Токсокароз у детей симптомы


Лечение токсокароза у детей

Токсокароз представляет собой паразитарное заболевание, вызванное токсокарами, червями-паразитами, которые несвойственны для человеческого организма.

По сути, это гельминты, которые по своим свойствам близки к аскаридам. Заболеванию, которое характеризуется длительным рецидивирующим течением, чаще всего подвержена детская категория населения.

Что такое токсокары и пути заражения?

Токсокары — паразиты, провоцирующие развитие одной из форм гельминтозной болезни у детей. Детский организм — непривычная среда для паразитов. Их переносчиками являются домашние и бездомные животные, которые разносят яйца паразитов на шерсти или выделяют их с испражнениями. Яйца отличаются высокой жизнеспособностью, которая в жилых условиях может достигать года. В некоторых случаях черви способны переноситься тараканами и другими насекомыми.

Токсокароз у детей, симптомы и лечение которого носят неспецифический характер, возникает вследствие проглатывания паразитарных яиц, способных попасть в детский организм путем:


  • тесного контакта с зараженным животным;
  • соприкосновения с песком или земляным грунтом, содержащими животные испражнения;
  • приема в пищу мяса зараженных животных, не прошедшего обработку высокими температурами.

Новорожденные или груднички могут заразиться личинками гельминтов через материнское молоко или внутриутробную плаценту. Заболевание не является заразным.

Виды и симптомы

В соответствии с локализацией токсокар выделяют следующие формы болезни:

  1. Висцеральная

Поражение внутренних органов — наиболее распространенный токсокароз у детей. Признаки болезни в данном случае соответствуют органу, в котором наличествуют паразиты. Поскольку червь разносится по организму с кровью, под инфицирование чаще всего попадают органы с обширной кровеносной системой. Как правило, это системы:

а) Пищеварения

В случае попадания токсокар в пищеварительную систему, первой страдает печень, после чего черви атакуют кишечник. Как результат — нарушение оттока сока, содержащегося в желудке, и повреждение кишечных стенок, о чем свидетельствуют следующие симптомы:

  • давление в подреберной зоне с правой стороны;
  • покалывающий болевой синдром в аналогичной области;
  • метеоризм, причиняющий боль;
  • привкус горечи во рту;
  • расстройство стула;
  • снижение массы тела.

Зачастую, наряду с токсокарозом, имеет место и энтеробиоз у детей, возбудителем которого являются острицы, относящиеся к аналогичной группе червей, что и токсокары.

б) Дыхания

Когда инфицируются органы дыхания, наличествуют такие признаки:

  • изнуряющий непродуктивный сухой кашель;
  • астматические приступы;
  • трудное выдыхание воздуха;
  • приступы удушья.

В дальнейшем токсокароз переходит в бронхиальную астму.

в) Сердца и сосудов

Иногда локализация паразита сосредотачивается на сердечных клапанах, что способно спровоцировать эндокардит. Данное нарушение провоцирует плохую перекачку крови, что проявляется в сердечной недостаточности, которая выражается в:

  • вялости;
  • приступах кашля и астмы в лежачем положении;
  • симметричной отечности конечностей и живота.
  1. Глазная

Такая форма заболевания встречается достаточно редко, когда паразиты атакуют орбиту, мышечные ткани и внутренние компоненты глаз. Тогда наблюдаются следующие признаки:

  • стремительное ухудшение зрения, характерное только для одного глаза;
  • конъюнктивит;
  • отечность век;
  • болевые ощущения в области глазницы.

Причины токсокароза у детей

  1. Кожная

В данном случае токсокары поражают кожные покровы. Об инфицировании свидетельствуют также признаки:

  • зудящие ощущения;
  • боль, чувство жжения;
  • проявления красных пятен;
  1. Неврологическая

  2. В данном случае имеет место наиболее опасный токсокароз у детей. Симптомы заболевания носят тяжелый и длительный характер. При проникновении паразита в головной мозг происходит его воспаление, что проявляется в виде неврологических нарушений:

    • сильных болей в голове;
    • тошноты и рвотных рефлексов;
    • психических нарушений.

    Надо сказать, что аналогичными являются симптомы токсокароза у взрослых.

    Диагностика

    При подозрении на токсокароз необходимо пройти обследования у:

    • детского врача;
    • гастроэнтеролога;
    • инфекциониста;
    • паразитолога.

    Постановка диагноза производится в соответствии с результатами осмотра и дополнительных исследовательских методов:

  1. Визуальное обследование. Сопровождается сбором информации о развитии болезни и имеющихся жалобах.
  2. Клинический анализ крови. Помогает выявить эозинофилию и повышенный уровень СОЭ.
  3. Анализ крови на биохимический состав. Позволяет установить высокий уровень гамма-глобулина.
  4. Исследование кала способствует выявлению яиц токсокар.
  5. Рентген легочных органов может указать на измененный рисунок легких и затемнение бронхов.

Лечение

В настоящее время отсутствует универсальное лечение токсокароза у детей. Существуют достаточно эффективные медикаменты, но они не способны проникать внутрь капсулы, которой окружена паразитарная личинка. Их действие становится максимально результативным при воздействии лекарства на токсокар, мигрирующих по организму.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются:

  1. Альбендазол. Применяется для лечения висцеральной и глазной форм токсокароза.
  2. Вермокс. Пользуется наибольшей благосклонностью родителей, которые отмечают хорошую переносимость детьми данного средства, редкими проявлениями побочных реакций. Прием препарата производится курсами длительностью от пары недель до месяца в ежедневном количестве одной таблетки.
  3. Минтезол. Доза данного лекарства рассчитывается в соответствии с весом ребенка. Его употребление осуществляется без перерывов в течение 10 дней. Препарат отличается хорошей всасываемостью, но способно провоцировать развитие побочных реакций в виде болей в голове, нарушения аппетита, тошноты. При этом медикамент не оказывает негативного влияния на системы дыхания и сердца.
  4. Дитразин. По своему лечебному воздействию данное лекарство аналогично предыдущему препарату. При этом он также не лишен побочных реакций, среди которых одной из наиболее серьезных является лихорадка.

Данные лекарственные средства также становятся актуальными, когда наблюдаются симптомы аскаридоза у детей. Перед употреблением представленных медикаментозных препаратов следует знать, что они обладают высокой степенью токсичности, отрицательно воздействуя на печень.

Токсокароз и дети

Особой популярностью при лечении детского токсокароза пользуются средства народной медицины. Однако они должны применяться только в совокупности с медикаментозной терапией. Наиболее часто используются:

  1. Отвар корня девясила:
  • корень девясила в измельченном виде, взятый в количестве столовой ложки, заливается стаканом кипятка;
  • состав укутывается и настаивается на протяжении 10 часов.

По истечении указанного времени средство принимается в количестве двух столовых ложек через каждые 3 часа. Курс лечения составляет неделю, по завершении которой делается недельная пауза. Данный отвар также способен оказывать лечебное воздействие, когда имеются признаки глистов у детей.

  1. Ясеневый настой

Здесь используются кора и веточки дерева:

  • измельченное сырье в сухом состоянии в количестве чайной ложки заливается стаканом кипятка;
  • раствор варится на медленном огне на протяжении 10 минут;
  • далее отвар настаивается в теплом месте в течение часа.
  • Прием средства производится на голодный желудок.

    Профилактика

    Во избежание заражения ребенка столь опасными паразитами следует соблюдать меры профилактики:


  • следить за отсутствием загрязнений огородных участков фекалиями животных;
  • запретить ребенку употребление грязных продуктов;
  • тщательным образом мыть ребенку руки;
  • подвергать овощные и фруктовые продукты обливанию кипятком;
  • обрабатывать мясо посредством воздействия высоких температур.

Несмотря на то, что токсокароз достаточно редкое заболевание, его развитие в организме детей способно провоцировать тяжелые процессы с последующим длительным лечением. Вследствие этого, важно следить за гигиеной ребенка, а также не забывать о собственной безопасности.

Главная страница

♦  Рубрика: Здоровье ребенка.

zdorovieiuspex.ru

Общие сведения о возбудителе


Возбудителем заболевания является червь токсокара (Toxocara canis) , очень похожий на аскарид, с аналогичным строением и жизненным циклом.

Однако, если окончательным хозяином аскарид является человек, то у токсокары это собаки и другие псовые (волки, шакалы и пр.), в более редких случаях — кошки. Наряду с ними переносчиками возбудителя могут стать также куры и свиньи.

У токсокары тело продолговатое, по форме похожее на цилиндр с заострениями на концах. Длина тела самки может доходить до 10 см, самца — до 6 см. Самка червя способна откладывать ежесуточно примерно 200 тыс. яиц, которые после заражения распространяются с током крови по организму носителя.

Toxocara canis

Согласно классификации, токсокароз считается геогельминтозом, поскольку яйца с личинками становятся инвазионными после двухнедельного пребывания в почве, куда они попадают вместе с фекалиями зараженных животных. Таким образом, заражение животных происходит фекально-оральным способом.

Попав в организм своего основного хозяина, токсокары живут и размножаются в тонком кишечнике.

Человек же для них является хозяином случайным, в его организме нет условий, благоприятных для их жизненного цикла и превращения в половозрелую особь.

Тем не менее, они активно мигрируют по человеческому организму, оседая в печени, сердце, капиллярной сети легких, в более редких случаях поражают глаза.

Цикл развития

Симптомы и пути их заражения


Токсокароз у детей проявляется по-разному: если у ребенка до 12 лет симптомы выражены достаточно четко, то у подростков из-за стертой симптоматики зачастую трудно определить, что это такое, и поставить правильный диагноз.

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Висцеральный токсокароз, при котором поражаются внутренние органы, в первую очередь те, в которых наиболее интенсивное кровоснабжение, так как личинки разносятся по организму кровотоком. Это печень, легкие, ЖКТ и органы пищеварения.

В последнем случае отмечаются следующие признаки заболевания:

  • болевые ощущения с локализацией в правом подреберье и животе, в районе пупка;
  • нарушения в работе ЖКТ в виде сменяющихся поноса и запора;
  • вздутие живота и ощущение горечи во рту;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение аппетита, из-за чего ребенок теряет вес и начинает отставать в физическом развитии.

При поражении легких характерна бронхо-легочная симптоматика: затруднение дыхания, одышка, сухой кашель, вплоть до развития пневмонии, которая может иметь летальный исход.

При локализации личинок на клапанах сердца возникает  сердечная недостаточность с посинением кожных покровов, носогубного треугольника и конечностей. Даже когда ребенок находится в состоянии покоя, у него появляются одышка и кашель.

При поражении правой половины сердца ноги сильно отекают. Если в таком состоянии срочно не госпитализировать ребенка в стационар, последствия могут быть самыми печальными.


  1. Глазной токсокароз у детей встречается довольно редко; как правило, поражается один глаз, при этом в нем  появляется боль, глазное яблоко выбухает, что хорошо видно на фото, конъюнктива гиперемирована (то есть слизистая оболочка глаза краснеет), возможна даже потеря зрения.

Паразиты в глазах

  1. Кожный токсокароз проявляется в виде чувства жжения, сильного зуда и ощущения, что под кожей что-то движется. На месте остановки личинки под кожей обычно начинается стойкое воспаление.

Проявление болезни на коже

  1. Неврологический токсокароз возникает вследствие проникновения личинки паразита в оболочки мозга, что вызывает характерную неврологическую симптоматику: ребенок начинает испытывать головные боли, головокружение, у него нарушается сон, он теряет равновесие, наблюдаются расстройства поведения и симптомы, свидетельствующие об очаговом поражении головного мозга (конвульсии, парезы, параличи и т.п.).

Вне зависимости от места локализации личинки паразита следует атака на нее со стороны иммунной системы, что вызывает аллергические реакции в виде:


  • сильно зудящей кожной сыпи по типу комариных укусов в форме кольца;
  • отека Квинке, возникающего в мягких тканях шеи, который может привести к сильнейшему приступу удушья вплоть до летального исхода;
  • астматического синдрома с сухим кашлем и сильными хрипами.

Общими для всех видов заболевания являются следующие симптомы:

  • лихорадка с ознобом и повышением температуры до 37-38°C и выше;
  • слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
  • увеличение размера лимфатических узлов без болевых ощущений;
  • увеличение размера печени и селезенки;
  • постоянный сухой кашель;
  • изменения в микрофлоре кишечника;
  • подверженность инфекциям, обусловленная большой нагрузкой на иммунную систему.

Пути заражения

Путь заражения, как и многими другими гельминтозами, орально-фекальный: можно заразиться через пищу или воду, в которые попали возбудители заболевания, а также вследствие контакта с зараженными собаками (особенно щенками), реже кошками.

Особенно опасны с этой точки зрения тараканы: поедая яйца токсокары, они затем выделяют их вместе с фекалиями и тем самым осеменяют продукты питания, находящиеся в открытом доступе (хлеб, фрукты и т.п.).

У детей заражение часто происходит из-за грязных рук, а у малышей – из-за попадания в рот песка и земли во время игры на улице.

Отмечены даже случаи заражения детей до года через грудное молоко. Этой опасности подвержены и малыши в утробе матери, так как паразит способен проникать через плаценту.

Диагностика

Приведенная выше симптоматика присутствует и при ряде других заболеваний, поэтому диагностика на основе клинических наблюдений весьма проблематична, а анализ кала бесполезен.

Для выработки адекватной схемы лечения необходимо сдать анализ крови: если СОЭ и уровень эозинофилов будут повышены, а уровень гемоглобина, наоборот, понижен, если будет выявлен лейкоцитоз, то это дает основание подозревать токсокароз. Впрочем, при глазной и латентной формах эозинофилез может отсутствовать.

Единственный достоверный способ  серологическая диагностика с помощью ИФА (иммуноферментного анализа), позволяющего определить, присутствуют ли в крови токсокарозные антигены.

Если показатель ниже нормы 1:400, то в крови циркулируют антитела, заболевание находится в стадии ремиссии, а ребенок является носителем личинок. Если же показатель превышает 1:800, то это свидетельствует об активной фазе токсокароза и требует незамедлительного лечения.

Наряду с анализами крови потребуется также инструментальная диагностика:

  • проведение УЗИ печени и селезенки;
  • рентгенограмма грудной клетки, чтобы выявить в легких узелки и утолщения;
  • компьютерная томография внутренних органов.

Консультация у окулиста обязательна: необходимо не просто проверить остроту зрения, но и определить, не началось ли отслоение сетчатки.

Диагностика

Особенности протекания заболевания у детей

Опасность токсокароза у детей, как отмечает доктор Комаровский, заключается в возможном длительном отсутствии проявлений болезни. Поскольку человек не является окончательным хозяином для этого паразита, его личинки могут инкапсулироваться и в таком неактивном состоянии пребывать в организме много лет.

доктор Комаровский

Однако иммунная система на нее реагирует и постоянно атакует, в результате в месте локализации паразита начинается хроническое воспаление. При ослаблении иммунитета происходит активизация токсокары и, как следствие, обострение болезни.

Если не провести дифференциальную диагностику указанными выше методами, то врач не сможет дать адекватные клинические рекомендации, и ребенка будут лечить от чего угодно, только не от токсокароза.

Отзывы родителей, дети которых переболели этим гельминтозом, свидетельствуют, что лечение обычно довольно длительное, но как долго лечиться, определяет только врач.

Заболевание носит рецидивный характер, поэтому медикаментозная терапия должна быть подобрана грамотно, с учетом особенностей этого вида гельминтоза.

Во избежание повторного или дополнительного заражения необходима профилактика:

  • тщательное соблюдение ребенком и всей семьей личной гигиены;
  • проведение противопаразитарной обработки домашних животных и мест их пребывания в доме два раза в год;
  • категорический запрет на контакт с уличными животными;
  • тщательное мытье горячей водой фруктов, ягод и овощей, не подвергающихся термической обработке;
  • полная термическая обработка свинины и птицы, употребляемой в пищу.

Лечение медикаментами

Все противопаразитарные препараты в той или иной мере токсичны. Лекарства, предназначенные для детей, хотя и обладают меньшей токсичностью, могут вызвать у ребенка побочные эффекты в виде расстройства стула, болей в животе, тошноты, отсутствия аппетита, вялости и т.п.

Лечение токсокароза у детей обычно проводится вормилом, немозолом (альбендазолом), минтезолом (тиабендазолом), дитразина цитратом, но эффективнее всего воздействует на токсокар вермокс. Дозировку препаратов назначает врач в зависимости от тяжести заболевания, возраста и массы тела ребенка.

Курс лечения может быть довольно длительным, у некоторых препаратов до 20-28 дней. Однако один курс не гарантирует полного излечения, поэтому их проводят через каждые три месяца, и при тяжелой форме может потребоваться 5-6 курсов. Кроме того, ребенку придется наблюдаться у врача минимум три года, и при этом ежемесячно сдавать ИФА.

Наряду с противогельминтными препаратами необходим прием:

  • пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ, Бифидум форте и пр.);
  • адсорбентов для выведения из организма токсинов (смекта, энтерол и пр.);
  • антигистаминных препаратов для снятия аллергии (зодак, зиртек и пр.); в тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикостероидов;
  • гепатопротекторов для защиты печени.

Линекс

При тяжелом течении болезни необходима срочная госпитализация. В комплексное лечение входит также диета, исключающая продукты, провоцирующие аллергию (шоколад, цитрусовые, копчености и т.п.).

В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, детям дается отвод от прививок и от занятий физкультурой.

noparasites.ru

Как ребенок может заразиться

Попадание паразитов в организм ребенка происходит по довольно типичной схеме для гельминтов. Личинки паразитов токсокароза вместе с фекалиями животных (собак, кошек, кур и свиней) выходят наружу, где сохраняют свою активность на протяжении 2 недель.

Токсокароз у детей

Следующим носителем можно считать шерсть одного из домашних (бродячих) животных, где закрепившись, яйца разносятся дальше. В организм малыша токсокароз входит через игру с животными, немытые руки и, как это любят детишки, класть их в рот. При несоблюдении гигиены соответствующие симптомы не заставят себя ждать. Домашние питомцы также приносят в жилье паразитов на своей шерсти, поэтому не стоит затягивать с плановой терапией домашних членов семьи глистогонными препаратами.

Помимо этого маршрута, личинки паразита могут быть принесены домой вместе на подошве обуви. В теплом уютном помещении жизнеспособность токсокароза может достигать года. Согласитесь, вероятность заражения достаточно велика.

Разносчиками заболевания по дому могут быть и тараканы.

Инвазия может произойти и в результате употребления в пищу зараженного мяса.

Стоит отметить, что в организме человека токсокароз может достигать только стадии личинки – развитие в червя не происходит. Тем не менее, при попадании в пищевод ребенка личинки токсокары минуют ЖКТ, направляясь через кровь напрямую во внутренние органы. Здесь происходит окончательное их осваивание и паразитирование. В процессе развития личинка обволакивается защитной пленкой, что позволяет находиться в активном состоянии на протяжении целых лет. Лечение в этом случае может серьезно усугубиться.

Помните, что напрямую от человека к человеку токсокароз не передается! Известны случаи, когда паразиты передавались через грудное молоко от кормящей мамы к грудничку и через плаценту во время беременности.

Грязные руки - предвестник токсокароза

Симптомы могут проявиться в любой момент, поэтому очень важно вовремя диагностировать токсокароз и начать эффективное лечение.

Симптомы токсокароза

Болезнь достаточно сложна в диагностике благодаря сложности распознавания симптомов. Учитывая то, что токсокары могут обитать во многих органах (печень, легкие, правый сердечный отдел), симптомы могут быть самые разные, к тому же протекать периодически – острое проявление может сменяться полным их отсутствием.

В зависимости от пораженного органа различают висцеральный, глазной, кожный и неврологический токсокароз. Подробнее об их симптомах у детей пойдет ниже.

Висцеральный системный токсокароз. Самый распространенный тип заболевания, сопровождающийся поражением внутренних органов. Чем большая концентрация токсокар – тем более ярко выражены следующие симптомы и более быстрое лечение требуется:

  • Озноб;
  • Лихорадка (паразиты в легких);
  • Увеличение печени и повышенный уровень иммуноглобулинов (выясняется в ходе анализов);
  • Визуально увеличенные лимфоузлы;
  • Сухой кашель (с усилением ночью);
  • Посинение кожи вокруг рта;
  • Одышка и хрипы в легких;

Осложнениями в случае запущенности и несвоевременного обнаружения может стать развитие пневмонии (воспаления легких) у ребенка, лечение следует начинать после флюорографии.

Кожный токсокароз. При попадании личинок в кровеносные сосуды, расположенные максимально близко к коже, возможны аллергические реакции с очень сильным зудом. Эти участки кожи набухают и краснеют.

Сыпь при токсокарозе

Глазной токсокароз. При попадании небольшого количества паразитов они способны пробраться в глазной отдел ребенка, где проявиться в виде таких симптомов как:

  • Кератит;
  • Увеит;
  • Хронический эндоофтальмит;
  • Гранулемы на глазу;
  • Неврит зрительного нерва (основной симптом).

Обнаруживаются личинки с помощью осмотра возникшего абсцесса.

Неврологический токсокароз. Самая сложная форма заболевания, когда токсокары поражают центральную нервную систему.

Симптомы сильного воздействия на ЦНС ребенка очень опасны и могут привести к летальному исходу. При проявлении хотя бы одного – немедленно начинайте лечение!

Симптомы следующие:

  • Приступы эпилепсии;
  • Ухудшение памяти;
  • Раздражительность;
  • Гиперактивность;
  • Трудность при чтении.

Диагностика (анализы)

При подозрении на токсокароз лечащий врач (это может быть Педиатр, Гастроэнтеролог или Паразитолог) назначает анализ крови. По его результатам можно судить о возможном наличии гельминтов в организме малыша и постановке правильного диагноза.

Следующие моменты в расшифровке анализа должны вас насторожить:

  1. Повышенный уровень лейкоцитов.
  2. Увеличение числа эозинофилов;
  3. Повышение иммуноглобулина IgM и IgG (альбумины наоборот падают).
  4. Повышенные

Анализ крови на токсокароз

Показатель антител помогает сделать заключение:

  • 1:1200 – заражение;
  • 1:800 – клиническая стадия токсокароза, нужно немедленно начинать лечение;
  • 1:400 – стандарт (не выявлено).

Дистрофия волос и ногтей в ходе визуального осмотра может стать сигналов к немедленному лечению токсокар в организме ребенка. Также на ладонях и ступнях могут быть замечены туберкулоподобные узелки, внутри которых и находятся скопления личинок паразита.

Лечение токсокар у детей

Сразу возьмите на вооружение, что единого лечения токсокароза у детей нет, ввиду его разной локализации. Многие препараты для выведения токсокар эффективны только для тех, которые находятся в процессе миграции. К сожалению, устоявшиеся личинки паразитов защищены оболочкой, куда не может проникнуть действующее вещество лекарства.

Лечение назначается строго врачом после изучения клинической картины, изучения симптомов, визуального осмотра ребенка, общения с родителем и изучения истории болезней.

Прежде чем перечислить эффективные средства от токсокароза, помните, что все они сильно нагружают печень, вследствие чего могут проявиться тошнота и расстройство желудка. Список препаратов:

  1. Вермокс. Судя по отзывам – лучшее средство от токсокароза для ребенка. Обычный курс – 1 таблетка 2 раза в день, курс – 2-4 недели. Уточните у врача!
  2. Минтезол (тиабендазол). Хорошее средство, возможные побочные эффекты – тошнота, потеря аппетита, головная боль.
  3. Дитразин. Схожий препарат. «Побочка» — лихорадка.
  4. Альбендазол. Курс лечения 10-20 дней.

Вермокс

Помните, что чересчур сильное проявление побочных эффектов может свидетельствовать о том, что нужно выбрать другой препарат, а прием этого прекратить – тогда исчезнут и побочные проявления.

Народные средства

Лечение токсокароза народными средствами у детей возможно только в комплексе с приемом противопаразитных препаратов. Как отдельная терапия она не даст должных результатов. Но и эти народны рецепты стоит согласовать с лечащим врачом – принимать же их ребенку!

Рецепт №1. Головку чеснока измельчают и отваривают в молоке (250 мл). Процедить и использовать в клизму в течение 7 дней подряд.

Рецепт №2. Семены полыни засыпают в кофемолку или вручную измельчают. 12 грамм полученного порошка (2-4 ст.л.) смешать с медом (120 мл). Употреблять до завтрака каждое утро по 5 грамм (1-2 ст.л.).

Рецепт №3. Пижма – хорошее средство от паразитов, однако переборщить с дозировкой чревато. Посмотреть о ней больше можно в видео.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не попасть впросак и не обзавестись малышу серьезными проблемами со здоровьем, нужно обучить себя и своего ребенка элементарным правилам гигиены и поведению на улице.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Мойте овощи и фрукты перед едой горячей водой и обучайте этому ребенка.
  2. Тщательно прожаривайте, проваривайте мясо перед употреблением, будь то курица, свинья или крупный рогатый скот.
  3. На своем участке или огороде избегайте туалета животных, чтобы возможные яйца токсокар не попали в почву, где произрастают овощи и фрукты.
  4. Проводите плановые антигельминтные процедуры своих домашних животных путем принятия глистогонных препаратов.
  5. С осторожностью осматривать песочницу перед тем, как пускать туда ребенка – туда могут испражняться животные.
  6. Избегать контакта ребенка с дикими и бродячими животными.

Следуя этим несложным правилам можно уберечь неокрепший детский организм от многих видов паразитов, в том числе и токсокароза.

oparazite.ru

Места распространения

Распространена инвазия повсюду. Лимитирующими факторами появления токсокароза являются температура среды и характеристика почвы. Паразит предпочитает хорошо увлажненную, плодородную землю. Критические температуры грунта для токсокары — 12 и 37 градусов.

Для человека токсокароз – зоонозное заболевание, переносимое животными, в частности, собаками, кошками, свиньями и ягнятами. Яйца обнаруживают на их шерсти, в плохо обработанном термически мясе, в почве. Наибольшее количество инвазионных яиц находят в пробах грунта с территорий близ жилых строений к местам обитания собак и кошек. В квартире паразиты переносятся также с помощью бытовых насекомых, и способны развиваться круглый год.

Причины возникновения, источники и механизмы заражения

Эти круглые черви поселяются в организме хозяина, в его тонком кишечнике. Женская особь способна отложить до 200 000 яиц в сутки, которые попадают во внешний мир вместе с фекалиями зараженных животных в неактивном виде. Спустя пятнадцать дней, или чуть больше, яйца становятся инвазивными.

Заражение происходит через пищу, не промытую от частиц почвы, содержащую эмбрионизированные яйца паразитов. Существует также трансплацентарный и трансмаммальный способ передачи возбудителя беременной или кормящей женщиной. Дети чаще всего проглатывают яйца паразита, погладив животное, съев невымытые фрукты и овощи или подобрав что-то с земли. Также инвазия возможна при кормлении ребенка плохо проваренным или прожаренным мясом. Но человеческий организм не является свойственным для токсокары, поэтому передача от ребенка другим детям исключена.

Патогенез

Ребенок служит для паразита резервуарным хозяином. Яйца, попавшие в кишечник, превращаются в личинки. Пробравшись в кровь, они начинают путешествовать по сосудам. Проникая в детскую печень, токсокары частично остаются там, формируя гранулемы. Остальные проходят по сосудам органа к направлению правого отдела сердца, а дальше, в легкие через легочную артерию.

После, личинки заражают другие органы, мигрируя с помощью большого круга кровообращения. Паразиты образуют гранулемы, защитные капсулы для сохранения жизнеспособности на протяжении многих лет. Поэтому возникают рецидивы.

Симптомы

Дети младшей возрастной группы наиболее уязвимы, они переносят заболевание в скрытой и острой форме. Последний тип болезни подтверждается только после лабораторных анализов. В зависимости от симптоматики, токсокароз имеет несколько разновидностей:

  • висцеральный или, как его еще называют, системный;
  • местный: глазной или кожный;
  • неврологический.

Системный

Висцерального типа токсокароз вызывает симптомы:

  • лихорадки;
  • легочного синдрома;
  • субфебрильные значения температуры;
  • лимфаденопатии;
  • увеличение печени;
  • эозинофилию.

Такой вид болезни наиболее характерен для детского возраста.

Проблемы в дыхательной системе приводят к повышению температуры у ребенка, цианозу кожных покровов. Небольшое поражение легких вызывает катаральные явления, характеризующиеся воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Тяжелая инвазия легких приводит к возникновению астмы, сопровождающейся одышкой, ночным сухим лающим кашлем, приступами удушья. Если токсокароз у малыша дойдет до осложненной пневмонии, то исход может быть летальным.

Местный

Местное проявление инвазии имеет признак в виде высыпаний на коже ребенка. Возникают аллергические реакции, это могут быть:

  • экземы;
  • эритемы;
  • небольшие туберкулоидные утолщения, внутри которых обнаруживаются личинки токсокар.

Токсокароз у детей симптомы

Изменениям подвергаются также ногти и волосы детей. Глазная форма токсокароза встречается чаще у взрослых. Она поражает только один глаз, разрушая сосудистую и сетчатую оболочку, приводя к гнойному воспалению. Последствиями поражения токсокарой глаза становятся косоглазие, неврит зрительного нерва, кератит, ухудшение зрения. Характерные симптомы заболевания у ребенка:

  • увеличение селезенки, а также лимфоузлов и печени;
  • абдоминальный синдром: проявления тошноты, рвоты, болей в животе, метеоризма и диареи;
  • нарушение в кишечнике микрофлоры.

Неврологический

Неврологический тип токсокароза приводит к поражению деятельности ЦНС. Ребенок становится раздражительным и гиперактивным, вплоть до потери сна. Расстройства поведения проявляются также в снижении внимания, ухудшении способности к чтению и учебе у детей.

Тяжелое течение заболевания приводит к ряду осложнений у малыша. К наиболее серьезным последствиям внедрения токсокары в организм относят:

  1. Астму.
  2. Пневмонию.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Судороги.
  5. Параличи.

Глазная и скрытая форма болезни осложняется тем, что не имеет такого важного признака, как повышение уровня эозинофилов.

toksokaroz-u-detey-02

Диагностика

Диагностирование токсокароза сталкивается с определенными трудностями, так как симптомы заболевания имеют схожесть со многими другими недугами. Доктор учитывает жалобы ребенка, проводит визуальный осмотр с пальпацией, перкуссией, аускультацией. Для постановки диагноза используются еще данные лабораторных исследований.

  1. Иммунологическое и серологическое исследование (ИФА, РСК), призваные выявить антитела и антигены.
  2. Общий анализ крови на обнаружение эозинофилии, увеличения СОЭ, а также лейкоцитов, понижения уровня гемоглобина.
  3. Биохимическое исследование на выявление ферментов печени, билирубина и иммуноглобулинов.

Инструментальные исследования включают:

  • рентгенография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • осмотр глазного дна, проверка зрения.

Лечение

Самостоятельно вылечить токсокароз организм не может. Это объясняется наличием специальной защитной смазки на поверхности тел личинок. Иммунитет человека не реагирует на них как на инородных агентов. Именно поэтому лечение токсокароза у детей представляется острой необходимостью. Проводится оно при диспансерном наблюдении, продолжительность которого зависит от степени заражения и индивидуальной реакции организма.

toksokaroz-u-detey-03

Лечить детей приходится с применением противогельминтных и десенсибилизирующих препаратов, назначаемых врачом после проведения диагностики. Медикаменты парализуют мышцы гельминтов под оболочкой. Из-за этого паразит не способен фиксировать тело на слизистой и выпадает из кишечника вместе с каловыми массами.

Другой тип лекарств разрушает органы пищеварения токсокары. Для снятия воспалений врач прописывает глюкокортикостероиды, а против аллергических проявлений – антигистаминные средства.

Исследуют симптомы и назначают лечение такие врачи, как инфекционист, офтальмолог, невропатолог. Для глазного типа токсокароза делаются субконъюнктивальные инъекции стероидными препаратами, обладающими противовоспалительным эффектом. Назначаются такие медикаменты, как:

  1. Минтезол.
  2. Вермокс.
  3. Немозол.
  4. Дитразин цитрата.

Терапия может длиться в течение трех лет. После окончания лечения проводится контроль на протяжении еще трех лет.

Народные средства

Токсокароз является серьезным и опасным заболеванием, поэтому народные методы могут лишь способствовать основному лечению. Перед применением следует получить рекомендации лечащего врача.

toksokaroz-u-detey-04

Хорошо помогают ребенку семена полыни. Столовую ложку сырья смешивают с медом. Принимают трижды в день.

Одна головка чеснока, сваренная в молоке, дает смесь для очистительных клизм, облегчающих выведение гельминтов.

Есть также рецепты с пижмой, но для детей применение этого растения противопоказано.

Профилактика

Все предупредительные меры токсокароза сводятся к тому, чтобы приучать ребенка к личной гигиене как можно раньше.

  1. Домашние животные должны регулярно проверяться у ветеринара.
  2. Обязательно проведение сезонной дегельминтизации.
  3. Достаточная тепловая обработка мяса.
  4. Тщательное промывание зелени, ягод, овощей и фруктов от частичек земли. Лучше дополнительно обливать их горячей водой.
  5. Тщательная уборка мест выгула собак.
  6. Выращивание бархатцев, бобовых культур, дельфиниума не дает созревать нематодам.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Нужно ли лечить всю семью, если у ребенка токсокароз?

Заражение не предается от человека к человеку. Стоит обратиться к лечащему врачу-инфекционисту. В зависимости от степени тяжести заболевания ребенка может потребоваться обследование всей семьи.

parazitoved.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*