Трихопол инструкция по применению в гинекологии

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

ТРИХОПОЛ®

Международное непатентованное название:

Метронидазол

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:


1 таблетка содержит:
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

Описание:
Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, имеют делительную риску. Таблетки желтеют под воздействием света.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное и противопротозойное средство


Код АТХ: J01XD01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Метронидазол активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.


Фармакокинетика
Метронидазол быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность не менее 80%. Наличие пищи снижает скорость всасывания и максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови. Менее 20% препарата связывается с белками сыворотки крови.
Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения у взрослых составляет около 0,55 л/кг, у новорожденных — 0,54 — 0,81 л/кг.
Максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 1-3 часа. Около 30 — 60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит метронидазола (2-оксиметронидазол) также проявляет антибактериальное и противопротозойное действие. Период полувыведения (Т1/2 ) при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 до 12 ч); при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28 — 30 недель — около 75 ч; 32 — 35 недель — 35 ч, 36 — 40 недель — 25 ч, соответственно.
r />Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Выводится почками 60 — 80% метронидазола (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6 — 15% примененной дозы. Почечный клиренс препарата составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Почечное выведение метронидазола снижается у больных пожилого возраста.

Показания к применению

  • Трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в том числе, острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции центральной нервной системы, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и другими анаэробами, чувствительными к метронидазолу.
  • Лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
  • Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте и репродуктивных органах.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к метронидазолу и другим нитроимидазольным производным, а также к любым другим ингредиентам препарата;
  • лейкопения (в том числе в анамнезе);
  • органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз препарата);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность (I — III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Применение во время беременности и кормления грудью
Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.
Поскольку метронидазол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.


Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

Трихомониаз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3 — 4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или по 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной суточной дозы. Продолжительность лечения составляет 2 дня.
Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз
Взрослые:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной дозы.
Одновременное лечение полового партнера не требуется.


Амебиаз
Инвазивные формы амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в том числе, амебная дизентерия)

Взрослые и дети старше 10 лет:
По 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет — 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет обычно 5 дней.

Амебиаз кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5 — 10 дней.

Амебный абсцесс печени и другие формы внекишечного амебиаза
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Бессимптомное носительство цист
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 — 750 мг (1,5 — 3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5 — 10 дней.


Лямблиоз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней;
или
По 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Дети: от 3 до 7 лет — 250 — 375 мг (1 — 1,5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней или 500 — 750 мг (2 — 3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней; от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней
или
1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции периодонта Острый язвенный гингивит
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки;
от 7 до 10 лет — 125 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

Острые одонтогенные инфекции
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3 — 7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий. Как только это становится возможным, лечение должно быть продолжено таблетками.
Взрослые и дети старше 10 лет: по 500 мг (2 таблетки) 3 — 4 раза в сутки.
Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение инфузионных растворов метронидазола.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.


Эрадикация Helicobacter pylori
По 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2,25 г в сутки).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)
Взрослые и дети старше 12 лет:
По 250 — 500 мг (1 — 2 таблетки) 3 раза в сутки за 3 — 4 дня до операции. Через 1 — 2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза метронидазола должна быть уменьшена в 2 раза.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.
Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.
r /> Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.
Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгии, артралгии.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Передозировка
Летальная доза для человека неизвестна. Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги.
В случае отравления применять симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового ряда, поэтому при одновременном назначении дозы этих препаратов необходимо уменьшать.
алогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель). Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью метронидазол следует назначать с осторожностью, так как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.
Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью. У таких пациентов дозу необходимо уменьшать на половину. Метронидазол должен с особой осторожностью применяться у пациентов с угнетением костного мозга и центральной нервной системы, а так же у пожилых пациентов. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять препарат у пациентов моложе 18 лет. Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3 — 4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 часов после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
Во время лечения метронидазолом моча может иметь темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Влияние препарата на вождение автомобиля и выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Форма выпуска Таблетки 250 мг.
10 таблеток в блистер из ПВХ/Ал фольги.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Производитель Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» С.А. ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

medi.ru

Лекарство Трихопол

По фармацевтической классификации, Трихопол относится к противопротозойным препаратам с антибактериальной активностью. Предназначено средство для местного использования в гинекологии, инфузионной терапии и перорального приема. Выпускается лекарственное средство в нескольких форматах, активным веществом каждого является метронидазол.

Состав и форма выпуска

Трихопол имеет три формыа выпуска: таблетки пероральные и вагинальные­ и раствор для инфузий. Подробный состав каждого лекарства:

Вагинальные таблетки

Раствор

Пероральные таблетки

Концентрация метронидазола, мг

500 на 1 шт.

5 на 1 мл/ 100 или 500 на 1 ампулу

250 на 1 таблетку

Дополнительные вещества

Повидон, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кросповидон.

Моногидрат лимонной кислоты, вода, натрия хлорид и гидрофосфат.

Стеарат магния, желатин, патока, крахмал кукурузный.

Описание

Белого цвета с желтым оттенком, продолговатой формы, двояковыпуклые.

Прозрачный, желтого цвета с зеленым оттенком.

Белые, круглые.

Упаковка

10 шт.

По 20 ампул из прозрачного стекла в пачке/ по 100 мл в полиэтиленовом флаконе

20 штук

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата относится к нитроимидазолам. Механизм его действия включает биохимическое восстановление нитрогруппы внутриклеточными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. При взаимодействии метронидазола с ДНК клетки, подавляется выработка нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма-возбудителя заболевания.

При интравагинальном применении хорошо абсорбируется, биотрансформация происходит в печени, выделяется почками. После перорального приема абсорбируется из желудка, при капельном внутривенном введении распределяется по тканям и биологическим жидкостям. С белками плазмы связывается на 20%. В печени метаболизируется до 60% метронидазола, период полураспада равен 8 часам, выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Метронидазол применяется в терапии многих инфекционных заболеваний. Назначать препарат должен только врач. В зависимости от формата выпуска немного отличаются показания к применению лекарственного медикамента Трихопол.

Таблетки Трихопол в упаковке

От чего таблетки Трихопол

Пероральная форма выпуска противогрибкового средства Трихопол эффективна при протозойных и инфекциях мочеполовых путей:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз, амебиаз;
  • балантидиоз, лейшманиоз;
  • трихомонадный уретрит у мужчин и вагинит у женщин;
  • бактериальные инфекции суставов, сердца;
  • бактериальный эндокардит, легочная пневмония;
  • абсцесс яичников, эндометрит;
  • язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • цистит.

Вагинальные таблетки Трихопол

Вагинальные таблетки применяются местно в лечении гинекологических заболеваний. Показания следующие:

  • неспецифический вагинит;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный вагинит;
  • хроническая форма молочницы.

Раствор

Раствор для инфузионного введения Трихопол используется по следующим показаниям:

  • хронический осложненный трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • перитонит, абсцесс брюшной полости и печени, яичников и фаллопиевых труб, легкого, головного мозга;
  • эндометрит;
  • осложнения после проведения операций;
  • пневмония, эмпиема плевры легких;
  • менингит;
  • инфекции кожи;
  • профилактика осложнений при операциях на ободочной кишке, удалении аппендикса;
  • в сочетании с висмутом и Амоксициллином при язвенной болезни.

Женщина держит руки на животе

Как принимать Трихопол

Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента:

  • Трихомониаз у взрослых – 250 мг­ после приема пищи на протяжении 10 суток. С интервалом в 3-4 недели делаются анализы.
  • Амебиаз взрослых – по 250 мг трижды/сутки, 5-10 дней. Доза для детей рассчитывается как 35-50 мг/кг веса/сутки, поделенные на три приема. Курс составит 10 суток.
  • При симптомах лямблиоза – 500 мг/сутки для детей старше 10 лет, 6-10 лет по 375 мг/день, 2-5 лет – 250. Суточная доза делится на два приема, принимается на протяжении 5-10 дней. Повтор курса через 1-1,5 месяца.
  • Помогает Трихопол от горла при ангине – таблеткой, растворенной в воде, нужно полоскать полость рта.
  • От прыщей – пропить курс таблеток или смазывать пораженные области раствором.
  • Инфекционные заболевания, вызванные анаэробными бактериями, у детей старше 12 лет – внутривенно вводят 0,5% раствор каждые 8 часов по 100 мл. Максимальной суточной дозой является 4 г, курс длится до 10 дней, максимум – 21 день. До 12 лет применяют 7,5 мг/кг каждые 8 часов.
  • Для профилактики хирургических инфекций перед вмешательством – вводят инфузионный раствор за 5-10 минут до операции. В возрасте старше 12 лет – 500 мг внутривенно медленно, повторяют через 8 часов, но не более 12 часов. До 12 лет – 7,5 мг/кг.
  • Таблетки для профилактики развития инфекций принимаются внутрь – старше 12 лет разовая доза составит 1 г (4 шт.), затем по 250 мг трижды/сутки. Детям 5-12 лет – по 125 мг каждые 8 часов всего 48 часов. Новорожденным и малышам до 5 лет – 5 мг/кг каждые 8 часов.
  • Язвенная болезнь – суточная доза 0,5 г в два приема.
  • Бактериальный вагинит – 1г/сутки, если болезнь вызвана анаэробными инфекциями – 1,5 г. При нарушении функции почек дозировка снижается втрое.?

Трихопол вагинально

Для интравагинального применения предназначены вагинальные таблетки Трихопол. Лечение не может проводиться дольше 10 дней, применяться чаще 2-3 раз за год. Таблетка извлекается из упаковки, смачивается кипяченой прохладной водой, вводится глубоко во влагалище.Их назначают в следующей дозировке в зависимости от болезни:

  • Трихомонадный вагинит – по 1 шт./сутки на протяжении 7-10 дней с приемом пероральных таблеток.
  • Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз – 1 шт. на день в течение 7 суток.

Особые указания

  • Одновременно лечится половой партнер, даже если у него нет проявлений заболеваний.
  • В период лечения рекомендуется не совершать половых контактов.
  • При изменении состава крови или после приема средства в высоких дозах необходим врачебный контроль.
  • Вызывает головокружение при приеме внутрь, поэтому стоит воздерживаться от управления транспортом и опасными механизмами.
  • Больным с нарушениями работы печени проводится коррекция дозировки.
  • С осторожностью назначается при склонности к появлению отеков, терапии глюкокортикостероидами.
  • Моча может окрашиваться в более темный цвет.
  • Возможно получение ложных показаний при анализах плазмы крови.
  • В инструкции не говорится о безопасности средства для детей младше 5 лет.

При беременности

Активное вещество проходит через плаценту и может повреждать плод, поэтому назначать Трихопол в первом триместре беременности запрещено. На втором и третьем триместрах прием производится согласно инструкции, если врач установил превышение пользы для матери над риском для ребенка. Компоненты препарата выделяются с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при применении Трихопола лучше отменить и возобновить через двое суток после окончания его приема.

Беременная девушка

Лекарственное взаимодействие

При применении Трихопола нужно учитывать его возможное взаимодействие с прочими лекарственными средствами:

  • Совместим с антибиотиками, сульфаниламидами.
  • Вызывает непереносимость этанола, употреблять алкоголь во время лечения запрещено.
  • Дисульфирам угнетает сознание, развиваются психические расстройства.
  • Нельзя сочетать метронидазол с миорелаксантами.
  • Барбитураты ускоряют метаболизм препарата в печени, что снижает его эффективность.
  • Циметидин угнетает действие метронидазола, что приводит к увеличению его концентрации и развитию побочных действий.
  • Трихопол повышает концентрацию препартов лития в крови, усиливает токсичность.
  • Асетмизол и Терфенадин приводят к аритмии, блокаде сердца, обморокам.
  • Снижает клиренс Фенитоина.

Побочные действия

  • зуд, жжение, боли, раздражения слизистой оболочки влагалища;
  • густые белые выделения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • возникновение кандидоза;
  • потеря вкуса, расстройство аппетита;
  • головные боли, головокружения;
  • аллергия, крапивница, сыпь или зуд на коже;
  • жжение или раздражение полового члена партнера;
  • нарушения сна, депрессия, судороги, проблемы со слухом;
  • тромбофлебит при внутривенном введении.

Передозировка

Данных о передозировке вагинальными таблетками нет. Симптомами передозировки пероральными таблетками и раствором Трихопол служат судороги, периферическая невропатия, неврологические симптомы. При приеме более 15 г препарат за один раз наблюдалась тошнота, рвота, пациент терял координацию движений. Лечение симптоматическое.

Противопоказания

Запрещен прием препарата при таких состояниях:

  • лейкопения;
  • нарушение координации;
  • органические поражения центральной нервной системы, эпилепсия;
  • печеночная недостаточность;
  • первый триместр беременности, лактация;
  • повышенная чувствительность к составным веществам, производным нитроимидазола.

Девушка на приеме у врача

Условия продажи и хранения

В аптеках препарат Трихопол можно купить только по рецепту. Хранятся все формы в сухом темном месте без доступа детей при температуре до 25 градусов. Срок годности равен трем годам для таблеток и пяти годам для раствора.

Аналоги Трихопола

По активному действующему компоненту и оказываемому фармакологическому действию на организм выделяют следующие аналоги препарата в форме таблеток, свечей и раствора:

  • Метронидазол;
  • Клион;
  • Метрогил;
  • Метрон;
  • Бацимекс;
  • Гравагин;
  • Мистол;
  • Флагил;
  • Гайномакс;
  • Гиналгин;
  • Гинезол;
  • Мико-Пенотран;
  • Гино-Певарил;
  • Сантеквин.

Цена Трихопола

Примерные цены в столичных аптеках:

Наименование

Производитель

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

Таблетки 250 мг 20 шт.

Польша

91

100

вагинальные 500 мг 10 шт.

293

310

Таблетки 250 мг 20 шт.

Акрихин

74

85

вагинальные 500 мг 10 шт.

272

300

Раствор 0,5% 100 мл

Польша

122

150

Видео

Отзывы

Валерия, 45 лет

В прошлом году я заметила, что у меня начались густые обильные выделения из влагалища, которые пахли рыбой. Гинеколог поставила бактериальный вагиноз и прописала вагинальные таблетки Трихопол. Я использовала их согласно инструкции и отзывам – смачивала водой и вставляла как можно глубже. За неделю симптомы прошли.

Александр, 30 лет

Зимой я сильно простудился, не пролечил вовремя простуду и заболел ангиной. Врачи прописали кучу антибиотиков и посоветовали полоскать горло обеззараживающим средством, убивающим стрептококки. Выбор пал на таблетки Трихопол. Я прочитал на них отзывы и был приятно удивлен результатом после лечения. Гной уходил быстрее, побочных эффектов не было.

Алина, 29 лет

У меня хроническая форма молочницы, поэтому я постоянно поддерживаю состояние, при котором бы не наступало рецидивов. Если они произошли, помогает проверенная схема: Нистатин и Трихопол. Принимаю оба препарата комплексно, и молочница проходит быстрее. По отдельности они не работают.

vrachmedik.ru

Состав

В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.

Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.

Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

Форма выпуска

Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола. 20 шт.

Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола. 5 или 10 шт.

Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Трихопол это антибиотик или нет? Да, данный препарат является антибиотиком. Трихопол относится к группе противомикробных и противопаразитарных препаратов, действующим веществом является метронидазол. Попадая внутрь бактерий и простейших, препарат изменяет свою химическую структуру, после чего взаимодействует с ДНК микроорганизма и нарушает ее синтез. Ингибирование репликации ДНК приводит к гибели клетки. Эффективен Трихопол против простейших, анаэробных бактерий, ряда грамотрицательных и грамположительных организмов (лямблии, балантидии, гарденеллы, трихомонады, клостридии, фузобактерии, бактероиды, пептококки и др.).

Фармакодинамика и фармакокинетика

В организме человека Трихопол распределяется сравнительно равномерно: высокие концентрации препарата фиксируются в спинномозговой и семенной жидкости, вагинальном секрете. Сквозь гематоэнцефалический барьер проходит и попадает в ткани головного мозга. При приеме таблетированных форм предельное содержание препарата Трихопол в плазме крови фиксируется через полтора часа, однако, следует учитывать, что прием метронидазола одновременно с пищей значительно замедляет всасывание препарата. Метаболизируется в печени, соответственно патология этого органа, сопровождающаяся недостаточностью функции, замедляет процесс метаболизма. Образующиеся производные метронидазола также обладают противомикробной активностью. Почки отвечают за выведение Трихопола из организма(75-85 %), в связи с чем, во время курса терапии возможно изменение цвета мочи, вплоть до коричневого.

Показания к применению Трихопола

От чего помогает Трихопол и что лечит? Данное лекарственное средство эффективно при протозойных инфекциях (трихомониаз, амебиаз, лямблиоз, балантидиоз, лейшманиоз и так далее), среди этих заболеваний значительная часть приходится на инфекции мочеполовой сферы, в частности трихомонадный уретрит у мужчин и трихомонадный вагинит у женщин. Значительная доля инфекций, чувствительных к препарату, приходится на бактериальные поражения костей, суставов, сердечной мышцы и головного мозга (менингит либо абсцесс мозга, сердце — бактериальный эндокардит, легкие — пневмония, легочной абсцесс), а также на инфекционные воспалительные процессы органах таза (абсцесс яичников, эндометрит, воспаление фаллопиевых труб). Показания к применению Трихопола дополняет язвенная болезнь.

Трихопол — от чего эти таблетки еще употребляются? Лекарство губительно действует на Хеликобактер пилори, которая играет ключевую роль в этиологии и патогенезе заболевания. Существует применение препарата и в хирургии в качестве профилактической меры, дабы избежать осложнений после оперативных вмешательств.

При цистите, для чего таблетки Трихопола не применяются обычно, данный антибиотик может использоваться при комплексном лечении.

Трихопол при молочнице

Показанием к применению Трихопола в свечах НЕ является молочница, так как медикамент не борется с грибками, а эффективен только против инфекций. Однако от молочницы хронической препарат все же может помочь, так как он помогает победить сопутствующие заболевания, которые возникают при долгом течении именно молочницы. Отзывы подтверждают, что, используя Трихопол вместе с лекарствами от молочницы (например, с Нистатином), можно эффективно победить хроническую форму этого недуга. Трихопол и Нистатин — это, по сути, классическая связка в данной ситуации. Однако, можно сказать, что такая пара немного устарела, так как имеются более современные аналоги.

Противопоказания

В аннотации указывается, что не назначают Трихопол детям до шести лет, беременным (в первом триместре категорически противопоказан, после 12-й недели — крайне осторожно), кормящим матерям. Противопоказаниями являются нарушения нервной системы органического характера, эпилепсии, тяжелые поражения печеночной системы и почек. Также стоит воздержаться от приема препарата при наличии в анамнезе аллергических реакций и лейкопении.

Побочные действия Трихопола

Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического гепатита, панкреатита.

Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия, нарушение координации движения и головокружения.

Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз.

Среди прочих побочных эффектов нужно обязательно упомянуть аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до анафилактического шока).

Инструкция по применению Трихопола (Способ и дозировка)

Трихопол выпускается в виде таблеток для приема внутрь, вагинальных таблеток (свечей), раствора для инфузионной терапии.

Таблетки Трихопол, инструкция по применению

Для лечения трихомонадных инфекций (стоит обратить внимание на то, что при поражении половой сферы лечение должны пройти оба партнера) назначается внутрь в дозировке 250 г дважды в сутки после еды. Кроме того, один раз в день во влагалище нужно вводить вагинальную форму Трихопола. Курс терапии — 10 дней. Лечение мужчин принципиальных отличий не имеет, в любом случае доза и кратность приема должна регулироваться лечащим врачом.

Интересной областью применения препарата является язвенная болезнь — в этом случае Трихопол назначают, как правило, в суточной дозе полграмма (два приема после еды).

При лечении бактериального вагинита дозу препарата увеличивают до одного грамма, а при терапии анаэробных инфекций дозировка может достигать и полутора грамм.

Особое внимание стоит обратить на лечение больных с нарушением функции почечной паренхимы — в этом случае дозировка уменьшается в три раза.

Свечи Трихопол, инструкция по применению

Вагинальные таблетки необходимо предварительно смачивать в кипяченой воде.

При трихоманодном вагините, а также неспецифических вагинитах и бактериальных вагинозах следует использовать 1 вагинальную таблетку раз в 24 часа в течение 10 дней + перорально употреблять обычные таблетки.

Нельзя использовать лекарственное средство более 10 дней и чаще 2-3 раз в год.

Раствор для инфузий

Парентерально Трихопол назначают в дозе 1 г, инфузию проводят в течении получаса. Максимальная суточная доза — четыре грамма. Для лечения детей до 12 лет используется следующая формула расчета дозы: 7,5 мг на килограмм массы тела.

Передозировка

Возможны проявления лейкопении, нейропатии, атаксии, а также рвотный рефлекс. При передозировке производится симптоматическая терапия, так как принимать антидот невозможно, ведь его у метронидазола нет.

Взаимодействие

Детям не рекомендуется назначать одновременно с амоксициллином. За счет влияния на кроветворные органы, Трихопол потенцирует действие антикоагулянтов. Способствует накоплению лития в тканях, и при одновременном приеме с лекарственными препаратами, содержащими литий, возможно развитие интоксикации. Циметидин замеляет метаболизм метронидазола и способствует его накоплению в организме. Сульфаниламиды усиливают антибактериальный эффект Трихопола. Фенобарбитал ускоряет превращение Трихопола в печени.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Избегать воздействия света на препарат.

Срок годности

3 года. Или не более срока, указанного на упаковке.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время грудного вскармливания, последнее следует прекратить на период лечения.

Согласно Википедии можно применять Трихопол для обработки помидоров и опрыскивания растений.

Так для обработки томатов достаточно развести 20 таблеток препарата в 10 литрах воды и опрыскивать растения раз в 10 дней. Таким образом от фитофторы на помидорах Трихопол помогает справляться.

Обработка огурцов против фитофторы производится аналогичным образом.

Назначается медикамент и для лечения трихомоноза у цыплят.

Аналоги Трихопола

Чем можно заменить препарат? Например, лекарствами Метрогил, Метронидазол, Флагил, Эфлоран. Цена аналогов Трихопола в целом ниже, причем в некоторых случаях существенно. Заменителем в принципе может быть любой препарат, содержащий вещество метронидазол.

Трихопол и алкоголь

При употреблении с алкоголем развиваются дисульфирамоподобные реакции, последствия которых могут быть крайне неприятны. Отзывы в Интернете говорят о том, что таким образом можно даже лечить алкоголизм, так как при распитии спиртного совместно с препаратом возникают очень неприятные ощущения, результатом чего является отвращение к алкоголю.

Трихопол при беременности

Препарат при беременности употреблять не рекомендуется, особенно не стоит назначать его в первом триместре. Далее лекарственное средство применяется только, когда потенциальная польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Кормить ребенка грудным молоком также нельзя, так как действующее вещество передается вместе с ним. Возможно продолжать кормление только через 2 суток после последнего принятия препарата.

Отзывы о Трихополе

Отзывы о Трихополе в таблетках

Употреблявшие препарат жалуются на большое количество побочных эффектов, на то, что таблетки горькие и сильно садят печень. Плюсом является цена. Однако эффективность лекарственного средства не совсем определена, наряду с положительными отзывами встречается информация и о том, что таблетки никак не помогают.

При употреблении алкоголя совместно с данным лекарственным средством развиваются дисульфирамоподобные реакции.

Отзывы о свечах

Вагинальные таблетки плохо растворяются в воде. Цена низкая. Много информации о том, что препарат никак не помогает, в частности и при молочнице.

Как принимать от прыщей

Также в Интернете встречаются отзывы о том, что Трихопол от прыщей еще можно применять, достаточно растолочь таблетку, и, смочив ее, намазать проблемное место. Пишут, что помогает очень быстро.

При демодекозе советуют принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Цена Трихопола

Цена Трихопола в таблетках для употребления вовнутрь около 85 рублей за 20 штук.

Цена свечей Трихопол находится в пределах 170-230 рублей за 10 вагинальных таблеток.

Сколько стоят таблетки в Украине?

Например, в Харькове стоимость перорального варианта лекарства составляет 65 грн. Купить свечи можно за 75-90 грн.

medside.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*