Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема


Поделись с друзьями этой новостью

Уреаплазмы – это очень маленькие бактерии, обитающие на слизистых мочевых путей или половых органах человека. Первоначально уреаплазмы относили к микоплазмам, но затем они были выделены как отдельный род благодаря своей необычной способности к расщеплению мочевины.

Уреаплазмоз у мужчин является на сегодняшний момент одной из весьма часто встречающихся болезней мужской мочеполовой сферы. Кстати, понятие «условно-патогенный» значит, что данный возбудитель может присутствовать у совершенно здоровых мужчин очень продолжительное время, не причиняя никакого неудобства.

Однако, как только иммунная система даст слабину, возбудитель начинает активизироваться и стремительно размножаться, приводя к развитию воспалительного процесса. Если течение болезни не проявляется никакими симптомами, можно обойтись без лечения. Обычно мужчины обращаются к врачу при явно выраженных признаках воспаления или во время подготовки партнерши к беременности.

Пути заражения


Как передается уреаплазмоз, и что это такое? Уреаплазмой парвум и уреалитикум называется микроорганизм, который вызывает болезнь под названием «уреаплазмоз». Это внутриклеточный паразит, который имеет сходство с бактерией и вирусом.

Микроорганизм поражает эпителиальный покров мочеполовых путей, вызывая уретрит, цистит, пиелонефрит. Уреаплазма у мужчин задевает предстательную железу, провоцируя простатит, орхит – частые причины возникновения мужского бесплодия.

Внутрь организма мужчины уреалазма может проникнуть несколькими способами.

  1. Наиболее частым считается половой путь заражения – во время интимной связи, однако в некоторых случаях возбудитель может передаться от человека к человеку через кровь и слюну.
  2. Довольно вероятным является инфицирование через иглу шприца, некоторые специалисты утверждают, что оно может произойти и через воздух.

Тем не менее, самым распространенным путем передачи ученые продолжают считать незащищенные половые отношения.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

С момента заражения уреаплазмой и до появления первых симптомов у мужчин может пройти достаточно длительное время, все зависит от того, как отреагирует организм на возбудителя.

В течение этого скрытого периода бактерия активно развивается, а больной, совершенно не подозревая о своем заболевании, передает инфекцию своим половым партнёрам.

Можно отметить следующие основные симптомы уреаплазмоза у мужчин (см. фото):

  • прозрачные выделения из полового члена, не являющиеся естественной смазкой;
  • зуд и жжение, боль при мочеиспускании;
  • симптомы и признаки простатита при поражении простаты;
  • незначительное повышение температуры тела.

Уреаплазма у мужчин: симптомы, лечение и препараты, фото
Как правило, уреаплазмоз имеет бессимптомное течение. Мужчин побуждает обратиться к специалисту не уреаплазма, а последствия, к которым она приводит. Симптоматика способна стихать, но вскоре может возникать с еще большими проявлениями.

Осложнения

Если не обращать внимания на все имеющиеся симптомы и не лечить данное заболевание, уреаплазма у мужчин вызовет воспаления:

  1. Одним из самых часто встречающихся осложнений, вызванных уреаплазмами у мужчин, является уретрит.
  2. Простатит. Пациентов тревожит боль при мочеиспускании, его затруднение, частые позывы. Иногда присутствует дискомфорт и боль в промежности. Без лечения простатит вызывает нарушение эрекции, ведущее к бесплодию.
  3. Эпидидимит. Это очень редкое осложнение при уреаплазмах у мужчин, оно не вызывает болевых ощущений или какого-либо дискомфорта, но придаток при этом может уплотняться и увеличиваться, что обязательно заставит больного обратиться к специалисту.

Кроме того, печальным последствием деятельности этих микроорганизмов может стать бесплодие.

Диагностика

Для выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.

  • ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Когда была диагностирована уреаплазма у мужчин, лечение подразумевает назначение антибиотика. Классические препараты для лечения уреаплазмы – доксициклин и азитромицин. Принимать их стоит по определенной схеме, которую вам назначит специалист.

Также в последнее время препаратами выбора все чаще становятся антибиотики фторхинолоны и макролиды, что связано с нередким выявлением устойчивых к доксициклину уреаплазм. Для повышения эффективности лечения могут быть назначены два антибиотика в сочетании с иммуномодуляторами и витаминами.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин должна быть основана на таких принципах:

  1. Лечение должно проводиться у всех обоих половых партнеров, так как заражение этими микроорганизмами происходит во время полового акта.
  2. Применение тех препаратов, которые вызывают гибель Ureaplasma parvum или Ureaplasma urealyticum.
  3. Использование уроантиспетиков для достижения максимального быстрого результата, а также для его сохранения после окончания приема антибиотиков.

Перечень основных препаратов, используемых для лечения уреаплазмоза:

  1. Азитромицин – в суточной дозировке 1 грамм, это соответствует двум таблеткам, в каждой из которых 0,5 г (это макролид).
  2. Доксициклин назначается по таблетке утром и вечером, длительность лечения должна составлять 7 дней.

Нельзя прибегать к самостоятельному лечению на дому, так как это может привести к более тяжелым последствиям, нежели само заболевание, вызвать другие осложнения, либо быть неэффективным и способствовать переходу уреаплазмоза в хроническую стадию.

Профилактика

Не допустить заболевания просто – необходимо избегать случайных половых контактов и сохранять верность своему партнеру, который будет отвечать взаимностью. Контактно-бытовых путей заражения уреаплазмозом до настоящего момента описано не было, поэтому «случайно» заразиться данной болезнью нельзя.

При выявлении уреаплазмоза у полового партнера необходимо пройти обследование, а при необходимости курс лечения для того, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Поделись с друзьями этой новостью

youtube-boss.ru

Причины и симптомы


Для начала необходимо выявить какие именно причины провоцируют возникновение данной патологии, и только после этого можно узнать какие именно лекарственные средства и методы использовать для лечения недуга. Медики утверждают, что основной причиной появления Уреаплазмоза является физический контакт с носителем данного заболевания, при половом контакте вероятность инфицирования превышает 85%. Второй возможный способ инфицирования — попадание инфекции в организм во время беременности. Если будущая мама также страдает от этой напасти, патогенные бактерии от нее могут передаться и формирующемуся плоду.

Также эта инфекция может возникнуть и из-за следующих факторов:

  • беспорядочные половые связи с разными партнерами;
  • незащищенный половой акт;
  • длительный или неграмотный прием антибиотиков;
  • лечение при помощи гормональных медикаментов.

Так как Уреаплазмоз и микоплазмоз имеют длительный инкубационный период, то на начальном этапе эти заболевания будут протекать совершенно незаметно и дадут о себе знать только тогда, когда болезнь будет находиться в запущенном состоянии и перейдет в более тяжелую форму. Первые клинические признаки этой болезни обычно проявляются следующим образом:

  • появление мутных слизистых выделений из уретры;
  • дискомфорт и слабые болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря. Также же больной может периодически страдать от жжения и зуда.

Подобные симптомы в первые несколько месяцев будут носить волнообразный характер, иногда они будут полностью исчезать, а иногда проявляться с двойной интенсивностью. Если запустить болезнь и не заниматься своевременным лечением, Уреаплазмоз может перейти в хроническую стадию, симптоматика при этом приобретет более выраженный характер.

Перед лечением Уреаплазмоза

Лечение Уреаплазмоза у мужчин можно начать только после подтверждения диагноза. Диагностика этого заболевания является достаточно проблемной, так как уреаплазма — естественная составляющая здоровой микрофлоры мочевыводящих и половых путей, которая приобретает патогенные свойства только при благоприятных условиях. Для подтверждения или опровержения данного диагноза необходимо провести комплексную диагностику при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Для выявления уреаплазмы применяются следующие методы:

  • микроскопические методы;
  • молекулярно-биологический метод;
  • бактериологический метод;
  • иммунофлюоресцентный метод.

Основные методики лечения

Поскольку Уреаплазмоз сопровождается воспалительными процессами в слизистых оболочках, он может привести к поражению мочеполовых органов и даже бесплодию, он нуждается в своевременном квалифицированном лечении. Терапия обычно проводится при помощи приема современных медикаментов, а также приема поливитаминов для укрепления иммунитета. Длительность курса зависит от того, на какой стадии находится болезнь и от индивидуальных особенностей организма, но в любом случае терапия будет длиться не менее 10 дней. Лекарства и таблетки для лечения Уреаплазмоза должны выписываться только лечащим врачом.

Антибиотикотерапия


Азитромицин

Несмотря на то, что этот медикамент является одним из самых безопасных средств, он эффективно борется с большинством видов бактерий. Несомненным достоинством этого средства является то, что оно устойчиво к кислой среде, способно растворяться в жирах и может проникать в глубинные ткани мочеполовой системы. Поскольку этот препарат довольно медленно выводится из организма, его рекомендуется пить один раз в день до приема пищи. Препарат Азитромицин

Если диагностика подтвердила, что заражение уреаплазмой произошло относительно недавно, специалист может назначить однократный прием таблеток Азитромицина (дозировка подбирается индивидуально для каждого человека). Если болезнь имеет хроническую форму, подобная схема лечения будет неэффективной, поскольку препарат лишь устранит симптоматику на несколько дней. В большинстве случаев Азитромицин нужно будет принимать около 10 дней, делая при этом перерыв. Найти более подробную инструкцию по дозировке препарата и схеме употребления можно в прилагаемой инструкции.

Так как этот медикамент является довольно действенным и может негативно сказаться на состоянии печени, то во время лечения этим средством трижды в день рекомендуется пить травяной сбор на основе Расторопши.

Доксициклин


Препарат ДоксициклинВ сравнении с аналогичными препаратами, Доксициклин обладает очень широким спектром применения и практически не вызывает побочных эффектов. Этот медикамент относится к полусинтетическим лекарствам, способен внедриться внутрь любого микроорганизма и разрушить процесс синтеза белка и некоторых ферментов. После такого воздействия, бактерии теряют возможность к размножению и становятся нежизнеспособными. Доксициклин обладает довольно деликатным воздействием. Очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и полностью выводится из организма в течение 20 часов после приема.

Как принимать Доксициклин для лечения Уреаплазмоза у мужчин? Эти таблетки употребляются после еды, для того чтобы они правильно воспринялись организмом, их нужно запивать большим количеством воды. Дозировка препарата также должна подбираться только лечащим врачом, длительность терапии обычно варьируется от 10 до 14 дней, в зависимости от того, как организм реагирует на лечение.

Кларитромицин

Это антибактериальное средство является производной Эритромицина и выпускается в виде таблеток. Поскольку таблетки очень хорошо усваиваются организмом, они полностью выводятся вместе с калом в течение следующих нескольких суток.


Медикамент устойчив к кислой среде и также способен проникать сквозь мембраны патогенных микроорганизмов. Кларитромицин обладает сильным противовоспалительным действием и способен понижать уровень окислительных процессов во время метаболизма в фагоцитах.

Суточная доза лекарства может варьироваться в зависимости от течения болезни. Курс лечения в большинстве случаев длится от 5 дней до 2 недель. На данный момент этот антибиотик является одним из наиболее эффективных методов борьбы с Уреаплазмозом. Препарат Кларитромицин

Авелокс

Антибактериальный препарат последнего поколения, его основным действующим веществом является моксифлоксацин. Поскольку эти таблетки обладают широким спектром применения, специалисты довольно часто назначают их именно для борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс предназначен только для орального потребления. Несомненным достоинством этого медикамента является то, что его очень просто принимать — пить таблетки можно в независимости от времени суток и приема пищи. Медики утверждают, что для лечения Уреаплазмоза таблетку нужно выпивать полностью за один подход, делить ее на части или рассасывать категорически нельзя. Дозировка препарата и длительность курса лечения также должны подбираться лечащим врачом, но, как правило, лечение длиться около 8—10 дней.

В редчайших случаях неправильный прием Авелокса может спровоцировать некоторые побочные эффекты:


  • появление тошноты и рвоты;
  • дискомфорт и боли в области живота;
  • продолжительная диарея;
  • общая ослабленность организма. Препарат Авелокс

Макропен

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме. Препарат Макропен

Гентамицин

Гентамицин является препаратом для лечения тяжелых бактериальных инфекций, вызванных грамотрицательными микроорганизмами и инфекциями.

Противопоказания:

  • нарушение функции почек;
  • нарушение слухового или вестибулярного аппарата;
  • осторожность требуется при лечении новорожденных детей, потому что их почки еще не до конца развиты;
  • препарат с осторожностью назначают пациентам с обезвоживанием;
  • осторожность необходима и при назначении препарата пожилым людям. Препарат Гентамицин

Иммунокоррекция

Для повышения иммунитета назначают прием витаминов, чтобы компенсировать недостаток полезных веществ. Пациентам чаще всего назначают комплексы поливитаминов. К таким препаратам можно отнести Витрум и Био-Макс.

Уреаплазма-Иммун

Назначаются также иммуномодуляторы, например, Уреаплазма-Иммун. Данный препарат синтезируется из крови людей, затем специальным образом обрабатывается и концентрируется. От применения препарата необходимо отказаться людям, у которых в анамнезе записаны аллергические реакции на белковые препараты, синтезируемые из крови человека. Препарат Уреаплазма-Иммун

А из народных средств в качестве иммуномодуляторов можно принимать настойки из трав: Лимонник, Шиповник, Эхинацея.

Также необходимо принимать отвар коры Бархата амурского. Он обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Чаще всего он используется для лечения инфекции мочевых путей. Этот отвар снимает боль в суставах и костях, лечит сыпь, фурункулы и другие кожные болезни.

Как только курс лечения Уреаплазмоза прекратится, мужчине необходимо повторно обследоваться у врача. Профилактическую терапию также должны пройти и половые партнеры мужчины, у которого диагностировали уреаплазму.

yamuzhchina.ru

Клиника заболевания

Заражение уреаплазмозом у мужчин встречается реже, чем уреаплазма у женщин, только по причине того, что женщины являются носителями уреаплазмы и часто инфицируют половых партнеров сами о том не подозревая. Но по течению более опасным является уреаплазмоз у мужчин.

Первый период инфицирования проходит бессимптомно, затем сменяется острыми, малосимпатичными и торпидными признаками уретрита: жжение, зуд, болезненное мочеиспускание, появление нехарактерных слизистых выделений.

Как лечить уреаплазму у мужчин?

Лечение уреаплазмы у мужчин является очень важным вопросом, так как при запущенных формах приводит к таким осложнениям, таким как миграция возбудителя с уретры и крайней плоти к простате и тканям яичка, и вызывает такие опасные последствия, как:

  • орхоэпидидимит;
  • балантид;
  • баланопостит.

Такие последствия нередко приводят к бесплодию.

Продиагностировать данное заболевание можно, используя цепочную полимеразную реакцию, методом выявления антител к антигенам уреаплазмы, а также культуральным методом, высевая микроорганизмы на питательной среде.

Лечение уреаплазмоза у мужчин заключается в назначении терапии, основной ударной силой которой являются антибиотики.

Врач при каждом индивидуальном случае, подбирает лечебную тактику в зависимости от пациента, его анализов, реакции на предшествующую терапию, а также алергологического анамнеза. Противоуреаплазменная терапия должна быть комплексной, патогенетической и предусматривать не только методы влияния на возбудителя, а и меры, направленные на повышение защитных (реактивных) сил организма, учитывая топический диагноз и фазу в который было определено заболевание.

В чем состоит лечебная тактика при уреаплазме у мужчин?

Лечебная тактика может состоять из следующих мероприятий:

  • Антибиотикотерапия;
  • Профилактика дисбактериоза;
  • Иммунокоррекция;
  • Щадящая диета;
  • Общие физиотерапевтические процедуры.

Этиотропное лечение больных на уреаплазмоз проводят относительно стадии воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.

Антибиотикотерапия назначается при учете чувствительности и восприимчивости организма к лечению антибиотиками.
Преимущественно назначаются антибиотики тетрациклинового ряда:

  • Тетрациклин назначают перорально по 500 мг 4 р. в сутки,
  • Доксациклин (“ЮнидоксСалютаб”) — по 100 мг 2 р. в сутки.

Если уреаплазма имеет к ним устойчивость, они могут быть заменены фторхинолонами или макролидами.

  • Еритромицин — по 500 мг 4 р. в сутки на протяжении 10-14 дней;
  • Азитромицин по 1 г ( 4 капсулы) в первый день внутрь, дальше по 500мг на сутки однократно на протяжении 4 дней.

Иногда полезнее назначать антибактериальные препараты разных групп одновременно.

Курс лечения уреаплазмы у мужчин длится на протяжении 8-10 дней. Нужно учитывать и то, что если пациент раньше проходил курс лечения, но не завершил его до конца, то для лечения вновь проявившейся инфекции, следует применить другие лекарственные препараты, так как уреаплазма могла приспособиться к компонентам препаратов, которые были использованы ранее.

В период лечения требуется полностью исключить половую близость. Использование презерватива не может гарантировать защиту от уреаплазмы.

Нужно ли что-то принимать по окончании лечения уреаплазмы?

Очень эффективно дополнять терапию местным и физиотерапевтическими методами. После антибиотикотерапии рекомендуется для профилактики нормализовать микрофлору кишечника. Препараты выбора, это: Бифиформ и Линекс.

Для повышения иммунитета, пациентам назначают комплексы поливитаминов, например, Витрум, Биомакси и другие.

Из естественных иммуномодуляторов назначаются препараты на основе лекарственных трав: лимонник, отвар шиповника, эхинацея и др.

Также лучше назначить щадящую диету. Рацион питания исключает острое, пересоленое, высокие концентрации жира и жаренное, алкоголь.

После окончания лечения уреаплазмоза, мужчине следует повторно обследоваться у врача. Профилактическую терапию также должны пройти половые партнеры мужчины, у которого диагностировали уреаплазму.

ureaplazmos.ru

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

  • резко сниженный иммунитет;
  • тяжёлые сопутствующие заболевания;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ — пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин — 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

  • снижение эректильной функции;
  • снижение качества спермы;
  • бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

  • лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
  • когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
  • при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
  • терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
  • препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
  • после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

  • при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
  • если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>104 КОЕ/мл) — у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
  • при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к. бесплодие — самое тяжёлое осложнение болезни).

Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема

Согласно клиническим рекомендациям Экспертного совета Российского общества дерматовенерологов (КР) определены цели терапии уреаплазмоза:

  • Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
  • Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
  • Профилактика рецидива.

Как лечить

Как лечить — подробно объяснит врач на приёме. Курс включает:

  • антибиотикотерапию;
  • назначение средств, нормализующих микрофлору кишечника;
  • применение поливитаминов;
  • иммуномодуляторы;
  • соблюдение диеты.

Заниматься самолечением, принимать таблетки или использовать мазь, которую кто — то посоветовал, недопустимо по многим причинам. Одна из них — развитие в дальнейшем резистентности к антибактериальным препаратам в случае, если лекарственные средства неправильно принимались: не соблюдалась дозировка, кратность приёма и длительность терапии.

Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема

При разработке стратегии лечения в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальные особенности пациента:

  • непереносимость или аллергические реакции на определённые медикаменты;
  • тяжёлое патологическое состояние на момент лечения;
  • наличие хронических или острых заболеваний.

Антибиотики

Начинать лечение необходимо с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Уреаплазмы, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны к:

  • макролидам последнего поколения (азитромицин /Азитромицин, Сумамед/, Кларитромицин)4
  • тетрациклинам (Доксициклин, Юнидокс),
  • фторхинолонам (ципрофлоксацин, моксифлоксацин /Авелокс/, Левофлоксацин).

Ряд проведенных исследований показывает, что применяемый для лечения урогенитальных инфекций метод однократного приёма 1 грамма азитромицина в отношении уреаплазмы не действует. Нужно проводить полный курс антибактериальной терапии.

Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема

Для эффективного лечения необходимо определять чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого на питательные среды засевают мазок из уретры, выделяют возбудителя и изучают его чувствительность к антибиотикам, используя специальные пластины. При назначении антибиотиков надо учитывать, какой вид возбудителя привёл к уреаплазме. Ureaplasma parvum — более патогенный вид, вызывает тяжёлые последствия. Поэтому тетрациклиновый ряд является препаратами выбора у мужчин при лечении от уреаплазмы, уреаплазме достаточно 10 дней приёма Доксициклина по 100 мг х 2 р/сут. В последнее время наблюдаются устойчивые к тетрациклинам штаммы. Это связано с тем, что уреаплазмы могут длительно персистировать в особых зонах эпителия, ускользая от воздействия препарата. Поэтому, если определена высокая чувствительность к макролидам, схема лечения заключается в приёме Азитромицина 500 мг х 2 р/сут — 14 дней (Сумамед 500 мг х 1 р/д — 3 дня). Фторхинолоны принимаются дважды в день во взрослой дозировке 7 дней. По срокам лечения КР предусматривает удлинение сроков приёма противомикробной терапии до 14 дней при положительном промежуточном анализе ПЦР (полимеразной цепной реакции, определяющей наличие возбудителя в крови).

После окончания антимикробной терапии необходимо оценить эффективность выбранной схемы. У мужчин лабораторные исследования проводятся через месяц (у женщин — через 3 месяца): если возбудитель по — прежнему присутствует в организме, меняется препарат — назначается лекарство альтернативной группы. В случае, если первый антибиотик был из группы тетрациклинов и не оказал ожидаемого действия, его меняют на макролид последнего поколения. При неэффективности и этих препаратов назначается фторхинолон.

Продолжительность лечения заболевания в целом составляет 2 — 5 недель, антибиотикотерапия — 7 — 10 дней.

Во многих клиниках наряду с монотерапией антибиотиком широко применяют инстилляцию уретры. Но такой подход противоречит рекомендациям КР. Лечение заболевания народными методами недопустимо из — за тяжёлых осложнений.

Комплексное лечение

Терапия проводится в обязательном порядке двум партнёрам. Иначе заболевание может «вернуться» — к уреаплазме не вырабатывается стойкий иммунитет.

Чтобы добиться результатов, лечение должно быть комплексным. Поэтому одновременно с противомикробной терапией назначают:

  • Иммуномодуляторы, которые повышают иммунный статус организма, помогая ему бороться с инфекцией (Иммунал, Имммуномакс, Циклоферон, Неовир и др.) — особенно это показано при поздней диагностике и хронизации процесса.
  • Поливитамины с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (Витрум, Алфавит, Компливит, Супрадин и др.).
  • Адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка).
  • Лакто — и бифидумбактерии (Линнекс, Энтерожермина и др.) в случае развития дисбактериоза.
  • Противогрибковые препараты (Флуконазол) при признаках кандидоза.
  • Гепатопротекторы. Это собирательное название для препаратов разных групп и с разным механизмом действия, объединённые защитным действием на клетки печени от различных вредных факторов, способствуют восстановлению их структуры после токсического влияния некоторых лекарственных препаратов. При лечении уреаплазмоза можно использовать Карсил, Эссенциале, Гептрал, Гепабене, Фосфоглив и др.

Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема

По окончании этиологического лечения назначаются лекарства, воздействующие на клеточную регенерацию. Часто с этой целью используется Метилурацил, который хорошо переносится, показывает высокую эффективность, не обладает побочными действиями, ускоряет процесс восстановления эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеполовой системы у мужчины.

Надо знать, что несмотря на все эти способы лечения, которые широко применяются наряду с основными противомикробными препаратами, эффективность их никакими известными методами доказательной медицины не установлена — такие исследования не проводились. Не доказано действие физиотерапевтических, гомеопатических, местных вариантов лечения.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету — одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Что нельзя

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Нельзя начинать лечение инфекции в предоперационный период в связи с высокой вероятностью кровотечений из — за проводимой терапии.

Необходимо избегать переохлаждений, отказаться от посещения бани, сауны, бассейна.

Если пациент решит после обследования, что сможет сам справиться с болезнью и начнёт выбирать и принимать препараты без консультаций с врачом, велика вероятность хронизации и развития трудноизлечимых осложнений. К ним относятся:

  • простатит;
  • сальпингоофорит;
  • эпидидимит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • бесплодие.

Последнее осложнение — самое тяжёлое в моральном плане и в плане лечения. Возбудитель инфекции вызывает нарушение сперматогенеза — процесса образования нормальных сперматозоидов, что приводит к изменению:

  • подвижности (астеноспермия — они становятся «медленными»);
  • количества (олигоспермия — число их резко уменьшается из — за апоптоза /саморазрушения/ клеток);
  • строения (появляются патологически изменённые формы).

Поэтому уреаплазмоз проще предотвратить, чем вылечить. Лучшим методом предупреждения уреаплазмоза, как и других инфекций, передающихся половым путём, является воздержание. Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение — гарантия того, что в будущем не возникнет серьёзных проблем со здоровьем. Это является главным методом профилактики.

venerbol.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*