Печеночный сосальщик

Одним из многочисленных паразитов, которые способны проникать в человеческий организм, является печеночный сосальщик. Его наличие провоцирует развитие фасциолеза, сопровождающегося поражением печени и желчных протоков. Успех лечения зависит от своевременного обращения за помощью.

Особенности строения паразита

Согласно классификации гельминтов печеночный сосальщик (двуустка), как тип плоских червей, является представителем семейства фасциолидов  (класс дигенетических сосальщиков). Место локализации трематод в теле человека – печень и желчевыводящие пути. Жизненный цикл печеночного сосальщика предусматривает наличие как промежуточного, так и основного хозяина.

Систематика трематод предусматривает наличие множества разновидностей гельминтов, среди которых печеночному сосальщику отводится особое место. Его характеристика зависит от определенной стадии развития паразита.

Печеночный сосальщик

Печеночный сосальщик – это паразит, морфология которого представлена следующим образом:


  1. Внешне гельминт имеет вид плоского листа. В ширину он составляет до 13 мм, а в длину – до 5 см. На фото выше можно увидеть, как выглядит паразит.
  2. Половая система и размеры печеночного сосальщика по сравнению с прочими сосальщиками имеют значительные отличия. Печёночная двуустка – это гермафродит, то есть гельминт обладает мужскими и женскими органами размножения – семенниками и маткой.
  3. У двуусток на теле отсутствуют реснички. На передней части и брюшной полости присутствуют присоски, с помощью которых паразит фиксируется в тканях.
  4. Тело печеночного сосальщика покрыто тегументом. Это такой покров, с помощью которого гермафродит защищен от воздействия ферментов и желчи.
  5. Марита, как половозрелая особь печеночного сосальщика, имеет ротовую полость, переходящую в глотку, которая, в свою очередь, связана с пищеводом. Пищеварительная система печеночного сосальщика является наиболее развитой среди остальных систем.
  6. В задней части тела присутствует выделительное отверстие. Выделительная система у паразита протонефридиального типа, то есть у печеночного сосальщика в конце выделительного канала вместо ануса присутствует пора.
  7. Яйца трематод отличаются крупными размерами. Они покрыты желтой или коричневой оболочкой, а также с одной стороны имеют крышечку.

Этапы развития

Чтобы глисты могли существовать, они нуждаются в хозяевах. Поскольку во внешней среде яйцам и личинкам выживать достаточно сложно, паразиту нужен промежуточный хозяин, которыми для печеночного сосальщика становятся моллюски (малые прудовики).

Основной хозяин трематод, то есть печеночного сосальщика – травоядные животные и человек.

Чтобы понимать, как происходит заражение гельминтами, необходимо знать последовательность стадий жизненного цикла печеночного сосальщика.

Печеночный сосальщик

Схема развития паразита из класса трематод:

  1. Цикл развития печеночного сосальщика начинается с яйца. Находясь в теле окончательного хозяина, половозрелая особь способна откладывать тысячи яиц. С током желчи они оказываются в кишечнике, а потом выходят наружу с каловыми массами.
  2. Для наступления следующей стадии развития печеночного сосальщика яйца должны попасть в соответствующую среду, то есть в воду. Впоследствии из них выходят личинки – мирацидии, которые отличаются значительной подвижностью и имеют множество ресничек на теле. Подобный вид паразита живет за счет накопленных ранее питательных веществ. Его главная задача – как можно скорее отыскать промежуточного хозяина (малого прудовика), который обитает в водоеме, иначе через сутки он погибнет.

  3. Мирацидия находит моллюска по той слизи, которую он выделяет, а потом крепится с помощью хоботка. Чтобы проникнуть внутрь, личинка начинает выделять секрет, который обладает свойством растворять живые ткани.
  4. Когда мирацидия оказывается в теле улитки, она превращается в спороцисту, избавляясь от ресничек. У спороцисты нет системы пищеварения и кровеносной системы, поэтому она питается поверхностью своего тела. Размножение спороцисты представляет собой простое деление, благодаря чему печеночный сосальщик на этой стадии имеет вид редий – дочерних личинок. У них уже формируется пищеварительная и половая системы.
  5. После возникновения редий паразитом оказывается патогенное действие на печень моллюска. Этот промежуточный вид может обходиться без оплодотворения, порождая церкарий. Это личинки взрослой особи, у которых системы жизнедеятельности еще не функционируют.
  6. У церкарий есть сильный хвост, с помощью которого они способны передвигаться. Покинув организм моллюска, они оказываются в воде, после чего стараются выйти на берег для окончательной метаморфозы. Попадая на сушу, церкарии отбрасывают хвост. У них появляется защитная оболочка. Подобный вид трематод именуется адолескариями.

Печеночный сосальщик

Прикрепившись к растению, паразит ожидает, пока не появится окончательный хозяин, которым для печеночного сосальщика является животное, питающееся травой.

Влияние печеночного сосальщика разрушительным образом сказывается на тех животных, внутрь которых глисты смогли проникнуть. Если скот вовремя не вылечить, он быстро погибает.

Из всех перечисленных фаз развития гельминта только две считаются небезопасными:


  • инвазионная стадия, во время которой из яйца печеночного сосальщика выходит мирацидий, проникающий в тело промежуточного хозяина;
  • стадия цисты (адолексарии), когда из-за инвазии паразита может заболеть человек.

Печеночный сосальщик – представитель класса трематод, цикл развития которого устроен определенным образом. При этом зрелость двуустки наступает только при прохождении всех этапов. Оплодотворение возможно лишь в организме основного хозяина.

Способы заражения

Следует знать о том, насколько печеночный сосальщик опасен для человека, и как им можно заразиться. Подобная информация поможет в дальнейшем предотвратить негативное влияние гельминтов на организм человека.

Как известно, в результате паразитарной инвазии возникает достаточно неприятное заболевание – фасциолез. Как человек может заразиться печеночным сосальщиком? Подобное возможно в результате:

  • употребления зелени и овощей, для полива которых вода берется из зараженных водоемов;
  • использования в пищу, собранных на берегу пресноводного источника, к примеру, дикого лука, щавеля;
  • плавания в водоеме, где присутствуют трематоды;
  • несоблюдения правил личной гигиены во время пребывания на природе.

С момента попадания сосальщиков в организм до формирования зрелой особи проходит примерно 3-4 месяца. Установлено, что в теле людей фасциолы живут на протяжении 5-летнего периода, при этом хроническая форма фасциолеза зачастую длится более 10 лет.

Печеночный сосальщик

Появление первых симптомов можно наблюдать спустя 2-4 недели после заражения. Если инфицирование случилось впервые, болезнь, вероятнее всего, приобретет острую форму.

Клинические проявления

Если печеночный сосальщик проникает в организм, симптомы заболевания у человека на начальной стадии часто отсутствуют. Соответственно, больной может долго не подозревать о наличии опасной патологии. Фасциолез – патология, нарушающая функционирование желудочно-кишечного тракта, а также провоцирует серьезные проблемы с печенью.

В целом признаки того, что присутствует печеночный сосальщик, проявляются в 3 этапа.

Для первого характерно субклиническое течение болезни. Выраженной симптоматики заболевание не имеет. Период длится от 2 до 15 недель.

По мере того как происходит развитие печеночного сосальщика, отмечаются признаки, свидетельствующие об отравлении продуктами жизнедеятельности гельминтов. На втором этапе патогенное действие паразита провоцирует:


  • увеличение температуры в вечернее и ночное время;
  • снижение аппетита;
  • появление слабости, головных болей, тошноты, рвотных позывов;
  • расстройство стула;
  • возникновение опоясывающих болей, центр локализации которых находится в области правого подреберья.

Печеночный сосальщик

При отсутствии лечения острая форма по прошествии 2-3 месяцев становится хронической. В этом случае, патогенное действие сосальщика выражается в виде:

  • печеночных коликов;
  • увеличения размеров печени и нарушения ее функций;
  • окрашивания кожи и поверхности языка в желтый цвет;
  • зудящих высыпаний.

Когда фасциолез приобретает хроническую форму, что происходит достаточно быстро, его проявления имеют полное сходство с симптомами панкреатита и гастродуоденита.

Специфика лечебного курса

Для точной постановки диагноза понадобится провести некоторые исследования. Печеночный сосальщик у человека диагностируется по яйцам, которые присутствуют в кале пациента. До их выделения от начала инвазии должно пройти 3-4 месяца. Взятый материал изучается под микроскопом.


Кроме того, возникает потребность в анализе крови как общем, так и биохимическом. На ранней стадии болезни информативным окажется тест на наличие антител.

Проводя обследование больного, специалист должен определить, каковы пути заражения гельминтами, а также подобрать максимально эффективные методы лечения.

Чтобы устранить гельминтоз, изначально предусматривается подготовка к выведению сосальщиков. Степень интоксикации понижается с помощью приема:

  • антигистаминов (Лоратидина, Эриуса);
  • желчегонных (Аллохола, Холензима);
  • ферментов (Панкреатина, Мезима).

Печеночный сосальщик

Следующий этап – дегельминтизация. Пациенту прописываются медикаментозные средства, которые оказывают негативное воздействие на паразитов и выводят их из организма. Если был выявлен печеночный сосальщик, для его ликвидации проводится лечение:

  1. Триклабендазолом. Препарат избавляет от червей независимо от их стадии развития. Прием лекарства осуществляется 2 раза в день, начиная с 6-летнего возраста.
  2. Празиквантелом. Достаточно эффективное лекарство, помогающее бороться с трематодами. Способ применения – трижды на протяжении суток. Средство запрещено детям до 4 лет.
  3. Бильтрицидом. Дозировки рассчитываются, исходя из веса. Препарат также не рекомендуется принимать до 4 лет.
  4. Хлоксилом. Употребляется на протяжении 2 суток по разу в день.

Цель восстановительного этапа – регенерация тканей, пострадавших из-за влияния паразита, и укрепление организма. Чтобы инфекция была окончательно устранена, показан прием сорбентов, гепатопротекторов, желчегонных препаратов, а также витаминных комплексов.

Меры профилактики

Чтобы печеночный сосальщик не смог навредить организму, должна проводиться профилактика. Ее суть заключается в соблюдении важных правил:

  • стоит воздерживаться от употребления сырой воды, особенно из источников, которые могут быть зараженными;
  • зелень и овощи обязательно обдаются кипятком;
  • необходимо следить за здоровьем домашних животных и вовремя их лечить;
  • если недалеко от дома находится пресный водоем, следует регулярно проводить работы по очистке вод от моллюсков и устранению заболоченных участков.

Печеночный сосальщик

По причине невнимательного отношения к собственному здоровью многие допускают возникновение паразитарной инвазии. Для человека, который уделяет внимание профилактическим мероприятиям и ведет здоровый образ жизни, гельминтоз не страшен, потому что так удастся сократить до минимума вероятность заражения трематодами и избежать развития серьезных болезней.

Из-за проблем с печенью страдает весь организм. Поэтому соблюдение профилактики и своевременное обращение к доктору позволит быстро справиться с инфекцией без каких-либо последствий.

toxinam.net

Строение и жизненный цикл


Паразит имеет похожее на лист продолговатое тело длиной 30–50 мм, шириной 8–13 мм. Внешние покровы белые, по периферии сероватого цвета. На вентральной поверхности имеет ротовую и брюшную присоски.
Для успешного размножения трематода откладывает яйца в количестве до 40 тысяч.

Цикл печеночного сосальщика проходит с превращениями. Последовательность развития печеночного сосальщика: мариты – мирацидии – спороцисты – редии – циркарии – адолескарии.

Печеночный сосальщик в виде оплодотворенного яйца мариты (взрослой особи) вместе с фекалиями выводится из кишечника окончательного хозяина (сельскохозяйственного животного) в воду. Чуть больше чем через месяц в яйце проявляется мирацидий. Из яйца он перемещается в воду, где при помощи реснитчатого покрова двигается. Развитие мирацидия происходит исключительно в теле промежуточного хозяина — моллюска (малого прудовика Limnaea truncatula). После поедания моллюском он теряет реснитчатый покров и переходит в состояние спороцисты.

В спороцисте мешкообразного строения, развиваются редии. После выхода из спороцисты они остаются в печени моллюска.
ереди у редии имеется ротовое отверстие, ведущее в глотку, и непарную пищевую трубку. В редиях формируются церкарии.
Церкарий выводится из моллюска и какое то время находится в воде благодаря хвосту, исполняющему двигательную функцию. Попадая на растения, церкарии меняют свое строение. Они снабжены цистогенными железами, выделяющими секрет, обволакивающий личинку и, при застывании образующий вокруг нее шарообразную цисту, называемую адолескарием.

Развитие гельминтоза

Развитие сосальщика

Инфицирование человека (факультативного хозяина) происходит алиментарным путем. В желудке человека под действием желудочного сока цисты адолескариев растворяются, и адолескарии начинают активное движение в сторону желчных протоков. После проникновения сквозь стенки кишечника в брюшную полость, личинки печеночного сосальщика перфорируют оболочку печени, и попадают через паренхиму печени в желчные протоки.
Здесь паразиты в течение 10–15 недель дозревают, превращаясь во взрослых особей. Перемещаясь по желчным протокам и тканям печени, личинки и молодые особи травмируют их. При достижении стадии мариты, начинают активно размножаться.

Иногда размножающиеся гельминты окончательно забивают протоки, полностью перекрывая отток желчи. Продукты обмена паразита вызывают сенсибилизацию организма, что приводит к аллергическим реакциям, наиболее ярко проявляющимся в острой стадии фасциолеза.

Наряду с установленными аллергическими, механическими и нейрогенными факторами в патогенезе фасциолеза, особенно при длительном течении и осложнениях, основную роль играет инфицирование желчных ходов. Развитие острого холестаза объясняется нарушениями проходимости общего желчного протока. Кроме того, имеют место выраженная холангиоэктазия, склероз и атония желчного пузыря.

В биоптатах печени в острой стадии фасциолеза наблюдаются микроскопические признаки абсцессов и некрозов с инфильтрацией эозинофилами, лимфоцитами, макрофагами, гигантскими клетками. Печеночный сосальщик принимает инвазионную для человека и травоядных форму только на этапе развития адолескарии. Для моллюска инвазионной формой является мирацидий.

Клиника

Градусник

Заболевание бывает острым и хроническим. Оно развивается в определенной последовательности:

  1. Инкубационный период – острая стадия – хроническая стадия.
  2. Инкубационный период длится от 1 недели до 2 месяцев.

Основными симптомами острой стадии являются последовательно развивающиеся симптомы интоксикации и сенсибилизации. Процесс начинается с лихорадки постоянного (температура поднимается до высоких цифр и держится в течение нескольких дней; суточные колебания в пределах 1 градуса) или ремиттирующего (последовательные значительные суточные колебания – больше чем на 2 градуса) типа с ознобом и миалгией. Лихорадка может длиться 2–3 месяца. Возникают жалобы на боли в эпигастрии и правом подреберье, тошноту, рвоту. Иногда развиваются признаки миокардита аллергического генеза.

Появляются признаки диффузного поражения печени: желтуха, гепатомегалия. Печень на ощупь плотная и болезненная. Характерным для фасциолеза симптомом является увеличение левой доли печени, происходящее остро и сопровождающееся сильными болями. Продолжительность острой и подострой стадий фасциолеза составляет 2–6 месяцев.

При хроническом заболевании преимущественно проявляются симптомы дисфункции печени и желчных ходов. Марита печеночного сосальщика паразитирует в желчных ходах, что приводит к постоянному раздражению нервных окончаний, проявляющемуся диспепсическими явлениями и болями в животе, по типу печеночной колики. Выражены нарушения функции печени, а также диарея, малокровие.

Длительное механическое воздействие паразитов приводит к развитию холангитов, при присоединении вторичной бактериальной инфекции. При хроническом фасциолезе часто развивается дискинезия желчных ходов, иногда цирроз. Выраженность симптомов определяется активностью размножения инвазии, присоединением бактериальной инфекции, состоянием иммунитета.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Диагноз в острой стадии может быть установлен исключительно предположительно, так как жизненный цикл паразита еще не завершен окончательно и яйца не выделяются. Ориентироваться нужно на эпиданамнез. Яйца начинают выделяться с фекалиями только через 3–4 месяца после заражения.

При постановке диагноза приходится дифференцировать фасциолез от острых фаз других гельминтозов (описторхоз, трихинеллез, клонорхоз), вирусный гепатит, лейкоз и др. Однако нужно помнить, что при поедании печени животного, пораженной печеночным сосальщиком, в кале человека появляются так называемые транзитные яйца, прошедшие через ЖКТ человека. Обнаружение таких яиц не имеет диагностической ценности для данного пациента. Для окончательного диагноза необходимо минимум двукратное исследование каловых масс и дуоденального содержимого под микроскопом с промежутком в 1–1,5 недели.

Лабораторная диагностика

При исследовании микропрепарата каловых масс или содержимого 12-перстной кишки под микроскопом, обнаруживаются яйца желтовато-коричневого цвета, размером 135*80 мкм, с крышечкой на одном из полюсов. В сомнительных случаях через неделю после первого обследования проводят повторное исследование желчи с последующей микроскопией.

Высокоэффективно иммунологическое обследование (обнаружение специфических антител в сыворотке крови).

Общий анализ крови показывает значительное повышение лейкоцитов и эозинофилов.

В хронической стадии в крови выявляется нормальное содержание лейкоцитов или умеренный лейкоцитоз, эозинофилия в основном незначительна.

При присоединении бактериальной инфекции в периферической крови обнаруживается лейкоцитоз, повышается РОЭ.

При внутрипеченочном холестазе, умеренном цитолизе повышается уровень ЩФ, трансаминаз. Наблюдаются изменения белкового спектра сыворотки крови: гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Схема лечения

Врач и пациент

В острой стадии в первую очередь проводят дезинтоксикационную терапию. Также назначают гепатопротекторы, ферментативные, желчегонные препараты.
Назначают также лечебную диету №5.

Противогельминтные препараты назначают только после облегчения состояния.

Эффективным препаратом считается триклабендазол. В лечении фасциолеза также применяют битионол.
В хронической стадии инвазии в первую очередь необходимо лечение холангита, дискинезии желчных путей. При возникновении бактериальных инфекций необходимо лечение антибиотиками.
Контрольное исследование стула или желчи проводится через 3 и 6 месяцев после окончательного курса лечения.

Эпидемиология

Это зоонозная инвазия. Окончательный хозяин и источник заражения — травоядные млекопитающие, моллюск является только промежуточным хозяином. Заражение человека — редкий случай.
Во влажных условиях могут выживать до 2 лет, при высушивании быстро гибнут. Распространен в странах Латинской Америки, Африке, а также на Южном Кавказе и в Центральной Азии (Таджикистан и др.), Австралии, России.
Гельминтоз встречается редко. Возможны небольшие вспышки заболевания.

Профилактика

Стакан с водой

Типы профилактики разделяют на личную и общественную. Действия по личной профилактике должны исполняться последовательно и постоянно.

В целях профилактики глистной инвазии запрещается употребление в пищу немытых овощей, ягод, зелени, особенно поливаемых непроточной водой.

Чтобы избежать поражения печени данным типом гельминтов, сырую воду из стоячих водоемов рекомендуется кипятить. В крайнем случае можно профильтровать через плотную ткань.

С целью профилактики следует проводить регулярное выявление и лечение ветслужбой заболевших животных.В частных хозяйствах имеет смысл проводить профилактику заболеваний печеночным сосальщиком у домашнего скота. Также мерой профилактики можно считать борьбу с моллюсками в водоемах.

Необходимо также помнить, что профилактика обходится всегда дешевле лечения.
Поедая моллюсков, заразиться фасциолезом невозможно, поскольку они являются промежуточным хозяином гельминта.

moyapechen.ru

Цикл печеночного сосальщика

Печеночный сосальщик

Весь период своего развития плоский червь видоизменяется, и выглядеть может по-разному в зависимости от этапа жизни. И сосальщики печеночные, и гигантские фасциолы проходят один и тот же путь. Отличаться будут только размерами на стадии взрослой сформировавшейся особи.

Началом цикла принято считать яйца, которые вместе с фекалиями выводятся из кишечника животных и попадают в водную среду. Через период примерно в 18 дней из яиц появляется ресничная личинка. Получила название мерадиций. Развивается, как трематоды, на протяжении 17-18 дней. Благоприятным условием для этого считается температура воды от 22 °C до 29 °C.

Чтобы перейти на следующую стадию своего развития, будущий печеночный сосальщик проникает в следующего временного хозяина – моллюска или малого прудовика.

Сбрасывает ресничную поверхность и становится представителем, как спороциста. Ее особенностью является партеногенетическое размножение, для которого характерно оплодотворение яйцеклетки без самого процесса.

Редии, разрывающие спороцисту, выбираются наружу и проникают в печень моллюска, где происходит такой же способ оплодотворения, как и на предыдущей стадии. Одно поколение редии сменяет другое и так происходит несколько раз.

И только через 30-70 дней появляются хвостатые личинки. Именно церкарии выбираются из этого замкнутого круга и поднимаются на поверхность водной среды обитания. Подбираются ближе к берегу и прикрепляются к растениям. Тут же происходит очередной процесс перерождения.

Приобретая более плотную оболочку, отбрасывая хвост, переходят на следующий этап жизненного цикла. Превращаются в цисту или адолескарию. Именно она и попадает вместе с водой к будущему хозяину.

Вот такой сложный цикл развития проходит печёночный червь сосальщик до начала паразитирования.

Заражение плоскими червями

Печеночный сосальщик

Существует не так и много возможностей для проникновения паразита в организм потенциального носителя.

Выделяют основные способы, которые присущи трематодам и другим видам гельминтов:

  • пресноводные водоёмы. Использование воды, зараженной паразитами, или попадание ее в ротовую полость при купании, а так бывает достаточно часто;
  • плохо обработанное мясо или печень скота, который обычно выпасают недалеко от пресной воды;
  • недостаточная гигиена рук во время поездок на природу.

Чтобы не стать местом обитания плоского червя, не забывайте о том, что внешняя окружающая природная среда переполнена различными видами гельминтов, которые очень опасны.

Симптомы и признаки, которые проявляет печеночный сосальщик

Печеночный сосальщик

Под воздействием желудочного сока, Марита, личинка, вышедшая из цисты, попадает в печень и начинает паразитировать. Прикрепляясь к стенкам органа, питается его тканями и кровью. Имеет вначале уплотненное тело листовидной формы. Достигает 30 мм в длину.

Прикрепленные ротовые и брюшные присоски помогают в поглощении пищи, а двуветвистый кишечник участвует в процессе выведения остатков жизнедеятельности. Половая система слабо развита. Но через 10-15 дней паразит подрастает, происходит окончательное превращение личинки в представителя печеночного сосальщика. Начинается активная миграция и размножение.

Именно в этот момент начинают проявляться первые признаки проблем со здоровьем:

  • резкое повышение температуры тела до 39 °C;
  • ноющие боли в суставах;
  • чередование диареи и запора;
  • боли в области печени. Орган прощупывается, становится постепенно твердым;
  • появляются аллергические покраснения и сыпь;
  • полное отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области живота.

Так начинается острая форма, которую спровоцировал печеночный сосальщик, и ее характерные симптомы.

Чем опасны черви в организме человека

Печеночный сосальщик

Ухудшение состояния наблюдается через 2 месяца со дня первых проявлений воспалительного процесса, который перешёл в стадию хронического. На этом этапе печень и желчевыводящие пути частично поражены. Это и есть заболевание под названием фасциолёз.

Его признаки намного хуже:

  1. гепатит;
  2. изменение химического состава крови;
  3. метеоризм;
  4. диарея;
  5. колики;
  6. воспаления внутренних органов;
  7. затрудненное частое дыхание;
  8. крапивница;
  9. желтуха;
  10. тошнота, рвота.

Лечение, необходимо проходить немедленно. Откладывать при таких серьезных симптомах посещение больницы нельзя. Лучше будет вызвать скорую медицинскую помощь и приступить к обследованию уже в отделении близлежащей больницы или клиники.

Анализы на плоских червей

Печеночный сосальщик

Невозможно начать полноценное интенсивное лечение без тщательного изучения разновидности паразита и степени поражения организма.

Современные методы позволяют в короткие сроки пройти полную диагностику на наличие печеночного сосальщика:

  • традиционный общий анализ крови. Под воздействием червей наблюдается повышение количества лейкоцитов и эритроцитов;
  • соскоб и анализ кала. Эти трематоды определяются визуально, что облегчает последующее их изучение;
  • проба желчи, желудочного сока на червей путем дуоденального зондирования;
  • аппаратная диагностика. Применение УЗИ;
  • гемосканирование крови. Проецирование на специальный экран увеличенного под микроскопом возможного перемещения гельминтов;
  • лабораторный иммуноферментный анализ на антитела.

Другие виды анализов специалист назначает на свое усмотрение, хотя и этих данных достаточно, чтобы определить плоского червя, как печеночный сосальщик, и составить последующее лечение.

Схема лечения паразитов


Так как воспалительный процесс распространился по органам и привел к дисфункции многих систем, выздоровления будет длительным, а лечение – комплексным. Чтобы избавится от печеночного сосальщика, применяется надежный медикаментозный способ назначения препаратов:

  • «Празиквантел». Устраняет большинство видов гельминтов. Благодаря ионам кальция парализует и угнетает мышечную активность паразитов, повреждает их верхний эпителий. Начинает действовать уже через 1 час после первого приема. Длительность курса – 1-3 дня.
  • «Аллохол», «Хофитол». Растительные желчегонные препараты. Рекомендовано принимать в сочетании с витаминами, антибиотиками и слабительными.
  • «Креон», «Фестал». Для восстановления и нормализации поджелудочной железы, кишечника. Действуют, как вспомогательные ферменты, которые обеспечивают и компенсируют временный недостаток секреторной функции в органах печени и желчевыделительной системы;
  • «Супрастин», «Эриус». Противоаллергические средства.

При обнаружении врачом более тяжелых последствий, лечение проводится с добавлением инъекций и дополнительных лекарственных препаратов.

gemoparazit.ru

Основные виды печеночных сосальщиков

Трематоды, колонизирующие печень, желчный пузырь и протоки этих органов, относятся к различным семействам. Наиболее изучены и широко распространены сосальщики следующих видов:

  • печеночная двуустка (Fasciola hepatica), известная еще как овечий сосальщик;
  • гигантская двуустка (Fasciola gigantica);
  • гигантский американский печеночный сосальщик (Fascioloides magna), называемый также оленьим;
  • восточный или китайский сосальщик (Clonorchis sinensis);
  • кошачья двуустка (Opisthorchis felineus), второе название которой «сибирский сосальщик»;
  • ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum).

Широко распространенную печеночную двуустку (Fasciola hepatica) еще называют овечьим сосальщиком из-за ее склонности поражать преимущественно домашних парнокопытных, в частности, овец. Морфологически на нее очень похожа гигантская двуустка (Fasciola gigantica). Часто различить два этих вида можно только при помощи методов молекулярной диагностики. Однако гигантские двуустки крупнее печеночных, за что и получили свое название. Длина их может составлять 7 см.

Рекордсменом в отношении размера следует считать гигантского американского печеночного сосальщика (Fascioloides magna). Тело некоторых представителей этого вида достигает 10 см. Такая особенность и определила его название. Американским сосальщика называют потому, что он наиболее распространен в Северной Америке, где заражает диких и домашних жвачных животных. В конце XIX в. этот паразит с привезенными охотничьими собаками попал в Европу. Гигантский сосальщик впервые был описан итальянским паразитологом Агостино Басси в 1865 г. Этот паразит вызвал массовую гибель благородных оленей в королевском парке, ныне известном как «ла Мандрия», расположенном недалеко от Турина (Италия). Позднее очаги распространения самой крупной трематоды обнаружили на территории Северной Америки, но в память об истории открытия этого червя нарекли оленьим.

По признаку преимущественного распространения получили свои названия сосальщики: китайский или восточный (Clonorchis sinensis) и сибирский (Opisthorchis felineus). Первый вызывает эпидемии среди жителей Китая (85% всех зараженных клонорхозом), Японии, Тайвани, Кореи и Вьетнама; второй образует очаги заболеваний на территории Казахстана, Украины и самые крупные в Сибири – в районе Обь-Иртышского бассейна. Дополнительное название сибирского сосальщика – кошачья двуустка – связано с тем, что основным его хозяином являются домашние кошки. От них происходит передача данной трематоды человеку.

Ланцетовидный сосальщик (Dicrocoelium lanceatum) назван так за сходство с одноименным хирургическим инструментом. Тело этого червя имеет копьевидную форму, в длину оно не превышает 1 см при ширине 2-3 мм и действительно напоминает ланцет.

Морфология печеночных сосальщиков

Печеночный сосальщик под микроскопом

Все печеночные сосальщики имеют листовидное уплощенное тело с плотным покровом – тегументом. Он защищает паразитов от действия желчи и ферментов. На брюшной стороне тела у печеночных сосальщиков располагаются 2 присоски, обеспечивающие паразитам прочную фиксацию на стенках протоков.

Нервная и выделительная системы трематод имеют примитивное строение. У печеночных сосальщиков нет органов чувств; они также лишены кровеносной системы.

Это интересно! Желудочно-кишечный тракт всех трематод и, в частности, паразитов печени не заканчивается анальным отверстием. Продукты жизнедеятельности эти паразиты выделяют через рот.

В отличие от других систем, репродуктивные органы трематод очень развиты. Печеночные сосальщики являются обоеполыми организмами и могут производить одновременно мужские и женские половые клетки. Оплодотворение происходит в теле взрослой трематоды.

Особенности жизненного цикла печеночных сосальщиков

Более подробно о жизненном цикле печеночных сосальщиков.

Для печеночных сосальщиков характерны сложные жизненные циклы с обязательным наличием минимум 2 хозяев: основного и промежуточного. Кошачьей двуустке (O. felineus), ланцетовидному и китайскому сосальщикам (D. lanceatum и C. sinensis) нужен также третий, дополнительный организм.

В теле основного хозяина проходит половое размножение паразитов, заканчивающееся выделением тысяч яиц в сутки. Промежуточные хозяева нужны печеночным сосальщикам для расселения и бесполого воспроизведения. Такие механизмы размножения появились в связи с низкой выживаемостью яиц и личинок во внешней среде, а также относительно невысокой вероятностью встречи паразитов с нужными хозяевами. Гораздо чаще яйца и личинки попадают в организмы животных, развиваться и паразитировать в которых они не могут.

Так, основной хозяин печеночной двуустки (F. hepatica) – крупный и мелкий рогатый скот. В человеческий организм этот паразит попадает нечасто, однако способен существовать и в нем. Промежуточным хозяином печеночного сосальщика является малый прудовик – пресноводный моллюск. В организмах других беспозвоночных личинки этой трематоды не могут развиваться и быстро гибнут.

Более опасны для человека сибирский и китайский сосальщики (O. felineus и C. sinensis). Они вызывают такие заболевания, как описторхоз и клонорхоз соответственно. Конечными хозяевами этих сосальщиков являются люди и рыбоядные животные: лисицы, выдры, кошки и пр. В жизненном цикле указанных трематод присутствуют 2 промежуточных хозяина: моллюски и пресноводные рыбы.

Аналогично протекает развитие ланцетовидного сосальщика (D. lanceatum). Первый из его промежуточных хозяев – наземная улитка, а второй – муравей. Траву с инфицированными насекомыми поедает домашний скот, лошади, зайцы. Эти животные являются окончательными хозяевами ланцетовидных сосальщиков. Заболеть дикроцелиозом могут также собаки, лисы и человек.

Распространение и опасность заболеваний, вызываемых печеночными сосальщиками

Печеночные сосальщики в органах животных
Зрелые печеночные сосальщики в желчном пузыре зараженного животного (слева) и пораженная печень лося (справа)

По статистике примерно 35 млн человек в мире заражены тем или иным видом печеночного сосальщика. Исторически трематодозы, вызываемые этими паразитами, наблюдались преимущественно в странах Юго-Восточной Азии и были связаны с привычками коренных народов есть сырую речную рыбу (клонорхозы, описторхозы). Однако усиление миграции населения привело к распространению заболеваний на запад. Всё чаще двуустки поражают жителей Европы, Северной Америки, Австралии и Европейской территории России.

Отсутствие у населения достаточных знаний о путях заражения и о том, каковы первые признаки наличия печеночных сосальщиков в организме, приводит к тому, что больные долгое время не обращаются за помощью к специалистам. Паразиты могут жить в печени и желчном пузыре до 30 лет, вызывая тяжелейшие поражения этих органов: отложение камней, закупорку протоков, вторичную бактериальную инфекцию, цирроз и рак. Проблема состоит еще и в том, что признаки развития в организме печеночного сосальщика любого вида часто путают с синдромом раздраженного кишечника и не борются с возбудителем.

Основными признаками трематодозов печени являются нарушения стула, метеоризм, тяжесть в правом боку, боли в кишечнике после приема пищи, желтуха.

Наиболее тяжелыми и распространенными в человеческой популяции являются клонорхозы и описторхозы. Для сельскохозяйственных животных бичом стал фасциолез. В южных областях возбудителем этого заболевания является гигантская двуустка (F. gigantica), а в средней полосе – печеночный сосальщик (F. hepatica). Для того чтобы из яиц этого паразита (F. hepatica) вышли жизнеспособные личинки, необходима достаточная влажность и относительно невысокая температура воздуха (10-20 ˚С). Поэтому пик заражения таким трематодозом приходится на весну с массовой регистрацией клинических проявлений в летний период.

Фасциолезы приводят к падежу крупного и мелкого рогатого скота. Они вызывают у сельскохозяйственных животных анемию, снижение продуктивности и рождаемости. Зараженный молодняк медленно развивается и плохо набирает вес. По данным статистики, в Египте до 80% поголовья крупного и мелкого рогатого скота заражены гигантской двуусткой.

Печеночные сосальщики и вызываемые ими патологии не редкость в современном мире. Предотвратить распространение этих организмов помогает борьба с промежуточными хозяевами этих паразитов – моллюсками. В целях профилактики людям, посещающим очаги трематодозов или населяющим их, рекомендуется сдавать анализы на яйца печеночных сосальщиков и делать УЗИ печени. Сельскохозяйственным животным должны проводиться регулярные дегельминтизации.

gelmintoz.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*