Лечение уреаплазмы у женщин


Лечение уреаплазмы у женщин

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.


В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Осложнения

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам.


туация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание поражающее мочеполовые пути. Возбудителем данного заболевания является бактерия уреаплазма, которую относят к условно-патогенным микроорганизмам, присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин и уретры у мужчин. Известно, что около 70% женщин являются носителем уреаплазмы, но далеко не во всех случаях, данная бактерия становится агрессивной и провоцирует развитие уреаплазмоза. В большинстве случаях присутствие уреаплазмы в организме не вызывает никаких симптомов, что в свою очередь не требует проведения лечебной терапии. В случаи, когда при определенных условиях, количество уреаплазмы увеличивается и превышает норму, тогда лечение обязательно, поскольку развивается воспалительный процесс, характеризующийся выраженной симптоматикой.


УреаплазмаУреаплазма

 

Бактерия уреаплазма обладает уникальной способностью — проникает внутрь клетки, где продолжает свое размножение. Такое действие не позволяет иммунной системе самостоятельно бороться с микроорганизмом, а прием антибактериальных препаратов, не всегда дает положительный результат.

Уреаплазма симптомы у женщин могут отсутствовать долгие годы, а спусковым механизмом для размножения бактерии часто становится снижение иммунитета или развитие сопутствующих заболеваний в организме. Патологическую активность бактерия уреаплазма может проявить в любой момент, особенно на фоне других заболеваний или состояний: аборт, роды, введение или удаление внутриматочной спирали, а также проявления заболеваний воспалительного характера мочеполовой системы. Как отдельное заболевание, уреаплазмоз у женщин встречается довольно редко. Чаще всего его диагностируют случайно или вместе с другими болезнями мочеполовой системы: микоплазмоз, хламидиозом.

Пути передачи уреаплазмы


Бактерия уреаплазмы не имеет клеточных оболочек и ДНК. После проникновения в организм, она поражает клетки эпителия мочеполовых органов, реже кишечник или дыхательные пути. Основным путем заражения бактерией является – половой контакт с носителем болезни. При попадании уреаплазмы, она попадает в клетки эпителия мочеполовых органов, где активно размножается, вызывая ряд симптомов или провоцирует развитие других заболеваний.

Заражение уреаплазмойЗаражение уреаплазмой

 

В редких случаях, уреаплазма передается внутриутробно, от матери к плоду. Кроме того, заражение может произойти и бытовым путем, через предметы гигиены или при тесном контакте с носителем инфекции.

Причины развития уреаплазмоза

После проникновения уреаплазмы в организм человека, она длительное время может не доставлять никакого дискомфорта. Активизация бактерии происходит только на фоне физиологических или патологических факторов, которые провоцируют ее размножение с последующим развитием воспалительного процесса. Основными причинами и предрасполагающими факторами к развитию уреаплазмоза у женщин считаются:


  • Сниженный иммунитет;
  • Хронические заболевания;
  • Стрессы, нервные напряжения.
  • Переохлаждение организма.
  • Послеоперационный период;
  • Ранее начало сексуальной жизни.
  • Беременность.
  • Заболевания передающиеся половым путем вызваны гонококками, трихомонадами, хламидиями.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Беспорядочные половые контакты.
  • Несбалансированное и низкокачественное питание.
  • Вредные привычки.

Причины уреаплазмоза – разнообразныПричины уреаплазмоза – разнообразны

Помимо вышеперечисленных причин, которые могут вызвать уреаплазмоз у женщин, существуют и другие, которые могут стать спусковым механизмом для активизации бактерии.

Клиника уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у женщин в 60% отсутствуют. В таких случаях диагностируют бактерию случайно на плановом осмотре у гинеколога. Если женщину ничего не беспокоить, тогда с лечением нужно подождать и нив коем случае не заниматься самолечением или применять народные средства, которые и вовсе не эффективны в борьбе с данным недугом. В случаи, когда уреаплазма в организме женщины превышает допустимую норму, лечение обязательное, поскольку болезнь может перейти в хроническую форму.


Боли низом живота – признак уреаплазмозаБоли низом живота – признак уреаплазмоза

 

Первые признаки уреаплазмоза могут появится через 20 – 30 дней после заражения. В начале симптомы не специфичны и часто напоминают другие болезни мочеполовой системы. Уреаплазмоз симптомы у женщин сопровождаются:

  • ощущение рези и боли в период мочеиспускания;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • влагалищные выделения прозрачного цвета, без выраженного запаха.
  • боль в нижней части живота режущего характера;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • незначительное повышение температуры тела.

Если уреаплазма проникла в организм оральным путем, тогда помимо вышеперечисленных симптомов, может появится боль в горле, появляется налет на миндалинах, который многим напоминает обычную ангину. Уреаплазма у мужчин – симптомы практически отсутствуют и чаще всего диагностируется случайно при плановых или внеплановых обследованиях. Клиническая картина уреаплазмоза достаточно похожа на другие болезни мочеполовой системы, поэтому без результатов обследования, патогенную бактерию не возможно выявить.

Возможные осложнения уреаплазмоза

Несмотря на то, что уреаплазма является условно – патогенной бактерией и может длительное время присутствовать в организме не доставлять никакого дискомфорта, она может становится причиной развития сложных заболеваний. Уреаплазма может вызывать ряд заболеваний и нарушений в целом организме:

  • кольпит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменную болезнь;
  • артрит.

Уреаплазмоз, который своевременно не диагностирован, тем самым отсутствовала лечебная терапия, приводит к развитию хронической формы болезни. Хронический уреаплазмоз со временем вызывает образование спаечных процессов в матке и ее придатках, что непосредственно ведет к развитию бесплодия.

Как диагностировать болезнь

Для диагностирования уреаплазменной инфекции, врачу не достаточно осмотра пациентки и сбора анамнеза, поэтому без обследований не обойтись. Основными методами выявления уреаплазмоза считаются:

  • ПЦР анализ.
  • Иммунофлуоресцения.
  • Иммуноферментный анализ.
  • Микробиологический анализ.
  • Серологическое обследование.

Диагностика уреаплазмыДиагностика уреаплазмы

Результаты обследования позволят врачу выявить патогенного возбудителя, составить полную картину болезни, подобрать эффективную схему лечения. В процессе обследований врач часто выявляет и других патогенных возбудителей, которые стали причиной для активизации уреаплазменной инфекции. Если количество уреаплазмы не больше 10 на 1 мил биологического материала, тогда лечение не назначается. В случаи, когда норма превышена, лечение нужно проводить незамедлительно.

Важно отметить, что анализы на уреаплазмоз необходимо сдать и половому партнеру женщины, иначе даже правильное лечение не сможет защитить женщину от повторного заражения.

Лечение уреаплазмы

Лечить уреаплазмоз нужно, но только после результатов обследования и назначения лечебной терапии врачом. Несмотря на то, что тактика лечения уреаплазмоза разработана хорошо, полностью излечится от данного заболевания не всегда получается. Причиной этому является то, что уреаплазма обладает способностью паразитировать внутри клетки человека, или за ее пределами, куда в полной мере не способны проникнуть антибактериальные препараты.

План лечения уреаплазмоза назначается индивидуально для каждой женщины и напрямую зависит от тяжести болезни, сопутствующих заболеваний и других особенностей женского организма. Основным в лечении уреаплазменной инфекции считается прием антибактериальной терапии широкого спектра действия. Чаще всего врач назначает следующие препараты:

  • Макролиды.
  • Линкозамиды.
  • Тетрациклины.

Антибиотики для лечения уреаплазменной инфекцииАнтибиотики для лечения уреаплазменной инфекции

Данные антибиотики обладают способностью проникать в клеточную структуру, где эффективно справляются с патогенной бактерией. Для лечения уреаплазмы не стоить принимать антибиотики из группам пенициллинов или цефалоспоринов, поскольку данный возбудитель и вовсе не чувствительный к данным лекарствам, а лечение ими еще больше ухудшит ситуацию. Курс лечения антибиотиками назначает врач, но обычно составляет до 14 дней.

Помимо антибактериальной терапии, женщине назначаются и другие лекарства:

  • Иммуномодуляторы: «Лизоцим», «Тималин».
  • Витаминные комплексы.
  • Бифидо и лактобактерии.
  • Ректальные свечи с противовоспалительным действием.

Помимо консервативной терапии, женщине рекомендуется следить за своим питанием. Отказаться от жирных, копченных, соленых продуктов питания. На период лечения, запрещаются половые контакты, нужно следить за гигиеной тела и образом жизни. Если уреаплазма диагностирована у полового партнера, тогда мужчина также нуждается в лечении под присмотром врача. Отсутствие лечения уреаплазмоза у представителей сильного пола, также может вызвать развитие бесплодия или другие осложнения.

Лечение уреаплазмоза – комплексноеЛечение уреаплазмоза – комплексное

 

После пройденного курса лечения, обязательно нужно повторно сдать анализы на уреаплазму. Если лечение прошло успешно, тогда количество микроорганизмов снизится до нормы или и вовсе исчезнут из организма. В случаи, когда уреаплазма осталась в организме женщины в том же количестве, или же ее количество увеличилось, врач назначает повторный курс лечения. Прогноз после лечения уреаплазмы у женщин не всегда благоприятный, поскольку во многих случаях несмотря на проведение правильного лечения, полностью удалить ураеплазму с организма не получается. В таких случаях женщине нужно периодически проходить обследования, следить за своим образом жизни, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать врача уролога, венеролога, инфекциониста или гинеколога. Каждый из этих специалистов может заниматься лечением уреаплазмы.

antirodinka.ru

Причины возникновения

Возбудителем недуга является уреаплазма — бактерия, не имеющая клеточной мембраны и обладающая тропностью к эпителию органов мочеполовой системы.

бактерия

Из всех видов бактерий патогенная активность проявляется у двух — Ureaplasma parvum (уреаплазмоз парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазмоз уреалитикум).

Заражение происходит в результате незащищенного полового контакта либо во время родов. На сегодняшний день нет убедительных доказательств бытового и контактного способов передачи инфекции.

Обычно носительство Ureaplasma является бессимптомным. Чаще всего развитию воспаления способствуют:

  1. Дисгормональные состояния. Уреаплазма может проявлять активность при беременности или в случае нарушения функций яичников.
  2. Снижение иммунитета. Воспалительные процессы урогенитального тракта, как правило, возникают при заболеваниях, понижающих иммунитет, или на фоне применения иммуносупрессивных препаратов (используются в лечении онкопатологии).
  3. Вагинальный дисбактериоз. Нормальная микрофлора влагалища нарушается при гормональном дисбалансе и неправильной антибактериальной терапии, что активирует условно патогенные бактерии, включая Ureaplasma.
  4. Инвазивные вмешательства. В ряде случаев пусковым моментом к развитию заболевания становятся аборты или инструментальные диагностические и лечебные процедуры (хирургическое лечение эрозии шейки матки, гистероскопия, цисто- и уретроскопия и др.).
  5. Беспорядочные половые связи. Бактерия активируется совместно с прочими возбудителями ЗППП, проникающими в органы половой системы женщины в результате незащищенного секса.

Патогенез

девушка на дивание

У женщин патогенез заболевания основан на ферментообразующих и адгезивно-инвазивных свойствах микроорганизма. При их попадании на слизистую оболочку мочеполовых органов Ureaplasma прикрепляется и сливается с клеткой эпителия, проникая в цитоплазму. Там и протекает ее размножение.

Бактерия продуцирует особый фермент, расщепляющий иммуноглобулин А, тем самым снижая ответ иммунитета. При течении патологии без симптомов местные деструктивные и воспалительные изменения имеют слабую выраженность.

Повышение патогенной активности уреаплазмы под воздействием неблагоприятных факторов приводит к воспалительным процессам — сосудистой реакции, разрушению эпителиальных клеток, повышению проницаемости тканей.

Классификация

Главными критериями выделения форм уреаплазмоза являются степень выраженности и характер течения патологических проявлений. Так, гинекологи различают:

  1. Носительство уреаплазм. При обнаружении этого микроорганизма у большинства женщин не отмечается никаких признаков воспаления.
  2. Острый уреаплазмоз. Встречается крайне редко, патология сопровождается общей интоксикацией и выраженными симптомами поражения органов мочеполовой системы.
  3. Хронический уреаплазмоз. В данном случае признаки острого воспаления либо отсутствуют, либо проявляются периодически, если есть провоцирующие факторы. Существует риск хронического воспаления урогенитального тракта и нарушений репродуктивной функции.

Симптомы

Это заболевание имеет очень размытую симптоматику, напоминающую другие патологии мочеполовой системы. Тем не менее при наличии следующих симптомов рекомендуется провериться на инфекции, передающиеся половым путем (в том числе уреаплазмоз):

  • слизистые выделения без запаха и цвета (обычно по утрам), если отсутствует воспалительный процесс;
  • если воспаление все же есть, проявляется резкий запах и выделения приобретают зеленовато-желтый или желтоватый оттенок;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боли в горле и гнойный налет на миндалинах в случаях орально-генитального заражения;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • воспаление наружных органов половой системы;
  • дискомфорт во время и/или после полового акта.

Зачастую заражение уреаплазмой уреалитикум или парвум протекает совершенно бессимптомно, однако это не повод прекращать заботиться о здоровье. Например, следует регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Диагностика

мазок на уреаплазмоз

Клиническая картина, данные осмотра влагалища и бимануального обследования неспецифичны и обычно свидетельствуют о протекающем воспалительном процессе. Так что прежде чем лечить уреаплазмоз, следует воспользоваться специальными способами исследования, позволяющими выявить возбудителя:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью данного метода исследования можно определить наличие возбудителя в материале пациентки.
  2. Бакпосев. При посеве материала (мазков, выделений) на питательную среду образуются колонии уреаплазм, затем измеряется их чувствительность в отношении антибактериальных препаратов.
  3. Серологическое исследование. В процессе ПИФ (прямой флюоресценции) и ИФА (иммунофлюоресцентного анализа) в крови пациентки определяются антитела к патогену и их титр.

При диагностике следует исключить инфицирование прочими возбудителями — трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками и др. Основанием для подтверждения диагноза является наличие процесса воспаления в мочеполовой системе женщины на фоне отсутствия каких-либо иных возбудителей ЗППП, кроме уреаплазм. К консультированию больной наряду со специалистом-гинекологом привлекают уролога.

Лечение

В основе схемы лечения лежит антибактериальная терапия, так что лечение уреаплазмоза базируется на следующих принципах:

  • Медикаменты следует назначать только в случае обнаружения существующих симптомов и воспалительных процессов.
  • Прием лекарств обязателен при обнаружении инфекции у полового партнера.
  • Лечение обязательно назначают беременной женщине, чтобы исключить инфицирование ребенка во время родов.
  • Схема лечения всегда продолжительная, как и прием антибиотиков, поэтому организм необходимо поддерживать пробиотиками.
  • Курс лечения всегда строится с тандемом иммуномодуляторов и антибиотиков.
  • На весь период терапии запрещаются любые сексуальные контакты.
  • На протяжении курса терапии следует делать заборы анализов с целью определения эффективности лечения. Забор мазка всегда производится после завершения менструального цикла, тогда во влагалище происходит обновление всей микрофлоры.

Антибиотики

Уреаплазмоз можно вылечить только с применением антибиотиков:

  1. Тетрациклиновой группы: Юнидокс, Доксицилин. Еще десятилетие назад они входили в основой курс терапии, однако сейчас они назначаются в комплексе с прочими антибиотиками. Это объясняется тем, что Ureaplasma быстро адаптируется к данному препарату.
  2. Фторхинолониды: Авелокс. Этот препарат не способен аккумулироваться на долгое время, поэтому используется в длительных курсах: более 3 недель.
  3. Группа макролипидов, препаратов на азитромициновой основе: Азитромицин, Сумамед. Это препараты первой линии, они аккумулируются в клетках в требуемой концентрации в течение не менее трех дней.

Важно! В случае невыраженного воспаления в курс терапии входит только одно антибактериальное средство, а если заболевание имеет осложнения, то проводится тандемное лечение, к примеру, чередование тетрациклинов и макролидов.

Вспомогательные медикаменты

У людей, имеющих хороший иммунитет, достаточно редко встречается уреаплазмоз, в большинстве случаев это заболевание поражает пациентов с пониженной иммунной системой. Чтобы предотвратить возможные рецидивы, для полного излечения следует использовать комплексный подход.

Требуется не только укрепление иммунитета, но и внимание к тому, чтобы на желудочно-кишечный тракт оказывало воздействие как можно меньше антибиотиков.

Для выполнения этих рекомендаций используются следующие средства:

  • Иммуномодуляторы. Современная фармакология предлагает множество разновидностей подобных лекарственных средств, но чаще всего отдают предпочтение Уреаплазма Иммуну. Этот препарат вводится несколько раз в день внутримышечно.
  • Противогрибковые средства. Эти препараты необходимы, если пациент принимает большие дозы антибиотиков. В подобном случае важная микрофлора кишечника удаляется практически полностью, поэтому такие лекарственные средства, как, например, Нистатин, используются с целью предупреждения размножения грибков и прочих микроорганизмов.
  • Витамины, укрепляющие защитные силы и иммунитет организма.
  • Препараты, которые содержат полезные бактерии. Их помощь незаменима для быстрого восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Использование свечей

свечи для женщин

Комплексная терапия данного недуга обычно включает свечи 2 групп:

  1. Иммуномодулирующие (такие как Генферон). Обычно в рамках 10-дневного курса пациентке назначают ежедневно 2 суппозитория – утром/вечером.
  2. Антисептические (такие как Гексикон-Д). Способствуют подавлению активности бактерий. Обычно назначаются курсом, включающим ежедневное применение одного суппозитория в сутки.

Важно! Существует мнение, что свечи можно использовать в качестве единственного средства лечения уреаплазмоза. Это не так. Свечи лишь вспомогательная мера.

Народные средства

Для лечения уреаплазмоза можно использовать и народные средства, однако только в качестве дополнения к основному курсу терапии и исключительно по согласованию с врачом.

Народная медицина может предложить рецепты, прошедшие испытание временем:

  • Облегчить ощущение жжения и зуда можно с помощью спринцевания сбором некоторых растений: курильский чай, корень бадана, кора дуба – в равных долях. 6 столовых ложек смеси нужно залить крутым кипятком. Далее настаивают средство до его охлаждения, процеживают, спринцуются утром и вечером до 14 дней.
  • Схожие свойства имеет растительный сбор из 2 столовых ложек коры дуба, а также корня бадана, боровой матки и грушанки, которые следует брать по одной столовой ложке. Полученное средство заливают одним литром кипятка и дают настоять не менее 1 часа. Используют перед сном. Длительность курса составляет 10 дней.
  • Прекратить воспалительный процесс и восстановить кишечную микрофлору можно с помощью настойки золотарника. 2 столовые ложки золотарника заливают полулитром кипятка, после чего в течение пары часов настаивают в термосе. Употреблять следует как чай 4 раза в сутки. Курс лечения — 30 дней.
  • Тампон с чесноком. Очищенный зубок чеснока накалывают иглой, после чего заматывают в марлю. Далее тампон смачивают в оливковом масле. После приготовления его вводят во влагалище и оставляют на ночь. Длительность курса — неделя.
  • Настойку можно сделать из 100 г черемухи, почек тополя, 50 г ягод можжевельника и чистотела. Их настаивают на 0,7 л спирта в тепле и темноте в течение 2 недель. Схема приема средства капельная: 3 раза по 20 капель в течение 10 дней, 3 раза по 30 капель в течение 10 дней, затем снова принимают первоначальную норму в течение 10 дней.
  • 3 ст. ложки песчаной осоки нужно настоять в 1 л крутого кипятка, оставить на ночь в термосе. Принимать по чашке 3 раза в сутки. Прием настоя категорически запрещается беременным женщинам и кормящим матерям.

Важно! Не рекомендуется использовать народные средства без предварительной консультации с лечащим врачом.

Уреаплазмоз у беременных

уреаплазмоз при беременности

Многие врачи рекомендуют беременным женщинам начинать проведение курса лечения уреаплазмы сразу после постановки диагноза, не дожидаясь рождения ребенка.

Это позволяет избежать следующих опасных последствий:

  • преждевременные роды, выкидыш. Преждевременные роды возможны в случае раннего раскрытия шеечного канала матки;
  • распространение уреаплазмы по полости матки, это может нанести существенный вред ребенку еще до его рождения;
  • нанесение ущерба из-за нарушения органических механизмов.

Если заболевание было обнаружено при беременности, то к лечению следует приступать не только после выявления явных признаков, но и в случае, если женщина является носителем инфекции, поскольку это не исключает передачи недуга ребенку.

Своевременным лечением можно снизить риск врожденной инфекции, оградить ребенка от послеродовых осложнений и проявления патологий.

Диагностические мероприятия, целью которых является исключение уреаплазмоза, не только желательны, но и обязательны в случае беременности.

Особенностью лечения любых заболеваний при беременности является запрет на многие лекарственные препараты, которые применяются в рамках обычной терапии. Также могут назначаться совсем другие лекарства.

Так, схема лечения при беременности предполагает использование следующих средств:

  1. Вильпрафен разрешен к применению в состоянии беременности. Использовать его следует осторожно, необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно этот препарат применяется, когда беременная женщина имеет срок не менее 20 недель. В противном случае существует риск повреждения только сформировавшегося плода.
  2. Препараты, которые используются для повышения количества лакто- и бифидобактерий.
  3. Часто при лечении уреаплазмоза у беременных женщин применяют только свечи. Свечи оказывают исключительно местное действие, что делает невозможным причинение ребенку значительного вреда.
  4. Витамины и минеральные комплексы, которые служат для восстановления иммунитета и общего укрепления организма.

Чтобы гарантированно избавиться от уреаплазмоза, при осуществлении лечебных мероприятий необходимо регулярно проводить диагностические тесты, которые помогут быстро определить, излечился ли человек полностью.

Во время терапии для исключения риска повторного распространения патогена в организме следует не менее 3 раз сдать контрольные анализы.

Осложнения

девушка задумалась

Этот недуг представляет серьезную опасность и может стать причиной очень серьезных последствий именно для женщин:

  • Воспалительные болезни влагалища и матки: цевицит, эндометрит, вагинит.
  • Патологии мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, мочекаменная болезнь.
  • Воспалительные болезни яичников, придатков, маточных труб.
  • Потеря репродуктивной функции.

Инфицирование уреаплазмой очень опасно во время вынашивания ребенка, поскольку это риск заражения во время родов, преждевременных родов, потери ребенка, пневмонии и менингита у новорожденного.

Именно по данной причине при планировании беременности необходимо пройти полный осмотр, в особенности у гинеколога. Это позволит выявить и вылечить недуг, чтобы можно было выносить здорового малыша.

Профилактика

У женщин достаточно благоприятный прогноз при уреаплазмозе. Этиотропное лечение заболевания позволяет полностью устранить возбудитель из организма, однако высокая распространенность бактерии и отсутствие пассивного иммунитета могут привести к повторному заражению.

Так как уреаплазма относится к условно патогенным микроорганизмам, профилактика воспаления должна включать рациональный режим отдыха и сна, сезонное поддержание иммунной системы, обоснованное применение инвазивных методик диагностики, лечение болезней половой сферы и использование барьерной контрацепции.

Для предотвращения патологической активации бактерии во время беременности женщинам-носителям уреаплазм рекомендуется профилактическая антибиотикотерапия.

medcatalog24.ru

Основная тактика и правила лечения уреаплазмы

Прежде всего, необходимо помнить о следующих правилах, которых нужно придерживаться для эффективного результата в лечении заболевания:

прием у врача

  • ни в коем случае не пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и тем более начинать лечиться без диагностических исследований и рекомендаций опытного специалиста;
  • схема терапии может подбираться только на основании клинических симптомов и лабораторных методов диагностики;
  • чтобы понять, эффективно ли лечение, необходимо регулярно сдавать ИФА и РНИФ – специальные методики исследования, позволяющие выявить уровень титра антител к уреаплазме в организме человека.

Схема приема препаратов для лечения уреаплазмы у женщин

Лечение уреаплазмоза у женщин начинается с подбора антибиотика. Подобрать его также нужно индивидуально, подходит только тот препарат, к которому выявлена чувствительность микроорганизма.

Для этого в условиях лечебного учреждения уреаплазму берут на посев в микробиологической лаборатории, затем к этому посеву добавляют тот или иной антибиотик и смотрят реакцию уреаплазмы. В норме, при чувствительности, она должна погибнуть.
Основные антибактериальные средства для борьбы с уреаплазмой:

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда – основные препараты данного ряда это Доксициклин и Юнидокс. В последнее время данные виды антибиотиков применяются не так часто, это связано с тем, что уреаплазма стала устойчива к действующему веществу этих препаратов;
  2. Макролиды – часто специалисты назначают Сумамед, Эритромицин, Макропен, Кларитромицин и Азитромицин. Доказано, что Эритромицин и Макропен не сильно токсичны, поэтому их часто назначают даже при беременности;
  3. Фторхинолоны– в борьбе с уреаплазмой эффективен Офлоксацин. Препарат обладает тератогенным свойством, поэтому уреаплазмоз у беременных данным средством лечить нельзя;
  4. Линкозамиды – к ним относятся Линкомицин и Клиндамицин.

Расчет дозы того или иного препарата определяет только лечащий врач. Но в любом случае курс антибактериальной терапии будет длиться не менее недели. Часто бывает, что специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, назначает комбинацию из двух антибиотиков, иногда пять дней лечат одной группой антибактериальных препаратов, а следующие пять дней – другой.

Дополнительные препараты

Очень часто бывает и так, что уреаплазмоз не требует антибактериальной терапии, так как он никак не проявляет себя, а женщина не планирует беременеть и менять постоянного полового партнера в ближайшее время. В таких случаях специалисты рекомендуют регулярный прием витаминов для укрепления иммунитета. Если иммунная система будет устойчива, то риск перехода заболевания в острую фазу минимален.

Когда уреаплазмоз переходит в хроническую форму, уместно назначение иммуномодуляторов, их своевременный прием снижает вероятность возникновения рецидивов. Наиболее распространенные иммуномодулирующие средства – это Циклоферон, Тималин, Т-активин. Каждое средство существует как в таблетированной форме, так и в форме раствора для инъекций.

болезнь уреаплазмоз

Широко распространены в лечении уреаплазмоза и местные лекарственные препараты, они отлично справляются с неприятной симптоматикой заболевания. К таким средствам относятся свечи Гексикон и Генферон. Эти препараты обладают не только антибактериальным, но и противовирусным эффектом, что отлично подходит для борьбы с уреаплазмой. Гексикон можно назначать и при беременности, и в период кормления грудью без риска для здоровья ребенка.

Важно также помнить о том, что прием антибиотиков может привести к дисбактериозу и молочнице. Чтобы избежать этих последствий, совместно с курсом антибиотиков нужно начинать прием эубиотиков, таких как Линекс, Бифиформ. Можно применять и противогрибковые средства – Флуконазол, Нистатин. Все это, опять же, после консультации с лечащим врачом.

Нетрадиционные методы лечения

Народные рецепты в лечении уреаплазмоза применяются как с восстановительной целью, так и со вспомогательной. Вылечить уреаплазмоз одними только народными средствами вряд ли удастся, но вот значительно повысить иммунитет и закрепить действие медикаментозной терапии вполне возможно. Однако сначала нужно проконсультироваться с доктором, потому что существуют рецепты, в состав которых входят растения, нейтрализующие действия антибиотиков.

Схема приема препаратов для лечения уреаплазмы у женщин

Для устранения местных симптомов – зуда и жжения – можно проводить спринцевания отварами природных антисептиков: ромашкой, шалфеем, календулой.

Для приема внутрь можно использовать следующие отвары и настои:

  1. Листья багульника, тимьян, череда, березовые почки, тысячелистник. Данное сочетание представляет собой целебный сбор, обладающий противовоспалительным и антисептическим свойствами. Все ингредиенты нужно взять в одинаковых количествах и измельчить в блендере. Из полученной смеси берется одна столовая ложка, пересыпается в стакан и заливается горячей кипяченой водой до краев. Настою нужно 8-9 часов отстояться, после чего его можно употреблять по 100 мл два раза – утром и вечером перед приемом пищи;
  2. Семена укропа, крапивные листья, цветки фиалки, березовые листья, череда, ягодки шиповника, малинные листья и корень первоцвета. Все компоненты берут в одинаковых пропорциях, затем хорошенько измельчаются. Полученную смесь необходимо залить 200 миллилитрами кипятка, после чего оставляют настояться не менее 7 часов. Принимать настой нужно трижды в день по 70 мл перед едой;
  3. Зубчики чеснока отлично справляются с бактериями и инфекцией, более того, чеснок благотворно влияет на повышение иммунитета. Для профилактики рецидивов хронического уреаплазмоза необходимо съедать в день по несколько зубчиков чеснока.

parazitycheloveka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*