Уреаплазма антибиотики самый лучший


Уреаплазмоз – урогенитальная инфекция с преимущественным поражение мочеполовой системы. Возбудителем заболевания является бактерия уреаплазма.

Она входит в состав естественной микрофлоры и без благоприятных для нее факторов мирно сосуществует с полезными бактериями, не нанося вреда организму, поэтому ее относят к условно-патогенным микроорганизмам. Но под воздействием определенных негативных факторов возбудитель начинает активно размножаться, подавляя полезные бактерии и вызывая воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. При достижении уреаплазмой определенной концентрации в организме возникает заболевание уреаплазмоз.

Основное направление в лечении – антибактериальные препараты. Антибиотики при уреаплазмозе назначаются по индивидуальной схеме каждому больному. Это зависит от запущенности заболевания, яркости симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Диагностика и клиническая картина заболевания

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:


  • боль при мочеиспускании в области уретры;
  • не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
  • неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
  • в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
  • боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Таблица №1. Методы диагностики уреаплазмоза:

Важно. Обследование проводят у обоих половых партнеров, во избежание повторного заражения и для максимальной эффективности лечения.

Лечение

После проведенных диагностических мероприятий и подтверждения диагноза назначается адекватная терапия. Основное направление – прием антибактериальных средств.

Лечение антибиотиками назначается по строгой схеме и с индивидуальными особенностями для каждого пациента, которая будет зависеть от следующих факторов:


  • клиническая картина заболевания и яркость проявления симптомов;
  • результаты лабораторных исследований;
  • анамнез и лечение подобных заболеваний в прошлом;
  • возрастная и половая принадлежность больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний подобного характера;
  • хронические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость определенных лекарственных препаратов;
  • противопоказания к приему антибиотиков – беременность, лактация.

Сумамед

Сумамед при уреаплазмозе – эффективный антибактериальное средство из группы макролидов. Обладает широким спектром действия и активностью против большинства бактериальных возбудителей. Сумамед обладает повышенной устойчивостью к кислой среде организма и максимально быстро распределяется по тканям.

Лекарство сохраняет постоянную концентрацию в области воспаления, поддерживая постоянный терапевтический эффект. Действующее вещество препарата сохраняется в области воспаления на протяжении семи дней с момента последнего приема, это позволяет сократить лечение до нескольких суток.

В процессе лечения Сумамедом могут возникнуть побочные проявления:

  • приступы тошноты;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • болезненные проявления в области живота;
  • повышенное газообразование.

Схема приема назначается лечащим врачом, в зависимости от симптоматических проявлений, но в большинстве случаев препарат принимается едино разово (раз в сутки) по четыре таблетки.

В некоторых случаях имеются противопоказания к приему препарата:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • запрещен одновременный прием Сумамеда и Гепарина;
  • период беременности и кормление грудью;
  • нарушение в работе печени и почек.

Важно. Прием Сумамеда должен проводится строго по схеме и дозировкам предписанным доктором. Превышение дозы усилит проявления побочных эффектов лекарство, а снижение дозировки не окажет нужного терапевтического действия.

Кларитромицин

Кларитромицин – полусинтетическое антибактериальное средство нового поколения из группы макролидов. Эффективность препарата заключается в его способности воздействовать на возбудителей, находящихся в клетках тканей, что не под силу обычным антибактериальным средствам.

Препарат воздействует на внутриклеточный белок бактерии, останавливая размножение возбудителей и предотвращая распространение инфекции.  Кларитромицин назначают при бактериальном поражении мочеполовой системы, органов дыхания, ЛОР органов у пациентов с аллергической реакцией на группу пенициллинов.

Препарат имеет минимум побочных действий:

  • расстройства ЖКТ;
  • приступообразные головные боли;
  • бессонница;
  • аллергические проявления на коже.

Схема приема препарата, дозировка и длительность курса терапии зависит от степени поражения органов бактериальной инфекцией. Например, в начальной стадии уреаплазмоза лечение может длиться до пяти суток, при тяжелом инфицировании и запущенном заболевании длительность терапии может быть увеличена до 30 суток.

Доза для одного приема лекарственного средства назначается доктором и в некоторых случаях может варьироваться от максимальных доз в начале приема и до минимальных в конце.

Противопоказания к приему лекарственного средства:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность (первый триместр);
  • период кормления грудью.

Важно. Кларитромицин вступает в химическую реакцию с большим количеством препаратов, что может повлечь серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому, назначение препарата возможно только после консультации с врачом и предоставления ему всего списка принимаемых в это время лекарств.

Офлоксацин

Офлоксацин при уреаплазмозе показывает хорошие терапевтические показатели за счет способности препарата проникать, непосредственно, в ткани мочеполовой системы. Препарат относится к группе фторхинолонов, которая эффективна против широкого спектра возбудителей. Активное вещество препарата имеет высокую всасываемость и сохраняет постоянную концентрацию в воспаленной области.

Среди побочных эффектов препарата:

  • незначительные нарушения в работе ЖКТ;
  • снижение обмена веществ.

Дозировка препарата и схема приема подбирается доктором. В зависимости от случая прием одной дозы может быть разделен на несколько приемов или употребляться за один раз, на это влияет необходимая концентрация препарата для достижения максимального терапевтического воздействия. Но в независимости от выбранной схемы приема препарат нельзя измельчать перед употреблением.

Противопоказания:

  • пациенты до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • эпилепсия.

Азитромицин

Азитромицин при уреаплазмозе наиболее востребованный препарат, он способен полностью остановить заболевание за счет способности проникать в ткани мочеполовой системы. Препарат обладает устойчивостью к кислым средам в организме и способен без остатка растворяться в жирах.

За счет свойства медленно выводится из организма он назначается в однократном приеме (раз в сутки) и сохраняет необходимую концентрацию долгий период времени (до одной недели после последнего приема). Для увеличения эффективности препарата, на усмотрение доктора, может быть назначен совместный прием Азитромицина и Циклоферона – иммуномодулятора, который повышает сопротивляемость организма к инфекциям и оказывает противовоспалительное действие.

Побочные действия препарата:

  • болевой синдром в области живота;
  • диарея;
  • приступы тошноты (в редких случаях рвота);
  • повышенное газообразование;
  • аллергические проявления на коже.

Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания. На первых стадиях уреаплазмоза врач рекомендует прием лекарства однократно в сутки по 1000мг.

При переходе инфекции в хроническую форму такой дозировки и приема будет недостаточно и прописывается специальная схема приема, которая включает в себя четырех дневный прием лекарства с увеличенной дозой, далее пятидневный перерыв и возвращение к схеме первых четырех дней. В период пятидневного приема назначаются противогрибковые препараты для предотвращения молочницы.

Противопоказаний препарат имеет минимум:

  • беременность и период лактации (возможен прием препарата со второго триместра беременности, когда плод сформирован);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата.

Важно. При заболеваниях печени Азитромицин принимают в комплексе с препаратами-гепатопротекторами (Карсил, Гепабене).

Амоксициллин

Амоксициллин при уреаплазмозе очень эффективный препарат, который подавляет заболевание в короткие сроки, но несмотря на свою эффективность имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания:

  • астма;
  • любые заболевания ЖКТ в период обострения и ремиссии;
  • заболевания почек и печени;
  • лимфолейкоз;
  • индивидуальная непереносимость ксенобиотиков — активное вещество в составе препарата;
  • мононуклеоз;
  • при беременности;
  • в период лактации.

Дозировка препарата и схема приема назначается для каждого пациента отдельно и зависит от тяжести заболевания, проявления симптоматики и особенностей организма больного.

Побочное воздействие препарата на организм:

  • аллергические реакции на кожных покровах;
  • сбои в работе ЦНС;
  • отек Квинке;
  • расстройства ЖКТ;
  • повышенная слезоточивость;
  • ринит;
  • анафилактический шок.

Важно. Амоксициллин снижает воздействие эстрогена в контрацептивных препаратах, поэтому на время лечения следует выбрать альтернативный способ защиты от нежелательной беременности.

Доксициклин

Доксициклин при уреаплазмозе эффективно подавляет развитие заболевания активно воздействуя на внутриклеточного возбудителя – уреаплазму. Препарат полусинтетического происхождения способен подавлять синтез белка в клетках бактерий, останавливая их размножение.

Широкий спектр действия препарата позволяет его назначать не только при уреаплазме, но и при наличии сопутствующих инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Хорошая всасываемость препарата и его возможность обеспечивать постоянную концентрацию в организме позволяет его однократный прием (раз в сутки).


Средство может оказывать раздражающее действие на ЖКТ, поэтому его прием показан строго после приема пищи и с большим количеством жидкости.

В зависимости от тяжести состояния курс лечения варьируется от одной до двух недель. Дозировка препарата назначается исключительно лечащим врачем.

Побочные действия лекарства:

  • аллергические реакции на коже;
  • приступы тошноты;
  • в редких случаях рвота;
  • расстройство стула;
  • приступообразная головная боль и головокружения.

Противопоказания к препарату минимальны:

  • пациенты до 7 лет;
  • период беременности;
  • кормление грудью.

Важно. Прием препарата не совмещают с приемом контрацептивных средств и железосодержащих лекарств.

Эритромицин

Эритромицин при уреаплазмозе назначается пациентам с аллергической реакцией на группу пенициллинов. Он ближе всего по действию к препаратам пенициллиновой группы, но не вызывает аллергий свойственных для них.

Препарат активно воздействует на все виды микоплазм, к которым и принадлежит возбудитель уреаплазмоза. Он предотвращает внутриклеточное размножение, останавливая распространение заболевания.

Побочное воздействие препарата на организм отмечается в редких случаях и может проявляться:

  • приступами тошноты;
  • нарушением стула;
  • слабыми аллергическими проявлениями на коже.

Инструкция предписывает прием препарата в дозировке 250мг при начальных стадиях заболевания и по 500мг при переходе болезни в хроническую форму. Для поддержания постоянной терапевтической концентрации в организме лекарственное средство принимается каждые шесть часов.

Из противопоказаний у препарата только тяжелые заболевания печени и частые аллергические реакции.

Важно. Эритромицин плохо взаимодействует с многими медикаментозными препаратами, поэтому его назначают после проверки на совместимость с принимаемыми в данный момент лекарствами.

Макропен

Макропен при уреаплазмозе назначается при неэффективности предыдущей терапии антибактериальными препаратами. Причиной неудавшегося излечения может быть низкая чувствительность и привыкание возбудителей к определенным препаратам, а Макропен – антибиотик последнего поколения с эффективной формулой и способностью к подавлению большинства инфекций.

Одним из недостатков препарата является его цена, она на порядок выше, чем у других антибиотиков. Дозировка препарата назначается врачом, но как правило, она не превышает 1,5 гр в сутки.

Из минимальных побочных действий препарата отмечают:

  • приступы тошноты;
  • минимальные аллергические высыпания на коже.

Важно. Макропен может назначаться в случаях хронической формы заболевания, когда необходим длительный прием антибиотика, так как он не вызывает привыкания у возбудителя инфекции и его терапевтический эффект не снижается.


Таблица №2. Какими препаратами можно заменить основные антибиотики при лечении уреаплазмы:

Важно. При приеме антибиотиков нельзя употреблять сорбенты. Они в разы снижают эффективность антибактериальных препаратов.

Что необходимо знать при лечении антибиотиками

Любая антибактериальная терапия подразумевает выполнение определенных правил, которые повысят эффективность терапии и снизят риск проявления побочных эффектов:

  1. Длительность лечения антибактериальными средствами должна быть строго по приписанной схеме лечения. Строго запрещено прекращать прием препаратов при облегчении самочувствия, так как для подавления инфекции необходима строгая концентрация препарата в организме на протяжении определенного времени. Досрочное прерывание лечение приведет к выработке иммунитета у возбудителя и осложнит дальнейшее лечение.
  2. Своевременное принятие лекарств одно из основных правил приема антибиотиков. Периодичность употребления должна соответствовать инструкции к конкретному препарату или рекомендациям врача. Несвоевременный прием (раньше или позже назначенного срока) снижает терапевтическую дозу лекарственного средства или приводит к передозировке. Например, двукратный прием подразумевает перерыв между приемами 12 часов, трех кратный – 8 часов.
  3. Нельзя самостоятельно снижать и увеличивать дозировку препарата. Некоторые пациенты при проявлении побочных действий лекарства пытаются уменьшить дозу в надежде на снижение побочной симптоматики, но такой подход не даст нужного терапевтического эффекта. При жалобах на плохое самочувствие при приеме антибактериальных препаратов нужна консультация врача, который заменит препарат на более подходящий. Превышение дозировке для усиления терапии приводит к отравлению препаратами.
  4. Неэффективность антибактериальной терапии будет заметна через 72 часа после начала приема – не наступит облегчение состояния. В этом случае препарат необходимо заменить.
  5. Наиболее эффективно подобрать антибиотик можно с помощью анализа на чувствительность возбудителя к определенному препарату. Это не всегда оправдано, потому как анализ на бактериальный посев занимает несколько суток, а лечение необходимо начинать сразу.

Важно. Амоксициллин при уреаплазмозе можно принимать в независимости от приемов пищи, все остальные препараты либо теряют свою эффективность (при употреблении с пищей), либо раздражающе действуют на голодный желудок.

Антибактериальная терапия при беременности

Именно беременность может стать толчком для активизации уреаплазмы и для ее активного размножения, поэтому заболевание в период вынашивания ребенка довольно распространенное явление. Но лечение в этот период предполагает особого подхода и осторожности, так как развивающийся плод очень чувствителен к большинству химических агентов.

Их попадание в организм может привести к развитию тяжелых пороков и повреждению ЦНС будущего ребенка. Во время первого триместра употребление антибактериальных средств, по возможности, исключают совсем, только если состояние больной отличается угрозой для жизни. Во второй и третий триместр беременности лекарства могут назначаться, но с особой осторожностью.

Важно. В период планирования беременности не рекомендуется применять антибактериальные средства. Большинство из них накапливаются в организме и сохраняют концентрацию на протяжении нескольких недель.

Таблица №4. Группы препаратов в период беременности и последствия от приема («+» прием разрешен, «+ -» прием с осторожностью и по усмотрению врача, «-» препарат категорически запрещен в период беременности).

Важно. Назначение антибактериального лекарства от уреаплазмоза – прерогатива врача. Нельзя заниматься самолечением, это приводит к тяжелым осложнение со здоровьем.

Видео в этой статье рассказывает о составлении правильной схемы лечения антибиотиками.

Частые вопросы врачу

Лечить или не лечить уреаплазму

Добрый день, планирую беременность и после анализа ЦПР у меня выявили инфекцию уреаплазмы и назначили схему лечения, которая включает в себя лекарства: Циклоферон, Свечи, Кларбакт и Линекс. Меня интересует вопрос нужно принимать все эти лекарства или можно что-то исключить?

Здравствуйте, все эти лекарственные препараты стоит принимать только если у вас наблюдаются симптомы уреаплазмоза – слизистые выделения, боль при мочеиспускании, боль в нижней области живота. По одним только результатам анализа ЦПР не допустим прием лекарств, так как уреаплазма входит в состав микрофлоры организма и в большинстве случаев не влияет на здоровье, соответственно терапия не требуется.

Лечение полового партнера при отрицательных результатах на уреаплазму

Добрый день, у меня в анализах обнаружили уреаплазму, при этом анализы полового партнера отрицательные, но обоим назначили лечение: Амиксин, Юнидокс, Микосист. Подскажите насколько адекватно назначены препараты и стоит ли лечится обоим?

Здравствуйте, для лечения уреаплазмы достаточно одного препрата из списка – Юнидокс. С целью исключения инфицирование партнера может быть назначена терапия обоим, даже если анализ отрицательный.

Анализы на уреаплазму

Добрый день, подскажите как пройти диагностику на уреаплазмоз?

Добрый день, вам следует обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и при наличии показаний назначит ряд диагностических анализов на бактерию уреаплазмы – ПЦР диагностика, ИФА, ПИФ и др. Перед посещением врача:

  • несколько дней воздержитесь от сексуальных контактов;
  • прекратите применение местного лечения — вагинальные свечи, спринцевание, гели, если оно имеет место быть;
  • за двенадцать часов до посещения доктора подмойтесь водой без использования мыла и больше процедуру не повторяйте.

Лечение заболевания без антибактериальных средств

Здравствуйте, у меня нашли уреаплазму и выписали антибактериальные препараты, которыми не очень хочется травить организм. Можно ли вылечить уреаплазмоз без антибиотиков?

Добрый день, если у вас нашли бактерию это еще не значит, что требуется лечение. Уреаплазма условно-патогенный микроорганизм, который обитает в органах на ровне с нормальной микрофлорой и в большинстве случаев не наносит вреда.

Терапия заболевания необходима только в случае появления симптомов болезни (выделения, боль в низу живота, жжение при мочеиспускании). Если присутствует такая клиническая картина, то лечение обязательно и проводят его с применением антибиотиков. Других альтернативных способов подавления бактериальной инфекции нет.

zppp.su

Что такое уреаплазма

Уреаплазма – это мембранный паразит, представляющий собой нечто среднее между вирусом и простейшим одноклеточным организмом. Всего ученые выделили 7 видов этих микроорганизмов, однако клинически важными из них являются всего 2, которые обнаруживаются в организме человека:

бактерия

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealyticum.

По различным источникам медицинской статистики, уреаплазма парвум имеется более чем у половины взрослых женщин, а также у трети новорожденных девочек. Этот факт заставляет ученых сомневаться в агрессивности этих микроорганизмов и их патогенности, т.к. они могут жить на слизистых человека в течение всей жизни и не вызывать никаких признаков патологии.

Оба вида уреаплазмы являются для организма человека условно патогенными, т.е. они в небольшом количестве могут присутствовать в естественной микрофлоре, не вызывая никаких болезненных симптомов. Однако, при нарушении иммунитета и смещении баланса микрофлоры в сторону бесконтрольного размножения уреаплазмы, может возникнуть серьезное заболевание мочеполовой системы, которое грозит как женщинам, так и мужчинам.

Прием антибиотика при уреаплазме не требуется, если этот возбудитель был просто обнаружен в анализах, без каких-либо жалоб и признаков воспаления у пациентки. Назначают антибиотики в тех случаях, когда имеется отчетливая клиническая картина инфекционного воспаления органов мочеполовой системы.

Уреаплазмоз, с одной стороны, является самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. С другой стороны, сама подобная статистика подлежит большому сомнению, т.к. в ни в МКБ-9, ни в МКБ-10 уреаплазмоз внесен не был, т.е. соответствующего диагноза просто не существует в современной медицине.

Симптомы

Признаки уреаплазмоза может определять локализация очага интенсивного размножения бактерий. В зависимости от того, где именно располагается воспаление, клиническая картина заболевания может существенно различаться.

У женщин обычно наблюдаются следующие признаки недомогания:

  • дискомфортные или болевые ощущения внизу живота;
  • неприятные ощущения и боль во время полового акта;
  • кровяные выделения между менструациями;
  • обильное отделение слизистых желтоватых выделений, возможно с прожилками крови;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • нарушение мочеиспускания – повышение или снижение частоты позывов;
  • повышение температуры, недомогание, признаки интоксикации;
  • при осмотре – отек и краснота слизистой влагалища.

менструация

Симптомы уреаплазмы у женщин схожи с гарднереллой, но лечение проводится другими антибиотиками. Гарднерелла вагиналис – это другой возможный возбудитель половых инфекций, который представляет собой условно-патогенную бактерию, постоянно присутствующую в организме и интенсивно размножающуюся при снижении иммунитета.

Антибиотики при гарднелле и уреаплазме применяются совершенно различных групп, поэтому до назначения лекарств обязательно проведение дифференциальной диагностики заболевания путем лабораторных исследований. Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков, будет разобрано далее в статье.

У мужчин заражения гарднереллой практически не бывает. При уреаплазмозе у них чаще всего отмечаются такие признаки, как частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры, дискомфорт и жжение в мочеиспускательном канале.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза проходит в несколько этапов. Прежде всего, необходим осмотр профильного врача: гинеколога или андролога, который должен установить признаки воспаления и другие симптомы инфекционного заболевания.

бактерия

Врач обычно сразу же, при осмотре, берет у пациента мазок на анализ микрофлоры. Следующий этап – лабораторные исследования, в ходе которых устанавливается наличие или отсутствие возбудителей заболевания.

Серодиагностика – один из способов узнать, есть ли уреаплазма в организме пациента. Для проведения этого анализа у пациента забирают кровь из вены и изучают ее на предмет наличия антител, вырабатываемых к этим патогенам.

ПЦР – более надежный, но длительный и дорогостоящий анализ. Для исследования необходимо взять мазок, в образце слизи будет произведен поиск ДНК или РНК возбудителя. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявлять даже минимальную концентрацию генетического материала того или иного возбудителя в образце.

Бактериологическое исследование также может производиться по анализу мазка, либо мочи. Оно заключается в высевании образца в среду, благоприятную для роста бактериальных культур. Если в его ходе обнаруживается большое количество колониеобразующих единиц уреаплазмы, то это является показателем к началу лечения.

В ходе бактериологического анализа также может производиться тест на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Дело в том, что уреаплазма может быть не чувствительна к антибиотикам, если пациент является носителем мутировавшей флоры, которая приобрела устойчивость к некоторым видам лекарств. Такое бывает после приема антибиотиков одной и той же группы. Вопрос об антибиотикочувствительности конкретного штамма составляет основу эффективного лечения.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками у женщин

После того, как пациенту был поставлен диагноз, Антибиотики против уреаплазмы могут входить в различные группы. Эффективными в лечении болезни могут быть лекарства следующих категорий:

  • тетрациклины;
  • линкозамиды;
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Как уже было упомянуто ранее, то, какими антибиотиками лечить уреаплазму у женщин, должно быть определено в результате лабораторного бактериологического анализа. Кроме того, для лечения уреаплазмы у женщин антибиотики должны быть подобраны с учетом состояния беременности и кормления грудью. Некоторые из антибиотиков слишком токсичны, чтобы принимать препарат в период репродукции.

Среди тетрациклинов на сегодняшний день самым действенным является Доксициклин. Он является антибиотиком широкого спектра, а также более безопасен, чем тетрациклин. Прием данного препарата в меньшей степени негативно отражается на микрофлоре кишечника, однако он обладает тератогенным и ототоксичным воздействием, поэтому его прием возможен только женщинами вне состояния беременности и детьми старше 8 лет.

антибиотик

Среди линкозамидов чаще всего используются Клиндомицин и Линкомицин. Применение вышеописанных средств может сочетаться с другими антибиотиками, т.к. линкозамиды эффективны только против грамположительной флоры. Линкозамиды относительно безопасны в плане токсических эффектов, но могут вызывать побочные явления в виде аллергических реакций.

Фторхинолоны – эффективные средства борьбы с уреаплазмой. Чаще всего из этой группы применяют Офлоксацин – данное лекарственное средство высокоактивно в отношении бактерий, быстро набирает необходимую концентрацию в тканях организма и оказывает эффект. Таблетки противопоказаны беременным женщинам.

Препараты группы макролидов – одни из самых современных и безопасных антибиотиков на сегодняшний день. К примеру, Эритромицин может применяться даже беременными женщинами на ранних сроках.

Среди аминогликозидов против уреаплазмоза эффективен препарат Клиндамицин. Лекарство нужно подбирать только после теста на антибиотикочувствительность, т.к. у некоторых штаммов бактерий может быть перекрестная устойчивость с макролидами. В таких случаях лечение уреаплазмы у женщин может включать в схему несколько препаратов.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Антибиотики от уреаплазмы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Применяются препараты тех же групп. Следует иметь в виду, что при планировании семьи пройти лечение от болезни должны оба партнера одновременно. Длительность лечения определяет врач в зависимости от динамики заболевания, но минимальный курс лечения составляет для антибиотиков 5 дней. На протяжении всего лечения, до получения подтверждения полного выздоровления, партнерам следует пользоваться барьерной контрацепцией во избежание повторного заражения.

бактерия

Мужчины реже подвержены заражению уреаплазмозом. Чаще всего они являются пассивными переносчиками заболевания. В связи с анатомическими особенностями строения гениталий, уреаплазмы практически никогда не размножаются в такой интенсивной степени, чтобы вызвать воспаление какой-либо ткани или органа.

Профилактика

Лечение уреаплазмоза оправдано только в случае воспаления или связанных с ним проблем с репродукцией. При бессимптомном обнаружении уреаплазмы терапия может только навредить – например, Доксициклин при уреаплазме беременной женщины может навредить будущему ребенку.

Следует учитывать, что уреаплазмоз передается только при родах от матери к ребенку, либо половым путем. Контактно-бытовой путь теоретически возможен, но практически неосуществим, т.к. уреаплазмы не живут вне организма человека достаточно продолжительное время.

Тем не менее, источником болезни могут стать общественные бани, бассейны, уборные. В домашних условиях каждому из членов семьи необходимо иметь чистые полотенца и нижнее белье, а спальный комплект и трусы обязательно нужно проглаживать горячим утюгом после стирки и сменять ежедневно.

Необходимо поддерживать и свой общий иммунитет – например, избегать вредных привычек, переохлаждения, хорошо питаться и регулярно заниматься физической активностью. Регулярная половая жизнь с соблюдением гигиены и постоянным партнером также способствует нормализации микрофлоры.

Профилактикой уреаплазмоза является барьерная контрацепция и регулярная гигиена половых органов. Для женщин – регулярный визит к гинекологу и поддержание здорового иммунитета и микрофлоры. Для мужчин – осмотр у андролога и внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью.

Без антибиотиков

Лечение уреаплазмы возможно без антибиотиков в том случае, если концентрация микроорганизмов еще не достигла патологического уровня. Тогда это технически не лечение, а профилактика заболевания, которая заключается в поддержании здоровой микрофлоры и иммунной защиты организма.

С этой целью могут применяться эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры, витамины групп В и С, гепатопротекторы (которые необходимы при антибиотикотерапии для защиты печени от избыточной нагрузки), противовоспалительные средства (которые также обычно сопровождают антибиотикотерапию), а также иммуномодуляторы и различные физиопроцедуры.

Уреаплазмоз достаточно трудно лечится, т.к. легко заразиться им вновь, а вместе с лечением антибиотиками страдает естественная микрофлора организма, которая нуждается в терпеливом восстановлении. Поэтому чаще встречайтесь с врачом для профилактических осмотров, соблюдайте гигиену половой жизни и имейте ограниченное количество проверенных половых партнеров.

Таким образом, уреаплазмоз достаточно редко становится причиной проблем с репродуктивным здоровьем, однако сам по себе возбудитель обнаруживается у подавляющего большинства пациентов. Для того чтобы носительство уреаплазмы не привело к развитию заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену, быть избирательным в интимных связях, а также доверять лечение проверенному специалисту и эффективным методам. Если болезнь уже началась, то действенным средством могут быть только антибиотики. При этом не нужно игнорировать сопутствующие лекарственные средства.

proantibiotik.ru

Выбор антибиотиков от уреаплазмоза

Все живые микроорганизмы можно устранить антибактериальными препаратами, если правильно выбрать лекарство. Не каждый медикамент в этом случае подойдет, поскольку уреаплазма не имеет клеточной стенки. К примеру, при диагнозе уреаплазмоз антибиотики из группы цефалоспоринов или пенициллинов не подходят – они попросту не эффективны.

Лучше всего показали себя препараты, способные проникать в ДНК микроорганизма, влияя на синтез белка в клетке. Поэтому часто назначают следующие антибиотики против уреаплазмы: фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды.

Препаратами выбора становятся: Доксициклин, Джозамицин (при беременности), Кларитромицин. Даже при назначении минимальных доз перечисленных лекарственных средств удаётся остановить рост бактерий. Другие лекарства назначают только в том случае, если тест на чувствительность к антибиотикам показал, что уреаплазма не имеет к ним резистентности.

Когда нужно лечить уреаплазмоз

Антибиотики при уреаплазмеКак говорилось выше, антибиотики при уреаплазмозе будут назначены только при определённых условиях, а именно хотя бы одном из следующих:

  • симптомы и лабораторные признаки воспалительного процесса органов мочевыделительной системы;
  • результат лабораторного анализа на уреплазму положительный, титр выше 104 КОЕ/мл;
  • намечена операция на органах малого таза. Здесь антибактериальные препараты назначают с целью профилактики;
  • вторичное бесплодие по причине уреаплазмоза;
  • невынашивание плода, осложнения беременности.

Перед тем, как вылечить уреаплазму у пациента, врач предупреждает о необходимости лечиться обоим партнерам, даже если у второго нет признаков инфекции. На время терапии нужно обязательно предохраняться презервативами.

Популярные антибиотики при уреплазме

Некоторые врачи считают, что уреаплазму можно остановить приёмом азитромицина однократно в дозировке 1 г, как сказано в инструкции. Но, согласно медицинской практике, такая дозировка не достаточна для устранения инфекции, вот если лечиться препаратом с азитромицином в качестве действующего вещества в течение 1-2 недель, это точно избавит от патогенных микроорганизмов.

Из рекомендованных средств, которыми возможно вылечить уреаплазмоз, самые популярные – Доксициклин и аналоги (таблетированные медикаменты Медомицин, Юнидокс Солютаб, Абадокс, Вибрамицин, а также Биоциклинд и пр.). Преимущества таких таблеток – в удобстве приёма, их нужно пить 1-2 раза в день, курс длится 7-10 дней. В первые сутки лечения дозировка должна быть двойной, далее – рекомендованной врачом. Эффективность Доксициклина лучше всего проявляется при лечении бесплодия у женщин, больных уреаплазмозом. После одного курса терапии в 50% клинических случаев женщины беременели, причем, с удачными родами. Несмотря на такой позитивный прогноз, некоторые штаммы микроорганизмов проявляют резистентность к антибиотику, о чем может говорить предварительный мазок на посев. Среди недостатков препарата отмечают невозможность назначать его беременным и детям, не достигшим 8 лет. Возможные побочные реакции сказываются на коже и органах пищеварительного тракта.

Если пациенту не подходит Доксициклин, врач может проверить с помощью тестов, можно ли вылечить уреаплазму в этом случае препаратами из группы линкозаминов, стрептограминов, макролидов. Мазок на посев позволяет установить возбудителя заболевания, а также его чувствительность к антибактериальным препаратам из разных групп. Наиболее эффективными из перечисленных групп оказались Кларитромицин и Джозамицин. Первый не оказывает вредного влияния на органы ЖКТ, поэтому его можно принимать до и после еды. Лекарство постепенно накапливается в тканях, благодаря длительному действию защищает организм ещё какое-то время после терапии. Курс длится 1-2 неделю по 1 таблетке 2 раза в день.

Беременным и детям, не достигшим 12 лет, Кларитромицин не назначают, вместо него выписывают Джозамицин – макролид, способный действовать на клетки уреаплазмы. Принимается по 1 таблетке 3 р. в день на протяжении 10-14 дней. Действующее вещество накапливается в организме, сначала останавливает размножение патогенных организмов, а когда его концентрация в тканях станет максимальной, уничтожает уреоплазму. Побочных реакций средство почти не вызывает, поэтому его дают детям и беременным. В случае с маленькими детьми, вместо таблеток им назначают суспензию.

Если воспалительный процесс протекает на фоне сниженного иммунитета, антибиотики при уреаплазме комбинируют с иммуномодуляторами. Так удается быстрее побороть инфекцию.

Такой препарат, как Иммуномакс назначают по схеме, обычно на курс лечения приходится 6 инъекций. Помимо уколов, можно принимать иммуномодулирующие средства в таблетках. Это Ратиофарм, Эхинациея, Иммуноплюс. Принимаются таблетки раз в день до окончания курса антибиотикотерапии. Такое лечение позволяет в 90% случаев полностью избавиться от уреаплазмоза. Если была выявлена вторичная инфекция, схема терапии может измениться, в зависимости от того, что покажет посев и другие анализы.

Лечить или не лечить

Антибиотики при уреаплазмеПодводя итоги, стоит напомнить, что уреаплазмоз чаще всего передаётся при сексуальном контакте с больным человеком либо носителем инфекции. Причем, иногда этот человек может и сам не знать, что представляет угрозу для половых партнеров. Уреаплазма, попадая в новый организм, долгое время никак не проявляется, но успевает поразить эпителий мочевыделительной системы. Как только у человека снижается иммунитет, случается простуда, нервное или физическое перенапряжения, уреаплазма начинает активно размножаться и вызывает воспаление.

Если у человека обнаружены уреаплазмы в анализах, явно заметны признаки воспалительного процесса урогенитального тракта, тогда врач назначает лечение. Также терапия нужна во время планирования беременности, женщинам с бесплодием.

В других случаях, когда уреаплазма есть в результатах анализа, но не доставляет хлопот, бороться с ней не следует, поскольку иммунитет к ней не развивается, и можно не раз ещё подхватить инфекцию. Каждый раз подвергать свой организм длительному воздействию антибиотиков будет вреднее, чем мирно сосуществовать с уреаплазмой.

wmedik.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*