Чем лечить уреаплазмоз у женщин препараты


Уреаплазма у женщин симптомыУреаплазма у женщин остается одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых органов, но особенностью этого заболевания становится длительное существование этого заболевания в латентной, скрытой форме.

Возбудитель уреаплозмоза мельчайшие бактерии уреаплазмамы (Ureaplasma urealyticum). Заболевание передается половым путем. Особенность этих бактерий в том, что они лишенными клеточной стенки.

Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. При уреаплазмозе возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), предстательной железы и шейки матки.

В этом метериале мы рассмотрим уреаплазму у женщин: важные симптомы, причины и схему лечения с использованием антибактериальных препаратов.

Причины

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у женщины.

Микроорганизм уреаплазма попадает в человеческий организм несколькими возможными способами. Чаще всего инфекция передается половым путем. Кроме всего прочего, при прохождении родовых путей в процессе родовой деятельности ребенок может быть заражен больной матерью.


Существует также бытовой способ передачи инфекции, но на этот способ нет однозначного мнения у современных медиков. Часть из них склоняются к тому, что заразиться можно в общественных местах, например, в транспорте или в душе, но есть и антагонисты такой теории.

По сути, уреаплазм присутствует у большинства людей, ведущих активную половую жизнь. при небольшом количестве уреаплазма симптоматика может полностью отсутствовать, а проявиться только при увеличении по каким-либо причинам их количества. 

Виды

Схема лечения уреаплазмы у женщин с помощью препаратов устанавливается в зависимости от наличия или отсутствия таких заболеваний, как эндометрит, уретрит, кольпит, эндоцервицит, сальпингит.

  1. Ранний. Различают вялотекущий, подострый и острый уреаплазмоз;
  2. Хронический. Характеризуется отсутствием симптомов. Уреаплазмоз перетекает в хроническую форму приблизительно спустя 2 месяца после попадания возбудителей в организм.

Следует учесть, что под влиянием стрессовых факторов уреаплазмоз может прогрессировать в острую или хронически рецидивирующую форму. Инкубационный период заболевания равен приблизительно 3-5 неделям. Чаще всего в роли носителей уреаплазмоза выступают женщины.

Признаки уреаплазмоза

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:


  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
  • боли внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазма у женщинУреаплазмы постоянно находятся в нашем организме, и только в определенных ситуациях начинается процесс их активации. Отсутствие выраженной симптоматики приводит к заражению партнеров в течение длительного промежутка времени, пока они не появятся, поскольку инфицированный человек может и не знать о своей болезни.

Первые признаки, которые могут предупредить человека, проявляются через 14-28 дней после полового контакта. Иногда уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов. Соответственно, лечение в таком случае не проводится и болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы уреаплазмы у женщин могут быть следующими:


  1. Влагалищные выделения. Как правило, они прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет станет желтоватым, и появится характерный запах, это будет свидетельством начала воспаления.
  2. Боли в области низа живота, которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
  3. Учащенное мочеиспускание. Распространенный симптом уреаплазмоза у женщин. Достаточно часто процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, наблюдается жжение внутри мочеиспускательного канала.
  4. Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.

Даже если уреаплазма протекает без симптомов и не беспокоит женщину, ёё нужно обязательно лечить, причем не самостоятельно в домашних условиях, а у специалиста.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

  1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
  2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

simptomy-lechenie.net

Причины возникновения уреаплазмоза

Уреаплазмоз — это инфекционная болезнь, развивающаяся вследствие проникновения в урогениталии человека микроорганизмов из семейства Mycoplasmataceae рода Mycoplasma вида Ureaplasmaurealyticum. U.urealyticum. Эти бактерии относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть если их много, или они сочетаются с другими микробами, то вызывают ряд заболеваний. В небольшом количестве они могут мирно сосуществовать в организме человека, не принося особого вреда. Считается что половина женщин планеты могут быть носителями уреаплазм, мужчины реже подвержены проникновению этих микроорганизмов, даже были случаи самоизлечения у сильной половины человечества и у детей, которые были заражены во время родов. В большинстве своем это были мальчики.

Незащищенный половой акт как причина возникновения уреаплазмозаК основным причинам появления болезни относятся:

  1. Незащищенные половые акты.
  2. Трансплацентарное заражение, т.е. переданное от матери к ребенку. При этом инфекция оседает в носоглотке новорожденного или на половых органах, преимущественно у девочек.
  3. Реже контактный путь заражения, при использовании средств личной гигиены.

Болезнь часто протекает без видимых симптомов. Человек может быть носителем уреплазмоза, не подозревая об этом, обычно так происходит с мужчинами, которые неосознанно заражают своих партнерш. Если случился стресс или благоприятные условия для размножения бактерий, заболевание начинает прогрессировать. Например, это происходит в следующих ситуациях:

  1. Иммунологическая реактивность организма нарушена.
  2. Снижение иммунной системы на фоне переохлаждения или нервного напряжения.
  3. В момент вынашивания плода или в период прерывания беременности.
  4. После различных хирургических вмешательств.
  5. Экстрагенитальные болезни и системные патологии.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Выделения из влагалища при возникновении уреаплазмозаПервые симптомы женщина может ощутить лишь на 19-20 день после заражения.

При этом признаки болезни неспецифичны для половых расстройств, поэтому необходимо будет пройти дополнительное обследование.

К основным симптомам уреплазмоза у женщин относятся:

  1. В процессе микции возникает боль, жжение и зуд.
  2. Боль чувствуется и в животе.
  3. Выделения из влагалища в небольшом количестве не имеющие цвета и запаха.
  4. В редких случаях незначительное повышение температуры тела.

Препараты для лечения уреплазмоза

Так как заболевание вызвано патогенными микроорганизмами и носит инфекционный характер, то лечение основывается на приеме антибиотиков. Следует рассмотреть отдельные препараты, которые могут эффективно воздействовать на бактерии. Перед этим необходимо упомянуть о том, что лечение уреаплазмоза у женщин требует комплексного подхода.

Итак, препараты для лечения уреаплазмоза:

Доксициклин для лечения уреплазмоза

  1. Доксициклин от уреаплазмоза. Таблетки Юнидокс Солютаб относятся к группе доксициклина. Эти препараты относятся к группе тетрациклинов и имеют бактериостатическое действие широкого спектра. Препараты оказывают влияние на грамположительные микроорганизмы, аэробные спорообразующие и не спорообразующие бактерии, аэробные бактерии, грамотрицательные микроорганизмы. Антибиотик Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках и капсулах, принимать его нужно строго по назначению врача в указанной дозировке после прохождения и сдачи соответствующих анализов. Принимают средство после еды с достаточным количеством воды. Так вы не будете лишний раз раздражать стенки кишечника. В сутки понадобится прием одной дозы или можно разделить ее на 2 приема в день.

  2. Клацид для лечения уреаплазмы. Клацид это антибиотик, который чаще всего назначают в момент обострения болезни. Действующее вещество Клацида это кларитромицин, который также имеется в продаже как отдельный препарат. Они относятся к группе макролидов и являются произвольным видом эротромицина. Назначается препарат дважды в день, что обусловлено его длительным выведением. Принимают кларитрамицин независимо от приема пищи. А вот Клацид принимают во время еды. Все дозировки назначает лечащий врач после полного обследования.
  3. Антибиотики Сумамед и Вильпрафен. Они тоже эффективны при остром уреплазмозе. Вильпрафен (Джозамицин) относится к группе макролидов. Курс лечения определяется врачом и составляет примерно 2 недели. Препарат принимается только по назначению доктора.
  4. Исходя из симптомов и тяжести заболевания, врач может назначить Сумамед, который относится к группе Азитромицина. Так как компоненты препарата долгое время присутствуют в очаге воспаления и воздействуют на микробов, то курс приема этого лекарства сокращается до 3-5 суток. Принимается препарат 1 раз в день за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  5. Препараты Ровамицин и Эритромицин против уреаплазмоза.

    вамицин назначается как при остром течении болезни, так и при хронической стадии. Активное вещество препарата спирамицин из группы макролидов. Выпускается препарат как в таблетках, так и в порошках для инъекций. Способ применения определяет врач, также как дозировку и длительность лечения. Обычно курс терапии составляет 7-10 дней. Эритромицин относится к группе пенициллинов, которые обладают противомикробным действием. Препарат не всегда может помочь при уреплазмозе, если только болезнь не спровоцирована другим недугом половой системы. Применяют эритромицин после сдачи анализа на чувствительность флоры.
  6. Свечи от уреплазмы для женщин. Наиболее часто применяют такие свечи как Генферон и Гексикон. Генферон обладают противобактериальным и противовирусным действием. Они способны повысить местный иммунитет. Применяют обычно свечи 2 раза в день, курс лечения составляет до 10 суток. Но все зависит от течения болезни. Назначает дозировку и продолжительность терапии врач. Возможно применение Генферона при беременности, но это тоже определяет доктор.
  7. Гексикон — суппозиторий, который содержит в своем составе хлоргексина биглюконат. Препарат способен уничтожить уреаплазму, при этом не оказывая негативного воздействия на слизистую оболочку органов. Применяют 1 свечу в день на протяжении 7 суток. После консультации врача можно лечить женщин в период беременности или лактации.

http://zppp03.ru/www.youtube.com/watch?v=SP2McRRNF3Q

Схема лечения патологии

Выбирая способ лечения уреаплазмоза у женщин, помните о том, что бактерии этого заболевания не чувствительны к препаратам пенициллина и цефаллоспоринам.


Клацид для лечения уреплазмозаК тому же лечение антибактериальными препаратами может быть системным: прием капсул и таблеток, или местным, когда применяются антибактериальные свечи.

Часто уреаплазма возникает на фоне других заболеваний, таких как уретрит, воспаление матки и придатков, мочекаменное заболевание. После прохождения анализов на выявление патогенной зоны, если источником инфекции является уреаплазма, врач назначает лечение.

Примерная схема лечения при уреаплазмозе:

  1. Ферменты и биодобавки.
  2. Витаминные комплексы и антиоксиданты.
  3. Адаптогены (они основаны на растительном происхождении — это настойки и препараты женшеня, эхинацеи, эулектрококка, родиолы розовой и др.
  4. Препараты, повышающие иммунитет (иммуностимуляторы или иммуномодуляторы).
  5. Местные антисептические лекарства — хлоргексидин, мирамистин, растворы колларгола или протаргола.
  6. При наличии воспаления, которое может быть вызвано другим заболеванием, применяют противовоспалительные препараты.
  7. Применение антибиотиков.
  8. Гепатопротекторы и пробиотики.

http://zppp03.ru/www.youtube.com/watch?v=v1hF5Umbb5M

Все лечение проводится после осмотра уролога или гинеколога, которые предварительно назначат прохождение соответствующих анализов.

zppp03.ru

Что такое уреаплазма

Уреаплазмы — это мельчайшие микроорганизмы, находящиеся в слизистой половых органов и мочевых путей. Живой организм — самая лучшая среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает микроб в человека половым путем, возможность передачи этой инфекции  бытовым способом медики считают маловероятном. Вследствие размножения уреаплазмы у человека начинаются воспаления в различных частях мочеполовой системы.

Важно: игнорирование серьезности данного заболевания и его не лечение, может обернуться серьезными последствиями!

Виды уреаплазмоза

На схему лечения уреаплазмы влияет наличие или отсутствие таких заболеваний, как кольпит, эндометрит, эндоцервицит, уретрит и сальпингит. По своим видам уреаплазмоз разделяется на:

  • Ранний. Может быть вялотекущим, подострым или острым.
  • Хронический. Обычно симптомов нет. Перетекает болезнь в хроническую форму примерно через два месяца после попадания возбудителя в организм.

Нельзя не отметить, что под влиянием стресса уреаплазмоз часто прогрессирует в острую или хроническую сторону.

Важно: в роли носителей уреаплазмоза чаще всего выступают женщины!

Симптомы уреаплазмоза

Женщины долгое время могут не знать о наличии уреаплазмоза, потому что у них оно часто протекает бессимптомно. Мужчины же, как правило, обращаются к врачу на ранней стадии болезни, испуганные ее «яркими» проявлениями. Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптомы схожи на признаки других заболеваний. По этой причине люди часто приходят в клинику, даже не подозревая, что в их теле уже живет данная инфекция.

Основные признаки уреаплазмоза:

  • жжение в мочеиспускательном канале, переходящее в зуд;
  • белёсые мутноватые выделения из половых органов (обычно по утрам);
  • режущие ощущения при мочеиспускании.

Случается, что заболевание, имеющее лёгкую форму, проходит без лечения. Однако оно может снова вернуться, как только у человека снизится иммунитет. В здоровой микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить довольно продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Такими условиями является снижение защитных функций организма, за которые отвечает иммунка.

Важно: уреаплазмоз начинает развиваться только у человека со сниженным иммунитетом!

Сильно усложняет диагностирование инкубационный период заболевания, который длится от двух недель до нескольких месяцев. Уреаплазмоз, протекая незаметно в начальной стадии, может обостриться, а со временем перерасти в хронический. Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, эпидидимит и другие болезни, вплоть до заболеваний нервной системы. Каждое «свежее» обострение уреаплазмоза чревато каким-либо осложнением и, соответственно, новыми болями, которые тоже увеличиваются.

Уреаплазмоз: причины возникновения

Основными причинами заражения уреаплазмозом являются:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
  • слишком ранняя половая жизнь.

Уреаплазма со скрытым характером также может начать развиваться по причине приема антибиотиков или гормонов, стресса, плохого уровня жизни и др.

Как ставится диагноз

Человеку, у которого есть подозрение на уреаплазмоз, доктор дает назначения на анализы и объясняет, как их сдать, а также намечает предварительную схему лечения.

Получив результаты анализов, врач ставит окончательный диагноз, корректирует и утверждает схему лечения. Препараты для лечения уреаплазмы начинают применяться немедленно. Какие лекарства от уреаплазмы будут назначены, зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергическим проявлениям и непереносимости каких-либо препаратов.

Важно: как лечить уреаплазму, знает только доктор! Самолечение опасно!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания лечащего врача. Правильное выполнение всех этапов лечения гарантирует полное избавление от болезни и ее осложнений.

Что назначают при диагнозе уреаплазмоз

Когда причины болей и неприятных ощущений установлены, а анализы сданы, пациент приступает к лечению, которое обычно состоит из:

  • физиотерапии;
  • противогрибковых средств;
  • иммуномодуляторов;
  • антибактериальных препаратов;
  • антибиотиков;
  • местного лечения;
  • комплекса витаминов;
  • противопротозойных препаратов.

Не обязательно все эти пункты будут входить в курс лечения, который длится примерно две недели. Всё зависит от сложности заболевания, его формы, индивидуальных характеристик пациенты и ряда других причин. Курс лечения может затянуться из-за наличия у больного еще каких-то немодомагий или по причине того, что уреаплазмоз перешел в запущенную стадию.

Важно: обследоваться и лечиться должны оба партнера! Если лечится только один, может снова произойти заражение!

Какой антибиотик лучше

Чем лечить уреаплазму?Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др. Как правило, лечение происходит одним антибиотиком, активное вещество которого называется «джозамицин». Это может быть, например, «Юнидокс Солютаб», «Трихапол» или «Вильпрафен». Нельзя не заметить, что уреаплазма высокочувствительна к «Азитромицину» и «Кларитромицину», поэтому, если больной принимает эти препараты, эффективность лечения падает до 88%.

Препараты, имеющие 100%-ую гарантию выздоровления пациента, инфицированного уреаплазмой, назначаются только врачом и исключительно в тех случаях, когда другое лекарство оказалось недейственным. Это происходит потому, что данные высокоэффективные лекарства имеют массу побочных эффектов.

Для лечения уреаплазмы могут использоваться такие препараты:

  • Минолексин. 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки, принимать таблетки неделю;
  • Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
  • Азитромицин. Таблетка (0,5 г) — одна утром и одна вечером;
  • Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
  • Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

У женщин местное лечение уреаплазмы происходит с использованием вагинальных и/или ректальных свечей:

  • Свечи «Генферон». Оказывают эффективное противовирусное и антибактериальное действие, что положительно влияет на иммунную систему. Суппозитории «Генферон» следует применять 10 дней утром и вечером. Если уреаплазмоз перешел в хроническую форму, продолжительность использования свеч увеличиться.
  • Свечи «Панавир».  Имеет противовоспалительное, противовирусное и иммуномодулирующее действие. Используются только в комплексе с основной терапией. Курс лечения — 5 дней по одной свече вечером.
  • Суппозитории «Гексикон». Антисептическое вещество, которое активно борется с уреаплазмой, при этом не оказывает отрицательное влияние на естественную микрофлору половых органов. Используется одна свеча в день в течение недели.

Пройдя полный курс лечения человек обязательно должен сдать анализы еще раз. Если болезнь не отступила полностью, то лечат уреаплазму уже с учетом того, что бактерии выработали устойчивость к препаратам, принимаемым ранее.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) — в первый день за одним приемом, затем 4 дня — по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Контрольные анализы нужно сдавать после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который пациент обязуется строго соблюдать.

Уреаплазмоз у беременных

Причиной патологии беременности часто является наличие уреаплазмоза. Поэтому врачи рекомендуют всем семейным парам пройти обследование, которое исключит болезнь еще на этапе планирования зачатия. Если у женщины, ждущей ребенка, обнаружился уреаплазмоз, ей назначают курс лечения с применением антибиотиков, которые безопасны для плода. Своевременная медицина дает высокие шансы на выздоровление беременной пациентки и благополучные роды, но только в том случае, если уреаплазмоз не запустить.

Если же беременная не будет лечиться, то на ранних сроках может произойти выкидыш, потому что уреаплазмоз — это частая причина воспалительных процессов в матке, мешающих нормальному течению беременности.

Нелечение уреаплазмоза во второй половине беременности может привести к преждевременным родам. Помимо этого есть риск, что новорожденный заразиться от мамы, когда будет проходить по родовым путям.

После лечения уреаплазмоза

Важным условием полного выздоровления и его закрепления являются прописанные дерматовенерологом следующие мероприятия:

  • прием препаратов для поддержания желчного пузыря и печени;
  • массаж предстательной железы (для мужчин с диагнозом «простатит»);
  • прием препаратов, повышающих функции иммунной системы;
  • соблюдение правильного режима жизни (полноценный отдых и питание);
  • применение таблеток, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Народные методы лечения уреаплазмоза

Чем лечить уреаплазму?Некоторые народные лекари советуют съедать в день 3-4 зубчика чеснока, который избавит вас от неприятной инфекции. Можно также делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях. Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком.

Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основной терапии. Лекарственные травы могут помочь быстрее и эффективнее снять многие неприятные ощущения (зуд, жжение и др.), однако полностью вылечить болезнь с помощью трав не представляется возможным.

Чтобы уберечься от уреаплазмоза, нужно, прежде всего, поддерживать высокий уровень иммунной системы. А также лучшей профилактикой от этой болезни станет отказ от беспорядочных половых контактов и вредных привычек.

Здоровый образ жизни — это основной барьер для уреаплазмоза, равно как и от многих других инфекций. Помните, что регулярные обследования помогут справиться с болезнью быстро и безболезненно.

wmedik.ru

Особенности заболевания

На сегодняшний день насчитывается семь видов уреаплазмы, однако клиническое значение имеют только два из них: Ureaplasma parvum и Ureаplasma urealyticum.

При этом диагноз уреаплазмоз ставится в том случае, если происходит воспалительный процесс в мочеполовой системе, при диагностике которого во время лабораторного исследования обнаруживается Ureаplasma urealyticum  и отсутствуют другие патогенные организмы.

Факторами, при которых уреаплазма начинает неконтролируемо размножаться, являются:

  • ослабление иммунного статуса вследствие стрессов, хронических заболеваний, частых переохлаждений;
  • беременность;
  • продолжительный прием гормональных препаратов;
  • наличие иных передающихся половым путем заболеваний – таких как, например, хламидиоз, микоплазмоз.

Таким образом, уреаплазма при наличии соответствующих условий может вызвать уретрит, цервицит, вагинит и другие заболевания, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • выделения из влагалища (обычно небольшого объема, прозрачные);
  • жжение во время мочеиспускания, резь;
  • в некоторых случаях – боли внизу живота;
  • небольшое повышение температуры.

Особенности диагностики

Выявление уреаплазмы осуществляется несколькими методами, однако ведущими являются два из них:

  1. ПЦР, с помощью которого обнаруживается ДНК патогенных организмов.
  2. Посев, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам и подобрать эффективное лечение.

При обнаружении бактерии обычно назначают и другие анализы на наличие передаваемых половым путем инфекций, поскольку в изолированном виде она встречается редко.

 Принципы лечения уреаплазмоза

Чем лечить уреаплазмоз у женщин препараты
Основной метод лечения уреаплазмоза — антибактериальная терапия

Лечение уреаплазмоза как у женщин, так и у мужчин базируется на следующих принципах:

  • медикаментозная терапия назначается в случае обнаружения воспалительных процессов;
  • носительство является поводом для назначения лекарственных средств при беременности, а также при обнаружении у полового партнера заболеваний, причиной которых стала уреаплазма;
  • многие препараты, которые включают в курс лечения, принимаются в течение длительного времени, в том числе антибактериальные, поэтому параллельно назначается терапия для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта;
  • стандартная схема предполагает сочетание антибиотиков и иммуномодуляторов;
  • на вопрос, можно ли заниматься сексом во время лечения, ответ отрицательный: от половых отношений необходимо воздержаться;
  • обязательным является лабораторный контроль результатов терапии, который проводится у женщин три раза, после каждой менструации.

Антибактериальная терапия

Для лечения уреаплазмоза назначаются антибиотики из следующих групп:

  1. Макролиды – препараты первой линии, которые способны к внутриклеточному накоплению и к поддержанию концентрации на протяжении трех суток. Чаще всего пациенткам назначаются препараты азитромицина – например, Сумамед, который принимают однократно (1 г) или на протяжении нескольких дней по 250 мг раз в день.
  2. Фторхинолоны – например, Авелокс. Они не имеют способности сохранять концентрацию внутри клетки, поэтому курс лечения, как правило, продолжительный. Он может достигать 21 дня, но обычно препараты назначаются на 14 дней по 400 мг.
  3. Тетрациклины, например Юнидокс и Доксициклин, которые в прошлом применялись довольно широко, сегодня назначаются нечасто и обычно только в составе комплексной терапии, поскольку к антибиотикам этого ряда уреаплазма сохраняет устойчивость.

Если воспаление выражено не ярко, назначают антибиотик одной группы по соответствующей схеме. Однако в том случае, когда протекает осложненный воспалительный процесс, врач подбирает индивидуальную схему, используя препараты из разных групп – например, макролиды и тетрациклины, которые принимаются последовательно.

 Прочие лекарственные средства

Как было отмечено выше, уреаплазмоз развивается на фоне снижения иммунитета, поэтому одна из целей комплексного лечения – его укрепление. Кроме того, необходимо минимизировать вредное воздействие сильных антибиотиков на желудочно-кишечный тракт. Для решения этих задач используются следующие средства:

  • иммуномодуляторы, в том числе Уреаплазма Иммун – жидкость для инъекций на основе иммуноглобулина, которая водится внутримышечно раз в три дня;
  • противогрибковые, для предотвращения размножения грибков на фоне уничтожения антибиотиками полезной микрофлоры – например, Нистатин;
  • средства с лакто- и бифидобактериями для восстановления микрофлоры кишечника;
  • витаминные комплексы.

 Применение свечей

Для лечения заболевания используются не только таблетки, но и свечи следующих групп:

  1. Содержащие антисептики – например, Гексикон-Д, в состав которых входит хлоргексидин. Это средство подавляет активность уреаплазмы, а также хламидий, гарднерелл, трихомонад, вируса герпеса. Для лечения назначается один суппозиторий в сутки на протяжении недели.
  2. Содержащие иммуномодуляторы – скажем, Генферон, в состав которого входит человеческий интерферон. Средство оказывает не только иммуномодулирующее действие, но и противовирусное, поскольку подавляет размножение вирусов. Вводится один суппозиторий дважды в сутки в течение десяти дней.

Свечи применяются только как вспомогательные средства, в составе комплексной терапии, и не заменяют антибиотики.

Особенности диагностики и лечения уреаплазмоза

Методы лечения уреаплазмоза у беременных

Нередко у пациенток возникает вопрос, стоит ли лечить уреаплазму, обнаруженную во время беременности, или лучше подождать до родов. Большинство врачей придерживаются мнения, что лечение необходимо, поскольку осложнения могут быть намного более серьезными:

  • выкидыш и преждевременные роды вследствие истмико-цервикальной недостаточности, когда слизистая шейки разрыхляется и шеечный канал раскрывается раньше срока;
  • органические поражения плода;
  • инфицирование матки и плодных оболочек.

Одна из особенностей терапии заболевания при беременности заключается в том, что лечение назначается даже в случае носительства – для минимизации риска возникновения осложнений на фоне ожидания ребенка.

Более того, обследование на уреаплазму при беременности сегодня является обязательным, поскольку считается, что это заболевание может стать причиной выкидышей и преждевременных родов.

Поскольку многие из лекарств, перечисленных выше, противопоказаны при беременности, терапия в этот период имеет некоторые особенности. Так, схема лечения предполагает применение следующих препаратов:

  • Вильпрафен (джозамицин) можно принимать во время беременности, но с осторожностью. Как правило, антибиотик назначают после 20 недели, чтобы он не нанес вреда формирующемуся плоду;
  • свечи, которые, благодаря местному воздействию, не оказывают влияния на плод;
  • Линекс и другие препараты бифидо- или лакто-ряда;
  • общеукрепляющие витамины.

Лечение уреаплазмоза обязательно предполагает проведение тестов, определяющих, излечено ли заболевание полностью. Обычно для этого используют метод посева (через неделю после окончания терапии) или ПЦР (через две недели). Женщинам необходимо сдать контрольный анализ трижды, через два дня после менструации.

Источники:

  1. Пухнер А.Ф., Козлова В.И, Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий, передаваемые половым путем, Москва, 2010 год
  2. Мигунов А., Половые инфекции, Санкт-Петербург, 2009 год

ekomed.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*