Азитромицин сколько выводится из организма


Фармакологические свойства препарата Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия подгруппы азалидов группы макролидов. При создании в очаге воспаления высокой концентрации активного вещества азитромицин оказывает бактерицидное действие. По сравнению с другими антибиотиками-макролидами обладает наиболее выраженным бактерицидным эффектом, способностью проникать в ткани, клетки и жидкости организма, максимальной длительностью периода полувыведения. Для достижения клинического эффекта в большинстве случаев достаточно 3-дневного курса терапии. Как все антибиотики эритромицинового ряда, азитромицин хорошо переносится; активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококки групп C, F и G. Грамположительные микроорганизмы, устойчивые к действию эритромицина, обладают перекрестной резистентностью к азитромицину.


льшинство штаммов Enterococcus faecalis и метициллинорезистентные стафилококки устойчивы к азитромицину.
Из грамотрицательных аэробных микроорганизмов к азитромицину чувствительны: Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp. Из анаэробов — Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
К азитромицину чувствительны: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
При пероральном введении азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в тканях организма, достигая высоких концентраций, во много раз превышающих концентрацию в плазме крови. Высокая антимикробная активность обеспечивается также благодаря способности азитромицина проникать и накапливаться внутриклеточно в лейкоцитах (гранулоцитах и моноцитах/макрофагах), с которыми он транспортируется в очаги воспаления, вследствие чего концентрация антибиотика в 6 раз выше в очаге воспаления по сравнению с интактными тканями. Азитромицин медленно выводится из организма, что позволяет принимать его 1 раз в сутки и сократить продолжительность курса лечения до 5 дней; в тканях высокие концентрации активного вещества сохраняются еще 5–7 дней после приема последней дозы азитромицина.

 

Показания к примененинию препарата Азитромицин


Инфекции, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в том числе инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (острый фарингит и тонзиллит; скарлатина; острый средний отит; острый синусит; острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония); инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки (рожистое воспаление, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); инфекции мочевых путей и половых органов (острый неспецифический (хламидийный) или гонококковый уретрит, цервицит, кольпит).

 

Применение препарата Азитромицин

Внутрь за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи. Взрослым при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и подкожной жировой клетчатки назначают в 1-е сутки лечения 500 мг в 1 прием, со 2-го по 5-й день — 250 мг 1 раз в сутки; при острых инфекциях, передаваемых половым путем, чаще всего достаточно приема 1 г азитромицина однократно.
Детям в возрасте старше 1 года в 1-й день азитромицин назначают из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, а в последующие 4 дня — по 5 мг/кг 1 раз в сутки.
Фармакокинетические свойства позволяют применять азитромицин непродолжительное время, от 3 до 5 сут, максимум — 7 сут. Лишь в редких случаях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний при неэффективности других антибиотиков требуется более длительное лечение в комбинации с различными противомикробными средствами. Иногда рекомендуется сочетание с иммуномодулирующей терапией.

 

Противопоказания к примененинию препарата Азитромицин


Повышенная чувствительность к антибиотикам-макролидам.

 

Побочные эффекты препарата Азитромицин

Возможны тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея; транзиторное повышение активности печеночных ферментов, аллергические реакции (могут отмечаться и через 2–3 нед после приема последней дозы антибиотика).

 

Особые указания по применению препарата Азитромицин

Необходима осторожность при назначении азитромицина больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. В экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния азитромицина на животных и их потомство, но поскольку клинический опыт применения недостаточен, следует проявлять осторожность при назначении ацитромицина в период беременности и кормления грудью.

 

Взаимодействия препарата Азитромицин

Абсорбция азитромицина существенно не изменяется при одновременном применении антацидных средств или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, однако рекомендуется, чтобы интервал между приемом вышеуказанных средств составлял не менее 2 ч. Не отмечено взаимодействия азитромицина с дигоксином, эрготамином, циклоспорином, карбамазепином, теофиллином, фенитоином или пероральными антикоагулянтами.

 

Список аптек, где можно купить Азитромицин:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

www.minclinic.ru

Зачем знать время выведения антибиотика

Информация о времени нахождения антибиотиков в тканях полезна, прежде всего, врачу. Специалист, оценивая скорость выведения антибактериальных средств, тяжесть инфекции, определяет кратность и курс приема препарата. Иногда антибиотик назначается один раз в месяц, а в других ситуациях существует необходимость введения лекарства каждые несколько часов.

Нередко встречается лекарственная несовместимость, когда запрещено одновременно с антибиотиком применять другие препараты. Врач должен обязательно это учитывать и назначать несовместимые средства через определенный период, достаточный для выведения антибиотика.

Как врачу, так и пациенту важно понимать, что как положительное, так и отрицательное действие антибиотиков проявляется на протяжении всего периода их присутствия в организме. Поэтому нежелательные эффекты препаратов могут проявляться еще долго, пока молекулы вещества полностью не будут выведены из организма.

АнтибиотикиПериод выведения антибиотиков обязательно учитывают люди, планирующие беременность.


тибактериальные препараты негативно могут отразиться как на самом процессе зачатия, так и на здоровье будущего малыша. Известно, что такой препарат, как Доксициклин (Юнидокс) из ряда тетрациклинов может негативно влиять на оплодотворение даже спустя два месяца после его применения. А вот Амоксициллин и Цефалексин делают невозможным зачатие для мужчин в течение одного месяца.

Пути выведения антибиотиков

Индивидуальная химическая структура антибиотиков определяет путь их продвижения по организму. Вывод большей части практически всех антибактериальных средств осуществляется почками с мочой. Меньшее количество дозы препарата покидает организм с желчью через кишечник.

Мизерные количества лекарственного средства покидают организм через:

  • потовые;
  • сальные;
  • слюнные железы;
  • с бронхиальной мокротой;
  • с выдыхаемым воздухом.

Сколько и какими путями будет происходить процесс очищения организма, обязательно описывается в инструкции к препарату в разделе «Фармакокинетика» и индивидуален для каждого лекарства.

От чего зависит скорость выведения

Определяющую роль на период, за который антибиотик выводится из организма, играет химическая структура препарата. Например, Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Зифактор) после трехдневного курса применения сохраняет свои высокие концентрации в тканях спустя неделю после приема последней дозы. А инъекционная форма Цефазолина полностью выводится через одни сутки.


Лекарственная форма и пути введения антибиотика влияют на его распределение в тканях, определяя, сколько он будет находиться в организме. Современные технологии производства лекарств позволяют сократить кратность их применения. Лекарство долго находится внутри, медленно высвобождая активную форму антибактериального вещества, обеспечивая необходимую его концентрацию в тканях, где локализуется инфекция.Нъекции и таблетки

Примером может служить препарат «Бициллин-5» из группы пенициллинов, который достаточно использовать один раз в четыре недели.

Большинство инъекционных антибактериальных средств после их введения быстро достигают высоких концентраций и выводятся в течение 6-12 часов. Лекарственные средства в форме таблеток, капсул и суспензий действуют в терапевтических дозах на протяжении от 12 до 24 часов.

На то, сколько препарат будет находиться в организме, влияет возраст пациента и сопутствующие патологии внутренних органов. Антибактериальное средство медленнее выводится из организма детей, пожилых людей. Тормозится процесс выведения лекарств у лиц, страдающих заболеваниями почек, мочевыводящих путей, печени.


Процесс выведения препаратов из организма связан с количеством и составом пищи. Важно четко следовать режиму применения лекарств (до или после еды), чтобы обеспечить необходимый терапевтический эффект. От того, сколько человек употребляет жидкости, зависит скорость удаления антибиотиков и токсинов. Пища, а также чаи, настои, отвары быстрее связываются с противобактериальными средствами, освобождая ткани от токсического влияния.

Как быстрее избавиться от антибиотиков

Каждый курс антибиотикотерапии наносит серьезный урон иммунной системе человека, нарушает нормальный баланс микрофлоры кишечника. Это указывает на то, что необходимо выводить антибактериальные вещества из организма. Длительность восстановительной терапии зависит от того, сколько времени человек принимал антибактериальные средства.

  1. Избавиться от антибиотиков помогают настои и чаи. Из-за высокого содержания в них танинов и дубильных веществ, обезвреживание токсинов происходит быстро. Полезно употреблять как можно больше чистой воды, которая позволяет освободить почки от вредных веществ.
  2. Применение лекарственных средств, восстанавливающих функцию печени, помогают оптимизировать ее работу. Именно печень является основным природным фильтром, обезвреживающим токсические продукты.
  3. Нелишней будет помощь кишечнику. Применяя продукты с лакто- и бифидобактериями (кефир, ряженку, творог), а также пробиотики, удается быстро восстановить нормальный баланс микрофлоры кишечника, устранить дисбактериоз.
  4. В тяжелых случаях применяется дезинтоксикационная терапия в условиях медицинского учреждения. Это предполагает внутривенное введение инфузионных лекарств, использование диуретиков, энтеросорбентов. Пациенту могут быть рекомендованы иммуномодуляторы.

Противомикробные лекарственные средства, несмотря на свои преимущества, относятся к ряду сильнодействующих веществ с высокой степенью токсичности. Нельзя не учитывать и тот факт, что после использования антибиотиков в организме накапливаются продукты разрушения бактерий, тканей организма. Это пагубно отражается на самочувствии человека, функциях различных органов, поэтому может потребовать использования дополнительных средств или методов очищения.

receptdolgolet.ru

Фармакологические свойства

Действующее вещество образует активные связи с рибосомами клеток микробов, обуславливающие блокирование реакций синтеза пептидтранслоказы. Это вызывает угнетение процесса развития вредоносных микроорганизмов. При увеличенной концентрации Азитромицин проявляет бактериостатическое воздействие.


Азитромицин сколько выводится из организма

Препарат обладает свойствами быстрой абсорбции из пищеварительной системы и распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Максимальная терапевтическая концентрация накапливается на протяжении двух с половиной — трех часов. При биодоступности около 40%.

Антибактериальное вещество выводится из организма в два этапа. Полупериодом выведения Азитромицина можно считать 14 -20 и 41 час, после внутреннего употребления. Это обусловлено высокой концентрацией лекарственного вещества в тканях и малоактивным связыванием с белковыми соединениями крови. Особенностью лекарственного средства является его повышенная концентрация именно в очаге инфекции — на 25 — 35% выше, чем в здоровой ткани.

Азитромицин выводится из организма через кишечник с желчью, в неизменном виде (около 50%), и меньшей частью почками (с мочой около 6%).

Показания к использованию

Длительное выведение антибактериального средства из организма, позволяет его успешно использовать короткими курсами для терапии следующих заболеваний:

  • мнфекции дыхательных путей (верхние и нижние отделы);
  • инфекции, локализующиеся в мочеполовой системе;
  • инфекционно-воспалительные поражения мягких тканей;
  • инфекции кожных покровов;
  • инфекции желудка и кишечника, обусловленные воздействием хеликобактер (Helicobacter pylori);
  • начальный период боррелиоза (мигрирующей эритемы).

Дозировка и способ использования

Согласно инструкции, стандартной дозировкой Азитромицина для пациентов, достигших 12 лет, является 500 мг один раз в день.

Дозировка для детей, не достигших до 12 лет, рассчитывается исходя из 10 мг/кг веса ребенка в сутки.

Благодаря тому, что Азитромицин длительный период сохраняет необходимую терапевтическую концентрацию в инфицированных тканях и медленно выводится, протяженность курса лечения обычно составляет 3 суток.

Особенности использования

При случайном пропуске приема Азитромицина категорически запрещается употреблять двойное количество лекарства — это может вызвать передозировку, поскольку частичное время выведения препарата равняется 14 — 40 часам.

Одновременное употребление антибактериальных средств и алкоголя запрещено. Это связано с тем, что этиловый спирт снижает абсорбирующие свойства препарата, а значит, уменьшает его воздействие в отношении болезнетворных бактерий. А также совместное применение с этанолом увеличивает риск развития токсических проявлений.

Прежде начинать принимать алкоголь, необходимо дождаться полного выхода антибиотика из организма. Период выведения Азитромицина считается равным семи суткам. До этого момента распитие спиртных напитков не рекомендуется.

Заключение

Период полувыведения Азитромицина составляет 14 — 40 часов, тогда как полное выведение средства происходит на протяжении 7 суток. Именно эта особенность позволяет успешно использовать антибиотик короткими трехдневными курсами.

pillsman.org

О препарате

Азитромицин – это комбинированный антибактериальный препарат, который также оказывает противопротозойный и противогрибковый эффект. Этот антибиотик относится к обширной группе макролидов и выступает представителем азалидов. Лекарство подавляет у чувствительных микроорганизмов РНК-зависимый синтез протеинов. При приеме препарата гибнут многие патогенные бактерии и болезнетворные микроорганизмы.

Лекарственный препарат быстро всасывается из органов пищеварения, но приём пищи может замедлять процесс всасывания. Максимальная концентрация антибиотика наблюдается через 2 ч после его употребления. С кровотоком азитромицин быстро проникает в ткани организма и биологические жидкости, начиная оказывать лечебное воздействие.

Важно: только 35 % лекарства перерабатывается печенью, 60 % выводится через кишечник в неизменённом виде, остальные 5 % удаляются с мочой.

Препарат стоит принимать по назначению врача при следующих заболеваниях:

  • Инфекционно-воспалительные болезни, вызванные патогенными микроорганизмами, которые чувствительны к азитромицину (бронхит, пневмония).
  • Различные инфекции кожи, мягких тканей.
  • Боррелёз.
  • Средний отит.
  • Острый синусит.
  • Острый и хронический тонзиллит, фарингит.
  • Гнойный уретрит.

Поскольку азитромицин может вызывать нарушения в работе печени и почек, не стоит его использовать для лечения больных с функциональными осложнениями со стороны этих органов. Лекарство нужно пить за 1 ч до приёма пищи или спустя 2 ч после него, поскольку это замедляет всасывание препарата.

Как правило, ни одна фармацевтическая компания не тестирует лекарственный препарат на совместимость с алкоголем, поскольку, само собой разумеется, что во время любого лечения от употребления спиртных напитков нужно полностью отказаться. При попадании в организм обоих веществ можно получить самую непредсказуемую реакцию.

Противопоказания и побочное действие

Препарат не рекомендуется употреблять при повышенной чувствительности к основному действующему веществу – азитромицину, а также макролидам вообще.  Антибиотик легко проникает через плаценту, поэтому при беременности его разрешается использовать только, если возможный риск для плода не будет превышать пользы для матери. Совмещение грудного вскармливания и лечения азитромицином противопоказано. От лактации нужно отказаться на время лечения препаратом.

Данное лекарство может давать следующие побочные эффекты:

  1. Пищеварительная система:
  • диарея;
  • рвота и тошнота;
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • холестатическая желтуха (редко);
  • транзиторное увеличение числа печёночных ферментов.
  1. Мочеполовая система:
  • кандидоз;
  • вагинит;
  • нефрит;
  • увеличение показателей мочевины.
  1. Нервная система:
  • общая слабость;
  • боль в голове и головокружение;
  • сонливость.
  1. Аллергические реакции:
  • сыпь;
  • многоформная эритема;
  • ангионевротический отёк;
  • эпидермальный некролиз.
  1. Другие побочные проявления:
  • артралгия;
  • гипергликемия;
  • фотосенсибилизация;
  • боли в грудной клетке.

Действие

Чтобы понять, можно ли комбинировать азитромицин и алкоголь, нужно разобраться в механизме действия лекарства. Препарат выпускается в оболочке, чтобы всасывание действующего вещества происходило в кишечнике. Эффект от лекарства заключается в том, что определённое количество препарата накапливается в большой концентрации около очага инфекции. При этом происходит подавление воспалительного процесса, также уничтожается причина заражения.

Важно: поскольку длительность выведения действующего вещества из организма составляет не более 3 дней, лекарство нужно пить один раз в сутки.

Отвечая на вопрос, совместим ли азитромицин и алкоголь, стоит сказать, что всасывание спиртного происходит тоже в тонком кишечнике.  Именно поэтому при взаимодействии в кишечнике спиртной напиток будет способствовать уменьшению концентрации препарата в крови. В итоге дозировка азитромицина, необходимая для успешного лечения, не будет соблюдаться.

Опасность совместного приёма с этанолом

Отвечая на вопрос, можно ли азитромицин с алкоголем, можно однозначно ответить, нет. Утверждать о вреде такого совместного употребления можно на основании следующих негативных последствий для организма:

  1. И алкоголь, и азитромицин выводятся из человеческого организма через почки и печень. В итоге эти органы получают дополнительную нагрузку, которую в некоторых случаях могут не выдержать. Это может приводить к сбоям в работе печени, а также почечной недостаточности.
  2. Прием алкоголя часто приводит к общей интоксикации организма. Причём симптомы отравления этанолом очень похожи на симптомы побочного действия препарата. В итоге врачу будет очень сложно найти причину опасных проявлений и вовремя отменить препарат или откорректировать лечение. Более того, если одновременно проявится побочная реакция на препарат и симптомы интоксикации этанолом, то тяжесть их проявления будет в разы сильнее.
  3. Отвечая на вопрос, совместим ли этиловый спирт с азитромицином, можно ответить нет, поскольку он будет усиливать побочное действие лекарства, а сам препарат может способствовать усилению похмельного синдрома и общей интоксикации организма.
  4. При совместном приёме спиртного и азитромицина сроки выведения лекарственного препарата из организма удлиняются или ускоряются. Причём вредно и то, и другие, поскольку в первом случае организм получит дополнительную интоксикацию, а во втором – действующее вещество не успеет оказать лечебного эффекта на организм. Ускоренное выведение препарата требует увеличения дозировки, что в свою очередь способствует повышению нагрузки на печень и почки.
  1. Если разрешенный врачом азитромицин смешивать с алкоголем, то препарат не окажет должного воздействия, и болезнь может перейти в хроническую форму. Чтобы вылечить хроническое заболевание, понадобится больше времени и усилий. Это потребует повторного назначения более сильного антибиотика в увеличенной дозе, что опять будет способствовать нагрузке на важные органы.

Подведём итоги. Теперь мы знаем,  совместим ли спиртной напиток с азитромицином. Ответ однозначный – нет. В результате употребления такого коктейля могут быть следующие негативные последствия:

  • Уменьшение скорости всех метаболических процессов в организме.
  • Замедление абсорбции (всасывания лекарства).
  • Повышение нагрузки на почки и печень.
  • Общая интоксикация.
  • Отмирание клеток такого важного органа, как печень. В итоге – цирроз.

В сети есть советы о том, что пить спиртное и лечиться азитромицином можно одновременно. В качестве доказательства приводится опыт американских солдат, которые во время ІІ мировой войны были вынуждены лечиться пенициллином, но при этом пили пиво. Оно выдавалось всем военнослужащим каждый день. Из-за нехватки лекарств в то время врачи были вынуждены извлекать из мочи этих солдат пенициллин.

На первый взгляд, кажется, что слабоалкогольный напиток не уменьшил концентрацию лекарства в организме. Но как потом выяснилось, из мочи этих солдат пенициллин извлекался намного хуже, чем из мочи непьющего человека, по причине её низкой концентрированности. Иными словами, в моче человека, употреблявшего алкоголь, количество лекарственного препарата было меньше, что доказывает опасность совместного употребления спиртного и азитромицина.

Когда можно пить спиртное?

О вреде совместного употребления антибиотиков и алкоголя сказано много. Но теперь остаётся другой вопрос, через сколько можно пить алкоголь после азитромицина? Время, через которое после завершения полного курса лечения антибиотиком группы макролидов можно употреблять спиртосодержащие напитки, зависит от сроков полного выведения действующего лекарственного вещества из организма.

Внимание: поскольку время полного выведения азитромицина из организма составляет трое суток, то через это время можно выпить небольшую дозу алкоголя.

Обычно сразу после лечения, даже при условии полного выведения антибиотика, не стоит употреблять крепкие спиртные напитки, а также пить в больших количествах алкоголь. Это связано с тем, что печень во время лечения сталкивалась с большой нагрузкой и ей нужно время на восстановление. То есть, если 3 дня после завершения лечения печень ещё будет нейтрализовать и выводить остатки азитромицина, то по окончании этих трёх дней понадобится ещё некоторое время на восстановление и нормализацию работы этого органа. Как правило, если лечение прошло успешно, врач подтвердил полное выздоровление, можно пить алкоголь через 4-6 дней после прекращения приёма таблеток.

Некоторые исследования показали, что однократный приём азитромицина с небольшой дозой алкоголя лишь незначительно снизит эффективность лекарственного препарата. Однако, несмотря на это, есть такие лекарства, которые при взаимодействии с алкоголем вызывают дисульфирамподобную реакцию (как от кодирования препаратами на основе дисульфирама). В этом случае у больного может быть рвота, тошнота, одышка, головокружение и т.п.

alkotraz.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*