Паразиты токсокары


Это паразитарное заболевание относится к гельминтозам, то есть к глистным инвазиям, и по распространенности среди них занимает 2-е место после энтеробиоза (заражения острицами) у детей, а у взрослых – 1-е место. При выборочном обследовании населения проведением серологического (иммунного) анализа, антитела к возбудителю болезни токсокаре были выявлены у 28%, а это значит, что практически треть взрослого населения инфицирована.

Отмечается также увеличение случаев заражения, особенно в сельских и лесных местностях, где человек больше контактирует с животными, а они-то и являются источником, выделяющим возбудителя.

Также при обследовании собак и кошек выявлен токсокароз у 20% взрослых особей и у 90% их новорожденного потомства. Но виноваты ли в таком заражении братья наши меньшие, или же мы сами, мало знающие об этом заболевании?

Подробно о токсокарозе, источнике и процессе заражения

Источник токсокароза для человека – только больное животное. В основном это собаки, а в дикой природе – волки, лисы, зараженные собачьей аскаридой toxocara canis. Она относится к круглым гельминтам (нематодам), похожим на аскариду человека, также паразитирует и размножается в кишечнике, может заползать во внутренние органы.


Самка собачьей токсокары откладывает в день до 200 тысяч яиц, которые выделяются с калом во внешнюю среду, распространяются и разносятся, будучи весьма устойчивыми к атмосферным факторам, сохраняя жизнеспособность до нескольких лет. Сами животные заражаются, поедая мелких грызунов, траву, насекомых, еду, брошенную на землю, поднимая с земли какой-либо предмет и так далее. Исследованиями установлено, что более 40% почвы заражено яйцами токсокары.

Новорожденные щенки практически все заражены от матери через плаценту или молоко. Она не обязательно больна, это может быть только токсокароносительство. В дальнейшем у большинства из них токсокары поселяются в кишечнике, и в итоге погибают, у других же развивается тяжелая глистная инвазия.

Как заражается человек? Яйца toxocara canis могут попасть в пищеварительный тракт после контакта с животным или с любым окружающим его предметом – подстилкой, игрушками, миской, окружающей почвой и так далее. В отличие от животных, попадающие в кишечник человека яйца, не достигают стадии червя (аскариды), а останавливаются на стадии личинок размером 0,02 х 0,4 см. Они-то и делают свое «черное дело» в организме.

Совет: не следует путать собачий аскаридоз и вызываемый им токсокароз у человека с «человечьим» аскаридозом, который имеет другого возбудителя, а источником заражения является только сам больной человек.


Особенности развития и симптомы токсокароза у взрослых

Попадая в кишечник, яйца возбудителя освобождаются от защитной оболочки и развиваются до стадии подвижных личинок. Благодаря своему острому тонкому телу (диаметр от 0,02 мм), они легко пробуравливают слизистую оболочку кишечника и проникают в сосуды. С этого момента – подробнее о возможных вариантах развития событий:

  1. Проникая в кровь, личинки погибают под воздействием защитных тел, циркулирующих в крови, при наличии достаточно сильной иммунной системы.
  2. Личинки не погибают, но оседают в тканях организма в неактивном состоянии, подавляемые иммунной системой, так называемое токсокароносительство.
  3. Личинки попадают с кровью в различные органы и ткани, развиваясь и разрушая их, выделяя токсины – при ослабленной защитной системе организма.

К счастью, первый «сценарий» происходит в большинстве случаев заражения, и в организме остаются антитела, свидетельствующие о том, что имело место заражение. Во втором случае болезнь приобретает латентный (скрытый) характер на много лет, и может обостриться после ослабления организма другими болезнями – вирусными инфекциями, интоксикациями и так далее.

Третий случай – это когда развивается клиническая картина заболевания. Личинки могут попадать с кровью в печень, легкие, реже – в головной мозг, сердце и даже глазное яблоко, вызывая там воспалительный процесс. Чаще всего у взрослых поражаются следующие органы:


  • легкие, развивается так называемый коклюшный синдром, проявляющийся сильным приступообразным кашлем, не связанным с простудой;
  • печень, поджелудочная железа, появляются симптомы гепатита, панкреатита – боли в животе, тошнота, рвота, горечь во рту;
  • центральная нервная система, развиваются симптомы менингоэнцефалита – сильные головные боли, судороги, в тяжелых случаях параличи;
  • глазное яблоко, развивается гранулезный эндоофтальмит – внутри глаза образуются уплотнения (гранулы), снижается прозрачность глазных линз, ухудшается зрение вплоть до полной слепоты, внешне такое поражение глаза может напоминать опухоль.

Поражение нервной системы и глаза напоминает симптоматику при другом паразитарном заболевании – токсоплазмозе у человека. Токсины, которые выделяет toxocara canis, поражают иммунную систему, вызывая аллергизацию организма. Могут появиться крапивница, астматические приступы, в редких случаях развивается отек Квинке. Характерны также подъемы температуры тела.

Диагностика токсокароза

Любой из перечисленных симптомов является поводом для серологического исследования крови на токсокароз, а точнее, на наличие в организме специфических антител против возбудителя – иммуноглобулинов IgEи IgG (реакция ИФА – иммуноферментного анализа). Точнее, определяется их титр в крови: титр антител 1/200-1/400 указывает только на наличие инфицированности, а 1/800 – на наличие заболевания. Также характерно высокое содержание эозинофилов в крови.


Тест не является высокоспецифичным, так же, как и эозинофилия, которая характерна для шистосомоза и других паразитарных заболеваний. Поэтому разработан алгоритм диагностики, включающий анамнез, оценку клинической картины, лабораторные исследования и визуализацию внутренних органов, офтальмоскопию. Возможно проведение биопсии и микроскопического исследования, однако личинку удается обнаружить не всегда.

Лечение токсокароза

Лечение токсокароза складывается из противогельминтных препаратов, иммуностимуляторов, противоаллергических и противовоспалительных средств. Наибольшее применение получили следующие антипаразитарные средства:

  • альбендазол – назначают каждые 12 часов в течение 2-х недель, расчет дозы зависит от массы тела (10мг/кг);
  • тиабендазол – 25-50 мг/кг в сутки в течение 10 дней;
  • медамин – 10мг/кг в сутки в течение 2-х недель;
  • вермокс (мебендазол) – 200-300мг в сутки в течение 2-4 недель.

Эта группа препаратов имеет много аналогов, как отечественных, так и зарубежных. Воздействуя на личинки токсокар, они также оказывают общее токсическое влияние на организм. Поэтому предпочтение отдается таблеткам вермокс, которые менее токсичны, и их хорошо назначать при поражении печени. В тяжелых случаях для снятия воспалительного процесса в органах назначаются антибиотики, гормональные препараты.

В качестве дополнительного лечения рекомендуются травяные чаи, содержащие как противопаразитарные травы (пижма, чеснок), так и общеукрепляющие, способствующие восстановлению тканей (зверобой, тысячелистник и другие). Результат лечения оценивается по исчезновению клинических признаков и улучшению анализов крови.


Совет: нельзя заниматься самолечением токсокароза, так же, как и нельзя полностью избавиться от паразитов в организме народными средствами. Лечение проводит только врач по индивидуальной программе для каждого заболевшего.

Профилактика токсокароза

К группам риска по заболеваемости токсокарозом относятся (помимо детей) люди, работающие в сельских и охотничьих хозяйствах, кинологи, дрессировщики, работники ветеринарной службы и, конечно же, собаководы. Предупредить заражение вполне возможно, соблюдая определенные гигиенические правила – как личной и общественной гигиены, так и содержания животных.

Все домашние питомцы должны быть зарегистрированы, проходить периодическое обследование и дегельминтизацию 2 раза в год. Они должны содержаться в чистоте – посуда, постель, другие принадлежности. Фекалии животных нельзя оставлять на улице, а убирать в мусорные контейнеры. После контакта с животным и его принадлежностями нужно тщательно мыть руки с мылом, в том числе и перед едой.


Общественная профилактика находится в компетенции санитарно-эпидемиологических служб и заключается в контроле за санитарным состоянием пищевых объектов, водоснабжения и канализации, состояния дворов и улиц, вывозки мусора и так далее.

Несмотря на то что источником токсокароза является больное животное, виноват в заражении только сам человек. Правильное содержание животного, его лечение, соблюдение гигиенических правил – надежная профилактика болезни. При заражении токсокарозом лечить его нужно только у врача.

Видео

parazit03.com

Что такое токсокары

Паразиты токсокары

Нематода или круглый червь токсокара — паразит. Поэтому ему свойственно поражать другие живые организмы, а также их органы и приводить к серьезным осложнениям. Известные заболевания, как токсаскаридоз и токсокароз.

Инфекцию провоцируют всего лишь два представителя млекопитающих животных:


  1. кошачьих. Тигр, пума, кошка. Эти представители являются хозяевами Toxocara cati или mystax. Место обитания – тонкий кишечник, желудок. Самки достигают размеров до 10 см, самцы намного меньше – до 7 см.
  2. псовых. Волк, собака, лисица. Переносчики Toxocara canis. Длина самки составляет около 20 см, а самца – от 10 см и до 13 см.

Они являются полноценными хозяевами паразитов. Только у животных они достигают стадии взрослой особи, которая имеет возможность размножаться. Все остальные представители – временные носители инфекции, которые заражаются от последствий выведения каловых масс и яиц в них во внешнюю среду.

Заражение паразитами токсокарами

Паразиты токсокары

Хотя многие ошибочно считают, что именно личинки паразита проникают в организм. Но это не так. Они могут только образовываться в теле человека в процессе развития и достижения определенного этапа жизненного цикла.

Основным же источником попадания гельминтов являются яйца токсокар.

Путь заражения осуществляется несколькими способами:


  • через бездомных уличных кошек и собак. Чаще проявляются у 6 месячных щенков. Здесь взрослые особи поражают тонкий кишечник и желудок животного, и на протяжении 4-6 месяцев выводят с фекалиями ежедневно до 15 тысяч яиц;
  • появляется токсокароз у взрослых людей и по причине некачественного, прошедшего недостаточную термическую обработку мясо. Это может быть и свинина, и баранина;
  • обычные тараканы. Также являются переносчиками глистов;
  • загрязненная питьевая вода, особенно это касается дачных участков и деревенских колодцев;
  • влажная почва и сырой песок. Животные оставляют отходы своей жизнедеятельности именно в этих местах;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

Чтобы паразиты попали в организм, нет необходимости в специально созданных условиях. Привычные ежедневные дела, как прием пищи, употребление воды, взаимодействие с почвой и домашними любимцами приводят к заражению.

Токсокары у человека

Паразиты токсокары


Источником проникновения в организм паразита является попадание через пораженные пищевые продукты, жидкости и постоянное взаимодействие с животными, результатами их распада или непосредственного воздействия яиц.

После достижения области желудочно-кишечного тракта они переходят на следующую стадию жизненного цикла в виде личинки, которая и вызовет впоследствии токсокароз у человека. Редко достигают стадии взрослого представителя. Иногда при заражении от семейства кошачьих, гельминты обратно возвращаются в кишечник и достигают стадии половозрелой особи.

Через слизистую оболочку тонкого кишечника попадают в кровеносную систему, путешествуя по которой круглые черви мигрируют в другие органы и оседают на тканях. Мест для дальнейшего обитания много. Это и печень, и поджелудочная железа, и сердце, куда легко проникают через легочную вену. Визуализируются в области глаз. Самые тяжелые последствия вызывают в головном мозге.

Активизируются не сразу. Могут находиться в организме на протяжении 10 лет и периодически продолжать миграции. Со временем образуют капсулы, где и погибают.

Симптомы и виды токсокароза

Паразиты токсокары


Подвержены глистам и паразитам, естественно больше всего маленькие дети в возрасте от 1 до 4 лет, а также люди, ведущие неправильный асоциальный образ жизни. Также в эту категорию потенциальных носителей глистов можно отнести и людей некоторых профессий, как ветеринары, работники области сельского хозяйства, фермеры. В общем, все те, кто, так или иначе, постоянно соприкасается с возбудителями и переносчиками.

Для определения, что же такое токсокароз, и какие симптомы указывают на него, необходимо рассмотреть параллельно и соответствующие формы с их характерными признаками:

  1. висцеральная. Обширное повреждение большим количеством личинок внутренних органов и систем. Сопровождается болевыми ощущениями в области живота, рвотой, расстройством работы кишечника, температурой, увеличением селезенки и печени, лимфатических узлов;
  2. глазная. Спровоцированные офтальмологические проблемы путем попадания особей в область глаза. Попадание личинки в участок глазного яблока, которое приводит к нарушению целостности хрусталика и сетчатки. Возможно воспаление зрительного нерва;
  3. кожный токсокароз. Нарушение эпидермиса вследствие возникновения аллергических реакций на результаты жизнедеятельности паразитов. Высыпания, покраснения и сильный зуд;
  4. неврологическая. Повреждение участков головного мозга. Становятся причиной головокружений, мигреней, эпилептических припадков, судорог.

Токсокароз и характерные для него симптомы указывают на то, что данное заболевание является результатом отравляющего воздействия гельминтов на организм человека.

К чему приводят паразиты в организме человека


Вовсе не такими ужасными будут казаться симптомы токсокароза, если сравнить их с более непредсказуемыми и тяжелыми заболеваниями, которые он вызывает в организме, как взрослых, так и детей:

  • эндофтальмит. Воспалительный процесс оболочки глаза, который сопровождается гноем;
  • инфекция роговицы, кератит;
  • наступление слепоты;
  • ослабление зрения или неврит зрительного нерва;
  • гепатомегалия. Увеличение печени;
  • лимфаденопатия. Неестественное изменение размера лимфатических узлов;
  • крапивница, экзема. Дерматологические проблемы вызваны тем, что черви перемещаются под кожей и даже визуализируются;
  • анемия. Уменьшение показателя гемоглобина;
  • астма, бронхопневмония. Поражения дыхательной системы;
  • диарея. Признак повреждения микрофлоры кишечника;
  • отек Квинке. Проявляется в виде аллергических реакций и отеков подкожной клетчатки;
  • ларингит. Инфекции слизистых оболочек гортани;
  • холециститы. Осложнение желчекаменной болезни;
  • эндокардит Леффлера. Изменение объема желудочков сердца;
  • холангит. Воспаление желчных протоков;
  • косоглазие у детей.

Этот список — еще не полное описание нарушений организма. Единственным проверенным способом избавиться от них является квалифицированное правильное лечение, которое должен назначить специалист.

Анализ на токсокароз

Паразиты токсокары

Только правильная диагностика и полноценное обследование приведут к выздоровлению.

Что необходимо учитывать накануне сдачи анализов:

  1. отказ от жирной острой пищи;
  2. исключение алкоголя;

Также с осторожностью проводят изучение паразитов при некоторых индивидуальных особенностях или состояниях человека:

  • беременность;
  • ревматоидные болезни;
  • онкологические заболевания;
  • повышенное тромбообразование.

Об этом должен предупреждать лечащий врач. Иногда после прохождения анализов необходимо принимать лекарственные препараты по его указанию.

Прежде, чем начать лечить паразитарные болезни, необходимо точно определить разновидность гельминтов. Но сделать это стандартным анализом кала, а также соскоба вряд ли получится.

Токсокароз можно определить лабораторными методами исследования:

  • общий и биохимический анализ крови. Учитываются показатели гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, ферментов печени, иммуноглобулина;
  • иммуноферментный анализ антител в крови;
  • серологический анализ реакции связывания антигенов и антител;

Но этого недостаточно, чтобы начать лечение.

Дополнительно применяют и аппаратное изучение заболевания:

  • ультразвуковое воздействие на брюшную полость;
  • рентгенография. Осмотр дыхательной системы;
  • просвечивание внутренних пораженных органов, используя компьютерную томографию;
  • осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа или фундус-линзы;
  • скрининговое обследование крови. Также применяется для выявления белков антител по типу IgG.

Только после всех полученных результатов специалист сможет правильно определить последующее интенсивное лечение и необходимые препараты.

Медикаментозное лечение токсокары у взрослых и детей

Паразиты токсокары

Проводится только под четким контролем специалиста. Все лекарственные препараты должным образом проверяются на возможные реакции организма, а также индивидуально составляется схема предстоящего лечения.

  1. «Зентел». Не только подавляет жизнедеятельность круглых червей путем нарушения синтеза глюкозы, но и выводит их. Начинает воздействовать на гельминтов уже через 2 часа после приема. При токсокарозе суточная доза составляет по 2 таблетки с утра и перед сном. Продолжительность приема от 5 до 10 дней. Возможно повторение курса.
  2. «Вермокс». Отлично справляется с взрослыми особями, но никак не воздействует на личинки. Принимается до 14 дней. Суточная доза – 5-10 мг на 1 кг веса. Принимать утром, в обед и перед сном.
  3. «Альбендазол». Есть необходимость в повторном курсе. Длительность приема от 10 до 15 дней. В сутки принимать 2 раза по 5-10 мг/кг веса. Запивать достаточным количеством воды, не разжевывать. При поражении сетчатки глаза запрещено лечить круглых червей этим препаратом.
  4. Жевательные таблетки «Немозол». По 400 мг дважды в сутки. Длительность приема 1-2 недели.

С особой осторожностью относитесь к выбору противоглистных препаратов. Обязательна консультация лечащего опытного врача.

Все медикаментозные способы лечения у специалиста предусматривают точную концентрацию компонентов и учитывают все аллергические реакции. Поэтому не занимайтесь самолечением.

Диета при токсокарозе

Паразиты токсокары

Чтобы поспособствовать быстрому избавлению от круглых червей и других гельминтов, необходимо дополнить лечение специально созданной противоглистной диетой. Она предусматривает продукты питания, которые не оставят глистам никакого шанса получить жизненную энергию из меню.

Примерный список на каждый день:

  • пробиотики. Полезные необходимые для полноценного пищеварения бактерии содержатся в достаточном количестве в кисломолочной продукции, как кефир, сыр, сливки, несладкий йогурт;
  • вареные куриные и перепелиные яйца. Заменят недостающий белок в организме;
  • картофель;
  • овощные салаты;
  • оливковое и сливочное масло;
  • продукцию из сои;
  • ограничить прием мяса до 1 раза в 3-4 дня. Хорошо отваривать;
  • хлеб только из кислой муки, цельного зерна, имбирное печенье;
  • лук, чеснок.

Избегайте в этот период кофе, жареное мясо, подсолнечное масло, сладости, белый хлеб и фрукты. Откажитесь от макарон, рыбы и спиртосодержащей продукции.

Народное лечение токсокароза

Паразиты токсокары

Использовать такой метод можно только как дополнительное средство с уже назначенными медикаментозными препаратами. Но перед этим обязательно следует проконсультироваться у специалиста на возможность такого сочетания.

Репчатый лук. Измельчить и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться на ночь. Суточный прием – 4 раза по 1 чайной ложке. Длительность – 7 дней.

Трава кислица. В стакане крутого кипятка заваривать столовую ложку сухой травы. Принимать 4 раза в сутки. Курс – неделя через неделю.

Тыква. Вернее ее семечки. Чтобы избавиться от токсокары, необходимо добавить 60-70 грамм меда. Принимать детям 9-15 лет по 150 грамм, от 15 лет и взрослым по 300 грамм. После приема выпить слабительное.

Чеснок. Добавлять вместе с пищей. Одноразовый прием, если есть возможность, по 8 зубков. Можно сочетать с хорошо прокипяченным молоком в объеме 1 стакана и 3 очищенных измельченных зубков чеснока.

Лисички. Если есть возможность приобрести грибы, то лучше подойдут сухие. 1 чайная ложка и 150 мл водки. Настаиваться будет этот состав 10 дней. Длительность лечения – 2 месяца по 2 чайных ложки дважды в сутки.

gemoparazit.ru

Особенности заболевания

Токсокароз – это заболевание (гельминтоз), которое развивается в результате поражения организма паразитом токсокарой. Инвазия человека происходит при контакте с больными собаками (личинки токсокар могут быть в испражнениях, на шерсти животного), а также с зараженным грунтом.

Различают две разновидности паразитов, вызывающих заболевание токсокароз:
1. Tocsocara canis – распространяется представителями семейства псовых.
2. Тохосаrа mystax (cati) – развивается в организме животных семейства кошачьих.

Токсокара – нетипичный для человеческого организма гельминт, несмотря на то, что он очень схож с аскаридой. Попадание к человеку грозит паразиту гибелью, так как нет оптимальных условий для развития полноценной личинки и продолжения жизненного цикла. Потому заболевание не может быть передано от одного человека к другому. Тем не менее в странах СНГ, в частности в России, порядка 40-50% детей заражены токсокарозом. Страдают этим заболеванием также и взрослые, но дети чаще ввиду их тесного контакта с бродячими животными, играми в зараженном песке и грунте, недостаточной гигиене на прогулках.

Личинки токсокар: как происходит заражение

Паразиты токсокарыЖивотные могут передавать друг другу личинки токсокары несколькими путями:
1. Прямым – посредством окружающей среды.
2. Внутриутробным – заражение потомства от больной матери.
3. Трансмаммарным – при вскармливании потомства молоком.

Люди заражаются:

  • При контакте с шерстью больного животного.
  • При недостаточном мытье фруктов и овощей.
  • При употреблении сырой загрязненной воды.
  • При несоблюдении правил гигиены, недостаточном и нерегулярном мытье рук.

Заразиться токсокарозом человек может в любое время года, так как личинки паразита чрезвычайно устойчивы к негативным факторам окружающей среды. Чаще всего инвазия происходит летом и осенью, в это время наблюдается пик числа яиц в грунте наряду с благоприятными для развития личинок условиями (теплая влажная погода).

В группу риска с высокой вероятностью заражения токсокарозом входят:

  • Ветеринары, сотрудники собачьих питомников.
  • Дети 3-5 лет, которые активно играют с песком и почвой и не всегда соблюдают правила гигиены.
  • Охотники находящиеся в тесном контакте с охотничьими собаками.
  • Продавцы овощных магазинов и рынков, постоянно контактирующие с немытыми овощами, земля на которых может быть заражена личинками токсокар.
  • Люди, имеющие земельный участок или огород, вынужденные регулярно выполнять работы с грунтом, тем самым повышая риск заражения.

Основные симптомы

Клинические проявления заболевания зависят от интенсивности иммунного ответа зараженного человека, степени инфицирования организма и распространения паразитов в органах и системах органов. Токсокароз нередко имеет скрытое или вялотекущее течение, сопровождающееся периодами обострения и ремиссии. Заболевание может существовать от нескольких месяцев до нескольких лет, в редких случаях приводя даже к летальному исходу. Как правило, такое развитие болезни наблюдается при поражении токсокарами жизненно важных органов: сердца, участков центральной нервной системы и т.д.

В зависимости от клинических проявлений токсокароз делится на несколько форм:

  • глазная;
  • висцеральная;
  • кожная;
  • неврологическая.

Висцеральный токсокароз

Заболевание встречается у взрослых, но у детей чаще. Болезнь прогрессирует при попадании в организм большого количества личинок токсокары, и проявляется такими симптомами, как:

  • лихорадка;
  • увеличение печени;
  • эозинофилия;
  • лимфаденопатия;
  • гипергаммаглобулинемия;
  • легочный синдром.

Повышение температуры обычно сопровождается ознобом, и проявляется при поражении токсокарой легких. Легочный синдром при висцеральном токсокарозе – очень частое явление, и встречается в 65% случаев. Он сопровождается бронхитами, рецидивирующими катарами дыхательных путей, бронхопневмониями. При поражении легких наблюдается сухой кашель, чаще всего в ночное время, одышка, цианоз, появление влажных хрипов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие пневмонии, которая может закончиться смертью больного.

Глазной токсокароз

Паразиты токсокарыВ случае попадания в организм человека небольшого количества личинок токсокары развивается глазной токсокароз. Заболевание может проявляться:

  • увеитом;
  • хроническим эндофтальмитом;
  • невритом зрительного нерва;
  • кератитом;
  • гранулемой;
  • парс-планитом;
  • наличием в стекловидном теле мигрирующих личинок;
  • абсцессом.

Кожный токсокароз

Основным проявлением кожной формы токсокароза являются аллергические реакции. Как правило, они выражаются крапивницей, экземами и высыпаниями на коже. Воспаленные места краснеют, заметно отекают, больной испытывает мучительный зуд. Особенно ярко видны проявления кожной формы токсокароза по ходу миграции личинок.

Неврологический токсокароз

В случае, когда личинки токсокары попадают в участки центральной нервной системы, могут наблюдаться всевозможные неврологические нарушения, сопровождающиеся изменениями в поведении: ухудшается память, больной испытывает значительные затруднения при чтении, может быть гиперактивным.

Токсокароз у взрослых и детей

Заболевание чаще встречается у детей, но бывает и у взрослого населения. Возраст больного не оказывает существенного влияния на симптоматику. Как правило, токсокароз протекает, как острая инфекция, сопровождается легочным синдромом, увеличением печени, высокой температурой, ознобом, лимфаденопатией. И у взрослых и у детей токсокароз может быть успешно вылечен при помощи специфической терапии. При своевременном лечении осложнений обычно не наблюдается.

Диагностика

Паразиты токсокарыПредварительный диагноз устанавливается врачом на основе:
1. Данных анамнеза (частый контакт с почвой и животными, присутствие дома собаки).
2. Наличия выраженных симптомов заболевания.
3. Эозинофилии.

Окончательный диагноз может быть поставлен, если в результате проведения биопсии (чаще всего с этой целью выполняют биопсию печени) будут обнаружены личинки паразитов.

Хорошие результаты в диагностировании токсокароза показывают серологические исследования, целью которых является определение наличия в крови антител к антигенам токсокар. Метод ИФА дает очень хорошие результаты, так как отличается высокой чувствительностью (почти 95%).

Титры антител от 1:200 до 1400 говорят о том, что в организме заражение паразитами есть.
Если титры антител более 1:800, то это является свидетельством болезни. Подобные результаты анализов говорят о том, что человек нуждается в специфическом лечении. Особенно строго курс лечения должен подбираться для детей. Здесь важен индивидуальный подход, который в обязательном порядке будет учитывать иммунологические, клинические и лабораторные данные.

В кале человека личинки или яйца токсокары обнаружить нельзя, так как паразит не присутствует в кишечнике. По этой причине анализ кала является неинформативным для диагностики токсокароза. Также довольно трудно выявить в организме сами мигрирующие личинки. Но иммунная реакция организма на присутствие паразита есть, и по этой причине выявление антител является самым распространенным способом диагностики.

При поражении паразитом глаз человека диагностировать заболевание следует в комплексе с офтальмологическим исследованием, так как при глазном токсокарозе количество эозинофилов в крови может лишь незначительно повышаться, или вообще быть в норме. Что касается специфических антител в крови, то они в отдельных случаях не обнаруживаются вообще, а в остальных – присутствуют только в малых количествах.

Результаты серологических исследований, проводимых с целью выявления токсокароза, не являются достаточным основанием для окончательного установления наличия или отсутствия паразита в организме. Положительные результаты могут быть вызваны присутствием в организме сходных с токсокарами паразитов, а отрицательные – определенной локализацией (глаза) и малым количеством гельминтов.

Лечение токсокароза

На сегодняшний день существующие методы лечения токсокароза нельзя назвать совершенными. Проблема заключается в том, что те препараты, которые используются для борьбы с заболеванием, хорошо воздействуют только на личинки токсокар, мигрирующие по организму. При этом взрослые особи, находящиеся во внутренних органах и тканях больного, получают лишь незначительное воздействие.

Лечение осуществляется следующими препаратами:

  • Вермокс;
  • Минтезол;
  • Дитразина цитрат;
  • Альбендазол.

Паразиты токсокарыВермокс следует употреблять по 100 мг 2 pаза в сутки. Курс лечения составляет 2-4 недели, и не зависит от возраста больного. Если Вермокс назначают взрослому, то употребляемый объем препарата может быть увеличен до 300 мг в сутки. Одно из преимуществ этого лекарства заключается в том, что в процессе его употребления побочные эффекты (диарея, боли в районе живота, тошнота) возникают редко.
Минтезол следует принимать, исходя из расчета 25–50 мг препарата на 1 кг массы тела больного в сутки. Курс такого лечения составляет 5-10 дней, без перерывов в употреблении. Данный препарат хорошо всасывается из ЖКТ и быстро выводится почками. Минтезол дает побочные эффекты, к которым можно отнести: головные боли, тошноту, снижение аппетита, утомляемость и сонливость, боль в районе живота. Все перечисленные побочные эффекты являются кратковременными, и после отмены препарата они проходят в короткий срок. Положительным качеством Минтезола считается то, что он не оказывает негативного воздействия на органы дыхания и сердечно-сосудистую систему.

Дитразина цитрат может быть назначен из расчета 2–6 мг препарата на 1 кг массы тела больного в сутки. Продолжительность такого лечения составляет 2-4 недели. Препарат имеет следующие побочные эффекты: головокружение, головная боль, тошнота. В отдельных редких случаях в употребление Дитразина может вызвать лихорадку.

Альбендазол может быть назначен из расчета 10 мг препарата на 1 кг массы тела больного в сутки. Продолжительность такого лечения составляет 10-20 дней. Альбендазол дает следующие побочные эффекты: тошнота, головокружение и головные боли, боли в районе живота, диарея. Перечисленные побочные эффекты наблюдаются обычно редко, и после отмены препарата сразу проходят.

Альбендазол и тиабендазол показывают хороший результат при лечении глазного и висцеpального токсокаpоза. Однако не стоит забывать о том, что данные препараты имеют тератогенное воздействие, так что не могут назначаться в период беременности, во всех триместрах.

Все побочные явления, которые может выявить у себя больной, проходящий лечение с использованием приведенных выше препаратов, могут являться результатом и токсического воздействия лекарства на организм, и реакцией самого организма на гибель паразитов.

Прогноз лечения токсокароза — благоприятный, однако с ним не стоит затягивать, так как инвазия токсокарами жизненно важных органов может стать причиной летального исхода.

Профилактика токсокароза

Паразиты токсокарыУчитывая, что в настоящее время все чаще регистрируются случаи токсокароза, необходимо предпринять ряд мер для профилактики данного заболевания. Прежде всего нужно обратить внимание на широкое распространение бродячих собак в городах. Также необходимо тщательно следить за состоянием здоровья домашних животных, регулярно проводить им дегельминтизацию, показывать ветеринару для общего осмотра и т.д. Важно соблюдать правила личной гигиены, особенное внимание стоит уделить тщательному мытью рук после контакта с почвой или животными. Также хорошо нужно мыть овощи и фрукты перед приемом их в пищу.

Необходимым мероприятием для уменьшения количества заболеваний токсокарозом является санитарно-просветительская работа, в ходе которой население нужно информировать о возможных путях заражения токсокарозом и способах избежать инвазии.

www.tiensmed.ru

Виды червей-паразитов и в чем заключается их опасность

Человечество давно тревожат вопросы, которые касаются различных гельминтов, их распространенности. Изучаются также вопросы их воздействия на человеческий организм. Существует множество видов червей, которые способны жить внутри живого организма.

Всех червей-паразитов можно разделить на три основных вида:

  • плоские черви, которые могут вызывать появление некоторых серьезных заболеваний;
  • ленточные – иногда достигают более 10 метров в длину;
  • круглые черви, к которым относят острицы, обычные глисты, а также токсокары.

Круглые черви считаются наиболее распространенной группой паразитов. Они способны жить как в животном, так и в человеческом организме. Но не все микроорганизмы паразитируют одинаково. К примеру, глисты способны долгое время жить и паразитировать в организме человека. Они способны приспосабливаться к различным условиям существования. Токсокары же, напротив, не живут долго в человеческом организме. Это обусловлено тем, что внутренняя среда не подходит им для жизни и размножения. Этот вид круглых червей никогда не достигает зрелого возраста.

С одной стороны можно подумать, что это хорошо. Ведь чем меньше таких паразитов в организме, тем лучше. Но это не совсем так. Сами по себе черви в некоторых случаях наносят такой вред человеку, что больной вовсе может не оправиться от такого заражения. Личинки паразитов находятся в кровяном русле. С током крови они способны перемещаться и оседать во всех органах, разрушая структуру тканей.

Как только появляются первые симптомы заражения организма червями токсокара у взрослого, а тем более у ребенка, следует сразу обращаться к врачу. Доктор должен немедленно назначить все необходимые анализы и определить наиболее эффективное лечение в каждой конкретной ситуации.

Диагностику заболевания значительно затрудняет тот факт, что паразиты достаточно мобильны. Опасность их заключается еще и в том, что симптомы у каждого человека могут проявляться по-разному. Дать точный ответ, заражен ли человек, можно только на основании развернутого анализа крови и после проведения всех необходимых дополнительных методов обследования.

Как происходит заражение

Токсокара относится к семейству круглых червей. По внешнему виду все паразиты похожи между собой. Они имеют одинаковое строение, не отличаются друг от друга особенностями развития. Способны мигрировать внутри организма животных и людей. Отличается лишь только конечная среда их обитания.

В организме человека токсокары практически не способны существовать в виде зрелых особей, поэтому при обследовании обнаруживаются только личинки этих паразитов.

Самой хорошей средой даже временного обитания для токсокаров является организм животных. Они могут поражать лисиц, собак и кошек. Человек может заразиться недугом только после контакта с зараженным животным. Передается болезнь преимущественно контактным и воздушно-капельным путем. Личинки часто находятся на шерсти животных и попадают в организм человека через дыхательные пути.

Яйца паразитов часто находятся в почве. Туда они попадают через выделения животных. В данном случае можно заразиться при несоблюдении правил личной гигиены. Заражение может произойти через немытые продукты, грязные руки, при контакте с грязной почвой. В основном группу риска составляют дети, семьи, которые не соблюдают правила гигиены, а также психически больные люди.

Основные симптомы заболевания

Если у человека возникает подозрение, что в организме поселились паразиты типа токсокара, следует сразу обратиться к врачу для определения симптомов заболевания. После проведения тщательного обследования, доктор должен сразу назначить лечение. Болезнь, которую провоцируют токсокары, называется токсокароз.

Выделяют несколько основных форм заболевания:

  • острая форма с четко выраженными симптомами;
  • средняя форма отличается скудными проявлениями;
  • скрытая форма самая опасная, поскольку никаких признаков токсокароза невозможно определить.

Степень заболевания, прежде всего, зависит от возраста человека. У детей младше 12 лет токсокароз обычно протекает только в тяжелой или же в средней форме. У взрослых же людей симптомы болезни всегда выражены слабо. Во многих случаях паразиты могут вообще никак себя не проявлять.

Заражение может произойти в любое время года, поскольку личинки паразитов могут выживать даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Острая стадия длится до трех месяцев после того, как произошло заражение. После этого периода наступает хроническая стадия заболевания. В таком случае отмечается частое чередование хронической и острой стадии. Личинки быстро активизируются. С током крови они мгновенно перемещаются по всему организму.

Болезнь можно разделить на четыре основные формы в зависимости от степени развития и воздействия на организм человека:

  • поражение внутренних органов;
  • поражение глаз;
  • кожные проявления;
  • поражение нервной системы.

При любых проявлениях болезни повышается иммунная активность организма. Поэтому и появляются реакции аллергического типа. Больной может жаловаться на наличие кожной сыпи. Часто появляются отеки в области шеи и бронхиальные спазмы.

Висцеральная форма

Если во время болезни поражаются жизненно важные органы, такую форму называют висцеральной. Все признаки заболевания обусловлены нарушениями в работе того или иного органа.

Зародыши гельминтов способны легко переноситься по организму с током крови. Прежде всего, они поражают те органы, у которых отмечается хорошо развитая сеть кровеносных сосудов, но при этом скорость кровотока замедлена. К таким органам можно отнести головной мозг, печень и легкие.

Вначале паразиты попадают в печень. Оттуда разносятся в желчевыводящие каналы, поджелудочную железу и тонкий кишечник. Вследствие этого желчные каналы закупориваются. Проток желчи нарушается. Страдает также ферментативная функция поджелудочной железы. При этом нарушаются все обменные процессы в организме.

Симптомы заболевания, вызванные активным размножением личинок:

  • тошнота;
  • боль локализуется в правом боку;
  • повышенное газообразование;
  • рези в животе;
  • диарея или же, наоборот, запор;
  • неприятный привкус во рту.

Если зародыши оседают в легких, возможны проблемы с дыханием. Появляется кашель и одышка. Больные отмечают бронхиальные симптомы. Если паразиты активно ведут себя внутри организма, это может привести к развитию пневмонии и астмы. Часто черви оседают на клапанах сердца. При этом возникают спазмы, которые приводят к развитию сердечной недостаточности.

Поражение глазной области

Личинки паразитов могут поражать не только внутренние органы. Они часто проникают в глаза. Наблюдается такая картина заболевания чаще у детей дошкольного возраста. Личинки скапливаются в области верхнего века. Иногда их обнаруживают в тканях самого глазного яблока. Болезнь может поражать мышцы, отвечающие за подвижность глаза.

Симптомы токсокароза:

  • сильно ухудшается зрение;
  • появляется тик при сокращении век;
  • отмечается повышенное слезообразование;
  • отек тканей глазной области;
  • появляются сильные боли в области глазных яблок.

Активное размножение паразитов в области глазных яблок часто приводит к частичной или же полной потере зрения, косоглазию и к сужению полей зрения. Для лечения глазного токсокара обычно назначают субконъюнктивальные инъекции со стероидными противовоспалительными препаратами.

Кожные и неврологические проявления заболевания

Личинки паразита способны легко мигрировать по коже человека, поскольку она хорошо снабжена кровеносными сосудами. При миграции личинок отмечается зуд и жжение некоторых участков кожи. Часто отмечается покраснение пораженных участков кожи. Некоторые больные описывают свои ощущения как некое шевеление под кожей. Структура кожи нарушается. На ней появляются множественные язвы. Развивается чесотка и болевой синдром.

Самые тяжелые формы заболевания проявляются тогда, когда зародыши токсокаров попадают в мозг, поражая нервную систему.

Последствия заражения головного мозга:

  • мигрень, которая сопровождается сильной тошнотой и рвотой;
  • нарушается координация движений и основных двигательных функций;
  • отмечается онемение конечностей, что в тяжелых случаях приводит к их полному параличу;
  • появляются тянущие боли в мышцах спины;
  • человек не может удержать равновесие;
  • часто появляется судорожный синдром;
  • человек становится раздражительным. Проявляется повышенная чувствительность ко всем внешним раздражителям;
  • все эти симптомы приводят к психическим расстройствам.

Основным проявлением кожной формы токсокароза являются кожные аллергические реакции.

Диагностика

Диагностика заболевания практически всегда затрудняется. Так происходит потому, что симптоматика токсокароза очень разнообразна. Наличие паразитов в организме человека очень непросто определить. Именно поэтому диагностика болезни требует максимально комплексного подхода. Дополнительные исследования и консультации смежных специалистов назначают исходя из жалоб пациента.

При подозрении на наличие в организме паразитов, прежде всего, назначается развернутый анализ крови. Присутствие гельминтов можно определить по повышенному содержанию веществ, которые отвечают за противодействие паразитирующим организмам. Если в венозной крови было обнаружено повышение показателей компонентов, отвечающих за повышение иммунной защиты организма, вполне вероятно, что человек заражен гельминтами.

Сдав все необходимые анализы, пациент направляется на прием к врачу-инфекционисту. При осмотре больного врач может обнаружить различные аллергические проявления, а также нарушения в деятельности некоторых внутренних органов. Все это говорит о наличии в организме паразитов. Точный диагноз можно поставить только на основании того ,если в тканях и органах человека будут обнаружены гельминты.

Все обследования должны проводиться постепенно и комплексно. Вначале всегда делается анализ крови. По его результатам можно определить наличие антипаразитических веществ и концентрацию кровяных телец. Затем проводится анализ крови для выявления повышенного содержания некоторых белковых структур. Вместе с этим исследуют дыхательную систему, органы грудной и брюшной полости.

Обязательным является осмотр у офтальмолога. Он поможет выявить нарушение зрительных функций. Если один глаз по сравнению с другим функционирует плохо, это может свидетельствовать о наличии в организме личинок паразитов.

Особенности лечения

Лечение нужно начинать сразу же после выявления гельминта в организме. Для лечения токсокара применяют две основные группы лекарственных препаратов. Одни из них действуют только на биологическом уровне. Такие лекарства способны парализовать мышечные волокна гельминтов, что не дает им возможности закрепиться в организме. Таким образом паразит быстро выводится из кишечника вместе с каловыми массами.

Другие препараты воздействуют непосредственно на пищеварительную систему паразитов, разрушая их структуру. Активность гельминтов значительно снижается, что приводит к дальнейшей их гибели. К таким препаратам относят: Вермокс, Медамин и Дитразин.

Принимают все эти препараты внутрь, обязательно после еды. Их нужно записать большим количеством воды. Однако какие именно лекарства применять в том или ином случае может решить только врач. Некоторые лекарственные средства могут вызывать такие побочные эффекты, как: тошнота, рвота, постоянная слабость и головокружение.

Последней группой препаратов, которые используют для лечения токсокара, считаются лекарства, способные уменьшать аллергические проявления заболевания. К ним можно отнести: Зиртек, Тавегил и Кларитин.

proinfekcii.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*