Флагил свечи инструкция по применению


В данной статье будет представлена к препарату «Флагил» инструкция по применению, цена и отзывы. Медикамент выступает средством, которое обладает противопротозойным эффектом. Также он оказывает антибактериальное воздействие и предназначается для местного применения в сфере гинекологической практики. В состав этого лекарства входит действующее вещество, которое называется «метронидазол».

Механизм воздействия «Флагила» кроется в его способности провоцировать биохимическое восстановление пятой нитрогруппы метронидазола посредством внутриклеточных транспортных протеинов простых и анаэробных микроорганизмов. В качестве результата этого процесса происходит ингибирование аминокислотного синтеза клетками микроорганизма или простейшими, как следствие, наступает их гибель. Рассмотрим более детально этот препарат и выясним, насколько он эффективен.

Что нам сообщает инструкция к «Флагилу»?

Описание препарата

Он оказывает широкий спектр противопротозойного и антибактериального воздействия. Представленный препарат отличается высокой активностью в отношении множества анаэробных микроорганизмов и чувствительных штаммов. Это подтверждает инструкция по применению к «Флагилу».


В системный кровоток, как правило, попадает двадцать процентов принятого препарата. А концентрация плазмы средства составляет двенадцать процентов от однократно принятой дозы. Время полувыведения продолжается обычно до двенадцати часов. Лекарство связывается с протеинами плазмы крови в количестве около двадцати процентов.

Показания

Согласно инструкции, «Флагил» назначают в следующих случаях:

  • Проведение местного лечения трихомонадного, а кроме того, неспецифического вагинита.
  • Профилактика развития анаэробной инфекции в случаях хирургического вмешательства в район брюшной полости или малого таза.

Противопоказания к применению лекарства

В инструкции к «Флагилу» приводятся следующие противопоказания касательно его применения:

  • Наличие повышенной чувствительности к имидазолам.
  • Развитие органического поражения нервной системы, в том числе наличие эпилепсии.
  • Развитие различных заболеваний крови, в том числе в анамнезе.
  • Нарушение координации движений.
  • Беременность и лактационный период.
  • Наличие печеночной недостаточности.

Теперь выясним, каким образом следует использовать представленное средство и в каком количестве.

Способ применения препарата


«Флагил» предназначается для интравагинального использования. Выпускают представленное лекарство в виде суппозиториев. Используется этот препарат исключительно для взрослых. Дозирование при наличии трихомонадного вагинита составляет один суппозиторий в сутки. Общая продолжительность курса лечения этим лекарством составляет десять суток. Необходимо сочетать «Флагил» с пероральным употреблением метронидазола.

Дозирование при наличии неспецифического вагинита составляет один суппозиторий дважды в день. Общая продолжительность курса – одна неделя. По необходимости можно подключать метронидазол перорально. Требуется также обязательное лечение полового партнера вне зависимости от того, есть у него симптоматика или нет. Лечение медикаментом и его аналогами не должно продолжаться больше десяти дней, а курсы не должны повторяться более трех раз в год.

Об этом нам сообщает инструкция по применению. Цена «Флагила» будет приведена в конце статьи.

Побочное действие препарата

На фоне приема лекарственного средства регистрируются следующие побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы у пациентов может наблюдаться ощущение металлического привкуса во рту наряду с тошнотой, сухостью, глосситом, снижением аппетита, стоматитом, анорексией, панкреатитом, диареей, рвотой и болями в районе эпигастрия.
  • Нервная система может отвечать наличием головокружений, головных болей, нарушением в координации движений, раздражительностью, спутанностью сознания и повышенной возбудимостью. Не исключено появление депрессии, судорог, бессонницы, периферической невропатии и галлюцинаций.

  • Аллергические реакции проявляются, как правило, гиперемией кожи, крапивницей, лихорадкой, аллергическим ринитом и так далее.
  • Сбой в работе мочевыделительной системы может сопровождаться циститом, полиурией, дизурией, кандидозом, недержанием мочи и ее окрашиванием в коричневатый цвет.
  • Реакции местного характера могут проявляться в ощущении жжения в районе половых органов. Кроме того, может возникнуть вульвит.

Помимо всего прочего, не исключается развитие нейтропении и лейкопении. Побочные эффекты зачастую служат основной причиной негативных отзывов о препарате, которые люди оставляют в интернете. Для их предупреждения необходимо использовать препарат «Флагил» лишь после получения врачебной консультации, а кроме того, подробного изучения инструкции к представленному лекарственному средству.

Инструкция по применению к свечам «Флагил» содержит также особые указания.

Особые указания по использованию препарата

При приеме лекарственного препарата строго противопоказано употребление алкогольных напитков, так как вероятно развитие таких побочных эффектов, как появление рвоты, чувства жара или тахикардии. При необходимости продолжительного приема средства «Флагил» крайне важно контролировать гематологический показатель. В случае развития лейкопении вопрос о последующем использовании данного препарата напрямую зависит от риска возникновения инфекционных процессов.


В период проведения лечения трихомонадного вагинита важно воздерживаться от половых контактов. В период менструаций терапию «Флагилом» прекращать не следует. В случае возникновения неврологических симптомов лечение представленным лекарственным препаратом требуется прекратить. Входящий в состав средства метронидазол имеет способность иммобилизировать трепонемы, а это в свою очередь может приводить к ложной положительной реакции Нельсона.

Инструкция к «Флагилу» также содержит данную информацию.

Взаимодействие с другими медицинскими средствами

Средство может вызывать непереносимость этанола. Одновременное использование этого препарата с «Дисульфирамом» способно вызывать неврологическую симптоматику. Представленный препарат может усиливать эффект непрямых антикоагулянтов, повышая плазменную концентрацию лития, а, кроме того, циклоспорина и бисульфана. Одновременное употребление «Фенобарбитала» с «Фенитоином» может ускорять элиминацию «Флагила». Не рекомендуется также сочетание «Флагила» с недеполяризующими миорелаксантами.

«Флагил» и его аналоги

У препарата «Флагил» имеется много различных аналогов, среди которых можно назвать такие лекарственные средства, как «Бацимекс», «Клион», «Метроксан», «Метролакэр», «Орвагин», «Розамет», «Трихопол», «Эфлоран» и другие.

Правда, информацию об аналогах не содержит инструкция по применению.

Отзывы о «Флагиле»


Представленный лекарственный препарат отличается высокой противотрихомонадной, а, кроме того, противобактериальной эффективностью, которая не раз была доказана в ряде клинических исследований. Именно поэтому большинство отзывов о лекарстве «Флагил» со стороны гинекологов преимущественно положительные. При условии соблюдения рекомендаций наряду с режимом дозировки этот препарат неплохо переносится.

Что касается пациенток, которым довелось использовать представленный препарат для своего лечения, в целом они сообщают, что средство помогло и оказалось эффективным. Правда, отмечаются такие недостатки, как развитие некоторых побочных эффектов, среди которых в качестве примера чаще всего приводится возникновение головных болей и ощущение неприятного привкуса во рту.

По словам многих женщин, побочные эффекты действительно имеют место, но чаще всего они вполне сносные, а непосредственно лечение этим препаратом помогает добиться требуемого эффекта. Таким образом, в целом и пациентки, и врачи рекомендуют использование этого препарата при наличии необходимости.

Важно, что может каждый при необходимости ознакомиться с инструкцией к «Флагилу».

Цена


Сколько же стоит это лекарство? Данный препарат можно приобрести в аптеке примерно за 120-150 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

fb.ru

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Флагил®

 

Торговое название

Флагил®

 

Международное непатентованное наименование

Метронидазол

 

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные, 500 мг 

 

Состав                                                          

Один суппозиторий вагинальный содержит

активное вещество —    метронидазол 0,50 г,

вспомогательное вещество —  твердый жир.

 

Описание

Суппозитории кремово-белого цвета, овальной формы.

 


Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.Производные имидазола.

Код АТС J01XD01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При вагинальном использовании системное всасываниеминимально.

Период полувыведения – 8-10 ч.

Связь с белками плазмы малая,  < 20%. Распределение абсорбированной дозыбыстрое и выраженное в лёгких, почках, печени, коже, желчи, цереброспинальнойжидкости, слюне и в вагинальном секрете. Проникает через плацентарный барьер ив грудное молоко. Метаболизируется, главным образом, в печени с образованиемдвух неконъюгированных активных метаболита окисления (5% — 30% активности).

Выведение осуществляется, преимущественно, с мочой,выводимые с мочой метронидазол и окисленные метаболиты составляют около 35% -65% абсорбированной  дозы.

          Фармакодинамика

Флагил — антибактериальное, антипротозойное средство группынитро-5-имидазола.

        Чувствительныештаммы:

            -грамположительные микроорганизмы: Helicobacter pylori

            — анаэробныемикроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium, Bilophilia, Clostridium,Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium, Fusobacterium, Peptostreptococcus,Prevotella, Prophyromonas, Veillonella. 


Резистентные штаммы:

— грамположительные микроорганизмы: Actinomyces 

— анаэробные микроорганизмы: Mobiluncus, Propionibacterium acnes.

Антипаразитарная активность Entamoeba histolytica, Giardiaintestinalis, Trichomonas vaginalis

Указанный спектр соответствует спектру системных формметронидазола. По причине местно действующей лекарственной формы концентрация вместе действия намного выше плазменных концентраций.

Остаются неизвестными некоторые фармакокинетические свойстваконцентраций в месте действия, физико-химические условия  (которые могут изменять действие антибиотика)и стабильность препарата в месте действия.

 

Показания к применению

— местное лечение трихомонального вагинита инеспецифического вагинита

 

Способ применения и дозы

ТОЛЬКО ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Трихомональный вагинит

1 суппозиторий в день, во влагалище, в течение 10 дней вкомбинации с пероральной терапией.

Неспецифический вагинит

1 суппозиторий в день, во влагалище, в течение 7 дней, вслучае необходимости в комбинации с пероральной терапией.

Абсолютно необходимо одновременно проводить лечение половогопартнёра,  независимо от наличия у негоклинических симптомов.

Лечение Флагилом не должно превышать 10 дней и не должнопроводиться повторно более 2-3 раз в год.


Рекомендуется учитывать официальные рекомендации посоответствующему использованию антибактериальных лекарственных средств.

 

Побочные явления

— глоссит с ощущением сухости во рту, стоматит,металлический привкус во

  рту, анорексия, тошнота,рвота, боли в верхней части живота, понос

— гиперемия кожи, зуд

— сыпь, иногда гипертермия кожи, крапивница, отек Квинке

— головная боль, головокружение

— сенсорные периферические нейропатии, судороги, атаксия

— психические нарушения в виде спутанности сознания,галлюцинаций

Редко

— анафилактический шок

Очень редко

— нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения

— обратимые отклонения функциональных проб печени

— холестатический гепатит

— панкреатит обратимый после прекращения лечения

Прочие

— возможно, красновато-коричневое окрашивание мочи из-заналичия

  водорастворимыхпигментов, образовавшихся в результате метаболизма

  лекарственноговещества

 

Противопоказания  

— повышенная чувствительность к имидазолу

— период лактации

— комбинированный прием с дисульфирамом

— комбинированный прием с алкоголем

 

Лекарственные взаимодействия

Комбинации, применение которых не рекомендуется

— алкоголь: дисульфирамоподобный эффект (чувство жара,покраснение, рвота, тахикардия). Следует избегать употребления спиртныхнапитков и лекарственных средств, содержащих алкоголь.


— дисульфирам: приступы делирия, спутанное сознание.

Комбинации, требующие осторожности

— пероральные антикоагулянты (описано в связи с варфарином):Флагил усиливает эффект пероральных антикоагулянтов и создаёт опасностькровотечения в результате снижения их печёночного метаболизма.

Необходимо чаще контролировать уровень протромбина ипроводить  мониторинг протромбиновоговремени.

Необходимо корректировать дозу пероральных антикоагулянтовво время лечения Флагилом и в течение одной недели после прекращения лечения.

Специфические проблемы, касающиеся протромбинового времени:

Зарегистрировано немало случаев повышенной активностиантикоагулянтной  терапии у больных,получающих антибиотики. Факторами риска, влияющими на изменение протромбиновоговремени (выражаемое как международное нормализованное отношение (МНО)), могутбыть инфекции или их лечение, воспаления и общее состояние здоровья. Изменениепротромбинового времени может быть при комбинации с фторхинолонами, макролидами,антибиотиками, имеющими в составе циклиновую группу, котримоксазолом инекоторыми цефалоспоринами.

Комбинации, которые следует учитывать

— фторурацил: повышенная токсичность фторурацила врезультате снижения его выведения из организма.

 

Взаимодействия  слабораторными тестами

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, давая ложноотрицательныйрезультат в иммобилизационном тесте Treponema  pallidum при диагностике сифилиса.

 

Особые указания

Следует избегать употребления спиртных напитков (дисульфирамоподобныйэффект).

Лечение следует прекратить в случае появления атаксии,головокружения и спутанности сознания.

Следует помнить о возможном ухудшении неврологическогостатуса у больных с тяжёлыми, хроническими или активными нарушениямицентральной и периферической нервной системы.

Предостережения

В случае наличия в анамнезе гематологических нарушений, атакже во время лечения дозами, превышающими рекомендуемые,  и/или длительного лечения, превышающегорекомендуемую длительность лечения (см. «Способ применения и дозы»), следуетрегулярно контролировать лейкоциты крови.

В случае лейкопении длительность лечения определяетсятяжёстью инфекционного заболевания.

В случае длительного лечения, превышающего рекомендуемуюдлительность лечения (см. «Способ применения и дозы»),  необходимо следить за появлением симптомов,ведущих к развитию нежелательных реакций, например, периферическая нейропатия(парестезия, атаксия, головокружение или приступ конвульсий).

При применении вагинальных суппозиториев вместе с кондомомили диафрагмами увеличивается вероятность повреждения латекса.

Беременность и период лактации

В случае необходимости Флагил может назначаться во время беременностис учетом пользы/риска.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует обращать внимание больных, особенно, водителейтранспорта и операторов машинного оборудования на возможность развитияголовокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или конвульсий, связанных сприёмом этого препарата.

 

Передозировка

Симптомы: рвота, атаксия, слабо выраженная дезориентация вслучае приема внутрь до 12 мг препарата за один прием были выявлены присуицидальных попытках и по неосторожности.

Лечение —  симптоматическое.Специфического антидота нет.

 

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленкиПВХ/ПЭ.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией помедицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картоннуюпачку.

 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С.     

Хранить  в недоступномдля детей месте!

 

Срок хранения

4 года

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

САНОФИ ВИНТРОП ИНДУСТРИЯ, ФРАНЦИЯ

Адрес местонахождения: 1-3 allee de la Neste, ZI d'en Sigal 31770COLOMIERS FRANCE

Владелец регистрационного удостоверения

САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНЦИЯ, ФРАНЦИЯ

 

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

050016 г.Алматы, ул. Кунаева 21Б

телефон: 8-727-244-50-96

факс: 8-727-258-26-96

e-mail: www.sanofi-aventis.kz      

pharmprice.kz

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

— Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.

— Воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.

— Панкреатит (обратимые случаи).

— Изменение цвета языка /»обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).

Нарушения со стороны иммунной системы

— Ангионевротический отек, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы

— Периферическая сенсорная нейропатия.

— Головная боль, судороги, головокружение.

— Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола.

— Асептический менингит.

Нарушения психики

— Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации.

— Подавленное настроение, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.

Нарушения со стороны органа зрения

— Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия.

— Нейропатия/неврит зрительного нерва.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

— Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

— Увеличение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой.

— У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

— Сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница.

— Пустулезная кожная сыпь.

— Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

— Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола.

— Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

— Лихорадка, заложенность носа, артралгия, слабость.

— Ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).

Инфекционные и паразитарные заболевания

— После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.

Лабораторные и инструментальные данные

— Уплощение зубца Т на ЭКГ.

spravka.farm

Показания к применению Флагила

По инструкции к Флагилу, лекарственное средство показано:

  • при протозойных инфекциях: внекишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, кишечном амебиазе (амебной дизентерии), трихомониазе, трихомонадном уретрите, лямблиозе, балантидиазе, трихомонадном вагините, кожном лейшманиозе;
  • при инфекциях, вызываемых Bacteroides spp.: инфекциях суставов и костей, инфекциях центральной нервной системы таких, как бактериальный эндокардит, менингит, кроме того, при сепсисе, пневмонии, абсцессе легких и эмпиеме, абсцессе мозга;
  • при инфекциях, вызываемых видами Peptococcus, Clostridium spp., Peptostreptococcus. К ним относятся инфекции брюшной полости (включая абсцесс печени, перитонит), при инфекциях органов таза (инфекции свода влагалища, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, эндометрит);
  • при псевдомембранозном колите, который связан с употреблением антибиотиков;
  • как компонент комплексной терапии при лечении гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori;
  • при профилактике послеоперационных осложнений (в особенности вмешательства в параректальной области, на ободочной кишке, при аппендэктомии и гинекологических операциях).

Противопоказания

Инструкции к Флагилу и аналогам Флагила не рекомендует применять препараты: при индивидуальной непереносимости имидазолов, при органическом поражении центральной нервной системы (при эпилепсии), при заболеваниях крови (включая и в анамнезе), при нарушении координации движений, при беременности, лактации, при печеночной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Флагил в виде суппозиториев применяют интравагинально. Препарат в этой форме предназначен только для взрослых.

По инструкции к Флагилу при трихомонадном вагините применяют 1 суппозиторий в день. Продолжительность терапевтического курса (в среднем) – десять суток. Необходимо сочетание с пероральным применением метронидазола.

При неспецифическом вагините рекомендуемая дозировка — 1 суппозиторий дважды в день. Продолжительность терапевтического курса — одна неделя. В случае необходимости также подключают метронидазол перорально. Необходимо лечиться одновременно с половым партнером, даже если у него нет симптоматики.

Лечение Флагилом и аналогами Флагила не должно превышать 10 суток, курсы терапии повторяются не более трех раз в год.

Флагил в таблетках принимают внутрь. Дозировка при амебиазе для взрослых — по 1,5 г/сут за три приема в течение семи дней.

При лямблиозе лечение продолжается пять дней. При этом дозировка для взрослых — от 750 до 1000 мг/сут, для детей от 6 до 10 лет — по 1,5 таблетки (375 мг/сут), для детей от 10 до 15 лет — по 2 таблетки (500 мг/сут). Детям меньше 6 лет лучше назначать препарат в форме суспензии.

Побочные действия

Прием Флагила может вызвать:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, металлический привкус и сухость во рту, стоматит, глоссит, снижение аппетита, панкреатит, анорексию, диарею, боли в эпигастрии, рвоту;
  • со стороны НС: галлюцинации, головную боль, раздражительность, головокружение, спутанность сознания, нарушение координации движений, повышенную возбудимость, депрессию, судороги, бессонницу, периферическую невропатию;
  • аллергические реакции: аллергический ринит, гиперемию кожи, крапивницу, лихорадку;
  • со стороны мочевыделительной системы: полиурию, цистит, кандидоз, дизурию, окрашивание мочи в коричневый цвет, а также недержание мочи;

Кроме того, в некоторых случаях могут наблюдаться реакции местного характера такие, как вульвит, ощущение жжения в области половых органов, а также другие реакции, включая: нейтропению, лейкопению.

Из-за множества побочных эффектов часто оставляют негативные отзывы о Флагиле. Чтобы их предупредить или полностью избежать, препарат нужно применять только после консультирования у врача и внимательного изучения инструкции к Флагилу.

Особые указания

Флагил не рекомендуется применять при употреблении алкоголя из-за возможности появления рвоты, чувства жара, тахикардии.

По отзывам о Флагиле при длительном приеме препарата необходим контроль гематологических показателей. Если развивается лейкопения, вопрос о последующем применении данного препарата решает врач, учитывая риск появления инфекционного процесса.

Во время лечения трихомонадного вагинита не следует вступать в половые контакты. В менструальный период лечение Флагилом продолжается.

При возникновении неврологической симптоматики терапия данным препаратом должна быть прекращена.

Метронидазол, входящий в состав препарата, способен иммобилизировать трепонемы, что иногда приводит к ложноположительной реакции Нельсона.

Если после проведенного лечения лямблиоза, симптомы сохранились, через три – четыре недели проводят три анализа кала, соблюдая интервалы в несколько дней, так как у некоторых больных, успешно лечившихся от лямблиоза, вызванная инвазией непереносимость лактозы, напоминающая симптомы болезни, может присутствовать еще нескольких недель и даже месяцев.

Взаимодействие с другими средствами

Под воздействием Флагила появляется непереносимость этанола.

Совместное применение дисульфирама и Флагила по отзывам иногда вызывает неврологические симптомы.

Препарат повышает плазменную концентрацию циклоспорина, лития, бисульфана, усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Одновременное применение фенобарбитала, фенитоина в некоторых случаях ускоряет элиминацию Флагила.

Запрещено сочетание Флагила и недеполяризующихся миорелаксантов, в частности – векурония бромида.

Аналоги Флагила

Существуют аналоги Флагила такие, как: Бацимекс, Метровагин, Дефламон, Метрогин, Клион, Метрон, Метроксан, Метронидазол, Метролакэр, Орвагин, Метронидал, Розамет, Метросептол, Сиптрогил, Розекс, Трихопол, Эфлоран,Трихо-ПИН, Трихосепт, Трихоброл.

zdorovi.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*