Чем лечить уреаплазму


Уреаплазмоз — бактериальная инфекция, часто передаваемая через незащищенный половой контакт. Возбудителем заболевания являются мельчайшие бактерии Ureaplasma urealyticum. Данные виды микроорганизмов являются уникальными, поскольку не содержат клеточной стенки. Эта особенность в значительной степени отвечает за биологические свойства возбудителя, в том числе отсутствие реакции окрашивания по Граму и невосприимчивость ко многим противомикробным агентам, включая бета-лактамы.

Курс лечения уреаплазмоза начинается после проведения диагностических мероприятий. Признаки заболевания появляются не сразу, такое явление отражает насколько важно пройти тестирование на эту бактериальную инфекцию. При своевременном диагностировании уреаплазмы, лечение начнется быстрее, соответственно пациент сможет избежать осложнений.

Как происходит заражение?

Прежде чем начать применение лекарств против уреаплазмы, необходимо выяснить причину заболевания. Бактериальная инфекция весьма распространенная, она влияет на сексуально активных мужчин и женщин. Основные причины возникновения уреаплазмоза:

Чем лечить уреаплазму


  • беспорядочные половые акты;
  • быстрое снижение защитных сил организма;
  • беременность;
  • медикаментозный аборт;
  • произвольный выкидыш;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • нарушение гормонального фона, появляющееся при менструациях.

Заболевание может заразиться ребенок при прохождении через родовые пути матери. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем в транспорте, местах большого скопления людей. К сожалению, не существует доказательств возможного заражения при бытовых контактах, однако, врачи не исключают данную причину образования уреаплазмоза у женщин и мужчин. Существует ранний, острый и хронический вид патологии. Курс лечения зависит от течения недуга, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Клинические проявления патологии

Для лечения уреаплазмы необходимо рассказать о беспокоящих симптомах лечащему доктору. Не следует утаивать важную информацию, даже в том случае, если стесняетесь рассказать о симптомах. Переборите себя. Доктору необходимо получить всю картину заболевания, чтобы назначить лечение, способное подействовать в кратчайшие сроки. Клиническая картина при уреаплазмозе:

Чем лечить уреаплазму

  • жжение при мочеиспускании;
  • обильные выделения из влагалища с желтоватым оттенком, после полового акта в слизи преобладают кровянистые прожилки;
  • внизу живота появляются болезненные ощущения;
  • боль при мочеиспускании и во время секса;
  • неприятный запах.

Режущий болевой синдром, распространяющийся на значительную часть живота, указывает на наличие воспалительного процесса в матке и придатках, который спровоцировали уреаплазмы. Выделения из влагалища ненормальные по консистенции и количеству. Женщины часто ходят в туалет «по-маленькому», при этом испытывают дискомфорт. Когда мочевой пузырь заполнен, чувствуется вагинальный зуд, жжение. Пациентки отмечают четкую взаимосвязь между появлением признаков и критическими днями, стрессовыми ситуациями. При оральном контакте с зараженным уреаплазмой появляются признаки, характерные для гнойной ангины. Начинает болеть горло, мокрота содержит примесь гноя, появляется кашель, заложенность носа без выделения секреторной слизи.

Беременным женщинам следует отнестись к данной патологии серьезно. Бактериальная инфекция способна вызвать замирание плода, преждевременные роды, самопроизвольный аборт. Уреаплазмоз приводит к формированию спаек в полости матки, внематочной беременности.

Диагностические мероприятия


Для лечения уреаплазмоза важно провести инструментальное и лабораторное исследование. Бактериальная инфекция мочеполового тракта может быть похожа на другие заболевания, отличить патологии можно путем соответствующего лабораторного тестирования. Женщинам понадобится сдать следующие анализы: мочу, мазок, для подтверждения уреаплазмы врач берет образец эндометрия или жидкость из Дугласового пространства.

Подтвердить диагноз помогут серологические исследования, ПЦР-анализ. Правильный сбор и обработка образцов имеют первостепенное значение для обнаружения привередливых микроорганизмов.

У мужчин для диагностики уреаплазмоза берут уретральные мазки. Культура носоглотки, горла и эндотрахеальных секретов у новорожденных деток является подходящим способом подтверждения уреаплазмоза, особенно если вес ребенка при рождении менее 1500 г, и есть клинические, рентгенологические, лабораторные и другие признаки пневмонии.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечится патологическое состояние с помощью медикаментов. Тактика терапии основывается на использовании щадящей диеты, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминов. Лечат заболевание оба партнера одновременно – одно из главных правил. Рассмотрим, как лечить уреаплазму.

Перечень антибактериальных медикаментов

Для лечения от уреаплазмы в первую очередь врач прописывает антибактериальные препараты. Лекарства этой группы — самый надежный способ терапии. От уреаплазмоза следует принимать антибиотики обоим партнерам по назначению от врача в течение 14 дней. После двухнедельного употребления таблеток снова проводится исследование на наличие микроорганизмов.


В более чем 90% случаев бактериальная инфекция вылечивается, повторного заражения не происходит. Если после курса лечения антибактериальными таблетками у пациента все еще присутствует заболевание, ему назначают другие лекарства, имеющие антибактериальный эффект, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum. Эффективное лечение уреаплазмоза позволяет за короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

Какими препаратами следует лечить инфекцию? Антибактериальные препараты, рекомендующиеся при патологии: Доксициклин, Азитромицин, Ципрофлоксацин и другие.

Чем лечить уреаплазму

Доксициклин (группа тетрациклина) — полусинтетический антибиотик, помогающий побороть урогенитальные инфекции. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после использования медикамента. Лекарство употребляют 1 раз в сутки после еды. Чтобы предотвратить раздражение пищевода следует запивать капсулы большим количеством воды.

Азитромицин (относится к макролидам) — бактериостатический препарат, устойчивый к кислым средам. Схема применения лекарства Азитромицин: на протяжении пяти суток через 2 часа после завтрака принимать по 1000 мг, далее делают перерыв 2 дня. После, медикамент пьют на одиннадцатые сутки в размере 1000 мг, затем снова перерыв — 5 дней. Последняя доза принимается на 16-й день. При наличии аллергии или появлении побочных эффектов, Азитромицин заменяют на Мидекамицин, Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин.


Ципрофлоксацин (принадлежит к фторхинолам) — эффективность препарата в несколько раз выше против уреаплазмы, чем у макролидов. Медикамент употребляют натощак. При лечении от уреаплазмы принимают по 125–500 мг 1 раз в сутки. Курс терапии составляет 5–15 дней.

На выбор группы лекарств влияет активность выбранного препарата и та минимальная концентрация, которая может эффективно повлиять на действие уреаплазмы. Начинать лечение следует с применения медикаментов, относящихся к группе макролидов. Если анализы после курса лечения показали наличие уреаплазмы назначают другие антибактериальные препараты от уреаплазмы.

Иммуномодулирующие медикаменты: список

Иммуномодуляторы — обязательная часть лечения. Средства для коррекции иммунитета являются стандартным образцом при терапии заболевания. Чем лечить уреаплазму? Чтобы предотвратить появление рецидива пациентам необходимо, как следует укрепить защитные силы организма. При наличии уреаплазмоза лечение сопровождается применением следующих иммуномодулирующих препаратов:

Чем лечить уреаплазму


  • Циклоферон является высокомолекулярным индуктором, способствующим образованию интерферона. Лекарство принимают ежедневно в одно и то же время, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Циклоферон назначают в дозировке 250 мг. Один курс лечения состоит из 10 инъекций.
  • Полиоксидоний быстро распределяется по всем органам и тканям. Лечение уреаплазмоза таблетками увеличивает резистентность организма в отношении бактериальной инфекции.

Особенно высокую эффективность продемонстрировал препарат Иммуномакс. Медикамент показан для коррекции ослабленного иммунитета. Внутримышечные инъекции препарата Иммуномакс назначают одновременно с антибактериальными медикаментами. Средство принимают курсом в 10 дней. У 87% пострадавших при диагностике через 14 суток после окончания лечения наблюдалось уменьшение уреаплазм, а спустя 3 месяца непрерывной терапии, микроорганизмы вовсе исчезали.

Восстанавливаем микрофлору путем использования пробиотиков

Пробиотики — это живые бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника после применения антибактериальных препаратов. Лекарства назначают принимать внутрь или вагинально. Медикаменты не только помогают заселить кишечник правильными микроорганизмами, но и повышают защитные силы организма. Как лечить уреаплазмоз пробиотиками?

Чем лечить уреаплазму


При данном заболевании назначают следующие таблетки от уреаплазмы: Биовестин, Бифидумбактерин, Пробиформ. Также прописывают вагинальные капсулы. Рассмотрим, как принимать средство в таблетках, например, Биовестин.

Суточная дозировка Биовестина для взрослых составляет 12 мл препарата. Лекарственное средство не вызывает побочных эффектов, имеет одно противопоказание — индивидуальная непереносимость молочного белка. Применение медикамента при уреаплазмозе зависит от течения заболевания. Обычно курс лечения препаратов составляет 2–4 недели, в тяжелых случаях 2–3 месяца.

Бифидумбактерин принимают по 2 (10 доз) пакетика 3–4 раза в день. Рекомендованный курс лечения составляет 4 недели. Через месяц терапию следует повторить. Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми, сведений о побочных эффектах нет. Бифидумбактерин не назначают при лактозной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

Применение суппозиториев: санация влагалища

Санация влагалищной микрофлоры проводят с применением вагинальных свечей, включающих антибактериальные, противогрибковые или иммуномодулирующие средства. К иммуномодулирующим суппозиториям относится Вагилак. Вагинальные капсулы Вагилак содержат полезные для микрофлоры влагалища бактерии. Препарат способен замедлить рост патогенных микроорганизмов. Для лечения уреаплазмоза назначают по 1 капсуле медикамента на ночь. Применение лекарства начинают на 5 день после антибактериальной терапии. Длительность иммуностимулирующей терапии — 10 дней.


Чем лечить уреаплазму

Суппозитории с антимикробными составляющими используются для снижения опасных микроорганизмов. Обычно применяют лекарственные средства, в которых присутствует Хлоргексидин. Достаточно 1 свечки в день. Продолжительность курса лечения составляет 1–2 недели.

При необходимости врач прописывает противогрибковые медикаменты. Лучшим представителем этой группы препаратов является Дифлюкан. При лечении от уреаплазмы Дифлюкан эффективно подавляет синтез стиролов в клетках грибов. Суточная дозировка медикамента рассчитывается, исходя из тяжести патологии.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Генферон. Суппозитории оказывают противовирусное, иммуномодулирующее и антибактериальное действие. Лучше использовать только один препарат, оказывающий местное и системное воздействие, чем, например, сначала Хлоргексидин, а позже Вагилак. Генферон значительно удобней в плане применения, лекарство разрешается применять при беременности. Суппозитории вводят во влагалище по 1 штуке дважды в день. Длительность курса лечения составляет 10 суток. При выраженном воспалительном процессе медикамент принимают интравагинально утром и 1 суппозиторию ректально на ночь.

Что делать беременным женщинам?

Как вылечить уреаплазму женщинам в положении и нужно ли проводить терапию? Лечение заболевания беременным женщинам следует проводить обязательно. Многие врачи рекомендуют начать терапию после родов. Однако, принимать лекарства следует во время вынашивания плода. Отсутствие лечения приводит к выкидышу, преждевременным родам, распространению инфекции в полость матки и в дальнейшем – заражению крохи.


Терапевтические меры беременны при уреаплазме следует начинать при наличии явных признаков заболевания, подтверждении присутствия патологии диагностическими методами. Своевременно начатое лечение оградит ребенка от формирования болезни.

Чем лечить уреаплазму

При уреаплазмозе как вылечить беременную? Схема терапии женщины в положении:

  • Вильпрафен принимают в течение 10–14 дней. Пить лекарство следует по 0,5 г трижды в день. Медикамент пьют между приемами пищи. Лечащие врачи рекомендуют начинать лечение препаратом Вильпрафен с 20–22 недели. В этот период плод сформирован, препарат не нанесет вреда крохе.
  • После антибактериального лечения уреаплазмоза прописывают употребление медикаментов, применяющихся для увеличения количества бифидобактерий и лактобактерий.

Беременная обязательно должна пройти курс витаминотерапии. В период проведения лечения следует 3 раза сдавать анализы. Повторная диагностика заболевания необходима для исключения вероятности повторного заражение, а также для подтверждения того, что начали проходить при уреаплазме симптомы, и лечение помогло.

Профилактические меры


Практически всегда уреаплазмы обнаруживают одновременное с микоплазмами и хламидиями. Поэтому лечение проводят медикаментами, к которым чувствительны все перечисленные микроорганизмы. Чтобы избежать повторного инфицирования, следует придерживаться профилактических мер. К ним относится:

Чем лечить уреаплазму

  • воздержание от незащищенных половых контактов;
  • обследование у гинеколога, проводящееся раз в полгода;
  • поддержание общего иммунитета.

Женщины должны следить за правилами интимной гигиены. Чтобы обезопасить себя следует 2 раза в день принимать душ, своевременно лечить такие патологии, как молочница, вагиноз. Важно вести здоровый образ жизни, несколько раз в неделю посещать тренажерный зал или заниматься бегом.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Рекомендуется вести правильный образ жизни. Это не привилегия медицинских работников, это важно для здоровья женщины. Правильный образ жизни заключается в отказе от курения, употребления алкогольных напитков. Алкоголь и пряности способны снижать эффективность лечения, не рискуйте.

При уреаплазме разрешается употреблять йогурт и козье молоко. Желательно перейти на нежирное мясо, например, куриную грудку, индюшатину, молодую говядину. Обязательно в рационе пациента должна содержаться рыба минимум 2–3 раза в неделю, печень, супы и соусы собственного приготовления. На время терапии рекомендуется отказаться от ресторанов, кафе и различных заведений, где можно быстро и вкусно перекусить. Диетическое питание предусматривает использование макаронных изделий, сливочного масла, ржаного или пшеничного хлеба грубого помола. Разрешается мед и орехи употреблять ежедневно. Допустимо применение кофе, черного шоколада, однако, в ограниченном количестве.

Правильно питание исключает употребление таких продуктов: свиной жир, жирное, жареное, копченое, маринады домашнего приготовления или покупные, фастфуд, сладкое, мучное, соленое. Данные продукты не борются с инфекцией. Организму необходимы силы и сбалансированное питание, чтобы была возможно бороться с уреаплазмой. Старайтесь употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи. Питайтесь 4–5 раз в сутки. Выбранные продукты должны содержать белки, витамины, углеводы, необходимые микроэлементы. Если врач не рассказал о диетическом питание, спросите у него сами. Диета — часть комплексного лечения, без которой достичь необходимого результата не получится.

venerbol.ru

Симптомы уреаплазмоза у женщин

У многих женщин болезни, которые передаются половым путем, в том числе и уреаплазмоз, в течение длительного времени могут протекать бессимптомно. Женщины не наблюдают никаких болей в животе и нарушений в менструальном цикле, может также не быть патологических выделений из влагалища.

При условиях снижения иммунного статуса, а также наступления беременности и влияния многих внешних факторов, болезнь может перестать быть бессимптомной, и тогда признаки уреаплазмоза начинают проявляться. Симптомы данного заболевания являются не очень специфичными и похожи на проявления других болезней, передающихся половым путем.

  • В норме выделения из влагалища являются прозрачными и не имеют запаха. В случае если выделения становятся желтоватыми или же желтовато-зелеными, а также характеризуются неприятным запахом, значит, имеет место воспалительный процесс.
  • Боли в области низа живота, которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
  • В случае орально-генитального заражения могут появиться симптомы ангины (боль в горле, возникновение гнойного налета на миндалинах).
  • Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, при котором возникает чувство жжения, а также боли в мочеиспускательном канале.

Даже если уреаплазмоз протекает бессимптомно и не беспокоит женщину, его нужно лечить, причем не народными средствами, а у специалиста. В случае неправильного и несвоевременного лечения уреаплазмоз может перейти в хроническую форму, которую сложнее лечить.

Если процесс переходит в хронический, уреаплазмы оседают на слизистых половых органов и всегда готовы к активации. Могут периодически возникать обострения уреаплазмоза, которые обычно связаны с воспалительными и простудными заболеваниями, тяжелыми физическими нагрузками, стрессами и прочим факторами. Состояние может серьезно ухудшиться, и тогда кроме вышеописанных симптомов может повыситься температура тела и возникнуть другие проявления интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может спровоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы – эндометрит, кольпит, цистит, цервицит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и даже артрит. Может также возникнуть бесплодие в результате развития спаечных процессов в матке и придатках. Во время беременности уреаплазмоз может стать причиной выкидыша и преждевременных родов. Именно поэтому лечение уреаплазмоза проводят также во время беременности.

Как лечить уреаплазмоз у женщин?

симптомы уреаплазмоза у женщин

Когда уреаплазма дает выраженные симптомы, лечение нужно начать незамедлительно. Если же в женском организме выявлена уреаплазма, но она не дает никаких клинических проявлений, большинство врачей не назначают антибактериальное лечение, но в некоторых случаях такая терапия все-таки обязательна. Если, например, у полового партнера есть заболевание, вызванное уреаплазмой. Лечение также необходимо в случае, если предполагается смена полового партнера. Это делается с целью не допустить заражения нового партнера.

Лечение уреаплазмоза

Первое правило звучит так: не нужно рисковать лечиться самостоятельно без помощи врача. Лечение в каждом конкретном случае может значительно отличаться, ведь выраженность клинической картины уреаплазмоза может быть разной, кроме этого отличается также наличие сопутствующих патологических состояний и история заболевания.

Воздействие на уреаплазму – причину

Лечение начинается с назначения антибиотика, к которому возбудитель чувствителен. Обычно назначаются препараты из группы тетрациклинового ряда, а также фторхинолоны и макролиды (макропен, ровамицин, рокситромицин и азитромицин). Хотя есть данные о том, что снизилась чувствительность уреаплазмы к доксициклину – классическому препарату для лечения уреаплазмоза, его до сих пор продолжают с успехом использовать во многих медицинских учреждениях.

Миноциклин и Доксициклин, которые используются при лечении уреаплазмоза, имеют удобную форму приема – один или два раза в течение суток достаточно. Частоту приема, а также дозу определяет врач индивидуально, но длительность лечения ни в коем случае не должна быть менее пяти дней. Чтобы повысить эффективность, иногда врач комбинирует два антибиотика, что позволяет понизить дозу каждого и получить разные точки воздействия на вирус.

Поддержание иммунитета

Единого мнения по поводу назначения препаратов, которые стимулируют иммунную систему, нет, ведь тонкость регуляций этой системы затрудняет безопасное и эффективное вмешательство в ее процессы. Однако особенность уреаплазмы как возбудителя (клеточная стенка отсутствует) затрудняет воздействие на него препаратов, именно поэтому часто все-таки используют иммуномодулирующие средства. Их назначение является очень ответственным делом и очень сложным, поэтому важно чтобы их подбирал специалист.

Восстановление после терапии антибиотиками

Как уже говорилось, лечение уреаплазмоза требует использование сильных антибиотиков, именно поэтому после курса рекомендуется витаминотерапия (в этом случае особенно важен витамин С и витамины группы В), а также восстановление микрофлоры кишечника.

Важно также соблюдать диету – употреблять больше свежих фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов. Необходимо помнить о том, что жирная, острая и пряная пища по некоторым данным способствует распространению возбудителя.

Необходимые условия для более эффективного лечения

Лечение уреаплазмоза в среднем занимает не больше двух недель. Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, о которой говорилось ранее (в течение всего курса лечения важно также воздержаться от употребления алкоголя), а также воздержаться от половых контактов, чтобы избежать повторного заражения.

Профилактика уреаплазмоза состоит в защите беспорядочной половой жизни, применении барьерных средств контрацепции, в особенности при случайных половых связях, а также в необходимости проходить регулярные осмотры у гинеколога.

thewom.ru

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Чем лечить уреаплазму
Если микроорганизмы распространяются на матку или придатки, женщина отмечает появление интенсивных болей (больше — резей) внизу живота.

В настоящее время у многих женщин заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и уреаплазмоз, могут длительное время протекать бессимптомно. Женщины не отмечают никаких нарушений менструального цикла, болей в животе, у них могут отсутствовать патологические выделения из влагалища.

При снижении иммунного статуса, наступлении беременности и воздействии множества внешних факторов, заболевание может перестать быть бессимптомным, и тогда женщина начинает замечать признаки уреаплазмоза. Симптомы этого заболевания не очень специфичны и схожи с проявлениями других заболеваний, передаваемых половым путем:

  1. Выделения из влагалища, обычно прозрачного цвета, без запаха. Если выделения стали желтоватыми или желто-зелеными, и у них появился неприятный запах, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
  2. Боли внизу живота, больше напоминающие рези, могут свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительный процесс в матке и ее придатках.
  3. При орально-генитальном пути заражения возможно появление симптомов ангины (боль в горле, появление гнойного налета на миндалинах).
  4. Частые позывы к мочеиспусканию, во время которого появляется чувство жжения и боль в мочеиспускательном канале.
  5. Боли и дискомфорт во влагалище во время и после полового акта.

Даже если уреаплазмоз не беспокоит женщину и протекает бессимптомно, его необходимо лечить, причем лечить у специалиста, а не народными средствами. При несвоевременном и неправильном лечении уреаплазмоз переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При хронизации процесса уреаплазмы оседают на слизистых оболочках половых органов женщины и всегда готовы к активации. Периодически могут возникать обострения уреаплазмоза, обычно связанные с простудными и воспалительными заболеваниями, стрессами, тяжелыми физическими нагрузками и другими факторами. Возможно серьезное ухудшение состояния, сопровождаемое, помимо вышеописанных симптомов, повышением температуры тела и другими проявлениями интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может стать причиной развития заболеваний мочеполовой системы, таких как кольпит, эндометрит, цервицит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и даже артрит. Из-за развития спаечных процессов в матке и ее придатках у женщины может возникнуть бесплодие. Уреаплазмоз во время беременности может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов. Поэтому лечение уреаплазмоза проводится и во время беременности.


Лечение уреаплазмоза

Чем лечить уреаплазму
Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

К какому врачу обратиться

Лечение уреаплазмоза у женщин обычно проводит гинеколог, однако при сочетании болезни с другими инфекциями, передающимися половым путем, потребуется консультация венеролога. При развитии цистита, пиелонефрита и других воспалительных процессов мочевыводящих путей следует проконсультироваться у уролога.

Какие бывают «коммерческие» диагнозы — хламидиоз, микоплазма и уреаплазма, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов:

myfamilydoctor.ru

Причины развития уреаплазмы у женщин

Инфицирование уреаплазмой (возбудителем уреаплазмоза) происходит преимущественно половым путем. А вот достоверных доказательств того, что заразиться данной инфекцией можно при бытовых контактах с больным человеком (при лежании в одной кровати, при пользовании одним полотенцем, в банях, бассейнах, саунах), на сегодняшний день нет.

Дети могут инфицироваться уреаплазмой при прохождении по родовым путям больной мамы. Однако для детского возраста очень характерен феномен самоизлечивания, когда инфекция исчезает из организма самостоятельно без какой-либо терапии. Если же заражается взрослый человек, возбудитель рано или поздно провоцирует развитие у него острого или хронического воспаления гениталий или мочевыводящих органов.

Что касается особенностей развития заболевания у женщин, то уреаплазмоз у них редко имеет острое течение. Уреаплазмы могут длительное время жить внутри клеток (покровного эпителия мочеполовых органов, лейкоцитов), не причиняя серьезного вреда женскому организму. Пусковыми факторами к запуску патологического процесса, как правило, становятся:

  • ureaplazmaСостояния и заболевания, подрывающие иммунитет.
  • Любые изменения гормонального фона. Причем изменения не обязательно патологические, обострение уреаплазмоза может быть вызвано менструацией, беременностью.
  • Активная половая жизнь с частой сменой партнеров. Каждый новый мужчина – это потенциальный источник условно-патогенных и патогенных бактерий, которые могут негативно повлиять на женскую флору и тем самым спровоцировать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные лечебные и диагностические манипуляции на органах мочеполовой системы. Сюда можно отнести аборты, установку и удаление внутриматочных спиралей, хирургическое лечение эрозии шейки матки, диагностические процедуры (гистероскопию, уретроскопию, цистоскопию, цистографию), катетеризацию мочевого пузыря и т.д.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже говорилось выше, заболевание у женщин может протекать бессимптомно. Если же патологические симптомы появляются, то только неспецифические – не отличающиеся от признаков других недугов, передающихся половым путем. Это могут быть:

  • Ненормальные влагалищные выделения (ненормальные по количество, консистенции, запаху).
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Периодическая боль в нижней части живота.

Многие больные отмечают четкую связь между появлением этих симптомов и менструациями, какими-то стрессовыми ситуациями, диагностическими процедурами и т.д.

Особенную опасность уреаплазмоз представляет для беременных женщин. Эта инфекция может спровоцировать замирание плода, выкидыш, преждевременные роды и другие осложнения беременности. Кроме того, хронический воспалительный процесс в придатках матки, вызванный уреаплазмами, может привести к развитию спаечного процесса и трубному бесплодию или же внематочным беременностям.

Диагностика уреаплазмоза

Основной метод диагностики уреаплазмоза – это исследование материала, взятого из влагалища и уретры, методом ПЦР. Кроме того, для подтверждения диагноза и выбора препаратов для лечения инфекции проводят посевы вагинальных и уретральных соскобов.

Пройти обследование на уреаплазмоз необходимо в следующих случаях:

  • При планировании беременности.
  • При хроническом кольпите, эндоцервиците, аднексите, сальпингите и других воспалительных заболеваниях половых органов.
  • При наличии проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
  • При любых нарушениях менструальной функции.
  • При хронических воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Диагноз «Уреаплазмоз» врач может поставить только в том случае, если в половых или мочевыделительных органах пациентки присутствует воспалительный процесс, а из возможных возбудителей удалось выделить только уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у женщин: показания

Не всех женщин с уреаплазмами в половых органах необходимо лечить специальными антибактериальными препаратами. Для назначения такого лечения необходимы доказательства того, что именно этот микроорганизм стал причиной патологического процесса. Сделать такое заключение гинеколог может в следующих ситуациях:

  • ureaplamaЕсли женщина длительное время не может забеременеть и не удается выявить причин этого бесплодия, а анализы на уреаплазмоз дают положительный результат.
  • Если у пациентки с воспалительным процессом в половых органах обнаружили уреаплазмы.
  • Если у женщины с уреаплазмозом были выкидыши, и она снова планирует беременность. Кроме того, лечение может быть назначено в рамках подготовки к беременности и тем пациенткам, которые ранее не имели проблем с вынашиванием ребенка, но у них оказался позитивным результат ПЦР на уреаплазмы (антибактериальная терапия в таких ситуациях проводится для профилактики развития осложнений беременности).

Параллельно необходимо обследовать и пролечить полового партнера во избежание повторного инфицирования. Особенно актуальна эта рекомендация для пар, страдающих бесплодием, поскольку существуют данные, что уреаплазма проникает внутрь сперматозоида и делает его нежизнеспособным. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной простатита и других проблем с мужским здоровьем, влияющих на плодовитость.

Методы лечения уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от больной терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  • Антибактериальную терапию.
  • Санацию влагалища.
  • Иммуностимулирующие препараты.
  • Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  • Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  • Витаминотерапию.
  • Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибактериальные препараты подбирают, опираясь на результаты определения чувствительности выделенных уреаплазм к антибиотикам. Чаще всего больным назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Если же гинеколог будет выбирать препараты в слепую, высока вероятность того, что лечение окажется малоэффективным, уреаплазмы выживут и станут нечувствительными к использованным лекарствам. Санацию влагалища проводят комплексными препаратами (их применяют обычно в форме вагинальных свечей), включающими антибиотик и противогрибковые вещества.

Важным звеном лечения уреаплазмоза является иммуностимулирующая терапия и восстановление нормальной микрофлоры половых органов, поскольку то, что у женщины уреаплазмы вызвали развитие воспалительного процесса, явно свидетельствует о том, что есть снижение напряженности иммунитета и дисбактериоз влагалища. В качестве иммуностимулирующих средств для лечения гинекологических заболеваний применяют препараты интерферона (например, Генферон) или стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (например, Циклоферон).

Что касается пробиотиков, то их назначают внутрь (таких препаратов существует масса) и вагинально (например, Вагилак). В схему лечения также может входить противовоспалительный ферментный препарат Вобэнзим и поливитаминные комплексы.

Понятно, что все перечисленные препараты больным не назначают одновременно. Существуют специально разработанные схемы лечения, которые подбираются для каждой пациентки индивидуально (в зависимости от клинической ситуации и результатов анализов). Женщина должна обязательно соблюдать не только дозировку, но и последовательность приема лекарственных средств (например, 3 дня один препарат, с 4 по 10 день – другой и т.д.), иначе лечение будет малоэффективным.

Рекомендации по питанию и образу жизни

ureaplazma

Чтобы получить хороший результат от медикаментозной терапии, на протяжении всего периода приема лекарственных средств пациентке желательно придерживаться следующих правил:

  • Не пить алкоголь.
  • Не злоупотреблять сладким, жирным, острым, копченым.
  • Воздерживаться от интимной близости.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры при данной инфекции особенно не отличаются от таковых при других заболеваниях, передающихся половым путем. Необходимо воздерживаться от незащищенных интимных контактов со случайными партнерами, регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции. Не помешает также для профилактики уреаплазмоза дополнительно позаботиться о поддержании общего иммунитета и сохранении нормального микробного фона в половых органах. Для этого следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить такие заболевания как бактериальный вагиноз, молочница, полноценно питаться, заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

66,649 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*