятся анкилостомоз и некатороз со схожей клинической картиной.

    Географическое распространение анкилостомидозов обусловлено наличием эндемичных очагов преимущественно субтропических и тропических стран – Южная Азия, страны Африки, Центральная и Южная Америка, Австралия, где подвергается инвазии до 45-50% местного населения. Периодически анкилостомидозы встречаются и в странах с умеренным климатом (Италия, Сербия, и другие). Из близлежащих стран в эпидемических сводках фигурируют Грузия, Азербайджан, Туркмения, Казахстан, Узбекистан. В России это преимущественно южные регионы – Краснодарский край и другие.

    Причины возникновения анкилостомидозов

    Возбудители: круглые черви (так называемые нематоды) из семейства Ancylostomae Looss и включают в себя: Ancylostoma duodenale (кривоголовка двеннадцатиперстная),
    Necator americanus (кривоголовка американская).

    Анкилостомидоз что это такое

    Половозрелая особь анкилостомы

    Это облигатные паразиты человека (паразитируют только у человека). Это бледно-розового цвета круглые черви с изогнутым передним концом. Размеры анкилостом – до 11 мм самец, до 14 мм самка. Размеры некатора – до 8 мм самец, до 10 мм самка. На головном конце имеется ротовая присоска для прикрепления к стенке кишечника. Ротовая присоска анкилостом содержит хитиновые зубцы в количестве 6 штук, а некатора – две хитиновые режущие пластины.

    Анкилостомидоз что это такое

    Ротовая присоска червя

    В хвостовом конце имеется половая сумка (бурса). Яйца анкилостом и некатора практически неразличимы друг от друга, овальной формы с бесцветной оболочкой. Их размер варьирует от 34-39 на 56-66 мкм. В свежих яйцах можно идентифицировать бластомеры в количестве 4-8 штук.

    Анкилостомидоз что это такое

    Источником заражения является больной человек, выделяющий с фекалиями яйца гельминтов. Есть экспериментальные данные о заражении собак, кошек, обезьян. Взрослая особь червя обитает в тонком кишечнике человека, прикрепляясь ротовой присоской. Ежедневно половозрелые оплодотворенные самки могут выделять до 30 000 яиц в зависимости от вида паразита. Продолжительность жизни гельминта анкилостомы до 8 лет, некатора – до 15 лет.

    Механизм заражения при анкилостомозе фекально-оральный, а при некаторозе – перкутантный (чрескожный). Пути заражения – водный, пищевой, контактный. Факторы передачи гельминта при анкилостомозе – это загрязненные почвенными частицами с личинками гельминтов руки, овощные и фруктовые культуры, различная зелень, ягоды. При некаторозе заражение происходит при хождении босиком по земле, отдыхе на земле, земляных работах и прочих видах отдыха и работ, связанных с непосредственным контактом личинок из почвы с кожей человека. В связи с этим выделяют группы риска для инвазии: дети, часто бегающие босиком, сельскохозяйственные работники, дачники-огородники, работники горнодобывающих шахт, где высокая температура и влажность.

    Восприимчивость населения к анкилостомидозам высокая.

    Цикл развития. С фекалиями во внешнюю среду выделяются яйца гельминтов, их которых через 24-48 часа при благоприятных условиях (t=27-30°, высокая влажность 70-80% для некатора, 80-100% для анкилостом, доступ свободного кислорода) выходят живые личинки, обитающие в почве. Однако они еще не инвазивны. В таких благоприятных условиях в течение 7-10 дней личинки созревают до инвазионной стадии, причем они являются подвижными. Сроки жизнеспособности личинки в верхних слоях почвы достигает до 8 недель в странах с тропическим климатом. Если же условия некомфортные для личинок (умеренный климат), то сроки удлиняются (замедляется обмен веществ).

    В организм человека попадают фекально-оральным (чаще анкилостомы) и перкутантным или чрескожным (чаще некатор) путем. В кишечнике анкилостомы развиваются до половозрелой стадии, что происходит в течение 4-5 недель. У некатора же – личинки проникают в кровеносные сосуды, затем попадают в малый круг кровообращения, оказываются в легких (альвеолы, бронхи, трахея, носоглотка) – этот процесс называется «миграцией личинок», а затем личинки заглатываются и созревают в кишечнике. Весь процесс развития половозрелой особи некатора составляет до 8-10 недель. Если некатор изначально проникает через рот, то через слизистую ротоглотки личинка проникает в кровеносную систему. Половозрелые особи паразитируют в 12перстной кишке и в верхних отделах тонкого кишечника. Оплодотворенные самки откладывают 30000 яиц (анкилостомы) и 9000 (некатор).

    Гельминты — гематофаги (проникают в слизистую оболочку кишечника, выделяют вещество с антикоагуляционными свойствами и питаются вытекающей из ранок кровью). Живут анкилостомы до5 лет, некаторы — до 15 лет.

    Патогенное действие анкилостом и некатора на организм человека

    1) В ранней фазе заболевания имеет место токсико-аллергические проявления (крапивница, бронхит, эозинофилы в крови достигают до 60%), а также появление кожного дерматита в месте внедрения личинок. Продолжительность проявлений может составлять 1-2 недели.
    2) В хронической или кишечной фазе паразитоза появляется анемия железодефицитная за счет повреждения сосудов, выплеска антикоагулянтов, кровотечений. Уровень кровопотери зависит от степени инвазии. Может возникнуть дефицит фолиевой кислоты, гипоальбуминемия или снижение альбуминов сыворотки крови (это может быть связано или с кровопотерей, или с нарушением всасывания аминокислот в кишечнике, или дефицитом белка в пище). За сутки анкилостомы могут потреблять до 0,35 мл крови, некатор до 0,05 мл.
    3) Имеет место механическое повреждение зрелыми особями стенки кишечника с нарушением моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы анкилостомидозов

    Инкубационый период (период с момента попадания личинок в организм человека до появления симптомов болезни) составляет от 30 до 60 дней. Заболевание может протекать бессимптомно, однако все же выделяют несколько особенностей.

    В раннюю (острую) фазу возникает общая аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности и внедрения личинок. В местах внедрения возникают явления дерматита. У больного сильный зуд, полиморфные (разнообразные) высыпания на коже, отек, эритема (покраснения). Возможно вторичное инфицирование элементов вследствие кожного зуда и расчесов. Дерматозы длятся до 10 дней. В эту фазу можно наблюдать изменения в состоянии, обусловленные миграцией личинок, а именно, изменения со стороны органов дыхания — кашель, приступы удушья, пневмония; рентгенологически – эозинофильные воспалительные инфильтраты, сопровождающиеся лихорадкой и высокой эозинофилией в крови (до 30-60%).

    Анкилостомидоз что это такое

    Некатороз, проявления на коже

    Хроническая фаза (через 30-60 дней после инвазии) характеризуется двумя патологическими состояниями: развитием анемии и поражением органов пищеварения.

    Анемия имеет гипохромный железодефицитный характер. С увеличением степени выраженности анемии появляются субъективные симптомы: общая слабость, утомляемость, головокружение, шум в ушах. Объективно: бледность кожных покровов, иногда периферические отеки, гипотония (снижение артериального давления), тахикардия (учащение пульса), систолический шум при выслушивании сердечных тонов, расширение границ сердца. На ЭКГ — миокардиодистрофия.

    Из пищеварительных нарушений у больных регистрируются: снижение аппетита, тошнота вплоть до отвращения к еде, абдоминальные боли (боли связаны с дуоденитом, перидуоденитом, еюитом – воспалительные изменения стенки кишечника). Может быть диарея или запоры. Рентгенологически — нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта.

    В хроническую фазу наблюдаются изменения со стороны нервной системы (раздражительность, нарушение сна, утомляемость, у женщин — нарушение менструального цикла).

    В общем анализе крови: снижение количества эритроцитов, снижение гемоглобина (до 2-3 г%), ц/п 0,3-0,5, микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз, увеличение ретикулоцитов. При эозинофилии (в разной степени выраженности) и анемии наблюдается лейкопения и диспротеинемия (снижение альбуминов).
    Прогноз при анкилостомидозах благоприятный. При своевременной диагностике и лечении наступает выздоровление. В редких запущенных случаях может наступить тяжелая форма болезни и неблагоприятный исход.

    Диагностика анкилостомидозов

    Диагноз анкилостомидоза выставляется на основании следующих критериев:

    1) тщательный сбор эпидемиологического анамнеза (нарушение гигиены, посещение дач и огородов и питание без должной санитарной обработки рук и продуктов, возможность контакта с почвой, определенные профессии, входящие в группу риска – сельскохозяйственные работники, шахтеры, и другое);
    2) клинические симптомы болезни, характерные для той или иной фазы гельминтоза;
    3) изменения в общем анализе крови (эозинофилия до 30-60%, снижение эритроцитов и гемоглобина, цветового показателя, ретикулоцитоз и другие), нарушения белкового спектра – снижение альбуминов сыворотки крови;
    4) изменения при рентгенографии (изменения в легких – эозинофильные инфильтраты, гипотония кишечника и нарушения моторики с явлениями застоя каловых масс);
    5) копроовоскопия — обнаружение яиц гельминта в кале и макроскопия (анализ взрослого паразита), причем идентификация паразитов возможна только после дегельминтизации и отхождения взрослых особей, так как по яйцам различить их невозможно.

    Лечение анкилостомидозов

    Этиотропное лечение назначается врачом и проводится под контролем состояния больного показателей крови. Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты! Лечение чаще проводится амбулаторно, однако при тяжелом течении – в стационаре.

    1) препарат выбора — пирантел (гельминтокс, комбантрин) 10-12 мг/кг/сутки во время еды
    курсом 2-3 дня, который определяет врач.
    2) нафтамон однократно: детям до 5 лет — 2-2,5 г, детям старше 5 лет — 5 г. Размешать с теплым
    сахарным сиропом натощак за 1-2 часа до завтрака.
    3) левамизол (декарис) — детям до 14 лет — 2,5 мг/кг, старше 14 лет и взрослым — 150 мг однократно.
    4) вермокс (мебендазол) — 100 мг (1 табл.) 2 реза в день 3 дня.
    Патогенетическое и симптоматическое лечение подразумевает назначение препаратов железа,
    препаратов фолиевой кислоты, витамин B12, успокаивающие средства, антигистаминные средства и другие. По показаниям переливание препаратов крови.
    Контроль эффективности терапии проводится не ранее, чем через3-4 недели после проведенной терапии, исследование кала проводится 3хкратно с интервалом в 4 недели.
    Диспансеризация больных анкилостомозом проводится ежегодно в течение 4х лет, а больных некаторозом – ежегодно в течение 7 лет.

    Профилактика анкилостомидозов

    1) Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук после туалета и перед едой, мытье ног при выполнении садово-огородных работ, тщательная обработка овощей, фруктов, ягод перед употреблением).
    2) Своевременное выявление симптомов анкилостомидоза, дегельминтизация и диспансеризация.
    3) Санитарная очистка объектов внешней среды и шахт от нечистот. Небольшие участки почвы, предположительно загрязненные личинками анкилостом и некатора обрабатывают поваренной солью и кипятком.
    4) Ежегодное медицинское обследование групп риска по заболеваемости анкилостомидозами (работники горнодобывающих предприятий, сельскохозяйственные работники и другие).

    Врач инфекционист Быкова Н.И.

    Добавить комментарий

    Если Вам это близко, выговоритесь. Поделитесь с товарищами по несчастью, и Вас обязательно поддержат!
    Обратите внимание: рекламные сообщения не размещаем.

    Источники: http://infekc.ru/parazitnue/ankilostomidoz.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/ancylostomiasis, http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1120-ankilostomidozy

    parazit-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*