Хинин что это


Хинин: инструкция по применению

Если врачом назначен хинин, инструкция по применению препарата подробно объяснит все нюансы терапии. Хинин — алкалоид, который получают из коры хинного дерева, является препаратом широкого спектра действия. Оказывает подавляющее действие на простейшие организмы. Кора имеет горький вкус, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, эффективно борется с малярийным плазмодием.

Фармакологическое действие

В медицинских целях применяют гидрохлорид, дигидрохлорид и сульфат хинина. В современной медицине большей частью используется препарат Хинидин. Основная область применения — это лечение малярии с тяжелой формой течения.

Хинин (хинина сульфат или гидрохлорид) угнетающе действует на центры терморегуляции, что способствует снижению температуры тела при лихорадочных симптомах (резкое ее повышение), сокращению селезенки, снижению активности сердечной мышцы, увеличению периода невозбудимости, повышает тонус матки, усиливая ее сократительную способность. Вещество стимулирует увеличение выработки желудочного сока и повышение аппетита.


Применяется как средство от аритмии, успокоительное, обезболивающее, противолихорадочное, местноанестезирующее и местнораздражающее.

Разрушение вещества происходит в печени, а выведение из организма производится почками по истечении 2-4 часов. Через 8 часов после приема лекарство в крови не обнаруживается.

Применение и дозировка

При заболевании малярией курс лечения для взрослых и детей старше 15 лет составляет 5-7 дней. В осложненных случаях заболевания малярией допускается принимать в повышенной дозировке хинина гидрохлорид.

Детям препарат в виде инъекций не назначается, в связи с опасностью образования некрозов в районе введения лекарства. При подкожном введении препарат вводится как можно глубже в жировую клетчатку (в мышцы вводить запрещено). Первый раз вводится хинина гидрохлорид в не очень большой дозе (в 2 приема, соблюдая промежуток между инъекциями 68 часов).

При очень тяжелой форме малярии рекомендуется первое введение средства делать внутривенно. Хинина гидрохлорид в небольшой дозировке вводится очень медленно, в подогретом состоянии до +35°С. После внутривенного введения сразу вводится доза подкожно в жировую клетчатку. Следующая инъекция делается через 68 часов. Перед тем как применить данное лекарство, требуется убедиться в отсутствии возможного отрицательного воздействия препарата на организм больного. В продолжение курса лечения инъекции хинина проводятся в повышенной дозировке.


Для приема внутрь заболевший должен находиться в сознании и не иметь расстройств желудочно-кишечного тракта. Для усиления родовой деятельности соли хинина употребляют внутрь через каждые полчаса, в комбинации с другими средствами. Прием проводится не чаще 5 раз. Хранить в плотно закрытой таре, без доступа света.

Побочные действия и противопоказания к применению

Препарат имеет тормозящее действие на центральную нервную систему, при употреблении в повышенных дозах может вызвать потерю слуха, головную боль, нарушение координации движений, сна, помутнение в глазах, тремор, учащенное сердцебиение, аллергические реакции, осложнение течения малярии, понижение кровяного давления, судороги, остановку сердца, расстройство пищеварительного тракта. Может возникнуть боязнь света, очень сильная сонливость, бессвязная речь, спутанное сознание.

При передозировке надо срочно промыть желудок, принять энтеросорбенты, провести реанимационные действия и назначить соответствующее лечение.

К противопоказаниям относятся: аллергические реакции на вещество, повышенная чувствительность к хинину, воспалительные заболевания уха, заболевания сердечной мышцы, поздние сроки беременности, период кормления грудью.

Беременным для исключения негативных симптомов в течение суток разрешается применить дозу лекарства, разделенную на 4-5 раз.

wikiparazit.ru

Химическое название


(8S,9R)-6′-Метоксицинхонан-9-ол

Химические свойства

Хинин — что это?

Данное вещество – один из основных алкалоидов коры хинного дерева. Кора обладает характерным горьким вкусом, обезболивающими и жаропонижающими свойствами, способностью бороться с малярийным плазмодием. Долго средство использовали для лечения малярии.

Кору дерева завезли на территорию Европы еще в 30 годах 17 веса. Лекарство от малярии, сделанное из порошка толченой иезуитской коры, было известно под названием “порошок графини” и вскоре получило распространение на всей территории Европы.

Хинин – это он из многочисленных алкалоидов коры хинного дерева, кроме него в сырье обнаружили цинхонин, хинидин, цинхонидин. Молекула вещества содержит хинолиновый и хинуклидиновый циклы, которые связаны группой атомов (СН-ОН). По своему строению средство представляет собой изомер хинидина.

Вещество можно экстрагировать с помощью органического растворителя из щелочных водных р-ов. Наиболее эффективно процесс протекает при водородном показателе от 9 до 10. Согласно Википедия молекулярная масса средства = 324,4 грамма на моль. Вещество плавится при 177 градусах Цельсия.


В медицине используют сульфат, гидрохлорид или дигидрохлорид хинина. Основание хорошо растворимо в этиловом эфире, диэтиловом эфире и хлороформе, плохо растворятся в воде. Гидрохлорид растворим в этаноле, воде и хлороформе, слаборастворим в диэтиловом эфире. Сульфат же легко разбавить этиловым эфиром.

Гидрохлорид и сульфат Хинина выпускают в таблетированной форме, дигидрохлорид – раствор для инъекций. На данный момент в медицинской практике чаще всего используют хинидин или другие лекарственные средства.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, седативное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Хинин?

Хинин – лекарство, оказывающее многостороннее и сложное воздействие на организм человека.

Данное соединение – антиаритмическое средство, обладает способностью замедлять проводимость и снижать возбудимость сердечной мышцы. При этом вещество оказывает слабовыраженное антропиноподобное действие. Лекарство относят к антиаритмическому средству первого а класса. Однако, Хинин значительно уступает хинидину, обладает большим количеством побочных действий, по сравнению с активным изомером.


Алкалоид хинного дерева обладает характерным горьким вкусом, свойствами горечи. Вещество стимулирует выработку желудочного сока и повышает аппетит. Средство влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе, нормализуя температуру тела. Повышает тонус матки.

Вещество хорошо обезболивает, в частности избавляет от головной боли, усиливает действие наркотических и ненаркотических обезболивающих средств. Средство часто используют в комбинации с анальгином.

Хинин угнетает процессы размножения эритроцитарных форм возбудителя маляриималярийного плазмодия. По своему механизму действия вещество сходно с хингамином, однако его активность несколько ниже. Вещество накапливается в лизосомах плазмодий, повышает водородный показатель внутриклеточных органелл, таким образом нарушая транспорт фосфолипазы. Средство не влияет на тканевые и половые формы вредоносного агента. В наше время лекарство используют при особо устойчивых формах малярии. Средство активно по отношению к Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae.


Также данное соединение обладает антимиотоническим эффектом. Оно удлиняет рефрактерный период работы скелетной мускулатуры, нарушая транспорт кальция сквозь полунепроницаемую мембрану. Таким образом, нарушается ответ нервной системы на мышечную стимуляцию, снижается возбудимость окончаний двигательного центра.

После приема внутрь вещество полностью и быстро усваивается пищеварительной системой. Его биологическая доступность составляет порядка 80%. После приема таблеток максимальная концентрация лекарства наблюдается уже через 4 часа. Средство имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови. Хинин преодолевает гематоэнцефалический барьер, проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Метаболизм лекарства происходит в печени, метаболиты менее активны. Выводится через почки в течение 16-18 часов.

Показания к применению

Лекарство назначают:

  • для стимулирования тонуса матки при слабой родовой деятельности;
  • в составе комплексного лечения гипотонии матки в раннем послеродовом периоде;
  • при тяжелом и злокачественном течении малярии и устойчивости возбудителя к другим лек. средствам;
  • в рамках комплексной терапии при сердечно-сосудистой недостаточности.

Противопоказания

Средство противопоказано:


  • при геморрагической лихорадке;
  • пациентам с заболеваниями внутреннего и среднего уха и со сниженным слухом;
  • при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегиидрогеназы;
  • беременным женщинам (если нет необходимости вызова родовой деятельности);
  • при аллергии на действующее вещество;
  • во время лактации.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать:

  • на поздних сроках беременности;
  • при резком снижении насосной функции сердечной мышцы.

Побочные действия

Лекарство часто вызывает следующие побочные эффекты:

  • шум в ушах, бессонницу, тошноту и рвоту, головокружение;
  • увеличение ЧСС, тремор, эритему, крапивницу.

При гиперчувствительности к веществу повышается температура тела, возникают маточные кровотечения, осложнение течения малярии, которое возникает из-за распада эритроцитов. Известны летальные исходы.

Хинин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство, как правило, принимают внутрь, Хинина гидрохлорид вводят внутривенно или подкожно.


Инструкция на препарат при малярии

Взрослым назначают по 1-1,2 грамма в сутки внутрь. При тяжелом течении болезни – по 1,5 грамма в день, распределенных на 2-3 приема в течение 5-7 дней.

При злокачественном течении заболевания лекарство вводят подкожно глубоко по 2 грамма, 4 раза в день. Также показано медленное внутривенное введение вещества. Перед процедурой 1 мл 50% раствора Хинина разводят в декстрозе или хлориде натрия, предварительно прогрев р-р до 35 градусов. В крайне тяжелом состоянии внутривенно можно ввести 0,5 грамм полученного раствора и еще 0,5 грамм подкожно. Кратность инъекций – от 3 до 4 раз в день. Максимальная суточная дозировка – 3 грамма вещества.

Хинин, инструкция по применению

При сердечной недостаточности, признаками которой являются учащенное сердцебиение, запавшие вены и т.д., средство используют в сочетании с другими препаратами (эфедрин, камфора, кофеин). Лекарство вводят подкожно. После того, как состояние пациента стабилизировалось, рекомендуется перейти на таблетированную форму.

Для детей до 12 месяцев суточная дозировка распределяется из соотношения 10 мг препарата на один месяц жизни ребенка. В возрасте до 10 лет – 100 мг на 1 год, до 15 лет рекомендуется давать пациенту не более 1 грамма средства в сутки. Чтобы избежать развития некрозов в месте введения препарата детям до 15 лет нельзя производить инъекции лекарства.


Для стимуляции родовой деятельности и повышения тонуса матки препарат сочетают с другими стимуляторами (Окситоцином, эстрогеном, серотонином, пахикарпином). Лекарство назначают внутрь, по 100-150 мг, каждые пол часа, до 6 раз.

Для повышения тонуса матки после родов внутривенно вводят от 1 до 3 мл раствора Хинина (50%), растворенного декстрозой или хлоридом натрия.

Передозировка

При передозировке чаще всего увеличивается частота и сила проявлении побочных реакций, возникают болезненные ощущения в животе, общая слабость, снижается артериальное давление, пациент внезапно утрачивает зрение, наблюдается сердечная аритмия, расстройства работы дыхательной системы, повышается судорожная активность, может остановиться сердце.

В качестве терапии промывают желудок, дают пострадавшему энтеросорбенты, показано введение лекарств, понимающих рН мочи (например, хлорида аммония), проводят реанимацию пациента и симптоматическое лечение.

Взаимодействие


Средство нарушает процессы синтеза протромбина и прочих факторов свертываемости крови, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Сочетанный прием Хинина с дигоксином может привести к повышению плазменной концентрации последнего и усилению его эффективности.

Индукторы микросомального окисления снижают эффективность препарата. Ингибиторы микросомального окисления увеличивают вероятность развития побочных эффектов и эффективность средства.

Условия хранения

Таблетки рекомендуется хранить в оригинальной упаковке, в хорошо закупоренной таре, без воздействия солнечных лучей.

Особые указания

Перед введением препарата внутривенно необходимо удостовериться, что пациент нормально переносит данное вещество, чтобы избежать развития идиосинкразии и внезапной смерти.

Необходимо учитывать, что при введении препарата внутримышечно велика вероятность развития абсцесса, некроза мягких тканей и резкой боли в месте инъекции. По возможности средство желательно использовать в виде таблеток.

Во время проведения терапии рекомендуется производить периодический контроль периферической картины крови и мочи.

Детям

Для детей необходимо скорректировать дозировку, согласно указаниям в инструкции. Крайне не рекомендовано парентеральное введение.

При беременности и лактации

В целом средство противопоказано к использованию во время лечения беременным и кормящим женщин. Кроме случаев, когда Хинин применяют в акушерской практике в составе комплексной терапии или в раннем послеродовом периоде.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Вещество входит в состав таблеток от головной боли Анальгин-Хинин, Хинина Гидрохлорид, Сульфат Хинина в таблетках.

Также данное средство можно встретить в составе некоторых продуктов питании и напитков, например Хинин в Швепсе в качестве синтетического ароматизатора: Schweppes Bitter Lemon, Schweppes Indian Tonic Water, Джин-тоник «Джамбо», Evervess.

Хинин также входит в состав косметических средств (шампунь Клорал с Хинином).

Что такое Хинин в Швепсе?

Химическое соединение изначально добавляли в воду в качестве профилактического средства от малярии. Существует мнение, что лимон в напиток добавили, чтобы отбить вкус горечи. На данный момент заменено на ароматизатор, идентичный натуральному.

Отзывы о Хинине

Отзывы о Хинине в составе лекарства от головной боли хорошие. Таблетки надолго избавляют от неприятных ощущений, обладают противовоспалительным и жаропонижающим свойствами.

Также положительные отзывы имеет шампунь с Хинином Клорал. Он защищает волосы от интенсивного выпадения, хорошо обезжиривает и стимулирует рост волос.

Цена Хинина, где купить

Купить Хинин можно при наличии рецепта в аптечной сети или любой Интернет-аптеке.

Цена Хинина в составе препарата Анальгин-Хинин – примерно 55-70 рублей за 20 таблеток в пленочной оболочке.

medside.ru

Что такое хинин

В Европе хинин появился ещё в 17-м веке. Привезли его из Южной Америки, где порошок из коры хинного дерева давно использовался в качестве эффективного лекарства от малярии.

Конечно, местные индейцы ничего не знали об активном веществе такого лекарства и принципе его действия. Но оно помогло европейцам научиться избавляться от малярии, которая до того считалась неизлечимым заболеванием.

Чистый хинин — это алкалоид, который выделяют из коры хинного дерева. Его химическая формула -C20H24N2O2. Как и многие алкалоиды, он обладает достаточно высокой физиологической активностью.

В небольших количествах большинство веществ данной группы способны принести пользу организму человека, но вот при превышении допустимых доз высока вероятность отравлений. Хинин выделяется своими лечебными свойствами и ярко выраженным горьким вкусом.

Как хинин действует на организм человека

Описать воздействие этого алкалоида в двух словах практически невозможно. Оно зависит не только от дозировки вещества, но и от особенностей нервной системы человека. Поэтому в зависимости от ситуации порошок хины может приносить как пользу, так и ощутимый вред.

К полезным действиям хинина относят:

Из перечня видно, что хинин – весьма полезное вещество с широким спектром действия. Тем не менее, в современной медицине его практически не применяют. Это связано с тем, что для лечения каждого из заболеваний сегодня существуют более современные, эффективные и безопасные лекарства.

Хинин что это

Кроме того, часто риски от применения хинина превышают возможную пользу. Это связано с отрицательными качествами препарата. К ним относят:

Большое количество серьёзных побочных эффектов привело к тому, что постепенно использование хинина сошло на нет. В некоторой литературе встречаются рекомендации по его применению. На практике же устаревший препарат давно замелили более новыми и эффективными.

Сегодня изредка хинин используют при лечении тяжёлых форм малярии, если другие методы оказались неэффективными.

Это вещество очень быстро усваивается после приёма внутрь. Максимальная концентрация хинина в крови наблюдается уже через 4 часа, а его биодоступность составляет 80%. Метаболизируется вещество в печени, а выводится через почки в течение 16-18 часов

Противопоказания к применению

Вероятность того, что современный доктор назначит вам хинин, ничтожна. Но на всякий случай стоит ознакомиться со списком противопоказаний к препарату. В него попали:

Хинин никогда и никому не назначают с целью профилактики малярии. Вопреки распространённому мнению, его стоит принимать, только когда болезнь уже развивается в организме.

Где применяют хинин в современном мире?

Современная медицина практически полностью отошла от использования этого алкалоида. Но в некоторых других сферах он по-прежнему востребован. Одна их самых широких областей для его применения – пищевая промышленность.

Хинин является компонентом популярного напитка – тоника. Он придаёт ему характерный горьковатый привкус и тонизирующие свойства. Правда, во многих современных тониках его уже заменили идентичными ароматизаторами и вкусовыми добавками.

Хинин что это

Изначально напитки на основе газировки и хинина принимали для лечения малярии в жарких странах. Чтобы замаскировать отвратительный горький вкус алкалоида в смесь начали добавлять джин, лимон и сахар. Так появился популярный коктейль – джин с тоником.

Используется хинин и в косметологии. Наиболее популярными являются шампуни с добавлением этого вещества. Он стимулируют рост волос и помогают избавиться от чрезмерной жирности. Добавляют его и в другие средства по уходу за волосами и кожей.

Отравление хинином

Любой лекарственный препарат при условии неправильного или чрезмерного употребления может спровоцировать отравление. Хинин также опасен при несоблюдении безопасной дозировки. Даже при незначительной передозировке этим веществом появляется тошнота, головокружение и слабость.

При значительном превышении рекомендованных доз нередко возникает состояние, напоминающее синдром отмены алкоголя или наркотического вещества.

Наиболее частые симптомы интоксикации хинином:

В самых сложных ситуациях возможны судороги. А поражение мозгового дыхательного центра способно спровоцировать летальный исход. Привести к смерти пострадавшего могут всего около 10-ти граммов хинина.

Как оказать помощь пострадавшему от отравления хинином?

Самостоятельно излечить отравление хинином практически невозможно, поэтому в любом случае придётся отправляться в больницу. А до приезда скорой необходимо постараться оказать первую помощь:

otravlen.net

Наименование: Хинин

Наименование: Хинин (Chininum)

Показания к применению:
Малярия, в частности, злокачественное течение.

Фармакологическое действие:
Хинин оказывает разностороннее влияние на организм человека. Он угнетает терморегулируюшие центры и снижает температуру тела при лихорадочных заболеваниях (сопровождающихся резким увеличением температуры тела); понижает возбудимость сердечной мышцы, удлиняет рефракторный период (момент невозбудимости) и несколько сокращает ее сократительную способность, возбуждает мускулатуру матки и усиливает ее сокращения, сокращает селезенку.
Хинин угнетает центральную нервную систему; в больших дозах вызывает состояние оглушения, звон в ушах, головную боль, головокружение; может вызвать нарушение зрения.
Основной особостью хинина является его противомалярийное действие. По типу действия он сходен с хингамином, но уступает ему по активности. Хинин быстро выводится из организма. В настоящее время хинин в основном используют при устойчивости малярийного паразита к хингамину (и к другим противомалярийным продуктам), так как в ряде случаев малярийный паразит остается чувствительным к действию хинина.

Хинин способ применения и дозы:
При малярии хинина сульфат или гидрохлорид взрослые принимают вовнутрь в суточной дозе 1,0-1,2 г (в 2-3 приема) на протяжении 5-7 дней. Суточная доза для малышей до 1 года -0,01 г на месяц жизни малыша (но не более 0,1 г), от 1 года до 10 лет — по 0,1 г на 1 год жизни, от 11 до 15 лет — 1 г, старше 15 лет — доза взрослого. Инъекции хинина детям не рекомендуются ввиду возможности образования некрозов (омертвения ткани) на месте введения продукта. В тяжелых случаях малярии дают внутрь взрослым по 1,5 г хинина гидрохлорида в день в 2-3 приема.
При злокачественном течении малярии хинина дигидрохлорид вводят глубоко в подкожную жировую клетчатку (но не в мышцы) в 1й день в дозе 2 г (4 мл 25% или 2 мл 50% раствора хинина дигидрохлорида двукратно с перерывом между инъекциями 68 ч). При крайне тяжелом течении заболевания делают первую инъекцию внутривенно — вводят 0,5 г хинина дигидрохлорида, для чего 1 мл 50% раствора продукта разводят в 20 мл 40% раствора глюкозы или 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутривенно вводят очень медленно. Раствор предварительно подогревают до +35 °С. Вслед за введением в вену вводят 0,5 г (1 мл 50% раствора) хинина дигидрохлорида в подкожную жировую клетчатку. Остальное количество хинина (1 г) вводят подкожно спустя 68 ч. Перед внутривенным введением необходимо удостовериться, что раньше больной хорошо переносил хинин. При наличии идиосинкразии (наследственной повышенной чувствительности) к хинину внутривенное введение может вызвать внезапную смерть.
В в последствиидующие дни цикла лечение проводят инъекциями хининтакже в дозе 2 г в день. По возвращении сознания и при отсутствии поноса хинин назначают внутрь.

Хинин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту, указания на дефицит фермента глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемоглобинурийная лихорадка, заболевания среднего и внутреннего уха. Относительные противопоказания: декомпенсация сердечной деятельности (резкое снижение насосной функции сердца) и поздние месяцы беременности. При назначении хинина беременным во избежание выкидыша суточная доза не обязана превышать 1 г, причем эту дозу надлежит делить на 4-5 приемов.

Хинин побочные действия:
Хинин часто вызывает побочные явления: шум в ушах, головокружение, рвоту, сердцебиение, дрожание рук, бессонницу. При идиосинкразии к хинину уже малые дозы могут вызвать эритему (ограниченное покраснение кожи), крапивницу, увеличение температуры тела, маточные кровотечения, гемоглобинурийную лихорадку (тяжелое осложнение течения малярии, вызываемое распадом эритроцитов).

Форма выпуска:
Порошок; таблетки хинина гидрохлорида и хинина сульфата по 0,25 и 0,5 г; 50% раствор хинина дигидрохлорида в ампулах по 1 мл.

Дополнительно:
Хинин также входит в состав продукта анальгинхинин.

Условия хранения:
В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Внимание!
Перед применением медикамента «Хинин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Хинин».

medprep.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*