Что за лекарство лоратадин

Аллергические заболевания — одна из важнейших проблем современной медицины. Согласно данных Всемирной Организации Здравоохранения, аллергические реакции в различной форме встречаются у 20% населения всех стран мира. Аллергические болезни известны человеку больше 2,5 тысяч лет, но до сих пор проблемы, обусловленные вопросами диагностики, лечения и профилактики этих патологий, остаются очень актуальными. Одним из антигистаминных средств, широко используемых в медицинской практике, является «Лоратадин»; от чего эти таблетки можно узнать из его инструкции — препарат оказывает противоаллергическое действие. Однако его назначение связано не только с типичными аллергическими заболеваниями, но и с сенсибилизацией организма при лечении других соматических болезней.

лоратадин от чего эти таблетки

«Лоратадин»: показания к применению

В фармацевтике антигистаминные препараты классифицируют на две группы:

  • «старые» средства I-го поколения, которые были разработаны в 40–50-ее гг. XX века;
  • «новые» препараты II-го поколения, полученные в 80-е гг. прошлого столетия.

Последняя группа средств оказывает минимальное седативное (успокоительное) воздействие на ЦНС; их активные вещества лишь в небольшом объеме проникают сквозь барьер между ЦНС и кровеносной системой. Данные лекарственные препараты характеризуются высокой селективностью к гистаминовым Н1-рецепторам и отсутствием антихолинергического действия, то есть они не снижают способности клеток мозга к передаче нервных сигналов. Эти свойства антигистаминных средств обусловливают их широкое применение и минимальное количество противопоказаний для использования.

Блокатором Н1-гистаминорецепторов II-го поколения является и препарат «Лоратадин»; от чего эти таблетки назначаются в медицинской практике:

  • аллергический ринит различной этиологии;
  • сезонный аллергический риноконъюнктивит, который проявляется как реакция на пыльцу цветочных растений («сенная лихорадка»);
  • воспаление слизистой глаза, обусловленное аллергической реакцией организма;
  • аллергический полиэтиологический дерматоз в хронической форме (идиопатическая крапивница);
  • ангионевротический отек (отек Квинке);
  • в качестве вспомогательного средства при бронхиальной астме;
  • для снятия зуда при различных дерматозах;
  • укусы насекомых;
  • ложная аллергия.

В случае ложной аллергии высвобождение гистамина производится без участия аллергических антител. К веществам, способным вызывать такое высвобождение гистамина и спровоцировать аллергические симптомы, относятся:

  • ионы кальция;
  • свободные радикалы;
  • полисахариды (декстран);
  • кодеин;
  • препараты сывороточного альбумина человека;
  • индометацин;
  • элементы клеточных структур бактерий;
  • ацетилхолин;
  • морфин;
  • атропин, хинин, стрихнин, фенамин, хлороформ;
  • рентгеноконтрастные вещества;
  • пищевые продукты (яйца, свинина, рыба, земляника, орехи, шоколад и другие);
  • интерфероны и другие вещества.

Высвобождение гистамина может также происходить в результате психического стресса или чрезмерных физических нагрузок.

Таблетки «Лоратадин» рекомендуется принимать до еды, так как время для достижения максимальной концентрации активного вещества в крови замедляется от предшествующего приема пищи.

Противопоказания

Препарат противопоказан больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата:

  • активному веществу — лоратадину;
  • вспомогательным веществам: моногидрату лактозы, кукурузному крахмалу, стеарату магния, диоксиду кремния, целлюлозе.

Прием «Лоратадина» прекращают за 2 суток перед проведением аллергических кожных тестов, так как это может исказить результаты. Таблетки противопоказаны при беременности и кормлении грудью, их не применяют при лечении детей младше 2 лет. Больным с почечной и печеночной функциональной недостаточностью лекарство нужно принимать с осторожностью: начальная дозировка 10 мг через день или по 5 мг/сут.

лоратадин применение

«Лоратадин»: применение при различных заболеваниях

Сенсибилизация организма — это симптом не только аллергических заболеваний, но многих инфекционных болезней:

  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • кишечные инфекции;
  • ревматизм;
  • бронхиальная астма (в 80% случаях появляется аллергический ринит, а в 40% — дерматит);
  • скарлатина;
  • пневмония различной этиологии;
  • вирусные и бактериальные болезни (включая ОРЗ и ОРВИ).

При некоторых заболеваниях сопутствующая аллергия является одним из важных факторов, влияющих на лечение основной болезни или ее осложнений. К ним относятся повышенное артериальное давление, эрозионно-язвенные заболевания и другие.


Отдельные патологии возникают в качестве тяжелых осложнений в результате самой аллергии: сывороточная и лекарственная болезнь, поствакциональные реакции, а также аутоиммунные процессы.

При использовании антибиотиков погибающие микроорганизмы выделяют в кровоток человека токсины, которые вызывают запуск выработки гистамина и аллергических реакций. Токсические вещества образуются и в результате приема некоторых лекарственных средств. Поэтому в данных случаях показано использование антигистаминных препаратов и рекомендуется употребление большого количества жидкости для выведения токсинов из организма.

Аллергическая реакция у человека может проявиться на любой медицинский препарат, в том числе и на антигистаминный, а также при самых различных заболеваниях. Высвобождение медиаторов (биологически активных химических веществ, проводящих нервные импульсы) приводит к тому, что появляются местные и системные аллергические реакции:

  1. на коже и слизистых — гиперемия, зуд, сыпь;
  2. затруднение дыхания;
  3. рвота, боли в абдоминальной области, понос;
  4. учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
  5. болезненность в области сердца, аритмия;
  6. головная боль.

Аллергия — это системная болезнь, часто сочетающаяся с другими патологиями. Такая распространенность аллергических реакций обусловливает широкое использование «Лоратадина», хотя для простого обывателя назначение антигистаминного средства врачом может показаться необоснованным. Одновременно с медикаментозной терапией аллергии нужно стараться избегать контакта с аллергенами. Клиническое улучшение наступает не сразу, а в течение нескольких недель после их устранения.

Многие аллергические патологии протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению, а также приводят к осложнениям в виде сопутствующих заболеваний неаллергического происхождения. У аллергиков, во время инструментальных или диагностических обследований, при оперативных вмешательствах, могут появиться непредсказуемые реакции, из-за которых возникают такие тяжелые явления, как анафилактический шок и летальный исход. Аллергия в анамнезе у больных затрудняет лечение сердечно-сосудистых, онкологических и других болезней. Также могут возникнуть проблемы при использовании лекарств в целях устранения сопутствующих воспалительных процессов. В данных случаях обязательно нужна консультация аллерголога.

«Лоратадин»: применение в педиатрии

Одним из безопасных антигистаминных средств, применяемых в педиатрической практике, является «Лоратадин»; детям его назначают в следующей дозировке:

  • с массой тела <30 кг по 5 мг 1 раз/сут.(существует также форма в виде сиропа);
  • c массой тела >30 кг — по 10 мг 1 раз/сут. (такая же дозировка для взрослых пациентов).

Наряду с традиционным «Фенистилом», «Лоратадин» детям показан для профилактики поствакциональных осложнений.

Пероральные антигистаминные препараты характеризуются лучшей переносимостью, по сравнению с интраназальными, у которых эффект наступает более быстро. Антигистаминный препарат системного действия «Лоратадин» предотвращает и уменьшает такие симптомы аллергического ринита, как зуд, чихание, повышенное выделение слизи из носа, но менее эффективен в отношении нарушения носового дыхания. Возможность развития «привыкания» к «Лоратадину» при повторном приеме отсутствует.

Побочные реакции

В качестве побочных реакций при приеме препарата могут возникнуть следующие явления:

  • анафилактический шок;
  • кожная сыпь;
  • выпадение волос;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • ощущение разбитости и усталости;
  • сонливость;
  • судороги;
  • нервозность;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • усиленное, неправильное биение сердца;
  • тошнота;
  • ощущение сухости во рту;
  • воспаление слизистой желудка;
  • ухудшение функций печени.

Большинство побочных эффектов проявляются в редких случаях (менее 1 на 10 000). Чаще всего при приеме препарата наблюдается сонливость (у взрослых) и головная боль (у детей).

«Лоратадин»: аналоги препарата

В педиатрической практике применяют следующие аналоги «Лоратадина» из антигистаминных препаратов второго поколения:

  • Цетиризин (от 6 месяцев);
  • Левоцетиризин (от 2-х лет);
  • Дезлоратадин (от 1 года);
  • Фексофенадин (от 6 лет);
  • Рупатадина фумарат (старше 12 лет).

Для взрослых существует очень широкий выбор антигистаминных средств (перечислены в порядке возрастания цены за упаковку): Цетиризин, ЛораГексал, Диазолин, Кларисенс, Цетиризин Гексал, Кларидол, Летизен, Ломилан, Зодак, Парлазин, Супрастин, Тавегил, Цетрин, Зиртек и другие. В начале 2000-х гг. были разработаны лекарственные препараты, подкласс второго поколения (активные метаболиты антигистаминных средств) — Дезлоратадин, Левоцетиризин, Эриус и другие, которые являются самыми современными лекарственными соединениями с антигистаминной активностью.

chto-lechit.su

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:


  • Таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 1 блистер или 1 стрип; по 10 шт. в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка; по 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Сироп (по 50 или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим стаканчиком или ложкой).

Активное вещество – лоратадин:

  • 1 таблетка – 10 мг;
  • 5 мл сиропа – 5 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток Лоратадин: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Вспомогательные компоненты сиропа Лоратадин: пропилпарагидроксибензоат (Е 218), метилпарагидроксибензоат (Е 216), кислота лимонная моногидрат, сахарин натрия, пропиленгликоль, сорбита раствор (содержит Е 420, не кристаллизуется), глицерин, вода очищення, ароматизатор «Земляника лесная AKF 434» (содержит Е 124, Е 122).

Фармакологические свойства


Фармакодинамика

Лоратадин является трициклическим соединением, обладающим выраженным антигистаминным действием. Он относится к селективным блокаторам периферических Н1-гистаминовых рецепторов, отличаясь быстрым и пролонгированным противоаллергическим действием. Препарат начинает действовать в течение 30 минут после перорального приема. Максимальный антигистаминный эффект регистрируется спустя 8–12 ч после начала действия лоратадина и длится более 1 суток.

У лоратадина отсутствует способность к проникновению через гематоэнцефалический барьер, также он не воздействует на процессы, протекающие в ЦНС. Он не характеризуется клинически значимым седативным и антихолинергическим действием, то есть применение препарата не приводит к сонливости и не изменяет скорость психомоторных реакций при приеме в терапевтических дозах. Лечение лоратадином не вызывает удлинения интервала QT на ЭКГ.

При длительной терапии не отмечалось клинически значимых изменений результатов лабораторных исследований либо электрокардиографии, данных физического осмотра и параметров жизненно важных функций.

Для лоратадина нехарактерна значительная селективность по отношению к Н2-гистаминовым рецепторам. Он не тормозит обратный захват норэпинефрина и практически не воздействует на функцию водителя ритма или состояние сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Лоратадин быстро и в значительной степени всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается за 1–1,5 ч. Для активного метаболита данного вещества, дезлоратадина, этот показатель равен 1,5‒3,7 ч. Прием препарата во время еды увеличивает время достижения максимальной концентрации самого активного вещества и дезлоратадина примерно на 1 ч, но не отражается на эффективности лекарственного средства. Значение максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина не зависит от приемов пищи.


У пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, максимальная концентрация и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») лоратадина и его метаболита, обладающего фармакологической активностью, повышаются по сравнению с больными с нормальной функцией почек. При этом значения периодов полувыведения лоратадина и дезлоратадина у пациентов с дисфункциями почек практически не изменяются.

У больных с алкогольным поражением печени AUC и максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина повышаются в 2 раза по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.

Лоратадин связывается с белками плазмы в высокой степени (около 97–99%). Его метаболит дезлоратадин демонстрирует умеренную степень связывания с белками плазмы (около 73–76%).

Процесс метаболизма, в ходе которого лоратадин превращается в дезлоратадин, осуществляется с участием системы цитохрома Р4503А4 и в меньшей степени системы цитохрома Р4502D6.

Препарат выводится с мочой (примерно 40% от принятой перорально дозы) и фекалиями (примерно 42% от принятой перорально дозы) на протяжении более 10 суток, в основном в виде конъюгированных метаболитов. Около 27% принятой внутрь дозы экскретируется через почки на протяжении 24 ч после приема Лоратадина. Менее 1% активного компонента лекарственного средства в неизмененном виде выводится с мочой на протяжении 24 ч после приема.

Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорционально зависит от принятой дозы препарата.

Исследования, в которых участвовали взрослые и пожилые здоровые добровольцы, показали, что фармакокинетические профили лоратадина и его метаболита в обоих случаях остаются практически идентичными.

Период полувыведения лоратадина варьируется от 3 до 20 ч (в среднем данный параметр равен 8,4 ч), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 ч (среднее значение параметра составляет 28 ч). У пациентов преклонного возраста этот показатель равен 6,7‒37 ч (в среднем 18,2 ч) и 11‒39 ч (в среднем 17,5 ч) соответственно. При поражениях печени, связанных со злоупотреблением алкоголем, период полувыведения увеличивается (точное значение определяется степенью тяжести заболевания) и остается неизменным при наличии хронической почечной недостаточности.

У больных с хронической почечной недостаточностью проведение сеансов гемодиализа не оказывает значимого влияния на фармакокинетические показатели лоратадина и дезлоратадина.

Показания к применению

  • Круглогодичный и сезонный аллергический конъюнктивит, ринит, острая крапивница, отек Квинке;
  • Аллергические реакции, вызванные укусами насекомых;
  • Псевдоаллергические синдромы с симптомами гистаминергий, обусловленными применением гистаминолибератов;
  • Комплексная терапия зудящих дерматозов, включая хронические экземы и контактные аллергодерматиты.

Противопоказания

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст до 2 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Лоратадина: способ и дозировка

Согласно инструкции, Лоратадин в форме таблеток или сиропа принимают внутрь 1 раз в сутки.

Рекомендованное суточное дозирование:

  • Пациенты старше 12 лет и дети с весом более 30 кг – 10 мг;
  • Дети 2-12 лет и весом до 30 кг – 5 мг.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия;
  • Нервная система: редко – головная боль, повышенная утомляемость, у детей – возбудимость;
  • Пищеварительная система: редко – тошнота, сухость во рту, гастрит, рвота; в отдельных случаях – функциональные расстройства печени;
  • Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; в единичных случаях – анафилактические реакции;
  • Дерматологические реакции: в отдельных случаях – алопеция.

Передозировка

Передозировка проявляется такими симптомами, как головная боль, тахикардия, сонливость. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который обычно назначает поддерживающую и симптоматическую терапию. Допускается промывание желудка и прием внутрь адсорбентов (активированный уголь измельчают и смешивают с водой). Проведение гемодиализа с целью выведения лоратадина из организма считается неэффективным. После оказания неотложной помощи рекомендуется продолжать мониторинг состояния пациента.

Особые указания

Развитие судорожных состояний, особенно у предрасположенных больных, при приеме лоратадина полностью исключить нельзя.

Применение препарата при нарушенной функции почек или печени возможно только после соответствующей коррекции дозы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Негативного действия лоратадина на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую повышенной сосредоточенности и концентрации внимания, не было выявлено.

Однако известны единичные случаи возникновения сонливости при приеме препарата, что может повлиять на способность пациента полноценно управлять автомобилем либо работать со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Лоратадина с лекарственными средствами, ингибирующими изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, или теми, что при их участии метаболизируются в печени, включая эритромицин, циметидин, кетоконазол, флуконазол, хинидин, флуоксетин, может способствовать изменению уровня содержания в плазме крови этих средств и/или лоратадина.

Одновременное применение с этанолом, фенитоином, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, зиксорином, фенилбутазоном (индукторы микросомального окисления) вызывает снижение клинической эффективности лоратадина.

Аналоги

Аналогами Лоратадина являются: Лоратадин-Акрихин, Лорагексал, Ломилан, Кларитин, Кларисенс, Эролин, Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларидол, Кларифер, Кларотадин, Ломилан Соло, Лотарен, Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лоратадине

Согласно отзывам, Лоратадин является одним из самых популярных противоаллергических препаратов 2-го поколения. По сравнению с некоторыми аналогами он характеризуется значительно большей антигистаминной активностью, что обусловлено более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами, относящимися к Н1-типу.

Специалисты утверждают, что Лоратадин не проявляет седативного эффекта, не характеризуется кардиотоксическим действием, не усиливает действие этилового спирта, практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами и не вызывает привыкания.

Многие пациенты считают сироп и таблетки Лоратадин эффективным и доступным препаратом с мягким и пролонгированным действием. Также он очень удобен в применении как у взрослых, так и у детей.

Цена на Лоратадин в аптеках

Примерная цена на Лоратадин в форме таблеток зависит от производителя и колеблется в диапазоне от 24 до 55 рублей (за упаковку, содержащую 10 шт.) или от 55 до 239 рублей (за упаковку, содержащую 30 шт.). Приобрести сироп можно за 148‒178 рублей (за флакон объемом 100 мл).

www.neboleem.net

Состав Лоратадина

состав лоратадина

Основным активным веществом этого медикамента является Лоратадин, количество которого может изменяться в зависимости от формы средства. Например, в таблетках содержится 10мг Лоратадина, а в сиропе – 1мг на 1мл.

В настоящее время в аптеках можно приобрести лекарственное средство в следующих формах:

Терапевтический эффект

лоратадин

В инструкции к Лоратадину указано, что данный медикамент оказывает следующее терапевтическое действие:

  • устраняет аллергические проявления;
  • быстро купирует сильнейший зуд;
  • оказывает противоэкссудативное действие;
  • минимизирует проницаемость капиллярных стенок;
  • устраняет отеки;
  • купирует спазмы, которые часто образуются в мышечных тканях.

Компоненты медикамента избирательно проводят блокировку периферических рецепторов, которые локализируются:

  • в сосудах;
  • в ЦНС;
  • в мышечных тканях.

Именно эти рецепторы принимают активное участие в процессе выработки гистамина. На них возлагается ответственность за развитие патологических реакций и проявление характерной симптоматики. Медикамент, оказывая прямое воздействие на эти рецепторы, затормаживает процесс продуцирования гистамина. Благодаря этому купируются аллергические проявления, сопровождающиеся:

  • покраснением кожных покровов;
  • высыпаниями;
  • зудом;
  • отечностью.

К преимуществам данного лекарства можно причислить следующее:

    1. Больным достаточно один раз в сутки принимать медикамент.
    2. Компоненты препарата не вызывают привыкания.
    3. Отсутствие негативного воздействия на ЦНС, сосудистую и сердечную системы.
    4. Благодаря отсутствию седативного эффекта больные могут осуществлять управление автомобильным транспортом, учиться, выполнять точные работы и т. д.

Применение Лоратадина

применение лоратадина

В инструкции по применению Лоратадин указано, что лекарство может применяться при наличии следующих патологических состояний:

  1. При развитии поллиноза (круглогодичного либо сезонного), астмы.
  2. При кожных патологиях, которые имеют аллергическую этиологию, в частности при сильно зудящих дерматитах, экземах.
  3. При развитии аллергической формы конъюнктивита.
  4. При хроническом течении крапивницы.
  5. При ринитах, развившихся на фоне аллергий и сопровождающихся обильным выделением соплей.
  6. При отеке Квинке.
  7. При сывороточной патологии.
  8. При развитии патологических реакций на продукты питания, укусы насекомых, прием медицинских препаратов.
  9. При наличии псевдоаллергических проявлений.

Противопоказания, передозировка, побочные эффекты

противопоказания

Перед тем как начать принимать медикамент, каждый больной должен внимательно изучить инструкцию. Производитель лекарственного средства предупреждает о наличии следующих противопоказаний:

  1. Наличие у человека индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
  2. Период грудного вскармливания.
  3. Нехватка в организме лактазы.
  4. Индивидуальная непереносимость лактозы.
  5. Наличие мальабсорбции (галактозной и глюкозной).
  6. Период беременности.

У некоторых больных на фоне приема данного медикамента могут развиваться побочные эффекты:

Также у больных могут наблюдаться и другие побочные эффекты:

  • могут частично выпадать волосы;
  • на покровах кожи появляется сыпь;
  • в единичных случаях у больных развиваются анафилактические реакции;
  • нарушается зрение;
  • повышается температура;
  • появляются болевые ощущения в области ушей, озноб.

Если пациентом будет допущена передозировка медикамента, то у него проявится характерная симптоматика:

  • начнется мигрень;
  • появится слабость;
  • разовьется тахикардия;
  • будет сильно клонить в сон.

В данном случае больному необходимо промыть желудок. После этого нужно в обязательном порядке принять какой-либо адсорбент, например, несколько таблеток активированного угля или Полисорба. Если после проведенных мероприятий состояние не улучшается, то необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Дозировка медикамента

дозировка препарата

Таблетки взрослым и юным пациентам должны прописывать специалисты. Аллергологи для каждого больного в индивидуальном порядке определят дозировку:

Независимо от того, в какой форме был назначен больному препарат, его следует принимать в одно и то же время за 10 минут до еды. Продолжительность такой терапии колеблется в диапазон 1-2 недель. В некоторых случаях специалисты могут продлить курс медикаментозной терапии до 30 суток. Если лечение назначается для человека, у которого наблюдается дисфункция печени или почек, то суточная дозировка специалистом может быть уменьшена на половину.

Рекомендации

Планируя принимать этот медикамент, больные должны учитывать следующие рекомендации:

  1. Лекарство быстро всасывается из желудка.
  2. Активное вещество начинает действовать спустя 15-30 минут после приема препарата.
  3. В кровотоке максимальная концентрация активного вещества наблюдается через 1,3-1,5 часа после приема медикамента. На эти показатели может повлиять прием пищи, который удлиняет время на 60 минут.
  4. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 10 часов после приема лекарства.
  5. Лекарственное средство оказывает свое действие на протяжении суток.
  6. Компоненты препарата выводятся через кишечник, через почки и с желчью.

allergiya-med.ru

Лекарство Лоратадин

Более 20-ти лет этот антигистаминный препарат (если говорить точнее, то вещество, которое выпускается под несколькими торговыми названиями) считается самым популярным, поскольку он врачами назначается чаще остальных. Правительством РФ он внесет в число важнейших лекарственных средств, поскольку на долгий срок блокирует гистаминовые рецепторы, что и устраняет симптомы аллергии. По отзывам пациентов, это самый действенный антигистаминный препарат, а среди всех лекарств такого типа в Америке и Великобритании только он может быть приобретен без рецепта.

Состав и форма выпуска

Препарат Лоратадин от аллергии производится несколькими фармацевтическими компаниями и представлен в аптеках в виде таблеток (самый распространенный вариант, 7, 10 или 30 шт в упаковке) и сиропа (флаконы объемом 50 или 100 мл) – последний удобнее давать маленьким детям. Активный компонент у всех форм выпуска одинаковый: концентрация одноименного вещества лоратадина везде составляет 10 мг на 1 таблетку или 1 мг на 1 мл раствора, различие только во вспомогательных компонентах. Подробно их можно рассмотреть в таблице:

Таблетки

Сироп

целлюлоза

лимонная кислота

крахмал картофельный

сахар

моногидрат лактозы

бензоат натрия

кислота стеариновая

глицерин

пропиленгликоль

ароматизатор «Абрикос 059»

вода

Фармакологические свойства

Активное одноименное вещество относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов (Н1) 2-ого или нового поколения, которые отличаются пониженным седативным эффектом, если сравнивать их с представителями 1-ого поколения. Принцип работы простой: за счет подавления высвобождения гистамина происходит облегчение течения аллергической реакции, а при преждевременном приеме препарата – ее предупреждение. Препараты, основанные на лоратадине:

  • снижают проницаемость капилляров;
  • предотвращают образование (или усиление) отека;
  • снимают спазмы гладкой мускулатуры.

Подавление действия гистамина уменьшает зуд, оказывает противоэкссудативное влияние. Эффект от применения Лоратадина, если пациент полностью следует инструкции, будет наблюдаться уже через полчаса, но максимальным станет только через 8 ч. Длительность действия лекарственного средства составляет 24 ч, при этом воздействия на нервную систему нет.

Показания к применению

Перечень ситуаций, в которых может быть использован данный препарат, для всех лекарственных форм одинаков, исключая тот факт, что сироп в отличие от таблеток может применяться у малышей, поэтому он популярен в педиатрической практике. Лекарственные средства на основе лоратадина, согласно инструкции, назначаются при:

  • аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном);
  • аллергическом конъюнктивите;
  • дерматозах;
  • экземе в хронической форме;
  • крапивнице;
  • реакциях на укусы насекомых;
  • отеке Квинке;
  • псевдоаллергических реакциях на продукты, вызывающие высвобождение гистамина.

Как принимать Лоратадин взрослым

Всасывание активного вещества происходит в ЖКТ, с приемом пищи таблетки и сироп нужно разносить так, чтобы желудок к моменту их приема был пустым, иначе ждать эффект придется дольше (на час). Прием разовый для пациентов всех возрастов, а при наличии проблем с печенью или почками лекарство пьют через сутки, поскольку период выведения увеличивается. Длительность лечения должен определить врач – это зависит от индивидуального отклика и причины начала терапевтического курса.

Таблетки Лоратадин

Начальной дозировкой для такой лекарственной формы врачи называют 5 мг – это полтаблетки. Особенно актуальна она для пациентов с заболеваниями печени и имеющих гиперчуствительность. При хорошем отклике дозу лицам возрастом старше 12-ти лет повышают до 10-ти мг. Таблетку пьют перед едой или через 1-1,5 ч после нее, запивая небольшим количеством теплой воды. Разжевывать не нужно. Разделить ножом при необходимости можно. При отсутствии положительной динамики по истечении 3-х суток лекарственное средство отменяют.

Лоратадин сироп

Как утверждает официальная инструкция и медицинская статистика, в форме сиропа это лекарство применяется преимущественно у детей, либо у тех, кто имеет непереносимость лактозы. Назначается он в тех же дозировках, что и таблетки – это 10 мг активного вещества (что составляет 10 мл или 2 ч. л. сиропа) на прием для пациентов старше 12-ти лет и весом более 30-ти кг. При печеночной недостаточности рекомендовано пить 5 мл сиропа ежедневно или 10 мл – через сутки. Прием осуществляется перед едой, лекарство нужно запить водой.

Лоратадин детям

У малышей это лекарство ни в каком виде не используется до момента достижения ими возраста в 2 года, хотя некоторые производители (у Лоратадина «Тева», «Стома» и пр.) повышают границу до 3-х лет. Дозировка определяется весом маленького пациента – если он меньше 30-ти кг, за раз нельзя дать больше 5 мг (количество активного вещества). Для сиропа это 5 мл, для таблеток – 1/2 шт, однако при таком весе нужно проводить лечение под контролем педиатра. Стандартная же дозировка разового приема для детей весом более 30 кг и возрастом от 2-х до 12-ти лет:

  • сиропа – 1-2 ч. л., т.е. 5-10 мг;
  • таблеток – 5 мг (полтаблетки), но при хорошей переносимости и сильно выраженных симптомах аллергии можно взять 10 мг (всю таблетку).

Особые указания

Скорость действия (обретения максимальной концентрации активного вещества) снижается у пожилых и лиц, чья функция печени нарушена, особенно если это эффект алкоголя. Однако коррекция дозировки в этих ситуациях не требуется. Важно помнить несколько моментов:

  • Сироп с осторожностью должен использоваться у диабетиков ввиду присутствия сахара-рафинада в составе.
  • Умственная концентрация от приема Лоратадина не ухудшается, но может появиться сонливость у некоторых пациентов и не исключается возникновение дозозависимого седативного эффекта.
  • За счет наличия в таблетках лактозы они могут представлять опасность для лиц с непереносимостью этого вещества, лактазной недостаточностью и проблемами всасывания лактозы или галактозы.
  • Перед проведением аллергических проб требуется отмена любых антигистаминных средств за неделю.

Лоратадин при лактации

Исследований, дающих ответ на вопрос об использовании этого лекарственного средства у беременных и кормящих женщин, не проводилось. Экспериментальные проверки на животных же негативного воздействия на плод не показали. Однако метаболиты активного вещества выводятся с грудным молоком, что не исключает их передачу ребенку и возможный риск для его здоровья. При необходимости провести лечение Лоратадином во время лактации вскармливание прекращают на 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема Лоратадина на 15% понижается концентрация эритромицина, а кетоконазол повышает уровень активного метаболита Н1-блокатора гистамина в плазме крови. Аналогичная картина наблюдается при сочетании с ингибиторами протеаз. Отдельно нужно учитывать риск возрастания дозозависимого седативного эффекта на фоне приема:

  • трициклических антидепрессантов;
  • снотворных;
  • нейролептиков;
  • иных Н1-блокаторов гистамина.

Лоратадин и алкоголь

По данным официальной инструкции угнетающее действие алкоголя на нервную систему прием Лоратадина не провоцирует. Однако их комбинирование нежелательно, поскольку эффект от проводимой терапии будет понижен, а токсическое влияние на клетки печени – возрастет. Проведенные исследования показали, что одновременный прием алкоголя и Н1-блокаторов гистамина приводит к замедлению метаболизма этанола.

Побочные действия

Для всех лекарственных форм Лоратадина риск возникновения негативных реакций возрастает, если превысить рекомендованную инструкцией дозу в 4 раза и более. Преимущественно это касается тахикардии и сонливости, но кроме них в перечне побочных действий значатся:

  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • кожная сыпь;
  • тошнота;
  • судороги;
  • повышенная возбудимость (у малышей).

Противопоказания

Антигистаминные препараты в большинстве своем переносятся хорошо, особенно принадлежащие к новому поколению Н1-блокаторов. По этой причине единственными жесткими противопоказаниями к использованию Лоратадина врачи (и официальная инструкция) называют непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов, детский возраст (до 2-х или 3-х лет – зависит от производителя).

Условия продажи и хранения

Как и большинство средств для лечения аллергий различного характера, приобретение Лоратадина в аптеке возможно без предъявления рецепта от врача. Храниться таблетки могут 3 года (у некоторых производителей – 2 года), а сироп – 2 года. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов, флакон/блистер нужно беречь от солнечных лучей.

Аналоги

На одноименном активном веществе выпускается более десятка лекарств: самые близкие аналоги-дженерики это Лоратадин Тева, -Стома, -Штада, -Верте и пр. Препараты, в названии которых отсутствует полное или частичное упоминание активного компонента, желательно подбирать с врачом: они могут не совпадать с назначенным средством по концентрации, форме выпуска или составу. Самые известные замены для Лоратадина такого типа:

  • Лотарен – представлен в формате суппозиториев по 5 и 10 мг, поэтому лучше переносится лицами с повышенной чувствительностью ЖКТ.
  • Кларитин – выпускается аналогично в виде сиропа и таблеток (10 мг), имеет высокую стоимость.

Если вы ищете аналог Лоратадина из группы антигистаминных лекарств, но на ином активном веществе, выбор будет значительно больше. В зависимости от чувствительности организма можно рассматривать остальных представителей нового поколения, либо классические противоаллергические средства. Самые рекомендованные:

  • Диазолин (мебгидролин, 1-ое поколение Н1-блокаторов) – дает недолгий эффект и обладает сильным седативным действием.
  • Цетиризин (или Цетрин – разница только в производителе) – по силе действия схож с Лоратадином, относится к тому же поколению, может быть назначен даже грудному ребенку.
  • Супрастин (хлоропирамин, 1-ое поколение) – не используется в период беременности и у малышей, нежелателен для пожилых пациентов, оказывает сильное подавляющее влияние на ЦНС.

Цена Лоратадина

Сколько будет стоить этот лекарственный препарат, зависит от формы выпуска – таблетки зачастую дешевле, и страны-производителя. Российские упаковки Лоратадина недорогие: их можно найти за 10-50 р. – это цена 7-10 таблеток от компаний Биосинтез, Татхимфармпрепараты, Фармакор. Чешский вариант будет дороже – от 50 до 200 р., а сироп – от 120 до 140 р. Картину цен по производителям таблеток можно увидеть в таблице:

Препарат

Цена

-Тева (10 шт.)

155 р.

-Штада (10 шт.)

46 р.

-Верте (10 шт.)

26 р.

-Акрихин (10 шт.)

60 р.

-Хемофарм (20 шт.)

54 р.

Видео

Отзывы

Таблетки от аллергии Лоратадин Стома или Тева всегда держу в аптечке – несколько лет уже спасают всю семью. Разницы между этими вариантами нет, покупаю то, что присутствует в конкретный момент в продаже. Симптомы аллергии снимаются за сутки, сонливости, как от Супрастина, нет. При реакции на лекарства я пью таблетки 3 дня, при сезонной аллергии – 5 дней.

Не особо доверяю отзывам на медикаменты – подбирать нужно с врачом, а не по чужому мнению, но с Лоратадином изменила себе: искала недорогой антигистаминный препарат и нашла… за 20 рублей. Эффект впечатлил! Принимала сначала при ОРВИ, чтобы отек слизистой убрать, потом давала ребенку при реакции на пыльцу – действие таблеток почти моментальное!

Среди всех опробованных антигистаминных лекарств Лоратадин для детей считаю самым мягким: сироп давала даже грудничку (посоветовавшись с врачом), когда полезли зубы – дозировка была 1/2 ч. л. Старшим (4 года) уже назначались таблетки, по половинке, в разгар сезонной реакции на пыльцу и после прививок – перенесли хорошо.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*