Урсофальк для чего назначают

Если гастроэнтеролог назначил вам препарат Урсофальк, то в этой статье вы найдете много интересной информации по его приему. Мы тщательно разберем как влияет на наш организм Урсофальк, инструкция по применению, наши знания и опыт вылечившихся людей обязательно помогут вам преодолеть свой путь к здоровью.

Лекарство относится к гепатопротекторным препаратам. Участники этой группы оказывают положительное влияние на клетки печени. Создают благоприятные условия для их возобновления, повышают сопротивляемость к негативным факторам.

Состав, механизм действия

Самым важным компонентом препарата является урсодезоксихолевая кислота. Она синтезируется человеческим организмом и относится к желчным кислотам. Действие происходит по нескольким направлениям:

  • гепатопротективное;
  • желчегонное;
  • холелитолитическое;
  • гипохолестеринемическое;
  • регулирует работу иммунитета.

Если с первым и вторым пунктами все понятно, то холелитолитическоевлияние проявляется в том, что урсодезоксихолевая кислота способна растворять имеющиеся в желчном пузыре камни (конкременты) и препятствовать образованию новых. Но не все, а только холестериновые, не превышающие определенный размер. Эта кислота связывает холестерин, образуя с ним жидкие кристаллы в кишечнике и, выводит его, таким образом уменьшая свойство желчи к камнеобразованию.


Урсодезоксихолевая кислота снижает всасывание холестерина из кишечника, а также уменьшает производство холестерина печенью. Благодаря этому уровень холестерина в крови снижается, что способствует профилактике атеросклероза. Это и есть ее гипохолестеринемическое воздействие на организм человека.

Иммуномодулирующее свойство урсодезоксихолевой кислоты в том, что она влияет на концентрацию Т-лимфоцитов. А они, в свою очередь, являются главным инструментом иммунной системы человека. Т-лимфоциты активно борются с враждебными вирусами, проникающими в организм, купируют их в самом начале пути, не давая развиться заболеванию.

Форма выпуска

Лекарство производят в Германии. Хранить его можно при температуре не более 25 градусов и не до 5 лет. На прилавках наших аптек вы встретите средство в виде капсул или суспензии для внутреннего приема.

Капсулы

Капсулы с желатиновой оболочкой расфасовывают по 10 и по 25 штук в один блистер. Картонная упаковка содержит от 1 до 4 блистеров. Часто взрослые жалуются, что испытывают трудности с приемом пилюль. Если вы тяжело глотаете таблетки либо в лечении нуждается новорожденный, то лучше выбрать суспензию.


Суспензия для внутреннего применения

Производитель предлагает суспензию во флаконах по 250 мл. Упаковка содержит один или два флакона. В комплекте к бутылочкам с лекарством еще идет мерная ложка. Есть инструкция с таблицей дозировок, зависящих от веса больного. Сама жидкость белесого цвета, имеет приторный, сладковатый вкус. Консистенция очень густая и для того чтобы легко отмерять нужную дозу на флаконе есть насадка с носиком и решеточкой.

В каких случаях назначают Урсофальк

Врач может порекомендовать применение этого лекарства если у вас:

  • острое отравление или алкогольная интоксикация, вызывающие повреждение печени токсинами;
  • имеются проблемы с выведением желчи;
  • гепатиты;
  • муковисцидоз;
  • различные болезни печени, желчного пузыря, сопровождаемые увеличением количества холестерина в крови.

Средство проглатывают, запивая водой. Если Урсофальк назначили принимать 1 раз в день, то лучше это делать вечером. Продолжительность лечения сугубо индивидуальна. Курс может длиться от 10 дней до 2 лет.

Урсофальк в период беременности, кормления грудью, применение в педиатрии

Ожидание, появление на свет и первое время жизни новорожденного малыша это такие волнующие и эмоционально насыщенные события для мамочек.

Очень большая нагрузка идет на все системы женского организма и иногда случается досадный сбой, какой-то орган не справляется, требуя срочной помощи.


Но лекарства надо подбирать, только проконсультировавшись с лечащим врачом и с большой осторожностью. Давайте посмотрим, насколько подходит для этого периода Урсофальк.

Использование препарата во время ожидания малыша и лактации

Урсодезоксихолевая кислота не оказывает токсического воздействия на эмбрион и не приводит к мутациям или уродствам. Однако не полностью известно ее воздействие на течение беременности. У некоторых женщин печень особенно чувствительна к изменению гормонального фона в этот период, именно она провоцирует так называемый зуд беременных (Холестаз). Есть информация об успешном избавлении от этой неприятности с помощью препарата Урсофальк. Исследования о применении лекарства во время лактации отсутствуют.

Урсофальк в педиатрии

Значительное место гепатопротекторы занимают в лечении неонатальной желтушки у новорожденных. Причиной заболевания могут быть резус-конфликт или групповой конфликт крови между матерью и ее ребенком, есть также другие причины. Суть заболевания в том, что организм беременной женщины вырабатывает гемолизины. Антитела, которые, проникая через плацентарный барьер, атакуют эритроциты в крови плода. Эритроциты распадаются, выделяется билирубин, имеющий свойство накапливаться в подкожной клетчатке и окрашивать кожные покровы в желтый цвет. Печень новорожденного младенца еще недостаточно зрелая и не всегда в состоянии утилизировать продукты распада эритроцитов. Для помощи ей и назначаются гепатопротекторные препараты, в число которых входит Урсофальк.


Для лечения новорожденного, конечно, применяют суспензию, соблюдая очень низкие дозировки, которые назначает врач. Вообще, педиатры предпочитают подождать пару недель и дать возможность организму малыша самому справиться с желтушкой. Немаловажную роль в данном процессе играет грудное вскармливание, помогающее организму новорожденного побыстрее вывести билирубин. В это время обязательно назначают анализы ребенку, внимательно наблюдают не усиливается ли пигментация склер и кожи.

istock-4306066-baby_custom-aee07650b312c1f240125b669c2aa92a7d36e73b-s900-c85

К сожалению, хоть Урсофальк и содержит в своей основе родственную нам урсодезоксихолевую кислоту, но иногда детский организм может среагировать побочными эффектами на прием препарата. Чаще всего молодые мамочки отмечают:

  • усиление колик;
  • беспокойство;
  • усиленное срыгивание;
  • аллергические реакции со стороны кожи.

Однако, если неонатолог вашему ребенку все-таки прописал препарат в совсем раннем возрасте, то лучше не откладывать его применение. Для новорожденного очень важно, чтобы не развилась ядерная желтуха. Появляется она вследствие повышенного содержания билирубина в крови и чревата весьма плохими последствиями.

Противопоказания для приема Урсофалька и его совместимость с другими лекарствами

Как и прочие препараты Урсофальк имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • желчные колики;
  • острый холецистит;
  • желчные камни;
  • кальцинированные желчные камни;
  • нарушение двигательной активности желчного пузыря и др.

Осторожно Урсофальк надо принимать со следующими препаратами: антацидные средства в составе которых есть гидроокись алюминия, Колестирамин, Колестипол, Циклоспорин. И не забывайте, как бы много ни было положительных отзывов в сети и как бы велико ни было ваше нежелание идти в медицинское учреждение, самолечением заниматься нельзя. Камни в желчном под воздействием лекарств могут разрушиться и забить проток если они были больших размеров. Заботьтесь о своем здоровье.

gladstomach.ru

Фармакодинамика лекарственного средства

В соответствии с инструкцией, «Урсофальк» оказывает желчегонное воздействие. Он понижает литогенность желчи, увеличивая содержание в ней кислот и вызывая усиление желудочных и панкреатических секреций. Помимо этого лекарство усиливает действие липазы, производя гипогликемический эффект. Благодаря «Урсофальку» происходит частичное или абсолютное растворение камней при энтеральном использовании, уменьшается насыщенность желчи. Препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие, влияя на иммунологическую реакцию в печени. «Урсофальк» снижает экспрессию ряда антигенов на мембранах гепатоцитов, влияя на число Т-лимфоцитов и уменьшая количество эозинофилов.


На сегодняшний день накопился многолетний опыт лечения больных, которые страдают гепатобилиарной болезнью, которая связана с муковисцидозом. Имеются сведения о том, что терапия «Урсофальком» способна понижать пролиферацию желчного протока, замедляя развитие повреждений, которые выявляются при гистологических исследованиях. Лекарство способствует обратному развитию гепатобилиарной системы в тех случаях, когда терапию начинают на ранних стадиях.

Фармакокинетика препарата

Что еще нам сообщает инструкция к «Урсофальку»? После внутреннего приема урсодезоксихолевая кислота достаточно быстро может всасываться в кишечнике посредством пассивной диффузии. Всасывается приблизительно семьдесят процентов принятого объема. После всасывания в печени кислота конъюгирует с таурином и глицином, выводясь с желчью. Во время первого прохождения через печень метаболизму подвергается шестьдесят процентов вещества.

В зависимости от суточной дозировки, вида заболевания и общего состояния печени, в желчи может накапливаться определенное количество урсодезоксихолевой кислоты. Одновременно наблюдается снижение содержания различных липофильных кислот.


Это также подтверждает инструкция по применению к «Урсофальку».

Под воздействием бактерий кишечника урсодезоксихолевая кислота может незначительно распадаться с образованием литохолевого вещества. Литохолевое вещество гепатотоксично, у некоторых животных оно вызывает повреждение печени. В человеческом организме оно всасывается только в небольших количествах. В ходе метаболизма осуществляется его сульфатирование в районе печени, за счет этого оно обезвреживается до того, как произойдет экскреция в желчь. Лекарство выводится с калом. Время полураспада урсодезоксихолевой кислоты равно шести дням.

Показания к применению

Согласно инструкции, «Урсофальк» назначается пациентам в следующих случаях:

  • Когда необходимо добиться растворения камней, находящихся в желчном пузыре.
  • На фоне билиарного рефлюкса-гастрита.
  • Наличие первичной формы билиарного цирроза печени на фоне отсутствия признаков декомпенсации.
  • Присутствие хронических гепатитов разного генеза.
  • Наличие первичного склерозирующего холангита.
  • Появление у пациентов кистозного фиброза. В этом случае «Урсофальк» назначают в составе комплексного лечения.
  • Развитие неалкогольного стеатогепатита.
  • Появление алкогольной болезни печени.
  • Развитие дискинезии желчевыводящих каналов.

Далее разберемся, в каких случаях «Урсофальк» применять не следует.

Противопоказания по использованию

Как указывает инструкция по применению, «Урсофальк» нельзя принимать в случае наличия следующих состояний и заболеваний:

  • Присутствие повышенной чувствительности к компонентам лекарства.
  • Наличие рентгеноположительных желчных камней с высоким содержанием кальция.
  • Наличие нефункционирующего желчного пузыря.
  • Присутствие острых воспалительных заболеваний желчного пузыря.
  • Наличие желчных протоков.
  • Развитие цирроза печени до стадии декомпенсации.
  • Наличие выраженных нарушений функции почек и поджелудочной железы.
  • Наличие нарушений сократительных способностей желчного пузыря.
  • Появление закупорки желчных путей.
  • Наблюдение частых эпизодов желчной колики.
  • Развитие выраженной недостаточности печени и почек.

Детям, которые находятся в возрасте до трех лет, а кроме того, пациентам, у которых имеются затруднения с проглатыванием таблеток, рекомендуют применять средство в форме суспензий.

Применение при беременности

«Урсофальк» инструкцией по применению строго противопоказан беременным. На сегодняшний день сведения об использовании урсодезоксихолевой кислоты носят крайне ограниченный характер или вовсе отсутствуют. Исследования, проведенные на животных, установили наличие репродуктивной токсичности, которая отмечается в начале беременности на фоне использования этого препарата.
ким образом, при беременности медикамент «Урсофальк» использоваться ни в коем случае не должен, за исключением ситуаций, когда это крайне необходимо. Согласно данным исследований, проведенных на животных, данная кислота не оказывает какого-либо воздействия на фертильность зверей. Сведения о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на человеческую фертильность на сегодняшний день отсутствуют.

Использование данного препарата пациентками, обладающими детородным потенциалом, позволительно только в том случае, если они пользуются надежными методами контрацепции. Врачи рекомендуют применять негормональные или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Но пациенткам, которые принимают «Урсофальк» для растворения камней, следует пользоваться эффективными негормональными контрацептивами. Это целесообразно делать потому, что гормональные средства могут повысить образование камней. Наступление беременности должно быть полностью исключено перед началом лечения.

Согласно сведениям нескольких документально подтвержденных фактов, уровень урсодезоксихолевой кислоты в молоке у женщин зачастую низок, и в связи с этим возникновение побочных эффектов у детей на фоне грудного вскармливания не ожидается.

Рассмотрим инструкцию по применению к суспензии «Урсофальк» для детей ниже.

Побочные эффекты на фоне его применения


Деятельность пищеварительной системы зачастую сопровождается неоформленным стулом, а кроме того, диареей. На фоне лечения первичной формы билиарного цирроза крайне редко пациентами отмечаются острые боли, которые происходят в верхней части живота с правой стороны.

Что касается реакции печени, то очень редко в желчном пузыре наблюдается кальцинирование камней. На фоне лечения выраженной стадии первичной формы билиарного цирроза крайне редко может отмечаться появление декомпенсации печени, которая пропадает сразу после отмены препарата.

На кожных покровах может возникать крапивница, что происходит очень редко. В том случае, если любой из вышеуказанных побочных эффектов заметно усугубляется или больной замечает другие нежелательные реакции, следует сообщить об этом своему лечащему врачу.

Инструкция к лекарству «Урсофальк» очень подробная.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты в виде «Колестирамина», «Колестипола» и антациды, которые содержат гидроксид алюминия, снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в районе кишечника, уменьшая, таким образом, ее поглощение с эффективностью. В том случае, если использование препаратов, которые содержат хотя бы один из этих компонентов, является все же необходимым, то их следует употреблять минимум за два часа до «Урсофалька».

Урсодезоксихолевая кислота может усиливать абсорбцию «Циклоспорина» из кишечника. В связи с этим у больных, которые принимают «Циклоспорин», врач должен проверять концентрацию этого лекарства в крови, а в случаях необходимости корректировать его дозировку. В отдельных ситуациях, согласно инструкции, препарат «Урсофальк» значительно снижает всасывание «Ципрофлоксацина».

В клинических исследованиях с участием добровольцев использование урсодезоксихолевой кислоты с «Розувастатином» приводило к незначительному повышению уровня последнего лекарства в кровяной плазме. Клиническая значимость подобного взаимодействия, в том числе и в отношении остальных статинов, пока неизвестна.

Существуют также сообщения касательно взаимодействия урсодезоксихолевой кислоты с «Дапсоном», которое приводит к уменьшению терапевтических эффектов последнего. Все эти наблюдения дают основания предполагать, что урсодезоксихолевая кислота способна осуществлять индуцированное взаимодействие изоферментов.

Так указано в инструкции по применению. Отзывы об «Урсофальке» для новорожденных будут приведены в конце статьи.

Способ применения и дозирование препарата

Препарат следует принимать внутрь. Людям с массой тела меньше сорока семи килограмм а кроме того, пациентам, которые не способны проглатывать это средство в виде таблеток, рекомендуется применять его в виде суспензий. Данный препарат следует принимать по вечерам непосредственно перед сном, не разжевывая и запивая водой.

Что еще описывает инструкция к «Урсофальку» 250 мг?

Длительность лечения, как правило, составляет от полугода до двенадцати месяцев. В том случае, если после годового лечения размер камней не уменьшится, терапию потребуется прекратить. В целях профилактики появления повторного холелитиаза рекомендуется прием препарата в течение двух-четырех месяцев после избавления от камней.

Эффективность терапии «Урсофальком» следует оценивать каждые полгода посредством проведения ультразвукового исследования или рентгенографии. В рамках промежуточных обследований следует оценить, не случилось ли обызвествление камней за прошедшее время. В случаях обызвествления терапия прекращается.

Для лечения рефлюкс-гастрита следует принимать по полтаблетки (250 миллиграмм) препарата по вечерам перед сном, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет от недели до полугода, а при наличии необходимости и до двух лет. Также можно использовать капсулы «Урсофальк». Инструкция по применению к ним имеется в каждой пачке.

При лечении первичного цирроза суточная доза будет зависеть от массы тела и составит от двух до трех таблеток, что должен решать врач. В первые три месяца лечения использование препарата нужно разделить на три приема в день. После улучшения показателей суточная доза препарата принимается всего раз по вечерам. Применение препарата «Урсофальк» для лечения первичной формы цирроза может продолжаться в течение неограниченного временного периода. У пациентов, страдающих первичным циррозом, в редких случаях клиническая симптоматика может ухудшаться в начале терапии, например, может появиться зуд.

В рамках симптоматического лечения хронического гепатита различного генеза суточной дозой выступают 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса раз в день. Продолжительность терапии должна составить от шести до двенадцати месяцев. Это подтверждает инструкция по применению к капсулам «Урсофальк».

В рамках лечения первичного склерозирующего холангита дозирование составляет 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса дважды в день. В случае необходимости дозирование можно увеличить до 30 миллиграмм лекарства на килограмм веса. Длительность терапии должна составить от полугода до нескольких лет.

При лечении кистозного фиброза суточной дозой для пациентов служат 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса дважды в день. В случае необходимости дозирование можно увеличить до 30 миллиграмм лекарства. Длительность терапии, как правило, составляет полгода.

При лечении неалкогольного стеатогепатита средней суточной дозой являются 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса дважды в день. Продолжительность терапии должна составить от шести до двенадцати месяцев.

В рамках лечения алкогольной болезни печени средней суточной дозой также служат 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса, но трижды в день. Продолжительность терапии должна составить от шести до двенадцати месяцев.

При таком диагнозе, как дискинезия желчевыводящих путей, дозирование составляет 10 миллиграмм препарата дважды в день. Курс лечения должен проводиться от недели до двух месяцев. Более конкретный срок продолжительности терапии назначает врач. При наличии необходимости курс лечения следует повторить.

Ниже приведена инструкция к суспензии «Урсофальк» для детей.

Применение для детей

Разовую дозу для детей (15 миллиграмм на кило веса) с весом до десяти килограмм отмеряют с помощью шприца. Пользоваться надо 2-миллилитровым шприцом с градацией 0,1 миллилитра. Необходимо подчеркнуть, что одноразовый шприц не входит в комплект упаковки, его следует приобрести в аптеке.

Согласно отзывам и инструкции, «Урсофальк» для новорожденных отлично подходит.

Итак, каким образом можно отмерить требуемую дозировку с помощью шприца?

  • Непосредственно перед открытием флакон встряхивают.
  • Наливают в мерный стаканчик некоторое количество суспензии.
  • В шприц набирают немного больший объем препарата, чем требуется.
  • Далее нужно постучать по шприцу пальцами для того, чтобы удалить воздушные пузырьки из набранной суспензии.
  • Затем следует убедиться в том, что в шприце присутствует требуемый объем лекарства. При этом по необходимости набирают или спускают лишний объем.
  • Осторожно переливают содержимое в рот ребенка.

После проведения процедуры не следует выливать неиспользованное лекарство из шприца обратно во флакон.

Вся информация есть в инструкции к сиропу «Урсофальк».

Передозировка препаратом

В случае наступления передозировки этим препаратом у пациентов основным симптомом может оказаться диарея. Как правило, какие-либо другие симптомы маловероятны, так как с увеличением дозирования поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается, и большее ее количество выходит с фекалиями. Лечение в данном случае требуется симптоматическое, оно должно быть направлено на восполнение электролитного баланса и объема жидкости. Какие-либо специфические меры при передозировке этим препаратом не требуются.

Это подтверждает инструкция по применению к «Урсофальку» 250 мг.

Аналоги препарата

В том случае, если «Урсофальк» не удается найти в аптеке, можно приобрести другое заменяющее лекарство. Основным требованием в данном случае выступает содержание в аналоге главного действующего компонента в виде урсодезоксихолевой кислоты. Это вещество в свою очередь заменяет желчную кислоту, которая образуется в организме человека. Она выполняет стимулирующую функцию обменных процессов клеток печени и помогает при наличии таких проблем, как склерозирующий холангит наряду с циррозом печени. Помогает урсодезоксихолевая кислота и при необходимости растворения камней, образующихся в желчном пузыре.

Таким образом, когда появляется необходимость заменить лекарство «Урсофальк» другим средством, можно выбрать менее дорогостоящий препарат под названием «Урсосан». В том случае, если отсутствуют какие-либо нарушения в нормальной работе желчного пузыря, этот аналог тоже можно применять для растворения камней. С его помощью также можно осуществлять профилактику повторного возникновения камней после операции. Помимо всего прочего этот препарат устраняет проявления хронического гепатита, вызванного токсическим воздействием лекарств. Помимо «Урсосана» аналогами этого лекарства также выступают «Гринтерол», «Урдокс», «Урсодез» и другие.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к сиропу «Урсофальк», таблеткам и капсулам.

Отзывы

Надо сказать, что «Урсофальк» является достаточно дорогим препаратом, так как его стоимость в аптеках доходит до двух тысяч рублей, что, разумеется, не нравится потребителям и провоцирует жалобы, оставляемые в отзывах. Проблема еще заключается в том, что, как правило, лечиться этим средством нужно длительно, поэтому, к примеру, за годовой курс придется отдать весьма круглую сумму. В связи с этим многие люди считают, что «Урсофальк» преследует корыстные цели, ориентируясь в первую очередь на заработки и прибыль.

Но если не обращать внимания на высокую стоимость, следует подчеркнуть, что не редко отмечается, что данное лекарственное средство действительно эффективно растворяет желчные камни, помогая сотням людей избегать хирургического вмешательства.

Так сказано в инструкции по применению. Суспензия «Урсофальк», по отзывам, удобна тем, что ее легко использовать даже для новорожденных детей.

Касательно побочных эффектов комментарии встречаются самые разные. Одни пишут, что не заметили каких-либо побочных реакций со стороны своего организма на данный препарат, а другие, наоборот, сообщают о таких явлениях, как выпадение волос, появление болей в животе, а кроме того, расстройство стула.

Помимо избавления от камней люди рассказывают, что «Урсофальк» помогает справляться с различными проблемами печени и устраняет загибы желчного пузыря, а кроме того, убирает гепатоз у беременных.

Встречаются также комментарии, в которых рассказывается, что этот препарат вовсе не помогает или начинает действовать только в комплексе со специальными гимнастическими упражнениями и приемом шиповника.

fb.ru

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: гепатопротектор. Препарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней.

  1. В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота, а также неактивные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, лаурилсульфат натрия, желатин, титана диоксид, очищенная вода.
  2. Суспензия Урсофальк содержит в составе в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту, а также дополнительные компоненты: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, МКЦ, натрия цитрат, пропиленгликоль, безводную лимонную кислоту, цикламат натрия, хлорид натрия, ароматизатор, воду.

Урсофальк выпускают в капсулах по 250 мг и в суспензии (флаконы по 250 мл, содержание уродезоксихолевой кислоты – 250 мг/5 мл)..

Для чего применяется Урсофальк?

Урсофальк назначается при различных заболеваниях, которые могут быть вызваны как неправильным образом жизни, так и последствиями различных инфекций, бесконтрольного приема сложных медикаментов, что повлекло за собой повреждение печеночных клеток.

От чего помогает Урсофальк:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей.
  2. Цирроз (только билиарного) первичной формы при условии отсутствия симптомов декомпенсации.
  3. Любых нарушений функционирования печени после длительного злоупотребления алкоголем.
  4. Хронический гепатит (независимо от причины возникновения).
  5. Кистозный фиброз либо склерозирующий холангит первичной формы.
  6. Стеатогепатит неалкогольного происхождения.

Также Урсофальк имеет показание к применению при наличии камней в желчевырабатывающих и желчевыводящих органах.

Фармакологическое действие

Урсофальк содержит в своем составе уродезоксихолевую кислоту. Она как бы отграничивает структурной оболочкой мельчайшие структуры желчных кислот – образует так называемые смешанные мицеллы.

Уродезоксихолевая кислота взаимодействует также с липофильными структурами мембран, делая их устойчивыми к повреждению. Таким образом она реализует цитопротекторное (защитное) действие. Препарат защищает мембраны клеток печени и желчных путей от повреждения токсичными желчными кислотами, а также препятствует разрастанию соединительной ткани в печени в случае повреждения гепатоцитов.

Снижение содержания холестерина в желчи реализуется за счет уменьшения его обратного всасывания в кишечнике, подавления образования в печени и снижения выделения в желчь. В желчи увеличивается содержание желчных кислот, благодаря чему растворяются холестериновые желчные камни, а новые не образуются.

ursofalk-1

Инструкция по применению

Препарат принимают перорально, если назначен однократный прием, то желательно принимать препарат вечером. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Детям и пациентам с затрудненным глотанием обычно назначают препарат в виде суспензии для перорального применения.

Длительность курса лечения и дозы препарата рассчитывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей.

  1. Пациентам с билиарным циррозом и склерозирующим холангитом обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. При необходимости суточную дозу повышают до 20 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
  2. Пациентам, страдающим муковисцидозом, обычно назначают в суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
  3. При токсических поражениях печени, а также при остром и хроническом алкогольном отравлении обычно назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела.
  4. Длительность курса лечения индивидуальна, средняя длительность курса лечения около 6-12 месяцев.

Пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени, в том числе при желчекаменной болезни обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Курс лечения обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет, в течение курса лечения не рекомендуется делать перерывы в приеме препарата.

При лечении желчекаменной болезни необходимо контролировать течение болезни, если у пациента не наблюдается уменьшение конкрементов после 12 месяцев непрерывной терапии препаратом, то его прием отменяют. Пациентам с билиарным рефлюкс-гастритом и рефлюкс-эзофагитом обычно назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки, желательно вечером. Длительность курса лечения 10-14 дней. 

Противопоказания

Лечение Урсофальком запрещается при наличии:

  • цирроза печени, протекающего в стадии декомпенсации;
  • воспалительных болезней желчных протоков, желчного пузыря, кишечника, проявляющихся в острой форме;
  • острого холецистита;
  • нарушений работоспособности поджелудочной железы, печени, почек;
  • повышенной чувствительности к составным компонентам препарата;
  • рентген-положительных, а также кальцинированных желчных камней;
  • холангита.

Врачи не назначают Урсофальк пациентам с нефункционирующим желчным пузырем. Малышам, не достигшим трех лет, запрещено назначать данный препарат в виде суспензии, поскольку не исключается вероятность сложностей во время глотания капсул.

Побочные действия

Согласно отзывам, Урсофальк может вызывать побочные реакции со стороны организма. Чаще всего наблюдаются диарея, боли в области эпигастрии и правом подреберье, тошнота, кальцинирование желчных камней, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.

Во время терапии первичного билиарного цирроза Урсофальк, по отзывам, может провоцировать развитие первичной декомпенсации цирроза печени, которая исчезает сразу после отмены лекарства.

ursofalk-instrukciya

Особые указания

При желчно-каменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 мес путем проведения рентгенологического исследования и УЗИ желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.

При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, ЩФ и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Аналоги

На сегодняшний день для лечения можно рассматривать следующие аналоги:

  1. Урсосан – имеет схожее действие, его цена значительно отличается. Так за 50 капсул нужно заплатить всего 600–800 рублей, что вполовину дешевле, чем Урсофальк;
  2. Урдокса – также выпускается в капсулах, его цена еще ниже стоимости предыдущего средства и находится в пределах 450 рублей за 50 штук;
  3. Урсолив – неплохая замена и стоит в пределах 600 рублей за пачку с 50-ю капсулами.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена УРСОФАЛЬК в аптеках (Москва) 195 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Состав

В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота, а также неактивные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, лаурилсульфат натрия, желатин, титана диоксид, очищенная вода.

Суспензия Урсофальк содержит в составе в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту, а также дополнительные компоненты: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, МКЦ, натрия цитрат, пропиленгликоль, безводную лимонную кислоту, цикламат натрия, хлорид натрия, ароматизатор, воду.

Форма выпуска

Лекарство производится в виде капсул и суспензии.

  • Капсулы желатиновые, твердые, белые, непрозрачные. Внутри капсул – порошок белый или гранулы. В блистере – 10 капсул, блистеры вмещаются в картонные пачки.
  • Суспензия однородной консистенции, имеет белый цвет, в ней могут содержаться небольшие пузырьки. Имеет запах лимона. Содержится во флаконах из темного стекла по 250 мл, в картонную коробку также вкладывается мерный стаканчик 5 мл.

Фармакологическое действие

Этот препарат является гепапротектором, то есть лекарством, которое способствует растворению желчных холестериновых камней, заметно снижая содержание холестерина в крови. Имеет широкий спектр воздействия, в частности, действует как гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее средство. Также отмечается гипогликемический эффект.

Урсодезоксихолевая кислота — активное вещество, которое содержится в лекарстве Урсофальк, в определенных количествах также присутствует в желчи. Но если определенные функции печени нарушены, синтез этого вещества и его содержание в составе желчи уменьшается. Положительно воздействует на иммунологические реакции в печени.

Выделяются следующие эффекты урсодезоксихолевой кислоты:

  • оказывает холеретическое воздействие, снижая количество желчных кислот в желчи и увеличивая их экскрецию в просвет кишечника, также уменьшая всасывание токсических желчных гидрофобных кислот;
  • проявляется цитопротекторное воздействие, которое состоит в способности этого вещества к встраиванию в липидный слой мембраны клеток, что ведет к стабилизации оболочки клетки и усилению ее защитных свойств;
  • отмечается иммуномодулирующее воздействие и уменьшение синтеза провоспалительных цитокинов;
  • производит гиперхолестеринемическое воздействие ввиду снижения всасывания холестерина в подвздошной кишке, уменьшения синтеза холестерина в печени, а также активизируя процесс его выведения с желчью.

Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты понижается литогенность желчи. Как следствие, преобразование холестериновых соединений ведет к уменьшению образования холестерина и к растворению холестериновых камней.

Под влиянием препарата Урсофальк усиливается желудочная и панкреатическая секреция.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема лекарства в виде суспензии или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике. В общем кровотоке определяется примерно 60-80% от дозы, которая была принята. Метаболизм активного компонента происходит в печени. Частично активный ингредиент распадается в кишечнике, в результате чего происходит образование токсической 7-кето-литохолевой кислоты. Это вещество незначительно всасывается в общий кровоток, его детоксикация происходит в печени.

Характерным для этого ЛС является эффект перового прохождения через печень. Время полувыведения равно 3-5 дней. Выведение происходит с калом в основном в виде метаболитов, а также небольшая часть выводится неизменной.

Показания к применению

Те показания к применению лекарства Урсофальк, которые обозначены в инструкции, связаны с применением при болезнях печени и желчного пузыря, при которых отмечен холестаз, увеличение показателей холестерина в крови, а также понижение ряда функций печени. Лекарство назначают при таких болезнях:

  • цирроз печени первичный билиарный;
  • холангит первичный склерозирующий;
  • гепатиты разного происхождения (острые и хронические), сопровождающиеся холестазом;
  • рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит билиарный;
  • наличие холестериновых камней в желчном пузыре (при условии, что камни рентгенонегативные, диаметр их – не более 15 мм, у человека не отмечено нарушений работы желчного пузыря);
  • муковисцидоз;
  • поражения печени токсического характера (в том числе при отравлении алкоголем);
  • атрезия внутрипеченочных желчных протоков.

Также таблетки и суспензия назначаются с целью устранить застой желчи у людей, находящихся на парентеральном питании. Их целесообразно назначать пациентам, которые перенесли операцию по трансплантации печени, с целью профилактики поражения печени в случае лечения препаратами с холестатическим эффектом и приема гормональных контрацептивов. Назначают Урсофальк также с целью профилактики онкоболезни толстой кишки у тех, людей, которых относят к группе риска.

Противопоказания

В инструкции отмечены такие противопоказания к применению таблеток и суспензии:

  • желчные камни рентгенположительные (то есть камни с большим содержанием кальция);
  • острые воспалительные болезни желчных протоков, кишечника, желчного пузыря;
  • цирроз печени в декомпенсационной стадии;
  • желчный пузырь нефункционирующий;
  • выраженные нарушения в функциях печени, поджелудочной железы, почек;
  • беременность и лактация;
  • выраженная чувствительность к составляющим ЛС.

Побочные эффекты

В период лечения могут отмечаться такие побочные эффекты:

  • система пищеварения: диарея, проявление острых болей вверху живота справа при терапии первичного билиарного цирроза;
  • печень и желчевыводящие пути: в редких случаях — кальцинирование камней, декомпенсация цирроза печени у тех, кто проходит лечение первичного билиарного цирроза;
  • кожные покровы, подкожные ткани: в редких случаях – крапивница.

При усугублении указанных выше побочных эффектов или при проявлении любых других негативных симптомов в процессе лечения пациенту нужно обязательно сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Урсофалька (Способ и дозировка)

Инструкция по применению капсул

Препарат для растворения желчных холестериновых камней нужно применять в дозе 10 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день.

При весе пациента до 60 кг показан прием 2 капсул в день, при весе от 61 до 80 кг – 3 капс., при весе от 81 до 100 кг – 4 капс., при весе более 100 кг – 5 капс. Принимать таблетки нужно в вечернее время, перед сном. Разжевывать капсулы не рекомендовано.

Продолжительность приема средства составляет от 6 до 12 мес. Чтобы обеспечить качественную профилактику повторного холелитиаза, рекомендовано принимать средство на протяжении нескольких месяцев после того, как камни растворятся.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита следует применять каждый день вечером 1 капсулу Урсофальк на протяжении от 10 дней до 6 мес., иногда — до 2 лет.

В случае симптоматической терапии первичного билиарного цирроза доза лекарства зависит от веса человека. Она может составлять от 2 до 7 табл. Первые три месяца терапии на протяжении дня капсулы нужно принимать несколько раз, далее, когда показатели печени улучшатся, достаточно пить 1 капс. Урсофальк вечером. Лечение первичного билиарного цирроза может продолжаться на протяжении неограниченного периода времени. Следует учесть, что у людей с таким заболеванием в редких случаях может отмечаться ухудшение симптомов в начале приема препарата. При такой ситуации нужно снизить дозу до 1 капсулы в день, а после улучшения состояния нужно постепенно повысить дозировку.

При симптоматическом лечении хронических гепатитов разного происхождения доза препарата в сутки равна 10-15 мг на 1 кг веса, принимать ее нужно в 2-3 приема. Прием продолжается от 6 до 12 месяцев.

У больных с первичном склерозирующим холангитом, муковисцидозом доза составляет 12-15 мг препарата на 1 кг веса. Если нужно, дозировку увеличивают до 20-30 мг на 1 кг веса. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.

У людей с неалкогольным стеатогепатитом, а также с алкогольной болезнью печени применяют дозу 10-15 мг на 1 кг веса. Лечение длится 6-12 месяцев и дольше.

Больным с дискинезией желчевыводящих путей назначают в сутки по 10 мг средства на 1 кг веса, принимать лекарство нужно от 2 нед. до 2 мес. Лечение можно повторить при необходимости.

Суспензия Урсофальк, инструкция по применению

Для новорожденных, детей и взрослых, вес которых не превышает 47 кг, назначают средство в виде суспензии. Чтобы растворить холестериновые камни, нужно принимать суспензию в дозе 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки. Дети весом 5-7 кг получают 0,25 мерной ложки; 8-12 кг – половину мерной ложки; 13-18 кг — 0.75 ложки; 19-25 кг – 1 ложку; 26-35 кг – 1.5 ложки; 36-50 кг – 2 ложки; 51-65 кг — 2.5 ложки; 66-80 кг – 3 ложки; 81-100 кг – 4 ложки; более 100 кг – 4 ложки.

При лечении других заболеваний следует учитывать, что содержание 1 мерной ложки соответствует содержанию активного вещества в одной капсуле. Как принимать – до еды или после – существенного значения не имеет.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки средства. При необходимости практикуют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, соответственно, эффективность средства снижается при одновременном приеме колестипола, колестирамина, а также антацидов, в которых содержится алюминия гидроксид или алюминия оксид. При необходимости применения указанных лекарств их нужно пить, по крайней мере, за два часа до приема средства Урсофальк.

Под воздействием урсодезоксихолевой кислоты усиливается поглощение циклоспорина из кишечника. То есть при необходимости принимать циклоспорин нужен контроль концентрации циклоспорина в крови и коррекция дозы лекарства.

Существует вероятность того, что при приеме Урсофалька может понижаться абсорбция Ципрофлоксацина.

Следует учитывать, что при приеме гиполипидемических лекарств (особенно клофибрата), неомицина, эстрогенов, прогестинов увеличивается насыщение желчи холестерином, поэтому может уменьшиться способность активного вещества растворять холестериновые желчные камни.

Условия продажи

Урсофальк можно купить по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь капсулы и суспензию от детей, хранить при температуре не более 25°С.

Срок годности

Капсулы можно хранить 5 лет, суспензию — 4 года. После того, как флакон с Урсофальком был вскрыт, суспензию можно использовать 4 месяца.

Особые указания

Принимать Урсофальк нужно под контролем специалиста.

В первые 3 месяца приема очень важно проводить контроль показателей функции печени, сначала каждые 4 недели, потом – один раз в три месяца. Важно определять нарушения функции печени на самых ранних стадиях. Также важно определить как можно быстрее, есть ли реакция на лечение у людей с первичным билиарным циррозом.

Чтобы определить, имеет ли место определенный прогресс в процессе лечения кальциноза камней, нужно провести пероральную холецистографию с осмотром в положении стоя, а также в положении лежа на спине спустя 6-10 месяцев после начала терапии.

Не следует назначать средство Урсофальк, если нет возможности провести визуализацию желчного пузыря в процессе рентгена, если отмечается кальциноз камней, приступы колик.

В очень редких случаях были зафиксированы случаи декомпенсации цирроза печени.

Людям, страдающим диареей, нужно снизить дозу ЛС. Пациентам с персистирующей диареей нужно приостановить терапию.

Аналоги Урсофалька

Аналоги этого лекарства – это средства Урсолит, Урсобил, Урсолван, Холацид, Урсохол, Урсосан, Делурсан и др.

Цена аналогов Урсофалька зависит от производителя, упаковки. Наиболее оптимальный препарат назначает лечащий врач индивидуально.

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Лекарство Урсолив в качестве активного компонента содержит, как и Урсофальк, урсодезоксихолевую кислоту. Поэтому их действие на организм человека аналогично. Однако иногда эти лекарства могут действовать по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Следовательно, выбор препарата должен проводить врач после тщательного исследования.

Детям

Для детей назначается в виде суспензии, нужно применять строго по той схеме, которая описана в инструкции.

Урсофальк для новорожденных

Отзывы свидетельствуют, что Урсофальк для новорожденных назначается при физиологической желтухе, проявляющейся через несколько дней после рождения ребенка. Тем не менее, инструкция не вмещает данных о таком применении препарата. Следует учесть, что такое лечение можно проводить только под постоянным контролем специалиста.

При беременности и лактации

Доказано, что активный компонент Урсофалька не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического влияния, но до сих пор нет точных данных о проникновении ее сквозь гематоплацентарный барьер, и о действии препарата на протекание беременности. Поэтому при беременности назначается только при наличии показаний. О воздействии при кормлении грудью данных нет.

Отзывы об Урсофальке

Те отзывы о лечении Урсофальком, которые пользователи оставляют на форумах, являются очень разными, но в основном о лекарстве пишут позитивные мнения. Многие пациенты пишут, что после курса лечения камни в желчном пузыре при УЗИ не обнаруживались, то есть препарат оказался эффективным. Реже встречаются отзывы врачей, но специалисты также пишут об этом лекарстве в положительном ключе.

Родители также оставляют одобрительные отзывы о суспензии для детей, отмечая, что лекарство является приятным на вкус для детей и при этом эффективным. Также, по свидетельствам пользователей, Урсофальк быстро помогает при желтухе новорожденных.

Цена Урсофалька, где купить

Купить суспензию и таблетки можно в любой аптеке по рецепту врача. Цена 100 капсул Урсофалька – в среднем 2200 рублей. Купить Урсофальк в Москве можно по цене от 220 рублей (10 шт.). Цена суспензии Урсофальк в Новосибирске, в СПБ составляет в среднем 1200 рублей за уп. 250 мг.

В Украине купить капсулы можно по цене в среднем 150 грн. за 10 шт. Купить Урсофальк 500 мг можно по цене от 1800 грн. за 50 капсул. Приобрести суспензию в Киеве, в Одессе и др. можно по цене от 600 грн.

medside.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*