Шистоматоз способ заражения


Трематодозные гельминтозы – это заболевания, которые вызываются плоскими червями трематодами, паразитирующими в теле человека или теплокровных животных. Этот класс червей имеет сложный жизненный цикл со сменой нескольких хозяев.

Трематоды распространены в странах с тёплым, мягким и влажным климатом, имеют простую схему заражения и очень плохо поддаются лечению.

Самым распространённым видом трематодозов является шистосомоз, который также имеет название бильгарциоз, лихорадка Катаямы.

Шистосомоз, что это?


При планировании поездки в страны с тёплым климатом, необходимо задаться вопросом и выяснить, что такое шистосомоз. Потому что последние десятилетия шистосомозом болеет около 100 млн. человек в мире, при этом, ежегодно около миллиона из них погибает от осложнений.

Шистосомы у человека считаются опасным заболеванием, так как вызывают инвалидизацию населения, у детей — сопровождается патологией кровеносной системы. При раннем заражении болезнь вызывает задержку физического и умственного развития.

Шистосомоз

Этиология

Шистосомоз — это болезнь, которая вызвана раздельнополыми гельминтами.

В научном мире выделают 4 типа шистосом:

  1. Шистосома Гематобиум (Schistosoma haematobium).
  2. Шистосома Мансони (Schistosoma mansoni).
  3. Шистосома Интеркалатум (Schistosoma intercalatum).
  4. Шистосома Япониким (Schistosoma japonicum).

Этапы жизнедеятельности

Промежуточный хозяин гельминтов – улитка (моллюск). Окончательной целью гельминта является человек, так как в его теле происходит половое размножение гельминта.

Главной особенностью гельминтоза является то, что черви паразитируют в устье сосудов мочевого пузыря и кишечника, это и объясняет его опасность для организма человека.


Зачастую с течением крови паразиты заносятся в другие органы и системы, вызывая атипичные клинические проявления. Это значительно затрудняет диагностику, приводит к неправильному диагнозу, неверно назначенному лечению и как следствие большому количеству осложнений и даже смерти больного.

При обычном расположении взрослые особи гельминта начинают кладку яиц в сосудистой системе человека. Яйцо имеет в своём составе маленький мирацидий. Он выделяет ферменты в окружающую яйцо среду и вызывает спазм сосудов. Также эти вещества способны расщеплять тканевые структуры вокруг и способствовать выходу яиц в просвет органов.

Яйца шистосомы гематобиум выделяются через мочеточник прямо в мочевой пузырь, задерживаясь в местах его сужений, а потом через мочеиспускательный канал в окружающий мир человека.

Яйца остальных шистосом стремятся в просвет кишечника, чтобы с каловыми массами выделиться наружу. При попадании в пресный водоём, они лопаются, и на свет появляется мирацидий.

В воде он сразу ищет промежуточный этап, которым становится пресноводная улитка (моллюск):

  • шистосома кровяная для следующего этапа развития ищет дополнительный организм, которым зачастую становится улитка Bullionus truncates;
  • для кишечных шистосом чаще подходят улитки Planorbis;
  • японские шистосомы ищут в пресном водоёме улитку Oncomelanianosophora.

Зародыш личинки находит своего промежуточного хозяина и внедряется в его тело на 420 дней, где и начинается его преображение в личиночную форму гельминта.

В теле улитки мирацидий превращается в паразита – шистосомулу — церкарий. В каждом моллюске может расти около 200-300 тыс. личинок, после выхода из моллюска есть всего 72 часа, чтобы найти окончательного хозяина. Иначе он погибает.

В случае попадания личинки на тело человека, из его желёз секретируется ферменты, расщепляющие кожные структуры и с помощью активных круговых движений приблизительно через 30 мин. паразит оказывается в крупнейших сосудах кровеносной системы.

Даже под микроскопом нельзя найти изменения в структуре кожи, которые вызывает церкарий. Личинки блуждают в теле человека и в течение 3-6 дней оказываются во внутрипечёночных сосудах. Там они вызывают нарушение не только нарушение функции печени, но и точечные гематомы и травматизацию гепатоцитов.

В этот же час личинки распространяются в ближайшие артерии и вены, особенно в сосуды мочеполовой системы. К 3-3,5 месяцам они становятся половозрелыми и готовятся осуществлять кладку яиц опять. Цикл повторяется заново.

Распространение

Источником болезни является заражённый человек, который с экскрементами и мочой выделяет яйца шистосом в окружающий мир.

Заражение осуществляется при купании или контакте с элементами пресноводных водоёмов, в котором находятся улитки, заражённые личинками шистосом.

Водоёмы


Патогенез болезни

Все зарегистрированные формы болезни характеризуются общими фазами развития заболевания, одинаковым инкубационным периодом.

Основным механизмом развития недуга является выделение ферментов, раздражающих ткани и вызывающих нарушение гемодинамики сосудов. Также присутствие в сосудистой системе продуктов распада гельминтов способствует активации иммунной системе и в дальнейшем возникновение аллергических реакций к токсинам.

В практической деятельности доктора выделяют:

  1. Кишечный шистосомоз Мэнсона;
  2. Шистосомоз мочеполовой системы (урогенитальный);
  3. Кишечный интеркалатный шистосомоз;
  4. Японский шистосомоз.

Урогенитальный тип

Мочеполовой шистосомоз – это гельминтозная болезнь, которая склонна к хронизации и вялому течению, которая сопровождается значительной патологией мочеполовой системы.

Мочеполовой шистосомоз поражает в год приблизительно 30-40 млн. населения стран Азии, Кипра, Маврикии, Мадагаскара, Автстрии, Южной части Португалии и Греции.


Причиной возникновения этого вида трематодоза является шистосома гематобиум (Schistosoma haematobium). Самка паразита имеет размер в среднем 2 см. Самец – 1,5 см.

Яйца паразитов шаровидной продолговатой формы с расположением шипа на полюсе. Они выходят в окружающий мир через мочеиспускательный канал, иногда с калом больного человека.

Мочеполовой шистосомоз: симптомы

Инкубационный период — составляет 3-3,5 месяца. Клинические симптомы могут возникать уже в срок инкубации, но активно проявляются только в моменты миграции, созревания и откладки яиц.

Во время внедрения гельминта человек ощущает болезненный укус в кожу. В этап миграции на теле появляются раздражения в виде крапивницы, воспаления кожи, которое сопровождается зудом, и воспалительными аллергическими инфильтратами в паренхиматозных органах. Сыпь на поверхности кожи проявляется всегда.

Потеря аппетита

Признаки интоксикации сильно выражены, из них особенно выделяются:

  • нарушение аппетита;
  • давящая боль в висках;
  • избыточная потливость;
  • боли в мышцах (преимущественно ночью).

Для анализа крови будут характерны повышение лейкоцитов и эозинофилов. Редко определяется увеличение печени и селезёнки.


В момент кладки яиц человек страдает от выраженных признаков интоксикации (гипертермии), симптомов острого цистита. Очень редко могут наблюдаться остатки крови в моче.

В период проникновения яиц паразита в органы образуется кистозный бугорок, или, так называемый, микроабсцесс вокруг гельминта. При этом больные жалуются на явления пиелонефрита или цистита.

Мочеполовой гельминтоз практически у всех больных отмечается усталостью, недомоганием, болью в животе тянущего характера (чаще справа вверху).

Заражённые гельминтозами люди заметно снижают вес тела и, когда частота мочеиспускания доходит до максимального предела, развивается кахексия. Больные с этого момента нетрудоспособны.

Зачастую болезнь протекает медленно, и больные длительно сохраняют работоспособность, но потом за короткий промежуток времени человеку резко становится хуже, и он рискует стать инвалидом или умереть.

Мочеполовой шистосомоз чаще поражает мужчин — это связано с особенностью анатомии мочеполовой системы. У них развиваются эпидидимиты, проктиты, бесплодие.

Также развиваются воспаление печёночной ткани и стенок кишок, вызванные поражением структур ткани органов.

Недомогание

Шистосомоз, травмирующий ЖКТ

Кишечный шистосомоз Мэнсона — это гельминтозная болезнь, поражающая тонкую и толстую кишку.


Заболевание характеризуется длительно текущими симптомами с не частыми рецидивами.

Зачастую заболевание осложняется анемией, циррозом печени и истощением. Кишечным шистосомозом болеет больше 30 миллионов людей.

Он распространён в Судане, Восточной побережье Африки, часто встречается в Бразилии, Пуэрто-Рико, Венесуэле.

Возбудитель заболевания — шистосома Мансони (Schistosoma mansoni).

Самец длиной 1,2 см, а самка – 1,7 см. Яйца имеют продолговатую круглую форму и шип, который находится сбоку.

Паразит может жить в теле человека или другого млекопитающего. Часто это грызуны, домашние свиньи.

Яйца гельминт складывает в мелкие сосуды кишечника, из этих мест позже они выходят в окружающую среду с экскрементами.

Гельминт способен проживать в теле человека около четверти века.

Начальные признаки в виде первичного воспаления кожи проявляются через 7 суток после попадания в кожу паразита. И после 50-60 дней появляются диспепсические расстройства.

Особенность и сложность недуга состоит в том, что зачастую этот вид развивается бессимптомно. Но при дальнейшем развитии выявляются очаги инфильтрации в лёгких, дерматиты, гипертермия тела, изменения анализов крови.

Рентген легких


В моменты откладывания яиц больных сопровождают признаки депрессии, беспокоят учащение стула, боли перед актом дефекации, слизистый и кровянистый кал.

Иногда яйца с течением крови переносятся в органы центральной нервной системы, что приводит к параличам, инсультам.

При задержке гельминтов в сердечных сосудах развивается инфаркт миокарда.

Кишечный шистосомоз

Шистосомоз кишечный интеркалатный — гельминтозная болезнь, которая вызывает сильную патологию кишечника.

Возбудитель — шистосома Интеркалатум (Schistosoma intercalatum).

Отличительным признаком от обычного кишечного шистосомоза является то, что этот вид характеризуется длинным бессимптомным периодом, но более тяжёлым дальнейшим течением болезни и частыми рецидивами.

В 90% случаев этот гельминтоз осложняется циррозом печени, недостаточностью красных элементов крови и общим истощением организма.

По местным и общим признакам, патогенезу болезнь сходна с кишечным шистосомозом Мэнсона. Отличительной чертой в клинической картине будет только более выраженная интенсивность симптомов.

Шистосомоз родом из южных провинций Китая

Шистосомоз японский — это гельминтоз, который вызван шистосомой Японикум (Schistosoma japonicum).

Японский шистосомоз распространяется с помощью животных, которые заражены паразитом.


Заражение глистами

Очень часто встречается в Южном Китае, также очаги болезни зафиксированы в провинциях Цзянси, Сычуань, Хунань, Хубэй, на острове Тайвань.

Заболевание чаще имеет хроническое течение и протекает с патологией пищеварительной и нервной системы.

Самец гельминта длиной около 1,8 см, а для самки свойственна длина до 2 см. Яйца имеют продолговатую шаровидную форму с шипом, который расположен сбоку.

Паразиты живут в мезентеральных сосудах и воротной вене человека, крупного скота, собак, свиней, кошек, грызунов, обезьян.

От момента заражения до проявлений клинических признаков проходит около трёх месяцев.

Симптомы проявления очень разнообразны. Зачастую заболевание имеет латентное течение, хотя в литературе встречаются описание быстрой смерти, когда больной погибает из – за выраженных симптомов интоксикации и аллергизации организма продуктами распада и размножения паразитов.

Заболевание похоже на кишечный шистосомоз, но наблюдаются поражения нервной системы организма, поражения прямой кишки, возникновение спаечной болезни.

Диагностика гельминтозов

Большее количество гельминтозов имеют простую схему диагностики и подтверждения заболевания. Не исключение в этом случае и шистосомоз. Диагностика заключается в подтверждении диагноза клинически и выявлении яиц паразитов в анализах мочи или кала.

Лечение


Наиболее высокой эффективностью при всех трематодозах обладает лекарственное средство «Празиквантел» и его аналоги. Лекарственное средство является производным Пиперазина, Бильтрицида.

Празиквантел

Фармакологический препарат принимают внутрь в дозировке 30-60 мг/кг, 1-3 раза в течение 24 часов.

Препарат считается эффективным на 95-100%.

Также возможно использование препарата «Метрифонат». Этот препарат применяется однократно внутрь, в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела. Зачастую необходимо проведение повторного курса терапии через 15-30 дней.

Редко препарат может вызвать диспепсические проявления. Лечение этим лекарственным средством эффективно в 40-80% случаев.

Мочеполовой шистосомоз имеет сходное лечение с другими бильгарциозами, но при этом желательно дополнительное применение препаратов фитотерапии, которая будет действовать как антисептик для почек с целью предотвращения и избавления от осложнений другими возбудителями.

Оценка эффективности препаратов проводится на основании долгого и тщательного клинического и гельминтологического обследования.

Среди переболевших людей очень часто встречаются повторы заболевания. Для клинического подтверждения заболевания и выздоровления можно использовать иммунные реакции. Через 90 дней после выздоровления от любого вида возбудителя серологическая реакция крови на него становится отрицательной.

Также необходимо назначить витаминотерапию, калорийную диету и обильное питье.

При нарушении гемодинамики крупных сосудов показано хирургическое лечение.

Чистая вода, как лекарство

parazity-info.ru

Виды шистосом

Различают четыре вида паразитов-шистосом, которые отличаются по месту обитания, симптомам и механизму попадания в организм. Чаще всего рассматриваются два вида: урогенитальный и кишечный, в то время как двум оставшимся уделено мало внимания. К последним относится некий японский шистосомоз и еще одна шистосома, не до конца изученный и не получивший широкого распространения вид. Мочеполовой и кишечный соответственно занимают данные области в организме и вызывают пагубное влияние на них и человека в общем.

Более подробное описание видов:

Кишечный шистосомоз. Его вызывают несколько видов паразитов-трематод. Встречаются они в разных местностях, соответственно симптомы несколько различаются по районам распространения. Названы в честь того, что, проникая в организм, после размножения обосновываются в кишечники и оказывают основное влияние на него.

Мочеполовой шистомоз. Данное заболевание начинается с попадания в область таза паразитом через венозную систему. Паразиты размножаются в венах рядом с мочевым пузырем и вообще в мочевой системе, а также в маточных трубах. Обитает данный паразит не только в водоемах, но и во влажной траве. Был обнаружен ученым Бильгарцем, из-за чего заболевание еще называется бильгарциозом. В связи с данным видом могут возникнуть осложнения в области мочевой и половой систем, приводящие к бесплодию, раку.
Японский шистомоз. Чаще всего, несмотря на название, встречается в Филиппинах, Китае. Отличается от кишечного паразита тем, что самки обладают огромной репродуктивной способностью:откладывают яиц в десять раз больше, чем обычная шистосома, и распространяется этот вид быстрее. Симптомы, как и при кишечной шистосомозе.

Причины возникновения шистосомоза

Причины шистосомоза, как и многих других паразитарных заболеваний, заключаются в несоблюдении правил гигиены. С другой стороны, данное заболевание отличается тем, что чаще всего паразит попадает под кожный покров через водоемы, коих в тропической зоне несчетное множество. Также переносчиками заболевания могут быть животные, контактировавшие с зараженным водоемом, и продукты питания, также имеющие к нему отношение. Итак, причинами могут стать:

  • В первую очередь – купание в грязных, не охраняемых государством водоемах. Стоит охлаждаться только там, где вода проходит курс дезинфекции от гельминтов, а сами воды не имеют странного мутного или зеленоватого оттенка
  • При контакте с зараженным. После него достаточно коснуться пальцами губ либо же съесть любой фрукт, так и не помыв руки – паразит проникнет в организм, спровоцировав таким образом заболевание у человека
  • Мытье рук является общим условием профилактики от шистосомоза, поэтому пренебрежение им вызывает огромный риск заразиться
  • Контакт с животными также одна из распространенных причин. Многие млекопитающие также способными заразиться данным видом паразита, а через них — люди
  • Часто забываются правила обработки пищи, и недостаточная термо- или иной вид обработки позволяет личинкам паразитов проникнуть в организм. Вероятность попадания шистосомы в еду очень мала, но при контакте инфицированного с пищей вполне может быть.
  • Принятие в пищу фруктов и овощей без предварительного мытья повышает риск заболевания
  • Стирка белья в тех же грязных водоемах
  • Вообще нахождение рядом с зараженными участками: как земельными, так и водными, например, рыбалка

Механизм заражения

Зрелые паразиты из организма хозяина вместе с фекалиями или мочой выделяют яйца, которые затем начинают инфицирование живых организмов. Они попадают в водоемы, где наиболее благоприятная среда для их развития. Водная среда дает яйцу развиться до реснитчатой личинки, которая заражает улиток. Они являются промежуточными хозяевами, дают паразиту условия для развития в церкариев бесполым путем . Церкарии – личинки, способные уже свободно перемещаться в воде. Благодаря своей подвижности они легко проникают под кожу животного, если это паразиты животных, либо же под кожу и в кровеносную систему человека. В дальнейшем паразит проходит следующую стадию уже активного развития в организме человека, поражая системы организма и его органы. Именно в человеке паразит делится на два пола и начинает размножение, сопровождающееся выведением яиц во внешнюю среду.

Симптомы заболевания

Симптомы в первую очередь связаны с кожными покровами. Имеется два вида течения заболевания: хронический и острый. В зависимости от него симптомы также различаются.

Зачастую изначальным симптомом является плохое самочувствие инфицированного. Около полусуток после заражение ощущаются покалывания и зуд в области кожи во время расселения паразитов. Зуд связан с высыпаниями либо же чесоткой, начавшейся на месте проникновения паразитов. Особая симптоматика свойственна при попадании в организм шистосом животных, а не человека. Они не способны жить в эпидермисе человека, поэтому погибает под небольшим слоем кожи. В данной случае зуд имеет гораздо более острую форму, зато заболевание, получившее название церкариоз, проходит быстрее шистосом. Единственный неприятный момент – осложнения в виде инфекционных заболеваний при задержке лечения.

В дальнейшем у людей развиваются следующие признаки шистосомоза:

  • Отеки в месте проникновения паразитов, не слишком большие.
  • Аллергия, напоминающая крапивницу.
  • Головные боли, сопровождающиеся повышением температуры.
  • Лихорадка, сопровождаемая ознобов, скачками температуры, повышенной потливостью.
  • Часто встречается ноющая боль в мышцах и суставах.
  • Сухой кашель.
  • Сгустки крови в моче.
  • Увеличение размеров печени.
  • В случае кишечного шистосомоза – диарея, болевые ощущения в области живота, кровь в фекалиях.

Большинство данных симптомов относится к тяжелой форме шистосомы, в то время как начальная стадия характеризуется лишь небольшими высыпаниями и слабым усилением сонливости. Если же симптомы соответствуют вышеперечисленным, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы сохранить жизнь инфицированному.

Осложнения при заболевании

Т.к. заболевание опасное, оно может привести к ряду тяжелых осложнений, в том числе бесплодию у обоих полов, циррозу печени и другим проблемам с ней, гидронефрозу. Самый серьезный случай — летальный исход. Его можно достичь лишь при неправильном или полностью отсутствующем лечении.

Более полный список осложнений:

  • рак мочевого пузыря
  • рак половой системы
  • СПИД
  • Раковые опухоли и в других частях организма

Диагностика шистосомоза

Для диагностики заболевания применяется ряд тестов, дающих довольно точные результаты. Когда дело касается смертельно опасного заболевания, тесты обязаны быть максимально достоверными.

Применяются анализ мочи, крови, кала, УЗИ, рентген. Первые три анализа позволяют найти токсины, характерные для шистосомы, сгустки крови в выделениях, яйца паразита. Анализ кровь в частности дает представление о количестве и вообще наличии антител, которые появляются в случае инфицирования. Большое количество свидетельствует о точном заражении.

Рентген в редких случаях позволяет увидеть, инфицированы ли органы. Легче всего это заметить на легких. УЗИ направлено на то же: проверку органов, в частности печени, сердца. В особо тяжелых случаях оказываются затронуты даже мозг и спинной мозг. Положительные результаты УЗИ на паразитов являются основанием сразу же обратиться за курсом лечения. В некоторых ситуациях необходим дополнительный осмотр кишечника и мочевого пузыря, а именно снятие проб на предмет паразитов. Постоянно проведение анализов, изучение размера органов (при шистосоме)

Лечение от шистосомоза

Лечение шистосомоза должно проходить в кратчайшие сроки, чтобы пациент не столкнулся с осложнениями. Шистосома, чтобы от нее избавиться, требуется интенсивного курса лечения.

В первую очередь, пациента необходимо поместить в стационар, под постоянное наблюдение врача. В случае с возможностью летального исхода этот пункт неоспорим. В больнице пациенту назначается курс препаратов . Лечение должно проходить под присмотром врача еще и потому, что дозировку препаратов необходимо постоянно корректировать. Один из наиболее действенных препаратов – Празинквател, займет всего двое-трое суток на избавления от шистосомы и полное лечение. Тем не менее, не всем доступно это лекарство, а помимо самой причины болезни нужно справиться и с ее остаточными симптомами. В некоторых случаях применяются препараты против кишечных инфекций, здесь уже курс лечения может длиться более месяца. Даже при успешном течении выздоровления пациент обязан проходить регулярные обследования и сдавать анализы не предмет паразитов. В случае, если личинки остались, лечение немедленно возобновится.

К сожалению, медикаментозное лечение шистосомы способно помочь лишь на начальных стадиях заболевания. В дальнейшем, когда начинаются серьезные проблемы с мочеполовой системой, необходимо вмешательство хирурга. Удаляются очаги возникновения стеноза, еще одного осложнения при заболевании. При своевременно начале лечения шистосомоз, его симптомы и особенно лечение значительно облегчаются.

Профилактика болезни

Профилактика включается в себя целый ряд мер, связанный с гигиеной человека и правилами употребления пищи. В первую очередь, необходимо помнить о мытье рук перед едой и особенно после улицы, ведь именно за пределами дома легче всего наткнуться на инфицированного. Не стоит также забывать, что очаг болезни может оказаться у вас под носом, в виде вашего питомца, поэтому после контакта с ним не забывайте помыть руки. Важнейшей составляющей профилактики является соблюдение правил готовки, в том числе достаточная термообработка, и при необходимости – заморозка или обработка солью. Продукты питания, которые не нужно дополнительно готовить, а при заморозке теряют вкусовые качества, следует мыть либо держать в стерильной упаковке, если дело касается хлеба. Не позволяйте детям ходить с нестриженными, грязными ногтями: под ними скапливается множество вредоносных организмов, которые с легкостью попадут в ЖКТ при облизывании пальцев или если ногти грызут.

Ни в коем случае не рыбачьте в водоемах, которые не находятся под наблюдением государства. Не стирайте белье и не опускайте конечности в водоем, если были известны случаи неясного зуда после купания и тем более самого заболевания. Занятие сельским хозяйством, включающее полив из водоема и контакт с ранее политой землей также может привести к заражению, поэтому нужно одевать перчатки и работать только с незараженной водой, тем более что она может попасть на выращиваемые плоды.

Важно также поддерживать иммунитет, дабы в случае заражение симптомы и последствия шистосомоза были минимальными. Поддержание и улучшение иммунитета подразумевает прием курса витаминов и минералов, закаливания и иной комплекс мер, выбираемых индивидуально.

proinfekcii.ru

Виды паразитарных возбудителей

Паразитарное инфицирование шистосомы у человека могут возбуждать четыре вида кровяных сосальщиков:

  • Шистосома Мансона – возбудитель антропоноза, кишечного шистосомоза. Трематоды паразитируют в кровеносных каналах брюшной полости, однако, излюбленным местом локализации является толстый кишечник человека.
  • Шистосома кишечная – возбудитель интеркалатного кишечного шистосомоза. Локализуются гельминты шистосомы в верхних отделах кишечника и брюшной полости.
  • Шистосома японская – возбудитель антропозооноза. Среда обитания – брюшная полость и вены кишечника.
  • Шистосома гематобиум – урогенительный, или мочеполовой возбудитель шистосомоза, паразитирующий в кровяных каналах мочевого пузыря.

Длина червя может достигать 2 сантиметров при ширине до 0,6 мм, самки чуть большеДлина червя может достигать 2 сантиметров при ширине до 0,6 мм, самки чуть больше

Желтоватого цвета онкосфера паразитического червя обладает удлинённо-овальной формой с крупными шипами по бокам. Каждый паразит шистосома имеет свои биологические особенности, место локализации в теле человека и географический ареал распространения. Так, паразитические черви встречаются в регионах с субтропическим и тропическим климатом. Устойчивое заражение кишечным шистосомозом зарегистрировано на северном и восточном побережье Африки, странах Латинской Америки, например, Суринаме, Бразилии и Венесуэле. Японский вид шистосомоза – это юг Китая, Филиппины, юго-восточная часть побережья Японии. Зоной активного распространения мочеполового шистосомоза являются страны Азии, Африки и Австралии. В Европе паразитарное заболевание было отмечено в южных регионах Португалии и Греции.

Жизненное развитие паразита и пути заражения

Отличительной особенностью шистосомы кровяной от прочих сосальщиков рода трематод является раздельнополое размножение микроорганизма. Длина тела паразита 4-20 мм. Тело самца шистосомы немного короче и шире, чем самки, имеющей вытянутую нитевидную форму. Достигнув половой зрелости, молодые особи паразита соединяются между собой. В это время самка трематода располагается в гинекофорном канале своего партнера. У шистосомы цикл развития начинается с поиска промежуточного хозяина, в роли которого выступают речные или морские моллюски. Дефинитивным, то есть окончательным владельцем паразитической особи становится человек. Взрослые половозрелые организмы размещаются в кишечных венах человека, кровеносных каналах мочевого пузыря и прочих органах жизнедеятельности. Для кладки яиц самка паразита выбирает кровяное русло. В онкосфере шистосомы образуется зародыш – мирацидий, который обладает протеолитическими ферментами, позволяющими лизировать клеточные стенки окружающих тканей, тем самым ускоряя процесс продвижения яиц по кровеносным каналам человеческого организма.

Схема жизненного цикла шистосомСхема жизненного цикла шистосом

Выбрав местом локализации органы пищеварения или мочеполовой системы, жизненный цикл шистосомы на этом эволюционном этапе развития завершают. Яйца паразита выводятся в окружающую среду вместе с мочой или каловыми массами дефинитивного хозяина. При проникновении во внешнюю жидкостную среду, онкосфера раскрывается, и из неё выходят мирацидии, которые заглатываются пресноводными или морскими моллюсками. Следующая личиночная стадия развития паразита – это спороцисты, которые образуются в организме первичноротых животных. Для человека инвазионную опасность представляют церкарии, которые производят спороцистов.

На заметку! Один моллюск содержит в себе от 100 до 250 тыс. единиц церкариев.

Заражение шистосомой человека может происходить разными путями:

  • при поедании речной или морской инфицированной рыбы;
  • при случайно выпитой зараженной воде;
  • при проникновении церкариев в кожный покров.

Поражение кожи церкариями – плавающими личинками трематод, возбуждает шистосоматидный дерматит, или церкариоз, который выражается в симптоматических проявлениях: кожный зуд и жжение, аллергия, повышение температурного режима. При проникновении большого количества личинок шистосомы в кожный покров, дальнейший путь продвижения непредсказуем. Церкарии по крупным кровеносным сосудам достигают область сердца, а затем неминуемо попадают в лёгочную ткань. При миграции в дыхательную систему личинок шистосомы симптомы клинических проявлений напоминают тяжёлую форму пневмонии:

  • одышка и кашель;
  • состояние лихорадки и озноб;
  • субфебрильная температура тела;
  • общая слабость организма;
  • болевые ощущения при вдохе;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильное потоотделение.

Шистосомы могут вызывать одышку и кашельШистосомы могут вызывать одышку и кашель

Клиника кишечного и мочеполового шистосомоза

При поражении шистосомой органов желудочно-кишечного тракта клиническая симптоматика паразитарного инфицирования выражается в следующих проявлениях и признаках:

  • болевой схваткообразный синдром в области живота;
  • диарея с появлением кровяных выделений;
  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита.

Более поздняя стадия развития болезни сопровождается признаками портальной гипертензии, кишечным кровотечением, увеличением печени и селезенки.

Мочеполовое инфицирование шистосомозом определяет острую, хроническую и летальную стадию заболевания. Острый период, при котором происходит миграция личинок по кровяному руслу, характеризуется аллергической реакцией по типу крапивницы и локальной отёчностью кожных покровов. Нередко на этом этапе инфицирования у человека появляется кашель, боль в суставах и мышцах, головная боль, потливость и прочие признаки интоксикации организма. Важно знать, что первым признаком мочеполового инфицирования шистосомозом является наличие кровяных выделений в моче. Хроническая стадия заражения проявляется в незначительных дизурических расстройствах и устойчивых симптомах инфицирования острого периода.

При шистомозе могут возникать боли в животеПри шистомозе могут возникать боли в животе

У мужчин урогенитальное инфицирование приводит к патологическому нарушению простаты, семенных пузырьков и прочих органов репродуктивной системы. Реакция женского организма на паразитарное заражение – вагинальное кровотечение и узловые образования на наружных половых органах. У детей заражение шистосомой провоцирует остановку физиологического и психологического развития. Лечение шистосома при запущенном состоянии усложняется из-за развития фиброза мочевого пузыря, мочеточников и/или почечного абсцесса. Среди возможных последствий заключительной стадии инфицирования – рак мочевого пузыря, цирроз печени. Нередко хроническая стадия инфицирования приводит к летальному исходу.

Как определяется шистосомоз?

Биохимическое обследование состояния крови, образцов кала и/или мочи определяет наличие в организме шистосомы. Анализ проводится методом фильтрации при помощи химических реактивов. Кроме того, немаловажное значение имеет сбор эпидемиологического анамнеза, при котором выявляются эндемические зоны инфицирования. При массовом заражении населения проводится внутрикожный забор аллергической пробы с реакцией на антигены шистосомоза. Инфицирование мочеполовой системы требует лабораторной дифференциации от прочих урологических заболеваний, а кишечный шистосомоз, необходимо чётко отличать от инфекционных поражений желудочно-кишечной системы.

Для предварительной диагностики шистосомоза используются иммунологические тесты - РСК, РНГА, ИФАДля предварительной диагностики шистосомоза используются иммунологические тесты — РСК, РНГА, ИФА

Эффективные методы лечения шистосомоза

Медикаментозная терапия паразитического инфицирования, как и лечение шистосомы народными средствами, эффективна лишь на ранней стадии, когда отсутствует риск тяжелых осложнений. В прочих случаях необходима хирургическая коррекция. Лечение шистосомоза медикаментами проводится по результатам гельминтологического и серологического исследования. Каждый пациент имеет свои физиологические особенности, различные половые и возрастные критерии, а также сопутствующие патологии. Все эти составляющие учитываются врачом-инфекционистом или паразитологом при выборе лекарственных средств. Среди новейших лекарственных форм против паразитарного инфицирования, следует выделить следующие препараты:

  • Празиквантел – противопаразитическое лекарственное средство, входящее в перечень лекарственных форм, рекомендованных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Фармакологическое действие антигельминтного препарата направлено на разрушение мембраной клеточной защиты гельминта, что в дальнейшем приводит к парализации его мышечной чувствительности и гибели паразита. Лекарственная форма не рекомендуется детям до 5 лет, кормящим и беременным женщинам.

Празиквантел полностью всасывается в кровь из кишечникаПразиквантел полностью всасывается в кровь из кишечника

  • Тинидазол – антипаразитарное лекарственное средство, позволяющее эффективно бороться с любыми формами бактериального инфицирования. Фармакологический препарат несовместим с алкоголем, так как вызывает неприятные дисульфирамоподобные реакции организма.
  • Метрифонат – эффективное средство лечения при мочеполовом шистосомозе. Ввиду возможных побочных эффектов фосфорорганический инсектицид назначается только лечащим специалистом.
  • Метронидазол – препарат антибактериальной и противопротозойной активности, угнетающе действующий на мышечную структуру паразита и его ДНК. Противопоказания: гиперчувствительность организма к действующему веществу, ограничение почечных и/или печеночных функций, беременность и период лактации, дети до 2 лет.

С высокой эффективностью шистосомоз лечится МетронидазоломС высокой эффективностью шистосомоз лечится Метронидазолом

Внимание! Все лекарственные формы назначаются консультирующим специалистом и требуют постоянного контроля дозирования, что возможно лишь в условиях лечебного стационара.

Помощь народной медицины

Эффективно бороться с шистосомами народными средствами в условиях домашней медицины возможно лишь на ранней стадии заражения, когда определена степень инвазии и назначено адекватное терапевтическое лечение. Лечение народной медициной шистосомоза аналогично прочей антигельминтной домашней терапии. Все рецепты основаны на травяном лечении, позволяют ускорять процесс выведения паразита из организма.

Рецепт № 1. Одна столовая ложка измельченного корня крапивы заливается стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут. После процеживания лекарственное средство принимается по 2 ст. л. 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяет консультирующий специалист.

Рецепт № 2. Равные доли (по 2 ст. л.) золототысячника, желтой горечавки, трехлистной вахты, бессмертника и пижмы заливаются 500 мл воды. Вся лекарственная смесь доводится до кипения и проваривается на медленном огне 15-20 минут. Принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой. Курс лечения определяет лечащий врач.

Рецепт № 3. В течение одной недели каждое утро необходимо принимать 1/3 десертной ложки измельченной гвоздики. После консультации с врачом, определяется дальнейшая целесообразность домашнего лечения.

Измельченная гвоздика может помочь в избавлении от паразитовИзмельченная гвоздика может помочь в избавлении от паразитов

Рецепт № 4. Смесь столовых ложек горчичного масла и свекольного сока принимается за 15-20 минут до еды 2 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Рецепт № 5. Традиционный способ выведения гельминта из организма – семечки тыквы. Половина стакана очищенных тыквенных семян заливается 200 мл воды и доводится до кипения. Проваривается домашнее лекарство 15-20 минут до образования густой консистенции. Лекарство делится на две части и принимается утром и вечером.

Кроме этих рецептов, очень удобен к применению глистогонный чай, состоящий из десяти разнотравий. Приобрести такое готовое лечебно-профилактическое средство можно в аптечной сети по месту жительства.

Научные исследования, проводимые в Китае, показали, что употребление тыквенных семечек позволяет бороться с острой формой шистосомозаНаучные исследования, проводимые в Китае, показали, что употребление тыквенных семечек позволяет бороться с острой формой шистосомоза

На заметку! Рекомендуем перед каждым приёмом лекарственных средств народной и официальной медицины проводить очистительные клизмы. 

Профилактика гельминтозной инвазии

Ввиду того что гельминтозная инвазия является довольно серьёзным и опасным заболеванием и нередко приводит к непредсказуемым последствиям, необходимо придерживаться строгих правил санитарной и личной гигиены:

  1. Употреблять воду только из проверенных санитарным контролем мест.
  2. Следует избегать открытых водоёмов, где возможен риск паразитарного инфицирования.
  3. Не следует употреблять в пищу сырые овощи, фрукты, мясо и/или рыбу.
  4. После возвращения из эпидемиологических районов и/или стран с неустойчивой эндемией необходимо пройти обследование на наличие яиц паразитов.
  5. Руки после туалета, контакта с животными и землёй необходимо обязательно мыть с мылом.

Соблюдая простые правила санитарной и личной гигиены, риск инфицирования паразитарными заболеваниями сводится до минимума.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

antirodinka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*