Заражение энтеробиозом чаще всего возможно


острицы у взрослых энтеробиоз    Энтеробиоз — это инфекционное заболевание, вызванное гельминтом острицей, при котором человека беспокоят различные аллергические реакции и зуд вокруг анального отверстия. Глист относится к классу круглых червей. На латинском языке острица звучит как Enterobius vermicularis. Расшифровав название гельминта на русский язык, можно сразу догадаться, где обитает этот паразит и что он поражает. Enteros с латыни переводится как «кишечник», bios означает «жизнь», а vermicularis — «маленький червяк». Т. е. главное место обитания острицы — это кишечник. Рассмотрим подробнее почему появляются острицы у взрослых, симптомы и лечение заражения, а также профилактику.

    Энтеробиоз одно из наиболее распространенных гельминтозов во всем мире. Острица проживает во всех климатических зонах, способна поражать любые слои населения. Эта инфекция чаще всего имеет место у маленьких детей в возрасте от 5 до 10 лет. Не исключено заражение и взрослых, особенно, если они находятся в контакте с такими детьми.


    Острица маловата по размерам в сравнении со многими другими гельминтами. Но все же ее можно увидеть невооруженным глазом. Самец длиной 3-4 мм, а самка — 9-12 мм. Тело паразита белого цвета, покрыто кутикулой. Свое название острица получила из-за особого строения тела самки. Хвостик у гельминта женского пола не согнут спирально на брюшную сторону, как у самцов, а заострен. В области головного конца у паразита есть специальная присоска, или губы, которые состоят из трех выростов, покрытых кутикулой. Такие губы помогают паразиту прикрепиться к слизистой оболочке толстого кишечника.

    Гельминты размножаются все в том же толстом кишечнике, будучи постоянно прикрепленными к его стенке. Причем, после оплодотворения, самцы покидают организм человека с его фекалиями, а самки продолжают и дальше паразитировать. Самка острицы способна вмещать в своем теле до 10000 яиц одновременно. А откладывает она яйца в перианальных складках, где существуют все благоприятные условия для их созревания (температура + 36-37, относительная влажность 70%).

    Яйца острицы овальные, но не симметричные.


ин полюс яйца выпуклый, а другой — уплощен. Снаружи оно покрыто бесцветной и многослойной оболочкой. Такая защита обеспечивает хорошую устойчивость яиц к неблагоприятным факторам внешней среды. Они способны выживать до 3 недель на предметах обихода (на мебели, детских игрушках, коврах, белье). Но они не очень устойчивы к высушиванию, солнечной радиации, действию высоких концентраций дезинфицирующих веществ, таких как раствор лизола, 5 % раствор карболовой кислоты. Также, оболочка яиц не выдерживает и действия на них содержимого двенадцатиперстной кишки.

Пути заражения энтеробиозом

заражение острицами через руки    Источником инфицирования может быть только человек, болеющий энтеробиозом. Редки случаи, когда человек способен заразиться острицами от домашних животных. Механизм передачи — фекально-оральный. Преимущественный путь передачи — грязные немытые руки и неподстриженные ногти. Недаром энтеробиоз еще называют как «болезнь немытых рук». Из-за сильного зуда человек расчесывает область промежности, заносит яйца на пальца и под ногти. Такими руками он может касаться ко множеству вещей, к примеру, к детским игрушкам, продуктам питания, мебели, полотенцам и т. д.

    При несоблюдении правил личной гигиены человек вновь может проглотить яйца острицы, и заражение повториться. Также, гельминт остается на постельном и нижнем белье. Т. к. яйца острицы микроскопические, а, поэтому, легкие, то они могут переноситься с пылью и заглатываться при вдыхании воздуха ртом. У взрослых передача паразита может происходить при элементарном пожатии рук.


После проглатывания человеком яиц острицы, они проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку. Там, под действием желчи и различных ферментов, оболочка яйца разрушается и из него выползает зрелая личинка. Пока эти личинки доходят до стадии половозрелой особи, они постепенно проходят через весь тонкий кишечник и попадают в слепую кишку и верхние отделы толстого кишечника. Там паразиты представлены уже как зрелые острицы, поэтому они начинают размножаться. После процесса оплодотворения самцы самостоятельно покидают организм человека, а самки прикрепляются к слизистой кишки.

    Для нормального созревания яиц острица получает все полезные вещества из содержимого в кишечнике, частично — из капилляров слизистой кишки. Самка может внедряться в слизистую довольно глубоко, повреждая ее и вызывая местную воспалительную реакцию. Продукты метаболизма гельминта попадают в кровоток больного и вызывают токсико-аллергическое действие. По мере дозревания яиц, матка у самок увеличивается и растягивается, в результате чего смещается присоска, и гельминт открепляется от стенки кишечника.


   Далее, острица с комками пищи и за счет перистальтики опускается к прямой кишке. Обычно в ночное время, когда у человека мышца заднего сфинктера расслаблены, оплодотворенная самка выходит из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Когда человек не ухаживает за зоной промежности, у остриц может увеличиваться время откладки яиц. При этом, она может активно перемещаться от ануса в сторону мочеполовых органов. Иногда паразит может попасть во влагалище и переместиться еще выше — в матку и фаллопиевы трубы. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Цикл повторяется вновь, когда больной человек, расчесывая зудящие места, не моет руки, и опять заглатывает яйца.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

симптомы наличия остриц у взрослых    Инкубационный период, как правило, до 2-6 недель. Клиническая картина энтеробиоза разнообразна и зависит от количества остриц, которые находятся в организме, от частоты аутозаражений, индивидуальной реакции человеческого организма, наличия сопутствующей патологии. Самая яркая жалоба, которая беспокоит всех больных энтеробиозом, — это зуд в перианальной области. Его интенсивность зависит от массивности инвазии. Если легкая степень заражения, то зуд обычно малоинтенсивный и периодический (преимущественно в ночное время). Если же остриц очень много, то зуд постоянный, выраженный, нестерпимый. Такой зуд часто неблагоприятно отражается на общем состоянии больного: у человека появляется бессонница, раздражительность, головные боли, слабость, снижение трудоспособности. При длительном заражении отмечаются такие изменения со стороны пищеварительного канала, как:


  • ухудшение аппетита;
  • незначительная потеря массы тела;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • вздутие живота и его урчание;
  • спастические боли в животе;
  • диарея.

    Наличие в организме остриц может привести к ряду осложнений. Самым опасным осложнением считается развитие острого аппендицита при попадании паразита в червеобразный отросток. При массивном заражении гельминты могут перфорировать стенку кишечника и вызвать развитие перитонита. Также, острица способствует формированию дисбиоза и подавлению иммунитета. У женщин возможны такие осложнения, как вагинит, вульвовагинит, эндометрит.

Диагностика энтеробиоза

диагностика остриц  Диагностика энтеробиоза у взрослых не трудна и специфична.


ть при заражении острицами и присутствует такой главный клинический признак как перианальный зуд, но по нему нельзя точно ставить диагноз. Такая проблема может встречаться при инфекциях мочеполовой системы, геморрое, сахарном диабете, нейродерматозах. Поэтому, для постановки диагноза обязательно нужно провести лабораторное исследование. В анализе крови практически нет никаких изменений. Только при длительной и массивной инвазии может быть повышение количества эозинофилов крови. Копрологическое исследование при энтеробиозе не информативно, т. к. яйца острицы находятся возле ануса и в кал не попадают.

   Самым важным методом обнаружения яиц гельминта и взрослых особей является микроскопическое исследование соскоба, снятого с перианальных складок. Анализ обычно делается в утреннее время. Нельзя подмываться и принимать душ, а также, ходить в туалет перед проведением соскоба. Есть несколько вариантов взятия материала на анализ:

 ➡ 1. Использование клейкой ленты или скотча (метод Грэхема) — кусочек скотча прикладывается к области заднего прохода, а затем этим кусочком делают отпечаток на предметном стекле и изучает под микроскопом.

 ➡ 2. Применение ватной палочки, смоченной физиологическим раствором, глицерином и водой — такой палочкой проводят вокруг анального отверстия, а затем ее помещают в небольшой стерильный контейнер и отправляют на исследование.


 ➡ 3. Взятие мазков с перианальных складок с помощью стерильного стеклянного шпателя и перенос материала на стекло.

    Первых два метода можно сделать и в домашних условиях. Но, материал нужно обязательно доставить на исследование не позже, чем через 2 часа. Если в процессе взятия соскоба были обнаружены взрослые острицы, то их обрабатывают этиловым спиртом и тоже направляют в лабораторию. По данным научных исследований, соскоб на энтеробиоз рекомендуется делать не менее 3 раз через 5-7 дней, т. к. не всегда при первом исследовании могут выявить яйца острицы.

Лечение заболевания

лечение остриц у взрослых медикаментами    Лечение энтеробиоза у взрослых сводится к устранению паразитов из организма и соблюдению простых гигиенических правил. Чтобы человек сам себя повторно не заражал и не распространял инфекцию на окружающих, необходима ежедневная гигиена тела, и особенно, промежности. Нужно обязательно мыть руки перед едой, содержать ногти в ухоженном виде, отучаться от привычки грызть ногти. Желательно 2 раза в неделю менять постельное белье, нижнее белье — 2 раза за день.


    Чтобы уничтожить яйца и гельминтов, после каждой стирки необходимо проглаживать белье. Если перед сном очень сильно беспокоит зуд в области анального отверстия, то можно сделать клизму с раствором соды. Для этого берут пол чайной ложки питьевой соды и растворяют ее в стакане теплой кипяченой воды. Такая клизма не способна вывести всех гельминтов из организма, она только удаляет тех остриц, которые находятся в просвете прямой кишки и возле ануса. При массивном заражении на ночь можно поместить в перианальные складки тампон, смоченный вазелином. Он препятствует распространению гельминтов на органы мочеполовой системы.

    Для устранения развития осложнений и аутозаражения применяются противопаразитарные средства:

 ➡ 1. Альбендазол — препарат поражает мышечную систему червя, нарушает энергетический обмен, всасывание питательных веществ в организме острицы. Эффективен как против взрослых особей, так и против личинок. Взрослым назначается по 1 таблетке (400 мг) однократно, через 3 недели нужно снова принять таблетку в такой же дозе. Такой цикл повторять до получения отрицательных результатов микроскопического исследования соскоба. Препарат нельзя назначать беременным и лицам с циррозом печени.

 ➡ 2. Вермокс — нарушает всасывание глюкозы и истощает ее запасы в организме паразита, блокирует образование энергии. Принимать нужно по 1 таблетке (100 мг) одир раз, затем через 2 недели повторить прием в той же дозировке.


 ➡ 3. Пирантел — блокирует нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака в течение 3 дней.

 ➡ 4. Медамин — препарат блокирует передачу нервных импульсов в мышцах глиста, в результате чего паразит не может прикрепиться к стенке кишечника. Назначают внутрь в дозе 10 мг/кг/сутки однократно (делят на 3 приема в течение одного дня) после еды. Курс с такой же дозой рекомендуют пройти еще раз через 2 недели.

 ➡ 5. Пиперазин адипинат — парализует мышечную систему гельминта, что приводит к его обездвиживанию и гибели. Принимать по 1,5-2,0 г 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Потом нужен перерыв в 7 дней. После, снова принимать в тех же дозах.

 ➡ 6. Левамизол — иммуностимулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленного образования Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно, т. к. эффект развивается постепенно.

    При выраженном зуде вокруг анального отверстия и при появлении аллергических реакций можно назначить противоаллергические препараты:

— лоратадин — по 1 таблетке (0,01 г) 1 раз в сутки;

— эриус — по 1 таблетке (0,005 г) 1 раз в день.

     При лечении бессонницы, раздражительности применяются седативные препараты. Однако, если во время и полностью вывести всех гельминтов из организма, то все психоневрологические симптомы уйдут самостоятельно.


Лечение энтеробиоза народными средствами

сок квашенной капусты от остриц    Энтеробиоз — один из самых безвредных гельминтозов. Только если длительно не обращаться за помощью и не лечить, можно получить осложнения. Поэтому, в данном случае, чтобы не нагружать организм не совсем безвредными лекарственными препаратами, можно обратиться к народным средствам:

  1. Сок квашеной капусты не только насыщен витамином С, но и способен выводить остриц из организма человека. Нужно только принимать по 1 стакану 2 раза в день (утром и вечером) после еды.
  2. Хорошо зарекомендовали себя тыквенные семечки. Берут 100 г чищенных семечек и заливают 100 мл оливкового масла. Эту смесь съедают утром до еды. Принимают в течение 3 суток.
  3. Можно сделать настой из чабреца. Для это нужно взять 2 столовые ложки перемеленного чабреца и залить их 200 мл кипятка. Настаивать пару часов, затем процедить и выпить за раз. Такой настой делать все 5 дней.
  4. Эффективен против остриц и чеснок. Нужно взять пару зубчиков свежего чеснока, их измельчить и залить кипяченой водой обычной температуры. Выпить настойку перед сном. Так делать 3 дня подряд. Желательно через 1 неделю снова попринимать такой настой.
  5. Противогельминтными свойствами обладает свекольный сок. Для этого потребуется одна измельченная свекла, из которой потом выдавливают сок. Принимать по 100-200 мл сока утром перед приемом пищи.
  6. Существуют целые травяные сборы против гельминтов:

 ? Сбор трав №1

    В его состав входят зверобой, шалфей, ромашка, тысячелистник, шишки хмеля, двойная порции полыни, семян тмина и черничных листьев. Все травы находятся в перемолотом виде. Берут 1 столовую ложку сбора и заливают 500 мл воды. Затем, доводят до кипения и дают настояться в течение 15-20 минут. Выпивать по 1 стакану дважды в день.

 ? Сбор трав №2

    Состоит из 10 г полыни, 50 г листьев перечной мяты, 25 г листочков грецких орехов, тимьяна, девясила и корней аира. Для приготовления настоя в 2 стакана горячей воды закидывают 2 столовые ложки измельченного сбора. Когда настоится, пить по половинке стакана 3 раза в день. Курс состоит из 7 суток.

 ? Сбор трав №3

    Его состав включает в себя 10 г цветов ромашки, 25 г цветков пижмы, 40 г полыни, 25 г коры крушины. Берут 1 столовую ложку ингредиентов и заливают стаканом кипятка. Настаивается около 10 минут. Пить по стакану 3 раза в день перед едой. Беременным данный сбор трав противопоказан.

Профилактика энтеробиоза

глажка белья при профилактие энтеробиоза    Профилактика энтеробиоза предполагает своевременное обнаружение больных и контактных лиц и предупреждение передачи гельминтоза. Особенно важно выявлять потенциальных переносчиков остриц — детей, в детских дошкольных и школьных учреждениях. Ежегодно врачи педиатры и терапевты должны брать у детей соскобы с перианальных складок на наличие яиц гельминтов. Если при исследовании выявлены более 15% зараженных детей, то дальше обследование прекращают и начинают лечить всех детей. Воспитатели и учителя обязаны прививать навыки у детей по уходу за собой, следить за выполнением всех гигиенических требований. Если в классе обнаружен ребенок, зараженный острицами, то всем его членам семьи рекомендуется также пройти обследование, т. к. высока вероятность их инвазии.

    Тщательному контролю на яйца остриц и гельминтов подлежат люди, которые работают в сфере питания. Если у такого человека обнаружены паразиты, то его не допускают к приготовлению еды до тех пор, пока он полностью не избавится от глистов.

    Для предотвращения распространения остриц в окружающей среде в период лечения больных нужно прибегать к таким профилактическим мероприятиям:

  • каждый день проводить сухую и влажную уборку мыльным раствором;
  • дважды в день менять нижнее белье;
  • постельное белье менять 1 раз в неделю и обязательно проглаживать его утюгом;
  • мягкую мебель, детские игрушки, ковры убирать пылесосом и гладить через влажную тряпку.

    Соблюдать санитарно-гигиенические нормы при энтеробиозе крайне важно. Необходимо тщательно мыть руки после прогулок, перед едой, не брать грязными руками продукты, не грызть ногти. Придерживаясь таких простых правил, можно избежать заражения острицами и быть спокойным за себя и своих близких.

parazitiki.ru

Как можно заразиться острицами?

Единственный переносчик энтеробиоза – человек. Возбудитель энтеробиоза – острицы не размножаются вне организма человека. Заражение острицами происходит при проглатывании большого количества зрелых яиц. Острицы передаются через рукопожатие, посуду, одежду. Главным союзником червей являются немытые руки. Переносчиком паразитов могут служить мухи, домашние животные или тараканы. Черви имеют оба пола. Самка острицы, после спаривания с мужской особью, присасывается в прямой кишке. Спустя 4 недели она откладывает свои яйца на кожных складках возле ануса. Количество яиц может достигать 20 000. После этого самка погибает. Выживают не все отложенные яйца. Большая часть из них выходит естественным путем с фекальной массой человека. Кожные складки в анальной области идеальная среда для созревания остриц из яйца до личинки. При несоблюдении правил личной гигиены яйца острицы попадают на предметы обихода, где могут жить до 3 недель. Способности передвигаться самостоятельно у них нет. Но стоит им попасть в организм, как их жизнедеятельность продолжается.

Уровень риска заражения энтеробиозом не зависит от уровня жизни человека. Болезнь встречается даже в самых развитых странах. По статистике, каждый восьмой житель Земли является переносчиком паразитов.

puti-zarazheniya-enterobiozom-02

Переносчики паразитов и пути заражения

Так как можно заразиться энтеробиозом? Когда самка откладывает свои яйца, заразившийся испытывает сильнейший зуд в области анального прохода. Рефлекторное расчесывание зудящей области помогает яйцам попасть на кожу рук, а также, под ногти. При легкой глистной инвазии острицами зуд длится до 3 дней. При несоблюдении норм личной гигиены острицы попадают на предметы быта и передаются от человека к человеку.

Основными путями того, как происходит заражение, являются:

  • Оральное проникновение в организм, через руки или пищу;
  • Проглатывание яиц паразитов, которые могут подняться в воздух, откуда берутся при встряхивании одежды или постельного белья.

Подытожим, передаваться паразит может:

  • Через рукопожатие;
  • Путем попадания на игрушки, ручки дверей, одежду, постельное белье;
  • Переносчиками яиц острицы могут служить домашние животные и насекомые;
  • Путем заражения может служить пища.

Частыми случаями является вторичное самозаражение через инфицированную кожу рук больного. Созревшие в кишечнике яйца способны вызвать точечное кровоизлияние, а также, провоцируют появление язв.

Кто может заразиться энтеробиозом?

Чаще всего энторобиозом заражаются дети. Так как возбудителем энтеробиоза является острица, способная жить вне организма, дети, не приученные к мытью рук, становятся переносчиками паразита. Чтобы у ребенка не могли появиться острицы, нужно объяснять с детства важность мытья рук (в профилактику). При заражении в детском коллективе достаточно легко проследить, как передаются острицы. Пользование общими игрушками способствует инфицированию здоровых малышей. Именно поэтому так важно, чтобы в дошкольных учреждениях следили за соблюдением норм личной гигиены каждого ребенка для профилактики энтеробиоза.

Но энтеробиоз не только детская болезнь. Инфицироваться глистами может и взрослый человек. Чаще всего это происходит при уходе за ребенком, зараженным острицами. Бывают случаи заражения от домашних животных. Яйцо острицы, возбудитель энтеробиоза, до трех недель способно спокойно жить на шерсти питомца, не доставляя животному никакого дискомфорта. Также часто взрослый человек заражается посредством пользования общественных туалетов. Острицы у взрослых имеют такие же причины появления, что и у детей – не соблюдение правил по уходу за руками.

Каковы последствия энтеробиоза?

Основные последствия, которые вызывают острицы, связаны с кожными недугами. При инвазии паразитами есть вероятность развития дерматита, экзема, парапроктит, сфинктерит. У девочек и женщин энтеробиоз способен вызвать вульвовагинит. У детей может наблюдаться ослабленный иммунитет, а также повышенная чувствительность кожи, развитие аллергии. Острицы способны нарушить функцию желудочно-кишечного тракта, спровоцировать болезненные ощущения в области аппендикса. Общие черты симптомов заражения могут быть схожи с симптомами других заболеваний. Важно, чтобы осмотр заболевшего был сделан квалифицированным врачом. Тогда пациента направят на консультацию со специалистом нужного профиля.

Профилактика заражения острицами

Так как чаще всего заражение энтеробиозом возможно через зараженные предметы быта и грязные руки, стоит знать как снизить риски инфицирования. Меры профилактики энтеробиоза довольно просты:

  • регулярная дезинфекция унитаза;
  • постоянная влажная уборка в доме, или учреждений, которые посещают дети;
  • гигиена ногтей. Длинные ногти помогают появляться паразитам на предметах постоянного пользования;
  • ежедневная смена нижнего белья.

Соблюдение этих правил — лучшее средство, как профилактика энтеробиоза. Чтобы не допустить проникновение острицы в организм необходимо тщательно мыть руки после туалета, улицы, а также, перед приемом пищи. Все продукты, которые употребляет человек, должны быть вымыты, а мясные продукты обязательно необходимо подвергнуть термической обработке. Также следует отказаться от привычки засовывать посторонние предметы, типа кончика ручки, в рот. Важнее, конечно, профилактика глистов у детей, так как у них заражение происходит чаще всего.
Соблюдение этих правил — лучшее средство, как профилактика энтеробиоза. Чтобы не допустить проникновение острицы в организм необходимо тщательно мыть руки после туалета, улицы, а также, перед приемом пищи. Все продукты, которые употребляет человек, должны быть вымыты, а мясные продукты обязательно необходимо подвергнуть термической обработке. Также следует отказаться от привычки засовывать посторонние предметы, типа кончика ручки, в рот. Важнее, конечно, профилактика глистов у детей, так как у них заражение происходит чаще всего.

Хорошая профилактика энтеробиоза – регулярная сдача анализов на наличие паразитов. Так как энтеробиоз это недуг, передающийся от человека к человеку, профилактику необходимо будет пройти всей семье, если заразился кто-то один. При соблюдении всех правил, риск заразиться сильно снижается. Так как заражаются чаще всего дети, необходимо малышам объяснять важность соблюдения гигиены.
Хорошая профилактика энтеробиоза – регулярная сдача анализов на наличие паразитов. Так как энтеробиоз это недуг, передающийся от человека к человеку, профилактику необходимо будет пройти всей семье, если заразился кто-то один. При соблюдении всех правил, риск заразиться сильно снижается. Так как заражаются чаще всего дети, необходимо малышам объяснять важность соблюдения гигиены.

puti-zarazheniya-enterobiozom-03

Очищение помещения от яиц остриц

В государственных помещениях, например, больницах и детских садах, а также, дома при появлении очага гельминтозов необходимо произвести тщательное очищение от яиц остриц. В государственных учреждениях очищение проходит под наблюдением санитарно-эпидемиологических служб. Проводится тщательная обработка кипятком всего постельного белья, а также полотенец, скатертей и другой ткани. Дезинфекции подвергается уборная, в том числе стенки, перегородки, стульчаки, ручки дверей, системы слива воды, бачки. Обработка проводится либо кипятком, либо 5% раствором карболовой кислоты. Обработку помещения следует проводить хлорным раствором.

Для дезинфекции овощей, необходимо тщательно мыть их в горячей воде. В домашних условиях для очистки помещения от яиц острицы следует также тщательно обработать мягкие игрушки, шерстяные изделья, ковры. Для очистки можно использовать пылесос, мешок для сборки пыли необходимо после этого сжигать. Также рекомендуется тщательная сушка шерстяных изделий на солнце.

Достаточно ли стирки всего постельного белья, или еще гладить его нужно?

Когда самка острицы выходит через анальное отверстие наружу, вместе с ней выходит часть яиц, от чего появляются острицы и на постельном, и на нижнем белье. Так как количество яиц очень большое, при длительном заболевании путь самок наружу происходит каждую ночь. Именно поэтому, так важно тщательно дезинфицировать белье. Недостаточным будет лишь постирать белье, его необходимо прогладить с обеих сторон. Термическая обработка лучше убивает яйца и мешает повторному заражению энтеробиозом. Так как передается болезнь и через вещи, то необходимо использовать для каждого свое постельное белье, чтобы исключить возможность заразиться. Тщательная глажка нижнего белья также хорошая профилактика энтеробиоза.
Когда самка острицы выходит через анальное отверстие наружу, вместе с ней выходит часть яиц, от чего появляются острицы и на постельном, и на нижнем белье. Так как количество яиц очень большое, при длительном заболевании путь самок наружу происходит каждую ночь. Именно поэтому, так важно тщательно дезинфицировать белье. Недостаточным будет лишь постирать белье, его необходимо прогладить с обеих сторон. Термическая обработка лучше убивает яйца и мешает повторному заражению энтеробиозом. Так как передается болезнь и через вещи, то необходимо использовать для каждого свое постельное белье, чтобы исключить возможность заразиться. Тщательная глажка нижнего белья также хорошая профилактика энтеробиоза.

parazitoved.ru

Этиология

Возбудитель энтеробиоза – острицы из группы нематод. Выглядят паразиты как белые черви небольшого размера, в длину они достигают не более 1 см. Гельминты прикрепляются к стенкам кишечника и питаются пищей, которую употребляет человек. Одновременно в организме может обитать от нескольких десятков до 2 тысяч паразитов.

Острицы паразитируют преимущественно в нижних отделах тонкого кишечника. Пребывание червей в полости пищеварительного тракта на начальных стадиях протекает практически бессимптомно. В период размножения самка выползает из прямой кишки и откладывает яйца в складках вокруг анального отверстия, выделяя при этом особый секрет, который вызывает сильный зуд. После этого глист погибает. Процесс происходит в ночное время, когда сфинктер расслаблен, и паразит может свободно выйти наружу.

За один раз самка может отложить от 5 до 15 тысяч личинок. При расчесывании пораженной области они попадают под ногти. Если человек берет руки в рот, то происходит повторное заражение. Яйца в кишечнике частично погибают под воздействием желудочных кислот, остальные превращаются в личинок и спустя 4 недели становятся половозрелыми особями остриц, готовыми к размножению.

Заражение происходит зачастую у маленьких детей, так как малыши постоянно тянут руки, игрушки в рот.

Как передается заболевание

Источником инвазии является инфицированный человек. Яйца, попавшие под ногти, могут оставаться на постельном белье, предметах быта и личной гигиены. К здоровым людям личинки остриц попадают вместе с пищей, через грязные, не вымытые руки после посещения общественных мест, транспорта.

Яйца вне промежуточного хозяина живут до 3 недель. Поэтому при выявлении глистной инвазии необходимо регулярно выполнять влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами, уничтожать мух, которые могут переносить яйца.

Распространение энтеробиоза у детей происходит в дошкольных учреждениях. Малыши берут руки и игрушки в рот, на этих предметах могут находиться зрелые яйца остриц. Поэтому ребенку необходимо коротко стричь ногти и следить за чистотой рук.

Схема заражения острицами

Основные пути заражения энтеробиозом:

  • Контактно-бытовой – яйца распространяются с предметами домашнего обихода, личной гигиены, через постельное белье, игрушки.
  • Алиментарный путь заражения – инфицирование острицами происходит через грязные руки.
  • Перкутанный – заразиться энтеробиозом можно во время купания в общественном бассейне, открытом водоеме.
  • Трансмиссивный – распространение яиц гельминтов мухами.

Алиментарный путь заражения

Домашние животные не могут быть источником заражения, так как острицы не живут в кишечнике кошек или собак. Болеют энтеробиозом питомцы достаточно редко, инфицировать их может только человек.

Как проявляется энтеробиоз

Инкубационный период инвазии составляет 2–6 недель, в этот период выраженные симптомы часто отсутствуют. Дискомфорт появляется после откладывания яиц самкой острицы.

Признаки энтеробиоза запущенной стадии у детей и взрослых:

  • Основной симптом – это зуд анальной области, который появляется в ночное время и длится в течение 1–3 суток. Затем дискомфортные ощущения проходят, через несколько недель могут снова повториться в результате повторного заражения. Если в кишечнике паразитирует большое количество глистов, то зуд приобретает постоянный характер, становится невыносимым. У женщин при энтеробиозе могут чесаться наружные половые органы.
  • Часто острицы живут в аппендиксе, могут стать причиной острого воспаления.

Острицы живут в аппендиксе

  • Передвижение глистов по слизистой оболочке кишечника, прикрепление к стенкам, может вызывать нарушение пищеварения, состав естественной микрофлоры. Нередко возникают запоры, воспалительные заболевания (дуоденит, энтерит, колит, дисбактериоз). Некоторых больных энтеробиозом беспокоит урчание в животе, вздутие, тошнота, рвота. Учащается стул, в кале появляются примеси слизи или крови. Степень тяжести заболеваний зависит от длительности течения инвазии и количества паразитирующих особей.
  • Острицы питаются кровью, кишечным содержимым, поглощая все полезные вещества, поступающие вместе с пищей. Это приводит к авитаминозу, анемии, снижению веса тела, ослаблению иммунитета. Кожа становится бледной, склонной к раздражениям.

Острица в кишке

  • Из-за постоянного расчесывания перианальных складок развиваются дерматиты, экземы, кандидозы области промежности. У женщин самки остриц могут мигрировать через половые органы, проникать в область брюшины. Это вызывает перитонит или энтеробиозный эндометрит, редко наблюдается развитие парапроктита прямой кишки с образованием свищевых ходов.
  • Заражение энтеробиозом вызывает нарушение кишечной микрофлоры, что приводит к снижению иммунитета, особенно сильно это проявляется у детей. Зараженные люди часто болеют простудными, вирусными заболеваниями, тяжелее переносят недуги.
  • Острицы способны нарушать проницаемость слизистой оболочки кишечника, это приводит к нарушению переваривания пищи. В результате происходит аутоиммунный ответ организма, вызывая аллергическую реакцию. Еда воспринимается как чужеродный антиген. На коже появляется сыпь, раздражение, эритема, атопический дерматит, отеки.

Атопический дерматит

  • Энтеробиоз вермикулярис негативно влияет и на работу нервной системы. Токсины, вырабатываемые острицами в результате своей жизнедеятельности, поражают волокна ЦНС. Человек становится раздражительным, быстро устает, снижается концентрация внимания, нарушается сон. Подобные симптомы в большей степени проявляются у детей младшего и школьного возраста.
  • Энтеробиоз вызывает синдром хронической усталости. Такое состояние вызвано раздражительностью, быстрой утомляемостью, интоксикацией организма, нехваткой витаминов и минералов.

Усталость у детей

Доказано, что у ребенка, зараженного глистами, чаще всего возможно развитие кишечных инфекций, простудных заболеваний, он тяжелее переносит различные недуги внутренних органов. Нередко возникают осложнения после перенесенного гриппа.

Лабораторные исследования

Диагностика энтеробиоза проводится посредством взятия соскоба с перианальных складок. Анализ делают с утра, пациент не должен выполнять гигиенические процедуры перед посещением лаборатории, так как яйца могут быть смыты. Соскоб повторяют в течение 3 дней подряд.

Исследование кала нерезультативно, потому что личинки откладываются вне кишечника. Забор материала можно проводить дома с помощью специальных приспособлений, которые продаются в аптеке. После этого контейнер отвозят в лабораторию для проведения анализа. Энтеробиоз подтверждается, если обнаруживаются яйца остриц.

Лабораторные исследования на глисты

Профилактическая диагностика энтеробиоза проводится в детских садах, школах, среди работников общественной сферы, медицинского персонала. Такие мероприятия позволяют своевременно обнаружить гельминтов и провести лечение на ранней стадии, пока человек не стал источником заражения для окружающих.

Лечение глистной инвазии

При подтверждении энтеробиоза назначается терапия противогельминтными препаратами. Лечить нужно всех членов семьи, которые проживают вместе, даже если у них отсутствуют симптомы заражения.

Противогельминтными препаратами

Таблетки для лечения энтеробиоза:

  • Немозол – это препарат широкого спектра действия, активен в отношении яиц, личинок и взрослых гельминтов. Помогает при заражении одним или несколькими видами червей. Таблетки нарушают пищеварение паразитов, вызывают спазмы мышц и паралич. Острицы отцепляются от стенок кишечника и выводятся вместе с каловыми массами. Для лечения энтеробиоза Немозол принимают однократно, при необходимости терапию повторяют через 2 недели.

Немозол

  • Вермокс эффективен при заражении острицами. Препарат практически не всасывается в системный кровоток, оказывает местное действие. Активен в отношении взрослых гельминтов и их личинок. Для лечения симптомов энтеробиоза таблетки пьют один раз и повторяют через 14 дней.

Вермокс

  • Вормил – это противогельминтный препарат широкого спектра действия. Активные вещества нарушают питательную цепь паразитов, вызывая их гибель. Вормил плохо всасывается в кишечнике, действует местно, выводится с каловыми массами.

Вормил

  • Пиперазина адипинат является эффективным средством для лечения энтеробиоза. Таблетки принимают 5 дней подряд, затем делают перерыв на 1 неделю. Проводят 2–3 курса. Для выведения паразитов из кишечника рекомендуется ставить клизму или принимать солевое слабительное.

Пиперазина адипинат

  • Пирантел – антигельминтное средство, вызывающее паралич взрослых остриц. Лекарство принимают после приема пищи, тщательно разжевывая. Дозировка зависит от массы тела пациента.

Пирантел

Важно учитывать, что употребление жирной пищи вместе с лекарственными препаратами усиливает абсорбцию лекарства в кишечнике и повышает нагрузку на печень. Поэтому в день проведения лечения рекомендуется воздержаться от употребления жирных, жареных блюд.

Дозировка препаратов при энтеробиозе чаще всего рассчитывается с учетом массы тела инфицированного человека. Некоторые таблетки противопоказаны для выведения остриц детей младше 2–4 лет. Маленьким пациентам дают лекарства в виде сиропов. Назначать таблетки должен врач, так как противогельминтные средства имеют большое количество побочных действий и противопоказаний.

При сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта проводится симптоматическое лечение у гастроэнтеролога. Снять признаки аллергии помогают антигистаминные средства. Дерматит или другие поражения кожи обрабатывают специальными мазями. Для восстановления кишечной перистальтики, ускорения выведения токсинов принимают энтеросорбенты, лактобактерии. В случае нестерпимого зуда на ночь ставят клизму с раствором пищевой соды, это облегчает дискомфортные ощущения.

Препараты для детей при энтеробиозе

Для малышей от 6 месяцев лекарство назначают в виде таблеток и суспензий для перорального применения.

  • Декарис разрешен с 3 лет.

Декарис

  • Сироп Пирантел можно принимать с 6 месяцев. Кроме антигельминтного действия, препарат имеет иммуномодулирующие свойства.

Сироп Пирантел

  • Суспензия Вормил применяется для лечения энтеробиоза у детей с 1 года.
  • Суспензия Гельминтокс назначается детям старше 6 месяцев.

Суспензия Вормил

Лечение симптомов энтеробиоза у детей должно проводиться под контролем врача. Инфекционист или педиатр назначает лекарственное средство и подбирает дозировку.

Профилактика энтеробиоза

Чтобы предупредить заражение острицами необходимо соблюдать правила гигиены. После прогулки на улице, посещения общественных мест необходимо мыть руки с мылом.

В случае выявления энтеробиоза профилактическое лечение проводят всем членам семьи. Следует регулярно делать влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств. Постельное и нижнее белье нужно стирать при 90° и обязательно гладить горячим утюгом. Яйца остриц погибают при высокой температуре. Санитарный режим необходимо соблюдать весь период, пока живут личинки – 3 недели.

Профилактика энтеробиоза

Детям рекомендуется носить плотные трусики, чтобы не было возможности чесать попу. К профилактическим мерам заражения относится состригание ногтей и мытье рук после прогулки, перед едой. В детских садах регулярно проводят анализ на энтеробиоз, это помогает выявить заболевание на ранней стадии и провести терапию.

Народные способы лечения остриц

В домашних условиях можно воспользоваться народными рецептами в качестве дополнения к основной терапии. Наиболее эффективными средствами являются клизмы. Для приготовления раствора используют молоко с чесноком, отвары полыни или пижмы. Клизмы ставят вечером в течение 3–7 дней в зависимости от стадии заболевания. Такой способ лечения ускоряет выведение гельминтов, снимает зуд, нормализует стул.

Широко известны своими антигельминтными свойствами семена тыквы. Их нужно употреблять в сыром, сушенном или меленом виде. Ежедневное использование семян способствует очищению кишечника от остриц.

Семена тыквы от глистов

Молоко с чесноком можно принимать и внутрь. Лекарство настаивают в течение 8 часов, пьют по 1 стакану на ночь. Чеснок содержит активные компоненты, способствующие выведению глистов вместе с каловыми массами. Лечение народными средствами противопоказано для людей, страдающих воспалительными заболеваниями органов ЖКТ.

Кроме фитопрепаратов, при энтеробиозе можно использовать Цинковую мазь. Препарат наносят на перианальную область вечером перед сном. Самка острицы, попадая на кожу, погибает и не может отложить яйца, а если и успевает это сделать, то личинки не могут попасть на постель, потому что прилипают к коже.

parazitytut.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*