Жизненный цикл лямблии


Лямблии являются именно теми единственными паразитами, которые способны жить в человеческом тонком кишечнике. Они способствуют развитию различных заболеваний, основным из которых считается лямблиоз.

Этим неприятным недугом страдают как взрослые люди, так и дети, причем даже при соблюдении всех гигиенических норм. Жизнь паразитов в человеческом организме – это, к сожалению, не редкость. И основной путь, посредством которого паразиты попадают в желудок, а затем и в кишечник человека – это фекально-оральный способ заражения.

Свое название лямблии получили от фамилии русского ученого Д.Ф. Лямбля, который первым сумел описать их. Существует две формы жизни этих существ: вегетативная, при которой паразиты свободно двигаются, а также в виде цист, которые являются неподвижными.

Вегетативная форма паразитов

Взрослая лямблия имеет грушевидное строение тела, а размер ее может достигать 18 мкм. Отличительной чертой этих паразитирующих существ является то, что они питаются поверхностью всего тела, поскольку не имеют цитостом.


Их прикрепление к стенкам кишечника осуществляется при помощи специальных присасывающих дисков, которые крепятся к ворсинкам. Лямблии способны поглощать очень большое количество питательных веществ, поступающих в человеческий организм. И данные паразиты очень быстро размножаются, заселяя тонкий кишечник множеством особей, которые насчитываются миллионами.

Жизненный цикл лямблии

У лямблий или жиардий, наблюдается способность к быстрому размножению, благодаря тому, что строение тела паразита представляет собой две части: широкая передняя, и задняя заостренная. В результате деления образуются трофозоиты, которые хорошо передвигаются благодаря тому, что они снабжены специальными жгутиками, расположенными в передней части тела лямблии. Обитают трофозоиты в основном в верхнем отделе тонкой кишки человека. Ведь именно в данной области стенки кишечника способны к максимальному всасыванию всех питательных веществ.

Спустя определенное количество времени, когда трофозоиты становятся готовыми к размножению и формированию цист, лямблии начинают свое перемещение по направлению к нижнему отделу тонкого кишечника.

Согласно научным исследованиям, деление трофозоитов и образование цист – это совершенно разные процессы, не взаимосвязанных между собой. Существует гипотеза, согласно которой высокая секреция желчного пузыря имеет непосредственное отношение к возникновению цист.

Цисты


Кишечный паразит овальной формы, относящийся к лямблиям – это цисты, которые являются неподвижными, отличаясь этим от вегетативных особей. Размер этих лямблий примерно 12 мкм.

Цисты

По форме своего тела цисты напоминают трофозоиты, но отличаются полным отсутствием жгутиков, а также высоким уровнем жизнеспособности. Эти паразиты могут жить и вне человеческого организма в течение нескольких месяцев.

Циста обладает очень прочной двойной оболочкой, устойчивой к внешним агрессивным факторам, даже к воздействию хлора. Именно поэтому заразиться лямблиозом очень просто и особенно это касается детей, у которых лямблии обнаруживаются чаще всего.

Итак, жизненный цикл лямблии представляет собой прохождение следующих этапов:

  • Попадание цист в человеческий организм вместе с инфицированной водой или принимаемой пищей.
  • После достижения двенадцатиперстной кишки происходит деление цисты, результатом которого становится образование двух трофозоитов.
  • Затем лямблии размножаются в тонком кишечнике.
  • Далее они поступают в толстый кишечник, где и происходит их перерождение в неподвижные цисты.
  • Паразиты покидают организм человека вместе с испражнениями.

Попадание цист в человеческий организм

Цикл развития лямблии этих паразитов продолжается, когда вновь попадают в человеческий желудок, затем в кишечник.

Симптомы заражения паразитами

Поселяясь в человеческом организме, лямблии не просто поглощают витаминные и питательные вещества, необходимые человеку, но и выделяют большое количество токсинов, постепенно отравляющих организм.

Очень часто данное заболевание протекает бессимптомно, но иногда возникают следующие признаки, свидетельствующие о наличии лямблий:

  • Тошнота;
  • сниженный аппетит;
  • отрыжка;
  • вздутие живота и диарея;
  • болезненные ощущения в животе.

Тошнота

Это симптомы острой формы лямблиоза. Но существует еще и хроническое течение болезни, которое можно отличить по таким симптомам, как:

  • нарушения в деятельности кишечника, которые выражаются в частом чередовании запоров и поносов;
  • сильные, часто возникающие боли в животе;
  • тошнота и отсутствие аппетита.

Нарушения в деятельности кишечника

Симптомы хронического лямблиоза, как правило, являются менее выраженными, чем при острой форме течения болезни.

Но также существует перечень признаков, которые наблюдаются при любой форме лямблиоза. И на них следует обратить особенное внимание, в частности если речь идет о заражении ребенка:


  • слабость и вялость;
  • бледность кожных покровов, а также желтоватый отлив кожи в области шеи и ушей;
  • раздражительность, головные боли;
  • иногда может повышаться температура тела;
  • при запущенном течении болезни увеличивается печень и селезенка;
  • возникновение аллергических реакций, которых ранее не наблюдалось.

Слабость и вялость

Лямблиоз относится к серьезным, и даже опасным заболеваниям, поскольку в течение длительного времени его симптомы могут полностью отсутствовать либо походить на признаки совершенно другой болезни. Паразиты забирают большую часть питательных веществ, поэтому организм слабеет, снижается масса тела, возникают последствия в виде других сопутствующих заболеваний. Лямблиоз может спровоцировать развитие холецистита или панкреатита.

Диагностика заболевания

Самым эффективным диагностическим методом, позволяющим выявить наличие лямблий или гиардий (одно из названий паразитов), является анализ кала или копрологическое исследование каловых масс. В процессе анализа происходит выявление цист лямблий.


Примечательно то, что вполне реально получить ложноотрицательный результат проведенного анализа, поскольку для данных паразитов характерно прекращение вывода цист на несколько дней. По этой причине кал рекомендуется сдавать в лабораторию для анализа несколько раз.

Помимо кала, материалом для исследования по выявлению лямблиоза часто становится желчь. Иногда врач назначает анализ крови для установления наличия антител, присутствующих в ней при заражении паразитами.

Анализ крови для установления наличия антител

Самым точным методом, позволяющим установить правильный диагноз, считается дуоденоскопия, в процессе которой можно изучить содержимое кишечника и выяснить, есть ли там лямблии.

Лечение

Лечение данной болезни должно осуществляться специалистом. Схема лечения против лямблий разрабатывается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, с учетом возраста, состояния здоровья, наличия тех или иных хронических заболеваний и т. д.

Весь процесс избавления от лямблий должен проходить постепенно и поэтапно. Очень опасно заниматься самолечением и приобретать в аптеке специальные препараты, чтобы избавиться от лямблий самостоятельно. Бесконтрольный прием препаратов может спровоцировать отравление токсическими веществами, которые выделяются при попытках резкого уничтожения большого количества паразитов.


Бесконтрольный прием препаратов

На начальном этапе назначаются препараты для устранения и предотвращения интоксикации, а также для укрепления защитных сил организма. Большое значение тут имеет специально разработанная для больного диета.

Затем, по истечении двух недель назначаются антипаразитные медикаменты, которые постепенно уничтожают лямблии. Параллельно следует принимать препараты против аллергии и ферменты, чтобы не допустить возникновение тяжелых последствий.

После окончания применения лекарственных средств, действие которых направлено против паразитов, желательно соблюдать диету, принимать витамины, при необходимости можно использовать препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Необходимо принимать меры для укрепления иммунитета, а также соблюдать личную гигиену.

Принимать витамины

Осложнения болезни

При своевременном и правильном лечении обычно лямблиоз не доставляет никаких проблем. Но при запущенной форме заболевания тонкий кишечник воспаляется, осложняется работа органов пищеварения. Следствием этого зачастую становятся проблемы с кожей, аллергические реакции. В некоторых случаях наблюдается развитие:

  • гастрита;
  • дуоденита;
  • панкреатита;
  • холецистита.

Для профилактики этой неприятной болезни необходимо соблюдать все правила гигиены, помнить, что заразиться лямблиозом можно от животных, поэтому нужно очень аккуратно обращаться с ними. Нельзя пить сырую воду и употреблять в пищу немытые фрукты и овощи.

parazitytut.ru

История изучения лямблии

Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.

Строение и биология лямблии

Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела. Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью. Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.

Жизненный цикл лямблии

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.


Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как «диарея путешественников», так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Жизненный цикл лямблии
Жизненный цикл лямблии.

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Патогенность лямблии


Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри. Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции. Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.

Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.

Классификация и симптомы лямблиоза

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

  1. Лямблионосительство (бессимптомная форма);
  2. Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
  3. Кишечная форма.
  4. Гепатобилиарная форма.
  5. Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

Течение заболевания

  1. Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
  2. Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Диагностика лямблиоза

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

  1. Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
  2. Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
  3. Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

  1. Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
  2. НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
  3. Аллергические заболевания;
  4. Стойкая эозинофилия.

Лечение лямблиоза

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
  • Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
  • Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
  • Применять спазмолитические препараты;
  • Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
  • Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Осложнения лямблиоза

Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.

pro-parasites.info

Жизненный цикл лямблии

Мир вокруг нас, по сути, буквально кишит различными микроорганизмами. Это не повод впадать в панику и воспитывать в себе разнообразные фобии. Нужно просто позаботиться о соблюдении элементарных правил гигиены и о том, чтобы с младенчества приучать наших детей к простым привычкам — мыть руки после туалета и приходя с улицы, не грызть ногти, не тянуть в рот различные предметы, включая собственные пальцы, ручки и карандаши, не пользоваться чужими личными вещами и не давать никому своих, не делиться едой «изо рта в рот». Если бы такие правила были бы впитаны с молоком матери, число инфекционных и паразитарных заболеваний, особенно среди детей, было бы в разы ниже.

Лямблии  – это микроскопически крохотные простейшие микроорганизмы, одноклеточные, снабженные четырьмя жгутиками для перемещения. Они попадают в организм человека из окружающей среды с загрязненной водой и пищей, через прямой контакт с носителем лямблиоза.

Путь заражения — орально-фекальный, то есть устойчивая форма (циста) из фекалий носителя попадает на землю, растения и на продукты, в воду и на различные предметы, затем через плохо вымытые и недостаточно обработанные продукты или некипяченую воду находит себе нового хозяина, проникает через пищеварительные пути и поселяется в тонком кишечнике нового носителя. Здесь из цисты развивается вегетативная форма, которая активно развивается, размножается и становится причиной возникновения заболевания — лямблиоза. Если организм борется с захватчиками, то болезнь может и не появиться, но человек становится носителей инфекции и может быть опасен для окружающих.

Жизненный цикл лямблии достаточно прост и представляет собой замкнутый круг существования в двух стадиях: циста — вегетативная форма — циста.

Цисты устойчивы к воздействию внешней среды, поэтому желудок с его агрессивным кислотным содержимым они «проскакивают» без вреда для себя. Но вегетативные формы вне организма человека быстро погибают, хотя могут в небольшом количестве вместе с цистами попадать наружу. Цисты же имеют плотную защитную оболочку и способны сохранять активность длительное время, поджидая нового «хозяина». Если учитывать, что в среднем в 1 грамме экскрементов могут содержаться миллионы возбудителей, то понятно, что инфицированный человек представляет серьезную угрозу для здоровья общества.

В организме человека разные лямблии могут селиться в различных органах, но чаще всего встречается кишечная форма, обитающая в тонком кишечнике. Она приспособлена именно к такой среде существования, прикрепляясь специальным дисковидным выростом своего тела к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Здесь она живет, питаясь за счет своего хозяина, всасывая всей поверхностью своего тела питательные вещества. Размножаются лямблии очень активно, путем деления.

Признаки лямблиоза

В ряде случаев, когда имеет место носительство лямблий, никаких внешних специфических симптомов может и не быть, а человек даже не подозревает о существовании у него такой проблемы. В подавляющем большинстве случаев четко выраженных симптомов лямблиоза не существует, и в этом состоит его основная опасность. Больной может обратиться к врачу из-за длительно не проходящих признаков расстройства пищеварения, которое не поддается обычному в этом случае лечению.

В основном пациент может ощущать проблемы с пищеварением, связанные с усиленным размножением лямблий и активном выделении ими продуктов своего метаболизма. Это вызывает нарастающие симптомы интоксикации, которые сопровождаются негативными явлениями со стороны работы кишечника.

Это связано с тем, что огромные количества лямблий, активно прикрепляясь к ворсинкам тонкого кишечника, провоцируют образования на его стенках микроскопических язвочек и эрозий.

В результате больной начинает испытывать вспышки аллергических реакций разных видов, страдать от частой диареи, появляется панкреатит, холецистит, воспаление и увеличение печени, связанные с закупориванием лямблиями протоков желез. Состояние проявляется болями, чувствительностью к употребляемой пище и даже может сопровождаться симптомами желтухи, например, пожелтением белка глаз.

Длительно протекающее заболевание может привести к нарушениям всасывания жиров, белков и глюкозы. Это чревато появлением таких опасных для организма заболеваний, как авитаминозы (при нарушении всасывания жиров с жирорастворимыми витаминами — А, Е, Д, К), гипогликемия (нехватка глюкозы) с обмороками и появлением нервозности, раздражительности, кахексия и нарушение образования иммунных тел из-за нарушения всасывания белков.

Больше информации о лямблиозе можно узнать из видео:

Из-за такого широкого спектра влияний лямблий клиническая картина несколько стерта, вернее, слишком широка и может включать в себя множество различных проявлений. Очень сказывается и общее здоровье, правильное питание пациента, при мощном иммунитете проявления лямблиоза могут пройти незамеченными. Часто лямблии обнаруживаются случайно, при проведении обследования с иными целями.

Диагностика

Учитывая жизненный цикл лямблии, диагностировать их наличие можно в том случае, когда инфицирование уже имеет место и число возбудителей достигло достаточного количества.

Для диагностики заболевания используются несколько методов, но только два из них могут дать однозначные и точные результаты, подтверждающие или же опровергающие подозрение о заражении простейшими и развитии лямблиоза:

  • Анализ крови. Положительные показатели эозинофилов указывают на наличие сенсибилизации организма. Повышенный уровень лейкоцитов демонстрирует наличие воспалительного процесса, но не указывает на конкретное заболевание. Наличие анемии демонстрирует тяжесть болезни.
  • Биохимические пробы жидкости из двенадцатиперстной кишки могут показать наличие трипсина и липазы, а также гипопротеинемию, что продемонстрирует наличие синдрома мальабсорбции, но также не укажет на конкретную причину.
  • Анализ кала, или копрограмма, даст более выраженный результат. При ее проведении могут быть обнаружены как сами лямблии в вегетативной форме и в виде цист, так и результат их деятельности — наличие остатков клетчатки, крахмала, мышечных волокон и жиров в кале укажет на синдром мальабсорбции.
  • Специальная диагностика в виде исследования люминесценции содержимого двенадцатиперстной кишки и/или кала больного может дать четкий ответ о наличии в организме пациента этих простейших микроорганизмов.
  • Еще один достоверный метод исследования с точным результатом — серологический. Он позволяет обнаружить специфические антитела IgG и IgM в сыворотке крови. Наличие иммуноглобулинов IgG укажет на давнишнее заражение или хроническое течение лямблиоза, преобладание IgM — на острую стадию процесса.

Методы лечения

Терапия заболевания комплексная и направлена она на то, чтобы прервать жизненный цикл лямблии в организме человека.

Для уничтожения паразитов используются специальные лекарственные средства — протистоцидные препараты, а также антигистаминные, противодиарейные лекарства, лакто- и бифидобактерии для восстановления нормальной микрофлоры, в некоторых случаях антибиотики с нистатином для ликвидации возможного развития грибковой инфекции, ферменты для улучшения работы пищеварительной системы, витаминные комплексы и многое другое по назначению врача.

Основные препараты для уничтожения простейших микроорганизмов, в том числе и лямблий, это:

  • Трихопол (Метронидазол)
  • Тинидазол
  • Нитазол
  • Фуразолидон
  • Аминохил
  • Делагил

Выбор препарата, дозировка и сроки лечения находятся исключительно в компетенции лечащего врача. Очень важно в точности соблюдать все рекомендации специалиста с целью полного уничтожения всех лямблий, включая тех, кто пытается выжить в стадии цисты.

Все лечение проводится на фоне специальной щадящей диеты, которая исключает прием любой тяжелой или раздражающей пищи.

Из меню убирают молочные продукты, избыток углеводов, острое, соленое, кислое, сладкое, включая газированные напитки, словом, все что может усилить негативные процессы в кишечнике. Нужно отметить, что лечение очень серьезное и сами препараты достаточно тяжелые, поэтому самодеятельность при лечении лямблиоза способна причинить тяжкий вред и так уже пострадавшему организму.

При лямблиозе возможно появление множества осложнений, одним из самых опасных может оказаться хроническая форма заболевания — носительство. Лямблии могут приводить к закупорке протоков желчного пузыря и поджелудочной железы, «селиться» в желчном и печени, разрушать слизистые оболочки тонкого кишечника, вызывая явления неспецифического язвенного колита, дисбактериоз, интоксикацию и сильнейшие расстройства пищеварения, в том числе и синдром мальабсорбции питательных веществ.

Лямблиоз при беременности

Лямблиоз при беременностиБеременные особенно подвержены воздействию всяческих инфекций, в том числе и паразитарных, так что случаи заражения лямблиями не редкость. Все дело в том, что, принимая во внимание жизненный цикл лямблии, женщина могла и не знать о наличии заболевания до беременности.

Для нее и плода инфицирование несет серьезную угрозу, поэтому лечить лямблиоз придется. Тут сложность возникает из-за тератогенного действия большинства протистоцидных препаратов. Трихопол, или Метронидазол, который часто используется при лямблиозе, нельзя применять в первом триместре беременности, поэтому врач может перенести лечение на более поздние сроки, когда вред от применения препарата будет в разы меньше.

Существуют и лекарства, которые разрешены для беременных, например, Энетрофурил.

Однако решение о лечении тем или иным средством должен принимать только врач — профильный специалист (паразитолог) вместе с акушером-гинекологом. Лечение заболевания комплексное и обязательно включает в себя особое диетическое питание.

Профилактика

При проведении профилактических мероприятий необходимо принимать в расчет особенности и жизненный цикл лямблии.

Вегетативная форма быстро погибает вне организма хозяина, а вот цисты более устойчивы, выдерживают даже кратковременный нагрев до 70 градусов, сопротивляются хлорным дезинфектантам и ультрафиолетовому облучению.

Профилактические мероприятия:

  • Не ешьте на улице и не приобретайте продукты в не предназначенных для этого местах.
  • Выдерживайте рекомендации по тепловой обработке и научите детей, что грызть ногти и сосать пальцы, облизывать игрушки и другие вещи — это очень опасно для здоровья.
  • Важным условием профилактики является и осторожность в плане использования воды из незнакомых открытых водоемов и колодцев. Сырую воду пить нельзя, кипятить ее нужно обязательно и не менее 3 минут после закипания. Купание в природном водоеме также может стать причиной заражения — цисты лямблий живут в воде до 5 суток.

Лучшая профилактика — это разумная предосторожность и большая любовь чистоте и водным процедурам.

diagnozlab.com

Строение микроорганизма

Лямблии являются единственными простейшими, способными заселять просвет тонкого кишечника млекопитающих. Впервые паразит был выявлен и описан еще в середине 19 века. Было установлено, что существует несколько разновидностей лямблии, и в организме человека может размножаться и паразитировать только один из них — кишечная лямблия.

вытянутой и расширенной с одной стороны формыВ процессе развития микроорганизмы проходят две стадии жизни: вегетативную и цистную. На вегетативной стадии паразит представляет собой одноклеточный организм вытянутой и расширенной с одной стороны формы. В этот период трофозоиты лямблий могут передвигаться благодаря наличию четырех пар подвижных жгутиков (органелл движения). В переднем расширенном отделе клетки располагается присасывающийся диск, при помощи которого простейшие крепятся к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и всасывают необходимые для поддержания жизни питательные вещества.

Клетка разделена на две симметричные половины, в каждой из которых есть ядро. Внешнее покрытие микроорганизма представляет собой одинарную цитоплазматическую мембрану. Внутреннее содержимое клетки прозрачно.

Цисты представляют собой капсулы овальной формы, внутри которых может находиться 2 или 4 ядра и полностью сформированные органеллы движения.

Возможные пути заражения

трофозоиты лямблий могут передвигатьсяЛямблии, находящиеся на стадии цист, достаточно устойчивы к воздействиям внешней среды. В воде они могут сохранять жизнеспособность до нескольких месяцев. Благоприятными условиями для пребывания микроорганизмов является влажная почва. Цисты могут определенное время сохраняться на предметах обихода: одежде, посуде, полотенцах, игрушках.

Известно три способа проникновения паразитов в организм человека:

  1. Вместе с водой. Употребление зараженной плохо очищенной питьевой воды без предварительной термической обработки, использование ее для мытья овощей и фруктов, а также купание в открытых водоемах — это основные пути проникновения инфекции вместе с водой.
  2. При употреблении зараженной пищи. Вероятность инфицирования повышается при употреблении контактировавших с грунтом и недостаточно промытых свежих овощей и фруктов, плохо вымытых свежих яиц.
  3. При контакте с носителями паразитов. В этом случае причиной заражения является несоблюдение личной гигиены. Лямблии могут попасть человеку от зараженных домашних животных, при совместном использовании с больным посуды, постельного белья или одежды. Более, чем в 70% случаев заболевание диагностируется у детей младшего возраста, которые постоянно тянут в рот грязные игрушки и руки.

Что собой представляет цикл развития паразита

благодаря наличию четырех пар подвижных жгутиковЖизненный цикл лямблии состоит из восьми последовательных этапов. Началом развития микроскопических паразитов принято считать их проникновение в организм хозяина. Вместе с пищей или водой цисты попадают в ротовую полость, а далее в пищевод и желудок. Оболочка цисты защищает находящуюся внутри лямблию от воздействия желудочного сока. Вместе с пищей микроорганизмы перемещаются в двенадцатиперстную кишку.

Следующим этапом развития является выход простейших из цист и образование трофозоитов — вегетативной формы паразита. Обычно этот период занимает от 10 дней до трех недель. В тонком кишечнике имеется все необходимое для существования одноклеточных организмов: оптимальная температура и влажность, питательные вещества. Благоприятные условия способствуют интенсивному размножению клеток и формированию многочисленных колоний на слизистой оболочке кишечника. Образование новых паразитов происходит путем парного деления одноклеточных организмов. Процесс может занимать всего 15-20 минут. На стадии развития колоний болезнь зачастую протекает без характерных симптомов.

Через каждые 10-12 часов число простейших увеличивается вдвое. Стремительный рост количества особей приводит к тому, что разросшиеся колонии покрывают большие участки слизистых оболочек тонкого кишечника. Лямблии присасываются к ворсинкам эпителия и всасывают питательные вещества. Через время паразиты открепляются от стенок, травмируя при этом ворсинки, что приводит к развитию воспалительных процессов.

В переднем расширенном отделе клеткиПри активном разрастании колоний часть особей может проникать в желчевыводящие пути и протоки печени. На этой стадии у многих больных отмечаются расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, различные аллергические реакции, вегетативные нарушения. При интенсивном росте количества паразитов отмечается недостаточное обеспечение организма питательными веществами, у некоторых пациентов развивается анемия, происходит снижение массы тела.

При дальнейшем продвижении вдоль кишечника трофозоиты попадают в толстую кишку. Здесь происходит формирование защитной оболочки и лямблия переходит на стадию цисты. Выведение простейших из организма хозяина осуществляется вместе с каловыми массами. При расстройствах пищеварения в жидких фекалиях могут содержаться вегетативные формы паразитов, однако без плотной защитной капсулы они достаточно быстро гибнут под действием неблагоприятных условий.

Последним этапом в схеме развития является проникновение цист в воду, грунт, на предметы обихода. Здесь они могут длительное время сохранять жизнеспособность до попадания в организм нового хозяина.

Методы диагностики и лечение

простейшие крепятся к ворсинкам слизистой оболочкиО том, что в организме присутствуют микроскопические паразиты, могут свидетельствовать следующие симптомы: повышенное газообразование, боли в области пупка, чередование запоров и диареи, отрыжка, тошнота, ощущение горечи во рту, желтый налет на языке. У детей лямблиоз в большинстве случаев сопровождается аллергическими высыпаниями на коже и сменой пигментации на некоторых участках тела. Многие пациенты отмечают слабость, утомляемость, нарушения сна, головные боли и головокружение.

При подозрении на инфицирование лямблиями проводятся исследования кала и крови. Лямблия жизненный цикл которой проходит в среднем за 4 недели образует цисты с периодичностью раз в 8-10 дней, что требует повторного проведения обычного исследования каловых масс для обнаружения паразита. Сегодня существуют более точные методики диагностики путем выявления антител в крови и кале.

При подтверждении диагноза больному назначают следующее лечение:

  1. На начальном этапе требуется подготовить организм к приему медикаментозных препаратов. Для этого применяются ферменты, средства для восстановления оттока желчи, энтеросорбенты. Больным рекомендуется диета с низким содержанием углеводов.
  2. На втором этапе врач назначает противопаразитарные препараты и антибиотики. Терапевтический курс необходимо повторить через 8-10 дней. При хронических формах болезни и развитии рецидивов может потребоваться несколько повторных курсов.
  3. всасывают необходимые для поддержания жизни питательные веществаЗавершающим этапом является восстановление функционирования органов желудочно-кишечного тракта и очищение организма от токсинов. Для восстановления микрофлоры кишечника может потребоваться прием препаратов, содержащих полезные бактерии.

После окончания лечения следует в течение 6-8 недель находится под наблюдением врача. В дальнейшем для предотвращения заражения лямблиями следует употреблять только хорошо очищенную или кипяченную воду, соблюдать правила личной гигиены. При наличии домашних животных необходимо через каждые 4-6 месяцев проводить противогельминтную обработку.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

parazity.club


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*