Ацикловир акрихин таблетки инструкция по применению

Показания

Таблетки Ацикловир Акрихин используются при таких патологических состояниях:

  • герпес верхнего слоя эпидермиса и слизистых в период обострения или ремиссии;
  • проявления инфекции герпетического характера у личностей с нормальным иммунным ответом и иммунодефицитом;
  • опоясывающий лишай;
  • ветряная оспа.

В качестве комбинированной терапии используют крем Ацикловир Акрихин. Препаратом выбора в офтальмологии для лечения такого патологического состояния, как герпетический кератит, считается мазь Ацикловир Акрихин.

Необходимо акцентировать внимание на том, что герпес – опасная болезнь, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к разнообразным осложнениям.

При появлении каких-либо патологических симптомов ни в коем случае не рекомендуется проводить самолечение. Необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который осуществит осмотр, назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза и подберет правильную дозировку препарата.

Дозировка


В таблетированном лекарстве может вмещаться 200 или 400 мг Ацикловира. Пить его необходимо после осуществления трапезы. Кратность приема медикамента и его дозу должен устанавливать врач для каждого конкретного случая, учитывая тяжесть течения болезни, состояние пациента и его возраст.

Ацикловир акрихин таблетки инструкция по применению‘ width=’581’>

Инструкция свидетельствует о том, что медикаментозное средство применяют:

  1. Для лечения герпетических заболеваний эпидермиса и слизистых по 200 мг пять раз в день. Прием лекарства должен длиться 5 дней, для устранения проявлений генитального герпеса – 10 суток. При появлении необходимости продолжительность приема лекарства продлевается.
  2. Лицам с выраженными проявлениями иммунодефицита и после пересадки костного мозга по 400 мг пять раз в сутки.
  3. Для устранения риска рецидивов инфекционных процессов, у лиц с иммунным статусом нормального уровня и состоянием иммунной системы, вызванных вирусом герпеса I и II типов, средство назначают по 200 мг четырежды в день. Продолжительность такого приема может колебаться от шести до двенадцати месяцев.
  4. Для устранения проявлений опоясывающего лишая средство назначают по 800 мг пять раз в сутки. Прием препарата должен осуществляться не менее 7 суток.
  5. Для устранения патологических симптомов ветряной оспы медикаментозное средство назначают по 800 мг четырежды в день. В случае назначения детям от 3 до 6 лет средство должно назначаться по 400 мг. Чтобы более точно рассчитать количество препарата для ребенка, необходимо учесть массу его тела. Расчет будет выглядеть следующим образом: 20 мг препарата на килограмм массы тела. Курс такого лечения должен составлять 5 суток.

Противопоказания

Препарат в любой форме выпуска запрещается применять:

  • при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, ацикловира или валацикловира;
  • детям, не достигшим трехлетнего возраста;
  • женщинам в период грудного вскармливания.

Особого внимания при назначении Ацикловира Акрихина требуют пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нарушений неврологического характера, вызванных приемом цитотоксических лекарств. С особым вниманием следует использовать средство женщинам во время вынашивания ребенка, лицам пожилого возраста.

Побочные реакции

Несмотря на достаточно высокий уровень эффективности, препарат может приводить к формированию различных патологических состояний.

При системном применении может наблюдаться:

  • нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, которые будут проявляться в виде тошноты и рвоты, диареи и болевых ощущений в области живота;

Ацикловир акрихин таблетки инструкция по применению‘ width=’582’>

  • неврологическая симптоматика: головокружение, головная боль, отсутствие сил, сонливость;
  • расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови, увеличение количества тромбоцитов и лейкоцитов, ДВС-синдром, гипотония;
  • острая почечная недостаточность.

Независимо от метода применения, медикаментозное средство может стать причиной появления:

  • аллергических реакций в виде зуда, сыпи, крапивницы и даже анафилактического шока;
  • нарушений зрения, которые могут носить разнообразный характер;
  • повышения температуры тела;
  • парестезии;
  • алопеции.

При наружном применении могут наблюдаться такие симптомы:

  • дискомфортные и болезненные ощущения;
  • чувство жжения;
  • зуд;
  • вульвит.

При использовании в офтальмологической практике больные могут предъявлять жалобы, которые будут свидетельствовать о развитии:

  • блефарита;
  • конъюнктивита;
  • кератопатии поверхностной локализации.

Предостережения и рекомендации

Назначая препарат, врач должен осуществлять постоянный контроль состояния почек пациента. Больному рекомендуется параллельно с приемом препарата употреблять как можно больше воды. Данную рекомендацию необходимо обязательно соблюдать, ведь это позволит избежать процесса оседания ацикловира в почечных канальцах.

При проведении длительного лечения Ацикловиром личностям с пониженной опорной способностью организма может наблюдаться формирование резистентных штаммов вирусов. Поэтому данный нюанс требует немалого внимания.


Ацикловир акрихин таблетки инструкция по применению‘ width=’580’>

Во время прохождения курса лечения пациент должен быть особенно внимательным при управлении автомобильным транспортом, при осуществлении профессиональной деятельности, которая считается опасной для здоровья и жизни человека и требует сосредоточенности и внимательности.

Если препарат назначается для устранения такого патологического состояния, как генитальный герпес, на период лечения необходимо избегать половых контактов или хотя бы пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами. Именно это позволит избежать передачи болезни половому партнеру.

Необходимо избегать попадания 5 % крема и мази на слизистые в ротовой полости и глазах, ведь это может стать причиной развития локальной реакции воспалительного характера.

При использовании глазной мази запрещается носить контактные линзы.

Вот практически и вся основная информация о том, что представляет собой препарат Ацикловир Акрихин, при каких патологических состояниях он применяется и какие особенности необходимо учитывать при его приеме. Надеемся, что статья будет для вас полезной и поможет решить интересующие вас вопросы.


parazitycheloveka.ru

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛС-000044

Торговое название препарата:

Ацикловир-Акрихин

Международное непатентованное название:

ацикловир

Лекарственная форма:

таблетки

Состав

активное вещество: ацикловир в пересчете на 100 % вещество — 200 мг и 400 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 21,46 мг или 42,92 мг, повидон 1,17 мг или 2,34 мг, магния стеарат 2 мг или 4 мг, индигокармин 0,1 мг или 0,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 12,5 мг или 25 мг, вода очищенная 12,77 мг или 25,54 мг соответственно.

Описание

Таблетки голубого цвета с темно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:

противовирусное средство

Код ATX: J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат.


Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30 %. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма; концентрация в спинномозговой жидкости — 50 % от его концентрации в плазме крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. Связь с белками плазмы — 9-33 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови после приема внутрь 200 мг 5 раз в сутки — 0,7 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови-1,5-2 ч.


Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита — 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения (Т1/2) при приеме внутрь — 2-3 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью Т1/2 — 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60 % от исходного значения).

Выводится почками в неизмененном виде (около 84 %) и в форме метаболита (около 14 %). Менее 2 % выводится через желудочно-кишечный тракт; следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.

Показания к применению

  • лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
  • профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом;
  • профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
  • в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 3 лет.

С осторожностью

Беременность, пожилой возраст, дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксичных лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и в период лактации

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивать достаточным количеством воды.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При печении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов
Взрослым — по 200 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 5 дней, для лечения генитального герпеса — 10 дней, при необходимости длительность лечения может быть продлена.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.


Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом
Взрослым — по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от б до 12 месяцев.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом
Взрослым — по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза — до 400 мг 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении опоясывающего лишая — по 800 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 7-10 дней.
Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение ветряной оспы: взрослым и детям старше 6 лет — по 800 мг 4 раза в сутки; детям 3-6 лет — по 400 мг 4 раза в сутки. Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг.
Курс лечения-5 дней.

У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция доз и режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина и вида инфекции. Для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема (с интервалами между ними не менее 12 ч, т.е. по 200 мг 2 раза в сутки).


При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным иммунодефицитом — пациентам с клиренсом креатинина 10-25 мл/мин назначают препарат по 800 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч, с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин — по 800 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, диарея, боли в животе; редко — обратимое повышение содержания билирубина и активности «печеночных» ферментов.

Со стороны системы кроветворения:
очень редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы:
редко — повышение содержания мочевины и креатинина в крови;
очень редко — острая почечная недостаточность.

Со стороны центральной нервной системы:
головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация.

Аллергические реакции:
зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, анафилаксия.

Прочие:
лихорадка, лимфоаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, миалгия, алопеция.

Передозировка

Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2,5 мг/мл).
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении с пробенецидом увеличивается средний период полувыведения и снижается клиренс ацикловира.
При одновременном применении с нефротоксическими препаратами повышается риск развития нарушений функций почек.

Особые указания

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (содержание мочевины крови и креатинина плазмы крови).

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 200 мг и 400 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(ОАО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.

medi.ru

Описание препарата

Ацикловир-Акрихин  — Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высокоизбирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат.

Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

При герпесе предупреждает образование новых элементов, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Список аналогов

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
5% 5г мазь наружная (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 34.60
200мг №20 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 57.50
400мг №20 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 257.60
Крем 5% — 5г (LIFESOURCE HEALTHCARE (Индия) 14.90
5% 10г мазь наружная ТХФП (Татхимфармпрепараты ОАО (Россия) 15.60
5% 10г мазь местная / наружная Озон (Озон ООО (Россия) 17.50
5% 5г мазь местная / наружная Озон (Озон ООО (Россия) 17.90
5% 5г мазь наружная Белмед (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) 17
5% 10г мазь наружная МПЗ (Муромский приборостроит.завод (Россия) 19.30
200мг №20 таб Белмед уп.яч 4810133008417 (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) 23
Мазь 10г Алтай (Алтайвитамины ЗАО (Россия) 27.40
200мг №20 таб Белмед уп.б / я 4810133005386 (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) 27.80
Мазь 5г Акри (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 28.60
Таб 200мг №20 Озон (Озон ООО (Россия) 32.20
5% 5г крем местн / наружн. Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 32.50
5% 10г крем местн / наружн. Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 48.50
Таб 200мг N20 Акри (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 53.70
200мг №20 таб Ирбит (Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия) 59.80
5% 5г крем (Белупо,Лекарства и косметика (Хорватия) 65.30
5% 10г крем (Белупо,Лекарства и косметика (Хорватия) 75
400мг №21 таб п / пл.о (Белупо,Лекарства и косметика (Хорватия) 230.50
400мг №35 таб п / пл.о (Белупо,Лекарства и косметика (Хорватия) 385.20
Крем 5% , 2 г (Сандоз, Швейцария) 81
Крем 5% , 5 г (Сандоз, Швейцария) 132
5% 2г крем наружный (Салютас Фарма Гмбх (Германия) 84.90
200мг №25 таб (Салютас Фарма Гмбх (Германия) 155.30
5% 5г крем наружный (Салютас Фарма Гмбх (Германия) 157.90
400мг №20 таб ФПО (Оболенское ФП ЗАО (Россия) 200.40
200мг №20 таб (Синтез ОАО (Россия) 27.80
200мг №20 таб 21.02.13 (Синтез ОАО (Россия) 28.50
400мг №20 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 201.10
400мг №20 таб 13.02.13 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 214.50
Крем 50мг — 2г (STADA ARZNEIMITTEL AG (Германия) 64.90
Крем 5г (Кадила Фармасьютикалз Лимитед (Индия) 109.20
Таблетки 200 мг, 20 шт. (КРКА, Словения) 207
Мазь 5% — 5г (Микро Лабс Лимитед (Индия) 64.60
Крем для губ 5% — 5г (Глаксо Оперэйшенс Великобритан (Англия) 207.80
3% 4,5г мазь глазная (Джубилант ХоллистерСтир Дженер (Канада) 269.60
Таб 200мг N25 (ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз (Польша) 555.20
Лиофилизат для инфузий 250мг фл N5 (ГлаксоСмитКляйн Мэньюфэкчуринг (Италия) 1800.30
Лиофилизат для инфузий 250мг фл N1 (ГлаксоСмитКляйн Мэньюфэкчуринг (Италия) 1836.50
Флаконы 250 мг , 10 шт. (Медокеми Лтд, Кипр) 20

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 14

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Ацикловир-Акрихин® (ACIKLOVIR)®

Состав и форма выпуска:  
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 400 мг ацикловира. Коробка с 35 таблетками, в блистер-карточке.
Один грамм крема содержит 50 мг ацикловирa; выпускается в тубах по 5 или 10 г.
Фармакотерапевтическое действие:
Ацикловир-Акрихин – синтетический аналог пуринового нуклеозида. Механизм его действия обоснован на ингибиции синтеза ДНК. Ацикловир-Акрихин® эффективен при большинстве вирусов герпеса, но лучший эффект достигается в лечении инфекций, вызванных вирусами herpes simplex типов 1 и 2, varicella zoster, влияние на Epstein-Barr и цитомегаловирусы слабее.

Фармакокинетика

Aбсорбция ацикловирa из тонкой кишки после применения внутрь – пассивная и неполная, результирует биодоступностью в 15-30 % и пиковыми концентрециями в плазме 1,5 — 2,5 часа после применения дозы. Концентрация в плазме во время динамического равновесия (steady-state) составляет 0,52-0,56 мг/мл после применения 200 мг каждые 4 часa, т.е. 0,79-1,22 мг/мл после применения 400 мг каждые 4 часa. Увеличение дозы уменьшает биодоступность ацикловирa. Присутствие пищи в пищеварительной системе не влияет на абсорбцию ацикловирa. Ацикловир-Акрихин метаболизируется в печени, причем образуются два инактивных метаболита. Примерно 14% перорально принятой дозы выводится в неизменном виде в моче. Время полувыведения (t1/2) у больных с нормальной функцией почек составляет 2,5 — 3,3 часa.
Количество ацикловирa, попадающее после местного применения в базальный слой эпидермиса (место инфекции вирусами herpes simplex) составляет 30-50% от концентрации, достижимой приемом препарата внутрь. При местном применении ацикловирa в форме 5 %-ной мази каждые 4 — 6 часов, не отмечено системной абсорбции лекарства.

Показания к применению

Ацикловир-Акрихин таблетки, покрытые оболочкой применяются:

  • в лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса (herpes simplex) типа 1 и 2, включая первичный и рецидивный герпес наружных половых органов (herpes genitalis) у иммунокомпетентных и иммунокомпромитированных больных;
  • для профилактики рецидивов в случаях рецидивирующего генитального герпеса (herpes genitalis) у иммунокомпетентных больных;
  • для профилактики инфекций, вызванных вирусами herpes simplex у иммунокомпромитированных больных;
  • в лечении инфекций, вызванных вирусами varicella-zoster
    Ацикловир-Акрихин  крем предназначен для местного лечения инфекций кожи, вызванных вирусами herpes simplex, включая первичный и рецидивный герпесы наружных половых органов (herpes genitalis) и  губ (herpes labialis).
    Режим дозирования:    
    Инфекции, вызванные вирусами herpes simplex
    Общепринятая разовая доза в лечении первичных инфекций составляет 200 мг ацикловирa 5 раз в день, в интервалах времени по примерно 4 часа в дневное время. Лечение должно длиться 5 дней, а в случаях более тяжелых инфекций может  быть продлено до 10 дней.
    У тяжело иммунокомпромитированных больных применяются дозы по 400 мг, соблюдая ту же схему дозировки.
    В профилактике рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных больных применяются дозы по 200 мг ацикловирa 4 раза в день, в интервалах времени по примерно 6 часов; альтернативно, можно применить и дозы по 400 мг ацикловирa 2 раза в день, в интервалах времени по 12 часов. Лечение надо периодически прекращать в интервалах времени по 6-12 месяцев, из-за оценки состояния больного и болезни.
    В профилактике herpes simplex инфекций у иммунокомпромитированных больных Ацикловир-Акрихин применяется в дозах по 200-400 мг 4 раза в день с интервалом времени примерно 6 часов. У тяжело иммунокомпромитированных больных, а также у пациентов с пониженной кишечной абсорбцией, Ацикловир-Акрихин применяют в дозе по 400 мг, соблюдая ту же схему дозировки.
    Инфекции, вызванные вирусами varicella-zoster
    Общепринятая доза составляет 800 мг ацикловирa 5 раз в день, с интервалом времени примерно 4 часа, в дневное время. Лечение должно длиться 7 дней.
    У тяжело иммунокомпромитированных больных, а также у тех с пониженной абсорбцией из пищеварительного тракта, рекомендуется внутривенное применение ацикловирa.

    Дети

    Лечение инфекций, вызванных вирусами herpes simplex и профилактика инфекций вызванных вирусами herpes simplex у иммунокомпромитированных детей
    У детей старше 2 лет применяется такая же дозировка, как и у взрослых. У детей младше 2 лет применяется половина дозы для взрослых.
    Лечение ветрянки (varicella)
    Применяется доза по 20 мг ацикловирa / кг телесной массы (не более 800 мг ) 4 раза в день, т.е.:
    у детей младше 2 лет: 200 мг ацикловирa 4 раза в день
    у детей возрастом 2-5 лет: 400 мг ацикловирa 4 раза в день                
    у детей 6 лет и старше: 800 мг ацикловирa 4 раза в день.
    Лечение должно длиться 5 дней.
    Ацикловир-Акрихин крем наносят на повреждённый участок 5 раз в день, примерно в интервалах по 4 часа, делая перерыв на ночь. Лечение должно длиться 5 дней. Если после пяти дней кожные проявления полностью не исчезли, лечение можно продлить еще на 5 дней. Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания.

    Побочные действия

    При местном применении ацикловирa побочные явления очень редкие. Среди них чаще всего чувство жжения и покалывания на месте применения. В очень редких случаях могут появитсья слабая эритема или сухость кожи.
    При применении внутрь в редких случаях возможны головная боль, утомляемость, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, повышение температуры тела, отеки, лимфоаденопатия, повышение уровня билирубина, мочевины, креатинина, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда.

    Противопоказания

     Ацикловир противопоказан у лиц с повышенной чувствительностью к ацикловиру или к любому из вспомогательных компонентов препарата.

    Особые указания

    Ацикловир-Акрихин крем не применяется на слизистой оболочке рта, глаза или влагалища. Нанесение крема рекомендуется выполнять в резиновых перчатках с целью предотвращения инфицирования др. участков кожи.
    Для предупреждения кристаллизации препарата в тубулярном аппарате рекомендуется прием большого количества жидкости при пероральном применении. В случаях нарушения выделительной функции почек и лицам престарелого возраста дозу уменьшают с учетом Cl креатинина.
    В течение лечения ацикловирoм, особенно у тяжело иммунокомпроитированных больных, могут появиться резистивные вирусы herpes simplex, что надо учитывать в случае неудовлетворительных результатов лечения. Применение Ацикловир-Акрихин крема в период беременности оправдано в случае, когда возможная польза для беременной женщины превышает возможный риск для плода.
    В случае появления аллергической реакции, применение необходимо прекратить.

    Лекарственное взаимодействие

    Пробенецид замедляет выведение (блокирует канальцевую секрецию). При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами.


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    www.analogi-lekarstv.ru

    Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы Ацикловир-Акрихина:

    • таблетки: плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской, голубого цвета со светло- и темно-голубыми вкраплениями, допускается наличие белых пятен (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки);
    • мазь для наружного применения 5%: масса почти белого или белого цвета, возможно присутствие характерного запаха (по 2 г, 3 г или 5 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба).

    В 1 таблетке содержатся:

    • действующее вещество: ацикловир – 0,2 г или 0,4 г;
    • вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, индигокармин, магния стеарат, вода очищенная.

    В 100 г мази содержатся:

    • действующее вещество: ацикловир – 5 г;
    • вспомогательные компоненты: масло вазелиновое, вазелин, пропиленгликоль, воск эмульсионный, полиэтиленоксид 1500 (макрогол), вода очищенная.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Ацикловир, являясь синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида, оказывает высокоизбирательное действие на вирусы герпеса. Процесс фосфорилирования и превращения в ацикловира монофосфат происходит в содержащих вирусную тимидинкиназу клетках. Монофосфат преобразуется под влиянием гуанилатциклазы в ацикловира дифосфат, затем под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.

    Ацикловир трифосфат блокирует синтез вирусной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), разместившись в ее цепочке и ингибируя вирусную ДНК-полимеразу. Достаточно высокую селективность и специфичность действия определяет его преимущественное накопление в пораженных вирусом герпеса клетках.

    Проявляет высокую активность в отношении вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай, вируса Herpes simplex (тип 1 и 2), вируса Эпштейна – Барр. В отношении цитомегаловирусов умеренно активен.

    При лечении герпеса снижает риск кожной диссеминации и висцеральных осложнений, предотвращает формирование новых элементов, ускоряет процесс образования корок, в острой фазе опоясывающего герпеса – уменьшает боль.

    Фармакокинетика

    При приеме таблеток биодоступность ацикловира может составлять 15–30%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови после приема препарата в суточной дозе 1 г достигает 0,7 мкг/мл через 1,5–2 часа.

    Связывание с белками плазмы составляет от 9 до 33%. Хорошая способность к проникновению во все ткани и органы позволяет достигать концентрации в спинномозговой жидкости, соответствующей 50% от уровня в плазме крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

    Метаболизируется в печени, образуя 9-карбоксиметоксиметилгуанин – фармакологически неактивный метаболит.

    Т1/2 (период полувыведения) при приеме внутрь – 2–3 часа. Через почки в неизмененном виде выводится около 84% препарата и в форме метаболита – около 14%. Через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится до 2%. В выдыхаемом больным воздухе определяются следовые количества ацикловира.

    При тяжелой степени почечной недостаточности Т1/2 увеличивается до 20 часов, при гемодиализе период полувыведения составляет 5,7 часа. При этом уровень концентрации ацикловира в плазме крови больного снижается до 60% от исходного значения.

    При наружном применении мази Ацикловир-Акрихин всасывание на пораженном участке кожи тела умеренное, концентрация ацикловира в сыворотке крови при нормальной функции почек составляет до 0,28 мкг/мл, при хронической почечной недостаточности – до 0,78 мкг/мл.

    До 9,4% суточной дозы мази выводится почками.

    Показания к применению

    Таблетки

    • генитальный герпес и другие первичные и вторичные инфекции слизистых оболочек и кожи, вызванные вирусами Herpes simplex (1 и 2 тип);
    • первичные и рецидивирующие инфекции вируса Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа);
    • выраженный иммунодефицит (в составе комплексной терапии) после трансплантации костного мозга и при ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа, ранних клинических проявлений и развернутой клинической картины;
    • профилактика обострений рецидивирующих инфекций вируса Herpes simplex (тип 1 и 2) у больных с нормальным иммунным статусом;
    • профилактика первичных и рецидивирующих инфекций вируса Herpes simplex (тип 1 и 2) у больных с иммунодефицитом.

    Мазь для наружного применения 5%

    • генитальный герпес;
    • инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2;
    • ветряная оспа;
    • опоясывающий лишай.

    Противопоказания

    • период лактации;
    • грудное вскармливание;
    • гиперчувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру и вспомогательным веществам препарата.

    Необходимо соблюдать осторожность при применении Ацикловир-Акрихина у пациентов с дегидратацией, почечной недостаточностью.

    Кроме этого, противопоказано назначение препарата в форме таблеток детям в возрасте до 3 лет.

    С осторожностью следует назначать прием Ацикловир-Акрихина внутрь в случае неврологических нарушений или неврологических реакций на прием цитотоксических средств (включая анамнез), а также больным в пожилом возрасте.

    Инструкция по применению Ацикловир-Акрихина: способ и дозировка

    Таблетки

    Таблетки Ацикловир-Акрихин принимают внутрь, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды.

    Режим дозирования врач назначает индивидуально с учетом клинических показаний и степени тяжести заболевания.

    Рекомендованное дозирование:

    • инфекции слизистых оболочек и кожи, вызванные вирусом Herpes simplex (тип 1 и 2): взрослые – по 0,2 г 5 раз в сутки (через каждые 4 часа). Продолжительность курса – 5 суток, при лечении генитального герпеса – 10 суток. При необходимости период лечения можно продлить;
    • выраженный иммунодефицит у больных после трансплантации костного мозга и при ВИЧ-инфекции: в составе комплексной терапии – по 0,4 г 5 раз в сутки;
    • профилактика рецидивов инфекций вируса Herpes simplex (тип 1 и 2) у пациентов с нормальным иммунитетом: взрослые – по 0,2 г 4 раза в сутки через каждые 6 часов. Лечение длительное, от 6 до 12 месяцев;
    • профилактика инфекции вируса Herpes simplex (тип 1 и 2) у пациентов с иммунодефицитом: взрослые – по 0,2 г 4 раза в сутки (с интервалом в 6 часов). В случае тяжелого состояния дозу повышают до максимальной – по 0,4 г 5 раз в сутки;
    • опоясывающий лишай: взрослые и дети – по 0,8 г 5 раз в сутки (днем – каждые 4 часа, ночной интервал – 8 часов) в течение 7–10 суток;
    • ветряная оспа: взрослые и дети старше 6 лет – по 0,8 г 4 раза в сутки; дети в возрасте 3–6 лет – по 0,4 г 4 раза в сутки. Для более точного определения индивидуальной дозы можно использовать расчет – по 0,02 г на 1 кг веса пациента. Курс лечения – 5 суток.

    При нарушении функции почек необходимо проводить коррекцию дозы и режима дозирования с учетом величины клиренса креатинина (КК) и вида инфекции.

    Мазь для наружного применения 5%

    Мазь Ацикловир-Акрихин предназначена для наружного применения. Ее следует наносить чистыми руками, или используя ватный тампон, тонким слоем на пораженные участки кожи, захватывая пограничные с ними зоны.

    Процедуры проводят 5 раз в сутки с интервалом в 4 часа.

    Продолжать лечение следует до момента образования корки на пузырьках или до полного их заживления. В среднем курс терапии может составлять 5 дней.

    При отсутствии эффекта после 10 дней применения мази необходимо обратиться к врачу.

    Побочные действия

    Таблетки

    • со стороны системы кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
    • со стороны пищеварительной системы: диарея, боли в животе, тошнота, рвота; редко – обратимое повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина;
    • со стороны центральной нервной системы: слабость, сонливость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, спутанность сознания, парестезии, снижение концентрации внимания, ажитация, судороги, галлюцинации;
    • со стороны мочевыделительной системы: редко – повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови; очень редко – острая почечная недостаточность;
    • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), анафилаксия, ангионевротический отек;
    • прочие: лихорадка, нарушение зрения, лимфаденопатия, миалгия, алопеция, периферические отеки.

    Мазь для наружного применения 5%

    • дерматологические реакции: гиперемия, сухость и шелушение кожи;
    • прочие: возможно – аллергический дерматит; при контакте со слизистыми оболочками – ощущение жжения, воспаление.

    Передозировка

    Симптомы: ажитация, судороги, кома, летаргия. В случае если уровень концентрации принятого ацикловира превышает 2,5 мг/мл, возможна его преципитация в почечных канальцах.

    Лечение: назначение симптоматической терапии.

    Симптомы передозировки на фоне применения мази не установлены.

    Особые указания

    При приеме таблеток рекомендуется контролировать функцию почек, исследуя кровь на предмет содержания мочевины и креатинина в плазме крови.

    В период лечения больной должен выпивать достаточное количество жидкости.

    Следует учитывать, что при пониженном иммунитете продолжительное лечение или повторное применение ацикловира может вызвать появление у больного штаммов вирусов, нечувствительных к действию препарата.

    Поскольку прием препарата не предотвращает передачу герпеса половым путем, в период лечения рекомендуется избегать половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции, даже если клинические проявления болезни отсутствуют.

    Максимальный терапевтический эффект достигается, если применение мази начато с момента появления первых признаков заболевания, таких как зуд, покалывание, жжение, покраснение, ощущение напряженности.

    Из-за возможного развития выраженного местного воспаления мазь Ацикловир-Акрихин нельзя наносить на слизистые оболочки глаз и полости рта.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    В период приема таблеток необходимо с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, которые требуют концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, включая управление транспортными средствами.

    Применение при беременности и лактации

    Согласно инструкции, Ацикловир-Акрихин противопоказан в период вынашивания.

    Применение препарата показано только в особом случае, когда ожидаемый терапевтический эффект от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

    Нельзя применять при грудном вскармливании.

    При необходимости назначения препарата в период лактации вскармливание грудью следует прекратить.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказано применение таблеток у детей в возрасте до 3 лет.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью применяют обе формы Ацикловир-Акрихина у больных с почечной недостаточностью.

    При назначении таблеток пациентам с нарушенной функцией почек необходимо проводить коррекцию дозы и режима дозирования с учетом величины клиренса креатинина (КК) и вида инфекции. Для лечения инфекции Herpes simplex у больных с КК меньше 10 мл/мин следует назначать по 0,2 г 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов.

    При лечении инфекции Varicella zoster и назначении препарата пациентам с выраженным иммунодефицитом в качестве поддерживающей терапии применяют дозу 0,8 г: при КК 10–25 мл/мин – 3 раза в сутки (через 8 часов), при КК меньше10 мл/мин – 2 раза в сутки (через 12 часов).

    Применение в пожилом возрасте

    В пожилом возрасте таблетки Ацикловир-Акрихин следует применять с осторожностью.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Ацикловир-Акрихина в форме таблеток:

    • нефротоксические средства способствуют возрастанию риска нарушения функций почек;
    • пробенецид вызывает повышение среднего Т1/2 и понижение клиренса ацикловира.

    Взаимодействие мази при сочетании с другими лекарственными средствами не выявлено.

    При одновременном назначении с иммуностимуляторами может отмечаться усиление эффекта.

    Аналоги

    Аналогами Ацикловир-Акрихина являются: Валацикловир, Триворин, Арвирон, Валтрекс, Рибавирин, Минакер, Ребетол, Веро-Рибавирин, Герпферон, Ацивир, Алпизарин, Виру-Мерц, Оксолин, Гипорамин, Фладекс.

    Сроки и условия хранения

    Беречь от детей.

    Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света и влаги месте.

    Срок годности: таблетки – 4 года; мазь – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Таблетки отпускаются по рецепту, мазь – без рецепта.

    Отзывы об Ацикловир-Акрихине

    Отзывы об Ацикловир-Акрихине только положительные, указывается на более высокий эффект терапии при одновременном использовании двух форм препарата.

    Цена на Ацикловир-Акрихин в аптеках

    Цена на Ацикловир-Акрихин за 20 таблеток в дозе 0,2 г составляет примерно 52,5 рубля, в дозе 0,4 г – 222 рубля; тубу, содержащую 5 г мази, можно купить за 26 рублей.

    www.neboleem.net


  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *