Шистосомы у человека


Шистосомы (лат. Schistosoma) или кровяные сосальщики – род паразитических плоских червей из класса Трематод, представители которого способны проникать в организм окончательного хозяина сквозь кожу во время контакта с зараженной пресной водой. Шистосомы являются возбудителями серьезной группы инфекционных заболеваний в организме человека и животных под названием шистосомоз.

Шистосомы являются уникальными членами класса трематод. В отличие от других представителей этого класса, взрослые черви раздельнополые и паразитируют в венозной системе, где продуцируют яйца. Превратившись в церкарии личинки шистосом покидают в организм улиток (промежуточных хозяев) и заражают человека путем внедрения через кожу во время контакта с пресной загрязненной водой.

Шистосомоз является одной из самых старых известных паразитарных инвазий, описанных в исторических записях врачей. Он затрагивает около 200 миллионов человек во всем мире. Примерно 85% случаев заболеваний фиксируются у представителей коренных народов африканского континента. Тем не менее, шистосомоз долгое время не привлекал к себе внимание научного сообщества, пока немецкий ученый Теодор Билгарз первым не описал присутствие взрослых шистосом в воротной вене человека, обнаруженных при аутопсии (вскрытии).


Классический шистосомоз был болезнью бедных людей и сельского населения в тропических странах. Тем не менее, в последние годы наблюдаются значительные изменения в географическом распределении фиксирования случаев заболевания. Улучшение в области здравоохранения и гигиены, а также меры контроля распространения улиток устранили угрозу в нескольких эндемичных странах. Но при этом местами наблюдается и негативная тенденция, вызванная движением населения из эндемичных зон и расширением ареала улиток в связи с неправильным созданием плотин и ирригационных систем, что привело к появлению новых эндемичных очагов.

Виды шистосом

Среди 23 известных видов шистосом, только семь из них способны инфицировать человека. Гельминты вида S. haematobium, S. mansoni S. guineensis и S. intercalatum  встречаются в основном в Африке, первые два вида имеют наиболее широкое распространение. S. haematobium встречается в Африке и на Ближнем Востоке. Шистосомы S. mansoni распространены на Карибских островах и в Южной Америке. C. Guineensis – недавно описанный вид, встречающейся в Западной Африке.

Виды, заражающие человека

Шистосома кровяная (S. haematobium), которую еще называют сосальщиком мочевого пузыря. Изначально вид был обнаружен в Африке, на Ближнем Востоке и в Средиземноморском бассейне. Попал в Индию во время Второй мировой войны. Пресноводные улитки рода Bulinus являются важным промежуточным хозяином для этого паразита. Среди конечных хозяев люди выступают основными. Реже эти паразиты заражают бабуинов и других обезьян.


S. intercalatum. Природные окончательные хозяева – люди. Другие животные могут быть заражены в ходе экспериментов.

Шистосома японская (S. japonicum), чье название звучит часто как просто «кровяной сосальщик», широко распространен в Восточной Азии и юго-западной части Тихого океана. На Тайване этот вид шистосом заражает только животных и не затрагивает людей, так как у населения выработался иммунитет. Пресноводные улитки рода Oncomelania являются важным промежуточным хозяином для S. japonicum. Окончательные хозяева: человек и другие млекопитающие, включая кошек, собак, коз, лошадей, свиней, крыс и буйволов.

S. Malayensis. Данный вид шистосом редко встречается у человека и считается зоонозным. А важным естественным позвоночным хозяином среди животных выступают крысы мюллера (Rattus muelleri), встречающиеся преимущественно в Азии. Среди улиток  рода Robertsiella разные виды выступают промежуточными хозяевами – R. gismanni, R. kaporensis и R. silvicola.

Шистосома Мансона (S. mansoni) – вид шистосом, обнаруженный в Африке, Бразилии, Венесуэле, Суринаме, малых Антильских островах, Пуэрто-Рико и Доминиканской Республике. Эти гельминты также известны, как кровяные сосальщики Мэнсона или болотная лихорадка. Пресноводные улитки рода Biomphalaria являются важными промежуточными хозяевами для этого паразита. Среди окончательных хозяев люди являются основными, а другие – бабуины, грызуны и еноты.


S. mekongi – близкий родственник S. japonicum, который также затрагивает верхнюю и нижнею брыжеечные вены. Шистосомы S. mekongi отличаются тем, что имеют меньшие яйца, требуют другого промежуточного хозяина (Neotricula Aperta) и дольше развиваются в организме млекопитающего. Окончательные хозяева – люди и собаки. Улитки Tricula Aperta также могут быть экспериментально инфицированы этим видом.

Человеческие шистосомы


Научное название вида

Первый промежуточный хозяин

Распространение

Schistosoma Guineensis Bulinus forskalii Западная Африка
Schistosoma intercalatum Род Bulinus Африка
Schistosoma haematobium Род Bulinus Африка, Ближний Восток
Schistosoma japonicum Род Oncomelania Китай, Восточная Азия, Филиппины
Schistosoma malayensis Неизвестный Юго-Восточная Азия
Schistosoma mansoni Род Biomphalaria Африка, Южная Америка, Карибский бассейн, Ближний Восток
Schistosoma mekongi Neotricula Aperta Юго-Восточная Азия

 

Виды, заражающие других животных

Научное название вида

Окончательный хозяин

S. indicum, S. nasale, S. Spindale, S. leiperi Жвачные животные
S. edwardiense и S. hippopotami Бегемоты
S. ovuncatum и S. sinensium Грызуны

 

Строение


Морфология шистосомы на примере S. Mansoni
Морфология кровяных сосальщиков на примере шистосомы Мансона 
Обозначения: 1. Ротовая присоска 2. Брюшная (вентреральная) присоска 3. Пищевод 4. Семенники 5. Ветви пищевода 6. Ветви кишечника 7. Бугорки кутикулы 8. Матка 9. Оотип (скорлуповая железа) 10. Яичник 11. Желточный железы 12. Боковой шип.

Взрослые особи шистосом являются раздельнополыми, т.е. мужские и женские черви – это отдельными организмы с различной морфологией. Взрослые шистосомы разделяют все основные черты дигенетических сосальщиков (трематод): имеют двустороннюю (билатеральную) симметрию, ротовые и брюшные присоски, тело покрыто тегументом (синцитиальным эпителием), пищеварительная система состоит из рта, разветвленного пищевода и заканчивается вслепую (не имеет ануса); область между тегументом и пищеварительным трактом заполнена неплотной сетью мезодермальных клеток, а также терминальными клетками, которые являются частью выделительной системы и выполняют осморегуляцию (поддерживают постоянное давление).


Взрослые черви в среднем имеют размер 10-20 мм в длину и 0,3-0,6 мм в ширину. Но размеры зависят от конкретного вида и могут варьировать, например, самка японской шистосомы вырастает до 26 мм, а самец – до 20 мм.

Самцы шистосом более толстые, но немного короче самок. У них есть полость в брюшной части, проходящая по всей длине тела и известная как гинекофорный канал. В ней самка помещается и находится на протяжении большей части жизненного цикла, что позволяет постоянно спариваться и производить яйца. Они затем попадающие в венулы, граничащие с кишечником или мочевым пузырем. Эти яйца несут ответственность за клинические проявления шистосомоза и для каждого вида легко различимы. C. Haematobium производит яйца овальной формы с прямым терминальным шипом. Яйца S. intercalatum имеют изогнутый терминальный шип. Яйца S. japonicum являются более округлыми и не имеют шипа.

Сравнение яиц разных видов шистосом

Шистосомы используют гемоглобин своих хозяев для функционирования собственной системы кровообращения.

Жизненный цикл


Схема жизненного цикла шистосом

Человек заражается личинками (церкариями) шистосом во время пребывания в пресной воде путем проникновения через кожу, или при заглатывании. Церкарии проходят через венозное кровообращение в сердце, легкие и др. органы. Примерно через 3 недели они созревают и достигают брыжеечных вен (S. japonicum и S. mansoni) или вен, окружающих мочевой пузырь (S. hematobium), где живут и размножаются практически в течение всего срока жизни хозяина, так как продолжительность жизни щистосом 8-30 лет. Яйца развиваются, проходят через стенку сосудов в кишечник или мочевой пузырь и выводятся из организма с калом (S. japonicum и S. mansoni) или мочой (S. hematobium). В пресной воде из яйца выходят первые личиночные формы гельминтов – мирацидии, которые плавают там до тех пор, пока не найдут подходящую улитку. После двух стадий развития в ней (спороцисты и редии), проходящих в организме промежуточного хозяина, свободноплавающие при помощи хвоста личинки (церкарии) выходят в воду и заражают человека.

Размножение взрослых особей


Размножение шистосом
Размножение происходит половым путем, когда самец берет самку в свой гинекофорный канал (специальная полость вдоль всего его тела)

В отличие от других трематод шистосомы являются раздельнополыми. Морфология обеих полов очень отличается. Самец значительно больше самки, хотя и короче. Он окружает ее и помещает в свой гинекофорный канал. В таком соединенном виде они проводят всю свою взрослую жизнь. По мере того как самец питается кровью хозяина, он делится частью ее с самкой. Также он воздействует на самку специальными химическими веществами, которые завершают ее развитие, после чего они начинают размножаться половым путем. Количество яиц в день, которое производится самкой, зависит от вида шистосомы и варьирует от нескольких сотен до нескольких тысяч. Так самка S. hematobium откладывает до 300 яиц, а S. japonicum – до 5000 штук.


Хотя и редко, но иногда самка покидает самца, чтобы соединится с другим. Точная причина такого «развода» неизвестна, хотя считается, что это она делает для спаривания с более генетически подходящим для размножения самцом. Такой биологический механизм будет служить для снижения инбридинга (скрещивание близкородственных форм), и может выступать фактором необычно высокого генетического разнообразия шистосомами.

Симптомы

Проникновение церкарий в кожные покровы человека вызывает кратковременный дерматит (церкариальный дерматит, зуд пловцов). Но такой симптом может не наблюдаться вовсе или быть вызван гельминтами того же семейства, но в качестве окончательного хозяина ищущих птиц и других животных. В таком случае личинки погибнут под кожей, не вызвав шистосомоза у человека.

Симптомы шистосомоза возникают в основном из-за реакции организма на яйца гельминтов и включают спленомегалию (увеличение селезенки), лимфаденопатию (увеличение лимфоузлов) и диарею.

Локализация яиц в мочевом пузыре провоцирует гранулематозные воспаления, сопровождающиеся болью и гематурией (кровью в моче). Большинство случаев рака мочевого пузыря в странах эндемичных в отношении шистосомоза связаны с хронической инфекцией.

В кишечнике яйца шисотсом вызывают образование полипов, которые, в тяжелых случаях могут привести к опасной для жизни диарее.


кализация яиц в печени вызывает перипортальный фиброз и портальную гипертензию, что приводит к гепатомегалии (увеличению печени), спленомегалии и асциту (брюшной водянке). Сильное расширение вен пищевода и желудка может привести к их разрыву. Яйца японской шистосомы (S. japonicum) иногда переносятся в центральную нервную систему и вызывают головную боль, дезориентацию, амнезию и кому. Яйца, попавшие в сердце, провоцируют артериолит и фиброз, а в результате расширение и выход из строя правого желудочка.

Диагностика

Мочеполовой шистосомоз может быть диагностирован микроскопическим методом с помощью бумажных, поликарбонатных или нейлоновых фильтров, которые дают возможность обнаружить яйца.  При кишечной форме заболевания они могут быть обнаружены в образцах кала методом, включающим применение целлофана, пропитанного глицерином. Каловые образцы также полезны при диагностике, когда шистосомы находятся в брыжеечных венах. Микроскопический подсчет количества яиц может помочь определить степень инфицирования.

Лечение

Празиквантел эффективно лечит все формы шистосомоза. При этом требуется принять от 1 до 2 доз препарата в течение 1 дня, что зависит от самой формы заболевания. Хотя празиквантел имеет минимальные побочные эффекты, но не может приниматься постоянно для профилактики, чтобы предотвращать будущие инфекции. Поэтому в эндемичных районах требуется ежегодный разовый прием данного препарата.

В острой фазе, особенно в тех случаях, когда количество яиц в организме является большим, празиквантел может ухудшить симптомы. Тяжело больным пациентам могут потребоваться кортикостероиды, чтобы уменьшить воспалительную реакцию.

Профилактика

Чтобы не допустить инфицирование шистосомозом следует избегать купания в  загрязненной воде, особенно в районах, где частыми являются случаи возникновения этого заболевания. Меры борьбы с болезнью включают также санитарную очистку сточных вод и уничтожение улиток, являющихся промежуточным хозяином для шистосом. На данный момент вакцины против шистосомоза не существует.

gelmintoz.net

Симптомы шистосомы у человека

Поскольку шистосома представляет собой один из видов трематод, а у этого класса гельминтов жизненный цикл протекает достаточно сложно, поселяются они в млекопитающих видах животных. Хотя на пути до теплокровного тела червь использует и промежуточные миграционные поселения в организме некоторых типов пресноводных моллюсков.

Японская шистосома считается самым опасным ответвлением внутри вида. Причина в многократном превосходстве отложенных яиц. Статисты утверждают, что ее размножение имеет 10-кратный перевес в сравнении с другими подобными червями. Это очень большое преимущество для них и опасность – для человека.

Болезнь, вызванная ими, называется гепатоспленический шистосомоз. В результате происходит одновременное увеличение селезенки и печени.

В целом, каждый вид кишечного шистосомоза, имеет признаки глистной инвазии:

  • легочная эозинофилия;
  • дерматит на тех участках кожи, где гельминт проник в организм;
  • изменения в крови приводят к лейкоцитозу и сильной эозинофилии;
  • организм лихорадит;
  • на коже высыпания и сильный зуд.

После откладывания яиц шистосомой список внешних проявлений дополняется следующими симптомами:

  • мигрень;
  • ложные позывы к испражнению;
  • упадок сил, депрессия и разбитость;
  • частый стул;
  • в каловой массе наблюдаются слизь и кровь.

Если яйца шистосом проникли в головной мозг человека, то последствиями такого рода поражения являются:

  • разные части тела парализуются;
  • припадки, как у эпилептика;
  • частичный паралич (парез).

Проникновение яиц гельминта в другой орган дает следующие симптомы шистосомы:

  • признаки аппендицита, когда в аппендиксе накапливаются яйца шистосом;
  • яйца в малом круге кровообращения приводят к легочному сердцу, когда его правые отделы расширяются и увеличиваются в размерах.

Кровяная шистосома относится к классу сосальщиков и способна паразитировать, не проявляя симптомов. Такой вид гельминтоза закончится осложнением, называемым гематобиумом, нарушением работы толстой кишки.

Церкариозом называют видимые места на коже, через которые личинки проникли в кожу. Проявляется в виде крапивницы, кожному болезненному зуду, розовым отметинам. Если хоть что-то подобное имеет место, обязательно сдать анализы на шистосомоз.

Симптомы шистосомы у человека

Лечение шистосомы

Далеко не всякий врач способен выявить болезнь через симптоматику такого вида гельминтоза. Оперативно и правильно может отреагировать только опытный специалист в данной сфере. В его компетенции определить и нейтрализовать развитие шистосомы тщательно подобранным лечением.

На просторах России люди крайне редко болеют шистосомозом. Его тут порой называют кишечным бильгарциозом. А вот в тропических районах статистика заболеваний более высокая. Если болезнь распознать как можно раньше, то не трудно избавить человека от такого типа гельминтоза.

Лечение шистосомоза проводят как народными методами, так и препаратами классической медицины. Врачи советуют использовать антигельминтные средства.

Лечение шистосомы

Препараты

Если в результате обследования врач определил шистосомоз мочеполовой системы, то избавиться от него и его разновидностей поможет комплексная терапия разными лекарствами, но учитывая индивидуальное состояние здоровья каждого пациента. Какими препаратами проводится лечение шистосомы?

Среди назначаемых препаратов используются:

  • Празиквантел, относится к препаратам широкого спектра действия. Он ослабляет мембрану паразита, и она становится уязвимой для действия ионов кальция. Паралич мышц обездвиживает гельминта;
  • Метрифонат применяют однократно. После приёма дать организму 12 дней отдохнуть и провести повторный профилактический прием. Обладает побочными действиями, в том числе и холинергического типа;
  • Ниридазол выполняет задачу остановки синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты гельминта. Препарат считается не только антигельминтным, но и антибактериальным;
  • Гикантон принимается однократно и внутримышечно. Он очень эффективен с одной стороны и обладает большим списком побочных явлений – с другой. Известны случаи, повлекшие тяжелое отравление препаратом.

Есть еще несколько препаратов, эффективных на данном поприще. Среди них Хлорофос, Мефлохин,

Хлорофос известен многим жителям России. Но воздействие его на тело человека не достаточно изучено, плюс токсичность очень высокая.

Кишечные шистосомозы лечатся Вансилом и Празиквантелом.

Лечение мочеполового шистосомоза лучше начать своевременно, запущенная форма болезни приводит к тяжелому осложнению. Когда разрушаются стенки мочевого пузыря, наступает карцинома (злокачественная опухоль, образованная из клеток разрушаемой ткани).

Если повреждены ткани почек и мочеточников, такая ситуация приводит к воспалениям и язвам на почках.

Мало кто знает, что яйца служат причиной скопления фосфатных солей. Когда эти отложения растут, то образуются камни. Поврежденные и воспаленные ткани, при запущении процесса поражения, способствуют развитию раковых опухолей. Если пациентом стала беременная женщина, то шистосомоз в мочеполовой системе может привести нерожденного малыша к смерти.

Когда шистосомоз мочеполовой системы протекает в тяжелой форме, врачи проводят терапию оперативным вмешательством. Своевременное лечение практически всем пациентам помогает полностью выздороветь.

Далеко не все лекарства, представленные в этой статье, имеются в России. Но если шистосомоз будет диагностирован у пациента, врач может порекомендовать ему Хлорофос или Бильтрицид. Не только препараты имеют токсическое действие, но и разложение гельминтов.

Поэтому влияние токсинов лучше нейтрализовать посредством препаратов Эссенциале и Лактовит. Правильное питание также способствует восстановлению здоровья. Хорошо подобранная диета поможет организму получить нужную порцию минералов и витаминов.

Лечение шистосомы препаратами

Народные средства

Шистосомы уничтожают и выводят как препаратами классической медицины, так и народной методикой.

Как правило, бильгарциоз не развивается в странах, где медицина на хорошем уровне. Если болезнь приходит к жителям эндемичных регионов, то протекает она без видимых симптомов. Исследования лекарственных растений показали, что лечение шистосомы народными средствами очень эффективно. Среди них можно упомянуть экстракты кровоточащего дерева, замечательного Озороа, молитвенного чёточника, а также смолу Коммифоры мирровой (сокращенно мирра).

Лечить шистосомоз с помощью названых экстрактов можно, но четкая дозировка пока не выработана. Мирра же дозируется, исходя из 10 миллиграмм на каждый килограмм веса пациента. Курс лечения продолжается трое суток.

Статистика показывает, что свыше 91% больных шистосомозом Мэнсона вылечиваются с помощью мирры. Мочеполовой шистосомоз вылечили все 100% пациентов, пользующихся данным растительным средством.

Если человек возвращается из тех регионов, где шистосомоз имеет большое распространение, то ему рекомендуется пройти профилактический курс на основе антигельминтных растительных средств.

Создают глистам невозможную обстановку в теле человека фиточаи, настойки и экстракты из таких растений:

  • календула;
  • шалфей;
  • пижма;
  • репешок;
  • сумах;
  • мята;
  • сушеница;
  • тысячелистник;
  • ферула;
  • ромашка;
  • листья березы;
  • кора дуба;
  • полынь.

Если сочетать 10 и более ингредиентов растительного происхождения, пагубно влияющих на паразитов, то рост личинок многих гельминтов останавливается. Таким образом составляются чаи и настойки. Природные препараты так же удобно брать в путешествие, как и средства классической медицины.

Лечиться природными средствами от шистосомоза более безопасно, если пациент переносит тот или иной ингредиент. Отвары полыни, пижмы и ромашки успешно справляются с шистосомами.

Лечение шистосомы народными средствами

ot-parazita.ru

Общая информация

Шистосому относят к роду плоских червей класса Трематод. Возбудители шистосомоза проникают в организм через поврежденные участки кожи при попадании на нее зараженной воды. Шистосома — возбудитель опасной болезни. Этот паразит уникален в своем виде среди других представителей трематод. Шистосомы разнополые, локализуются в кровяных сосудах и откладывают там яйца. Шистосомой поражены около 200-сот миллионов жителей планеты. Преимущественно это люди, проживающие на африканском континенте.

Морфология представителей шистосом уникальна. Размер самца шистосомы колеблется от 1,1 до 1,5 сантиметров в длину при ширине тела 0,1 сантиметр. Размер самки больше — от 2-х сантиметров в длину до 0,4 сантиметра в ширину. Строение тела самца уникально — он имеет так называемый гинекоморфный канал (глубокий желоб). Половозрелая самка шистосомы внедряется в этот желоб и обитает там практически все время. Спаривание проходит в канале и там же продуцируются яйца.

Вернуться к оглавлению

Распространенность

Шистосомы у человека
Купание в зараженной воде — основной путь инфицирования шистосомозом.

До недавних времен наиболее подвержены риску заражения были люди бедных общин африканских стран. Ситуация изменилась с недавних времен в худшую сторону. Географическое распределение обитания шистосомы поменялось: повышенный контроль над распространением паразита помог практически полностью устранить риск заражения в нескольких эндемичных местностях. Но активное продвижение людей из зараженных зон привело к непредвиденному распространению шистосомы, появились новые инфицированные очаги.

Вернуться к оглавлению

Цикл развития и пути заражения

Обитая в венозном стволе органов, шистосома активно размножается. Самка шистосомы продуцирует яйца в кровеносных сосудах, находящихся в стенках задней кишки. В яйце содержится сформированный мирацидий. Яйца проникают через стенки, пробуравливая их и, проникая в мочевой пузырь, выводятся во внешнюю среду вместе с мочой. Чтобы жизненный цикл кровяной двуустки продлился, мирацидиям надо попасть в водное пространство и найти себе промежуточного хозяина.

Цикл развития шистосомы в организме человека длится до 1-го месяца. По истечении этого времени особи становятся половозрелыми и начинают производить яйца.

Промежуточным хозяином для шистосомы выступают пресноводные улитки. Улитка поглощает яйцо, и в ее организме начинается новый этап развития гельминта. Появляются церкарии. Достигнув новой формы, паразит покидает тело рачка. Церкарии обитают в воде, пока не встретят основного хозяина — человека или животное. Шистосома проникает в организм, внедряясь в кожные дефекты во время купания или работы на рисовом поле.

Вернуться к оглавлению

Виды шистосомы, что поражают человечески организм

Шистосомы у человека
Известно 23 вида шистосом, но только 7 из них могут инфицировать человека, провоцируя развитие болезни.

Существует 7-мь видов шистосом, способных поразить человеческий организм и привести к большим проблемам со здоровьем. В тяжелых случаях развития болезни может наступить смерть. Шистосоматоз мочеполовых органов в некоторых ситуациях провоцирует возникновение злокачественных новообразований. Рассмотрим подробнее краткую характеристику каждого паразитического вида:

  1. Шистосома кровяная (Schistosoma haematobium) — паразит, обитающий в мочевом пузыре. Промежуточный хозяин для этого вида — пресноводный рачок, принадлежащий к роду Bulinus. Основной хозяин — человек. В редких случаях шистосома гематобиум поражает обезьян.
  2. Шистосома интеркалатум (Schistosoma intercalatum) — поражает только людей.
  3. Шистосома японская — распространена в восточноазиатских странах. Окончательными хозяевами могут быть люди и животные.
  4. Schistosoma Malayensis — заражает человека в редких случаях, в основном окончательным хозяином считаются крысы.
  5. Schistosoma mansoni (шистосома мансона) — провоцирует болотную лихорадку. Поражает людей, обезьян, животных.
  6. Schistosoma mekongi — обитает в верхней и нижней брыжеечных венах. Окончательным хозяином для гельминта выступает собака или человек.
  7. Schistosoma guineensis — вызывает у человека шистоматоз мочевого пузыря и половых органов.

Вернуться к оглавлению

Что происходит?

Шистосомы у человека
Воспаление аппендицита может быть вызвано кровяной двуусткой.

Основным проявлением заболевания является аллергическая реакция. Черви выделяют секреты, являющиеся токсическими для человека. На месте внедрения шистосомы в кожу появляется отек и растворение клеток эпидермиса. При миграции по сосудам личинки повреждают кровяные клетки. Инвазия часто приводит к развитию портальной гипертензии, так как личинки паразитов закупоривают кровеносные сосуды в печени. Шистосомоз провоцирует воспаление аппендицита, появление колита. Постоянное раздражение стенок вызывает склероз кишки. При попадании паразитов в урогенитальные органы, развивается шистосомоз мочеполовой системы.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

О первом этапе развития шистосомы у человека сигнализируют следующие симптомы:

  • воспалительный процесс в местах внедрения церкарий;
  • кожные высыпания;
  • лихорадочное состояние;
  • чесотка.

Спустя месяц после заражения шистосомы достигают половозрелости, спариваются и самки начинают продуцировать яйца. Начинаются более выраженные признаки инвазии, состояние больного ухудшается. Характерные симптомы:

  • диарея;
  • частые позывы к испражнению;
  • кровяные сгустки в кале;
  • хроническая усталость;
  • головная боль.

Бывают случаи, когда заболевание протекает бессимптомно. Негативная реакция организма на продукты жизнедеятельности паразитов приводит к увеличению селезенки и лимфатических узлов. Яйца шистосом провоцируют образование полипов в кишках. Характерные признаки мочеполового шистосоматоза — боль при мочеиспускании и наличие крови в моче.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

К диагностическим методам относят:

  • сбор анамнеза болезни;
  • общий анализ мочи;
  • ректоскопия;
  • иммуноферментный анализ;
  • биопсия мочевого пузыря или кишки;
  • анализ кала на наличие яиц.
Шистосомы у человека
Для более точного результата, анализ кала нужно повторить через несколько дней.

Лабораторные анализы мочи и кала недостоверны. При отрицательном результате необходимо повторить исследование биоматериала через 7 дней. Биопсическое исследование стенок мочевого пузыря, прямой кишки или влагалища при необходимости дополнительно назначается врачом. В случае обнаружения яиц шистосом степень инфицированности определяется путем их подсчета.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии

Способы лечения шистосоматоза зависят от многих факторов и назначаются каждому пациенту индивидуально. Самолечение категорически запрещено, так как может привести к непредвиденным результатам и даже к летальному исходу. Заражение шистосомами лечат как медикаментами, так и народными методами.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

В борьбе с кишечным шистосомозом помогают такие препараты, как «Празиквантел» и «Оксамнихин» («Вансил»). Мочеполовой шистосоматоз и другие его разновидности успешно лечатся при помощи комплексной лекарственной терапии, которую лечащий врач назначает, учитывая индивидуальную картину заболевания. Могут быть использованы:

  • «Ниридазол»;
  • «Хлорофос»;
  • «Бильтрицид»;
  • «Мефлохин».

Вышеперечисленные лекарства встречаются редко в России и постсоветских странах. В случаях инфицирования лечение шистосоматоза выполняют с помощью «Бильтрицида» и «Хлорофоса». Пагубное воздействие на организм препаратов и продуктов разложения паразитов после их смерти нейтрализуется при помощи вспомогательный препаратов — «Эссенциале», «Лактовит». После лечения необходимо правильно и полноценно питаться, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы для восстановления.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Шистосомы у человека
Комплекс народной и традиционной медицины поможет достигнуть положительного эффекта.

Лечение шистосомоза народными средствами — безопасный способ для организма при условии, что нет индивидуальной непереносимости на конкретные виды лекарственных растений. Антигельминтное воздействие на шистосому выполняют отвары, чаи и настои из трав полыни, ромашки, пижмы. Очень удобный к применению глистогонный чай из сбора более 10-ти видов растений. Используя народные методы избавления от паразитов, следует помнить, что один вид лечения не окажет такого эффективного действия, как комплексное применение медикаментов и травяных сборов.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Мочеполовой шистосомоз без своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям: разрушению стенок мочевого пузыря и, как следствие, карциномы. Повреждения почечных тканей и мочеточников вызывают воспалительные процессы в почках, образование язв. Вокруг скопления яиц откладываются фосфатные соли. При большом количестве отложений образовываются камни. Повреждение тканей приводит к патологическому росту клеток и образованию злокачественных опухолей. В период беременности мочеполовой шистосомоз может спровоцировать смерть плода.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В местах, где находятся эндемические очаги, запрещено употреблять сырую воду и купаться в реках и озерах. Проводятся массовые мероприятия по истреблению улиток, которые выступают для личинок шистосомы промежуточным хозяином. Если невозможно избежать нахождения в водоеме тропической местности, находиться в нем можно не больше 10-ти минут. Внедрение в кожный покров шистосомы происходит за 15-ть минут. В местах, где высокий риск заражения, для профилактики смазывают кожу диметилфталатным раствором.

infoparazit.ru

Жизненный цикл и строение шистосомы

Весь путь появления, роста, развития и распространения паразита называется по-научному жизненным циклом. Что касается шистосом, это типичные тропические гельминты, этим и обусловлен их способ жизни. Изначально в кишечнике (точнее в сосудах) окончательного своего хозяина самка такой трематоды откладывает яйца шистосом, которые в дальнейшем проникают в просвет кишечника и с каловыми массами мочой человека попадают в окружающую среду.

Фото 1

При условии попадания яиц шистосом в источник с пресными водами, паразиты приобретают форму первой личиночной стадии — мирацидии. Далее такими личинками обычно заражаются улитки и моллюски, внутри их организма мирацидия трансформируется в личинку второй стадии — спороциста материнская, после чего наступает внутри «материнки» третья стадия — несколько десятков редий. На определенном этапе редии разрывают целостность материнской спороцисты, и проникают в ткани улиток, поглощая их.

В процессе питания тканями улиток, редии накапливают внутри себя множество церкариев, что является четвертой стадией личинок. Таким образом, предопределяется способ размножения шистосом — партеногенез, то есть научно названный способ «девственного» размножения существа без присутствия второй особи. Из этого становится понятна вся опасность заражения таким гельминтом, который в одиночку способен размножаться целыми колониями.

Цекарии выходят из тел редий, а также покидают своего промежуточного хозяина. Личинка находится на стадии поиска окончательного хозяина — любого млекопитающего или человека. Как только хозяин найден, личинка внедряется в его кожный покров, сбрасывает с себя хвост и трансформируется в последнюю стадию личинки — шистозомулу. Они внедряются в лимфатические и кровеносные сосуды, по ним переходят в правый отдел сердца, далее мигрируют в легкие и печень своего владельца. На 26 день в печени личинка доходит до нужного уровня созревания и перенаправляется в брыжеечные венулы (по-научному шистосома Мансони) либо в органы малого таза (шистосома мочеполовая).

Шистосомы у человека

Только после того как личинка шистосома попадает на кожный покров человека, она уже причиняет организму вред, формируясь в инвазии. В процессе проникновения и миграции эти существа нарушают целостность тканей, омертвляя кожные клетки и приводя к отечности.

Фото 3

Самым опасным видом такого паразита считают японскую шистосому, которая в отличие от любых других червей откладывает яиц в 10 раз больше. В процессе этого огромное количество яиц накапливается, что приводит к развитию гепатоспленическому шистосоматозу или гепатолиенальному шистосоматозу, увеличиваются одновременно и печень, и селезенка.

Симптомы у человека

Любые виды кишечного шистосомоза провоцируют развитие типичных гельминтозу симптомов:

  • в местах проникновения личинок дерматит;
  • кожный зуд и аллергическая крапивница;
  • эозинофилия легочная;
  • лихорадочное состояние;
  • гематологические изменения в виде лейкоцитоза и усиленной эозинофилии.

После того как особи начинают откладывать яйца, картина симптоматики дополняется такими проявлениями:

  • частый стул;
  • ложные сигналы организма к испражнениям;
  • заметное появление в каловых массах слизи или крови;
  • депрессивное состояние, разбитость и упадок сил;
  • мигрень.

Фото 5

В том случае, когда яйца шистосом поражают головной мозг, у человека наблюдаются такие признаки:

  • припадки эпилептиформные;
  • паралич разных частей тела;
  • парезы.

При поражении других органов яйцами паразита проявляются симптомы:

  • легочного сердца, когда яйца попадают в малый круг кровообращения;
  • аппендицита при попадании яиц в аппендикс.

Шистосома кровяная является сосальщиком, который может паразитировать в отдельных случаях совершенно бессимптомно. Самые часто встречающиеся осложнения после такого гельминтоза шистосомами — гематобиум или полная дисфункция толстого кишечника.

Лечение у человека

Только опытный специалист сможет распознать симптомы и назначить лечение, которое максимально эффективно будет нейтрализовать шистосом в организме человека. В пределах нашей страны шистосомоз не типичен и встречается редко, так как этот гельминтоз родом из тропических стран, но, тем не менее, он имеет второе название — кишечный бильгарциоз. Согласно медицинской практике такое заболевание легко поддается лечению, но при условии своевременного обращения.

Лечение народными средствами

Фото 7

Так как такой вид гельминтоза типичен многим странам с неразвитой традиционной медициной, шистосома требует лечения народными средствами. Коренные жители тропических жарких стран используют обычно травяные сборы с особыми способностями и свойствами. А именно:

  • экстракт Чёточника молитвенного;
  • экстракт Озороа замечательной;
  • мирра (смола Коммифоры мирровой);
  • экстракт Кровоточащего дерева.

Для России доступным и изученным средством является растение мирра, которое принимают 10 мг на каждый килограмм веса человека на протяжении трех дней. Клинические испытания показали, что такой способ излечивал шистосомоз Мэнсона в 91,2% ситуаций, а также мочеполовой в 100%.

Глистогонным эффектом обладают также другие растения — пижма, календула, полынь, репешок, ромашка, сушеница, сумах, кора дума, листва березы, шалфей, тысячелистник и мята. Для профилактики и в качестве дополнения к медикаментозному лечению такие травы готовят в виде отваров и настоек.

Лечение препаратами

Фото 8

При обнаружении каких-либо типичных шистосомозу симптомов необходимо как можно скорее начинать лечение, так как гельминтоз приводит к непоправимым последствиям, таким как фиброз печени или дисфункция толстого кишечника. Чаще всего лечащий врач назначает пациентам с таким диагнозом:

  1. Празиквантел или его аналог Бильтрицид, на каждый килограмм веса берут 40 мг активного его компонента. Полученный размер дозировки нужно дробить на два приема, лечение длится всего 1 день.
  2. Оксамнихин или его аналог Вансил, который также принимается одним днем и одним приемом — на каждый килограмм массы тела пациента берется 15 мг действующего вещества таблеток. Если речь идет об африканских шистосомозах, эти гельминты чаще всего устойчивы к такому препарату.

Кроме вышеуказанных препаратов не менее эффективными в данном случае могут быть следующие медикаменты — Ниридазол, Мефлохин, Хлорофос или Артесунат. Хлорофос в пределах России доступен, но считается высокотоксичным препаратом для организма человека и неизученным до конца медикаментом.

Шистосомы: фото

Фото 2

Фото 3

Фото 4

Фото 5

Профилактика

Главное правило профилактики шистосоматоза — избегание купания в водоемах с пресной водой, но речь идет о тропических странах. Там этот паразит является распространенным заболеванием, а в пределах России шистосомоз считают приобретенным заболеванием и редкостью. Если же человек находится на отдыхе в жаркой стране, и нет возможности отказать от купания в пресноводном источнике, длительность водных процедур не должна превышать 10 минут.

Как показывает практика, для внедрения в кожу человека личинкам шистосомам требуется около 20-25 минут. Для профилактик кожные покровы во время отдыха нужно смазывать 40-процентным диметилфталатом. Пренебрегать такими манипуляциями не стоит, так как шистосомоз может привести в кратчайшие сроки к инвалидизации человека.

samchist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*