Взятие кала на яйца гельминтов

Показания:выявление гельминтозов, определение переваривающей способности желудочно-кишечного тракта.

Оснащение:сухая стеклянная баночка, картонная или деревянная палочка, резиновые перчатки.

Этапы Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры Обеспечение правильного выполнения манипуляции
Подготовьте необходимое оснащение, напишите этикетку и наклейте на баночку Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Утром после дефекации в сухой горшок (или пеленку), палочкой соберите кал из трех разных мест (с поверхности, из глубины, где видны патологические примеси) в баночку в количестве 5-10 г, закройте крышкой Правильность выполнения манипуляции
Доставьте кал в клиническую лабораторию Обеспечение достоверности результатов исследования

Примечание: в кал не должна попасть моча

Форма направления в клиническую лабораторию

Отделение _________ Палата ___________ Участок ______________

Ф.И., возраст ребенка __________________ Ф.И., возраст __________

Кал на яйца глист и копрограмму Домашний адрес ____________

№ детского учреждения_______

Взятие кала на яйца гельминтов

Забор материала на энтеробиоз

Оснащение:предметное стекло со скотчем, резиновые перчатки.

Этапы Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры Обеспечение правильного выполнения манипуляции
Подготовьте необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Придайте ребенку коленно-локтевое положение («на корточках») Обеспечение возможности проведения манипуляции
Левой рукой разведите ягодицы, правой – приложите кусочек прозрачной липкой ленты (2х3 см) на область складок анального отверстия, после чего сразу поместите его на предметное стекло
Отправьте в клиническую лабораторию Уточнение диагноза

Взятие кала на яйца гельминтов

Взятие кала на яйца гельминтов

Взятие кала на бактериологический анализ

Показания:обследование на кишечную инфекцию.

Оснащение:проволочная или пластмассовая стерильная петля с ватным тампоном, стерильная пробирка с консервантом, резиновые перчатки, дезинфицирующий раствор.

Этапы Обоснование
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры Обеспечение права матери на информацию
Подготовьте необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Уложите ребенка на левый бок с приведенными к животу ногами, на пеленку   Обеспечение возможности проведения манипуляции
Левой рукой разведите ягодицы, правой — осторожно введите петлю в прямую кишку ребенка на 2,5-3 см Условия, позволяющие правильно взять материал
Извлеките петлю, поместите ее в пробирку с консервантом (2мл физиологического раствора) Обеспечение достоверности исследования
Пробирку пронумеруйте в соответствии с порядковым номером в списке детей, доставьте материал в баклабораторию

Образцы направления:

В стационаре В поликлинике
Кал на баканализ Ф.И., возраст ребенка Цель исследования Отделение Дата Кал на баканализ Ф.И., возраст Домашний адрес № участка, № детского учреждения Цель исследования Дата

Примечание: при дефекации кал берут из горшка, с пеленки стерильной петлей в количестве 0,5 гр. (с горошину) и помещают в стерильную пробирку с консервантом.

studopedia.org

Анализ кала на яйца гельминтов

В организме человека может обнаружиться незначительная численность паразитов, наносящих вред организму. Иногда их количество может достигать нескольких десятков тысяч, соответственно, причиняя серьезные изменения в органах и угрожая жизни человека.

Для своевременного обнаружения паразитов и недопущения их размножения, специалисты советуют периодически сдавать экзамен на паразитов. Цена такого обследования для детей и взрослых практически не отличается и вполне доступна для разных слоев населения.

При сдаче исследуемого материала в лабораторных условиях обнаруживают три вида гельминтов:

  • Остриц, аскарид, власоглавов – нематод, относящихся к группе круглых червей.
  • Лентеца широкого, свиного и бычьего цепней – цестод, принадлежащих к классу плоских червей.
  • Сибирскую двуустку, шистосома – трематод, входящих в группу сосальщиков.

Кал можно собирать вечером или в утренние часы. Существенной роли это не играет. Так как личинки глистов способны находится в испражнениях долго. Сдавать в лабораторию надо утром. При обследовании фекалий у младенца, можно взять их из памперса.

Еще один из эффективных способов контроля на наличие глистов является копрологическое исследование каловых масс. Он сдается свежим, утром, можно в негерметично закрывающейся емкости. Особой подготовки не требуется. Иногда врачи рекомендуют за дня три перед сдачей отказаться от употребления некоторых продуктов питания.

При исследовании кала беременной женщины и обнаружении в ее исследуемом материале прожилок крови, назначается проба на наличие скрытой крови. В данном случае необходимо соблюсти диету в течение трех дней накануне сдачи. Не употреблять мясные, рыбные и яичные блюда.

Если кал сдается на присутствие простейших – лямблий и амеб, должны выдерживаться следующие требования:

  • Собирается материал сразу после акта дефекации.
  • Хранится не более часа в лабораторных условиях.
  • Температурный режим хранения от +3 до +50°С.
  • Запрещено использовать термостат и теплую воду для хранения. Если нарушить данное требование, то можем получить ложный результат.

Анализ кала на яйца гельминтов

Как сдавать кал на яйца гельминтов?

Важно знать, что уберечься от проникновения гельминтов в тело человека возможно. Следует лишь придерживаться элементарных санитарных и гигиенических норм. Для раннего обнаружения паразитарного микроорганизма и быстрейшего избавления от него, рекомендуется сдача испражнений на наличие яиц глистов раз в полугодие.

Ребенку

Когда исследование кала проводится у детей, то его берут из памперса либо ночной вазы. Ребенок нуждается в помощи при сборе материала. Каждая мама знает когда ее малыш опорожняет кишечник, хорошо если это происходит утром. Тогда без проблем можно собрать материал.

Как сдавать ребенку кал можно узнать у терапевта либо у лаборанта специальной лаборатории. Также имеются некоторые общие правила, по которым собирают кал для исследования у детей. При их соблюдении максимально снижается погрешность результатов:

  • Подготовить посуду для сбора. Это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке либо любая чистая емкость с крышкой небольших размеров.
  • Для забора использовать специальную ложку либо чистую палочку.
  • Ребенок должен сам опорожнить кишечник естественным путем. Применять суппозитории и ставить клизмы перед исследованием нельзя.
  • Необходимо проследить, чтобы ребенок помочился перед опорожнением кишечника. Не допускается попадание мочи в фекалии для исследования.
  • Объем исследуемого материала не должен превышать  4 г. Это приблизительно чайная ложка.
  • Забор производится из горшка либо подгузника малыша.

Немаловажное значение имеет и емкость для сбора. Посуда и все принадлежности для забора материала должны быть чистыми и одноразового пользования. Запрещается использовать картонные коробки либо пакеты. Тара должна быть стеклянной либо пластмассовой.

Как сдавать анализ кала на яйца гельминтов

Взрослому

Пациенты всегда интересуются как сдавать взрослому кал, в какую тару, как правильно доставлять в лабораторию и можно ли быть уверенным на 100% при отрицательном результате, что паразитов в организме нет.

Чтобы собрать и сдать правильно анализ, важно знать и выполнять несколько правил:

  • Особенного подготавливания к сдаче не нужно. За несколько дней до лабораторного обследования исключить прием слабительного, суппозиторий per rectum, клизмы.
  • Фекалии следует отбирать из разных мест каловых масс. При наличии видимых глистов либо сегментов, их нужно положить в емкость. Две чайные ложки – достаточное количество материала для исследования.
  • Перед тем как сдавать исследуемый материал рекомендуется приобрести специальный контейнер для забора. Эта емкость из пластмассы, которая плотно закрывается и оснащена ложечкой, необходимой для забора. Можно приготовить посуду и в домашних условиях. Взять маленькую баночку из стекла с крышкой, хорошо вымыть и высушить. Использовать для этой цели спичечный коробок не желательно.

  • Фекалии рекомендуют сдавать утром. Свежие образцы более информативны.
  • Следует проследить, чтобы в испражнения не попали посторонние примеси – моча, выделения из вагины. Женщинам и мужчинам рекомендуют освободить мочевой пузырь перед опорожнением кишечника. Слабой половине в критические дни нужно применить тампоны и только потом собрать материал для исследования.
  • Хранить отобранный материал можно на протяжении 24 часов в прохладном месте при температуре 0 — +4, +8. Нарушение температурного режима хранения приводит к сомнительным или маловероятным результатам. Оставлять отобранный материал на сутки в домашних условиях не желательно.
  • Когда знают, что материал для исследования в течение суток не попадет в лабораторные условия, его заливают специальным консервантом. Лабораторную посуду с фекалиями подписывают, где отмечают ФИО и дату забора.
  • Обычно сдают этот анализ три раза с определенным перерывом.
  • Обязательно отмечают перечень лекарств, полученных за неделю до обследования. Это поспособствует правдивости результата и определению наличия или отсутствия паразитов в организме.

Как сдавать анализ кала на яйца гельминтов взрослому

Расшифровка результатов

Исследование фекалий на наличие яиц глистов, является распространенной методикой, при которой определяется наличие глистов, их личинок и одноклеточных микроорганизмов в отделах кишечника взрослых и детей.

Расшифровка подтверждает либо исключает наличие паразитов, проводится при подозрении на развитие:

  • Аскаридоза.
  • Энтеробиоза.
  • Анкилостомоза.
  • Трихинеллеза.
  • Лямблиоза.

При отсутствии гельминтоза получаем отрицательный результат. Это значит, что яиц паразитов в организме нет. Но бывают случаи ложноотрицательного ответа.

Специалисты назначают повторное лабораторное обследование.

Положительный результат говорит о наличии паразитов в человеке.

Исследования проводятся, используя современные микроскопы по методике Тельмана или Фюллеборна:

  • В методе Тельмана подразумевается использование эфира и соляной кислоты.
  • Фюллеборн предложил для своего метода применять насыщенный раствор соли.

Нормальным считается обследование испражнений с отрицательными показателями. Это значит, что в отобранном материале не выявлено паразитирующих червей.

Ложноотрицательный тест влечет за собой не менее трехкратного дублирования сдачи анализов.

Положительный ответ отмечает, что в каловых массах найдены яйца глистов:

  • Аскарид.
  • Власоглавов.
  • Бычьего либо свиного цепней.
  • Кошачьей двуустки.
  • Лентеца.
  • Шистосома.

Делая этот экзамен, специалисты определяют присутствие в теле человека простейших микроорганизмов, таких как лямблий, амеб, циклоспоридий и их личинок. При обнаружении одного из патогенов заболевания, пациенту назначают дополнительное обследование и адекватную терапию.

Одномоментно в тонкой и толстой кишке больного, могут поселиться несколько видов гельминтов и, естественно, их яйца в фекалиях будут выглядеть по-разному:

  • Яйца аскарид имеют круглую форму, коричневатый либо желтоватый окрас, шероховатую поверхность.
  • У остриц они веретеновидные. Цвет серовато-белый.
  • Ленточные глисты, бычий либо свиной цепни имеют круглые яйца с просматривающимся внутри зародышем.
  • У власоглавов они овальные и прозрачные. На их обоих концах расположены крышечки.

Расшифровка анализа кала на яйца гельминтов

При подозрении на инвазию другими видами паразитирующих червей и для более точной диагностики назначается анализ кала на яйца гельминтов инвитро. Это развернутый экзамен, который позволяет выявить наличие даже самых редких форм гельминтоза.


Глистная инвазия – неприятное состояние, которое может ощущать, как взрослый человек, так и ребенок. Избежать этой проблемы можно, если придерживаться несложных санитарных требований, соблюдать личную гигиену, своевременно обращаться за врачебной помощью, правильно проходить лабораторное обследование.

ot-parazita.ru

Главная » Файлы » Практические навыки, летняя практика

04.06.2010, 09:37

ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ № 88/138

Цель: Собрать 25-50 г кала на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку.

Показания: Заболевания желудочно-кишечного тракта. 

Противопоказания: Нет.

Оснащение: 

1. Судно сухое.
2. Чистая, сухая, стеклянная банка с крышкой.
3. Деревянный шпатель.
4. Направление в лабораторию.
5. Перчатки резиновые.
6. Мыло и полотенце.
7. Дезинфицирующие средства.
8. Емкость с дезинфицирующим средством.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте руки.
3. Наденьте резиновые перчатки.
4. Дайте пациенту чистое сухое судно.
5. Соберите шпателем после акта дефекации кал на простейшие яйца гельминтов в количестве 25-50 г из нескольких мест в банку.
6. Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима
7. Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и обработайте руки.
8. Организуйте доставку кала в лабораторию.
Примечание.
1. Для анализа на простейшие соберите 25-50 г кала и доставьте в лабораторию немедленно.
2. После сбора кала на яйца гельминтов материал доставляется в течение часа.

ВЗЯТИЕ МОЧИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 89/139

Цель: Собрать мочу в стерильную емкость в количестве не менее 10 мл с соблюдением правил асептики.
Показания:
1. Заболевания почек и мочевыводящих путей.
2. По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.
Оснащение:
1. Направление в бак. лабораторию.
2. Стерильная емкость с крышкой.
3. Кувшин с теплой водой, мыло, стерильные салфетки № З-4.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Приготовьте в санитарной комнате теплую воду в емкости, мыло и стерильные салфетки.
3. Предложите пациенту тщательно подмыться и осушить половые органы стерильными салфетками.
4. Попросите пациента вымыть руки, высушить их салфеткой.
5. Снимите с емкости для мочи крышку и уложите ее на салфетку вниз дном.
6. Предложите пациенту взять в руку банку для мочи, не касаясь внутренней поверхности.
7. Попросите его немного помочиться в унитаз, задержать мочеиспускание, затем помочиться в баночку не менее 10-50 мл.
8. Закончите мочеиспускание в унитаз.
9. Закройте банку крышкой не касаясь ее внутренней стороны.
10. Поставьте банку с этикеткой в емкость для транспортировки в бак. лабораторию.
Примечание. Собирайте мочу стерильным катетером (если у пациентки менструация или есть другие причины, которые могут привести к загрязнению мочи).

ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ № 90/140

Цель: Собрать 1-3 г кала в стерильную пробирку.
Показания: Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
1. Стерильная пробирка с консервантом, опущенной в него петлей и закрытая ватно-марлевой пробкой.
2. Резиновые перчатки.
3. Подкладная клеенка.
4. Направление в бактериологическую лабораторию.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте руки и наденьте перчатки.
3. Уложите пациента на левый бок, с согнутыми в коленях ногами.
4. Подложите под таз клеенку.
5. Достаньте из пробирки проволочную петою и, приподняв ягодицу вращательным движением введите петлю в прямую кишку.
6. Извлеките осторожно петлю и погрузите ее в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев пробирки.
7. Прикрепите направление к пробирке.
8. Поставьте пробирку в штатив в специальный контейнер.
9. Снимите перчатки и обработайте их и клеенку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
10. Проследите за доставкой пробирки в баклабораторию.
Примечания: В случае если исследуемый материал взят в ночное или вечернее время пробирку с материалом храните в холодильнике, но не более 8 часов.
1. В условиях стационара кал на бактериологическое исследование может быть взят стерильной петлей непосредственно из судна сразу же после акта дефекации, в количестве 3-5 г (судно должно быть тщательно отмыто от дезсредств, сухое).
2. Не берите материал в местах, содержащих кровь и слизь.

ТРАНСПОРТИРОВКА КРОВИ В ЛАБОРАТОРИЮ И УКЛАДКА НА ФОРМУ № 5 0 № 92/143

Цель: Обеспечить доставку крови в лабораторию.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Нет.
Оснащение: Для транспортировки крови:
1. Контейнер.
2. Штатив.
3. Уплотнитель.
4. Пробирки.
Для укладки на форму № 50.
1. Резиновые перчатки.
2. Направление в лабораторию в полиэтиленовом мешке.
3. Пробирки с резиновыми пробками.
4. Лейкопластырь.
5. Маска.
6. Жгут.
7. Стерильные ватные тампоны.
8. Стерильный пинцет.
9. 70% этиловый спирт.
10. 6% раствор перекиси водорода.
11. 1% раствор борной кислоты.
12. 1% раствор протаргола.
13. 0,05% раствор перманганата калия.
14. Емкость для сбора отработанного материала.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Наденьте перчатки, маску.
2. Закройте пробирки с кровью резиновыми пробками.
3. Поставьте пробирки с кровью в штатив.
4. Поставьте штатив в контейнер.
5. Вложите направление в контейнер.
6. Закройте крышку контейнера и закрепите ее лейкопластырем.
7. Снимите перчатки, маску и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
8. Отнесите аккуратно контейнер в лабораторию.
Примечания: Перед допуском на работу с кровью медицинский персонал должен пройти инструктаж. В случае загрязнения кожи и слизистых кровью следует немедленно:
1. Вымыть руки или пораженные участки теплой водой с мылом.
2. Вытереть насухо.
3. Обработать кожу 6% раствором перекиси водорода или 70% спиртом.
4. Обработать слизистую глаз 1% водным раствором борной кислоты.
5. Прополоскать рот 70% этиловым спиртом или 1 % раствором борной кислоты.
6. Обработать слизистую носа 1 % раствором протаргола.
7. Обработать 3% раствором хлорамина поверхность рабочих столов в конце работы и при загрязнении в период работы.
8. Сбросить ватные шарики загрязненные кровью и использованные шприцы в емкость с 3% хлорамином на 60 минут или 1.5% раствор гипохлорита кальция на 60 минут.

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ № 93/144

Цель: Оказать помощь пациенту при рвоте.
Показания: Рвота у пациента.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
1. Емкость для сбора рвотных масс.
2. Полотенце.
3. Фартуки клеенчатые — 2.
4. Перчатки резиновые.
5. Стакан с кипяченой водой.
6. Грушевидный баллон.
7. Стерильная баночка с крышкой.
8. Дезинфицирующие растворы.
9. Емкости для дезинфекции.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Успокойте пациента.
3. Усадите пациента, если позволяет его состояние.
4. Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку.
5. Поставьте таз или ведро к ногам пациента.
6. Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.
7. Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты.
8. Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку.
9. Помогите пациенту лечь.
10. Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки.
11. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу.
12. Уберите все на полу, проветрите палату.
13. Снимите фартук и перчатки.
14. Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
15. Вымойте руки.
Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии:
Действия:
1. Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек.
2. Поверните на бок его голову, если не возможно изменить положение.
3. Накройте шею и грудь пациента полотенцем.
4. Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента).
5. Придерживайте пациента стоя сбоку, одну руку положите на лоб, вторую на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал.
6. Наденьте перчатки и фартук.
7. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу.
8. Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном.
9. Умойте пациента.
10. Уложите его удобно и укройте.
11. Уберите все на полу, проветрите палату.
12. Снимите фартук, перчатки.
13. Обработайте их и емкость из-под рвотных масс в соответствии с требованиями санэпидрежима.
14. Вымойте руки.
Примечание. При необходимости (по назначению врача) соберите рвотные массы в стерильную баночку, не касаясь внутренней стороны банки для исследования. Выпишите направление и отправьте в лабораторию.

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДК А ПАЦИЕНТУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОЗНАНИИ № 94/145

Цель: Очистить желудок от содержимого до чистых промывных вод.
Показания: Отравления.
Противопоказания:
1. Кровотечение.
2. Сужение пищевода.
3. Нарушение носового дыхания.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Оснащение:
1. Зонды желудочные толстые резиновые стерильные — 2, соединенные стеклянной трубкой.
2. Воронка стеклянная стерильная емкостью 0,5-1 л.
3. Ведро с кипяченой водой комнатной температуры.
4. Таз или ведро для промывных вод.
5. Полотенце.
6. Перчатки резиновые.
7. Роторасширитель.
8. Ковш (кувшин).
9. Фартуки клеенчатые — 2 шт.
10. Стакан с кипяченой водой.
11. Раствор дезинфицирующие.
12. Емкости для дезинфекции.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте руки.
3. Подготовьте систему для промывания желудка.
4. Усадите пациента на стул (спина плотно прилегает к спинке стула).
5. Поставьте емкость для промывных вод между ног пациента.
6. Наденьте на себя и на пациента клеенчатые фартуки.
7. Определите расстояние, на которое нужно ввести зонд (рост пациента в сантиметрах — 100 см или расстояние от пупка до резцов + расстояние ладонь пациента), сделайте отметку на зонде.
8. Наденьте перчатки.
9. Встаньте сбоку от пациента.
10. Смочите конец зонда кипяченой водой и попросите пациента открыть рот.
11. Положите слепой конец зонда на корень языка и предложите пациенту делать глотательные движения и глубока дышать через нос.
12. Проведите осторожно и медленно зонд до нужной отметки.
13. Подсоедините воронку и опустите ее до уровня колен пациента, в нее начинает поступать желудочной содержимое, что свидетельствует о правильном положении зонда (если содержимое желудка не вытекает, то измените положение зонда, продвинут его назад или вперед).
14. Поднимите медленно воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, опустите ее ниже исходного положения.
15. Вылейте содержимое воронки в таз.
16. Проводите промывание желудка до чистых промывных вод.
17. Удалите зонд осторожно, но быстро.
18. Отсоедините воронку.
19. Извлеките осторожно зонд через полотенце.
20. Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта.
21. Уберите таз с промывными водами.
22. Снимите с пациента и себя клеенчатые фартуки.
23. Снимите перчатки.
24. Сопроводите пациента к постели и помогите ему лечь.
25. Обработайте систему, перчатки, фартуки в соответствие с требованиями санэпидрежима.
26. Вымойте руки.
Примечание.
1. Из первой порции промывных вод возьмите анализ на бактериологическое исследование.
2. Прекратите манипуляцию и вызовите врача, если в промывных водах появились прожилки крови.

ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ РАЗДРАЖИТЕЛЯМИ № 95/146

Цель: Собрать желудочный сок для исследования в 8 чистых банок.
Показания: Заболевания желудка — гастрит, язвенная болезнь желудка.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента медицинской сестрой и врачом.
Оснащение:
1. Стерильный тонкий желудочный зонд 110-115 см, Д-4-5 мм.
2. 9 чистых баночек с этикетками.
3. Стерильный шприц 20.0 мл для извлечения желудочного содержимого.
4. Стерильный шприц 2.0 мл для введения раздражителя с иглами.
5. Гистамин 0.1%, пентагастрин — 0,025%.
6. Перчатки.
7. Полотенце.
8. Лоток.
9. Направление.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Усадите пациента, так чтобы он опирался на спинку стула.
3. Вымойте руки.
4. Наденьте перчатки.
5. Положите на грудь пациента полотенце.
6. Снимите съемные зубные протезы.
7. Определите расстояние на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост 100 см).
8. Достаньте из упаковки стерильный зонд.
9. Возьмите его правой рукой на расстояние 10-15 см от слепого конца зонда.
10. Поддерживайте левой рукой свободный конец зонда.
11. Предложите пациенту открыть рот. Смочите конец зонда кипяченой водой.
12. Положите слепой конец зонда на корень языка пациента.
13. Попросите пациента сделать глотательные движения при этом глубоко дышать через нос.
14. Введите зонд до нужной метки.
15. Извлеките все желудочное содержимое натощак в банку и отставьте ее.
16. Извлеките далее в течении 1 часа желудочное содержимое, меняя емкости для сока каждые 15 минут (4 порции).
17. Введите подкожно раствор гистамина 0.1% из расчета 0.1 х 10 кг веса пациента.
18. Продолжите извлекать содержимое в течение часа, меняя емкость каждые 15 минут (4 порции).
19. Отправьте промаркированные емкости с полученным желудочным содержимым в лабораторию.
20. Продезинфицируйте перчатки, зонд, шприц, лоток в соответствии с требованиями санэпидрежима.

medvuz.info

Заключительный этап выполнения манипуляции.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1.Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности процедуры.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение процедуры.

3. Проверить оформление направления, указать номер, соответствующий номеру в журнале.

4. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

5. Поставить на предварительно обеззараженный инструментальный столик необходимое оснащение.

6. Написать маркером по стеклу номер на пробирке (фла­коне), соответствующий номеру в направлении и жур­нале.

Основной этап выполнения манипуляции. Взятие материала методом ректального тампона (1-й ме­тод).

7. Извлечь из пробирки стерильный тампон. Соблюдая условия стерильности, ввести тампон в пробирку (флакон) с консервантом и смочить его.

8. Уложить ребенка раннего возраста на спину, старшего — на левый бок. Пальцами левой руки раз­двинуть ягодицы, правой рукой осторожно, без наси­лия, вращательно-поступательными движениями ввес­ти тампон в прямую кишку, детям раннего возраста на глубину 3—4 см, старшим детям на глубину 6—8 см.

9. Извлечь тампон и вернуть в стерильную пробир­ку, не касаясь ее краев. Пробирку поставить в штатив для исследуемого материала.

Взятие нативного материала (2-й метод).

7. От­крыть стерильный флакон, оставив резиновую (пласт­массовую) пробку внутри колпачка из крафт-бумаги.

8. Взять кал стерильным стержнем (шпателем, кол­пачком от игл, деревянной или стеклянной палочкой). Поместить их в стерильный флакон.

9. Залить кал во флаконе консервантом в объеме, в 2 — 3 раза превышающем объем кала. Закрыть флакон стерильной пробкой и колпачком.

10. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

11. Поставить в бикс на пеленку, смоченную дезин­фицирующим раствором, штатив с пробирками и фла­коны с исследуемым материалом. Бланк-направление положить в полиэтиленовый (клеенчатый) пакет.

12. Временно, до отправки в лабораторию, помес­тить бикс в холодильник.

13. Транспортировать взятый материал в биксе в бактериологическую лабораторию.

 

 

Приложение 8

к Инструкции по технике выполнения

лечебных и диагностических процедур

и манипуляций по дисциплинам «Сестринское дело в педиатрии», «Педиатрия» по специальностям 2-79 01 31 «Сестринское дело», 2-79 01 01 «Лечебное дело»

 

 

Показания.Обследование детей при госпитализа­ции, поступлении в детское дошкольное учреждение, посещении плавательного бассейна, подозрении на гельминтозы, контрольном обследовании после дегель­минтизации, массовом обследовании детей дошколь­ных учреждений и первых 4 классов школ.



Общие сведения.При обследовании на аскаридоз, трихоцефалез ребенка высаживают на горшок или бе­рут кал с пеленки. Горшок должен быть чистый, пред­варительно обработанный кипятком. Кал берут из раз­ных мест чистой палочкой, колпачком от использован­ных игл, шпателем и помещают в баночку с широким горлом. В лабораторию материал доставляют в тече­ние 30 мин с момента взятия анализа. При обследова­нии на энтеробиоз материал берут липкой лентой с пе-рианальных складок (метод отпечатка). Обследование проводят рано утром, желательно сразу после сна. Ре­бенка не подмывают, чтобы не удалить с поверхности кожи яйца гельминтов.

 

Приложение 8

к Инструкции по технике выполнения

лечебных и диагностических процедур

и манипуляций по дисциплинам «Сестринское дело в педиатрии», «Педиатрия» по специальностям 2-79 01 31 «Сестринское дело», 2-79 01 01 «Лечебное дело»

 

studopedia.su


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Top
Adblock
detector