Печеночный сосальщик симптомы у человека


Печеночный сосальщик является распространенным гельминтом из группы плоских червей, которые поражают ткани печени и желчного пузыря. В клинической практике встречается несколько видов возбудителя данного рода. Несвоевременная диагностика и терапия могут приводить к тяжелым последствиям, которые несут опасность для жизни и здоровья пациента.

Строение тела и этапы развития паразита

Печеночные сосальщики имеют размеры от одного до двадцати сантиметров, которые отличаются в зависимости от жизненного цикла. На поверхности тела червя расположены две присоски, за счёт которых происходит фиксация возбудителя к организму хозяина и получение питательных веществ. Наружная оболочка представлена кутикулой, которая выполняет защитную функцию и имеет сходные характеристики для особей различного вида. Развитие органов чувств минимальное.

Половая система характеризуется наличием гермафродитизма. Кровеносная и выделительная системы имеют примитивный тип строения.

Первый и второй промежуточный хозяин


Для жизнедеятельности печеночного сосальщика необходимо наличие водной среды. В схеме жизненного цикла, после выхода личинок из яиц, происходит поиск первичного хозяина. В качестве возбудителя могут выступать моллюски или ракообразные.

Личинки, попадая в организм хозяина, поглощают питательные вещества и быстро растут. При достижении определенных размеров происходит их превращение в спороцист. Последние оснащены зародышевым аппаратом и способны образовывать новые личинки – церкарии. После того, как они вырастают в теле моллюска или ракообразного, происходит их выход для поиска промежуточных хозяев.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Поскольку в окружающей среде они свободно перемещаются, многие особи не могут найти в водоеме второго хозяина и погибают. Незначительное количество способно внедриться в те организмы, на которых они не могут существовать. В качестве второго хозяина выступает рыба.

Существование и размножение в окончательном хозяине

Окончательным хозяином печеночного сосальщика могут стать любые теплокровные позвоночные млекопитающие. Часто поражение происходит у травоядных животных. В их организме начинаются процессы полового размножения.

Несмотря на гермафродитизм, сосальщики ищут для оплодотворения другую особь.

В результате их жизни происходит формирование яиц. По мере паразитизма яйца, через фекалии окончательных хозяев, попадают в окружающую среду, проходя следующие этапы жизнедеятельности.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Виды печеночных сосальщиков


В классификации возбудителей предусмотрено наличие нескольких видов печеночной двуустки.

Печеночная двуустка

Двуустка имеет средние размеры до 2 сантиметров. Черви характеризуется листовидной формой. Их описание сходно с другими представителями данного рода. Поражение организма данным возбудителем отличается развитием патологических очагов в ткани печени и желчного пузыря. Для того, чтобы полностью прошёл жизненный цикл, яйцам возбудителя требуется попасть в водную среду. Длительное время личинки могут жить в воде, прикрепляясь к растениям.

Фасциола гигантская

Возбудители языковидной формы имеют средний размер 7 сантиметров. Они оснащены двумя присасывающими аппаратами – брюшным и ротовым. В более редких случаях обнаруживают наличие особенности в виде третьей присоски у задних отделов. Они помогают паразиту присоединиться к кишечной стенке.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Возбудитель не передвигается самостоятельно, а локализуется только на одном участке. Благодаря наличию присосок происходит питание сосальщика кровью и клеточной жидкостью. В жизненном цикле присутствует отложение яиц, которые имеют желтый или коричневый цвет, а также большой диаметр. В гигантской фасциоле нет кровеносной системы, а также органов чувств. Строение нервной системы примитивное. Наличие защитной оболочки помогает предотвратить токсичное воздействие пищеварительными ферментами.


Китайский печеночный сосальщик

Данный возбудитель встречается в странах Востока и Азии. Длина особи достигает 25 сантиметров, форма ее вытянутая. Для ее жизненного цикла требуется сменить хозяина, которыми являются пресноводные улитки и пресноводные рыбы. При проникновении в организм происходит изменение от церкарий в метоцеркарии.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Где обитает, и каким способом можно заразиться

В зависимости от стадии развития, а также вида возбудителя, отличается его место обитания. В качестве промежуточных хозяев могут выступать улитки, рыба (печеночный сосальщик живет в лещах, плотве и окунях), а также крупный рогатый скот и свиньи.

Заражение происходит при:

  1. Приеме в пищу продуктов, которые были недостаточно тщательно вымыты. Это, например, фрукты и овощи, поливаемые водой с возбудителем и в дальнейшем съеденные без обработки.
  2. Употреблении сырой воды, которая не подвергалась кипячению или фильтрации.
  3. Случайном проглатывании воды из водоёмов, где обитает гельминт.
  4. Употреблении в пищу рыбы или мяса, которые не прошли необходимые стадии термической обработки. Также если человек предпочитает питаться сырыми мясными продуктами.
  5. Несоблюдении гигиенических мероприятий во время отдыха или работы с землёй.

Характерные симптомы инфицирования

У каждого человека симптоматика заражения печеночным сосальщиком индивидуальна. Во многом она зависит от стадии паразитирования.

В период инкубации

Инкубационный период у человека характеризуется тем, что не наблюдается развитие признаков патологической симптоматики. Его длительность может составлять от недели до нескольких месяцев.

В острой стадии

Данная стадия является миграционной. У пациента появляются не только общетоксические, но и аллергические симптомы.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Среди них выделяют:

  1. Наличие повышенной температуры. Ее характер различен, она достигает критических цифр в период обострения. Течение ее либо постоянное, но не исключено и волнообразное развитие. Суточные колебания незначительны.
  2. Развитие интоксикации в виде слабости, недомогания и снижения переносимости физической нагрузки.
  3. Формирование аллергических проявлений в виде высыпаний по типу крапивницы, а также сильного зуда с отеком. В редких случаях возможно формирование генерализованной реакции с отеком Квинке.
  4. Появление диспепсических нарушений с рвотой и тошнотой.
  5. Гепатомегалию, достигающую критических цифр. Для данного состояния характерно появление желтухи и выраженного болевого синдрома.
  6. Стенокардиальный синдром с болью, колебаниями артериального давления, а также тахикардией.

Длительность развития данных симптомов различна, во многом она зависит от состояния иммунных сил пациента.

При хронической стадии

Развитие хронической формы наступает через полгода или год с момента инвазии возбудителя в организм. Для неё наиболее характерна симптоматика, свойственная поражению гепатобилиарной системы. Среди основных проявлений выделяют:

  1. Развитие болевого синдрома, локализующегося в правом подреберье. Боль имеет тупой и постоянный характер.
  2. Желтуху, формирующуюся на фоне обострения.
  3. Увеличение размеров печени, больной при этом ощущает выраженный дискомфорт.
  4. Анемию, а также признаки белковой недостаточности и интоксикации, вызванной недостаточной функциональной активностью печеночных клеток.
  5. Клинику инфекционного поражения, при присоединении вторичной инфекции и формировании абсцесса или холангита.
  6. При нетипичной локализации возбудителя могут появляться патологические симптомы, свойственные нарушению функционирования данных органов.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

В чем заключается опасность заболеваний, вызываемых глистом

Развитие тяжелых осложнений возможно в тех случаях, когда пациент длительное время инфицирован печеночным сосальщиком и не обращается за помощью к специалисту. Среди основных патологий, которые вызваны действием паразита выделяют:

  1. Развитие хронического воспалительного процесса в желчном пузыре, печени и почках.
  2. Недостаточность данных органов.
  3. При прорыве жёлчного пузыря или других полостей, где находится возбудитель или инфицированный очаг, может возникать воспаление брюшной полости с массивным нагноением.
  4. Развитие злокачественного перерождения тканей.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Наносимый вред иногда может вызывать угрозу для жизни пациента.

Диагностирование

Для того чтобы поставить диагноз фасциолез, необходимо провести диагностику, позволяющую дополнить клиническую картину патологических симптомов. Точных методов подтверждения не существует, они помогают лишь повысить вероятность постановки точного диагноза. К ним стоит отнести:

  1. Общеклиническое исследование крови. Его выполнение производится в остром периоде протекания фасциолеза. По результатам проведения выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов, а также превышение норм содержания лейкоцитов. В некоторых случаях будет отмечаться умеренная эозинофилия. Хроническое течение не характеризуется высокой информативностью.
  2. Биохимия. При диагностике крови во время поражения внутренних органов, в частности, гепатобилиарной системы, происходит изменение биохимических показателей. Наиболее характерно увеличение трансаминаз, билирубина, С-реактивного белка. Степень увеличения нормативных значений пропорциональна степени тяжести процесса.

  3. Анализ кала. Выявление возбудителя в виде яиц печеночного сосальщика возможно только после того, как от момента заражения прошло не менее 12-15 недель. При исследовании содержимого прямой кишки лаборант может обнаружить яйца, характерные для данного гельминта. При незначительном обсеменении не всегда фиксируют выход яиц с калом.
  4. Микроскопия дуоденального сока. Во время гастроскопии получают секрет, выделяемый из клеток печени. В нем также удаётся обнаружить яйца возбудителя. Подобную методику проводят не ранее 3 месяцев с момента предполагаемого инфицирования.
  5. Ультразвуковое исследование внутренних органов. Методика является популярной ввиду своей неинвазивности и простоты выполнения. В некоторых случаях пациенту может потребоваться специальная подготовка, которая будет заключаться в исключении приема пищи на протяжении нескольких часов.
  6. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Ее выполнение необходимо при сомнительных результатах, полученных в предыдущих исследованиях.

После получения положительных результатов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Лечение медикаментами

Основным методом удаления возбудителя из организма является лекарственная терапия. Среди противогельминтных средств используются следующие препараты:

  1. Празиквантел. Средство воздействует на клеточные мембраны возбудителя, увеличивая их проницаемость. В результате стенка начинает пропускать кальций, его переизбыток приводит к развитию паралича и последующей гибели вредителя.
    Для достижения эффекта достаточно однократного употребления. С целью контроля эффективности требуется проведение повторного курса с промежутком спустя полгода.

  2. Хлорсил. Данный препарат выпускается в виде порошка, который приводит к снижению активности и последующей гибели возбудителя. Подбор дозировки осуществляется, исходя из массы тела. Ее высчитывают из расчета 150 миллиграмм на килограмм массы тела. Данная дозировка является суточной, после ее употребления проводится контрольное лечение спустя полгода.

Вышеперечисленные средства являются этиотропной терапией в лечении сосальщика. Кроме того, медикаментозное лечение предусматривает назначение симптоматических средств, которые позволяют улучшить самочувствие.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

К ним относят:

  1. Группу антигистаминных средств, позволяющих снизить выраженность аллергической реакции и сенсибилизации организма.
  2. Средства с желчегонным эффектом. Они помогают снизить выраженность поражения жёлчного пузыря и желчевыводящих путей. К ним относят Хофитол или Холосас.
  3. Ферменты поджелудочной железы. Они способствуют улучшению пищеварения за счёт достижения заместительного эффекта.
  4. Глюкокортикоидные средства. Они назначаются с целью лечения осложнений, вызванных действием паразита, таких как миокардиты или гепатиты токсической природы.

Проведение терапии следует постоянно контролировать специалистом для того, чтобы исключить развитие осложнений.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Народные средства в борьбе с печеночным сосальщиком

Существует большое количество методов народной терапии, которые помогают устранить печеночного сосальщика. Данные меры борьбы следует использовать совместно с лекарственными препаратами.

Среди основных рецептов народной медицины выделяют:

  1. Березовый деготь. Раствор березового дёгтя размешивается в стакане тёплого молока. Для создания достаточной концентрации достаточно использовать несколько капель. В сутки следует употреблять по одному стакану до приема пищи. Курс лечения составляет 10 дней с последующим перерывом в 20 дней.
  2. Осиновая кора. Настой осиновой коры можно приготовить из заранее изготовленной и измельчённой смеси.

Печеночный сосальщик симптомы у человека

Профилактические мероприятия

С целью того, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний во внутренних органах, необходимо соблюдать профилактические меры.

Они включают в себя следующие процедуры:

  1. Ограничение кормления домашних животных продуктами, не прошедшими термическую обработку, в частности, рыбными и мясными изделиями.
  2. Проведение гигиенических мероприятий после контакта с домашними или дикими животными.
  3. Очистка воды перед употреблением.
  4. Установление контроля над обработкой посуды, на которой производится разделывание и обработка рыбы или мясных изделий.
  5. Отказ от употребления в пищу продуктов, которые не прошли термическую обработку.

parazitycheloveka.ru

Строение и жизненный цикл

Паразит имеет похожее на лист продолговатое тело длиной 30–50 мм, шириной 8–13 мм. Внешние покровы белые, по периферии сероватого цвета. На вентральной поверхности имеет ротовую и брюшную присоски.
Для успешного размножения трематода откладывает яйца в количестве до 40 тысяч.

Цикл печеночного сосальщика проходит с превращениями. Последовательность развития печеночного сосальщика: мариты – мирацидии – спороцисты – редии – циркарии – адолескарии.

Печеночный сосальщик в виде оплодотворенного яйца мариты (взрослой особи) вместе с фекалиями выводится из кишечника окончательного хозяина (сельскохозяйственного животного) в воду. Чуть больше чем через месяц в яйце проявляется мирацидий. Из яйца он перемещается в воду, где при помощи реснитчатого покрова двигается. Развитие мирацидия происходит исключительно в теле промежуточного хозяина — моллюска (малого прудовика Limnaea truncatula). После поедания моллюском он теряет реснитчатый покров и переходит в состояние спороцисты.

В спороцисте мешкообразного строения, развиваются редии. После выхода из спороцисты они остаются в печени моллюска. Спереди у редии имеется ротовое отверстие, ведущее в глотку, и непарную пищевую трубку. В редиях формируются церкарии.
Церкарий выводится из моллюска и какое то время находится в воде благодаря хвосту, исполняющему двигательную функцию. Попадая на растения, церкарии меняют свое строение. Они снабжены цистогенными железами, выделяющими секрет, обволакивающий личинку и, при застывании образующий вокруг нее шарообразную цисту, называемую адолескарием.

Развитие гельминтоза

Развитие сосальщика

Инфицирование человека (факультативного хозяина) происходит алиментарным путем. В желудке человека под действием желудочного сока цисты адолескариев растворяются, и адолескарии начинают активное движение в сторону желчных протоков. После проникновения сквозь стенки кишечника в брюшную полость, личинки печеночного сосальщика перфорируют оболочку печени, и попадают через паренхиму печени в желчные протоки.
Здесь паразиты в течение 10–15 недель дозревают, превращаясь во взрослых особей. Перемещаясь по желчным протокам и тканям печени, личинки и молодые особи травмируют их. При достижении стадии мариты, начинают активно размножаться.

Иногда размножающиеся гельминты окончательно забивают протоки, полностью перекрывая отток желчи. Продукты обмена паразита вызывают сенсибилизацию организма, что приводит к аллергическим реакциям, наиболее ярко проявляющимся в острой стадии фасциолеза.

Наряду с установленными аллергическими, механическими и нейрогенными факторами в патогенезе фасциолеза, особенно при длительном течении и осложнениях, основную роль играет инфицирование желчных ходов. Развитие острого холестаза объясняется нарушениями проходимости общего желчного протока. Кроме того, имеют место выраженная холангиоэктазия, склероз и атония желчного пузыря.

В биоптатах печени в острой стадии фасциолеза наблюдаются микроскопические признаки абсцессов и некрозов с инфильтрацией эозинофилами, лимфоцитами, макрофагами, гигантскими клетками. Печеночный сосальщик принимает инвазионную для человека и травоядных форму только на этапе развития адолескарии. Для моллюска инвазионной формой является мирацидий.

Клиника

Градусник

Заболевание бывает острым и хроническим. Оно развивается в определенной последовательности:

  1. Инкубационный период – острая стадия – хроническая стадия.
  2. Инкубационный период длится от 1 недели до 2 месяцев.

Основными симптомами острой стадии являются последовательно развивающиеся симптомы интоксикации и сенсибилизации. Процесс начинается с лихорадки постоянного (температура поднимается до высоких цифр и держится в течение нескольких дней; суточные колебания в пределах 1 градуса) или ремиттирующего (последовательные значительные суточные колебания – больше чем на 2 градуса) типа с ознобом и миалгией. Лихорадка может длиться 2–3 месяца. Возникают жалобы на боли в эпигастрии и правом подреберье, тошноту, рвоту. Иногда развиваются признаки миокардита аллергического генеза.

Появляются признаки диффузного поражения печени: желтуха, гепатомегалия. Печень на ощупь плотная и болезненная. Характерным для фасциолеза симптомом является увеличение левой доли печени, происходящее остро и сопровождающееся сильными болями. Продолжительность острой и подострой стадий фасциолеза составляет 2–6 месяцев.

При хроническом заболевании преимущественно проявляются симптомы дисфункции печени и желчных ходов. Марита печеночного сосальщика паразитирует в желчных ходах, что приводит к постоянному раздражению нервных окончаний, проявляющемуся диспепсическими явлениями и болями в животе, по типу печеночной колики. Выражены нарушения функции печени, а также диарея, малокровие.

Длительное механическое воздействие паразитов приводит к развитию холангитов, при присоединении вторичной бактериальной инфекции. При хроническом фасциолезе часто развивается дискинезия желчных ходов, иногда цирроз. Выраженность симптомов определяется активностью размножения инвазии, присоединением бактериальной инфекции, состоянием иммунитета.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Диагноз в острой стадии может быть установлен исключительно предположительно, так как жизненный цикл паразита еще не завершен окончательно и яйца не выделяются. Ориентироваться нужно на эпиданамнез. Яйца начинают выделяться с фекалиями только через 3–4 месяца после заражения.

При постановке диагноза приходится дифференцировать фасциолез от острых фаз других гельминтозов (описторхоз, трихинеллез, клонорхоз), вирусный гепатит, лейкоз и др. Однако нужно помнить, что при поедании печени животного, пораженной печеночным сосальщиком, в кале человека появляются так называемые транзитные яйца, прошедшие через ЖКТ человека. Обнаружение таких яиц не имеет диагностической ценности для данного пациента. Для окончательного диагноза необходимо минимум двукратное исследование каловых масс и дуоденального содержимого под микроскопом с промежутком в 1–1,5 недели.

Лабораторная диагностика

При исследовании микропрепарата каловых масс или содержимого 12-перстной кишки под микроскопом, обнаруживаются яйца желтовато-коричневого цвета, размером 135*80 мкм, с крышечкой на одном из полюсов. В сомнительных случаях через неделю после первого обследования проводят повторное исследование желчи с последующей микроскопией.

Высокоэффективно иммунологическое обследование (обнаружение специфических антител в сыворотке крови).

Общий анализ крови показывает значительное повышение лейкоцитов и эозинофилов.

В хронической стадии в крови выявляется нормальное содержание лейкоцитов или умеренный лейкоцитоз, эозинофилия в основном незначительна.

При присоединении бактериальной инфекции в периферической крови обнаруживается лейкоцитоз, повышается РОЭ.

При внутрипеченочном холестазе, умеренном цитолизе повышается уровень ЩФ, трансаминаз. Наблюдаются изменения белкового спектра сыворотки крови: гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Схема лечения

Врач и пациент

В острой стадии в первую очередь проводят дезинтоксикационную терапию. Также назначают гепатопротекторы, ферментативные, желчегонные препараты.
Назначают также лечебную диету №5.

Противогельминтные препараты назначают только после облегчения состояния.

Эффективным препаратом считается триклабендазол. В лечении фасциолеза также применяют битионол.
В хронической стадии инвазии в первую очередь необходимо лечение холангита, дискинезии желчных путей. При возникновении бактериальных инфекций необходимо лечение антибиотиками.
Контрольное исследование стула или желчи проводится через 3 и 6 месяцев после окончательного курса лечения.

Эпидемиология

Это зоонозная инвазия. Окончательный хозяин и источник заражения — травоядные млекопитающие, моллюск является только промежуточным хозяином. Заражение человека — редкий случай.
Во влажных условиях могут выживать до 2 лет, при высушивании быстро гибнут. Распространен в странах Латинской Америки, Африке, а также на Южном Кавказе и в Центральной Азии (Таджикистан и др.), Австралии, России.
Гельминтоз встречается редко. Возможны небольшие вспышки заболевания.

Профилактика

Стакан с водой

Типы профилактики разделяют на личную и общественную. Действия по личной профилактике должны исполняться последовательно и постоянно.

В целях профилактики глистной инвазии запрещается употребление в пищу немытых овощей, ягод, зелени, особенно поливаемых непроточной водой.

Чтобы избежать поражения печени данным типом гельминтов, сырую воду из стоячих водоемов рекомендуется кипятить. В крайнем случае можно профильтровать через плотную ткань.

С целью профилактики следует проводить регулярное выявление и лечение ветслужбой заболевших животных.В частных хозяйствах имеет смысл проводить профилактику заболеваний печеночным сосальщиком у домашнего скота. Также мерой профилактики можно считать борьбу с моллюсками в водоемах.

Необходимо также помнить, что профилактика обходится всегда дешевле лечения.
Поедая моллюсков, заразиться фасциолезом невозможно, поскольку они являются промежуточным хозяином гельминта.

moyapechen.ru

Особенности развития

Печеночный сосальщик принадлежит к классу гельминтов, для которых характерен сложный жизненный цикл, включающий несколько превращений:

  • два превращения в теле пресноводного моллюска – малого прудовика;
  • окончательное созревание в теле пресноводной рыбы;
  • оседание в виде личинки в прибрежной части водоема;
  • проникновение в тело крупного рогатого скота, а оттуда – в тело человека.

Причем трое из этих превращений печеночный сосальщик проходит не в организме человека и даже не в организме крупного рогатого скота. При идеальном варианте развития событий сосальщик в виде личинки попадает в водоем, где обитает малый прудовик (разновидность улиток). Только этот моллюск подходит для полового созревания. Мало того, он должен претерпеть сразу два превращения в теле малого прудовика, после чего печеночный сосальщик выходит наружу. Как правило, в течение короткого времени его заглатывают рыбы. Именно таким образом он попадает в организм человека – достаточно разочек употребить недостаточно обработанную рыбу – и вам уже необходимо медикаментозное лечение. Так что меры борьбы и профилактика заражения паразитами для человека сводятся к тому, чтобы употреблять качественно приготовленную пищу, в первую очередь это касается рыбы.

Самый распространенный путь проникновения паразита в тело человека – через некачественную или неправильно приготовленную рыбу. Так что профилактика заражения элементарна – не употреблять некачественную рыбу и мясо, иначе лечение понадобится очень серьезное.

Справедливости ради нужно отметить, что не все сосальщики, попавшие в организм человека, одинаково опасны. Если сосальщик прошел все этапы превращений (их всего три), то тогда события развиваются по самому плохому сценарию. Если же нет, эти гельминты не представляют особой опасности, поскольку размножаться и расти самостоятельно еще не могут.

Обычно после двух этапов превращений сосальщики, а точнее их личинки, попадают в организм обитателей водоемов (сосальщики «отдают предпочтение» ельцу, язи, плотве, линю, сазану, красноперке, лещу). После завершения превращения гельминты опять оказываются в воде и в скором времени «причаливают» к берегу, где поселяются на растениях. Еще через некоторое время крупный рогатый скот заглатывает паразита вместе с растениями.

От негативного воздействия окружающей среды сосальщики защищены специальной оболочкой – кутикулой, а если речь идет о половозрелой особи, то такая оболочка является более прочной и называется цистой. При попадании в тело крупного рогатого скота под воздействием пищеварительных ферментов защитная оболочка паразита растворяется, и он получает возможность практически беспрепятственно путешествовать по телу (подобное происходит и в теле человека).

Что происходит в теле человека?

В теле человека паразит сначала оседает в кишечнике, однако очень быстро, утратив защитную оболочку под воздействием пищеварительных ферментов, проникает в кровеносное русло (об этом свидетельствуют определенные признаки). Возможен вариант, когда часть личинок остается в кишечнике, а часть перекочевывает в кровеносное русло, а оттуда – в печень. Однако такие случаи происходят редко, так как основным местом обитания паразита в теле человека или крупного рогатого скота являются печень и желчные протоки.

Печеночный сосальщик

Рассмотрим симптомы. В отличие от других разновидностей гельминтозов, признаки которых становятся заметны в скором времени, описторхоз (заражение, которое вызывают черви печеночного сосальщика) может протекать практически бессимптомно. Так что многие пациенты начинают жаловаться на необъяснимые признаки очень нескоро, а за это время черви успевают «наплодить» огромное количество личинок.

В отличие от других гельминтов, черви печеночного сосальщика не разрастаются до гигантских размеров. Взрослая особь паразита редко вырастает более пяти сантиметров в длину и полтора-двух сантиметров в ширину. Удерживаться в теле человека паразит может благодаря присоскам, расположенным на брюхе и головке.

Поскольку данный паразит является гермафродитом (двуполым), он может оплодотворять себя самостоятельно. Так что размножаются черви в организме человека довольно быстро. Вот почему заражение так опасно.

Как правило, о наличии заражения сигнализируют такие симптомы:

  • Высокая температура, которая повышается без видимых на то причин, держится в течение трех-пяти дней, а потом так же внезапно снижается, даже если при этом не применяется лечение и не принимаются никакие меры борьбы.
  • Нарушение пищеварения. У больного могут несколько дней быть симптомы обычного отравления – сначала запор, а потом может начаться понос. Меры и лечение при этом бывают такие, которые используются при обычном пищевом отравлении, однако они неэффективны, поскольку заражение гельминтами уже произошло и симптомы совсем другие.
  • Слабость, вялость, апатия, нарушения сна. Данные симптомы часто путают с начальной стадией гриппа, применяя при этом соответствующие меры и лечение. Однако заражение гельминтами невозможно вылечить с задействованием противогриппозных препаратов.
  • Нарушения работы желчных протоков. Данные симптомы диагностируют на более поздних стадиях, когда заражение успело поразить печень и желчный пузырь. Ситуация может усложниться перитонитом (когда заражение переходит в разрыв стенок желчных путей), панкреатитом (когда заражение переходит в острое воспаление поджелудочной железы) и холангитом (когда отсутствие профилактики приводит к воспалению в желчевыводящих протоках).

Главная опасность данного типа гельминтоза в том, что его симптомы можно обнаружить слишком поздно, когда требуется серьезное лечение, вплоть до борьбы с заражением при помощи химии. Что касается профилактики, она идентична рекомендациям, применимым и к другим типам гельминтозов: употреблять качественную пищу и не пренебрегать правилами личной гигиены.

Автор статьи: O.Z.

glistenme.com

Как человек может заразиться печеночным сосальщиком

Чтобы узнать, как и где человек может заразиться печеночным сосальщиком, для начала необходимо ознакомиться с его особенностями и циклом развития.

С их помощью он надолго задерживается в гепато-билиарной системе, а именно в:

  • Желчном пузыре и его протоках;
  • Печени;
  • Поджелудочной железе.

Известно несколько видов печеночных сосальщиков, каждый из которых имеет свои особенности развития, но в общих чертах их жизненный цикл характеризуется следующими моментами:

  1. Жизненный цикл печеночного сосальщика берет свое начало с момента, когда яйца паразита выделяется в окружающую среду с экскриментами хозяина.
  2. С испражнениями яйца печеночного сосальщика смываются и попадают в пресноводные водоемы, где заглатываются улитками. В их организме паразит растет и развивается, а затем покидает тело промежуточного хозяина для следующей стадии.tsikl-razvitiya
  3. После выхода из тела улитки новым промежуточным хозяином печеночного сосальщика становятся виды рыб, обитающие в пресноводных водоемах, такие как:
  • Лещи;
  • Елец;
  • Плотва;
  • Красноперки;
  • Сазан и другие.
  1. При употреблении дынной рыбы в сыром, непросоленном или недостаточно прожаренном виде возбудитель описторхоза проникает в человеческий организм, который является его окончательным хозяином. Паразит с током крови достигает протоков желчного пузыря и поселяется там.

Через несколько недель развития в организме окончательного хозяина сосальщик достигает половозрелой особи и уже спустя месяц после заражения переходит в стадию активного размножения, поражая другие отделы гепато-билиарной системы.upotreblenii-ryibyi-proshedshey-plohuyu-teplovuyu-obrabotku

Таким образом, путями заражения печеночным сосальщиком, или кошачьей двуосткой, являются водный и алиментарный, то есть им можно заразиться при употреблении некипяченой воды и в большей степени при употреблении рыбы, прошедшей плохую тепловую обработку или засолку.

Печеночный сосальщик: симптомы у человека

Заболевание, которое вызывает сосальщик при проникновении в организм человека, называется описторхоз (от латинского названия рода паразитов – Opistorchis).

Эпидемиологически опасными очагами описторхоза являются следующие территории Российской Федерации:

  • Алтайский край;
  • Омская область;
  • Ханты-Мансийский АО;
  • Пермский край и другиеhantyi-mansiyskiy-ao-ozera

Первые признаки появления возбудителя описторхоза в организме появляются спустя две-четыре недели инкубационного периода и связаны с интоксикацией продуктами жизнедеятельности паразита.

Заболевание может протекать остро, если впервые произошла инвазия червя, и хронически за счет способности паразита длительное время персистировать в организме хозяина (в среднем от десяти до двадцати лет и более).

Признаки печеночного сосальщика в организме в начале заболевания имеют неспецифические черты, характерные для синдрома интоксикации, и проявляется:

  • Повышением температуры и лихорадкой;
  • Головной болью;
  • Артралгией и миалгией;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Слабостью и недомоганием;
  • Нарушением аппетита;
  • Диареей;
  • Катаральными явлениями.toshnotoy-i-rvotoy

Помимо перечисленных симптомов есть специфические признаки, позволяющие заподозрить поражение гепато-билиарной системы. К ним относятся:

  • Желтушность кожных покровов;
  • Боли в эпигастрии, больше справа;
  • Сыпь на теле;
  • Зуд кожных покровов и вследствие этого расчесы.

В связи с этим клинически диагностировать инвазию печеночными сосальщиками довольно сложно, необходимо проведение дополнительного обследования. В пользу паразитарной этиологии заболевания свидетельствуют следующие изменения в общем и биохимическом анализе крови:

  • Повышенный уровень эозинофилов;
  • Уменьшение количества общего белка за счет низкой фракции альбуминов;
  • Высокая концентрация в крови щелочной фосфатазы;
  • Повышенный уровень общего биллирубина.

При отсутствии лечения описторхоз длится годами, приводя в первую очередь к функциональным нарушениям работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. В конце концов смертельный исход от заражения печеночным сосальщиком происходит при:narushenie-rabotyi-pecheni

  • Холангите гнойного зхарактера;
  • Желчном перитоните;
  • Остром панкреатите;
  • Опухолях печени;
  • Кистах поджелудочной железы.

Печеночный сосальщик: лечение медикаментами

Основной метод избавления всех паразитарных инвазий заключается в приеме противогельминтных препаратов, назначенных врачом. При поражении организма печеночным сосальщиков в лечении  используются Празиквантел® или Хлоксил® по схеме:

  • Празиквантел® (МНН Бильтрицид) взрослым по 40-75 миллиграмм на один килограмм веса в день, суточный прием разделить на два – три раза. Используется препарат однократно, после приема – контроль эффективности лечения через три-шесть месяцев.
  • Хлоксил® на дневной курс лечения, по 100-150 миллиграмм на килограмм веса в сутки. Контроль эффективности лечения и повторный курс проводят не ранее четырех-шести месяцев.prazikvantel

Помимо этиотропных противогельминтных препаратов при описторхозе назначается лекарственные средства, улучшающие функции печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Патогенетическая терапия включает:

  • Антигистаминные препараты: Фексофенадин®, Супрастин®, Кларитин®, Эриус® и так далее.
  • Желчегонные средства, такие как Хофитол®, Аллохол®, Холосас®, Холагогум®, Холензим® и некоторые другие;
  • Препараты пищеварительных ферментов поджелудочной железы: Мезим®, Фестал®, Креон®, Панкреатин®.
  • Глюкокортикостероиды при развитии токсического миокардита и гепатита: Преднизолон® внутримышечно по 1 миллилитру в сутки в течение недели с последующей отменой препарата.prednizolon

Печеночный сосальщик: лечение народными средствами

Рекомендуется использование народных средств до и после курса лечения Празиквантелом® или Хлоксилом®.

Один из самых распространенных методов борьбы с кошачьей двуосткой в домашних условиях заключается в использовании березового дегтя, который продается в любой аптеке.

Несколько капель его субстанции добавляют в ¼ стакана молока и выпивают за час до еды один раз в день. Лечение березовым дегтем проводят в течение девяти дней, затем делают перерыв на три недели и далее повторяют по этой схеме еще два девятидневных приема, всего три курса.berezovogo-degtya

При этом в первый день в молоко добавляют 2 капли субстанции дегтя, а затем до пятого дня включительно увеличивают суточную дозу еще на две капли. Таким образом, на пятый день приема вместе с молоком выпиваются десять капель дегтя. С шестого дня от этой дозы ежесуточно отнимают по 2 капли, и к концу 9-ти дневного курса доза дегтя составляет две капли, как и в первый день приема.

Не менее эффективным средством в лечении описторхоза является кора осины.

Для приготовления настоя двадцать грамм измельченной осиновой коры заливают 500 миллилитрами кипятка и оставляют на ночь. Также полученный раствор можно прокипятить в течение двадцати пяти минут. Готовый процеженный настой из коры осины принимают перед каждым приемом пищи за тридцать минут до еды. Курс лечения составляет от двух до трех недель.kora-osinyi

Профилактика описторхоза

Заражение печеночным сосальщиком приносит немало проблем для здоровья, поэтому важно не допустить его проникновение в организм.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • Отказ от строганины;
  • Тщательные просолка, прожарка и проваривание рыбы;
  • Использование отдельных ножей и досок для разделки рыбы;
  • Мытье рук после работы с сырой рыбой;
  • Отказ от кормления питомцев рыбой в сыром виде.

Все правила просты, главное их регулярно соблюдать, и тогда не придется иметь дело с печеночным сосальщиком.

samchist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*