Флагил от чего

Наименование

Флагил (таблетки) (Flagyl)

Фармакологическое действие

Флагил – противомикробный препарат широкого спектра действия. Флагил содержит активный компонент метронидазол – вещество группы нитро-5-имидазолов. Метронидазол активен в отношении штаммов Bifidobacterium, Bacteroides fragilis, Bilophilia, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Eubacterium, Peptostreptococcus, Fusobacterium, Prophyromonas, Prevotella и Veilonella.
Препарат также замедляет развитие простейших, включая штаммы Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis).
К действию лекарства Флагил нечувствительны штаммы Actinomyces, Propionibacterium acnes и Mobilincus.
После приема внутрь метронидазол быстро всасывается в системный кровоток (порядка 80% принятой дозировки в первый час после приема). Биодоступность метронидазола достигает 100% и не зависит от приема пищи.
Максимальные показатели плазменных концентраций метронидазола достигаются в течение 1-3 часов.
более 20% принятой дозировки связывается с белками плазмы.
Метронидазол проникает во все жидкости и ткани организма, включая грудное молоко, синовиальную и околоплодную жидкость.
Метронидазол метаболизируется путем окисления в печени, с образованием двух производных: «спиртовый» метаболит обеспечивает до 30 % противомикробного действия метронидазола, «кислотный» метаболит – до 5% противомикробного действия.
Период полувыведения активного компонента лекарства Флагил достигает 8-10 часов. Выводятся метронидазол и его метаболиты в основном почками, незначительная часть выводится кишечником.

Показания к применению

Флагил используют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями, обусловленными чувствительными к метронидазолу штаммами.
Например Флагил используют в лечении амебиаза, неспецифических вагинитов, урогенитального трихомониаза, хирургических инфекций, лямблиоза.
Таблетки Флагил также могут применяться в роли продолжения курса парентеральной терапии метронидазолом.

Способ применения

Флагил принимают перорально. Таблетки Флагил надлежит принимать целиком, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Длительность терапии, схему приема и дозировки метронидазола определяет врач, учитывая характер заболевания, переносимость лекарства и сопутствующую терапию.
При амебиазе взрослым зачастую прописывают прием 500 мг метронидазола трижды в сутки.
рс – 7 дней.
При амебиазе детям с массой тела более 20 кг дозу метронидазола рассчитывают по формуле 30-40 мг/кг веса полученную дозу делят на 3 приема. Курс – 7 дней.
При абсцессе печени на фоне амебиаза аспирацию гноя и дренирование надлежит проводить сочетано с терапией препаратом Флагил.
При лямблиозе взрослым зачастую прописывают прием 375-500 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 5 дней.
При лямблиозе детям старше 10 лет зачастую прописывают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 5 дней.
Женщинам с трихомониазом (вагинитом или уретритом) зачастую прописывают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки (с одновременным интравагинальным применением метронидазола). Курс – 10 дней. Партнер также должен принимать метронидазол (вне зависимости от показателей лабораторных тестов).
Мужчинам при трихомониазе (уретрите) зачастую прописывают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки. В некоторых случаях рационально увеличение дозировки до 750-1000 мг метронидазола в сутки. Курс – 10 дней.
При неспецифическом вагините зачастую прописывают прием 500 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 7 дней. Партнер также должен получать соответствующую терапию.
При анаэробных инфекциях (в роли средства первого ряда или заместительной терапии) взрослым зачастую прописывают прием 500-750 мг метронидазола дважды в сутки.
При анаэробных инфекциях (в роли средства первого ряда или заместительной терапии) детям старше 6 лет зачастую прописывают прием 10-15 мг метронидазола дважды в сутки.

Побочные действия


Флагил редко вызывает развитие нежелательных явлений. Но в период приема метронидазола запрещено исключать способность такого влияния:
На нервную систему: сенсорная периферическая нейропатия, головная боль, атаксия, головокружение, судороги, галлюцинации, спутанность сознания. В единичных случаях отмечалось развитие энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома, которые самостоятельно проходят после отмены метронидазола.
На пищеварительную систему: рвота, тошнота, нарушения стула, боль в эпигастральной области, стоматит, металлический привкус во рту, снижение аппетита, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях вероятно развитие обратимого панкреатита, снижения функции печени и холестатического гепатита.
На систему крови: нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.
Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, крапивница, пустулёзная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: снижение остроты зрения, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (которое обусловлено производными метронидазола).
При развитии побочных действий, включая такие, которые не описаны в аннотации, нужно обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшей терапии препаратом Флагил. Например развитие атаксии, спутанности сознания и головокружения требует отмены лекарства Флагил.

Противопоказания


Флагил не прописывают пациентам с непереносимостью метронидазола и прочих производных имидазола.
Таблетки Флагил не надлежит назначать пациентам с гиперчувствительностью к глютену.
Флагил в педиатрической практике надлежит применять только для лечения детей с массой тела более 16 кг (в возрасте старше 6 лет).
Противопоказано одновременное использование метронидазола с дисульфирамом и этиловым спиртом.
Надлежит соблюдать осторожность при назначении лекарства Флагил пациентам с тяжелыми заболеваниями нервной системы (в связи с риском ухудшения неврологического статуса).
Метронидазол с осторожностью прописывают пациентам с гематологическими нарушениями (в том числе в анамнезе). У таких пациентов при терапии препаратом Флагил нужно контролировать картину крови.
Учитывая риск развития нарушений сознания, головокружения и снижения остроты зрения управлять автомобилем и небезопасными механизмами во время терапии препаратом Флагил не надлежит.

Беременность

Данные о использовании лекарства Флагил в период беременности ограничены. В ходе исследований на животных не было выявлено тератогенного и фетотоксического действия метронидазола, но назначение метронидазола беременным женщинам должно проводиться с особой осторожностью. Необходимы дальнейшие исследования для полного исключения возможных рисков приема метронидазола во время беременности. Лечащий врач может назначать препарат Флагил беременным женщинам только по жизненным показаниям и при постоянном контроле развития плода и течения беременности.
Метронидазол определяется в грудном молоке. При необходимости лечения препаратом Флагил в период лактации предлогается прекратить (вероятно, временно) кормление ребенка грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Флагил при одновременном использовании с алкоголем может приводить к развитию дисульфирамподобной реакции (гиперемия кожи, рвота, тошнота, головная боль, тахикардия).
При одновременном приеме метронидазола с дисульфирамом вероятно развитие делирия и спутанности сознания.
Флагил может повышать плазменные концентрации и токсичность бусульфана.
Метронидазол может повышать плазменные концентрации антикоагулянтов и увеличивать риск развития кровотечения. При необходимости сочетанного применения данных препаратов надлежит контролировать протромбиновое время и при необходимости корректировать дозу антикоагулянтов.
Флагил может повышать токсичность 5-фторурацила в связи со снижением его клиренса.
В период лечения метронидазолом вероятно получение ложно-положительного результата теста Нельсона.

Передозировка

Зарегистрирован случай однократного приема не более 12 г метронидазола, у пациента отмечалось развитие рвоты, легкой дезориентации и атаксии.
Специфический антидот метронидазола неизвестен. При передозировке лекарства Флагил проводят стандартные меры, рекомендованные при интоксикации лекарственными лекарствами (промывание желудка, прием активированного угля и симптоматическая терапия).

Форма выпуска


Таблетки, покрытые оболочкой, Флагил по 10 штук в блистерах из полимерной пленки и алюминиевой фольги, в пачку из картона вкладывают 2 блистера и инструкцию по применению.

Условия хранения

Флагил нужно хранить в местах, недоступных для детей, где поддерживается температура от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности лекарства Флагил – 5 лет.

Синонимы

Метронидазол, Трихопол, Эфлоран.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, Флагил содержит:
Метронидазола – 250 мг;
Вспомогательные вещества, включая пшеничный крахмал.

medprep.info

Регистрационный номер:

П N008782-050311

Торговое название: Флагил®.

Международное непатентованное название:

метронидазол.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
В одной таблетке содержится: Ядро таблетки:
Активное вещество:
метронидазол — 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 82,15 мг, повидон — 17,5 мг, магния стеарат — 0,35 мг.
Оболочка таблетки: гипромеллоза — 2,1 мг, макрогол 20000 — 0,7 мг.


Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, от белого до бледно-желтого цвета, с гравировкой «F 250» на одной стороне. Вид на поперечном разрезе: от белого до светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное и противопротозойное средство

Код ATX: J01XD01.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.


Фармакокинетика
При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80% за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность не менее 80%. После приема внутрь 500 мг метронидазола, плазменная концентрация составляет через 1 час — 10 мкг/мл, а через 3 часа — 13,5 мкг/мл. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%). Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Выведение метронидазола осуществляется на 40-70% через почки (в неизмененном виде — около 35% от принятой дозы). У больных с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.

Показания к применению

  • Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в том числе).

  • Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. Vulgatus), инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в том числе менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.
  • Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcu niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
  • Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
  • Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (комплексная терапия).
  • Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, апендэктомия, гинекологические операции). Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к имидазолам, а также к производным нитроимидазола.
  • Органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия).
  • Лейкопения (в том числе в анамнезе).
  • Печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Детский возраст до 10 лет. С осторожностью:
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики).

  • Почечная недостаточность. Способ применения и дозы
    Метронидазол предназначен для приема внутрь, до или после еды. Запивать достаточным количеством воды.
    При кишечном амебиазе Флагил® применяют в течение 7 дней по 1500 мг в день за три приема. При острой амебной дизентерии — суточная доза составляет 2250 мг, разделенная на три приема. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделенная на 2 приема.
    При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг, разделенная на 3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям от 10 до 15 лет — по 500 мг в день, разделенная на 2 приема.
    При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.
    При трихомониазе у мужчин (уретрит) Флагил® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.
    Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий, с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата Флагил® составляет 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения составляет до 7 дней.
    Для лечения псевдомембранозного колита назначают 500 мг препарата Флагил® (2 табл.) 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
    Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 500 мг препарата Флагил® 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).
    Для профилактики послеоперационных осложнений назначают по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг препарата Флагил® в сутки в течение 7 дней. Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
  • Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
  • Панкреатит (обратимые случаи).
    Нарушения со стороны иммунной системы
  • Ангионевротический отек, анафилактический шок.
    Нарушения со стороны нервной системы
  • Периферическая сенсорная нейропатия.
  • Головная боль, судороги, головокружение.
  • Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола.
  • Асептический менингит.
    Нарушения психики
  • Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации.
  • Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
    Нарушения со стороны органа зрения
  • Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия.
    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
  • Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
  • Сообщалось о развитии обратимых нарушений лабораторных показателей функции печени и холестатического гепатита, иногда с желтухой.
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  • Сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница.
  • Пустулезная кожная сыпь.
    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
  • Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола.
  • Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
    Общие расстройства и нарушения в месте введения
  • Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
    Лабораторные и инструментальные данные
  • Уплощение зубца Т на ЭКГ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    С дисулъфирамом
    Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между назначением этих метронидазолов должен быть не менее 2 недель).
    С этанолом
    Возможно возникновение дифульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, рвота, тахикардия).
    С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)
    Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение геморрагического риска, связанного с замедлением их печеночного метаболизма, что может приводить к повышению протромбинового времени. В случае одновременного применения требуется более частый мониторинг протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
    С препаратами лития
    При одновременном приеме метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует мониторировать плазменные концентрации лития, креатинина и электролитов.
    С циклоспорином
    При одновременном приеме метронидазола с циклоспорином может повышаться сывороточная концентрация циклоспорина. В случае необходимости одновременного применения этих двух метронидазолов требуется мониторинг сывороточной концентрации циклоспорина и креатинина.
    С циметидином
    Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
    С лекарственными средствами, индуцирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)
    Одновременное назначение метронидазола с лекарственными средствами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме.
    С фторурацилом
    Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
    С бусульфаном
    Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
    С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)
    Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
    Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Меры предосторожности при применении препарата
    Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения препаратом Флагил® не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.
    Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата и без строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чём это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судороги), при появлении которых лечение должно быть прекращено.
    При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
    Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона. Влияние на способность управлять автомобилем и занятие другими потенциально опасными видами деятельности
    Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, нарушения зрения и другие) рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг.
    По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет.
    По истечении срока годности препарат применять нельзя. Условия отпуска из аптек По рецепту. Владелец регистрационного удостоверения:
    Санофи-авентис франс, Франция 1-13, бульвар Ромэна Роллана, Париж, Франция

    Производитель:

    Фамар Лион, Франция. 29, Авеню де Женераль Де Голь, 69230, Сэнт Жени Де Лаваль, Франция. Претензии потребителей направлять по адресу в России:
    115035, г. Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр. 2.

  • medi.ru

    Описание препарата

    Самым частым заболеванием, с которым встречается человек, является гельминтоз. Паразиты, проникая в организм, начинают нарушать работу внутренних органов и целых систем. Поглощают все полезные вещества, включая витамины и минералы, необходимые для нормального развития. Иммунитет ослабевает, и сопротивляемость любой инфекции ослабевает.

    Медикамент Флагил от глистов поможет бороться с нашествием болезнетворных бактерий и укрепит защитные силы иммунной системы.

    Препарат Флагил обладает противопротозойным и антимикробным действием. Активные вещества после приема начинают взаимодействовать с ДНК болезнетворного микроба. Результатом становится разрушение его структуры, и бактерии не способны к дальнейшему размножению.

    От чего могут быть назначены эти таблетки? Лекарство эффективно в отношении многих возбудителей инфекционных болезней, таких как клостридии, лямблии, эубактерии, стрептококки, пептострептококки и многие другие.

    Уже через час после приема таблетки начинается максимальное ее действие. Компоненты всасываются практически полностью, на 80%. Затем происходит быстрое распределение по всему организму. Прием пищи не влияет на всасывание лекарственных компонентов.

    Таблетки имеют круглую форму светло-желтого или белого цвета, 20 штук в одной упаковке. Одна таблетка содержит 250 мг метронидазола. В состав входят и другие вспомогательные вещества.

    Лекарство помимо таблетированной формы производится в виде вагинальных суппозиториев, суспензии, порошка для приготовления раствора и геля. Свечи Флагил светло-желтого цвета в свой состав включают 500 мг действующего вещества. Одна пачка включает 10 штук. Использование Флагил геля осуществляется вагинально.

    Флагил от чего

    Антибиотик можно купить в аптеке только по рецепту врача приблизительно за 100-150 рублей. Свечи стоят в пределах 600 рублей.

    Случаи оказания помощи

    Флагил показания к применению относятся к болезням, вызванными простейшими и анаэробными микроорганизмами. Эти бактерии отличаются высокой переносимостью неблагоприятных факторов. Поселяются в глубоких ранах, отмирающих тканях. В этих местах уровень местной защиты организма снижен.

    Назначение лекарства Флагил в виде таблеток целесообразно в следующих случаях:

    1. Во время протозойных инфекций: амебного печеночного абсцесса, кишечного и внекишечного амебиаза, трихомониаза, лямблиоза, трихомонадного уретрита и вагинита.
    2. Против инфекций, вызванных бактероидами (помогает при менингите, абсцессе мозга, эндокардите, пневмонии, сепсисе, заболеваниях костей и суставов).
    3. Ведет борьбу с патологическими процессами брюшной полости, вызванными пептострептококками, пептококками, клостридиями (назначают от перитонитов, абсцесса печени и яичников, эндометрита).
    4. Помогает при заболеваниях пищеварительного тракта, вызванных бактерией Хеликобактер Пилори.
    5. Показанием является обнаружение псевдомембранозного колита, вызванного антибиотиками.
    6. Применяют в профилактических целях после операций.

    Флагил от чего

    Использование свечей Флагил допустимо при трихомонадном вагините, а также после проведения хирургических действий в области органов малого таза и брюшной полости.

    Правила использования и предупреждения

    Дозировка и схема лечения таблетками зависит от поставленного диагноза. Таблетки пьют во время или после приема пищи, запивая водой. Грызть и жевать таблетку нельзя:

    1. Амебиаз требует принятия лекарства на протяжении 7 дней по 0,5 г три раза в сутки.
    2. При лямблиозе лечение продолжается на протяжении 5 дней. Дозировка Флагила может составлять 0,3 г трижды в день. Для детей младшего школьного возраста назначают 375 мг в день, которые нужно разделить на три приема. Детям старшего возраста выписывают 0,5 г лекарства.
    3. Трихомониаз у взрослых можно лечить двумя способами. Первая схема позволяет принять лекарство однократно в дозировке 2000 мг. Согласно другой схеме таблетки нужно пить 10 дней по одной таблетке дважды в день. Лечение трихомониаза у ребенка длится 10 дней. От двухлетнего возраста до 10 лет дозировка равна 250 мг. Дозу нужно разделить на два приема. После 10 лет дозировка увеличивается до 500 мг в сутки.
    4. Вагиниты лечат неделю. Принимать нужно 250 мг дважды в день.
    5. Гастриты и заболевания двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер бактерией, лечат на протяжении недели. В сутки нужно трижды принять 500 мг. Часто лечение совмещают с Амоксициллином.

    Лечение паразитов при помощи Флагила осуществляется в три этапа:

    1. Цель — уменьшение токсического влияния продуктов жизнедеятельности бактерий на организм. Поэтому за несколько дней до начала приема таблеток переходят на специальную диету. Начинают принимать желчегонные средства, ферментные препараты и энтеросорбенты.
    2. Продолжаются лечебные мероприятия вместе с другими принимаемыми препаратами с подключением Флагила. Могут быть использованы и аналоги, в состав которых входит Метронидазол.
    3. Закрепление эффекта и предупреждение повторного заражения. Нормализуют работу кишечника. Можно применять пребиотики. Соблюдают витаминизированную диету, повышают иммунитет.

    Свечи принимают по следующей схеме. При трихомонадном вагините на протяжении 10 дней глубоко во влагалище вводят по одной свече 500 мг вечером. Параллельно рекомендуется прием таблеток.

    Суспензия применяется в детском возрасте. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом. Длительность лечения составляет около 10 дней. При лямблиозе у детей до 5 лет дают 200 мг в сутки, старше 5 лет дозировка возрастает до 300 мг. Курс лечебной терапии составляет 5 дней. При необходимости лечение повторяют через две недели.

    Имеются побочные эффекты, которые указаны в инструкции по применению Флагила. К самым распространенным проявлениям относят ощущение неприятного привкуса во рту, болей в животе и голове, головокружения, тошноты. Беспокоит частый жидкий стул, пропадает аппетит. Человек может становиться раздражительным. Часто появляются симптомы аллергии.

    Могут возникнуть побочные явления в ответ на использование свечей Флагил 500. Учащается мочеиспускание, появляется чувство жжения и дискомфорта во влагалище, может развиваться кандидоз и вульвит. У мужчин высокий риск появления жжения и раздражения половых органов.

    К противопоказаниям Флагила относят: нарушения в работе центральной системы, печени, заболевания кроветворной системы. Таблетки Флагил 250 не назначают детям младше шестилетнего возраста, свечи – младше 18 лет. Нельзя применять Флагил при беременности. Действующее вещество, входящее в состав лекарства, негативно влияет на развитие и рост плода. Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено лечение во время грудного вскармливания.

    Так как Флагил — это антибиотик, то следует точно соблюдать назначенную дозировку и длительность лечения. При передозировке может возникнуть отравление организма. Развивается сильная рвота, нарушение движений, боли в животе и голове. В этом случае показано применение энтеросорбентов.

    parazitycheloveka.ru

    Код ATX для ФЛАГИЛ

    G01AF01 (Metronidazole)

    Аналоги препарата по кодам АТХ:

    МЕТРОГИЛ МЕТРОНИДАЗОЛ ТРИХОПОЛ

    Перед использованием препарата ФЛАГИЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

    Клинико-фармакологическая группа

    23.012 (Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Суппозитории вагинальные кремово-белого цвета, торпедообразной формы.

    1 супп.
    метронидазол 500 мг

    Вспомогательные вещества: жир твердый.

    5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

    Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis , а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

    К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

    Фармакокинетика

    Примерно 20% применяемой дозы метронидазола (500 мг) подвергается системному всасыванию, в результате чего концентрация препарата в плазме крови составляет примерно 12% таковой после приема внутрь однократной дозы 500 мг.

    T1/2 (выведение установленное при системном применении при нормальной функции печени) составляет 8-10 ч.

    Связь с белками плазмы — менее чем 20%.

    ФЛАГИЛ: ДОЗИРОВКА

    Препарат применяется только у взрослых.

    Взрослые

    Трихомонадный вагинит: по 1 суппозиторию в сутки во влагалище, в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь.

    Неспецифический вагинит: по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь. Обязательно одновременное лечение полового партнера препаратом метронидазол, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

    Лечение метронидазолом не должно назначаться более, чем на 10 дней, и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

    Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезать пленку по контуру суппозитория и ввести его глубоко во влагалище.

    Лекарственное взаимодействие

    Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

    Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).

    Усиливает действие непрямых, антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

    При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.

    При одновременном приеме с циклоспорином может повышаться концентрация последнего в плазме.

    Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

    Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

    Метронидазол уменьшает клиренс 5-фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.

    Метронидазол повышает уровень бусульфана в плазме крови, приводя к увеличению его токсичности (тяжелая форма).

    Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

    Беременность и лактация

    Противопоказание: беременность и грудное вскармливание.

    ФЛАГИЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

    Со стороны ЖКТ: тошнота, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит, стоматит, панкреатит, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессии, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, галлюцинации, периферическая невропатия (особенно при длительном применении).

    Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

    Со стороны мочевыделителъной системы: дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз, возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.

    Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).

    Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

    После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года.

    Показания

    • местное лечение трихомонадного и неспецифического вагинитов;
    • профилактика возникновения анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.

    Противопоказания

    • органические поражения ЦНС (в т.ч.
    • эпилепсия);
    • нарушения координации движений;
    • болезни крови (в т.ч.
    • лейкопения в анамнезе);
    • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • повышенная чувствительность к имидазолам,
    • а также к производным нитроимидазола.

    Особые указания

    Поскольку одновременный прием препарата с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения Флагилом не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

    Длительное введение препарата желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

    При лечении трихомонадного вагинита у женщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

    Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, развитии галлюцинаций, при ухудшении неврологического статуса больных.

    Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

    Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

    В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и другими механизмами.

    Применение при нарушении функции печени

    Противопоказание: печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).

    drugfinder.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *