Трихоцефалез это

Trichocephalus trichiurus

Трихоцефалез – это паразитарное заболевание человека, которое отличается хроническим течением и заболеваниями ЖКТ, вызывает токсическое поражение нервной системы. Провоцирует болезнь круглый гельминт власоглав (Trichocephalus trichiurus). Чаще вспышки заражения наблюдаются в районах с влажным климатом умеренной и субтропической зоны.

Название паразита связано с тем, что на удлиненном теле передняя часть более узкая и покрыта волосками, а задняя – утолщенная и короткая. В организме паразитируют самка и самец, у которого задняя часть кольцевидно скручена. Это некрупные особи: их размер достигает 5см. Самка способна откладывать от 100 до 3500 яиц в сутки. Они имеют овальную форму и защищены скорлупой (плотной оболочкой).


Яйца власоглава
Фото яиц власоглава

Заразиться этим заболеванием может любой человек, однако чаще заражаются дети и люди, профессии которых связаны с землей. Обычно вспышки трихоцефалеза наблюдаются в конце марта – начале октября. Заболевание на втором месте после аскаридоза по количеству заразившихся.

Пути заражения

Жизненный цикл власоглава

Человек является источником распространения паразита, благодаря которому фекалии с яйцами попадают во внешнюю среду. От него может легко заразится ближайшее окружение: родственники, друзья, сослуживцы. Яйца власоглава оказываются в желудке с пищей, термически необработанными продуктами, через немытые руки. Заражение человека трихоцефалезом через продукты (плохо промытые фрукты, овощи, зелень) наиболее распространено.

Кратко рассмотрим цикл развития паразита:


  1. Яйца попадают в ЖКТ, где из них появляются личинки. Они проникают в слизистую оболочку тонкой кишки и находятся там до 10 суток;
  2. Попадая в кишечник, они перемещаются до слепой кишки и продолжают паразитировать в ее слизистой оболочке;
  3. Через 30-40 дней после того, как яйцо оказалось в организме, самка становится половозрелой и приступает к откладке яиц. Это кишечный паразит и его локализация в организме – толстый кишечник;
  4. Во внешней среде яйца могут сохраняться до 2 лет и с грязными продуктами обретать нового хозяина. Продолжительность жизни власоглава достигает 5-6 лет.

Следует обратить внимание на факторы передачи гельминта. Поэтому личная гигиена, обработка продуктов питания играет наиболее важную роль в сохранении здоровья и противостоянию распространения гельминтозов.

Воздействие паразита на организм

Питается власоглав клетками слизистой оболочки толстой кишки и кровью хозяина. Поскольку период жизни у него продолжительный, то болезнь приобретает хроническую форму, а стенки кишечника оказываются сильно повреждены, что отражается на работе ЖКТ и всего организма. Вред, который наносит паразит, находясь в кишечнике, сводится к следующему:

  •  Травмируется слизистая оболочка кишечника: происходят кровоизлияния, эрозии, некрозы, воспалительные процессы в слепой кишке. Такие проявления связаны с тем, что власоглавы за счет выделяемого секрета растворяют клетки слизистой и поглощают их. При этом стенки слизистой изъязвляются. Нарушается моторика кишечника, так как они раздражают нервные окончания;

  • Процесс всасывания воды в толстом кишечнике нарушается и в результате возникает понос (диарея);
  • Поскольку паразит питается кровью, то часть капилляров разрушается, что может привести к железодефицитной анемии;Трихоцефалез это
  • Возникновение аллергии, которая может иметь разные симптомы. Аллергия связана с выделением гельминтов продуктов жизнедеятельности и токсинов, которые оказывают воздействие на ряд органов и нервную систему.

Токсины власоглава оказывают наиболее серьезное воздействие на нервную систему, в результате чего возникают нервные расстройства различной природы, что значительно снижает качество жизни. ЦНС может сильно пострадать.

Как проявляется заболевание: симптомы

Проявление симптомов напрямую связаны со степенью заражения. Если паразитов много и иммунная система ослаблена, то заболевание будет протекать тяжело и потребует длительного лечения. При незначительном количестве гельминтов симптомы могут не проявляться вообще, что затрудняет своевременную диагностику.

Симптомы трихоцефалеза у взрослых:


  • Жалобы на работу ЖКТ: боли в животе и области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Наиболее характерный признак – длительно жидкий и кровянистый стул, от которого не помогают традиционные лекарственные средства. Поносы могут переходить в запоры и наоборот;
  • Боли в правом боку, которые носят схваткообразный характер, напоминающие аппендицит;
  • Потеря аппетита и общая слабость;
  • Поскольку поражается ЦНС, то жалобы могут быть связаны с нарушением сна, головными болями, низкой работоспособностью, раздражительность и агрессивное состояние;
  • Иногда возникают проблемы с кожей при трихоцефалезе: кожа приобретает серый оттенок или появляется сыпь (аллергическая реакция).

Симптомы трихоцефалеза

Признаки этого заболевания размыты, они напоминают другие инфекции или проблемы с нервной системой, поэтому по жалобам диагностировать заражение гельминтами невозможно.

У детей заражение власоглавом протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При сильном заражении возможны судороги, обмороки, выпадение прямой кишки, при хроническом течение болезни – отставание в физическом развитии.


Анализы на трихоцефалез

Прежде чем приступить к обследованию, нужно исключить наличие других заболеваний. Традиционный метод обследования – это выявление яиц власоглава в каловых массах. Анализ кала на трихоцефалез, или копроскопию, проводят следующим образом: на предметное стекло наносятся мазки и с помощью бинокуляра обнаруживают яйца гельминтов.

Существуют и другие методы диагностики. Это эндоскопия, когда обследование ЖКТ проводят с помощью эндоскопа, введенного внутрь. При таком обследовании видны отеки и рыхлость слизистой оболочки, находящиеся в ней власоглавы. Проводится также колоноскопия, когда при помощи колоноскопа (встроенной камеры) можно рассмотреть состояние участков толстой кишки и взять кусочек ткани на анализ (биопсию).

Трихоцефалез это


Делается гемограмма – клинический или общий анализ крови, отражающий качество и количество кровяных структур. При наличии паразитов наблюдаются признаки анемии, увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

К сведению: При незначительном заражении количество отложенный яиц небольшое, поэтому кал исследуют три раза через небольшие промежутки.  Спустя 10-15 дней после проведения дегельминтизации также проводят обследование, чтобы убедиться в отсутствии гельминтов. В случае заражения одного человека, обследуют всех членов семьи и назначают противопаразитарное лечение. Семья наблюдается у врача на протяжении 2 лет с момента получения положительных проб.

Как избавится от паразита: лечение

Таблетки

Лечат трихоцефалез как в домашних условиях, так и амбулаторно. Госпитализация необходима в случае тяжелого протекания заболевания, если есть сопутствующие проблемы: болезни ЖКТ, почек, печени, ЦНС.

Используются противопаразитарные препараты со следующими действующими веществами:


  1. Мебендазол (основная составляющая препаратов Вермокса, Вормина, Веро-Мебендазоле). Схема приема: по 100мг дважды в сутки на протяжении 3 дней;
  2. Празиквантел (лекарство Празиквантел, Бильтрицид). Используется 10-20мг действующего вещества на кг. веса больного на протяжении 2-3 дней;
  3. Дифезил (препарат с таким же названием) принимают 5 дней однократно. Дозировка зависит от массы тела пациента;
  4. Албендазол (препарат Немозол) назначается разово. Дозировка подбирается на массу тела и зависит от патологии.

Схема лечения и дозировка подбирается врачом, исходя из сопутствующих заболеваний, массы тела, тяжести протекания болезни, возраста, состояния иммунитета и других показателей. Дополнительно, в качестве поддерживающей терапии, назначаются витамины группы В, препараты железа, пробиотики.

Через 3-4 недели проводят повторные анализы на наличие гельминтов и при их обнаружении назначают новые схемы лечения спустя 2-3 месяца. Обычно прогноз после лечения благоприятный. При сильном заражении возможны осложнения, например, анемия.

glisty24.ru

Возбудитель трихоцефалеза

Трихоцефалез – заболевание, которое вызывает власоглав (от лат. трихурус). Этот паразит из рода круглых гельминтов. Паразитирование происходит в толстой кишке человека.


Кишечник человека

Туловище паразита напоминает веретено, имеющее ротовое отверстие, через которое питается. Задняя часть тела утолщенная, там происходит пищеварение, а также располагаются органы размножения.

Длина червя достигает четырех сантиметров. Самки чуть крупнее, до пяти сантиметров.

Питаются черви исключительно кровяными клетками человека, а также слизистой оболочкой толстой, тонкой кишки.

Самка способна за сутки производить несколько тысяч яиц, которые, находясь в организме людей, принимают форму личинок. Личинки, не выходя с калом наружу, могут развиваться на стенках самой кишки.

Яйца, с каловыми массами выводятся наружу, где могут находиться очень долгое время.

Они хорошо сохраняются при повышенной влажности, засухе, высокой и минусовой температуре.

Власоглав

Яйца, проникая внутрь человеческого организма вместе с пищей, начинают цикл развития. Их оболочка растворяется, вылупляются личинки, которые, присасываясь к слизистой поверхности кишечника, продолжают развиваться и превращаться во взрослых особей.

Трихоцефалез занимает второе место по распространению, после аскаридоза.


Причины

Яйца власоглава могут храниться, при оптимальных для них условиях, до одного года.

Основная масса человечества, которая подвержена такому заболеванию, это сельскохозяйственные работники. Те люди, которые имеют контакт с животными, землей, растениями.

Заражение происходит через рот человека, когда люди употребляют сырую воду, съедают грязные плоды овощей и фруктов, зелень. Часто, с таким паразитом можно столкнуться в том случае, когда фрукты завозят из других стран, где это заболевание наиболее распространено. Это территории, с преобладанием влажного и теплого климата.

Получить яйца, этого возбудителя, можно работая с землей. Некоторые люди используют для удобрения почвы человеческие фекалии, зараженные яйцами червей.

Как заразиться глистами

Человек является для власоглава «хозяином», он же распространяет яйца паразита.

Часто встречается заболевание собачим власоглавом или червем других животных.

У взрослых паразит может жить и развиваться без симптомов, но для детей он очень опасен. Обычно заражению подвергаются маленькие дети, из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Патогенез власоглава


Паразит присасывается к слизистой поверхности прямой кишки, тонкой кишки, или аппендикса, проникая вглубь до мышечной ткани. Всасывает кровь и частички кишечной оболочки, из-за чего происходят воспалительные процессы. Токсины попадают в ткани кишки, образуя язвы, воспаленные очаги. Поражая сосуды прямого кишечника паразиты способны вызывать анемию.

Чаще всего, люди, зараженные этим паразитом, страдают расстройствами нервной системы, что доставляет неудобства, связанные с жизненными ситуациями.

Своими токсинами, то есть продуктами выделения, власоглав поражает не только кишечник, но и другие органы – печень, почки, желудок.

Симптомы трихоцефалеза

Симптомы трихоцефалеза разнообразные. Они прежде всего зависят от количества присутствующих особей паразита в кишках. Проявляться заболевание начинает, когда у человека снижается иммунитет.

В связи с тем, что этот паразитизм может проявляться без симптомов, его тяжело обнаружить.

Боль в животе

Но при значительной активизации червей, могут появиться жалобы, которые сопровождаются:

  • головокружением;
  • тошнотой, переходящей в рвоту;
  • болями в области аппендицита;
  • симптомом барабанных пальцев;
  • непрекращающимся жидким стулом.

Трихоцефалез проявляется через расстройство ЖКТ человека и определить на глаз наличие власоглава практически невозможно. Это из-за того, что симптоматика трихоцефалеза напоминает заражения другими паразитами.

Выявить паразита можно только проведя специальные лабораторные исследования.

При слабой форме проявления возникает колит кишечника. При сильной форме появляется кровяной понос с частыми проявлениями, сильные боли живота. При такой форме у детей может выпасть прямая кишка, на которой встречаются взрослые особи паразитов.

Вследствие таких симптомов развивается общая вялость человека, нарушение сна, теряется вес, проявляются психические всплески.

Трихоцефалез у детей наблюдается в отставании развития по физическим показателям, болями в животе, сопровождающиеся судорожными состояниями.

Ребенок заболел

Диагностика

Внешне выявить трихоцефалез трудно, так как его симптомы схожи с наличием других паразитов.

Взрослых особей власоглава можно определить при проведении ректороманоскопии, то есть исследование слизистой оболочки кишечника. При таком исследовании можно разглядеть свисающих паразитов со стенок кишки. Определить наличие червей помогает колоноскопия, исследование толстого кишечника, где можно найти особи власоглава, в особенности мужские.

При обращении пациента с вышеуказанными симптомами, изучаются причины жалоб, сдаются анализы крови на паразитов. Обычно при паразитизме этого вида уровень СОЭ в крови повышается. С учетом всего врач инфекционист составляет полный анамнез. Врачу нужно отвергнуть заболевание энтероколитом или гастритом. Для этого назначаются антибиотики. В случае, не прохождения болей и других симптомов, рассматривают заражение трихоцефалезом.

Для определения зараженностью паразитами следует сдать кал на анализ. При рассмотрении под микроскопом, специалисты сан эпидемиологических станций, определяют наличие яиц власоглава. Она легко просматриваются, можно определить овальную форму яйца желтоватого цвета.

Также определяют наличие, с помощью метода флотации. Для чего фекалии разбавляют с водным раствором, затем под микроскопом рассматривают на предмет обнаружения яиц паразитов. Сдачу кала на яйцеглист следует несколько раз с перерывами до двадцати дней.

Диагностирование гельминтов

Лечение

Лечение зависит от формы заражения. Люди, страдающие хроническими формами заболевания кишечника, подвержены более тяжелому протеканию болезни. Таким больным назначается пребывание в стационаре.

Лечение от трихуроза очень длительное, в несколько этапов. Для этого используют антипаразитарные препараты. Первая группа таких лекарственных средств направлена на уничтожение гельминтов. Обычно, при их наличии, они погибают за несколько дней. Вторая группа лекарств предназначена для того, чтобы вывести их из организма человека. Происходят изменения в тканях червя, они отсоединяются от стенок кишечника и выводятся с фекалиями наружу.

Лечащий врач подбирает лекарственные средства для больных индивидуально, учитывая состояние здоровья каждого.

Препарат Дозировка
Мебендазол (Вермокс). Взрослые – по 200 мг в сутки, курс 3 дня.
Албендазол. Взрослым и детям – 400 мг в сутки за два часа после приема пищи. В два приема.
Немозол. Взрослым и детям – 400 мг в сутки, курс 3 дня.
Дифезил. Для детей старше 5 лет. Доза по инструкции, курс приема пять дней.

После лечения этими препаратами следует пропить курс ферментативных средств: Креон, Бифиформ, Линекс, с целью нормализовать функции кишечника.

После лечения следует повторно сдать анализы на наличие яиц власоглава, через пару недель. При повторном обнаружении, врач вправе назначить еще один курс лечения, но с использованием других препаратов.

Люди, имеющие общение с зараженным человеком должны сдать кал на анализы в несколько приемов.

Человека, подвергшегося заражению трихоцефалезом, ставят на учет в течение двух лет.

Для лечения от глистов используют народную медицину. В противопаразитный сбор включают: лимон, тимьян, миндаль, корицу, листья герани, боярышник. К травам, обладающим противопаразитными свойствами, следует отнести пижму.

Во время приема противопаразитных средств рекомендуют употреблять в пищу чеснок, он также способствует изгнанию глистов из организма.

Для поддержания организма в период лечения и восстановления нервов применяют настои и отвары лекарственных трав (валериана, омела).

Мыть руки

Меры предосторожности от заражения власоглавом

Основными мерами против заражения гельминтами являются:

  1. Тщательное мытье рук после работы в огороде или на дачном участке;
  2. Мытье овощей и фруктов перед употреблением в пищу;
  3. Пить кипяченую, охлаждённую воду;
  4. Испражняться в специально отведенных для этого местах.

Важно научить маленьких детей этим правилам гигиены. Чтобы они мыли руки после игры с песком, с животными или после нахождения на улице.

parazity-info.ru

Возбудитель и жизненный цикл развития

Возбудителем трихоцефалеза является власоглав – круглый червь с волосовидно истонченной передней частью тела и утолщенным хвостовым концом, придающим ему сходство с хлыстом. За это сходство в медицинской литературе прошлого столетия данный гельминт именовался хлыстовиком.

У самки, достигающей в длину 35-55 мм, отношение передней части тела к задней составляет 2 к 1, у самца, длина которого колеблется в пределах 30-45 мм, протяженность нитевидной части тела в 1,5 раза превышает длину хвостового отдела. У самок хвостовой конец имеет вид саблевидно изогнутой дуги, в то время как у самцов он закручен в спираль.

Власоглавы могут быть окрашены в серовато-белый или в коричневатый цвет. Кутикула, покрывающая их тела, имеет поперечную исчерченность.

Пищеварительная система гельминтов начинается ротовым – без губ – отверстием, ведущим в тонкий длинный пищевод. Благодаря скоплению пищеварительных желез, сгруппированных на его передней поверхности в один ряд, пищевод имеет четковидную форму. В зоне перехода волосовидной части тела в утолщенный хвостовой отдел пищевод соединяется с кишечной трубкой, в заднем конце которой имеется анальное отверстие.

У самки, имеющей непарную половую систему, половое отверстие расположено в месте перехода волосовидного головного конца в утолщенный задний отдел. Непарная половая система самца предусматривает наличие заостренной изогнутой спикулы (ее длина составляет 2,5 мм), помещенной в спикулярное влагалище, усеянное множеством шипиков.

Фото паразита трихоцефалеза (власоглава)

Паразит власоглав

Яйца власоглавов, окрашенные в золотисто-желтый или в желтовато-коричневый цвет, имеют бочкообразную форму. На полюсах яиц хорошо заметны бесцветные пробковидные образования, возникающие вследствие выпячивания внутренней оболочки. Каждое яйцо покрыто толстой гладкой скорлупой, состоящей из четырех слоев (оболочек).

Единственное предназначение волокнистой внутренней оболочки состоит в защите содержимого яйца от возможных химических повреждений, три оставшихся оболочки оберегают его от механических повреждений.

Выйдя из матки откладывающей их самки еще до начала дробления, яйца власоглавов нуждаются в развитии и дозревании во внешней среде.

Нитевидный передний конец власоглава при этом пронзает сразу три оболочки (слизистую, подслизистую и мышечную) кишечной стенки, а хвостовой конец свисает в кишечный просвет.

Будучи факультативным гематофагом, гельминт питается не столько кровью, сколько тканевыми соками, поступающими в его пищевод прямо из капилляров. Оплодотворенная самка власоглава ежедневно выделяет более трех тысяч незрелых яиц в просвет кишечника, откуда они вместе с испражнениями больного поступают в почву, где и дозревают до инвазионной стадии.

Высокая влажность, постоянный доступ кислорода и температура окружающей среды, удерживающаяся на уровне 25-30 градусов – таковы оптимальные условия для успешного развития нематод. При таких условиях яйца власоглава, находящиеся в почве, способны оставаться инвазионными на протяжении трех лет.

Защищенность яиц столь высока, что, оказавшись в климатических условиях средней полосы, они способны перезимовать в почве, укрытой толстым снеговым покровом. Яйца власоглавов не боятся инсоляции, устойчивы к пересыханию и могут перенести даже кратковременное затопление.

Власоглавы способны паразитировать исключительно в организме человека, заражающегося вследствие проглатывания инвазионных яиц. Морфологическим показателем инвазивности созревшей личинки (средняя продолжительность ее инкубации в почве составляет не менее трех недель) является наличие у нее копьевидного стилета.

При попадании в тонкую кишку происходит разрушение оболочки яйца. Вышедшая из него личинка при помощи стилета глубоко внедряется в слизистую оболочку кишечной стенки, где и развивается в течение нескольких дней.

После этого, выйдя в кишечный просвет, личинка оказывается в слепой кишке, где, опять внедрившись в ткани слизистой, через шесть недель она превращается в половозрелую особь. Установлено, что среди взрослых паразитов преобладают самки.

Из всего вышесказанного ясно, что фаза миграции в жизненном цикле власоглава отсутствует. Длительность его паразитирования в человеческом кишечнике составляет от пяти до семи лет.

Пути заражения

Источником инфекции является больной человек, вместе с испражнениями выделяющий незрелые яйца власоглавов в окружающую среду.

Заражение трихурозом происходит по фекально-оральному механизму: яйца гельминтов, дозревшие в почве и ставшие инвазивными, попадают в человеческий организм:

  • через грязные руки;
  • при употреблении зараженной воды;
  • при поедании свежей зелени, ягод, овощей и фруктов, загрязненных фекалиями или почвой.

Картинка изображает схему передачи власоглава

Схема передачи трихоцефалеза

Паразитарная инвазия чаще всего поражает:

  • детей, пренебрегающих элементарными правилами личной гигиены;
  • людей, постоянно контактирующих с почвой (огородников, землекопов, строителей, занимающихся земляными работами);
  • водителей ассенизационного транспорта;
  • работников очистных сооружений и канализационных сетей;
  • полеводов, удобряющих землю фекалиями, не подвергшимися должной санитарной обработке.

Патогенез

Патогенное воздействие возбудителей трихоцефалеза на человеческий организм обусловлено их механическим и аллерго-токсическим воздействием.

  • В момент внедрения в стенки кишечника власоглав своим нитевидным головным концом способен проникнуть в самые глубокие ее слои (вплоть до мышечного). Именно поэтому рядом с местом внедрения паразитов на участках пораженной слизистой наблюдается возникновение инфильтратов, многочисленных эрозий, мелких кровоизлияний, некрозов и отеков.
  • Травматические повреждения кишечных стенок способствуют проникновению патогенной микрофлоры. Русский ученый Мечников в 1901 году доказал, что инвазия власоглавов играет важную роль в развитии тифлита (воспалительного процесса в слизистой оболочке слепой кишки) и аппендицита.
  • Ферменты и метаболиты, выделяемые паразитами, усугубляют воздействие бактериальной микрофлоры на слизистые оболочки толстого кишечника, вследствие чего больные трихоцефалезом страдают от аллергических реакций и неврологических расстройств.
  • Паразитирование гельминтов приводит к нарушению всасывания жидкости в толстой кишке, из-за чего у больного развивается диарейный синдром.
  • Власоглавы, обитающие в илеоцекальной области (месте перехода тонкой кишки в толстую), оказывают значительное влияние на ход висцеральных рефлексов, связывающих ее с другими отделами кишечника. В результате постоянного раздражения сосредоточенных там нервных окончаний происходит нарушение перистальтики и моторики на всем протяжении кишечника.
  • Власоглавы, питающиеся кровью (каждый червь способен поглотить около 0,005 мл крови в сутки) и повреждающие кровеносные сосуды, провоцируют развитие железодефицитной анемии.

Симптомы трихоцефалеза

Выраженность клинической картины при трихурозе определяется:

  • Интенсивностью инвазии: чем больше гельминтов обитает в организме больного – тем заметнее их присутствие. При низкой интенсивности паразитарной инвазии клиническая симптоматика трихуроза может либо совсем отсутствовать, либо быть слабо выраженной, вследствие чего своевременно выявить недуг не всегда удается.
  • Состоянием иммунной системы. Если иммунная защита организма ослаблена, заболевание (и у взрослых, и у маленьких пациентов) может перейти в тяжело протекающую острую форму, требующую длительного и интенсивного лечения.
  • Наличием сопутствующих (особенно хронических) болезней, значительно осложняющих протекание болезни.

В клиническом течении трихоцефалеза выделяют две стадии (острую и хроническую), а также четыре формы:

  • Компенсированную.
  • Субклиническую, наблюдающуюся при умеренном заражении организма и характеризующуюся наличием периодически возникающих колющих или спастических болей в правом боку.
  • Манифестную, сопровождающуюся четко выраженными клиническими проявлениями, являющимся следствием поражения ЦНС и органов желудочно-кишечного тракта.
  • Осложненную.

Признаки у взрослых

Симптомы власоглава у взрослыхКлинические проявления трихоцефалеза в основном совпадают с симптоматикой, сопровождающей течение большинства паразитарных инвазий.

Заподозрить присутствие этого недуга можно при наличии:

  • тошноты и частых позывов к рвоте;
  • стойкого снижения аппетита;
  • частых кишечных расстройств, сопровождаемых приступами диареи;
  • усиленной моторики органов пищеварительного тракта, обусловленной раздражением нервных окончаний;
  • болезненных ощущений в правом боку, часто принимаемых за проявления аппендицита;
  • расстройств, возникающих со стороны нервной системы.

Симптоматика поражения центральной нервной системы у больных трихурозом представлена:

  • повышенной раздражительностью;
  • наличием общей слабости;
  • бессонницей;
  • головокружениями;
  • головными болями;
  • частыми обморочными состояниями.

Больные начинают стремительно худеть. Их слизистые оболочки и кожные покровы становятся сухими, подверженными гнойничковым и воспалительным заболеваниям.

Боли в животе, чаще всего возникающие в районе желудка или в правой подвздошной области, иногда могут не иметь четкой локализации. Боли в эпигастральной области у больных трихоцефалезом часто напоминают проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. При болях в нижней части живота можно ошибочно заподозрить наличие хронического аппендицита.

Клиника у детей

В случае умеренной инвазии (при отсутствии повторных заражений) трихоцефалез у детей может протекать в субклинической форме, заявляя о себе периодическим возникновением колющих болей, локализующихся в правой подвздошной области или по ходу всего толстого кишечника.

Если инвазия является массивной и сопровождается повторными заражениями, у детей наблюдается:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • сильные головные боли;
  • повышенное слюнотечение;
  • сильная утомляемость;
  • неустойчивость стула.

У детей раннего возраста трихоцефалез может спровоцировать малокровие, гипоальбунемию (состояние, характеризующееся уменьшенным содержанием альбуминов в сыворотке крови) и отставание в физическом развитии.

Поражение центральной нервной системы у детей чревато возникновением судорог и обмороков.

При трихурозе, сочетающемся с аскаридозом (такое явление характерно для регионов с умеренным климатом) дети жалуются на боли по всему животу, а малыши ясельного возраста начинают отставать не только в физическом, но и в умственном развитии.

Самым тяжелым течением отличается инвазия, сочетающаяся с острыми кишечными инфекциями и амебиазом. В таких случаях у маленьких пациентов наблюдается:

  • кровянистый стул;
  • мучительные тенезмы;
  • выпадение прямой кишки;
  • стремительное снижение массы тела.

Трихоцефалез чаще всего поражает детей активного возраста. Случаи его развития у малышей первого года жизни чрезвычайно редки, клинические проявления инвазии при этом отличаются стертостью. Врожденным это заболевание не бывает.

Осложнения

Последствия власоглава для человекаСамые характерные осложнения трихоцефалеза представлены:

  • выпадением прямой кишки;
  • развитием кахексии (крайней степени истощения);
  • гипохромной анемией;
  • дисбактериозом кишечника (патологическим изменением качественного состава микрофлоры, обитающей в пищеварительном тракте человека).

Этот гельминтоз может спровоцировать развитие аппендицита.

Диагностика

Пациенты, обладающие целым набором характерных проявлений паразитарной инвазии, должны как можно скорее пройти комплекс лабораторных и клинико-инструментальных исследований.

  • При трихоцефалезе клинический анализ крови укажет на наличие нормохромной и гипохромной анемии, умеренной эозинофилии, лейкоцитоза и увеличение СОЭ.
  • Самым достоверным подтверждением этого недуга являются результаты копроскопии, обнаружившей яйца власоглава в испражнениях больного. При низкой интенсивности инвазии лаборанты применяют методики обогащения по Калантарян и Фюллеборну.
  • Учитывая отсутствие специфической симптоматики, случаи трихуроза требуют тщательного проведения дифференцированной диагностики, позволяющей исключить наличие острых кишечных патологий, гастроэнтеритов вирусной и бактериальной этиологии, аппендицита, энтероколитов, аскаридоза и целого ряда других гельминтозов.
  • Процедуры эндоскопического исследования кишечника (ректороманоскопия и колоноскопия) больных, страдающих трихоцефалезом, позволяют хорошо рассмотреть его гиперемированные, отечные и рыхлые слизистые оболочки, на поверхности которых присутствуют многочисленные геморрагические и эрозивные очаги. В просвете сигмовидной и прямой кишок часто заметны и сами гельминты, свисающие с кишечных стенок.

Лечение власоглава

Как правило, больные трихоцефалезом не подлежат госпитализации. Исключение составляют случаи, сопровождаемые тяжелыми осложнениями и сопутствующими хроническими заболеваниями.

Противопаразитарную терапию осуществляют препаратами:

  • «Альбендазол».
  • «Карбендацим».
  • «Вермокс».
  • «Оксантель».
  • «Дифезил».
  • «Пирантел».
  • «Гельминтокс».

Индивидуальным подбором дозировки, осуществляемым с учетом возраста пациента, состояния его иммунной системы и целого ряда особенностей организма занимается только лечащий врач.

Продолжительность терапевтического курса не превышает трех дней. Через четыре недели после завершения лечения проводят трехкратное контрольное исследование каловых масс. Интервал между исследованиями – от 15 до 20 дней.

Если лечение оказалось малоэффективным, его повторяют спустя две-три недели (с обязательной заменой лекарственного препарата).

В качестве сопутствующего лечения применяют:

  • препараты железа;
  • витамины, относящиеся к группе B;
  • пробиотики;
  • ферменты.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение трихоцефалезом, необходимо:

  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед приемом пищи и после каждого посещения туалета) и требовать этого от всех членов семьи, включая маленьких детей.
  • Употреблять в пищу только хорошо вымытые овощные, фруктовые и зеленные культуры.
  • Отказаться от употребления сырой воды из открытых источников.
  • Уделять большое внимание планомерному обследованию городского и сельского населения с целью выявления и незамедлительного лечения больных.
  • Предотвращать загрязнение почвы человеческими экскрементами. В местах массового наплыва людей (во время народных гуляний и праздников) следует устанавливать как можно больше биотуалетов.
  • Обеззараживать содержимое выгребных ям с помощью эффективных антисептиков.
  • Для обеззараживания почвы использовать препараты «Тиозон», «Карбатион», «Поликарбацин», способные уничтожить яйца нематод.
  • Регулярно проводить разъяснительную санитарную работу с населением, повышая его санитарную культуру.

gidmed.com

Источник патологии

У девушки болит живот

Итак, трихоцефалез — что же это такое? Заболевание трихоцефалеза развивается в организме в результате проникновения в него круглого гельминта – власоглава. Этот паразит поселяется в просвете толстой кишки и начинает там активную паразитическую деятельность. Половозрелый взрослый червь может иметь длину больше пяти сантиметров, что может причинять существенный дискомфорт человеку при движении.

В течение суток половозрелая самка власоглава откладывает большое количество яиц, по предварительной оценке равное нескольким тысячам. Эти яйца занимают просвет кишечника, где и появляются на свет личинки. Здесь же личинки активно питаются и растут, достигая половозрелого состояния. Личинки власоглава в процессе жизнедеятельности внедряются в слизистые пищеварительных органов, приводя к повреждению их структур. Трихоцефалез вызывают половозрелые паразитические черви – власоглавы. Среди многообразия гельминтных заболеваний эта патология занимает вторую позицию по популярности.

[attention type=yellow]Паразитические власоглавы – это паразиты человека, которые питаются его слизистой кишок и клетками крови. Негативное воздействие паразитов на организм находит отражение и в деятельности других органов тела. [/attention]

[bold]Проникновение в тело власоглава может привести к следующим последствиям: [/bold]

  1. Развитие железодефицитной анемии на фоне повреждения власоглавами кровеносных сосудов.
  2. Проявление аллергических реакций на продукты жизнедеятельности паразитов.
  3. Нарушение процессов всасывания воды пищеварительными органами, что является причиной развития диареи.
  4. Травмирование слизистой кишечника, проявляющееся возникновением кровотечений, эрозийных каналов и инфильтратов. Половозрелые черви выделяют некоторое вещество способствующее изменению структуры слизистой до полужидкого субстрата. Именно этим субстратом и питаются проникнувшие в тело гельминты.

Как паразит проникает в человека и как проявляет себя?

Девочка пьет воду из шланга

Трихиуриаз – инвазия полости кишечника, вызванная одним из разновидностей власоглава, развивается в теле в результате воздействия некоторых факторов.

[bold]Данная патология развивается, когда человек:  [/bold]

  • кушает немытые овощи;
  • пьет зараженную воду;
  • ест пищу, содержащую паразитические яйца.

Нередко трихуроза (Трихоцефалез) развивается в теле из-за применения людьми в качестве удобрений необработанные каловые массы. В большинстве случаев заболевание встречается в детском возрасте, но есть и примеры заболевания взрослого населения.

[attention type=green]Из всего вышеперечисленного становится понятно, что трихоцефалез развивается там, где не происходит должного соблюдения правил личной гигиены. Поэтому, чтобы не заболеть рекомендуется ответственнее относиться к соблюдению гигиенических норм.[/attention]

Трихоцефалез, симптомы которого не специфичны, развивается стремительно.

[bold]На ранних этапах развития патологии симптомов практически не наблюдается, но как только количество паразитических червей в теле становится максимальным, больной может жаловаться на: [/bold]

  • отсутствие аппетита;
  • вздутие в брюшной зоне;
  • дискомфорт в животе;
  • диарею.

Сильная боль в животе

Прогрессирование патологии может привести к проявлению диареи с небольшим количеством крови. Такие изменения в организме могут привести к развитию в теле анемии железодефицитного вида. Нередко поражение организма трихоцефалезом становится причиной развития у больного недостатка витаминного комплекса «A». В таких случаях человека необходимо отправить на немедленное лечение.

С течением времени трихоцефалез приводит к утолщению последней пальцевой фаланги. Причиной развития таких изменений является разрастание соединительной ткани, которая занимает пространство от кости до ногтя. Указанную патологию именуют также синдромом барабанных палочек (проявление барабанных пальцев). Лечение в данном случае должно носить неотложный характер.

Гельминты воздействуют на органы пищеварительной системы не только токсически, но и механически. Все это может привести к развитию некоторых воспалительных процессов. Известны случаи, когда данная болезнь провоцировала возникновение язвы в желудке либо двенадцатиперстной кишке. Тяжелые инфекционные формации являются причиной возникновения характерных отеков, способствующих выпадению прямой кишки.

[bold]Поселение власоглава в кишечнике ребенка может стать причиной: [/bold]

  • нехватки в теле питательных соединений;
  • анемии;
  • потери массы;
  • замедления роста.

В медицинской практике описано много случаев, когда данная патология проводила к появлению неврологических расстройств, снижающих качество жизни.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что эффективное лечение трихоцефалеза – это прямой путь к нормальной дальнейшей жизнедеятельности.

Как излечить болезнь?

Мебендазол

Лечение трихоцефалеза довольно сложный процесс, особенно если патология находится на стадии прогрессирования. После прохождения комплексного клинико-инструментального и лабораторного обследования назначается соответствующее лечение.

Ранние и средние стадии трихоцефалеза лечатся без госпитализации больного. При тяжелых формах патологии больного могут положить в стационар для эффективного лечения и предотвращения развития осложнений.

[bold]В большинстве случаев пациентам назначают следующие лекарства: [/bold]

  • Карбендацим;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол и прочее.

Такие методы противогельминтной терапии очень эффективны и позволяют в короткие сроки добиться желаемого результата.

[attention type=yellow]После курсового приема пациентами данных лекарственных препаратов, назначается контрольное исследование фекалия. Обычно такой контроль осуществляется не ранее прошествия двадцати суток с момента назначения больному приема лекарств.  [/attention]

Если указанный контроль выявит наличие в кале яиц гельминтов, то пациенту будет назначен повторный курс лечения, только уже препараты будут другие.

[bold]Для укрепления здоровья пациентам дополнительно прописывают: [/bold]

  • железосодержащие препараты;
  • пробиотики;
  • ферментные комплексы;
  • «В» — витамины.

parazitolog.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*