Антибиотики при уреаплазме

  Антибиотики при уреаплазме Микрофлора здорового человека содержит большое количество различных микроорганизмов, каждый из которых играет свою роль в поддержании здоровья и чистоты влагалища, уретры.

Некоторые из микроорганизмов полезные, другие – условно патогенные. Именно последний вид при снижении иммунитета начинает вести себя недружелюбно – активно размножаться, представляя вред для организма. Всё перечисленное касается и уреаплазмоза.

Человек может и не знать, что в его организме живет уреаплазма, пока не сдаст мазок на посев в лабораторию из любопытства или поводу других болезней половых органов. Некоторые врачи, увидев в результатах наличие уреаплазмы, сразу назначают лечение. Их главный аргумент – уреаплазмоз может вызвать бесплодие. И с этого момента начинается длительная терапия пациента, в результате появляются побочные реакции от таблеток, и здоровье лучше не становится. Были зафиксированы случаи, когда при отсутствии клинических проявлений уреаплазмоз лечили годами. Учитывая стоимость лечения и побочные эффекты от антибиотиков, возникает вопрос, а стоит ли лечиться.


Другие врачи, в частности, зарубежные, не считаю этот микроорганизм вредным, поскольку болезни он способен вызывать только в случае нарушения баланса микрофлоры, ослабления защитных сил организма. В остальных ситуациях наличие уреаплазмы никак не влияет на здоровье человека. Если вести правильный образ жизни, скорректировать питание и режим дня, то проблем не будет.

Другое дело, если у пациента есть жалобы на работу мочевыделительной системы, мазок на посев выявил уреаплазмы, и других инфекций нет. В таком случае врач назначит подходящие антибиотики от уреаплазмы и постепенно здоровье придет в норму. Пациенту лишь останется поддерживать здоровье на достигнутом уровне.

Выбор антибиотиков от уреаплазмоза

Все живые микроорганизмы можно устранить антибактериальными препаратами, если правильно выбрать лекарство. Не каждый медикамент в этом случае подойдет, поскольку уреаплазма не имеет клеточной стенки. К примеру, при диагнозе уреаплазмоз антибиотики из группы цефалоспоринов или пенициллинов не подходят – они попросту не эффективны.

Лучше всего показали себя препараты, способные проникать в ДНК микроорганизма, влияя на синтез белка в клетке. Поэтому часто назначают следующие антибиотики против уреаплазмы: фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды.


Препаратами выбора становятся: Доксициклин, Джозамицин (при беременности), Кларитромицин. Даже при назначении минимальных доз перечисленных лекарственных средств удаётся остановить рост бактерий. Другие лекарства назначают только в том случае, если тест на чувствительность к антибиотикам показал, что уреаплазма не имеет к ним резистентности.

Когда нужно лечить уреаплазмоз

Антибиотики при уреаплазмеКак говорилось выше, антибиотики при уреаплазмозе будут назначены только при определённых условиях, а именно хотя бы одном из следующих:

  • симптомы и лабораторные признаки воспалительного процесса органов мочевыделительной системы;
  • результат лабораторного анализа на уреплазму положительный, титр выше 104 КОЕ/мл;
  • намечена операция на органах малого таза. Здесь антибактериальные препараты назначают с целью профилактики;
  • вторичное бесплодие по причине уреаплазмоза;
  • невынашивание плода, осложнения беременности.

Перед тем, как вылечить уреаплазму у пациента, врач предупреждает о необходимости лечиться обоим партнерам, даже если у второго нет признаков инфекции. На время терапии нужно обязательно предохраняться презервативами.


Популярные антибиотики при уреплазме

Некоторые врачи считают, что уреаплазму можно остановить приёмом азитромицина однократно в дозировке 1 г, как сказано в инструкции. Но, согласно медицинской практике, такая дозировка не достаточна для устранения инфекции, вот если лечиться препаратом с азитромицином в качестве действующего вещества в течение 1-2 недель, это точно избавит от патогенных микроорганизмов.

Из рекомендованных средств, которыми возможно вылечить уреаплазмоз, самые популярные – Доксициклин и аналоги (таблетированные медикаменты Медомицин, Юнидокс Солютаб, Абадокс, Вибрамицин, а также Биоциклинд и пр.). Преимущества таких таблеток – в удобстве приёма, их нужно пить 1-2 раза в день, курс длится 7-10 дней. В первые сутки лечения дозировка должна быть двойной, далее – рекомендованной врачом. Эффективность Доксициклина лучше всего проявляется при лечении бесплодия у женщин, больных уреаплазмозом. После одного курса терапии в 50% клинических случаев женщины беременели, причем, с удачными родами. Несмотря на такой позитивный прогноз, некоторые штаммы микроорганизмов проявляют резистентность к антибиотику, о чем может говорить предварительный мазок на посев. Среди недостатков препарата отмечают невозможность назначать его беременным и детям, не достигшим 8 лет. Возможные побочные реакции сказываются на коже и органах пищеварительного тракта.


Если пациенту не подходит Доксициклин, врач может проверить с помощью тестов, можно ли вылечить уреаплазму в этом случае препаратами из группы линкозаминов, стрептограминов, макролидов. Мазок на посев позволяет установить возбудителя заболевания, а также его чувствительность к антибактериальным препаратам из разных групп. Наиболее эффективными из перечисленных групп оказались Кларитромицин и Джозамицин. Первый не оказывает вредного влияния на органы ЖКТ, поэтому его можно принимать до и после еды. Лекарство постепенно накапливается в тканях, благодаря длительному действию защищает организм ещё какое-то время после терапии. Курс длится 1-2 неделю по 1 таблетке 2 раза в день.

Беременным и детям, не достигшим 12 лет, Кларитромицин не назначают, вместо него выписывают Джозамицин – макролид, способный действовать на клетки уреаплазмы. Принимается по 1 таблетке 3 р. в день на протяжении 10-14 дней. Действующее вещество накапливается в организме, сначала останавливает размножение патогенных организмов, а когда его концентрация в тканях станет максимальной, уничтожает уреоплазму. Побочных реакций средство почти не вызывает, поэтому его дают детям и беременным. В случае с маленькими детьми, вместо таблеток им назначают суспензию.

Если воспалительный процесс протекает на фоне сниженного иммунитета, антибиотики при уреаплазме комбинируют с иммуномодуляторами. Так удается быстрее побороть инфекцию.


Такой препарат, как Иммуномакс назначают по схеме, обычно на курс лечения приходится 6 инъекций. Помимо уколов, можно принимать иммуномодулирующие средства в таблетках. Это Ратиофарм, Эхинациея, Иммуноплюс. Принимаются таблетки раз в день до окончания курса антибиотикотерапии. Такое лечение позволяет в 90% случаев полностью избавиться от уреаплазмоза. Если была выявлена вторичная инфекция, схема терапии может измениться, в зависимости от того, что покажет посев и другие анализы.

Лечить или не лечить

Антибиотики при уреаплазмеПодводя итоги, стоит напомнить, что уреаплазмоз чаще всего передаётся при сексуальном контакте с больным человеком либо носителем инфекции. Причем, иногда этот человек может и сам не знать, что представляет угрозу для половых партнеров. Уреаплазма, попадая в новый организм, долгое время никак не проявляется, но успевает поразить эпителий мочевыделительной системы. Как только у человека снижается иммунитет, случается простуда, нервное или физическое перенапряжения, уреаплазма начинает активно размножаться и вызывает воспаление.

Если у человека обнаружены уреаплазмы в анализах, явно заметны признаки воспалительного процесса урогенитального тракта, тогда врач назначает лечение. Также терапия нужна во время планирования беременности, женщинам с бесплодием.


В других случаях, когда уреаплазма есть в результатах анализа, но не доставляет хлопот, бороться с ней не следует, поскольку иммунитет к ней не развивается, и можно не раз ещё подхватить инфекцию. Каждый раз подвергать свой организм длительному воздействию антибиотиков будет вреднее, чем мирно сосуществовать с уреаплазмой.

wmedik.ru

Показания к назначению лечения

Уреаплазмоз сам по себе условное заболевания, которое характеризуется увеличением численности бактерий, которые должны присутствовать в организме человека. Препараты, которые назначаются врачом, нацелены на уничтожение большей части уреаплазмы. Любые микроорганизмы, находящиеся в организме человека чувствительны к антибиотикам широкого спектра действия, но каждый опытный специалист знает, как важно подобрать индивидуальное лечение для конкретного пациента. Только врач может определить индивидуальные особенности человеческого организма.

Для лечения уреаплазмоза недостаточно принимать антибактериальные препараты общего назначения. Наиболее эффективные лекарственные средства в борьбе с микроорганизмами действуют на синтез белка и ДНК в клетке микроба. Полезные средства для уничтожения бактерий уреаплазмы:

Антибиотик от чрезмерно активной уреаплазмы назначается в случаях появления острых симптомов внутренних воспалительных процессов, при осложненной беременности и, как подготовительный этап перед операцией на мочеиспускательной системе. Лечебные мероприятия приписываются не только пациенту, но и его сексуальному партнеру.

аптека


Антибиотики от уреаплазмоза

Уреаплазмоз, как основной диагноз, свидетельствует о негативных изменениях в человеческом организме. Лечить заболевание, связанное с распространений бактерий на слизистой, требуется при помощи эффективных антибиотиков:

Тетрациклины

Средства тетрациклиновой группы являются самыми безопасными из антибиотиков при лечении уреаплазмоза. Минимальный риск возникновения побочных эффектов и высокая эффективность позволяют улучшить микрофлору половых органов за считанные дни. Несомненным плюсом приема именно Тетрациклинов является их мягкое воздействие на кишечник, который чаще всего страдает от приема сильнодействующих препаратов. Единственное существенное противопоказания к назначению Тетрациклинов – беременность. Детям до восьми лет так же не рекомендуется прием антибиотика тетрациклиновой группы.

Макролиды

Безопасный для организма человека препарат, способный нормализовать количество бактерий в мочеиспускательной системе или на слизистой половых органов, не отмечается ярко выраженными побочными последствиями. Активный состав антибиотика не восприимчив к кислотной среде желудка и без труда проходит сквозь клеточную оболочку. Различают два типа Макролидов для быстрого лечения уреаплазмоза: первого и второго поколения. Условное разделение схожих типов антибиотика позволяют назначать сильнодействующий препарат и беременным, и детям.


Фторхинолоны

Действенный препарат группы фторхинолов не назначается беременным женщинам, но является эффективным антибиотиком для взрослых, страдающих от уреаплазмоза. Офлоксацин – универсальный препарат фторхиноловой группы, который используется в стандартной терапии.

Линкозамиды

Антибиотики исключительно на натуральной основе не вредит слизистой кишечника, через которую проходят сильнодействующие препараты на любой стадии лечения. Линкомицин является антибиотиком природного происхождения. Средство с минимальными побочными эффектами назначается в тех случаях, когда у пациента повышена чувствительность к антибиотикам. При острой симптоматике активного размножения бактерии уреаплазмы, препараты линкозамидной группы незаменимы.

Аминогликозиды

К препаратам аминогликозидной группы относится Гентамицин, эффективное и недорогое средство широкого спектра действия. В основном лечении используется всего один вид антибиотиков, но если препарат не дает желаемого результата, допускаются назначение сразу двух сильнодействующих препаратов. Приемлемое сочетание антибиотиков – тетрациклин и макролид.


Альтернативным вариантом могут стать сочетающиеся между собой средства Макропен и Доксициклин.

Доксициклин

Антибиотик, который относится полусинтетическим средствам, оказывает бактериостатическое действие. После приема препарата его действующее вещество всасывается полностью, что улучшает воздействие средства на патогенную микрофлору. Прием пищи в период лечения Доксициклином не влияет на эффективность антибиотика. Остатки препарата выводятся из организма только спустя сутки после приема (в каловых массах). Доксициклин принимается внутрь (после приема пищи) и внутривенно (при помощи капельниц). Курс первого вида лечения длится не больше двух недель, а второй определяется степенью запущенности заболевания. Из побочных эффектов приема Доксициклина отмечается диарея, боли внизу живота, мигрень, дисбактериоз и кандидоз.

Макропен

Представитель группы макролидных препаратов в борьбе с уреаплазмозом, Макропен содержит активное вещество мидекамицин. Препарат быстро всасывается кишечником и начинает действовать за короткий период времени. Действующее вещество антибиотика скапливается в очагах воспаления и выводится непосредственно печенью. Принимать препарат рекомендуется перед основным приемом пищи (трижды в сутки). Оптимальная и безопасная доза в день Макропена составляет 1,5 грамма. Общий курс лечения длится от семи до десяти дней. Побочные эффекты от препарата выражаются в тошноте, снижении аппетита и аллергических реакциях на кожных покровах.

Антибиотики от избыточного количества уреаплазмы являются основным методом лечения заболевания на любой его стадии.


Антибиотики для беременных

Уреаплазмоз передается непосредственно через контакты с другими людьми, поэтому заболевание, способное заразить партнера пациента, требует комплексной терапии. Для беременной женщины необходима уверенность в здоровье мужа или партнера, поэтому проводить лечение только одного партнера недостаточно. Лечение уреаплазмы в период беременности включает:

Только всесторонняя защита от воздействия антибиотиков на плод обезопасит будущего ребенка и его мать. Если не возникает необходимости начинать срочное лечение (не острая форма заболевания), терапия переносится только на 22 неделю беременности, на более ранних сроках антибиотики могут навредить нарожденному ребенку. После 22 недели внутренние органы плода сформированы, а потому снижается угроза возникновения патологий.

беремменость и витамины

Антибиотики не работают избирательно, и уничтожение уреаплазмы сопровождается нарушением всей микрофлоры кишечника и половых органов. Беременная женщина обязана позаботиться о безопасности ребенка. Необходимым дополнением к основному курсу является прием укрепляющих и иммуномодулирующих средств. Нередко побочным эффектом после приема сильнодействующих препаратов для беременных становится молочница (вагинальный кандидоз), которую так же необходимо излечить после появления первых симптомов.

Противопоказания к приему антибиотиков при уреаплазмозе

Уреаплазмоз лечится только безопасными для пациента препаратами. Если один из компонентов антибиотиков вызывает нежелательные побочные эффекты, тогда лечебная терапия изменяется, а неправильное средство заменяется на более щадящее. Противопоказания, связанные с антибиотиками широкого спектра действия при уреаплазмозе:

Пациент, проходящий курс лечения, обязан прислушиваться к реакциям собственного организма и своевременно реагировать на любые негативные изменения в теле. Увеличение уреаплазма и антибиотик, который позволяет исправить возникшую угрозу для здоровья человека, требуют постоянного наблюдения со стороны лечащего врача. Самолечение чревато серьезными последствиями для пациента любого пола и возраста.

Причины, по которым на слизистой половых органов происходит увеличение численности бактерий уреаплазмы, свидетельствуют о неправильном образе жизни человека и пренебрежительным отношением к собственному организму. Любые перемены в состоянии организма – это сигнал, на который необходимо реагировать. Курс антибиотиков поможет надолго забыть о проблеме, связанной с размножением бактерий.

ivsparazit.ru

Что такое уреаплазма

Уреаплазма – это мембранный паразит, представляющий собой нечто среднее между вирусом и простейшим одноклеточным организмом. Всего ученые выделили 7 видов этих микроорганизмов, однако клинически важными из них являются всего 2, которые обнаруживаются в организме человека:

бактерия

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealyticum.

По различным источникам медицинской статистики, уреаплазма парвум имеется более чем у половины взрослых женщин, а также у трети новорожденных девочек. Этот факт заставляет ученых сомневаться в агрессивности этих микроорганизмов и их патогенности, т.к. они могут жить на слизистых человека в течение всей жизни и не вызывать никаких признаков патологии.

Оба вида уреаплазмы являются для организма человека условно патогенными, т.е. они в небольшом количестве могут присутствовать в естественной микрофлоре, не вызывая никаких болезненных симптомов. Однако, при нарушении иммунитета и смещении баланса микрофлоры в сторону бесконтрольного размножения уреаплазмы, может возникнуть серьезное заболевание мочеполовой системы, которое грозит как женщинам, так и мужчинам.

Прием антибиотика при уреаплазме не требуется, если этот возбудитель был просто обнаружен в анализах, без каких-либо жалоб и признаков воспаления у пациентки. Назначают антибиотики в тех случаях, когда имеется отчетливая клиническая картина инфекционного воспаления органов мочеполовой системы.

Уреаплазмоз, с одной стороны, является самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. С другой стороны, сама подобная статистика подлежит большому сомнению, т.к. в ни в МКБ-9, ни в МКБ-10 уреаплазмоз внесен не был, т.е. соответствующего диагноза просто не существует в современной медицине.

Симптомы

Признаки уреаплазмоза может определять локализация очага интенсивного размножения бактерий. В зависимости от того, где именно располагается воспаление, клиническая картина заболевания может существенно различаться.

У женщин обычно наблюдаются следующие признаки недомогания:

  • дискомфортные или болевые ощущения внизу живота;
  • неприятные ощущения и боль во время полового акта;
  • кровяные выделения между менструациями;
  • обильное отделение слизистых желтоватых выделений, возможно с прожилками крови;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • нарушение мочеиспускания – повышение или снижение частоты позывов;
  • повышение температуры, недомогание, признаки интоксикации;
  • при осмотре – отек и краснота слизистой влагалища.

менструация

Симптомы уреаплазмы у женщин схожи с гарднереллой, но лечение проводится другими антибиотиками. Гарднерелла вагиналис – это другой возможный возбудитель половых инфекций, который представляет собой условно-патогенную бактерию, постоянно присутствующую в организме и интенсивно размножающуюся при снижении иммунитета.

Антибиотики при гарднелле и уреаплазме применяются совершенно различных групп, поэтому до назначения лекарств обязательно проведение дифференциальной диагностики заболевания путем лабораторных исследований. Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков, будет разобрано далее в статье.

У мужчин заражения гарднереллой практически не бывает. При уреаплазмозе у них чаще всего отмечаются такие признаки, как частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры, дискомфорт и жжение в мочеиспускательном канале.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза проходит в несколько этапов. Прежде всего, необходим осмотр профильного врача: гинеколога или андролога, который должен установить признаки воспаления и другие симптомы инфекционного заболевания.

бактерия

Врач обычно сразу же, при осмотре, берет у пациента мазок на анализ микрофлоры. Следующий этап – лабораторные исследования, в ходе которых устанавливается наличие или отсутствие возбудителей заболевания.

Серодиагностика – один из способов узнать, есть ли уреаплазма в организме пациента. Для проведения этого анализа у пациента забирают кровь из вены и изучают ее на предмет наличия антител, вырабатываемых к этим патогенам.

ПЦР – более надежный, но длительный и дорогостоящий анализ. Для исследования необходимо взять мазок, в образце слизи будет произведен поиск ДНК или РНК возбудителя. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявлять даже минимальную концентрацию генетического материала того или иного возбудителя в образце.

Бактериологическое исследование также может производиться по анализу мазка, либо мочи. Оно заключается в высевании образца в среду, благоприятную для роста бактериальных культур. Если в его ходе обнаруживается большое количество колониеобразующих единиц уреаплазмы, то это является показателем к началу лечения.

В ходе бактериологического анализа также может производиться тест на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Дело в том, что уреаплазма может быть не чувствительна к антибиотикам, если пациент является носителем мутировавшей флоры, которая приобрела устойчивость к некоторым видам лекарств. Такое бывает после приема антибиотиков одной и той же группы. Вопрос об антибиотикочувствительности конкретного штамма составляет основу эффективного лечения.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками у женщин

После того, как пациенту был поставлен диагноз, Антибиотики против уреаплазмы могут входить в различные группы. Эффективными в лечении болезни могут быть лекарства следующих категорий:

  • тетрациклины;
  • линкозамиды;
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Как уже было упомянуто ранее, то, какими антибиотиками лечить уреаплазму у женщин, должно быть определено в результате лабораторного бактериологического анализа. Кроме того, для лечения уреаплазмы у женщин антибиотики должны быть подобраны с учетом состояния беременности и кормления грудью. Некоторые из антибиотиков слишком токсичны, чтобы принимать препарат в период репродукции.

Среди тетрациклинов на сегодняшний день самым действенным является Доксициклин. Он является антибиотиком широкого спектра, а также более безопасен, чем тетрациклин. Прием данного препарата в меньшей степени негативно отражается на микрофлоре кишечника, однако он обладает тератогенным и ототоксичным воздействием, поэтому его прием возможен только женщинами вне состояния беременности и детьми старше 8 лет.

антибиотик

Среди линкозамидов чаще всего используются Клиндомицин и Линкомицин. Применение вышеописанных средств может сочетаться с другими антибиотиками, т.к. линкозамиды эффективны только против грамположительной флоры. Линкозамиды относительно безопасны в плане токсических эффектов, но могут вызывать побочные явления в виде аллергических реакций.

Фторхинолоны – эффективные средства борьбы с уреаплазмой. Чаще всего из этой группы применяют Офлоксацин – данное лекарственное средство высокоактивно в отношении бактерий, быстро набирает необходимую концентрацию в тканях организма и оказывает эффект. Таблетки противопоказаны беременным женщинам.

Препараты группы макролидов – одни из самых современных и безопасных антибиотиков на сегодняшний день. К примеру, Эритромицин может применяться даже беременными женщинами на ранних сроках.

Среди аминогликозидов против уреаплазмоза эффективен препарат Клиндамицин. Лекарство нужно подбирать только после теста на антибиотикочувствительность, т.к. у некоторых штаммов бактерий может быть перекрестная устойчивость с макролидами. В таких случаях лечение уреаплазмы у женщин может включать в схему несколько препаратов.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Антибиотики от уреаплазмы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Применяются препараты тех же групп. Следует иметь в виду, что при планировании семьи пройти лечение от болезни должны оба партнера одновременно. Длительность лечения определяет врач в зависимости от динамики заболевания, но минимальный курс лечения составляет для антибиотиков 5 дней. На протяжении всего лечения, до получения подтверждения полного выздоровления, партнерам следует пользоваться барьерной контрацепцией во избежание повторного заражения.

бактерия

Мужчины реже подвержены заражению уреаплазмозом. Чаще всего они являются пассивными переносчиками заболевания. В связи с анатомическими особенностями строения гениталий, уреаплазмы практически никогда не размножаются в такой интенсивной степени, чтобы вызвать воспаление какой-либо ткани или органа.

Профилактика

Лечение уреаплазмоза оправдано только в случае воспаления или связанных с ним проблем с репродукцией. При бессимптомном обнаружении уреаплазмы терапия может только навредить – например, Доксициклин при уреаплазме беременной женщины может навредить будущему ребенку.

Следует учитывать, что уреаплазмоз передается только при родах от матери к ребенку, либо половым путем. Контактно-бытовой путь теоретически возможен, но практически неосуществим, т.к. уреаплазмы не живут вне организма человека достаточно продолжительное время.

Тем не менее, источником болезни могут стать общественные бани, бассейны, уборные. В домашних условиях каждому из членов семьи необходимо иметь чистые полотенца и нижнее белье, а спальный комплект и трусы обязательно нужно проглаживать горячим утюгом после стирки и сменять ежедневно.

Необходимо поддерживать и свой общий иммунитет – например, избегать вредных привычек, переохлаждения, хорошо питаться и регулярно заниматься физической активностью. Регулярная половая жизнь с соблюдением гигиены и постоянным партнером также способствует нормализации микрофлоры.

Профилактикой уреаплазмоза является барьерная контрацепция и регулярная гигиена половых органов. Для женщин – регулярный визит к гинекологу и поддержание здорового иммунитета и микрофлоры. Для мужчин – осмотр у андролога и внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью.

Без антибиотиков

Лечение уреаплазмы возможно без антибиотиков в том случае, если концентрация микроорганизмов еще не достигла патологического уровня. Тогда это технически не лечение, а профилактика заболевания, которая заключается в поддержании здоровой микрофлоры и иммунной защиты организма.

С этой целью могут применяться эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры, витамины групп В и С, гепатопротекторы (которые необходимы при антибиотикотерапии для защиты печени от избыточной нагрузки), противовоспалительные средства (которые также обычно сопровождают антибиотикотерапию), а также иммуномодуляторы и различные физиопроцедуры.

Уреаплазмоз достаточно трудно лечится, т.к. легко заразиться им вновь, а вместе с лечением антибиотиками страдает естественная микрофлора организма, которая нуждается в терпеливом восстановлении. Поэтому чаще встречайтесь с врачом для профилактических осмотров, соблюдайте гигиену половой жизни и имейте ограниченное количество проверенных половых партнеров.

Таким образом, уреаплазмоз достаточно редко становится причиной проблем с репродуктивным здоровьем, однако сам по себе возбудитель обнаруживается у подавляющего большинства пациентов. Для того чтобы носительство уреаплазмы не привело к развитию заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену, быть избирательным в интимных связях, а также доверять лечение проверенному специалисту и эффективным методам. Если болезнь уже началась, то действенным средством могут быть только антибиотики. При этом не нужно игнорировать сопутствующие лекарственные средства.

proantibiotik.ru

Краткое описание болезни

УреаплазмаБолее привычное название заболевания — уреаплазмоз, но этот термин в клинической практике не используется: согласно классификации ВОЗ, такого недуга не существует.

Возбудителями болезни являются 2 типа инфекционных агентов:

  1. Уреаплазма Parvum, вызывающая воспаления половых органов у мужчин.
  2. Биовар Ureaplasma urealyticum. Этот патоген встречается чаще у женщин.
    Основные принципы лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, одинаковы.

Симптомы

Прямые признаки недуга у представителей обоих полов схожи. Рост и развитие колоний уреаплазм в мужском и женском организмах сопровождается:

  • болями в нижней части живота;
  • снижением либидо;
  • неприятными ощущениями при половом акте;
  • зудом в промежности;
  • жжением, резями при мочеиспускании (частота актов мочевыделения во время болезни заметно повышается).

Кроме того, у женщин, страдающих уреаплазмозом, наблюдаются:

  • увеличение выделений, кровяные включения в последних по окончании полового сношения;
  • трудности с зачатием ребенка.

БольК косвенным признакам недуга относят сыпь на коже, повышенную подверженность ОРВИ (ОРЗ), нарушение функционирования печени.

Если проникновение патогена в организм произошло во время незащищенного орального секса, то перечень симптомов болезни может расшириться возникновением налета на миндалинах, болями при глотательных движениях.

Развитие уреаплазменной инфекции может проходить абсолютно бессимптомно.

Женщина-носитель, не знающая о присутствии возбудителя в крови, инфицирует полового партнера во время незащищенного сексуального акта.

Диагностирование

Инициировать проведение дополнительных анализов при прохождении пациенткой планового осмотра может гинеколог, уролог, дерматовенеролог, врач-инфекционист.

Поводом для более подробного изучения состояния организма становятся:

  • бесплодие;
  • наличие в анамнезе у дамы замершей либо внематочной беременности, невынашивания;
  • воспаления системы мочевыделения.

Медицина располагает большим числом методов определения отсутствия (наличия) инфекционных агентов в организме. Наиболее популярными являются бактериологический посев и ПЦР.

Часто назначаемый в прошлом десятилетии иммуноферментный анализ отходит на второй план: его точность не превышает 70%.

Посев на уреаплазмуМатериалами для исследования являются мазок, жидкие среды организма (чаще — кровь, реже — урина).

Точного ответа на вопрос, какова норма уреаплазмы в организме здоровой пациентки, на сегодняшний день не сможет дать ни один специалист: исследований для решения этой проблемы практически не проводилось.

По мнению разных ученых, критическая граница показателей варьируется от 10*3 до 10*5. Клиническая практика применяет усредненное значение — 10 в 4-й степени на 1 мл исследуемого биологического образца. Повышение концентрации сигнализирует о развитии инфекции.

Расшифровка значений, указанных в бланках диагностики

Показатели

(в КОЕ/мл)

У женщин У мужчин
норма 10*3

допустимо10*4

предельный показатель 10*4-10*5
результаты, нуждающиеся в терапевтической коррекции 10*5 и выше

Если результаты исследований ниже 10*3, то задействовать антибактериальные препараты для лечения не следует.

Уреаплазмы, находящиеся в организме в небольших количествах — допустимая норма.

Общие принципы антибактериальной терапии

Включение в схемы терапии противомикробных медикаментов проводится после определения чувствительности инфекционных агентов к препаратам (выявить резистентность позволяет бакпосев). Уреаплазменная инфекция (особенно ее хронические формы) купируется достаточно сложно, поэтому длительность лечения антибиотиками составляет как минимум неделю.

Кроме того, лечение предполагает комплексное задействование антибактериальных средств, обладающих различным механизмом действия.

Применяемые препараты

В схемах терапии уреаплазмоза задействуются представители 5 групп:

  • Тетрациклиновой. Наиболее популярным препаратом этого ряда считается
  • Доксициклин и его аналоги (в частности, Юнидокс Солютаб).
  • Линкозамидной (Линкомицин, Клиндамицин).
  • Фторхиноловой (Офлоксацин). Следует помнить, что использовать препараты рассматриваемой группы в терапии женщин, находящихся в положении, запрещено.
  • Аминогликозидной (Гентамицин).
  • Макролидной (Сумамед, Кларитромицин, Джозамицин, Макропен, Эритромицин и др.). Медикаменты, входящие в состав этого ряда, характеризуются минимизированным негативным воздействием на организм. Последние три препарата из вышеуказанных допускается использовать для лечения беременных дам. Кларитромицин противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка.

Юнидокс СалютабДополнительно курс лечения будет расширен назначением антимикозных лекарств (суппозиториев, таблеток). Для восстановления микробиоценоза специалист порекомендует принимать пробиотики, пребиотики, включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты.

Расчет дозировки препаратов проводится с учетом общего состояния больного, тяжести течения заболевания, наличия индивидуальной непереносимости лекарств.

Использование для купирования симптомов заболеваний таких медикаментов, как Рифампицин, Пенициллин, Цефалоспорин — нецелесообразно, поскольку у уреаплазмы отсутствует чувствительность к антибиотикам пенициллиновой и цефалоспориновой групп.

Следует помнить: самостоятельно принимать антибиотики в целях снижения активности патогенов запрещено.

Характеристика популярных медикаментов

Согласно данным медицинской литературы, лучшими медикаментами из списка препаратов, задействуемых в лечении уреаплазменной инфекции, являются Вильпрафен, Макропен, Доксициклин.

Вильпрафен

ВильпрафенАктивный компонент лекарственного средства — антибиотик природного происхождения Джозамицин, угнетающий способность микроорганизмов к размножению. В больших дозах действующее вещество оказывает бактерицидное действие.

Вильпрафен применяется перорально. Наибольшая концентрация Джозамицина в жидких средах отмечается спустя 4 ч. от момента приема.

Процесс выделения осуществляется нижним отделом системы ЖКТ; около 20% выделяется с уриной, а также через кожу.

Препарат является антибиотиком с широким спектром воздействия на инфекционные микроорганизмы. Наилучшие результаты Вильпрафен показывает при уреаплазме.

Следует знать, что медикамент противопоказан при наличии в анамнезе пациентки индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также некоторых хронических заболеваний. В их числе:

  • нарушение функционирования почек, печени;
  • воспалительные процессы на слизистой ЖКТ;
  • патологии желчевыводящих путей.

Вильпрафен таблеткиИспользовать Вильпрафен в терапии беременных рекомендуется только под строгим контролем врача: точных исследований о воздействии медикамента на плод нет.

В числе побочных действий препарата — сбои в работе желудочно-кишечного тракта (изжога, приступы тошноты, рвота), высыпания на кожных покровах, зуд. Очень редко диагностируется временное снижение остроты слуха (вплоть до глухоты).

Вильпрафен нельзя задействовать параллельно лечению такими препаратами, как:

  • Линкомицин, пенициллины, цефалоспорины (эффективность терапии будет заметно снижена);
  • Теофиллин (может наступить отравление);
  • оральные противозачаточные средства (возможно развитие нежелательной беременности);
  • сердечные гликозиды (в клинической практике описаны случаи остановки сердца).

Вильпрафен назначается в количестве 500 мг трижды в день. Схема лечения у женщин дополнительно включает использование влагалищных свечей Гексикон. Мужчинам рекомендуется промывать уретру раствором Гексикона.

Компенсация негативного воздействия Вильпрафена на печень происходит путем задействования гепатопротектора Карсила.

Длительность терапии — 10 дней.

В педиатрии (для лечения детей, не достигших 14 лет), использовать препарат нельзя.

Доксициклин

Медикамент является полусинтетическим препаратом.

ДоксициклинПрименяется независимо от времени употребления пищи. Максимальные значения в жидких средах организма наблюдаются через 120 минут после приема. Выводится с каловыми массами.

Купировать симптомы уреаплазмоза позволяет терапевтический курс длительность до 2 недель. В первый день перорально принимается 200 мг лекарственного средства, в последующие — от 100 до 200 мг в сутки (индивидуальную дозировку рассчитывает врач с учетом тяжести течения болезни).

Капельные инфузии препарата длятся не менее 60 минут; кратность вливаний — 2 раза в сутки.

Медикамент не используется для лечения беременных и лактирующих женщин, детей (до 9 лет), а также пациентов с повышенной чувствительностью к составляющим лекарства, больных, страдающих порфирией, поражениями печени, лейкопенией.

Макропен

Активное вещество медицинского товара — антибиотик Мидекамицин. Макропен принимается перорально, перед употреблением пищи; выводится из организма преимущественно печенью.

МакропенВзрослым и маленьким пациентам (масса тела последних должна превышать 30 кг) назначается по 400 мг препарата каждые 8 часов.

Детям, чей вес ниже указанного, рекомендуется рассчитывать дозировку по схеме 20-40 мкг в сутки на один килограмм массы.

Максимальное количество препарата, допустимое к применению у взрослых пациентов — 1,6 г.

Побочное воздействие

Негативное влияние медикамента на организм может быть выражено возникновением тошноты и приступов рвоты, снижением аппетита, высыпаниями на кожных покровах.

В терапии беременных лекарственное средство задействуется с осторожностью, под строгим контролем врача.

По окончании антибиотикотерапии будут назначены повторные анализы для определения показателей уреаплазмы в организме.

При обнаружении отклонений от нормы специалисты посоветуют пройти еще один курс лечения.

Игнорировать рекомендации специалистов нельзя. Не следует также заниматься самолечением, пытаться купировать проявления уреаплазмоза при помощи рецептов народной медицины.

Отсутствие адекватной терапии чревато развитием серьезных осложнений заболевания, среди которых — вторичное бесплодие, аднексит, пиелонефрит.

med-antibiotiki.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*