Хронический лямблиоз у взрослых симптомы


Лямблиоз имеет народное название — «паразит тоски». Обусловлено оно тем, что нахождение возбудителя заболевания в прямой кишке, выделяя токсины в кровь, провоцирует астеновегетативный синдром, признаками которого является угнетенность, плаксивость, раздражительность.

Признаки лямблиоза впоследствии проявляются высыпаниями на коже, экземой, покраснениями и видоизменением оттенка кожных покровов. Симптомы недуга обуславливаются холестазом, данный признак способен вызвать сухость кожных покровов.

Взрослый не так ощущает на себе признаки заболевания, как ребенок. После заражения лямблиями, у 75% детей дошкольного и школьного возраста, недуг быстро распространяется по организму, проявляясь характерными симптомами. В первую очередь, это связано с еще не до конца сформированной иммунной системой, которая сразу не в силах побороть паразита. Важно заметить, что инвазия у детей возникает не так часто, как у взрослых.


Как только происходит выработка комплекса защиты, патологический процесс полностью прекращается.

Признаки лямблиоза могут перерасти и в хроническую стадию. Возникает она, когда кишечная лямблия прочно закрепляется в организме. Чаще всего организм поражен представителем рода жгутиковых в верхней трети желудочно-кишечного тракта. Характерный для такого рода паразитов способ удержаться в организме — 4 жгутиковые пары и присоски.

Чтобы противостоять наружным факторам, паразит защищен специальной цистой, которая напоминает оболочку. Вегетативная стадия пребывания означает возможность возбудителя поглощать все те полезные компоненты, которые требует человек для нормальной жизнедеятельности. Это приводит и к обострению болезни внутренних органов, начинается острый период заражения.

Когда выделение желчи в тонкую кишку блокируется, начинается гепатобилиарная форма течения болезни. Пузырь в таком состоянии претерпевает токсический спазм, неврогенные расстройства. Естественно, желчь перестает выделяться должным образом и наступает нарушение переработки жирной и тяжелой пищи. В дальнейшем наступает патология поджелудочной железы.

Пути заражения лямблиозом

Наиболее часто подвергаются заражению дети от 1 до 6 лет. Это происходит в данном возрасте из-за сниженного иммунитета и недостаточных гигиенических навыков. Так как заражение лямблиями носит практически всегда бессимптомный характер, на ранней стадии выявить болезнь невозможно.

Признаки лямблиозаЗаразиться можно несколькими способами:

  1. Водный.
  2. Фекально-оральный.
  3. Пищевой.
  4. Контактно-бытовой.

Выпив воду с водопровода, искупавшись в общественном бассейне, озере, реке велика вероятность инфицирования. Зафиксировать заражение можно после того, как внутрь кишечника проникнет 10 цист, если их меньшее количество, то возможность заболеть равна 10%.

Фекально-оральный путь основан на особенностях жизни лямблий. Как только цисты попадают в желудок, они не гибнут, а проходят в двенадцатиперстную кишку с переваренной едой. Желчь разрушает оболочку паразитов и тогда из одной цисты выходит 2 трофозоита, которые являются простейшими паразитами. Данные простейшие поселяются на стенках тонкого кишечника и питаются уже переваренной пищей. Живя, паразиты могут проникать в толстую кишку, где превращаются в полноценные цисты. Выходя с экскрементами наружу, они могут зацепиться за руки, с которых снова заносятся в рот.

Пищевой способ заражения свойственен тем, кто полностью игнорирует все нормы гигиены, употребляя овощи и фрукты, не помыв их, не следя за чистотой рук и прочее. Особенно часто к опасным продуктам относятся те, на которые садились тараканы или мухи.

Последний, контактно-бытовой способ наиболее распространен среди детей. Передаются лямблии от грязных предметов, рук, цисты могут быть на горшках в детских садах, на ручках дверей, на унитазах, в детских песочницах и т.д.


Как выглядит лямблия

Симптомы

Признаки заболевания лямблиоза различные, зависят от того, какова будет форма болезни.

  • Клинически выраженная
    Наблюдается недомогание, поражение пищеварительного тракта, болевые ощущения в животе, не связанные с трапезой, метеоризм, изжога, тошнота. Возможен кожный зуд, чрезмерная утомляемость, перепады настроения, понижается работоспособность. Заболевание провоцирует аллергию, зуд, изменение цвета кожи, шелушение, наиболее подвержено ему лицо, на языке можно увидеть глубокие складки и белесый налет.
  • Кишечная
    Симптом данной формы — боль около пупка, урчание и вздутие живота, тяжесть независимо от приема еды, жидкий стул, появляющийся многократно. Самочувствие ухудшается, наблюдается нарушение сна, возможна бессонница и головная боль.
  • Гепатобилиарная
    В данной форме признаки развития лямблиоза будут схожи с дискинезией желчевыводящих путей. Когда инфекция прогрессирует, проявляются симптомы поражения поджелудочной, развиваются диспептические нарушения. Болезнь вызывает жидкий стул, постоянную однообразную боль в верхней части живота, беспричинное похудение.

Диагностика

Чтобы не допустить хронический недуг, важно диагностировать лямблиоз, как можно раньше, это можно сделать следующими методами:

  1. Копрограмма. Обнаружение циста в кале.
  2. Лабораторное исследование. Обнаружение паразитов в двенадцатиперстной кишке.
  3. Биопсия. Исследуется ткань тонкой кишки.
  4. ПЦР. Выявление в ДНК генов лямблий.
  5. Энтеротест. Основан на заглатывании капсулы с нейлоновой нитью, на которую налипают паразиты, выводится естественным путем.
  6. Исследование желчи. Анализ может сдавать и ребенок, и взрослый.

Диагностика лямблиоза

Симптомы лямблиоза у взрослых и схема лечения

Ощутив симптомы лямблиоза у взрослых незамедлительное посещение врача обязательно.

В первую очередь следует обратить внимание на следующие проявления:


  • тяжесть в правом подреберье и около пупка;
  • Симптомы лямблиозатошнота, отрыжка, изжога;
  • запоры, чередующиеся с поносом;
  • отсутствие аппетита и ощущение быстрого насыщения пищей;
  • пенистый стул;
  • чрезмерное потоотделение, отечность ног;
  • особенно женщина может ощущать головные боли, раздражительность, головокружение;
  • в уголках рта появляются трещины и заеды;
  • быстрая усталость, расстройства нервного характера, бессонница.

Схема лечения

Правильную схему лечения при лямблиозе может назначить только врач, после проведения полной диагностики и исключения других недугов. Не стоит заниматься самодиагностикой и дальнейшим самолечением, опираясь на информацию с форума, советов друзей и т.д.

Как правило лечение лямблиоза происходит поэтапно в следующем порядке:

  1. Первый этап устраняет интоксикацию внутри организма, кишечник возвращает ферментативную функцию, симптомы заболевания лямблиоза у взрослых начинают отступать. Назначаются сорбенты, по типу Смекты, Полисорба и пр. Также обязателен прием желчегонных (Сорбит, Ксилит), ферментных (Креон, Фестал) препаратов.
  2. На втором этапе используется антипаразитарное лечение при помощи лекарств, например, Максирор, Делагид.
  3. Третий этап направлен на укрепление иммунитета, здесь важно полноценное питание, содержащее овощи, ягоды, фрукты, кисломолочные продукты в больших объемах. Также прописываются ферменты и пробиотики по типу Мезима, Панкреазима и др.

Диета и правильное питание

Поможет устранить симптомы лямблиоза у взрослых и правильно подобранный рацион питания, он должен обязательно содержать такие продукты:

  • Как питаться при лямблиозекисломолочные;
  • супы на овощных отварах;
  • каши на воде (овсянка, рис, гречка);
  • постное мясо;
  • рыбу, мидии, кальмары;
  • постное масло нерафинированное;
  • овощи без крахмала, но с высоким содержанием клетчатки;
  • ягоды и фрукты несладкие, морсы из них.

Чтобы не допустить хронический исход болезни запрещено употреблять:

  • сахар и все продукты, в котором он содержится;
  • свежий ржаной и белый хлеб;
  • крупы с содержанием глютена, например, манку;
  • колбасы;
  • бобовые;
  • макароны;
  • паштеты;
  • алкогольные напитки;
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • молоко;
  • соки (разрешен только томатный).

Важно правильно готовить пищу, чтобы симптомы острого лямблиоза у взрослых не повторились. Так, новое заражение может наступить при использовании водопроводной воды, поэтому нужно использовать очищенный ее вариант.

Как обнаружить лямблии и как лечить недуг альтернативными методами

Характерными признаками при наличии лямблий является:

  • аллергия;
  • холецистит;
  • резкое похудение;
  • изжога, отрыжка, урчание;
  • нервозность;
  • желтизна в подмышечных впадинах.

Однако внешних признаков недостаточно, также необходимо проведение специальной диагностики. Как обнаружить лямблии в организме человека, знает каждый врач, сделать это можно при помощи анализов кала или крови, а также путем зондирования, УЗИ желчного пузыря, кишечника.

Боль в животе при лямблиозе

Альтернативные методы лечения

Кроме основной терапии, существуют и альтернативные способы борьбы с лямлиями. Однако не стоит полагаться на такие методы полностью, лучше включить их в комплексное лечение. Чаще всего для лечения лямблий в народе используют «Антипаразитарный Монастырский чай», который способствует улучшению состояния, и постепенному выводу цисты из организма.


Также, после того как обнаружились лямблии в организме, применяются иные народные методы. Например, употребление в пищу кислых ягод (брусники, клюквы), огородных растений с эффектом дезинфекции (редьки, хрена, чеснока, тыквенных семян или настоя из рябины).

Профилактика лямблиоза у взрослых

Для недопущения заболевания следует проводить профилактику.

Она заключается в следующем:

  • мытье рук перед едой и после туалета;
  • промывание овощей и фруктов, обдавание их кипятком;
  • употребление кипяченой воды;
  • отказ от купания в грязных водоемах;
  • антигельминтная обработка домашних питомцев;
  • работа на земле только в перчатках;
  • уничтожение мух, тараканов и прочих насекомых.

Обнаружить лямблии в организме одного из членов семьи и пролечить его недостаточно, также необходимо провести профилактическую терапию для всех членов семьи, причем если инфицирован только один родитель, употреблять лекарства от паразитов следует не только взрослым, но и детям, живущим в одной квартире.

Отзывы о лечении

Как выявить лямблиозМария, 46 лет, библиотекарь


«Начало тошнить, почувствовала, что сильно устаю. Обратилась к врачу, нашли лямблии (проходила энтеротест). Выписали лечение, в котором обязательна диета, никаких сладостей, потому что паразиты активно развиваются в сладком. Пропила Смекту, Тинидазол, Креон, Мизим. Главное не нарушать ту последовательность, которую назначил врач. Процесс долгий, но все прошло».

Иван, 54 года, рабочий

«Работаю на земле, наверно подцепил паразитов там. Я не покупал таблетки вовсе, лечился семечками тыквы, ел больше чеснока, хрена, покупал чаи против глистов и других паразитов. На весь процесс ушло больше 2-х месяцев. Но после сдачи анализов лямблий нет. Единственное, в чем себя ограничил — это в сладком».

Светлана, 34 года, домохозяйка

«Ребенок подхватил лямблий. Курс лечения длительный, тяжелый для малыша, но терпимый. Пропили БАДы: коллоидное серебро, сок Нори, хлорофилл. Для ребенка такие лекарства не представляют опасности. Исключили любые соки, сахар, сладкие фрукты, молоко. Пили много кисломолочки. Теперь все чисто. Главное, следить за чистотой рук, лучше лишний раз помыть».


med88.ru

Лямблии у детей

Чаще всего у детей причиной заражения лямблиями является несоблюдение правил гигиены. Это грязные руки, вода, немытые фрукты и овощи. Также эти паразиты могут перейти к грудному ребенку от больной матери через молоко и грязные руки. Дети постоянно находятся с источниками инфекции: песочницы, детские площадки, сверстники. Если ваш ребенок любит грызть все, что ему попадает в руки, то риск заражения довольно большой.

Попадают лямблии в организм человека в виде цист, которые в тонком кишечнике превращаются в активные трофозоиды. Паразиты питаются микрофлорой кишечника и живут до 40 дней, а затем вновь преобразуются в цисты и выделяются с калом. Однако таким образом избавиться от них не возможно.

Из цист преобразуются полноценные лямблии только если состав желчи нарушен или происходит недостаточное и несвоевременное ее выделение. В здоровой желчи цисты не развиваются и выходят из организма человека через кишечник, не размножаясь и не оставляя потомства. У детей отстают в развитии желчевыделительные системы, но у многих из них эта проблема возрастная и спустя время она решится сама собой. Поэтому в большинстве случаев лямблиоз с возрастом проходит сам.

Опасность лямблиоза для детей состоит в том, что лямблии попадая в организм ребенка, начинают очень быстро размножаться, а питаются они питательными веществами, которые необходимы ребенку для полноценного развития. Паразиты выделяют в процессе жизнедеятельности токсические вещества, которые подавляют иммунитет ребенка и вызывают у него аллергию. Серьезным считается заражение, когда количество цист больше 10 (может достигать 100).

Лямблии у детей: симптомы

В большинстве случаев заражение лямблиями протекает бессимптомно. Реже возникает лямблиоз, при котором наблюдаются следующие симптомы:

  • Хронический запор или понос
  • Повышенная температура
  • Боли в животе
  • Потеря веса
  • Повышенная утомляемость, апатия
  • Хронический дисбактериоз
  • Скрипение зубами во время сна
  • Увеличение селезенки, печени и лимфатических узлов
  • Приступы удушающего кашля
  • Аллергические высыпания на коже
  • Повышенное количество эозинофилов в крови

Не один из этих симптомов не является специфичным. Все они могут указывать на другое заболевание. Поэтому, чтобы исключить лямблиоз, лучше сдать анализ на лямблии. Если диагноз подтвердиться, тогда врач будет решать, как лечить лямблии у ребенка.

Анализ кала

Кал необходимо собрать утром в контейнер с консервантов, который нужно взять заранее в лаборатории, или в другую чистую посуду. Важно доставить его как можно быстрее в больницу. Лямблиоз подтвердиться, если в кале обнаружатся цисты или взрослые лямблии. Точность подобного анализа составляет 50-70 %. Если три раза повторить анализ кала, который был собран в разные дни, то точность возрастет до 90 %. Чтобы полностью убедиться в отсутствии паразитов следует сдать анализ кала на лямблии 4 раза с промежутком в 3 дня между каждым анализом.

Также рекомендуется сдавать анализ кала на наличие фрагментов (антигены) лямблий. Для исследования нужна небольшая проба кала. Этот анализ также рекомендуется сдать 4 раза с промежутком в 3 дня меду каждым сбором.

Лямблии в крови

Через 1 неделю после заражения лямблиями в крови больного можно найти антитела типа IgM, а спустя еще 1 неделю IgM сменяются другими антителами типа IgG, которые находятся в крови человека долгое время после выздоровления. Обычно антитела к лямблиям полностью исчезают из крови в течение 2-6 месяцев. Поэтому анализ на антитела не является точным методом диагностики. Толкования и нормы значений титров антител против данных паразитов варьируют в зависимости от оснащенности лаборатории, по этой причине они могут быть расшифрованы только врачом, который знаком с методами работы данной лаборатории.

Для точности исследования кровь необходимо сдать утром, натощак. Нельзя есть в течение 10 часов до сдачи анализа. Также не рекомендуется пить чай, алкоголь, соки и кофе. Забор крови проводится из вены.

Лямблии у детей: лечение

Лечить лямблиоз должен опытный специалист, так как это заболевание довольно коварное. Самостоятельное лечение может ухудшить состояния ребенка, а болезнь перейдет в хроническую форму.

Обычно врач назначает два 10-дневных курса приема антипаразитарных средств таких, как макмирор, метронидазол, с перерывом в 5 дней. Дозировка препаратов зависит от веса и возраста ребенка, определяется лечащим врачом. На 4 сутки лечения состояние ребенка может резко ухудшится (на 5 дней) в связи с распадом множество лямблий в кишечнике и поступления токсинов, а также аллергенов в кровь. В это время рекомендуется давать больному слабительные средства. После лечения проводится повторное обследование, при необходимости с целью профилактики назначают тинидазол.

В лечении лямблиоза у детей большую роль играет диета. Рекомендуется исключить из рациона ребенка:

  • Газированные напитки
  • Сладости
  • Сосиски, колбасу
  • Цельное молоко
  • Жареные блюда, консервы
  • Хлебобулочные изделия

Больному нужно больше употреблять кисломолочных продуктов, фруктов и ягод, так как кислота губительна для лямблий. Чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника, необходим прием пробиотиков. Для укрепления иммунитета следует пропить курс витаминов.

Педиатры рекомендуют не лечить лямблиоз у ребенка, если тот чувствует себя нормально, так как любые препараты негативно сказываются на печени и вызывают различные побочные эффекты. Но если количество лямблий в анализе большое и наблюдается ярко выраженная симптоматика, тогда необходимо принимать противопаразитные средства. Эти препараты очень токсичны, поэтому нужно строго соблюдать дозировку.

Лямблии: симптомы у взрослых

У взрослых в большинстве случаев лямблиоз протекает бессимптомно. В тех случаях, когда лямблии закрепляются в кишечнике, может появиться:

  • Тошнота, потеря веса
  • Нарушение стула
  • Вздутие
  • Слизь в кале
  • Боль в животе
  • Усталость и слабость

В течение первого месяца проявления лямблиоза у большинства людей исчезают, и заболевание переходит в хроническую форму, при которой периодически возникает вздутие живота, боли в животе, понос. У больного человека наблюдаются признаки недостатка витаминов:

  • Бледность кожи
  • Синева под глазами
  • Заеды в углах рта
  • Аллергические высыпания

Лямблии мешают нормальному функционированию кишечника. Они выделяют продукты обмена, которые токсичны для человека.

Лямблии: лечение взрослых

При остром лямблиозе проводят мероприятия по детоксикации, восстанавливают процессы всасывания и пищеварения. При такой форме заболевания назначают препараты с просбицидным действием (фазижин, фурозолидон, трихопол). Но острый лямблиоз встречается крайне редко. Чаще выявляют хронический лямблиоз. Лечение лямблий у взрослых, когда болезнь находится в этой форме, состоит из 3 этапов.

  • Первый этап – подготовительный. Он 1-2 недели и направлен на ликвидацию токсикоза, улучшение ферментной активности кишечника, коррекцию иммунного статуса. На этом этапе необходимо соблюдать диету, направленную на ухудшение размножения паразитов (растительное масло, овощи, сухофрукты, каши). Количество потребляемых углеводов следует ограничить.
  • Второй этап. Он занимает от 5 до 10 дней. Проводится противопаразитарная терапия такими препаратами как трихопол и фуразолидон. Одновременно проводятся мероприятия по снижению аллергической реакции организма на интоксикацию от воздействия препаратов.
  • Третий этап. Он длится 2-3 недели, его цель – повысить защитные силы организма. Создаются условия, которые препятствуют размножению лямблий. Рекомендуется соблюдать диету, при которой улучшается перистальтика кишечника (овощи, фрукты, запеченные яблоки, кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, каши). Для повышения иммунитета применяют растительные препараты и поливитаминные комплексы. Справиться с дисбактериозом помогут пробиотики, ферменты и пребиотики.

Если обнаружили лямблии у взрослых, которые стали причиной дисфункции кишечника, то чаще всего применяют следующие лекарственные препараты:

  • Фуразолидон. Возможные побочные эффекты: зуд, тошнота, высыпания на коже.
  • Метронидазол. Он наиболее эффективен и малотоксичен при лечении лямблиоза. Возможны побочные эффекты: рвота, тошнота, головная боль, неприятный вкус во рту и бессонница.
  • Немозол. У него большой спектр возможных побочных действий. Это головная боль, повышение температуры, нарушение функций печени и другие.
  • Тиберал. Его принимают два дня. Побочные действия слабо выражены. Изредка наблюдается извращение вкусовых ощущений, кожные реакции, изменения печеночных функциональных проб и реакции гиперчувствительности.
  • Макмирор. Принимается 7 дней. Побочные действия: рвота, тошнота, горечь во рту, изжога, диарея, зуд, кожная сыпь, гастралгия.

Лямблии в печени

Многие считают, что лямблии в печени, симптомы присутствия которых очень сильно напоминают по своим проявлениям желчекаменную болезнь, могут вызвать цирроз и холецистит. Но это не так. Вблизи от печени находятся желчные протоки, которые могут воспалиться и возникает ощущение, что дискомфорт идет от печени.

Современные исследования показали, что лямблии не могут обитать в неповрежденном желчном пузыре и протоках, так как желчь их убивает. Поэтому лямблиоз не способен вызывать тяжелых нарушений печени, холецистохолангитов и поражений нервной системы.

Лямблии связаны с интенсивным пристеночным пищеварением, которое происходит у поверхности эпителия тонкой кишки. Их жизнедеятельность обеспечивают продукты мембранного происхождения, и выживать в других органах они не могут. Лямблиоз желчного пузыря и печени практически не возможен.

Лямблии: лечение народными средствами

Как избавиться от лямблий подскажет народная медицина.

  • Чеснок необходимо раздавить и немного разбавить теплой водой. В этой смеси смочить ватку либо тампон и ввести его в анальный канал на 20 минут. Процедуру нужно проводить после туалета, 2 раза в день. Чтобы не происходило раздражения тканей чесноком, следует периодически обрабатывать их кремом. Этот метод подходит и для лечения детей.
  • Соскрести мякоть с половины кокоса, затем измельчить ее на терке и добавить в кокосовое молоко. Средство хранить желательно в холодильнике (около 2 суток). Принимать трижды в день по чайной ложке до еды. После недели приема необходимо сделать перерыв на 2 недели, а затем следует возобновить курс лечения.
  • Взять в равных пропорциях высушенную гвоздику и семена льна, измельчить все в кофемолке. Этот фито препарат можно добавлять по несколько ложек в пищу или употреблять в сухом виде, запивая. Принимать 3 дня через 3 суток.
  • 1 столовая ложка измельченного корня одуванчика добавляется в 1 стакан кипятка. Этот настой нагревается на водяной бане в течение 15 минут (необходимо все время помешивать). Затем отвар охлаждается и процеживается. Данный настой хранится в холодильнике 1 сутки.
  • Смешать одинаковое количество кашицы из хрена и чеснока. Четверть стакана этой смеси добавить в пол-литра водки. Настаивать 1,5 недели, потом процедить. Употреблять 3 раза в день по столовой ложке за 20 минут до приема пищи, настойку следует предварительно немного разбавить водой.

Народные методы хорошо помогают в борьбе с лямблиями, но заниматься самолечением может быть опасным, поэтому лучше обратиться за консультацией к опытному врачу.

kapushka.ru

Статистика

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн человек (страны Азии, Африки, Латинской Америки). Интенсивный показатель на 100000 населения: в России — 90,0 (среди всего населения) и 350,0 (среди детей до 14 лет); в США, штат Вермонт — 42,3, штат Нью-Йорк — 20,3 (1992—1997). Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире. 

Как можно заразиться?

Пути проникновения лямблий в организм:

  1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов;
  2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: игрушках, посуде, белье, одежде;
  3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания. Особенно часто лямблиоз обнаруживается после употребления пищи, не прошедшей термическую обработку: овощей, фруктов, ягод.

Как правило, лямблиоз у детей и взрослых возникает после контактов с больным человеком, однако, ученые выяснили, что в качестве носителей паразитов могут также выступать грызуны, собаки и кошки. Кроме того, лямблии часто обнаруживаются в загрязненных водоемах и даже хлорированной воде из-под крана. Для того чтобы начал развиваться лямблиоз, человеку достаточно проглотить 10 цист паразитов и иметь низкий уровень кислотности желудочного сока.

Что происходит после заражения?

Для заражения достаточно проглотить несколько десятков цист (больной за сутки их выделяет миллионами, поэтому можно представить какова вероятность заражения окружающих при условии не соблюдения ним правил личной гигиены). После попадания в тонкий кишечник каждая циста делится на две половины, из них образуются соответственно две лямблии, которые также начинают активно размножаться.

Далее развитие паразитарной инвазии может пойти по двум сценариям:

  • Появятся симптомы заболевания.
  • Человек станет бессимптомным носителем.

На вероятность развития клинического лямблиоза влияет ряд факторов:

  • состояние иммунитета человека;
  • кислотность желудочного сока (низкая кислотность способствует высокой активности лямблий и манифестации лямблиоза);
  • наличие проблем с выделением желчи (если ее в тонком кишечнике недостаточно, лямблиям будет легче прижиться в организме).

В случае носительства очищение кишечника от паразита может пройти самопроизвольно, без какого-либо лечения. Единственное условие – не должно произойти самозаражение, то есть человек должен тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Если же лямблии прижились и начали размножаться, первое, что происходит в кишечнике, – это нарушение пристеночного пищеварения, вследствие чего возникают различные кишечные расстройства и признаки нехватки в организме определенных веществ. Кроме того, лямблии способны влиять на перистальтику кишечника путем раздражения нервных окончаний. От этого возникают болезненные спазмы в животе.

У людей, склонных к аллергии, продукты, выделяемые паразитами в процессе жизнедеятельности, сенсибилизируют организм, поэтому у больных развиваются различные аллергические реакции. Эти же продукты еще и отравляют человека, вызывая появление симптомов интоксикации.

Хронический лямблиоз у взрослых симптомы

Симптомы лямблиоза

Почти в половине случаев человек узнает, что заражен лямблиями, только по результатам исследования кала на цисты лямблий. Другими словами, пациент даже и не подозревает, что у него лямблиоз. В остальных же случаях могут наблюдаться определенные признаки заболевания.

Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у взрослого человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере. Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.

Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:

  1. Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.
  2. Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.
  3. Потеря массы тела.
  4. В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.
  5. Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.
  6. Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.
  7. Усиливается слюноотделение.
  8. Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.
  9. Ухудшается работоспособность.
  10. Появляются кожные высыпания.
  11. Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.

Спустя неделю лямблиоз либо самостоятельно проходит, либо переходит в хроническую форму. 

Хронический лямблиоз

Если лямблии у взрослого человека паразитируют на протяжении длительного времени, то будут наблюдаться признаки угнетения иммунитета и симптомы интоксикации. При этом периодически воспаляются лимфатические узлы, увеличиваются миндалины, температура тела повышается до субфебрильных отметок.

Симптомы, указывающие на хроническую форму лямблиоза у взрослых:

  1. Больной продолжает терять массу тела.
  2. Волосы истончаются, становятся ломкими, теряют естественный блеск.
  3. Страдает общее самочувствие человека. Часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность. Подобное состояние приводит к ухудшению трудоспособности.
  4. Нарушения работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Аппетит остается сниженным, периодически беспокоит вздутие и урчание в кишечнике.
  5. Кожные высыпания начинают беспокоить больного все чаще, даже если раньше человек от аллергии не страдал. Возможны явления дерматита или крапивницы. Отек Квинке во взрослом возрасте на фоне лямблиоза случается крайне редко, чаще развивается астматический бронхит или бронхиальная астма. Основными особенностями аллергии на фоне лямблиоза являются: длительное течение, отсутствие реакции на прием антигистаминных препаратов, частые рецидивы.
  6. Ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи. В первую очередь желтушный оттенок приобретает шея, лицо, подмышечные складки, живот.
  7. Особенно тяжело на фоне лямблиоза у взрослых протекает крапивница, нарушая качество жизни больного. Причем она возникает без каких-либо фоновых погрешностей в питании, без приема лекарственных препаратов и пр. Очень часто крапивница сопровождается явлениями блефарита.
  8. С лямблиозом ассоциируется ксероз при котором у больного шелушатся пятки, особенно в холодное время года.
  9. Страдает слизистая оболочка ротовой полости. У человека часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется.
  10. Возможно изолированное поражение ладоней и стоп, когда кожа начинает слезать с кончиков фаланг. Пальцы напоминают старческие. До ладоней этот процесс, как правило, не доходит.
  11. Для хронического лямблиоза характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению.

Еще одним косвенным признаком лямблиоза у взрослых является непереносимость цельного коровьего молока, так как эти паразиты поражают энтероциты, ответственные на гидролиз углеводных компонентов пищи. Этим же объясняется повышенное газообразование в кишечнике.

Осложнения

Течение лямблиоза, как правило, проходит без осложнений. Однако при массивной инвазии может наблюдаться инфекционно-токсический шок. При длительном хроническом инфекционном процессе возможно развитие анемий, связанных с нарушением всасывания витаминов.

Диагностика

Необходимые методы диагностики при подозрении на лямблиоз:

  1. Морфологическое исследование биоптата, взятого во время эндоскопии.
  2. ПЦР-диагностика кала с целью обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом биоматериале.
  3. Дуоденальное зондирование с микроскопическим анализом содержимого. Также подтверждает наличие в дуоденальном соке лямблий.
  4. Иммунодиффузия – новый более специфичный по сравнению с ИФА метод иммунной диагностики, основанный на изучении реакции преципитации и позволяющий выявить антитела к возбудителю.
  5. Иммуноферментный анализ крови – лабораторное выделение из сыворотки крови специфических антител класса IgM к лямблиям.
  6. Иммуноэлектрофорез – комбинированный метод, сочетающий в себе иммунопреципитацию и электрофорез. Исследуется антигенный состав биоматериала.
  7. Иммуноферментный анализ ELISA. Используется в диагностике лямблиоза и других инфекций.
  8. Протозоологическое исследование кала. При изучении под микроскопом нативных или окрашенных Люголем мазков из свежевыделенного кала обнаруживаются трофозоиты и цисты лямблий. Для достоверности необходимы многократные анализы, проводимые от 2 до 7 раз с интервалом между сдачей в 1– 2 дня.

Диагностикой и лечением лямблиоза занимается инфекционист. Распознавание этой протозойной инвазии затруднено ввиду многообразия клинических проявлений и их неспецифичности. Диагноз требует обязательного лабораторного подтверждения.

Хронический лямблиоз у взрослых симптомы

Как лечить лямблиоз?

При острых формах лямблиоза у взрослых можно использовать одноэтапную схему лечения курсом противопаразитарной терапии.

  • Препаратом выбора является метронидазол курсом лечения 5—7 дней. Взрослым назначают по 250 мг, детям — 15 мг/кг/сут. в 3 приема каждые 8 часов (не разжёвывая, во время или после еды, или запивая молоком).
  • Другой режим приема у взрослых: 2,0 г в один прием в течение 3 дней или по 0,5 г/сут. в течение 10дней. По данным клинико-фармакологической статьи при лечении лямблиоза рекомендуются специфические дозировки: для взрослых — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5—7 дней, для детей 3—5 лет по 250 мг/сут., 5—8 лет по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. в 2 приема, курсом лечения 5 дней.
  • Следует учитывать, что на данный момент применение метронидазола и других производных нитроимидазола, а также фуразолидона теряет свою актуальность в связи с появлением большого количества устойчивых к ним штаммов паразитов.

Начинать лечение хронического лямблиоза с применением противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как это может привести к возникновению токсико-аллергических осложнений и обострению клинических симптомов заболевания. Поэтому лечение в таких случаях следует проводить в три этапа:

  1. Первый этап — ликвидация токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологического статуса. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания 1 этап проводится на протяжении 1-2 недель и включает: диету, которая направлена на создание условий, ухудшающих размножение лямблий (каши, сухофрукты, овощи, растительное масло); ограничение употребления углеводов; прием желчегонных препаратов; назначение энтеросорбентов; ферментотерапия (по результатам копрограммы); антигистаминные препараты.
  2. Второй этап — противопаразитарная терапия препаратами, воздействующими на простейших: трихопол (метронидазол), фуразолидон, тиберал (орнидазол). Прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов продолжается в течение всей противолямблиозной терапии.
  3. Третий этап — повышение защитных сил организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. Для этого назначается диета, которая улучшает перистальтику кишечника (крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты). Для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены, поливитаминные комплексы. Для ликвидации дисбиоза кишечника, ферментопатии назначают пробиотики, пребиотики, ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2-3 недели.

Для уменьшения токсического действия продуктов распада лямблий под влиянием этиотропного лечения у детей старше 5 лет рекомендуется использовать 1—2 раза в неделю тюбажи по Демьянову с минеральной водой, 25—30 % раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом. Это мероприятие препятствует всасыванию токсических продуктов и ослабляет проявления реакции Яриша — Геpксгеймера. Одновременно со специфическим лечением больному назначается обильное питье и диета. При выявлении синдрома мальдигестии и мальабсорбции назначается ферментотерапия, при выявлении дисбактериоза кишечника проводится соответствующая коррекция.

Дополнительная лекарственная терапия

Для воздействия на патогенную кишечную микрофлору обычно назначается Энтерол (по 1 – 2 капсуле или пакетику с порошком 2 раза в день на неделю) или Интетрикс (4 капсулы в сутки в течение четырех дней). Для борьбы с дисбактериозом применяются пробиотики (Наринэ, Линекс, Био-Гайя, Бифиформ и др.). При поражении печени показаны гепатопротекторы (Гепабене, Карсил) и желчегонные средства (Аллохол). Также для улучшения работы желчного пузыря можно применять такие препараты, как Хофитол или Холосас. Кстати, эти средства немного повышают мочевыделение, что способствует скорейшему выведению токсинов.

Если результаты копрограммы указывают на ферментативную недостаточность, то прописываются Мезим, Фестал, Креон или Панкреатин. Даже при отсутствии клинических симптомов аллергической реакции необходим прием антигистаминных препаратов. Это Эриус, Кларитин, Телфаст, Цетрин. Достаточно 1 – 2 таблеток в день. Иногда после применения этих лекарств возможна сонливость. Именно поэтому принимать их рекомендуется во второй половине дня перед сном.

Острый и хронический лямблиоз чаще всего проявляется у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому после окончания противопаразитарной терапии необходимо выявить причину возникновения нарушений работы иммунной системы. В некоторых случаях необходима дополнительная медикаментозная поддержка иммуномодуляторами (Полиоксидоний, Ликопид).

Хронический лямблиоз у взрослых симптомы

Правила питания

Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

  • Сухофрукты;
  • Свежие и вареные овощи;
  • Постное мясо;
  • Разнообразные каши;
  • Растительное масло.

На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

  • Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
  • Вареное постное мясо и нежирную рыбу;
  • Каши (овсяную, гречневую, перловую);
  • Фруктовые и овощные пюре;
  • Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши);
  • Ягоды (клюкву, бруснику);
  • Печеные яблоки;
  • Зелень.

Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый). 

Народные рецепты

Предлагаем вашему вниманию несколько распространенных рецептов народного лечения лямблиоза, помогающих вывести лямблии из организма:

  • приготовьте отвар кровохлеби (6 гр травы на стакан воды, кипятить в течение 10 минут), который принимается один раз в день до еды. Дозировка – 100 мл;
  • 100 мл сока свеклы смешиваются в равных пропорциях с соком моркови, коньяком и медом. Смесь тщательно перемешивается и принимается три раза в день за полчаса до приема пищи;
  • возьмите зеленые грецкие орехи, разрежьте их на несколько частей и залейте 1 л водки. Настойка доходит до кондиции в сухом, темном месте в течение двух недель. Лекарство употребляется три раза в день по одной чайной ложке.

Хронический лямблиоз у взрослых симптомы

Профилактика лямблиоза

Профилактические мероприятия подразделяются на меры, направленные на подавление источника инфекции и разрыв механизма передачи паразитов от носителей к здоровым людям.

  1. Под мерами, направленными на источник инфекции подразумевается выявление носителей и больных лямблиозом с последующим их лечением. Протозоологическое обследование рекомендовано проводить среди обслуживающего персонала детских учреждений, сотрудников пищевых и приравненных к пищевым предприятий, детей.
  2. Для разрыва механизма передачи паразитов необходимо обеспечить организованный сбор бытовых и сельскохозяйственных стоков с дальнейшей их очисткой. Требуется охрана почв и водоемов от загрязнения потенциально инвазионными отходами. К этой группе мер относятся меры контроля качества питьевой воды.
  3. Помимо общественной профилактики паразитарных заболеваний важно соблюдение личной гигиены, правил хранения пищевых продуктов и технологии приготовления пищи. При использовании воды из естественных источников, ее необходимо предварительно прокипятить. Свежие фрукты и овощи перед употреблением нужно обязательно мыть проточной водой.

Соблюдение профилактических мер снижает риск заражения лямблиозом, а также инфекционными и паразитарными заболеваниями другой этиологии.

medsimptom.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*