Фуразолидон аналоги


Антибактериальное средство, которое используется преимущественно в урологии. Эффективно борется с возбудителем заболевания и редко вызывает побочные реакции. Детям назначается в форме суспензии, которая также оказывает губительное действие на патогенную флору в желудочно-кишечном тракте.

Лекарственная форма

Фуразолидон выпускается в таблетках. Упаковка с препаратом содержит 2 блистера по 10 таблеток в каждом. Детям лекарство может назначаться в форме гранулированного порошка для приготовления суспензии.

Описание и состав

Лекарство Фуразолидон относится к антибактериальным препаратам из группы нитрофуранов. Свою высокую эффективность препарат доказал в лечении многих инфекционных заболеваний. Оказывает широкий антимикробный эффект, имеет высокую эффективность, хорошую переносимость и малую токсичность. На практике Фуразолидон чаще используется в нефрологии, урологии, гастроэнтерологии или дерматологии. В сравнении с другими антибиотиками, препарат имеет доступную стоимость. Фуразолидон не имеет структурных аналогов, поэтому заменить лекарство можно только антибиотиками с одинаковым принципом действия.

В одной таблетке препарата содержится 0.05 г фуразолидона, также вспомогательные вещества.


Фармакологическая группа

Фуразолидон – противомикробный препарат  из группы нитрофуранов. Применение таблеток в лечении инфекционных заболеваний позволяет подавлять агрессивность и размножение большого количества патогенных бактерий, среди которых грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также трихомонады, сальмонеллы. Именно эти бактерии чаще всего являются причиной развития заболеваний мочеполовой системы. Лекарство не проявляет высокой активности в отношении анаэробных и гнойных инфекциях. Механизм действия препарата позволяет нарушать дыхание болезнетворных бактерий на клеточном уровне, подавлять их цикл размножения, угнетать их биологические процессы. Такое действие препарата позволяет разрушать оболочку бактерий, останавливать их размножение и проникновение в более глубокие ткани организма. Под воздействием препарата происходит снижение токсинов, которые вырабатывают бактерии. Такое действие препарата позволяет улучшать общее состояние больного, снижать риск развития интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Фуразолидон относится к синтетическим антибиотикам. При его применении проявляется выраженный бактериостатический эффект, также стойкое противомикробное действие. Препарат разрушает целостность клеточных оболочек бактерий, блокирует их рост и размножение, тем самым снижает риск осложнений, ускоряет выздоровление.


Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует перечень заболеваний, лечение которых может включать прием таблеток Фуразолидон. Целесообразность назначения препарата должен определять врач.

Для взрослых

Взрослым таблетки Фуразолидон назначают в комплексной терапии с другими препаратами для лечения следующих заболеваний и состояний:

  • тиф;
  • инфекционная диарея;
  • энтероколит;
  • лямблиоз;
  • вагинит;
  • цистит;
  • пищевые токсикоинфекции.

Для детей

В педиатрии лекарство назначается в форме гранул для приготовления суспензии для перорального применения. Показанием могут выступать следующие состояния:

  1. кишечные инфекции;
  2. паразитарные заболевания;
  3. инфекции мочеполовой системы;
  4. инфицированные раны, ожоги.

Назначать препарат ребенку может только врач строго по показаниям, индивидуально подбирая дозировки препарата.

Для беременных и в период лактации

В период беременности и грудного вскармливания от применения таблеток Фуразолидон лучше отказаться. Клинические испытания не выявили негативного воздействия препарата на плод, поэтому в некоторых случаях, когда возникает потребность в приеме лекарстве, он может быть назначен врачом. Беременным таблетки могут назначаться при цистите, кишечных инфекциях, лямблиозе и других заболеваниях.

Клинические испытания показали, что в редких случаях прием лекарства беременной женщиной может спровоцировать дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы у ребенка, гемолитическую анемию и другие состояния. Учитывая возможные риски, назначать лекарство может только врач.

Противопоказания

Как и любой другой антибиотик, Фуразолидон имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  1. повышенная чувствительность к составу;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. беременность;
  4. грудное вскармливание;
  5. дети до 1 года жизни.

С осторожностью назначают лекарство при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, патологиях нервной и сердечно – сосудистой системы.

Применения и дозы


Противомикробный препарат Фуразолидон может назначаться врачом и только после определения причины болезни, поставленного диагноза. Дозы определяются врачом индивидуально для каждого больного.

Для взрослых

Таблетки Фуразолидон принимают, строго соблюдая назначаемую схему. В зависимости от поставленного диагноза, стадии болезни, доза может быть увеличена или снижена. Стандартной схемой приема считается по 2 таблетки 3 раза в день. Лечебный курс может занять от 3-х до 7-ми дней. Эффект от приема препарата можно заметить уже на 2-й день приема.

Для детей

Для детей используется суспензия. В возрасте от 1 года до 3-х лет назначается разовая доза 0,0125 г – 0,015 г (4 – 5 мл) в сутки. Детям с 3-х до 5-ти рекомендуется принимать по 0,018 – 0,021 г (6 – 7 мл) в день. От 5-ти лет дозволяется не больше 0,084 г (24 – 28 мл) в сутки. Вместе с флаконом, в упаковке содержится мерная ложечка, которая позволяет родителям правильно распределять дозы лекарства, исключить риск его передозировки.

Фуразолидон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиДля беременных и в период лактации

Учитывая, что препарат противопоказан беременным и может использоваться только в крайнем случае, дозировку должен назначать врач индивидуально для каждой женщины.

Побочные действия


Лекарственный препарат Фуразолидон обладает небольшой токсичностью, имеет хорошую переносимость, но все же может вызывать некоторые побочные реакции организма, среди которых:

  • снижение аппетита;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • аллергические реакции кожных покровов;
  • боль в области эпигастрии.

Появление таких симптомов часто становиться поводом для отмены препарата и назначения аналогов. Наиболее близкими аналогами по механизму действия считаются такие лекарства как Нифуроксазид, Ентерол, Ентерофурил. В своем составе такие препараты содержат другой активный компонент, поэтому назначать их может только врач.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фуразолидон, антибактериальный препарат, поэтому он не совместим с аналогичными группами лекарств. Прием препаратов из группы тетрациклинов усиливают действие фуразолидона, что повышает риск побочных эффектов. При совместном приеме препарата и лекарств из группы антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы, эфедрина, может повыситься кровяное давление. Не совместим препарат и со спиртным. Если человек имеет хронические заболевания, принимает какие либо препараты, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Особые указания


Категорически запрещается принимать препарат без назначения врача. Только специалист сможет назначить необходимую дозу, терапевтический курс. Если природа болезни не известна, рекомендуется пройти дополнительные методы исследования и только потом принимать препарат.

Передозировка

При несоблюдении назначенной дозе препарата или его бесконтрольном использовании, есть риск развития побочных реакций организма, среди которых:

  1. острый токсический гепатит;
  2. полиневрит;
  3. симптомы отравления.

Антидота при таких симптомах и последствиях не существует, поэтому только обращение в стационар, прием энтеросорбентов и солевых слабительных сможет улучшить состояние больного.

Условия хранения

В аптеке купить лекарство можно без рецепта врача, хотя в инструкции присутствует информация о рецептурном отпуске препарата. Хранить лекарство нужно в темном и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года с момента выпуска.

Фуразолидон относиться к дешевым антибиотикам. Он имеет хорошие отзывы от пользователей, но может использоваться только по назначению врача.

Аналоги


В продаже имеются следующие аналоги Фуразолидона:

  1. Фталазол представляет собой антибактериальное средство, которое действует преимущественно в просвете кишечника. Поэтому его прописывают при бактериальных инфекциях, протекающих в этом отделе пищеварительного тракта. Выпускается медикамент в таблетках, которые можно принимать детям с 3-х лет.
  2. Стопдиар относится к заменителям Фуразолидона по клинико-фармакологической группе. Он представляет собой кишечник антисептик, его активным веществом является нифуроксазид. Препарат бывает в таблетках, капсулах и суспензии. Применяют его при кишечных инфекциях спровоцированных чувствительными к нему возбудителями у детей старше 2-х лет. С осторожностью Стопдиар можно применять во время вынашивания ребенка и лактации.
  3. Макмирор относится к производным нитрофурана. Выпускается медикамент в таблетках, которые в качестве действующего компонента содержат нифурател. Он оказывает антибактериальное, антимикотическое, противопротозойное действие. Медикамент применяют при инфекциях мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Детям его прописывают в дозировке 10—15 мг на кг веса. Макмирор с осторожностью можно пить в период беременности и лактации.

  4. Энтерофурил относится к заменителям Фуразолидона по терапевтической группе. Выпускается он в капсулах и суспензии. Применяется в качестве противомикробного средства при кишечных инфекциях. В суспензии препарат можно давать малышам старше 1 месяца, капсулы разрешены с 3-х лет. В течение короткого времени его допускается применять во время лактации.

zdorrov.com

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Активен в отношении грамотрицательных бактерий (в т.ч. Shigella spp., Salmonella spp.), некоторых грамположительных бактерий, а также Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia.

При пероральном применении фуразолидон слабо всасывается и инактивируется в кишечнике. Только около 5% препарата выводится из организма с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, при этом окрашивая мочу в коричневый цвет.

Дизентерия, паратиф, пищевые токсикоинфекции, лямблиоз, трихомонадный уретрит.

При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях у взрослых применяют по 50-150 мг 4 раза/сут в течение 5-10 дней. У детей дозы уменьшают в соответствии с возрастом.

При лямблиозе взрослым — по 100 мг 4 раза/сут; детям — 10 мг/кг/сут в 3-4 приема.


При трихомонадном уретрите — по 100 мг 4 раза/сут в течение 3 дней. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 200 мг, суточная — 800 мг.

Возможно: тошнота, рвота, потеря аппетита, аллергические реакции в виде кожной сыпи.Повышенная чувствительность к фуразолидону.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

С осторожностью применяют у детей в возрасте до 1 месяца.

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена ЛС, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС, витамины группы В.

Средства, защелачивающие мочу, снижают эффект фуразолидона, закисляющие – повышают.

Одновременный прием аминогликозидов и тетрациклинов усиливает противомикробные свойства.

Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.

По рецепту.

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от +5 до + 30°С. Срок годности — 3 года.

С осторожностью пациентам с заболеваниями печени.С осторожностью применяют у пациентов с выраженными нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с выраженными нарушениями функции почек, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у детей в возрасте до 1 месяца.

Фуразолидон является ингибитором МАО и при его применении следует соблюдать соответствующие меры предосторожности.


Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию этанола и может быть использован для лечения алкоголизма.

www.rusanalogi.ru

Препарат Фуразолидон представляет собой антибактериальное средство для приема внутрь, которое относится к группе производных нитрофуранового ряда.

Фуразолидон выпускается в форме таблеток желтого цвета, плоскоцилиндрических с фаской с одной стороны по 10 штук в контурной упаковке (2-3), в картонной коробке. Также таблетки могут быть упакованы в банки из полимерного материала по 50 штук. К препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик.

Каждая таблетка препарата Фуразолидон содержит в составе 50 мг активного действующего компонента – Фуразолидона, а также ряд вспомогательных веществ.

Таблетки Фуразолидон предназначены для перорального применения в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • паратиф;
  • дизентерия;
  • диарея путешественника;
  • лямлиоз;
  • пищевые токсикоинфекции.

Перед началом приема таблеток внутрь пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, препарат имеет ряд следующих противопоказаний:

  • тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст детей до 3 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • случаи аллергических реакций на препараты из группы нитрофуранового ряда.

Особенной осторожности в применении данного лекарственного препарата требуют пациенты с такими состояниями:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • заболевания центральной нервной системы.

Таблетки Фуразолидон принимают внутрь после еды. Таблетку рекомендуется сразу проглатывать, не раскусывая, запивая достаточным количеством воды. Доза препарата и продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента.

При дизентерии, пищевой токсикоинфекции, диареи путешественника и паратифе взрослым назначают по 2-3 таблетки препарата 4 раза в день, максимальная суточная доза препарата не должна превышать 800 мг. Продолжительность курса лечения препаратом составляет 5-10 дней.

Для лечения лямблиоза взрослым назначают по 2 таблетки препарата 4 раза в день. Детям младше 12 лет дозу рассчитывают индивидуально, в зависимости от массы тела – 10 мг/кг. Полученную дозу препарата разделяют на равные части на 3-4 приема.

Во время беременности прием таблеток Фуразолидон противопоказан женщинам, так как клинический опыт использования препарата отсутствует, и безопасность нитрофуранов для плода не доказана. При необходимости проведения терапии врач тщательно изучает соотношения пользы, и риска для матери и плода.

Применение таблеток Фуразолидон в период грудного вскармливания противопоказано, так как активное действующее вещество препарата может выделяться с грудным молоком и попадать в организм ребенка. При необходимости терапии препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации.

Во время лечения препаратом Фуразолидон у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к нитрофуранам возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • со стороны органов пищеварительного тракта – сильная жажда, тошнота, боли в желудке, иногда рвота, анорексия, боли в области правого подреберья, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, диарея, вздутие кишечника;
  • со стороны органов дыхательной системы – боли в грудной клетке, одышка, сухой кашель, обострение приступов бронхиальной астмы у астматиков, развитие бронхоспазма;
  • со стороны нервной системы – головные боли, головокружение, сонливость, вялость, тремор конечностей, полиневропатия, раздражительность, агрессия;
  • со стороны органов кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти явления носят временный и быстро проходящий характер);
  • аллергические реакции – отек Квинке, зуд кожи, крапивница, покраснение кожи, дерматит.

В некоторых случаях возможно развитие гриппоподобных симптомов – суставной и мышечной боли, озноба, лихорадки.

При длительном приеме таблеток Фуразолидон в высоких дозах у пациента возможно развитие признаков передозировки, которые клинически проявляются в виде рвоты, острой печеночной недостаточности, полиневрита, нарушения сознания.

Лечение передозировки нитрофуранами заключается в промывании желудка, приеме внутрь большого количества чистой воды, введении энтеросорбентов, витаминов группы В. При необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Во время лечения препаратом Фуразолидон следует избегать приема препаратов, в состав которых входит этанол, так как они усиливают риск токсического поражения печени и развития тяжелых побочных эффектов со стороны нервной системы.

Препарат Фуразолидон не рекомендуется принимать одновременно с антацидными средствами, препаратами магния, алюминия и железа. Данное лекарственное взаимодействие приводит к снижению всасывания Фуразолидона и уменьшению его терапевтического эффекта.

При одновременном назначении препарата Фуразолидон с Тетрациклином усиливается противомикробный эффект обоих препаратов, что следует брать во внимание и при необходимости снижать дозы.

Во время лечения препаратом Фуразолидон следует на время исключить из рациона или резко ограничить такие продукты, как творог, сливки, масло, твердый сыр, кофе, крепкий чай, сельдь.

С целью профилактики развития полиневрита прием таблеток Фуразолидон следует сочетать с приемом витаминов группы В.

Опыт применения препарата среди детей младше 3 лет отсутствует, поэтому таблетки не назначают детям младшего дошкольного возраста.

Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы при соблюдении рекомендованной дозы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Препарат не имеет структурных аналогов, поэтому при необходимости подбора пациенту другого лекарственного средства, ему следует обратиться за консультацией к врачу.

Препарат Фуразолидон можно купить из аптеки без рецепта врача. Хранить упаковку с таблетками следует при комнатной температуре вдали от детей и источников влаги. Срок годности препарата составляет 3 года со дня даты производства, не использовать таблетки с истекшим сроком годности.

Средняя цена препарата Фуразолидон в аптеках Москвы составляет 80 рублей.

bezboleznej.ru

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана

Фармакологическое действие

Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus, Staphylococcus), грамотрицательные палочки (Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter), простейшие (Lamblia). Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика

При пероральном применении фуразолидон слабо всасывается и инактивируется в кишечнике. Только около 5% препарата выводится из организма с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, при этом окрашивая мочу в коричневый цвет.

Показания к применению препарата ФУРАЗОЛИДОН

  • дизентерия;
  • паратифы;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • лямблиоз.

Режим дозирования

Фуразолидон назначают внутрь.

Для лечения паратифа, дизентерии, пищевых токсикоинфекций взрослые принимают по 0.1-0.15 г после еды 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней (продолжительность приема зависит от характера и тяжести патологического процесса). В таких же дозах фуразолидон можно принимать циклами по 3-6 дней (интервалы — 3-4 дня).

Дозы для детей — 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).

Фуразолидон не рекомендуется назначать более 10 дней.

При лечении лямблиоза взрослые принимают по 0.1 г фуразолидона 4 раза в сутки, дети — в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).

Высшие суточные дозы для взрослых для приема внутрь: разовая — 0.2 г, суточная — 0.8 г.

Побочное действие

Возможно появление тошноты, рвоты, снижение аппетита; в отдельных случаях могут развиться аллергические реакции.

Для уменьшения побочных реакций при применении фуразолидона рекомендуется принимать его перед едой и запивать препарат большим количеством жидкости, при необходимости уменьшить дозу, назначить антигистаминные препараты и витамины группы В. При выраженных побочных явлениях необходимо прекратить применение препарата.

Противопоказания к применению препарата ФУРАЗОЛИДОН

  • беременность и лактация;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы;
  • детский возраст до 1 года;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов.

Применение препарата ФУРАЗОЛИДОН при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан в терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы: при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при применении других ингибиторов моноаминоксидазы.

Аминогликозиды и тетрациклины усиливают противомикробные свойства фуразолидона. Сенсибилизирует организм к алкоголю.

Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от +5 до + 30°С. Срок годности — 3 года.

Вернуться к началу страницы

 

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения Cmax в моче). Связь с белками плазмы — 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 — 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% — в неизмененном виде).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

 

Режим дозирования

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения — 4 раза в сутки. Суточная доза для детей — 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения — 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Побочное действие

Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко — гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко — анафилактический шок.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Противопоказания

Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.

Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

 

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате этого происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii фуразидин, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

В отношении большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с этим улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Режим дозирования

Принимают внутрь после еды. Взрослым — по 50-100 мг 3 раза в сутки, детям старше 3 лет — по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) — 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

 

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана, для наружного применения.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella paratyphi).

Показания

Гнойные раны, пролежни, язвы, ожоги II и III степени, остеомиелит, эмпиема плевры, анаэробная инфекция раневой поверхности, фурункул наружного слухового прохода, эмпиема придаточных пазух носа.

Режим дозирования

При гнойных ранах, пролежнях, язвах, ожогах, для подготовки гранулирующей поверхности к пересадкам кожи и к наложению вторичного шва орошают рану водным раствором нитрофурала и накладывают влажные повязки. При остеомиелите после операции промывают полость водным раствором нитрофурала и накладывают влажную повязку. При эмпиеме плевры отсасывают гной и промывают плевральную полость с последующим введением в полость 20-100 мл водного раствора нитрофурала.

Побочное действие

Возможно: местные аллергические реакции, дерматиты.

Противопоказания

Аллергические дерматозы, повышенная чувствительность к нитрофуралу и другим производным нитрофурана.

аналоги-лекарств.рф


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*