Основные меры профилактики гельминтозов



 

Гельминтозы— это заболевания, вызываемые паразитарными организмами — гельминтами (глистами). Всего известно около 250 видов гельминтов, способных инвазировать (заражать) человека. Они относятся к двум типам животного мира: плоские черви (Plathelmintes) — включают класс ленточных червей (цестоды) и класс сосальщиков (трематоды); круглые черви (Nemathelmintes).

По величине гельминты значительно отличаются друг от друга. Среди них есть и очень мелкие — 0,5 мм и очень крупные — 10-15 м и более. Одни виды гельминтов паразитируют в кишечнике, другие предпочитают печень, легкие, мозг.

Биологической особенностью развития гельминтов является цикличность их развития, т.е. каждый гельминт проходит стадии личинки, половозрелой формы и яйца. Особенности жизненных циклов гельминтов положены в основу их эпидемиологической классификации (табл. 12). Различают три основных вида гельминтов:


Геогельминты — это черви, у которых созревание яиц до инвазионного (заразного) состояния происходит в почве, т.е. вне организма хозяина.

Биогельминты — черви, цикл развития которых происходит со сменой хозяев, т.е. в их жизненном цикле имеются основные и промежуточные хозяева. В организме промежуточного хозяина (человека или животного) проходят стадии яиц и личинок, в окончательном хозяине (человека или животного) — гельминт достигает половой зрелости. Личинки некоторых биогельминтов последовательно развиваются в организме хозяев двух различных видов, из которых первый носит название промежуточного, а второй — дополнительногоё.

Контактные гельминты — это черви, яйца которых быстро созревают (в течение нескольких часов) и заражение ими происходит чаще всего при контакте здорового человека с больным. Возможна аутоинвазия (самозаражение).

Человек заражается гельминтами двумя путями: через внешнюю среду, инвазированную яйцами гельминтов, либо потребляя в пищу промежуточных хозяев гельминтов — мясо крупного рогатого скота, свиней, рыбу, которые содержат личинки гельминтов.

На распространение гельминтов влияют природные географические условия (климат, характер почвы, наличие необходимых хозяев и переносчиков и т.д.) и социальные факторы (образ жизни, обычаи, коммунальный комфорт, санитарное благоустройство, санитарная культура и пр.).


 

Аскаридоз — вызывается аскаридами, паразитирующими в тонком кишечнике человека. Это круглые черви с заостренными концами. Длина тела самки 25-40 см, самца — 15-20 см. Единственным источником возбудителей аскаридоза является больной человек. Самка аскариды откладывает в сутки до 200-240 тыс. незрелых яиц (размер их 0,06 х 0,04 мм), которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. Яйца очень устойчивы и могут сохраняться в почве до 5-7 лет и более. В яйцах аскарид в течение 2-6 недель созревает личинка.

Человек заражается аскаридозом при проглатывании инвазионных яиц (содержащих зрелую личинку), находящихся на грязных руках, немытых или плохо промытых овощах, фруктах, ягодах, выращенных на почве, загрязненной или удобренной фекалиями. Пищевые продукты могут загрязняться яйцами аскарид при мытье посуды, овощей, фруктов загрязненной водой.

После попадания в кишечник человека из созревших яиц выходят личинки. Они «пробуравливают» слизистую оболочку кишечника и с венозной кровью переносятся в легочные альвеолы, а оттуда в бронхи, из которых попадают в полость рта, заглатываются со слюной и вновь оказываются в кишечнике, где из них развиваются взрослые аскариды. Весь цикл развития, с момента заглатывания инвазионной формы до появления яиц паразита, продолжается около 3 мес. Срок жизни аскариды около 1 года.


Заболевание характеризуется снижением аппетита, тошнотой, болями в животе, неустойчивым стулом, снижением работоспособности. Аскариды могут вызвать непроходимость кишечника, желчных путей. Может быть легочная форма аскаридоза.

Профилактика заболевания включает благоустройство населенных мест, санитарную охрану почвы и воды от загрязнения фекальными водами, дегельмитизацию населения, соблюдение правил личной гигиены (мыть руки перед едой, после посещения туалета, работы на огороде и т. п.), медицинское обследование работников пищевых объектов на гельминты. Для пищевых целей должна использоваться только питьевая вода. Овощи и фрукты перед употреблением в пищу в сыром виде необходимо тщательно мыть в проточной воде. Содержимое выгребов туалетов допустимо использовать для удобрения только после его компостирования в течение 5-12 месяцев или выдерживания в закрытой выгребной яме в течение 2 лет.

Важно как можно раньше прививать детям гигиенические навыки (мыть руки, не брать пальцы в рот, не грызть ногти и т. п.). Систематически должны проводится обследования на аскариды дошкольников, младших школьников и лиц отдельных профессий (работников подсобных хозяйств, оранжерей и теплиц).

При обнаружении заболевания проводят дегельминтизацию. Эффективность лечения определяется 3-кратным отрицательным результатом при обследовании через 2-3 недели.

Трихоцефалез. Возбудитель — власглав.


i>Это тонкий гельминт, длиной 3,5-5,5 см, передний конец у него утончен и напоминает волос. По частоте встречаемости трихоцефалез занимает третье место среди гельминтов человека. Онпаразитирует в толстом кишечнике человека, чаще в слепой кишке. Число паразитов в кишечнике может достигать нескольких сотен и даже тысяч, длительность паразитирования — 5-6 лет. Болеет и является источником заражения только человек. Из кишечника яйца гельминта вместе с фекалиями попадают в почву, где в течение 2-4 мес. при достаточной влажности и температуре 15-37 оС в яйцах развиваются личинки. Заражение человека происходит при употреблении воды, овощей, фруктов, ягод, и т.п., загрязненных инвазионными яйцами. В кишечнике человека из яиц выходят личинки, которые через 1,5 мес. превращаются во взрослых гельминтов.

Стронгилоидоз. Возбудитель — мелкий круглый волосистый червь. Паразитирует в тонком кишечнике многих животных (крупный рогатый скот, овцы, козы, птицы, кролики), а также у человека. Яйца из кишечника животных выделяются на 25-й день развития, загрязняют почву, воду и т.д. Через 3-4 недели созревают личинки. Заражение чаще происходит через загрязненные овощи, фрукты, ягоды. Человек источником заражения практически не является. Признаки заболевания: тошнота, боли в животе, рвота, запоры, иногда поносы, нарушение сна, повышенная возбудимость, зуд кожи. Профилактика: оздоровление животных и окружающей среды, личная гигиена, тщательное мытье сырых овощей, фруктов, ягод.


Энтеробиоз гельминтоз, вызываемый острицами. Распространен повсеместно. По частоте встречаемости занимает первое место среди гельминтозов у детей дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах. Острицы — круглые черви длиной около 1 см, паразитирующие в нижнем отделе тонкого и начальном отделе толстого кишечника человека. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью, когда расслаблены сфинктеры анального отверстия, активно выползают, вызывая зуд промежности, и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая).

Тениаринхоз — возбудителем являетсябычий цепень. Это крупный лентовидный гельминт длиной до 7-10 м, состоящий из 1000-2000 члеников. На переднем конце тела находится головка, снабженная четырьмя присосками, с помощью которых паразит плотно прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника. Зрелые концевые членики отрываются от тела бычьего цепня и выделяются наружу (их иногда можно увидеть в кале). В одном зрелом членике насчитывается до 170 тысяч яиц, внутри которых находится зародыш (онкосфера). Жизненный цикл возбудителя происходит со сменой двух хозяев — человека и крупного рогатого скота.

Дальнейшее развитие яиц возможно только при попадании их в организм промежуточного хозяина — крупного рогатого скота, где находящийся в яйце зародыш освобождается от оболочек, проникает в кровеносное русло и током крови заносится в мышцы и превращается в личинки — финны (цистицерки).


нны — серовато-белые прозрачные пузырьки округлой формы, размером до 0,5 см, заполненные жидкостью. Внутри пузырька находится головка паразита с присосками. Развитие финн во взрослых цепней происходит в кишечнике человека — окончательного хозяина, потреблявшего недостаточно проваренное или прожаренное мясо животных, содержащее личинки цепня (финнозное мясо). В кишечнике человека финны освобождаются из пузырьков, головкой присасываются к слизистой оболочке и через 3-4 мес формируется взрослая особь. Бычий цепень может жить в организме человека до 20 лет. Симптомы болезни — недомогание, тошнота, рвота, иногда понос, боли в животе и в правом подреберье, малокровие, обмороки. Чаще болеют рабочие боен, мясокомбинатов, скотники, повара (пробующие сырой фарш).

Санитарная оценка финнозного мяса сводится к подсчету количества финн на площади 40 см2. При обнаружении более трех финн мясо направляется на утилизацию, менее трех финн — используется для изготовления фаршевых колбас, консервов и мясных хлебов после обеззараживания провариванием по режиму обработки условно годного мяса.

Финны нестойки к воздействию высоких и низких температур. Финнозное мясо надежно обезвреживается при температуре внутри куска 80 °С. Финны сравнительно быстро погибают при замораживании мяса (при температуре — 9 оС в течение суток). При посоле кусков массой 1,5-2,0 кг в 10 % растворе поваренной соли мясо обезвреживается в течение 20 дней. Финнозная солонина должна содержать не менее 7 % соли.


Тениоз — сходное с тениаринхозом заболевание. Возбудитель — свиной цепень. Внешне сходен с бычьим цепнем, но его длина не более 3 м, члеников — до 1000. На головке, кроме четырех присосок, имеется венчик из 22-23 крючьев, поэтому свиной цепень называют еще «вооруженным цепнем». Окончательный хозяин и источник инвазии — человек, из организма которого через кишечник выделяются членики гельминта с яйцами. Промежуточный хозяин — домашние свиньи и дикие кабаны. Свиньи заражаются при поедании корма, загрязненного фекалиями человека, содержащими онкосферы, из которых в мышцах свиней развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня. У свиней наиболее часто финны локализуются в жевательных, поясничных, межреберных мышцах, иногда в мышцах языка и сердца. Свиное мясо больше заражено финнами по сравнению с мясом крупного рогатого скота.

Человек заражается при употреблении в пищу сырого и полусырого свиного мяса (строганина, недоваренное и недожаренное мясо, недожаренный шашлык, опробование сырого фарша и др.). Иногда возможно заражение при употреблении немытых овощей. В результате заражения человека финнами через 2-3 мес в тонком кишечнике формируется зрелый гельминт, который паразитирует на протяжении многих лет.

Трихинеллез — это тяжелое заболевание, вызываемое у человека личиночной формой круглого червя — трихинеллой. В половозрелой форме возбудитель обитает в кишечнике свиней, собак, кошек, крыс, мышей, многих диких животных (кабанов, медведей). Свиньи заражаются им, поедая трупы крыс и мышей.


Трихинелла — живородящий гельминт длиной 1,5-4,0 мм, паразитирующий на стенке тонкого кишечника, где происходит оплодотворение самок и рождение ими личинок. Личинки с кровью разносятся по всему организму, растут и в виде свернутой спирали оседают главным образом в поперечнополосатых скелетных мышцах (шейных и межреберных), окружаются капсулой. В мышцах личинки трихинелл очень устойчивы. Разрушаются при варке мяса толщиной 8 см через 2-6 ч.

Человек заражается трихинеллезом при употреблении недостаточно проваренной или прожаренной свинины, свиного сала, мяса кабана, медвежатины, содержащих личинки трихинелл. На трихинеллы не действует охлаждение, соление и копчение. Особенно опасно соленое сало с прожилками мяса.

При потреблении трихинеллезного мяса в желудке человека капсулы личинок трихинелл разрушаются, личинки попадают в тонкий кишечник и превращаются во взрослых паразитов. Взрослые трихинеллы с кровью проникают в мышцы и там оседают в виде свернутой спирали. Инкапсулированные личинки могут жить в организме хозяина 10-40 лет. Заболевание возникает обычно через 2-3 недели после употребления в пищу зараженного мяса. Болезнь проявляется высокой температурой, покраснением глаз, светобоязнью, болями в мышцах и животе, отеком лица и век, лихорадкой, сыпью, изменениями в крови. Легкие формы протекают почти бессимптомно.


Основные меры профилактики гельминтозов

Дифиллоботриоз — вызывается широким лентецом, паразитирующим в кишечнике человека и животных. Этот ленточный гельминт достигает в длину 10 м и состоит из 3000-4000 члеников. На головном конце находятся две длинные присасывательные бороздки, с помощью которых гельминт прикрепляется к стенке кишечника. Окончательными хозяевами и источниками инвазии являются человек, свиньи, медведи, лисы, тюлени, нерпы и др., в тонкой кишке которых паразитирует половозрелый гельминт. С испражнениями зараженных человека и животных выделяются яйца лентеца, а также оторвавшиеся от его тела членики. В цикле развития широкого лентеца принимают участие два промежуточных хозяина. При попадании яиц в воду пресноводных водоемов через 3-5 недель из них выходят личинки, которыми сначала заражаются веслоногие рачки — циклопы (первый промежуточный хозяин), а затем, поедающие их рыбы — щука, налим, окунь, ерш, форель и др. (второй промежуточный хозяин). Личинки переходят в органы и ткани рыбы (печень, икра, мышцы). Длина личинки 1-2,5 мм, толщина — 2-3 мм.

Человек заражается дифиллоботриозом при употреблении в пищу рыбы или икры, инвазированной личинками лентеца. Заражение может возникать при употреблении в пищу сырой, недоваренной, недожаренной, вяленой или непросоленной рыбы, икры щуки и налима, инвазированной личинками лентеца.


Инвазированная рыба надежно обезвреживается при всех способах варки, а также при горячем и холодном копчении. Для профилактики дифиллоботриоза необходимо употреблять в пищу только хорошо провареную, прожаренную, прокопченную, просоленную рыбу.

Описторхоз— это заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой. Заболевание встречается чаще в Западной Сибири, Казахстане, Пермской области. Кошачья двуустка — мелкий гельминт длиной 8-13 мм. В половозрелой форме гельминт паразитирует в организме человека, собаки, кошки, пушных зверей и локализуется в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе. В цикле развития этого гельминта участвуют два промежуточных хозяина — моллюск и пресноводные рыбы, преимущественно семейства карповых (чебак, усач, линь, язь, лещ, плотва, сазан, красноперка, вобла).

Яйца гельминта попадают с фекалиями человека, собаки или кошки в воду, заглатываются моллюсками, которые, в свою очередь, поглощаются рыбой. В рыбе личинки кошачьей двуустки (метациркарии) проникают в мышечную ткань и подкожную жировую клетку, где покрываются плотной оболочкой. Количество личинок кошачьей двуустки может достигать более 1500.

Заражение человека, кошек, собак происходит только при употреблении в пищу сырой (мороженой, слабопросоленной) или недостаточно проваренной (прожаренной) рыбы.

При употреблении инвазированной рыбы в пищу личинки через желчные пути и протоки поджелудочной железы проникают в органы, где превращаются во взрослых гельминтов и могут жить много лет. Описторхоз обычно протекает по типу хронического заболевания, с периодическими обострениями. У больных описторхозом возникают боли в области печени, подложечной области, иногда в мышцах и суставах, лихорадка, головокружение, потеря аппетита, похудание, тошнота, изжога. Осложнения при описторхозе серьезные — абсцесс печени, перитонит, первичный рак печени.

Личинки кошачьей двуустки погибают при высокой температуре. Для предупреждения описторхоза рыбу хорошо проваривают в течение 20-25 мин при температуре внутри куска 75-80 °С. Рыбные котлеты массой 90-100 г жарят 20 мин, а фрикадельки и рыбу, нарезанную кусочками массой 30-50 г, варят не менее 10 мин с момента закипания. Замораживание при -18 °С приводит к гибели личинок на 4-5-й день. При посоле рыба обезвреживается через 10-25 дней. Профилактика описторхоза аналогична профилактике дифиллоботриоза.

Эхинококкоз — гельминтоз, вызываемый эхинококком. Это мелкий ленточный гельминт длиной около 0,5 см, паразитирующий в кишечнике собак, волков, лисиц, кошек. Эти животные выделяют яйца гельминта с испражнениями и загрязняют почву, воду, растения, насекомых, птиц. В почве яйца могут сохраняться до нескольких месяцев. Долгое время яйца эхинококка сохраняются жизнеспособными на шерстном покрове животных.

Человек заражается при употреблении загрязненной воды, пищевых продуктов, сырых овощей и ягод, а также при контакте с животным. В тонкой кишке из яиц высвобождаются личинки. С током крови они попадают в печень, селезенку, легкие, мозг и другие органы. В этих органах личинка медленно растет и через 3-10 лет превращается в пузырь с жидкостью (кисту), достигающий в диаметре 5-15 см. Симптомы заболевания очень разнообразны и их особенности связаны с органом поражения. Часто наблюдаются аллергические реакции, боли в области печени, боли в груди, кашель с мокротой и прожилками крови, желтуха. Пузыри могут нагнаиваться и прорываться в плевральную и брюшную полости. Эти осложнения очень опасны и прогноз болезни всегда серьезный.

Эхинококкозом часто болеют свиньи, коровы и другие домашние животные. При санитарной оценке мяса и субпродуктов исходят из размеров поражения их эхинококком. При сплошном поражении органов мясо направляется на техническую утилизацию, при частичном (только печень и легкие) мясо считается условно-годным и после удаления пораженных органов может употребляться в пищу.

Профилактика эхинококкоза состоит в правильном уходе за домашними животными, регулярном ветнадзоре за ними, в соблюдении правил личной гигиены.

 

 

Меры предупреждения глистных заболеваний на предприятиях об­щественного питания включают в себя:

§ проверку поваров, кон­дитеров и других работников на глистоносительство не реже 1 раза в год

§ соблюдение правил личной гигиены поварами, кондитера­ми, официантами (особенно важно содержать в чистоте руки)

§ соблюдение чистоты на рабочем месте, в цехе, уничтожение мух

§ тщательное мытье овощей, фруктов, ягод, особенно употребляе­мых в пищу в сыром виде

§ кипячение воды из открытых водоемов при использовании ее в пищу и для питья

§ проверку наличия клей­ма на мясных тушах

§ тщательная варка и прожаривание мяса и рыбы

 

 

lektsia.com

Заразится непрошенными гостями можно достаточно легко – плохо вымытые овощи и листовая зелень, недоваренное мясо и сырая рыба.
 
Глисты очень коварны. Они мгновенно сажают иммунитет человека, а продукты их жизнедеятельности очень токсичны и могут спровоцировать появление аллергической реакции.
 
Личинки глистов способны проникнуть через стенки сосудов в кровеносную систему и поразить лёгкие, печень и головной мозг, глаза.
 

 
При первых признаках появления паразитов необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.
 
Но как же выявить наличие глистов в организме?
 
На появление гельминтов организм отвечает слабостью и недомоганием, утомляемостью, головной болью, и ухудшением состояния кожи: дерматит, зуд. Если глисты оказались в кишечнике, то может возникнуть тошнота, отёк, поносы, запор, а если в печени – пожелтение кожи, при попадании в лёгкие – кашель.
 
Чтобы не подхватить глистов необходимо выполнять следующие правила:
 
— обязательное соблюдение правил гигиены. Мойте руки перед едой и после посещения туалета, желательно с мылом, интенсивно натирая в течение 20 секунд,
 
— все фрукты и ягоды тщательно промывать проточной водой,
 
— у зелени удалить корни и замочить на несколько минут в миске с водой, пару раз поменять воду, а потом промыть,
 
— в неизвестных водоёмах лучше не купаться, особенно там, где живут утки и другие водоплавающие,
 
— лучше не есть сырую и солёную рыбу, а также недоварённое или плохо прожаренное мясо,
 
— нужно использовать отдельные доски для рыбы и мяса,
 
— некоторые глисты переносятся кровососущими насекомыми, поэтому от них нужно тщательно защищаться,
 
— мухи тоже могут переносить паразитов, поэтому дом следует держать в чистоте от этих насекомых. И не держите продукты открытыми,
 
— сырую воду из-под крана пить не следует,
 
— рекомендуется регулярно проводить профилактику гельминтов у себя, детей и питомцев,
 
— тыквенные семечки и чеснок помогут вам в борьбе с вредителями, ешьте их регулярно.
 
Здоровье вместе с Clubinf!

Гельминты: меры профилактики

Метариалы взяты с сайта:

http://www.clubinf.ru/

domohozajki.ru

Основные меры профилактики

Профилактика глистных заболеваний заключается в следующем.

  1. Вегетарианская диета. Отказ от мясных изделий, предпочтительнее питаться продуктами растительного происхождения. Включить в рацион молоко, кефир, творог и сметану.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Следовать правилам личной гигиены, поддерживать чистоту в собственном жилище.

Диета

Прежде всего, профилактика гельминтоза заключается в диетическом питании. Мясные продукты – полезная и подходящая среда для размножения паразитов. На переваривание такой пищи у организма уходит много времени, и в процессе возникают трудности. Это создает благоприятные условия для активного размножения гельминтов.

Увеличение потребления зелени может устранить болезнь на первых этапах проявления. Также рекомендуется есть как можно больше овощей и фруктов. Морковь – прекрасное глистогонное средство. Хорошими противоглистными свойствами обладают следующие продукты:

  • тыква;
  • дыня;
  • хурма.

Повышение защитных функций иммунной системы

При укреплении иммунитета должное внимание необходимо отдавать селезенке. Работа органа заключается в приеме и обновлении крови. Вырабатываемые ею лимфоциты принимают участие в борьбе с различными видами глистов. Микрофлора, которая ею вырабатывается, губительна для червей.

Основные меры профилактики гельминтозов

Для человека полезно употреблять растения и продукты, которые содержат горечь. Вещества, входящие в состав таких продуктов, помогают вырабатывать в желчи специальный секрет, который не только повышает иммунную систему, но и очищает кровь. Многие горькие растения входят в основу рецептов народной медицины.

Одним из таких средств является полынь. Любые ее виды губительно действуют на паразитов и лечат многие опасные болезни. Против глистов можно использовать тысячелетник и пижму.

Противопаразитарные процедуры приносят больше эффективности, если совмещать их с клизмами. После гибели черви начинают разлагаться прямо в теле хозяина. Это опасно для человеческого организма, так как может наблюдаться сильнейшая интоксикация.

От останков гельминтов избавляются при помощи очистительных клизм. Женщины могут делать профилактические спринцевания, ведь слизистая во влагалище – хорошее место для размножения глистов.

Чистота в доме

Как не заразить глистами другого человека? Третий этап в борьбе с паразитами – соблюдение личной гигиены и поддержание в доме чистоты. Этот этап очень важен, так как заражение может произойти через бытовые вещи, включая посуду, полотенца и прочее.

Основные меры профилактики гельминтозов

Рекомендуется как можно чаще делать влажную уборку с применением моющих средств, тщательно стирать и проглаживать постельное белье, следить за тем, чтобы в помещении не было мух. Нужно обязательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.

Организм, пораженный паразитами

Паразитические черви после попадания в тело хозяина вызывают массовые глистные инвазии. Заболевания, развивающиеся на фоне паразитов, называются гельминтозами. Наиболее часто встречаются энтеробиозы и аскаридозы. Профилактика глистов у человека должна происходить согласно его индивидуальным особенностям.

Лечение зависит от возраста больного, физической формы, хронических болезней и беременности.

Частота проведения

Профилактика гельминтов зависит от определенных особенностей и возрастной категории. Профилактические меры должны проводиться раз в полгода. Самое удачное время года – весна. У человека среднего возраста меры профилактики гельминтозов осуществляются раз в году.

Если гельминтозом страдает один член семейства, то и остальные должны периодически проходить профилактику. Заражения гельминтами может произойти от животных, которые живут в доме вместе с человеком. Кошки и собаки являются опасными источниками болезни.

Противоглистный препарат рекомендуется давать и домашним любимцам. Таким образом можно защитить себя от распространения гельминтозов. Чтобы заразиться, собаке или кошке необязательно выходить на улицу. Опасные паразиты живут в мясе, рыбе и других продуктах.

Общие рекомендации

Профилактика глистной инвазии берет начало с соблюдения простых правил личной гигиены, ведения полноценного образа жизни и укрепления иммунитета. При наличии расстройства кишечника необходимо провести корректировку питания. Возможно, придется исключить из повседневного рациона некоторые продукты.

Перед употреблением овощей и фруктов в сыром виде нужно провести их тщательную обработку – хорошо вымыть в большом количестве воды, а некоторые даже обдать кипятком. Во время приготовления мяса и рыбы должен соблюдаться правильный тепловой режим.

Основные меры профилактики гельминтозов

Не забывайте о здоровье домашних питомцев – они тоже нуждаются в профилактическом лечении. Соблюдение данных рекомендаций может уберечь человека, а также его родных и близких от гельминтов.

Отсутствие лечения

Профилактика глистного заболевания не подразумевает сложных мероприятий. Если ничего не сделать для их избавления, то лечение может быть долгим и затратным. В первую очередь страдает ЖКТ. Тяжелая форма заболевания может стать причиной смерти.

Первичный симптом должен сразу насторожить человека. Черви могут быть причинами следующих заболеваний:

  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • бронхиальная астма;
  • болезненность в ЖКТ.

Признаки гельминтов у человека:

  • слабый иммунитет;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • анемия.

Поэтому у человека гельминтозная профилактика не должна вызывать никаких сомнений. Это залог здоровой и полноценной жизни.

Глистная инвазия может повлечь за собой массу осложнений. Бывают случаи, когда человек страдает от аллергических высыпаний и не может понять причину их происхождения.

Консультация врача

Меры предупреждения глистных заболеваний лучше обговорить с лечащим врачом. Особенно это актуально в том случае, когда приходится применять химические препараты от глистов у взрослых. Все они имеют ряд побочных свойств и, если применять их самостоятельно, могут навредить организму. Лекарства, которые действуют в кишечнике, никак не повлияют на паразитов, живущих в других органах.

Выбирая профилактику от заражения глистами, медики рекомендуют обратить внимание на народные средства. Единственный их минус – медленное действие по сравнению с химическими препаратами. Зато их применение не сопровождается какими-либо серьезными побочными явлениями.

Профилактики глистных заболеваний у взрослых должны проводиться курсами. Чтобы ежедневно поддерживать организм в хорошей форме, рекомендуется принимать чеснок, пить полынь, есть грецкие орехи и другие продукты, которые содержат горечь и кислоту.

Основные меры профилактики гельминтозов

В дни активного размножения паразитов человеку следует уделить должное внимание своему питанию: исключить на время сладкую и жирную пищу, перейти на овощи, зелень, фрукты и молочные продукты. Также должны соблюдаться основные меры гигиены.

parazitycheloveka.ru

1. Введение в терминологию

Как мы помним, существует огромное количество паразитических червей (глистов, гельминтов), проживающих как в животных, так и в растениях. Паразитами человека могут стать около 230-250 видов. Важно помнить, что гельминты человека обитают не только в кишечнике, гепатобилиарной системе, но и во многих тканях (нервная, кожа, глаза, вены и венулы малого таза, толстого кишечника). Основные формы паразитирования – взрослая особь и личинка.

Все глистные инвазии условно делятся на три типа:

  1. 1Контактные;
  2. 2Геогельминтозы;
  3. 3Биогельминтозы.

Такое деление обусловлено особенностями цикла развития гельминтов и способом заражения человека.

Геогельминты (возбудители геогельминтозов) развиваются без каких-либо особенностей, их яйца выделяются с испражнениями инвазированного и созревают в почве. Человек заражается через рот (с пищей, водой) или контакте кожи с почвой (анкилостомидозы, стронгилоидоз).

Контактные гельминтозы передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, предметы обихода. Их цикл развития такой же как у геогельминтов, однако созревание яиц происходит очень быстро, в течение нескольких часов. Поэтому больной человек автоматически становится источником заражения.

Биогельминтозы характеризуются сложным жизненным циклом со сменой 1 или нескольких промежуточных хозяев. Человек чаще всего (но не всегда) заражается при употреблении промежуточного хозяина.

Естественно, чаще других встречаются контактные гельминтозы и геогельминтозы, цикл развития их возбудителей самый простой, самый короткий, не требует специальных условий. Таким образом, риск инфицирования наибольший для таких инвазий, как энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды человеческие), гименолепидоз (карликовый цепень), трихуроз (власоглав), анкилостомидозы (анкилостомы и некаторы), стронгилоидоз (угрица кишечная).

Для РФ наиболее актуальными остаются энтеробиоз (острицы) и аскаридоз (аскариды человеческие). Заболеваемость гименолепидозом, трихоцефалезом и анкилостомозом регистрируется преимущественно в южных районах страны в небольшом количестве случаев.

Именно поэтому прежде, чем рассуждать о профилактике (медикаментозной, обычной) глистных инвазий, важно понять, что не существует «волшебной таблетки» от всех глистов. Видовое многообразие паразитических червей и особенности их цикла развития обуславливают разнообразие существующих антигельминтных средств, а также разный подход к диагностике и профилактике инвазий.

2. Профилактика геогельминтозов

Чаще всего, говоря о профилактике глистов (правильнее, глистных инвазий), врачи и пациенты подразумевают профилактику геогельминтозов и энтеробиоза. Итак, кто наиболее подвержен заражению паразитическими червями этой группы?

  1. 1В первую очередь, это дети раннего, дошкольного и школьного возраста, организованные в коллективы или нет. Риск обусловлен слабым развитием навыков личной гигиены, активными играми в песке, земле и др.
  2. 2Жители сельской местности, заядлые дачники и любители активного туристического отдыха с выездом на природу. Риск обусловлен сложностью соблюдения правил личной гигиены, употреблением зелени, ягод и овощей «прямо с грядки».

Как можно понять из вышесказанного, большое значение имеет индивидуальная профилактика:

  1. 1Регулярное мытье рук;
  2. 2Обработка свежих овощей, зелени, фруктов, ягод;
  3. 3Использование чистой питьевой воды, при невозможности хранения кипяченой воды должным образом необходимо употреблять бутилированную;
  4. 4Обучение детей навыкам ухода за собой.

Помимо традиционных профилактических мероприятий существует так называемая химиопрофилактика (профилактика гельминтозов с помощью антигельминтных средств, применяемых по схемам, превентивная химиотерапия).

Химиопрофилактика – это то, что в обиходе называют «а что бы такое дать ребенку (взрослому) для профилактики от глистов?». Попробуем разобраться в разумности такого подхода.

Еще в 2006 г. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) попыталась разработать схемы превентивного лечения (химиопрофилактики) геогельминтозов для контроля над эпидемиологической ситуацией в эндемичных странах.

Для этого все страны были разделены по группам риска:

  1. 1Очень высокий риск (распространенность геогельминтозов более 50% всего населения) – необходимо благоустройство территорий и улучшение жилищных условий, формирование канализаций и обеспечение доступа к качественным питьевым ресурсам;
  2. 2Высокий риск (распространенность геогельминтозов 20-50%) – медикаментозная профилактика «от глистов» должна выполняться 2 раза в год;
  3. 3Средний риск (10-20%) – медикаментозная профилактика «от глистов» должна проводиться 1 раз в год;
  4. 4Низкий риск (2-10%) – возможна 1 раз/ 2 года, но не обязательна;
  5. 5Очень низкий риск (менее 2%), профилактика антигельминтными средствами не нужна, достаточно лечения инвазированных.

Для стран с высоким риском заражения ВОЗ были разработаны мероприятия по химиопрофилактике и ее внедрению в школах и других детских учреждениях.

Африка (всего 46 стран) Америка (всего 31 страна) Средиземноморский регион и Средняя Азия (всего 10 стран) Юго-Восточная Азия
(всего 11 стран)
Регион Западной части Тихого океана (всего 25 стран)
Алжир Багамы Афганистан Шри-Ланка Малайзия
Ангола Бразилия Судан Тайланд Фиджи
Бенин Боливия Ирак Индия Камбоджа
Ботсвана Куба Иран Индонезия Вьетнам
Буркина Фасо Перу Палестина Непал Китай
Уганда Парагвай Пакистан Бангладеш Филиппины
Кения Доминиканская республика Йемен Мальдивы Папуа Новая Гвинея

Таблица 1 – Страны с высоким риском заражения геогельминтозами (аскаридозом, трихоцефалезом, анкилостомидозами), источник ВОЗ, 2006.

Препаратами, одобренными ВОЗ для химиопрофилактики глистов у человека (геогельминтов), являются альбендазол, мебендазол. Также допустимой является превентивная химиотерапия левамизолом и пирантелом, однако их эффект слабее.

Российская Федерация не вошла в список стран, требующих обязательной профилактики с помощью антигельминтных средств, так как регистрируемая заболеваемость в РФ в целом невелика, относительно развивающихся стран Африки, Азии, Латинской Америки (см. таблицу 1).

Поэтому профилактические мероприятия в нашей стране складываются из:

  1. 1Индивидуальная профилактика каждого члена семьи;
  2. 2Ежегодная диспансеризация всех членов семьи с выполнением анализа кала на яйца глист. Диспансерные мероприятия позволяют выявлять пациентов с массивной и средней степенью инвазии.
  3. 3Санитарно-просветительская работа среди населения.
  4. 4Своевременное выявление инфицированных.
  5. 5Работа в очагах и микроочагах аскаридоза, трихоцефалеза. Наблюдение за очагами производится в течение 2 лет.
  6. 6Диспансерное наблюдение за инфицированными с контролем эффективности проводимой терапии.
  7. 7Деинвазия нечистот, почвы, запрет на использование человеческих испражнений в качестве удобрения. Санитарно-эпидемиологический контроль за водными ресурсами, канализацией и качеством потребляемых овощей, фруктов и зелени.

Вместе с тем, статистическая заболеваемость геогельминтозами может быть низкой ввиду ряда причин:

  1. 1Необращение за медицинской помощью, отсутствие диспансерного наблюдения при легкомысленном отношении к собственному здоровью и здоровью членов семьи в нашей стране встречаются повсеместно.
  2. 2Предпочтение народных рецептов и «бабушкиных методик» лечения среди инвазированных лиц, при которых сроки выздоровления затягиваются на недели. При этом зараженные лица остаются источником загрязнения почвы и водных ресурсов.
  3. 3Снижение общей культуры и грамотности населения, незнание элементарных основ биологии и паразитологии, преподаваемых в школах и ВУЗах.

3. Схемы применения и дозировки препаратов

Именно поэтому у ряда лиц (ключевая фраза здесь – ряда лиц) проведение химиопрофилактики с помощью антигельминтных средств возможно. К ним можно отнести:

  1. 1Детей раннего, дошкольного и школьного возраста.
  2. 2Лиц, ухаживающих за детьми и проживающих с ними (родители, сотрудники детского сада и домов ребенка и др. категории граждан). Риск заражения обусловлен общностью быта и питания.
  3. 3Лиц, проживающих в сельской местности, выращивающих овощи и фрукты на своем приусадебном участке, не имеющих доступа к канализации и хорошим водным ресурсам.
  4. 4Лиц, выезжающих на отдых в страны из списка ВОЗ по превентивной химиотерапии (таблица 1).
  5. 5Лица, проживающие в очаге и микроочаге аскаридоза и трихоцефалеза (трихуроза).

Схемы медикаментозной профилактики, дозы и возможные побочные реакции приведены в таблице 2 ниже. Частота химиопрофилактики – 1 раз в год, лучше в теплое время года, например, в конце садово-огороднического сезона, после каникул.

Таким образом, резюмируя все вышесказанное, химиопрофилактика геогельминтозов в РФ может быть проведена у отдельных категорий граждан, имеющих наибольший риск инфицирования, с помощью разрешенных ВОЗ препаратов – альбендазола, мебендазола, левамизола и пирантела.

4. Химиопрофилактика энтеробиоза

Энтеробиоз, наряду с аскаридозом, является одной из самых распространенных глистных инвазий человека, в том числе и на территории РФ. В силу того, что заболевание относится к контактным гельминтозам и передается при тесном контакте и общении с инвазированным, в группу риска попадают лица, организованные в какие-либо коллективы: детские сады, больницы, школы, санатории и так далее.

Стратегия по профилактике в отношении энтеробиоза ВОЗ еще не разработана. Вместе с тем ВОЗ допускает превентивное лечение энтеробиоза пирантелом, альбендазолом и мебендазолом, к условно допустимым относится и левамизол.

В наших санитарно-эпидемиологических правилах по профилактике энтеробиоза предусмотрены следующие мероприятия:

  1. 1Своевременное выявление и лечение инвазированных.
  2. 2Диспансеризация всех детей, организованных в коллективы, взрослых, работающих с детьми, работников ЛПУ, детских учреждений, пищевой промышленности и предприятий общественного питания, пациентов ЛПУ, санаториев, домов отдыха.
  3. 3Оценка эпидемиологической ситуации среди населения и санитарно-эпидемиологический контроль общественных помещений, почвы, водных ресурсов.
  4. 4Вопросы химиопрофилактики согласно нашим нормативным документам актуальны только для лиц, находившихся в контакте с больным (напомним, что заболевание передается контактным путем, поэтому риск заражения в коллективе, где один из его членов болен энтеробиозом, многократно выше).
  5. 5Химиопрофилактика проводится одним из эффективных при энтеробиозе препаратов. Наиболее часто используется Пирантел в силу его хорошей переносимости, легкости и удобства применения. Препарат разрешен с 6-месячного возраста. Помимо пирантела можно применять альбендазол (Немозол, Саноксал) и мебендазол (Вермокс, Вормин).

При выявлении случаев энтеробиоза производится оценка размеров очага:

  1. 1Низкий риск (распространенность инфекции в очаге 5% и менее) – все инвазированные отстраняются от коллектива на время лечения до получения отрицательных контрольных результатов, все контактные лица обследуются.
  2. 2Средний риск (распространенность инфекции в очаге 6-20%) – мероприятия те же, что и в пункте 1, кратность обследования 1 раз/полгода.
  3. 3Высокий риск (распространенность инфекции в очаге более 20%) – инвазированные из коллективов не отстраняются, все контактные лица получают превентивное лечение, также, как и все члены коллектива (очага). Кратность обследования 1 раз/3 мес.

Есть ли необходимость химиопрофилактики энтеробиоза «просто так», «на всякий случай», без контакта с зараженным человеком?

Мы (редакция Sterino.net) склоняемся к тому, что такой необходимости нет:

  1. 1В лечении энтеробиоза основное значение имеет профилактика повторного заражения и самозаражения, так как инвазивные яйца остриц долгое время сохраняются на предметах быта и мебели. Есть ли смысл в профилактическом приеме препарата, если при этом не производится деинвазия (обработка) помещения, игрушек, посуды, белья и других предметов быта?
  2. 2При соблюдении правил личной гигиены и должной обработке окружающих предметов энтеробиоз (предполагаемый, вероятный) заканчивается самостоятельным выздоровлением через несколько недель (срок жизни остриц очень короткий).
  3. 3При подозрении на инвазию диагноз достаточно легко подтвердить с помощью микроскопии соскоба с перианальных складок (при небольшом количестве остриц лучше повторить анализ трехкратно и по всем правилам). В случае подтверждения диагноза лечение будет обоснованно.

Еще один вопрос интересует многих путешественников и туристов, а также россиян, длительно проживающих на территории развивающихся стран из списка ВОЗ. Каким образом должна осуществляться профилактика глистных инвазий в этих случаях?

sterilno.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*