Инструкция бильтрицид

Гельминтозы — опасная и, к сожалению, достаточно распространенная проблема, которая при отсутствии терапии может привести к появлению осложнений. Медицина, естественно, предлагает средства, способные очистить организм от паразитов. Одним из них и является препарат «Бильтрицид». Аналоги лекарства, отзывы пациентов, механизм действия и возможные побочные эффекты — эти моменты интересуют многих людей, столкнувшихся со столь неприятной проблемой.

Описание состава и формы выпуска

В аптеке лекарственное средство «Бильтрицид» можно приобрести в форме продолговатых, двояковыпуклых таблеток белого цвета, иногда с легким желтоватым или оранжевым оттенком. Таблетки помещены в темные стеклянные флаконы по 6 штук. Основным активным компонентом препарата является празиквантел — в каждой таблетке содержится около 600 мг этого вещества. Что же касается вспомогательных компонентов, то в составе лекарства присутствует стеарат магния, макрогол 4000, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза, кукурузный крахмал, диоксид титана и повидон.

бильтрицид инструкция по применению

Как воздействует препарат? Основные свойства


Основное активное вещество лекарства обладает противогельминтными свойствами. В частности оно воздействует на мембраны клеток гельминта, повышая ее проницаемость для ионов кальция. Такое воздействие приводит к генерализованному сокращению гладкой мускулатуры паразита. Помимо этого наблюдается снижение уровня гликогена, торможение процессов захвата глюкозы клетками паразита, а также увеличение количества высвобождаемой молочной кислоты. Результатом такого воздействия является гибель паразитов, в частности цестод и трематод.

Показания к приему

Данное лекарство показано при лечении гельминтозных заболеваний, таких как, например, описторхоз. Лечение «Бильтрицидом» помогает при инфицировании организма человека разными видами шистосом. Показанием к терапии являются заболевания, вызванные печеночными и легочными двуустками, а также некоторыми другими видами гельминтов.

описторхоз лечение бильтрицидом

Препарат «Бильтрицид»: инструкция по применению


Ни в коем случае нельзя применять лекарство самовольно. Только врач после тщательной диагностики может назначить лечение препаратом «Бильтрицид». Инструкция по применению содержит лишь общие рекомендации.

Дозировка напрямую зависит от состояния пациента и разновидности паразита. Например, при описторхозе врачи, как правило, назначают по 25 мг активного компонента на килограмм веса три раза в день. Длительность лечения составляет 1–3 дня. Доза при инфицировании шистосомами составляет 40 мг/кг один раз в сутки, причем лечение однодневное.

Таблетку нужно глотать, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется принимать препарат до или во время приема пищи. Если лекарство нужно пить один раз в день, то лучше всего делать это в вечернее время.

Описание противопоказаний и побочных эффектов

Многим пациентам с гельминтозами врачи назначают лекарственное средство «Бильтрицид». Аналоги его, к слову, более токсичны. Несмотря на то что препарат действует на организм щадяще, некоторые ограничения все же имеются. В частности его не назначают детям до четырех лет, а также женщинам в первом триместре беременности. К противопоказаниям относят цистицеркоз глаз, аллергию на составляющие компоненты лекарства. Терапию нельзя сочетать с приемом рифампицина. Лекарство с осторожностью используют при наличии нарушений сердечного ритма, декомпенсированной форме печеночной недостаточности, гепатолиенальном шистосомозе.


лечение бильтрицидом отзывы

Что касается побочных эффектов, то они регистрируются редко. Тем не менее некоторые пациенты иногда жалуются на боли в животе, появление диареи (возможно наличие примесей крови), тошноту и рвоту, снижение аппетита. Возможно развитие лихорадки, появление головных болей и головокружений. Изредка развивается астения, миалгия, аритмия, генерализованные аллергические реакции. Некоторые побочные реакции связаны не с воздействием препарата на организм, а именно с гибелью паразитов, а потому по завершении терапии состояние улучшится.

Препарат «Бильтрицид»: аналоги

Данное лекарство довольно популярно в современной медицинской практике. С другой стороны, далеко не всем пациентам подходит препарат «Бильтрицид». Аналоги этого средства, естественно, существуют. Например, в некоторых случаях врачи назначают прием таких препаратов, как «Медамин», «Левамизол», «Гельминтокс». В борьбе с гельминтами могут быть использованы и такие средства, как «Немозол», «Зентел», «Декарис», «Мебендазол» и некоторые другие. В любом случае нужно помнить, что назначить аналог может только лечащий врач.

бильтрицид аналоги

Отзывы пациентов о лекарстве


Естественно, многие люди интересуются мнением пациентов, которые уже успели пройти лечение «Бильтрицидом». Отзывы в большинстве своем носят положительный характер. Преимуществом является то, что лекарство, как правило, принимают не более одного дня. Кроме того, его можно использовать для лечения детей. Побочные эффекты регистрируются крайне редко — это, как правило, быстро проходящие расстройства со стороны пищеварительной системы. К недостаткам можно отнести разве цену, которая для многих пациентов кажется слегка высокой. С другой стороны, многие аналоги лекарства стоят дороже.

fb.ru

Лекарственная форма: &nbspтаблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активное вещество: празиквантел 600 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль MG 4000, титана диоксид.


Описание:

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета с лёгким оранжевым оттенком. На лицевой стороне таблетки — гравировка «BAYER», на оборотной — «LG». На обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные риски.

Вид на изломе — однородная масса белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Антигельминтное средство
АТХ: &nbsp

P.02.B.A.01   Празиквантел

Фармакодинамика:

Празиквантел повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов. Также вызывает повреждение тегумента (наружного покрова плоских червей).

Тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается содержание гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов.

Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод, не активен в отношении нематод (включая филярии).

Данные по безопасности, основанные на исследованиях системной токсичности, генотоксичности, канцерогенности, репро­дуктивной токсичности, не выявили опасности применения празиквантела для людей.


Фармакокинетика:

Абсорбция. После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1-2 часов. Период полувыведения празиквантела в неизмененном виде 1-2,5 часа, вместе с метаболитами — 4 часа.

Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) часов поддерживать концентрацию празиквантела в плазме, равную 0,19 мг/л.

Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер; концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.

Метаболизм. Подвергается метаболизму “первого прохождения’’ через печень. Основные метаболиты гидроксилированные продукты празиквантела.

Выведение. Осуществляется преимущественно через почки. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества — в течение 24 часов.

Почечная недостаточность. Поскольку у празиквантела преимущественно почечный путь экскреции (80% празиквантела и его метаболитов экскретируется почками), то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.

Печеночная недостаточность. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением периода полувыведения и повышением концентрации празиквантела в крови.


Показания:

— Лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S.intercalatum, S.japonicum, S.mekongi);

— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

— цистицеркоз глаз;

— сочетанное применение с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин;

— детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью:

Декомпенсированная печеночная недостаточность, гепатолиенальный шистосомоз, нарушения сердечного ритма.

Беременность и лактация:

Применение при беременности

В исследованиях безопасности не было получено данных о потенциальном вредном воздействии на материнский организм или плод. В соответствии с публикациями ВОЗ анализ соотношения пользы и риска показал, что в регионах с эндемичным шистосомозом или переносимыми с почвой гельминтозами преимущества лечения беременных женщин и женщин репродуктивного возраста значительно превосходят риск для здоровья женщин и их детей. Польза лечения беременных женщин включает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости.


Согласно имеющимся данным женщины, проживающие в эндемичных регионах (шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву) могут получать лечение празиквантелом в I, II и III триместрах беременности.

В неэндемичных регионах не рекомендуется назначать празиквантел в I триместре беременности.

Применение в период лактации

Концентрация празиквантела в женском молоке составляет 20-25% от концентрации в плазме. Неизвестно, с какой вероятностью это вещество может вызывать фармакологические эффекты у грудных детей. При применении препарата в период лактации диагноз должен быть установлен точно.

Для краткосрочной терапии празиквантелом в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении курса терапии (от 1 до 3 дней) и последующих 24 часов (т.е. в течение максимум 4 дней). При принятии решения о приостановке грудного вскармливания врач должен оценить соотношение пользы/риска, принимая во внимание доступность питания, эквивалентного грудному молоку, и возможную потерю объема выработки молока у матери. Польза от продолжения грудного вскармливания на фоне лечения празиквантелом безусловно превышает риск голодания ребенка и потери выработки молока у матери.


Способ применения и дозы:

Таблетку следует принимать внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости во время или после приема пи­щи. Если рекомендован однократный при­ем препарата в сутки, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток ре­комендуется, интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов.

При делении таблетки на 4 части каждый фрагмент содержит по 150 мг активного ин­гредиента, что позволяет легко, подбирать дозировку с учетом массы тела пациента.

Взрослые и дети старше 4 лет

Дозы Бильтрицида® подбираются строго ин­дивидуально и зависят от вида возбудите­ля.

Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения — 1 день.

Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 1 день.

Schistosoma iaponicum. Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 1 день.

Clonorchis sinensis. Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1-3 дней.

Paragonimus westermani и другие виды ле­гочных сосальщиков: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 2-3 дней:


Дети до 4 лет

Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты варьируют в зависимости от дозы и продолжительности лечения празиквантелом. Кроме того, они зависят от видов гельминтов, степени заражения, продолжительности инфекции и локализации гельминтов в организме.

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении препарата Бильтрицид®, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10% пациентов), часто (от ≥1% до <10% пациентов), нечасто (от ≥0,1 % до <1% пациентов), редко (от≥0,01% до 0,1% пациентов), очень редко (<0,01% пациентов).

Нарушения со стороны нервной системы

Очень часто: головная боль, головокружение.

Часто: вертиго, сомноленция.

Очень редко: судороги.

Нарушения со стороны сердечно-­сосудистой системы

Очень редко: неуточненные нарушения ритма.

Нарушения со стороны пищеварительной системы

Очень часто: желудочно-кишечные боли и боли в животе, тошнота, рвота.

Часто: анорексия, диарея (очень редко с примесью крови).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень часто: крапивница.

Часто: сыпь.

Очень редко: зуд.

Нарушения со стороны опорно­-двигательного аппарата

Часто: миалгия.

Системные нарушения и состояния

Очень часто: утомляемость

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: аллергические реакции (включая генерализованные аллергические реакции), эозинофилия.

Часто: недомогание, лихорадка.

Побочные реакции могут быть обусловлены как самим празиквантелом (I, прямая взаимосвязь с приемом препарата), так и возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь с приемом препарата), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи с приемом препарата). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций.

Передозировка:

Данные о токсичности для людей отсутствуют.

В случае передозировки следует назначить осмотические слабительные средства.

Взаимодействие:

При одновременном применении с препа­ратами, индуцирующими ферменты печени системы цитохрома Р450, например, с про­тивосудорожными средствами, дексаметазоном концентрация празиквантела в плаз­ме крови может снижаться, а при сочета­нии с препаратами, ингибирующими эти ферменты, например, с циметидином по­вышаться.

Следует избегать одновременного применения препарата с мощными ингиби­торами цитохрома Р450, например, рифампицином, так как он может препятствовать достижению терапевтических концентраций празиквантела в плазме крови.

Особые указания:

При декомпенсированной печеночной недостаточности и гепатолиенальном шистосомозе препарат Бильтрицид® следует применять с осторожностью из-за снижения метаболизма в печени и риска более длительного присутствия в повышенной концентрации препарата в сосудистом русле, включая коллатеральные сосуды. Для проведения лечения подобные пациенты могут быть госпитализированы.

Опубликованные данные in vitro показали возможное отсутствие эффективности празиквантела в отношении миграции шистосом. Данные двух наблюдательных когортных исследований у пациентов показали, что лечение празиквантелом в острой фазе инфекции не может предотвратить перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме того, применение празиквантела у пациентов с шистосомозом может вызывать клинические нарушения (парадоксальные реакции, реакции, подобные сывороточной болезни, реакции Яриша-Герксхаймера: острая воспалительная иммунная реакция, которую связывают с высвобождением шистосомальных антигенов). В основном данные реакции возникают у пациентов, получавших лечение в ходе острой фазы шистосомоза. Они могут привести к возможным угрожающим жизни явлениям, например, дыхательной недостаточности, энцефалопатии и/или церебральному васкулиту.

Поскольку 80% празиквантела и его метаболитов выводится почками, у пациентов с нарушенной функцией почек выведение может быть замедлено. О нефротоксичном действии празиквантела неизвестно.

В случаях нарушения ритма сердца и при одновременном приеме с препаратами наперстянки лечение препаратом Бильтрицид® должно проводиться под наблюдением врача. Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.

Поскольку Бильтрицид® может вызывать обострения заболеваний центральной нервной системы, обусловленные шистосомозами, парагонимозами или цистицеркозом, вызванным Taenia solium, как правило, данный препарат не следует назначать лицам, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и/или другие симптомы возможного поражения центральной нервной системы, например, подкожные узелки, позволяющие предположить цистицеркоз.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При применении препарата Бильтрицид® следует воздержаться от управления автомобилем или движущимися механизмами в день (дни) приема препарата и в течение последующих 24 часов.

Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг.
Упаковка:

По 6 таблеток во флакон янтарного стекла, снабженный пластиковой пробкой; по 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту
Регистрационный номер:П N013666/01
Дата регистрации:17.04.2008 / 11.09.2012
Дата окончания действия:Бессрочный
Владелец Регистрационного удостоверения: Байер Шеринг Фарма АГ Байер Шеринг Фарма АГ Германия
Производитель: &nbsp
Представительство: &nbspБайер ХелсКэр АГ Байер ХелсКэр АГ Германия
Дата обновления информации: &nbsp11.02.2017
Иллюстрированные инструкции
Инструкции

www.lsgeotar.ru

Состав препарата

Лекарственный препарат состоит из 600 мг празиквантела и вспомогательных веществ: из кукурузного крахмала, целлюлозы, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфата, магния стеарата, гипромеллоза и т д.

Лечебные свойства

Бильтрицид – противогельминтный препарат широкого действия, оказывающий влияние на гибель паразитов. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, это вызывает паралич паразитов и приводит к их уничтожению. Лекарство действенно в отношении трематод и цестод, полностью всасывается, наибольшая концентрация может наблюдаться через 2 часа, после приема Бильтрицида. Большая часть выводится через почки в течение 3- 4 дней.

Показания к применению

Празиквантел назначают при таких патологиях:

  • Нейроцистицеркоз
  • Фасциолопсидоз
  • Трематодоз
  • Мочеполовой шистосоматоз
  • Кишечная форма шистосоматоза
  • Фасциолез
  • Цистицеркозы
  • Цестодозы.

Помимо этого, Бильтрицид также успешно может бороться с дифиллоботриозом, который вызван ленточными червями. При дифиллоботриозе эффективность вывести червей составляет около 95%.Также такое заболевание, как описторхоз необходимо лечить при помощи празиквантела. Положительную динамику наблюдают практически у 85% больных.

Формы выпуска

Бильтрицид выпускается в форме таблеток 600 мг, покрытых специальной оболочкой. Стеклянный флакон с пластиковой пробкой, содержит 6 таблеток. Флакон находится в картонной пачке, вместе с инструкцией.

Способ применения

Таблетку Бильтрицида следует принимать до или вовремя приема пищи, запивая необходимым количеством воды, не разжевывать. Если лекарство нужно принимать один раз в день, то лучше это делать вечером. Если необходимо принимать таблетки несколько раз, то перерыв между приемами должен составлять не менее 4 часов.

Например, рекомендованная дозировка при лечении различных видов шистосоматозов, составляет 40 мг на 1 кг веса больного. Как правило, принимают лекарство 1 раз в день.

Схема лечения описторхоза состоит из 75 мг на 1 кг веса.

Терапевтический курс проводится под обязательным контролем врача, в домашних условиях проводить лечение ни в коем разе недопустимо. Сколько пить таблеток определяет специалист, для каждого пациента прием таблеток индивидуален. Зачастую это зависит от вида заболевания и его степени тяжести.

Беременность и грудное вскармливание

Бильтрицид противопоказан во время вынашивания ребенка, в особенности это касается первого триместра беременности. Также он запрещен женщинам, которые кормят малыша, поскольку вещество активно проникает в молоко матери.

Противопоказания и меры предосторожности

Бильтрицид противопоказан в таких случаях:

  • Повышенная чувствительность к препарату
  • Цистицеркоз глаз
  • Беременность и лактация
  • Детский возраст.

С особой осторожностью проводят лечение Бильтрицидом больным с почечной недостаточностью, нарушением ритма сердца, при гепатолиенальном шистосомозе. При использовании данного препарата, прием слабительных средств необязателен. Празиквантел может влиять на управления транспорта и концентрацию внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффективность средства значительно снижается при одновременном и использовании с дексаметазоном.

Индикаторы печени понижают концентрацию препарата в крови.

Ингибиторы печени повышают концентрацию действующего вещества.

Побочные эффекты

В некоторых случаях Бильтрицид может вызвать такие побочные эффекты:

  • Со стороны ЖКТ: боли в желудке, приступы тошноты, кровянистый понос, иногда рвота
  • Со стороны нервной системы: боли в голове, сонливость, головокружения, в редких случаях — судороги
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца
  • Со стороны кожных покровов: крапивница, зуд.

В редких случаях возможна аллергическая реакция, недомогание, лихорадка.

Одним из симптомов аллергии является зуд, чтобы знать, как его устранить, прочтите статью: зуд на лице- лечение.

Передозировка

На сегодня не известно никаких данных о передозировке Бильтрицидом. Специалисты предполагают, что при значительном превышении дозы возможно усиление побочных эффектов.

Условия и срок хранения

Хранят лекарство в сухом, затемненном месте, при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности составляет 2 года.

Аналоги

«Азинокс» бильтрицид как правильно принимать

Экохимтех ООО, Россия
Цена 350 руб

Азинокс – противоглистное средство, помогает бороться с множеством паразитов, в том числе и солитером. Производитель предлагает данное средство в форме таблеток, покрытых специальной оболочкой.

Плюсы:

  • Широкий спектр действия
  • Эффективность средства по отношению ко многим паразитам
  • Хорошая всасываемость и переносимость

Минусы:

  • Препарат не разрешен в детском возрасте
  • Имеются побочные действия.

«Вермокс» празиквантел бильтрицид

Гедеон рихтер, АО, Румыния
Цена 140 руб

Вермокс – антигельминтное средство, широкого спектра действия. Действующее вещество препарата – мебендазол. Выпускается в форме таблеток. Назначают при болезнях, вызванных кишечными паразитами.

Плюсы:

  • Широкий спектр действия
  • Достаточно низкая стоимость

Минусы:

  • Эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе, при других недугах препарат воздействует в меньшей степени
  • Немалое количество побочных эффектов и противопоказаний.

«Пирантел» как принимать бильтрицид

Фарматехнология, ООО, Республика Беларусь
Цена 40 руб

Противогельминтный препарат используется при нематодозах. Назначают при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомидозе, описторхозе. Выпускается медикамент в форме таблеток и суспензии для перорального употребления.

Плюсы:

  • Хорошо переносится больными
  • Достаточно приемлемая стоимость

Минусы:

  • Много побочных эффектов
  • Противопоказан препарат больным с нарушением функции печенки и почек.

lekhar.ru

Регистрационный номер:

П №013666

Торговое название: БИЛЬТРИЦИД.

Международное непатентованное название:

празиквантел

Лекарственная форма:

таблетки покрытые оболочкой

Состав:


Каждая покрытая оболочкой таблетка содержит в качестве активного вещества 600 мг празиквантела. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль MG 4000, титана диоксид.

Описание: продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета с лёгким оранжевым оттенком. На лицевой стороне таблетки — гравировка «BAYER», на оборотной — «LG». На обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные риски. Вид на изломе — однородная масса белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антигельминтное средство

Код АТХ: [Р02ВА01].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Празиквантел повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод.
Фармакокинетика
Абсорбция. После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 1-2 часов. Период полувыведения препарата в неизмененном виде 1-2,5 часа, вместе с метаболитами — 4 часа.
Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) часов поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0.19 мг/л.
Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер; концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.
Метаболизм. Подвергается метаболизму «первого прохождения» через печень. Основные метаболиты — гидроксилированные продукты деградации празиквантела.
Выведение. Осуществляется преимущественно через почки. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества — в течение 24 часов.
Почечная недостаточность. Поскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
Печеночная недостаточность. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением периода полувыведения и повышением концентрации празиквантела в крови.

Показания

  • Лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S.intercalatum, S.japonicum, S.mekongi)
  • Лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды)

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • Цистицеркоз глаз;
  • Сочетанное применение с рифампицином.
  • Детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены)

С осторожностью — декомпенсированная печеночная недостаточность, гепатолиенальный шистосомоз, нарушения сердечного ритма.

Применение при беременности и в период лактации
Бильтрицид не рекомендуется назначать в первые 3 месяца беременности. При проведении короткого курса терапии Бильтрицидом кормление грудью следует приостановить на весь этот срок и последующие 24 часа.

Способ применения и дозы
Таблетку следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости до или во время приема пищи. Если рекомендован однократный прием препарата в сутки, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов.
Взрослые и дети старше 4 лет
Дозы Бильтрицида подбираются строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения 1 день.
Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения 1 день.
Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения 1 день.
Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1-3 дней.
Paragonimus westermani и другие виды: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 2-3 дней.
Дети до 4 лет.
Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.

Побочное действие
С частотой встречаемости > 10%
Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, рвота.
Центральная нервная система: головная боль, головокружение.
С частотой встречаемости >1% и <10%
Пищеварительная система: отсутствие аппетита.
Центральная нервная система: головокружение, сонливость.
Организм в целом: астения, лихорадка.
Опорно-двигательный аппарат: миалгия.
Кожа: крапивница.
С частотой встречаемости <0,01%
Организм в целом: аллергические реакции (в т.ч. генерализованные), включая полисерозит.
Пищеварительная система: диарея с примесью крови.
Сердечно-сосудистая система: аритмия.
Центральная нервная система: судороги.
Побочные реакции могут быть обусловлены как самим празиквантелем (I, прямая взаимосвязь), так возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении с препаратами, индуцирующими ферменты печени системы цитохрома Р450, например, с противосудорожными средствами, дексаметазоном концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с препаратами, ингибирующими эти ферменты, например, с циметидином — повышаться. Хлорохин снижает концентрацию празиквантела в плазме крови.

Особые указания
При декомпенсированной печеночной недостаточности и гепатолиенальном шистосомозе Бильтрицид следует применять с осторожностью из-за риска его более длительного присутствия в повышенной концентрации в сосудистом русле, включая коллатеральные сосуды. Такие пациенты для проведения лечения могут быть госпитализированы. В случаях нарушения ритма сердца и при одновременном приеме с препаратами наперстянки лечение Бильтрицидом должно проводиться под наблюдением врача.
Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.

Влияние на способность управлять автомобилем/движущимися механизмами
При применении Бильтрицида следует воздержаться от управления автомобилем/движущимися механизмами в день/дни приема препарата и в течение последующих 24 часов.

Форма выпуска
По 6 таблеток во флакон янтарного стекла, снабжённый пластиковой пробкой; по 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Название и адрес производителя:
Байер Шеринг Фарма AT, D-51368 Леверкузен, Германия.
Дополнительную информацию можно получить по адресу:
107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр.2.

medi.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*