Цестоды у человека


Цестодозы — это гельминтозы человека и животных, вызываемые плоскими червями, относящимися к классу цестод (Cestoda).

Класс цестод делится на 2 отряда: лентецы и цепни. Цестоды имеют плоское лентовидное тело, состоящее из головки (сколекса), шейки и отдельных члеников (проглоттид, рис. 1). Сколекс имеет органы фиксации — ботрии или присоски. У многих видов цестод сколекс вооружен  крючками (рис. 2). От шейки происходит непрерывное отрастание новых члеников. Под покровной тканью располагается двойной слой мускулатуры. У цестод имеется нервная, выделительная и половая системы; питание происходит всей поверхностью тела. Все цестоды человека — гермафродиты: в молодых члениках развивается мужская половая система, затем появляется женская. В последних члениках цепней — матка, заполненная яйцами. Размер различных видов цестод   колеблется   от   нескольких сантиметров до нескольких метров. Локализуются половозрелые цестоды в кишечнике, а их личинки—в различных органах и тканях. Размножение цестод происходит при участии промежуточного хозяина. У лентецов матка открытая, и с фекалиями выделяются яйца, у цепней матка закрытая, и во внешнюю среду попадают зрелые членики. При разрушении члеников в кишечнике яйца могут быть обнаружены и в фекалиях.


У человека чаще паразитирует лентец широкий, заражение которым происходит при употреблении в пищу сырой или полусырой рыбы. Нередко встречаются и цепни — бычий и свиной; личинки этих цестод развиваются в мускулатуре крупного рогатого скота и свиней; заражение человека происходит при употреблении зараженного и недостаточно термически обработанного мяса. Для карликового цепня человек является одновременно промежуточным и окончательным хозяином. Личиночные стадии эхинококка и альвеококка, заражение которыми происходит через собак и диких хищников, паразитируют у человека в печени и других органах.

Заболевания, вызываемые половозрелыми цестодами, могут протекать без резко выраженных клинических явлений; однако нередко развиваются нарушения со стороны пищеварительной и нервной систем. При дифиллоботриозе (инвазия лентецом широким) наблюдается анемия пернициозного типа. Личинки цестод (цистицерки, эхинококк, альвеококк) вызывают тяжелые заболевания, часто со смертельным исходом.

Лабораторная диагностика цестодозов имеет решающее значение и основывается на обнаружении в фекалиях яиц гельминтов, обрывков их стробил и отдельных члеников. Эхинококкоз (см.), альвеококкоз (см.), цистицеркоз (см.) распознают путем клинико-рентгенологического обследования больного и постановки иммунологических реакций.


Лечение цестодозов кишечника проводят специфическими антигельминтными средствами (фенасал, дихлосал, экстракт из корневища мужского папоротника и др.). При паразитировании личиночных форм в основном применяют хирургическое лечение.

Профилактика цестодозов состоит из комплекса санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий. Так как большинство цестодоз человека в личиночной или половозрелой стадии паразитирует у животных, необходимы общие медико-ветеринарные мероприятия. Большое значение имеет благоустройство населенных пунктов и широкая санитарно-просветительная работа среди населения. По законодательству СССР туши крупного рогатого скота и свиней подлежат ветеринарно-санитарной экспертизе.

См. также Гименолепидозы, Дипилидиоз, Дифиллоботриозы, Тениидозы.

Цестодозы — это широко распространенные среди людей, домашних и диких животных гельминтозы, вызываемые ленточными червями (класс Cestoidea Rudolphi, 1808, тип Plathelnimthes Schneider, 1873).

Медицинское значение имеют два отряда цестод: цепней (Cyclophyllidea Braun, 1900) и лентецов (Pseudophyllidea Carus, 1863).

Взрослые цестоды имеют удлиненное лентовидное тело, подразделенное на членики (проглоттиды) и имеющее на переднем конце сколекс (головку). Сколекс цепней снабжен четырьмя мышечными присосками, а иногда и хоботком с крючьями, которыми он прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника.


нтецы прикрепляются двумя щелевидными вдавлениями по бокам сколекса — ботридиями. Между сколексом и первой проглоттидой имеется обычно более тонкая часть — шейка. Это зона роста цестоды; от нее постоянно отпочковываются все новые и новые проглоттиды, а ранее сформировавшиеся отодвигаются постепенно кзади. Таким образом, чем дальше от сколекса находится членик, тем он старше. Молодые членики бесполы; затем в них постепенно развиваются сначала мужские половые железы, позже женские, т. е. членики превращаются в гермафродитные. В самых старых проглоттидах, находящихся в хвостовом конце цестоды, и мужские, и женские половые железы подвергаются обратному развитию. Матка, начавшая развиваться в предыдущих члениках, к этому времени достигает огромных размеров; плотно набитая яйцами, она целиком заполняет членик. Длина цестод, паразитирующих в половозрелой стадии у человека, колеблется от 10—30 мм (Hymenolepisnana) до 10 л и больше (Diphyllobothrium latum).

Полное развитие от яйца до половозрелого паразита у цепней осуществляется, как правило, в двух хозяевах: молодые личиночные стадии развиваются в организме промежуточного хозяина, половозрелые — в окончательном (дефинитивном). Исключение представляет карликовый цепень (Н. папа), который хотя и может развиваться в промежуточном хозяине (жук — вредитель муки и мучных изделий), но обычно проходит цикл развития в организме человека (см. Гименолепидозы). Как правило, люди заражаются им друг от друга. Лентецы развиваются с двумя промежуточными хозяевами, из которых второго называют дополнительным.


Личинки цепней обычно имеют вид пузыря, к внутренней оболочке которого прикреплены сколексы; это так называемые финны. Финна, снабженная только одним сколексом, называется цистицерком. Такие личинки свойственны цепням (солитерам) бычьему и свиному (см. Тениидозы). Иногда на внутренней стенке финны развивается много сколексов, из которых каждый может дать начало паразиту, такая личинка носит название ценуруса. Самая сложная форма финны — эхинококк (см. Эхинококков). Личинки карликового цепня не имеют вида пузыря и называются цистицеркоидами. Личинка лентецов, паразитирующая в промежуточном хозяине (некоторые виды веслоногих рачков), называется процеркоидом, в дополнительном хозяине (рыба) —плероцеркоидом.

Человек для одних цестод является окончательным хозяином, для других — промежуточным. В первом случае взрослые цестоды паразитируют в тонком кишечнике, во втором — личинки паразитируют в тканях. Человек является окончательным хозяином для цепней бычьего и свиного, карликового, крысиного, тыквовидного (см. Гименолепидозы, Дипилидиоз) и для лентецов (см. Дифиллоботриозы). Нередко у человека паразитирует в тканях цистицерк цепня свиного (Cysticercus cellulosae), следовательно, для этого цепня человек может быть не только окончательным, но и промежуточным хозяином. В редких случаях человек бывает и дополнительным хозяином (так называемый спарганоз).


Заражение людей тениаринхозом, тениозом и дифиллоботриозом связано с бытовыми привычками населения, в частности со способами приготовления мясных и рыбных блюд. Заражаются люди от употребления в пищу сырых, недостаточно термически обработанных или сыросоленых мясных продуктов и рыбы при их недостаточном посоле, а также при пробе сырого фарша. В свою очередь крупный рогатый скот и свиньи инвазируются, проглатывая с кормом или питьем яйца, попавшие на почву, траву, в воду с фекалиями зараженного человека. При загрязнении водоемов фекалиями больных дифиллоботриозом людей и животных заражаются личинками лентецов рачки (циклопы и др.), а от них рыбы; хищные рыбы заражаются личинками (плероцеркоидами) лентецов, поедая инвазированных ими рыб. Эхинококкоз у человека развивается из яиц гельминтов, рассеиваемых с фекалиями животных — окончательных хозяев (собаки, волки, лисицы и др.).

Клинические явления при тениаринхозе, тениозе и дифиллоботриозе имеют много общего. Чаще всего наблюдаются нерезко выраженные нарушения пищеварительной и нервной систем, реже — крови. Случаи, требующие стационарного лечения, относительно редки. При дифиллоботриозе может развиваться анемия типа пернициозной на почве дефицита в организме витамина В12, поглощаемого широким лентецом. Гименолепидоз, вызываемый карликовым цепнем, поражает преимущественно детей, вызывая у них, как правило, неустойчивый стул и боли в животе. Течение болезни длительное, нередко тяжелое, приобретает иногда картину эпилепсии.


Для лечения цестодозов, вызываемых половозрелыми цестодами, можно применять эфирный экстракт мужского папоротника, акрихин, фенасал, дихлорофен, семена тыквы и др.

До последнего времени все методы лечения давали малоудовлетворительные результаты при гименолепидозе, вызываемом карликовым цепнем. Однако недавно предложен новый, эффективный метод лечения фенасалом. Основной курс лечения состоит из трех семидневных циклов с интервалом между ними по 7 дней. Применяют фенасал или фенасал с дихлорофеном или экстрактом папоротника. Через месяц после основного курса проводится один противорецидивный семидневный цикл.

Фенасал назначают в первый день каждого цикла детям до 3 лет в дозе 0,5 г; 3—4 лет—1 г; 5—6 лет — 1—1,5 г; 7—8 лет— 1,5 г; 9 лет и старше —2 г. В последующие 6 дней каждого цикла лечения препарат дают в суточной дозе 0,5 г независимо от возраста. Всю дозу препарата смешивают с равным количеством сахарного песка; смесь высыпают в 50 мл теплой воды, тщательно перемешивают и дают больному выпить в один прием натощак за полтора часа до еды. В первый день каждого цикла через 3—4 часа после приема фенасала назначают слабительное. В последующие дни слабительное не дают. При назначении фенасала с дихлорофеном или экстрактом папоротника через 30 мин. после приема его выпивают
50 мл 5% раствора питьевой соды и затем в течение 10 мин. всю дозу дихлорофена или экстракта папоротника. Один из этих препаратов дают только в три первых дня каждого цикла лечения фенасалом. Дозы дихлорофена: детям 3—6 лет — 0,125—0,25 г; 6—9 лет — 0,3 г; 9—15 лет —0,4—0,5 г; 15 лет и старше —0,5 — 1 г. Дозы экстракта папоротника — см. Гименолепидоз.


Профилактика цестодозов — санитарное благоустройство населенных мест, охрана почвы и воды от фекальных загрязнений, плановое выявление и лечение людей и домашних животных, инвазированных кишечными цестодами, санитарное просвещение населения. Для профилактики гименолепидоза необходимо гигиеническое содержание детей в детских учреждениях и в домашних условиях, немедленное лечение при обнаружении инвазии.

Важнейшими профилактическими мероприятиями против тениидозов являются санитарно-гигиеническое содержание домашних животных и тщательное осуществление санитарно-ветеринарного контроля за мясом убойных животных, который регламентирован законодательством СССР.

См. также Гельминтозы.

www.medical-enc.ru

Как происходит заражение людей?

Человек может заразиться разными путями и многими видами ленточных червей. Употребляя в пищу недостаточно термически обработанную свинину (инвазия свиным цепнем), говядину (заражение бычьи цепнем), сырую рыбу ( заражение широким лентецом). Инфицироваться можно карликовым, крысиным цепнем или эхинококком при не соблюдении гигиены или проживая в плохих условиях.

Инвазия в развитых странах ленточными червями достаточно редкое явление, но есть люди, которые специально заражают свой организм паразитами с целью похудения, а затем проводят курс терапии для избавления от них.


класс ленточные черви

Симптомы у человека

Симптоматика и рекомендации по лечению у человека зависят от конкретного вида гельминта, поэтому подробно найти информацию о каждом паразите можно на сайте в отдельной статье.

Лечение

На сегодняшний день для терапии ленточных глистов широко используют препараты Празиквантел и Альбендазол. Празиквантел является более эффективным противопаразитным средством, чем, например, Никлозамидом (устаревший препарат). Возможно лечение паразитов некоторыми видами антибиотиков. Специалисты могут назначать очистительные клизмы после курса терапии для полного удаления глистов из кишечника.

Строение

Питаться всем туловищем переваренной пищей в организме хозяина паразит может даже при отсутствии пищеварительной системы. Поэтому высокий уровень питательных веществ и благоприятная среда способствует быстрому росту гельминта.

Цестоды заметно отличаются от нематод и трематод отсутствием желудочно-кишечного тракта. У ленточных червей туловище покрыто специальным эпителием (тегументом), предназначение которого поглощать питательные вещества, служить защитным слоем паразиту, выступать метаболическим активным слоем, выводить отходы, транспортируемые из тела червя. Гельминт покрыт микроскопическими морщинами или выступами, которые максимально увеличивают площадь поверхности для большего потребления питательных веществ.


Кроме того, отсутствует кровеносная и дыхательная система, а выделительная и нервная система схожа с системами аналогичных представителей из вида плоских паразитов.

Проглоттиды

На теле червей из этого класса располагаются цепочки из проглоттидов (члеников), которые могут быть зрелыми и незрелыми, зрелые заполняют хвостовой отсек тела и содержат окончательно сформированную матку, заполненную яйцами.

Наполненное проглоттидами (от нескольких до нескольких тысяч) тело называют стробилой, оно тонкое и на вид как полоска ленты. Поэтому данные черви получили название ленточные.

Нарастание новых члеников начинается с шеи паразита, у них изначально есть независимая пищеварительная и репродуктивная система, но к достижению сегментом хвостовой части и созревания у них остается только репродуктивная система. При достижении члениками хвоста они похожи на мешки, наполненными яйцами. Далее сегменты отделяются от тела червя и выходят вместе с яйцами из организма окончательного хозяина с фекалиями.

Одна цестода содержит ряд проглоттидов, у которых есть репродуктивные органы с прогрессирующей степенью половой зрелости, и которые отделяются, достигая хвоста.


строение

Сколекс

Сколекс (голова) лентецов служит паразиту средством закрепления к органам окончательного хозяина. Встречаются виды ленточных червей, снабженные ботриями (щелевидные углубления), которые выступают в роли присоски для крепления к кишечнику.

Какие размеры у ленточных червей?

Длина бычьего цепня достигает 20 метров. Существуют цестоды небольших размеров, соответственно паразитируют в организмах мелких позвоночных животных. К примеру, глисты, поражающие полевок и полевых хомяков (леммингов), достигают размеров 13-240 мм, а черви, поражающие землероек, от 0,8 до 60 мм.

Жизненный цикл ленточных червей

Жизненный цикл лентецов проходит в несколько этапов и включает в себя промежуточных и окончательного хозяина, но исключением является карликовый цепень, его жизненный цикл может проходить в одном организме.жизненный цикл

В первый этап входит размножение и производство яиц половозрелыми особями в организме окончательного хозяина (животные позвоночные и человек), затем созревшие яйца паразита выходят с члениками в окружающую среду вместе с фекалиями хозяина.

Второй этап жизненного цикла развития паразита включает в себя формирование личинки из яйца на суше или в воде, что зависит от вида цестод.

Паразит на третьем этапе развития, находясь на стадии личинки, поражает организм промежуточного хозяина (позвоночные и беспозвоночные животные), где образует финны. Выглядит финна, как шаровидный пузырь (редко червеобразной формы), наполненный жидкостью, внутри пузыря плавают одна или несколько головок паразита. Финны могут быть пяти форм, это зависит от количества головок, находящихся в финне и от дочерних пузырей, это:

  • Эхинококки;
  • Плероцеркоиды;
  • Ценуры;
  • Цистицеркоиды;
  • Цистицерки.

В виде финн гельминт поражает организм окончательного хозяина, что завершает четвертую стадию развития. Финны скидывают оболочку, головками прикрепляются к слизистым оболочкам кишечника, растут, достигая стадии взрослой особи, которая может производить проглоттиды и яйца.

Какие наиболее распространённые виды ленточных червей?

Бычий и свиной цепень (солитеры)

Самыми распространенными цестодами, поражающими организмы людей и животных, считаются представители рода цепней (Taenia). В народе их называют солитерами. Зафиксировано более 60 миллионов человек, зараженных Т. saginata (бычьим цепнем) и примерно 4 миллиона человек, инфицированных Т. Solium (свиным цепнем).

бычий цепеньУ бычьего цепня широкое распространение, но чаще всего он встречается в развивающихся странах, так как гигиена человека не соблюдается в полном объеме, а местные жители — любители употреблять в пищу сырое либо некачественно термически приготовленное мясо животных. Бычий цепень считается самым распространенным гельминтом, поражающим человека.

Случаи заражения свиным цепнем в основном встречаются в странах Африки, Латинской Америки, Азии, а инфицирование свиным цепнем в Европе и США практически не встречается.

Паразиты из рода цепней, попадая и паразитируя в организме человека или животного, вызывают свиной цепеньзаболевания тениоз и тениаринхоз. Жизнедеятельность червя в организмах окончательного хозяина практически не вызывает никаких симптомов болезни, не считая банальных расстройств кишечного тракта, которые сопровождаются диареей или запором.

При случайном проглатывании человеком яиц свиного цепня возможно развитие заболевания цистицеркоз, оно может возникнуть в виде осложнения заболевания тениоза. Попадая в организм, личинка паразита вылупляется из яйца с эмбрионом, проходит стенки кишечника и, попав в кровоток, разносится по всему организму, локализуясь в различных тканях. В основном гельминт поражает подкожные ткани и мышцы, но возможно инфицирование цистицерками разных органов окончательного хозяина, которые могут паразитировать под кожей, в костях, в органах, в мышцах, не достигая стадии взрослого червя. Цистицеркозом человек может болеть долгое время и даже не подозревать об этом, если инвазия не особо тяжелая, так как заболевание протекает без каких-либо симптомов, но возможен паразитический очаг в жизненно важном органе, к примеру, поражение личинками паразита мозга вызывает неврологические осложнения.

При заражении человека бычьим цепнем не вызывается цистицеркоз.

Карликовый цепень

карликовый цепеньКарликовый цепень (Hymenolepis nana) — это самый маленький представитель рода цепней, поражающих человека. Взрослый червь цепня состоит из сколекса (головы), на которой расположены от 24 до 30 крючков, а также мешковатой матки и от одного до трех крупных семенников.

Карликовый цепень известен и встречается во всем мире, его называют космополит. Инфицируются в основном дети, но и взрослый человек может легко заразиться, паразит вызывает заболевание гименолепидоз. Обычно болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов, даже при серьезной инвазии. Иногда гименолепидоз вызывает тревогу, раздражительность, пропадает аппетит, возникают болезненные ощущения в животе и диарея.

Жизненный цикл Hymenolepis nana не нуждается в промежуточных хозяевах, полное развитие карликового цепня может пройти в одном организме.

gelmintozanet.ru

Характеристика класса и распространенность заболевания

К классу цестод относятся 2 отряда: цепни и лентецы, включающие в себя около 350 различных видов. Зрелые формы возбудителя обитают в кишечнике и других органах человека и могут иметь внушительные размеры – до нескольких метров в длину. Личинки цестод обнаруживаются в тканях позвоночных животных.

Наиболее распространенными цестодозами у человека являются:

  • Эхинококкоз.
  • Дифиллоботриоз.
  • Цистицеркоз.

У человека из цестод чаще других встречается эхинококк, широкий лентец, свиной и бычий цепни.

Эхинококкоз

Эхинококкоз – хроническое заболевание паразитарного характера, вызванное внедрением в организм личинки ленточного цепня эхинококка. Этот гельминтоз относится к группе ларвальных цестодозов – гельминтозов, спровоцированных личиночными формами паразитов. Эхинококковые ларвальные цестодозы широко распространены по всему миру, особенно в тех регионах, где широко развито фермерское хозяйство.

Зрелые формы цепней эхинококка паразитируют только у собак, лис, волков, которые являются конечными хозяевами. Личинки обнаруживаются у промежуточных хозяев – у крупного рогатого скота, овец, коз, свиней, лошадей, а также у человека. Пути заражения людей могут быть различными – от домашних животных, в частности от собак, так как у них на шерсти и в полости рта могут располагаться членики и яйца эхинококковых цепней. Не исключено заражение человека через немытые овощи и фрукты, необработанные шкуры животных, питье загрязненной воды из природных водоемов.

После попадания личинок эхинококка в организм человека происходит распространение паразита гематогенным путем. Эхинококковые ларвальные цестодозы характеризуются поражением нескольких органов, но чаще всего поражаются печень и легкие. В органах-мишенях образуются одиночные или множественные кисты, в некоторых случаях, достигающие гигантских размеров и нарушающие нормальное функционирование органа.

Для эхинококкоза характерны аллергические реакции из-за воздействия токсинов паразита. Пациенты жалуются на кожный зуд, высыпания, крапивницу. Разрыв эхинококковой кисты нередко приводит к развитию анафилактического шока.

Симптомы эхинококкоза различаются в зависимости от стадии болезни:

  • Начальная – характеризуется отсутствием каких-либо симптомов заболевания. Она начинается с момента проникновения гельминта в организм и заканчивается при появлении первых признаков.
  • Слабовыраженная – отмечаются субъективные симптомы: слабость, апатия, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, боль и тяжесть в правом подреберье.
  • Выраженная – у пациента наблюдаются ярко выраженные объективные симптомы болезни: рост внутрипеченочных абсцессов, сильные боли в эпигастрии, асцит.
  • Стадия развития осложнений – разрыв кисты.

Выраженность симптомов у человека зависит от локализации кисты. При расположении в одном отделе печени заболевание может долго протекать бессимптомно, при иной локализации быстро нарастают симптомы механической желтухи и асцита.

Диагностировать эхинококковые цестодозы нередко бывает сложно. Применяется множество методов – иммунологические методы, ангиография чревной артерии, КТ; в последние годы получила распространение трансумбиликальная портогепатография – контрастное исследование портальной вены.

Лечение эхинококкового цестодоза только хирургическое – проводится извлечение паразита и кисты из пораженного органа.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – вид цестодоза, характеризующийся поражением ЖКТ гельминтом. Возбудителем дифиллоботриоза выступает широкий лентец. Заражение происходит при употреблении в пищу свежей сырой рыбы и слабосоленой икры. Патогенное действие широкого лентеца связано с механическим действием на слизистую оболочку кишечника – в месте прикрепления гельминта возникает атрофия и некроз тканей, постоянное раздражение стенок кишечника приводит к формированию нервно-трофических расстройств. Помимо этого, токсины, выделяющиеся паразитом, провоцируют развитие аллергической реакции.

Симптомы дифиллоботриоза проявляются через 20-60 дней с момента заражения. Проявления болезни нарастают постепенно – сначала появляется тошнота, возникают боли в животе, падает аппетит, температура повышается до субфебрильных значений. Постепенно нарастают признаки астении и анемии, вызванной недостатком витамина В12 в связи с нарушением процесса его всасывания в кишечнике. Язык больного человека приобретает характерный вид с атрофированными сосочками и гладкой, блестящей поверхностью. Расширяются границы сердца, появляется тахикардия. При длительном течении нередко развивается обтурационная кишечная непроходимость, вызванная сильно увеличившимся в размерах гельминтом.

Диагностика дифиллоботриоза проводится на основании анамнеза (употребление в пищу сырой рыбы), внешних проявлений (выделения частей паразита с калом) и лабораторной диагностики (выявление яиц в экскрементах). Лечение заболевания складывается из приема специфических антигельминтных препаратов и восполнения недостатка витамина В12.

oglistah.ru

Возбудители

Цестоды – это класс, который относится к типу Плоские черви. Все лентецы схожи по строению. Их можно распознать по плоскому телу, напоминающему ленту. На передней части головы (сколекса) расположены присоски, большинство видов имеют также крючья. Благодаря ним черви цепляются за внутренние органы хозяина. Все тело состоит из многочисленных члеников (проглоттид), в каждом из которых содержатся мужские и женские половые органы.

Виды цестодозов и краткая характеристика

Цестодоз Возбудитель Страдают от заболевания Локализация Пути заражения
Авителлинозы (Avitellinoses) Авителлины (Avitellina) Верблюды, коровы, овцы, северные олени Тонкий кишечник При употреблении загрязненной пищи и воды
Альвеококкоз (Alveococcosis) Личина альвеококка (Alveococcus multilocularis) Человек и домашний скот Печень, легкие, головной мозг и другие органы Орально (через немытые руки, овощи, фрукты и случайном заглатывании яиц, находящихся в шерсти диких котячьих и псовых)
Гименолепидоз (Hymenolepiasis) Карликовый (Hymenolepis nana) и крысиный цепни (H. diminuta) Человек, грызуны Тонкая кишка Орально (через немытые руки, овощи, фрукты или вместе с насекомым)
Дипилидиоз (Dipylidiosis) Огуречный цепень (Dipylidium caninum) Собаки, волки, песцы, лисы, шакалы, кошки, человек Нижняя и средняя части тонкой кишки При проглатывании блохи или власоеда
Дифиллоботриоз (diphyllobothriasis) Широкий лентец (Diphyllobothrium latum), реже − D. dendriticum и D. klebanovskii (D. luxi) Человек и млекопитающие животные Кишечник При поедании рыбы, содержащей личинки
Мезоцестоидоз (Mesocestidosis) Mesocestoides lineatus, Mesocestoides variabilis Человек и домашние животные (собаки, кошки) Кишечник При поедании мяса зараженных животных (птиц, амфибий и других)
Мониезиоз (Monieziosis) Представители рода Мониезии (Moniezia): M. expansa, Moniezia benedeni, M. autumnalis и M. baeri) Крупный и мелкий рогатый скот, верблюды и северные олени. Тонкий кишечник При проглатывании почвенных клещей
Спарганоз (Sparganosis) Личинки некоторых видов из рода Дифиллоботрииды (Diphyllobothrium) Только человек, но по тому же принципу могут болеть позвоночные животные (кроме собак и кошек), рыбы и земноводные Внутренние органы, подкожная клетчатка, мышечная ткань, глаза При заглатывании рачков с водой, при употреблении мяса диких животных, змей, лягушек
Тениаринхоз (Taeniarhynchosis) Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus) Человек Верхний отдел ЖКТ При поедании говядины
Тениоз (Taeniosis) Свиной цепень (Taenia solium) Человек Верхний отдел тонкой кишки При употреблении свинины
Ценуроз (Coenurosis) Личинка мозговика овечьего (Multiceps multiceps) − Coenurus cerebralis Овцы, козы, иногда человек Головной и спинной мозг При заглатывании загрязненной яйцами почвы вместе с травой и употреблении другой растительной пищи
Цистицеркоз (Cysticercosis) Личинки свиного цепня (Taenia solium) – цистицерки (cysticerci) Человек, свиньи. Но потому же принципу болеет скот и некоторые другие животные, когда их заражают определенные виды рода Taenia Кожа, подкожная клетчатка, спинной и головной мозг, внутренние органы, глаза, кости Орально (при случайном заглатывании яиц паразита вместе с пищей и водой)
Эхинококкоз (Echinococcosis) Личинки эхинококка (Echinococcus granulosus) Человек, овцы, коровы Печень, легкие и прочие органы Орально (с пищей или водой, через грязные руки после контакта с зараженным животным)

 

Симптомы

Симптомы очень разнообразны, так как это большая группа заболеваний. В случае паразитирования половозрелых особей цестод заболевание может проходить бессимптомно или со слабо выраженными признаками. Часто люди впервые узнают о ленточном черве в своем организме или домашнего питомца, заметив вышедшие с калом членики паразита, напоминающие личинки мух, а когда высохнут – рисовые либо кунжутные зерна. При локализации паразитов в кишечнике возникает расстройство пищеварения, резкое похудение, тошнота и другие подобные симптомы.

Если поражению личинками подверглась ЦНС, возможны такие состояния:

  • тревожность;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • снижение концентрации внимания и прочее.

При поражении глаз портится зрение, иногда возникает слепота. Во время некоторых цестодозов наблюдаются серьезным нарушениям функций внутренних органов. В тяжелых случаях не исключен летальный исход.

Диагностика

Подозрение на цестодоз у врача могут вызвать характерные признаки. Для уточнения диагноза проводятся необходимые исследования и анализы. Важную роль играю методы визуализации (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография) особенно при цестодозах, сопровождающихся образованием цист в различных органах. Также некоторых взрослых червей можно обнаружить при колоноскопии, хотя это обычно происходит случайно.

При кишечных инвазиях определить гельминтоз можно с помощью анализа кала, где обнаруживаются яйца и членики паразита. Также результаты анализа крови помогают выявить заболевание. К современным методам диагностики цестодозов относятся иммунологические методы исследования, способные выявлять антитела в организме, а также полимеразная цепная реакция (ПЦР), основанная на изучении ДНК.

Лечение

Для терапии кишечных цестодозов используются препараты на основе таких активных веществ, как празиквантел, альбендазол, никлозамид. Они воздействуют на глистов, парализуют их тело (празиквантел) или приводят к повреждению тканей, после чего те гибнут и выводятся с каловыми массами.

Современные противогельминтные средства при кишечных  цестодозах в допустимых дозировках безопасно для человека и животных, за исключением индивидуальных случаев, связанных с наличием сопутствующих заболеваний и особенностями организма. К тому же лечение ленточных червей, паразитирующих во взрослой форме в кишечнике, лечатся относительно несложно однократным приемом действующего средства. Лишь иногда требуется проведение двух лечебных курсов.

Намного сложнее проходит процесс лечение цестодозов, вызванных личинками ленточных червей (эхинококкоз, цистицеркоз, ценуроз). Если медикаментозная терапия не является эффективной, используется хирургический метод. Особенно действенен он в случае локализации гельминта или его личинки под кожными покровами.

Против ленточных червей, обитающих в кишечнике хозяина, применяются также народные средства, которые могут оказывать определенное паралитическое действие. Но эффект очень сомнительный, так как требуется достаточно много активного вещества, чтобы повлиять на паразита. Поэтому употребление пижмы, чеснока или тыквенных скорее всего не сможет принести желаемого результата. Другие же растения, которые применяются в народной медицине для лечения цестодозов, также могут оказаться более токсичными, чем традиционные антигельминтные препараты.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, направленным для борьбы с цестодозами, относится следующее:

  • мытье рук с мылом (особенно после туалета и прогулок);
  • обработка мяса и рыбы под высокой температурой (более 70˚С);
  • мытье растительной пищи перед употреблением.

Воду перед употреблением желательно кипятить не менее 10 минут. Особое внимание необходимо уделить профилактическим мероприятиям, находясь в эндемичных регионах, где существует высокая опасность заражения.

В животноводстве важно проводить периодическую профилактическую дегельминтизацию, особенно в регионах с повышенным риском заражения. Известны случаи, когда от цестодозов погибало до 100% стада, например, овец при ценурозе.

gelmintoz.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*