Кишечный амебиаз

Болезнь всегда доставляет множество неприятных моментов. И не важно проявилась ли она вследствие неправильного образа жизни или инфицирования при посещении стран с низким уровнем санитарии. Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому собираясь в страны с тропическим и субтропическим климатом лишний раз подумайте так ли нужна эта поездка. А уж если решились ехать, то знайте, что в них кишечный амебиаз одно из наиболее распространенных и опасных заболеваний. По количеству смертных случаев оно уступает лишь малярии.

Цикл развития дизентерийной амебы

Это один из видов гельминтозов, вызываемых патогенным штаммом, получившим название дизентерийная амеба. Поселившись в толстой кишке, этот возбудитель амебиаза поражает слизистую оболочку, что приводит к появлению на ней язв и развитию некрозов. Особенностью этого заболевания является то, что повреждения появляются несинхронно, поэтому на слизистой одновременно могут находиться как совсем мелкие эрозии, так и обширные поражения, достигающие нескольких сантиметров в диаметре.


Жизненный цикл дизентерийной амебы

Жизненный цикл дизентерийной амебы отличается от развития других видов этого паразита. Он включает в себя вегетативную и цистную формы, но при этом первая состоит из трех стадий:

  • Тканевой
  • Просветной
  • Предцистной.

Строение дизентерийной амебы такое же, как и у обычной. Она имеет короткие и широкие псевдоподии, и четко отграниченную эктоплазму от эндоплазмы. Но хотя дизентерийная амеба не отличается по строению от обычной, она уступает ей в размерах.

Жизненный цикл дизентерийной амебы

Пути передачи инфекции

Амебиаз кишечника передается фекально-оральным способом. При этом источником заболевания является человек. Он с фекалиями выделяет в окружающую среду цисты этого паразита, причем их количество от одного инфицированного может достигать нескольких миллионов. А так как сроки их выживания в различных средах достаточно высоки, то можно сказать, что передается амебная дизентерия практически через все.

Основные пути передачи заболевания, включают:

  • Почву
  • Воду (из открытых водоемов)
  • Стоки
  • Предметы обстановки
  • Продукты питания
  • Овощи и фрукты.

Поэтому элементарное несоблюдение гигиены может привести к заражению этим паразитом. Так как основным способом передачи амебиаза являются грязные руки.

Классификация и формы амебиаза

В медицине различают два основных вида этого заболевания:

  • Манифестный, для которого характерно наличие клинических признаков;
  • Бессимптомный.

Первый в свою очередь подразделяется на следующие формы:

  • Кишечную или амебную дизентерию, которая может быть острой или хронической;
  • Внекишечную, сопровождаемую развитием острого гепатита, абсцесса печени, а также легочного, или церебрального амебиаза;
  • Кожную, встречаемую чаще других разновидностей и поэтому выделенную в отдельную группу.

Однако, некоторые медики считают, что внекишечная и кожная формы – это не что иное, как осложнения амебиаза, вызываемые паразитом.

Кроме этого заболевание классифицируется и по способу попадания паразита в организм пациента. С учетом этой особенности различают следующие формы амебной дизентерии у взрослых:

  • Кожную, развивающуюся на фоне амебной дизентерии;
  • мочеполовую, характерную для людей, вступающих в гомосексуальные связи;
  • Перикардит, возникающий при прорыве абсцесса;
  • Церебральную, когда паразит локализуется в левом полушарии мозга;
  • Плевролегочную, которая наступает при разрыве печеночного абсцесса и попадании паразита в легкие.

Как видите ответить одним словом на вопрос: что такое амебиаз не получится, так как это заболевание бывает различных видов.

Симптомы и признаки заболевания

Каждая форма этого заболевания проявляется по-своему. Поэтому и рассматривать их симптоматику нужно отдельно. Начнем с одной из наиболее распространенных форм кишечного амебиаза, симптомы амебиаза ее зависят от степени тяжести болезни.

Инкубационный период заболевания может составлять от одной недели до полугода. Для него характерен учащенный стул, который в начальной стадии может быть до 6 раз в сутки и содержит примесь слизи, в дальнейшем частота испражнения доходит до 20 раз, при этом в нем появляется кровь и по консистенции испражнения начинают напоминать желе.

Развитие амебной дизентерии происходит постепенно. При этом отсутствуют признаки интоксикации, и не меняется температура тела пациента. Лишь в острой форме болезни появляется лихорадка и болевой синдром в нижней части живота, которые могут усиливаться. Острое течение длится на протяжении 1-1,5 месяцев. Его сменяет ремиссия, которая также может продолжаться от нескольких недель до 1,5 месяцев.

Однако, затем происходит прогрессирование гельминтоза с возможностью перехода его в хроническую форму амебной дизентерии, которая без надлежащего лечения затягивается на годы и может привести к возникновению осложнений. Самым тяжелым из них является гангрена толстой кишки, которая требует проведения операции. В противном случае наступает летальный исход.

У детей кишечный амебиаз обычно проявляется более выраженными симптомами:

  • Резким повышением температуры
  • Тошнотой и рвотой
  • Жидкими испражнениями с примесью слизи.

Признаки внекишечного и кожного амебиаза

Эта форма заболевания в медицине считается осложнением кишечной при попадании амеб в другие внутренние органы человека. Она может проявляться в виде абсцесса печени. Ему свойственны такие симптомы, как:

  • Увеличение или уплотнение печени;
  • Болезненность в месте локализации паразитов;
  • Высокая температура.

Если образуются крупные абсцессы, то может развиваться желтуха. И только у 10% пациентов эта форма болезни может иметь скрытое течение, сопровождающееся лишь одним из признаков, например, лихорадкой.

Амебиаз кожи обычно бывает лишь у людей с ослабленным иммунитетом или страдающих хроническими болезнями. Он развивается как осложнение и выражается в образовании язв в области промежности и на ягодицах.

Основными симптомами этой формы являются:

  • Появление глубоких язв на коже, при отсутствии болезненности
  • Эрозия с неприятным запахом и чернеющими краями
  • Наличие ходов между отдельными язвами.

Методы диагностики

Установить диагноз можно только на основании лабораторных исследований. Для этого берется биологический материал, которым могут служить:

  • Фекалии
  • Ректальные мазки
  • Аспират из абсцесса печени.

При проявлении первых симптомов амебиаза проводится диагностика, включающая микроскопию мазков из кала. Для этого применяют методы с использованием двух видов растворов: физиологического и Люголя.

Если заболевание протекает очень остро, то будут обнаружены тканевые формы амебы. В анализах у пациентов с бессимптомным течение болезни обычно находят цисту или малую просветную форму.

Чтобы получить достоверный результат паразитологические исследования проводятся от 3 до 6 раз. При этом фекалии следует сдавать на анализ сразу же после дефекации, а другие материалы консервируются до момента, когда лаборант сможет приступить к их изучению.

Если результат отрицательный, но имеются клинические симптомы кишечной формы, то потребуется дополнительная сдача анализов.

В этом случае проводятся серологические реакции, позволяющие найти противоамебные антитела. Этот вид анализов является наиболее достоверным для любой формы заболевания.

Диагностика амебиаза включает также проведение инструментального обследования, включая УЗИ, рентген и компьютерную томографию. Эти способы позволяют выявить что происходит в организме пациента, узнав количество абсцессов и их размеры. Используют их и для контроля за ходом лечения.

Полезное видео:Как справиться с амебой дизентерийной

Лечение лекарствеными и натуральными средствами

При этом заболевании обычно назначают лекарства двух групп:

  • Контактные
  • Системные.

Лечение амебиаза, протекающего без явных симптомов, проводят, используя просветные амебоциды:

  • Эофамид
  • Дилоксанид фуроат
  • Паромоммицин.

Если же заболевание носит инвазивный характер, то в этом случае назначают системные препараты. К ним относятся 5-нитроимидазолы. Они могут использоваться как для кишечной формы амебиаза, так и лечения различных абсцессов.

Из народных средств можно использовать настои из сушеных плодов боярышника облепихи. Его готовят следующим образом. 100 грамм сухого сырья заливают двумя стаканами кипятка, настаивают до полного остывания и пьют три раза в день.

Лечение амебной дизентерии проводится специфическими средствами (лучше комбинировать или чередовать их совместно с общим укрепляющим режимом

Но такие средства хороши только на начальной стадии развития болезни. И прежде чем их принимать следует проконсультироваться у врача. Так как неконтролируемый прием таких препаратов при лечении этой инфекции может привести к возникновению осложнений.

Чтобы избежать этой инфекционной болезни необходимо избегать посещения тропических стран с низким уровнем санитарной охраны и общения с потенциальными носителями цист этого паразита.


otglista.ru

Распространение заболевания

Отдельно надо сказать и о том, что заболевание настолько распространилось в странах бывшего СССР, что им страдает примерно четыреста восемьдесят тысяч человек. Большая часть, из которых являются носителями инфекции, которая может в любой момент перейти в острое заболевание. Заражение от таких людей происходит очень часто, притом, что окружающие не догадываются об опасности.

Смертность в случае, если инфекция распространяется по организму а диагностирования ошибочно очень высокая. Обычно специалисты не проявляют амебиаз, а ставят совершенно другой диагноз, лечение которого не связано с борьбой против инфекции. Понятно, что такой подход себя не оправдывает и лечение не помогает, что такое амебиаз кишечника пациент узнает после долгой диагностики. Исходя из этой информации, становится понятно, почему заболевание получило такое распространение у нас и в странах Европы. Миграция и сложная экономическая обстановка на континенте только способствуют развитию случаев заражения.

Что является причиной заболевания


Возбудитель такого заболевания, как амебиаз, и сама амеба — Entamoeba histolytica живет в кишечнике человека. И при ослаблении иммунитета или серьезных заболеваний ЖКТ она провоцирует кишечный амебиаз у взрослых. Это заболевание может локализоваться в различных органах и в самом кишечнике может распространяться как снаружи, так и изнутри. В зависимости от локализации его именуют как ВНУТРИКИШЕЧНЫЙ АМЕБИАЗ и внекишечный. При наличии у пациента дисбактериоза шансы заболеть этой болезнью резко возрастают.

Надо сказать, что сама амеба Entamoeba histolytica имеет два цикла жизнедеятельности. Это подвижная форма и вегетативная или их еще иначе называют тканевая и просветная формы. А неподвижная форма именуется циста. Большая часть инфицированных пациентов имеют данные амебы в просвете толстой кишки, которые находятся в вегетативной форме. Их размеры при таком развитии инфекции составляют от 15 мкм до 20 мкм. Если амеба спускается в нижний отдел кишечника, то она превращается в цисту и ее размеры будут примерно от 10 до 14 мкм. В таком случае она спокойно выходит вместе с калом — так протекает этот вид кишечного амебиаза у взрослых. Проникновение амебы в слизистую оболочку прямой кишки происходит гораздо реже.

Она трансформируется там, в большую форму тканевого характера и достигает размеров от 30 мкм до 40 мкм. Но самым опасным моментом в таком проникновении есть что появляется у нее способность фагоцитировать эритроциты.


Симптомы кишечного амебиаза

К одной из самых распространенных форм этого заболевания является колит дизентерийный. Он быстро приобретает острый характер и переходит в хроническую форму. А инкубационный период в таком случае составляет от одной недели до четырех месяцев. При возникновении такой формы у человека появляются следующие симптомы:

  • Учащается стул и его частота достигает пяти-шести раз в сутки.
  • На поздних стадиях заболевания происходит постоянное повышение температуры.
  • В фекалиях обнаруживаются слизистые или кровянистые включения.
  • Появляются боли в низу живота. Они имеют тянущий и схваткообразные характер.
  • Бывают тенизмы мучительного проявления.

Ремиссия

кишечный амебиазЕсли не происходит лечение и кишечный амебиаз переходит в запущенную стадию, появляются симптомы интоксикации, такие как тошнота и рвота, а также резкое снижение аппетита. Если заболевание протекает остро, то брюшная часть живота у человека становится неестественно мягкой и при пальпации кишечника он чувствует резкую боль. Если же и при этих симптомах человек не обращается за лечением или ему ставят неверный диагноз, то примерно через четыре недели все симптомы затухают. Больной чувствует себя лучше, и такое состояние называют ремиссией.


Она может длиться от двух недель до нескольких месяцев. Но потом болезнь переходит в хроническую форму и ее лечение крайне тяжелое. Это связано с тем, что поставить диагноз на такой стадии еще сложнее, а если инфекция поражает не только кишечник, то выявить все очаги будет очень трудно.

Симптомы хронической формы

Хроническая форма амебиаза тоже бывает разной, как рецидивирующей, так и непрерывной. Но симптоматика в обоих случаях происходит, похожа и в этом случае симптомы следующие:

  • Так как у пациента отсутствует аппетит, он начинает страдать истощением организма.
  • В связи с первым симптомом у человека резко снижается работоспособность.
  • При обследовании выявляется сильное увеличение размеров печени.
  • Развивается астенический синдром.
  • Опять же при недостаточном питании развивается авитаминоз и энергетическая белковая недостаточность.
  • Постоянно ощущается неприятный привкус во рту.
  • Постоянно наблюдается бледность кожных покровов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается снижение тонов сердца и регулярные приступы тахикардии.

Если лечение не проводится или ставится неверный диагноз, и лечат не амебиаз а сопутствующие заболевания, то тогда наступает перфорация стенок кишечника и толстой кишки. Такое проявления сопровождаются внутренними кровотечениями и развития гнойного перитонита. Если в этой ситуации не провести пациенту срочную операцию, то это приводит к смерти.

Внекишечный амебиаз

Если из кишок штаммы Entamoeba histolytica попадают на слизистую оболочку других органов, то развивается внекишечный амебиаз. Это процесс, как правило, сопровождается поражением клеток печени и имеет следующие симптомы:

  • Высокая температура часто до 39 градусов.
  • Неясные боли в области грудной клетки.
  • В организме образуются абсцессы.
  • Появляется лихорадка и озноб, что говорит о постоянно повышенной базальной температуре тела.
  • В мокроте, которая может исходить при кашле обнаруживается гной или примеси крови.

Кроме печени это коварное заболевание может влиять и на другие органы, такие как сердце или дыхательная система. Поэтому при первых же симптомах вышеперечисленных нужно обращаться к специалисту.

Лечения

При постановке верного диагноза амебиаз лечат двумя видами препаратов в зависимости от локализации инфекции. Первым препаратом являются контактные амебоцидные препараты. Его назначают при неинвазивном амебиазе или на конечных этапах лечения любых форм. А если амебиаз перешел в острую инвазивную форму, то применяется системные и тканевые амебоциды. При очень тяжелых формах заболевания назначают дополнительно препараты антибактериального характера. Они должны активно влиять на микрофлору тем самым ускорить процесс лечения.

Перевод с http://momandkids.net.ua/

zeludok.com

Способы попадания в организм

Эта болезнь относится к антропонозным инфекциям, так как может передаваться только от человека к человеку. Амебы могут долгое время находиться в кишечнике без каких-либо признаков, питаясь там бактериями и не нанося ущерб человеческому организму, при этом их носитель становится активным источником инфекции для других людей. Заражение этими бактериями может происходить двумя путями: фекально-оральным или контактно-бытовым.

Цисты дизентерийной амебы могут попасть в организм вместе с немытыми овощами, ягодами и фруктами, при попадании в рот воды во время плавания в водоеме. Также источником заражения может стать белье или посуда, если ими пользуется инфицированный человек. В группе риска находятся женщины в период беременности и люди со сниженным иммунитетом, так как при проникновении дизентерийной амебы в ослабленный организм она тут же начинает свою пагубную жизнедеятельность и вызывает развитие амебиаза кишечника.

Форма заболевания

Амебиаз кишечника в медицине принято разделять на 2 формы, в зависимости от морфологических и клинических характеристик, которые рассмотрены в таблице:

Форма амебиаза Характерные признаки
Инвазивная При проведении анализов обнаруживается наличие цист дизентерийной амебы в кале
Изменяется вид слизистой кишечника, что хорошо просматривается при эндоскопии
При микроскопии кала обнаруживаются взрослые особи амеб
Больной жалуется на симптомы, характерные для инвазии данным паразитом
Неинвазивная (пассивная) Клиническая симптоматика заражения отсутствует
В кишечнике отсутствуют какие-либо патологические изменения
При исследовании кала не обнаруживается цист и взрослых амеб

Клиническая картина

Ввиду широкого распространения каждый должен знать, что это такое – кишечный амебиаз, чтобы вовремя начать лечение и избежать возможных осложнений. Амебиаз кишечника чаще всего проявляется дизентерией и амебным колитом. Болезнь может протекать в хронической или острой форме, разной степени тяжести. Инкубационный период амебиаза длится от 7 до 14 дней, острая стадия заболевания может продолжаться до 3 месяцев. Главными симптомами, сигнализирующими о кишечном амебиазе, являются частые позывы к испражнениям и разжижение каловых масс. Общие признаки развития кишечного амебиаза:

  • частота испражнений постепенно возрастает до 20 раз в день;
  • слизь и кровянистые вкрапления в кале;
  • разжижение каловых масс;
  • боль во время дефекаций;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура;
  • приступообразная боль внизу живота;
  • колики;
  • отсутствие аппетита;
  • мягкость живота при пальпации;
  • тошнота и рвота.

Острая форма

При обострении амебиаза кишечника пациенты жалуются на приступообразные боли внизу живота, усиливающиеся при дефекации. При обследовании необходимо как можно точнее объяснить, как проявляется амебиаз для назначения необходимых анализов для подтверждения диагноза и выявления вторичных осложнений.

Как правило, позывы в туалет учащаются до 20 раз за день. Больной резко худеет, его фекалии становятся похожими на малиновое желе из-за разжижения и примеси крови. Пациента постоянного тошнит из-за интоксикации организма, температура тела может подниматься до критической отметки. В таких случаях необходима срочная госпитализация больного кишечным амебиазом в инфекционное отделение.

Опасность для беременных

Симптомы амебиаза кишечника у женщин в период беременности наступает намного быстрее – через 2-3 дня после заражения. Развивается фульминантный колит (молниеносные приступы колики), пациентка чувствует себя очень плохо, появляется тошнота и слабость, поднимается температура тела. Может развиться токсический синдром, прободение кишки или кровотечение, в некоторых случаях воспаляется брюшина. Такое состояние очень опасно для здоровья и жизни будущей матери ребенка, поэтому необходимо срочно начинать стационарное лечение.

Затяжная форма

Затяжной кишечный амебиаз характеризуется хроническим кишечным колитом и требует обязательного и немедленного лечения. Больные жалуются на жидкий стул, нарушение функционирования кишечника – запоры или поносы. Часто такое состояние развивается после перенесения пациентом амебной дизентерии как вторичное осложнение, сопровождающееся астенией и абдоминальными болями.

Хронический амебиаз

Если во время острого течения кишечного амебиаза лечение не было начато, симптомы самостоятельно стихают через несколько месяцев. Но это вовсе не значит, что патология самоизлечилась. Через некоторое время стадию ремиссии снова сменяет обострение патологии. При хроническом амебиазе появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • хроническая усталость;
  • несильные боли внизу живота;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • частые головные боли.

При затяжной форме амебиаза под постоянным негативным влиянием патогенных микроорганизмов защитные функции иммунной системы постоянно снижаются, что со временем может привести к тяжелым осложнениям при очередном обострении заболевания.

Поиск паразита

Диагностика амебиаза

Если пациент обратился к врачу с характерными кишечному амебиазу жалобами, он сначала устанавливает подробный анамнез заболевания и проводит предварительный осмотр, а затем назначает необходимые анализы. Как правило, для постановки диагноза проводятся следующие методы исследования:

  • Микроскопия каловых масс. С помощью этого метода в кале больного обнаруживают цисты или взрослых особей амебы дизентерийной, вызывающей кишечный амебиаз.
  • Фиброколоноскопия. Один из эндоскопических методов исследования кишечного тракта, с помощью которого обнаруживают механические повреждения и новообразования на слизистых и внутренних оболочках толстого кишечника. Также берется биопсия тканей из пораженных мест для проведения серологического исследования.
  • Ультразвуковое исследование и компьютерная томография. С помощью этих методов обнаруживают патологические изменения внутренних органов, находящихся в брюшной области. Также обнаруживаются абсцессы и гнойные воспаления, их местонахождение и точные размеры.
  • Серологические исследования. Дают возможность обнаружить антитела, возникающие при прогрессировании кишечного амебиаза.
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологического исследования кишечного тракта, при котором применяются бариевые соли.
  • Ректороманоскопия. Метод позволяет при помощи маленькой камеры визуальным способом оценить состояние внутренних стенок дистального участка сигмовидной и прямой кишок. Осматриваются нижние размеры кишечника, язвы и эрозии, различные новообразования и берется биоматериал для дальнейших исследований.

Методы терапии

Курс лечения кишечного амебиаза назначает врач, исходя из клинической картины болезни и общего состояния больного.

Лечение пациента, больного кишечным амебиазом проводится в инфекционном отделении. Как правило, терапевтический курс состоит из приема лекарственных препаратов и применения народных методов лечения, иногда требуется хирургическое вмешательство. Самолечение при заражении амебами приводит к плохим результатам.

Метронидазол

Лечение медикаментами состоит из приема таких лекарств, как «Метронидазол» или «Тинидазол». Часто в комплексе с основными препаратами для лечения кишечного амебиаза, действующими непосредственно на амеб, используют лекарства для уничтожения патогенных микроорганизмов:

  • «Энтеросептол»;
  • «Мексаформ»;
  • «Интестопан».

Для уничтожения микробов в кишечных стенках используют «Эметин Гидрохлорид» и «Амбильгар». Если в тканях уже начались абсцессы, требуется хирургическое лечение в комплексе с медикаментами. Народное лечение амебиаза состоит преимущественно из отваров и настоев с использованием лекарственных трав.

Развивается ли иммунитет после выздоровления?

Известно, что переболев новой инфекцией, у организма появляется к ней иммунитет. Иммунная система «запоминает» патогенного возбудителя заболевания, и продуцирует специфические антитела для предотвращения его повторного влияния на организм.

При вторичном проникновении инфекции в организм иммунная система запускает средство борьбы с ней и не допускает патологического развития, поэтому инфицированный или не заболевает вовсе, или переносит легкую форму болезни. Но так как большинство заразившихся кишечным амебиазом людей не встречались с дизентерийной амебой и иммунитета к болезни не имеют, то патологический процесс характеризуется бурным развитием.

Питание

Очень важной составляющей лечебного курса является диета при амебиазе кишечника. При данной болезни применяется диета стол №4. В это время больным рекомендуется максимально разгрузить пищеварительную систему, как механически, так и химически. Употребление соли следует максимально сократить, а прием пищи разделить на несколько небольших порций.

Диетический стол №4

Запрещается употреблять:

  • грубую, сухую и твердую пищу;
  • кофе;
  • молоко;
  • свежевыжатый сок;
  • плавленый сыр;
  • копчености;
  • соленые блюда;
  • овощи, богатые на клетчатку;
  • специи.

Разрешено использовать для составления ежедневного рациона:

  • черствый пшеничный хлеб;
  • кефир, обезжиренную сметану и творог;
  • сливочное масло;
  • супы, каши;
  • мясо, приготовленное на пару;
  • кисели из ягод и фруктов;
  • макароны;
  • слабый чай или отвар из ягод шиповника.

 Как избежать заражения

Профилактика амебиаза

Чтобы избежать заражения амебиазом, следует соблюдать профилактические меры: после посещения общественных мест, туалета, а также перед едой необходимо тщательно мыть руки с мылом, пить только фильтрованную или кипяченую воду – амебы гибнут при 55 градусах выше нуля, при сухом климате или глубокой заморозке. Овощи и фрукты следует тщательно мыть или обдавать кипятком перед употреблением, а также тщательно оберегать их от мух, которые на своих лапках могут переносить цисты амеб.

Следует помнить, что амебиаз полностью излечим при своевременном диагностировании, поэтому при первых признаках болезни надо немедленно посетить врача и пройти необходимые исследования.

oparazite.ru

Кишечный амебиаз

Кишечный амебиаз достаточно редко встречающаяся болезнь. Ее причиной является возбудитель, который относится к роду простейших – амеба гистолитическая.

По отношении к России это не типичная инфекция, а привозная. Этой болезни в основном подвержены жители теплых стран с уровнем санитарной культуры ниже среднего.

 Эта болезнь имеет две формы протекания. Это внутрикишечная и внекишечная.

Как распространяется кишечный амебиаз

Способы распространения аналогичны путям распространения всякой инфекции кишечника. В ЖКТ попадают возбудители болезни. Они могут проникать вместе с инфицированной жидкостью, не обработанной пищей и элементарно с помощью не вымытых рук.

Это и есть пути проникновения инфекции. Возбудитель болезни амебы – это простейший организм, который сильно любит тепло.

Именно по этой причине их размножение происходит особенно быстро в воде в теплую летнюю погоду. Поэтому наибольших риск заражения сопутствует тем, кто употребляет не кипяченую воду непосредственно из родников или при купании в водоемах заглатывает часть воды.

Не смотря на то, что в России эта болезнь не есть типичной, ее вспышки все-таки происходят.

Кишечный амебиаз: возбудитель болезни

Гистологическая амеба попадает в регионы России с помощью людей, которые мигрирую из теплых стран, или туристов. Для коренных жителей таких стран этот возбудитель не несет опасности. У них на протяжении долгого времени контакта с возбудителем уже выработался иммунитет.

Разве у жителей России не формируется иммунитет к этому заболеванию?

Когда индивид сталкивается с новым видом инфекции, заболевает и переносит эту болезнь, иммунитет «фиксирует» возбудителя, который ее вызвал, и производит специфические антитела для борьбы с ним.

В случае если та же инфекция снова проникает в организм человека, его иммунитет уже будет иметь средство борьбы с ней.

А значит, пациент перенесет или легкую форму заболевания, или же не заразится совсем. К сожалению, большая часть жителей России не встречались с гистологической амебой. По этой причине заболевание имеет довольно бурное развитие.

Кишечный амебиаз: онтогенез

Онтогенез кишечного амебиаза происходит поэтапно. По обыкновению внутрь организма человека проникает не «активная» амеба, а, на самом деле, циста.

При возникновении неблагополучных условий некоторые виды бактерий наращивают твердую мантию и погружаются в пассивное состояние.

Они могут в нем пребывать долгое время, до тех пор, когда окружающая среда не становится более подходящей для активности.

В состоянии цисты гистологическая амеба может беспрепятственно пройти все враждебные среды организма человека: кишечник, желудок. Амеба становится активной только тогда, когда она попадает в комфортные условия толстого кишечника.

В толстом кишечнике она проникает в его стенки. Амеба могут не попасть до толстого кишечника только в случае, если пациент имеет проблемы с кислотностью желудка. Хотя бывают амебы, которые не «боятся» соляной кислоты. Они называются высокопатогенные.

Видеосюжет расскажет о кишечном амебиазе:

Каковы отличия кишечного амебиаза и дизентерии?

Кишечный амебиаз имеет предельно отличительный симптом. Это стул, имеющий густоту малинового варенья и такую же окраску. Местом поражения при дизентерии в основном бывают нижние ( дистальные) отделы толстой кишки .

При кишечном амебиазе это более высокие(проксимальные) отделы. Именно по этой причине болезненные ощущения при дизентерии находятся в левой части живота, а в правой части при кишечном амебиазе. Так же для амебиаза не свойственна тошнота.

Возможно ли, что амебы будут обитать исключительно в кишечнике?

При усугублениях болезни есть вероятность возникновения поражения и других органов пациента помимо кишечника. В таких случаях амебы с помощью кровотока распространяются по всему организму, попадают в другие органы и становятся причиной формирования в этих органах гнойных воспалений ткани. Печень становиться пораженным органом чаще всего.

Кишечный амебиаз: симптомы болезни

Основанием для подозрения в амебиазе можно считать лихорадку у больного, наличие болей в печени или проявления желтухи. Такой боли не бывает при типичных воспалениях печени.

В случае если абсцесс на печени является поверхностным, он может быть обнаружен путем пальпации. Пациент будет ощущать резкие болевые ощущения в области месторасположения нарыва.

Необходимо запомнить первичные симптомы кишечного амебиаза. Чтобы избежать трений в диагнозе необходимо так же сделать УЗИ, потому что, к примеру, при воспалении желчных протоков возможны аналогичные болевые ощущения и наличие желтухи.

Прямыми признаками кишечного амебиаза является стул с примесями крови, высокая температура. При наличии вышеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Уместнее всего будет вызов кареты «скорой помощи».

Амебиаз, который не лечат, может быть причиной крайне печальным последствиям. На практике случаи, которые закончились смертью пациента, пока не были зафиксированы.

Есть ли возможность справиться с амебиазом без употребления лекарств?

В тех странах мира, для которых это заболевание является типичным, вероятнее всего происходит самолечение организма. В нашей климатической зоне фаза ремиссии вполне реальна и без специфического лечения. Но вероятнее всего, что по истечению пары недель или месяцев, происходит возобновление болезни. К сожалению, в таком случае она носит уже хроническую форму.

Кишечный амебиаз: осложнения, вызванные этим заболеванием

Проникновение в стенки толстого кишечника амеб и ее разрушение становится причиной возникновения в этих местах язв.

Вероятна возможность интенсивного кишечного кровотечения, если в месте поражения будет локализован крупный сосуд.

Это несет большую опасность для жизни человека. В случае такого осложнения стоит острая необходимость вмешательства оперативным путем. 

Все осложнения, которые находятся вне кишечника ( нарывы печени, мозга, легких и т.д.), решаются аналогично путем операционного вмешательства. Исходя из этого важна, скорая диагностика этого заболевания. Обнаружение амеб возбудителя возможно в каловых массах или же в тканях организма.

Есть необходимость проведения анализа обнаружения антител к данному виду амеб непосредственно в крови пациента. Правда, для того, чтобы пациент сдал анализ крови, лечащий его доктор обязан предположить, что причиной плохого самочувствия пациента могут быть простейшие, а не что-либо иное. Фактом является и то, что в приемном покое корректный диагноз далеко не всегда реально установить.

Это заболевание достаточно редкое и очень схоже по своим признакам на другие болезни. Вероятное подозрение на кишечный амебиаз возможно, если пациент сообщает врачу о своем визите в регион Юго-Восточной Азии около пары месяцев до этого и его стул имеет схожесть с малиновым желе. 

Тем не менее, категорически запрещено утверждать диагноз и назначать лечение заболевания обосновываясь исключительно на одних рассказах. Как правило следующим этапом становится диагностика: взятие мочи, кала и крови на анализ. При обнаружении в каловых массах амеб возбудителя можно утвердить амебное заражение.

Кишечный амебиаз: диагностирование и лечение

Проведение лечения кишечного амебиаза обязано производится под наблюдением лечащего доктора. Больному прописывают метронидазол (трихопол). Это антибактериальное средство.

Срок применения лекарства составляет семь дней и более (при тяжелых прецедентах до двух недель). При наличии у пациента колитов хронического характера или патологий кишечника , чтобы возобновить активность кишечника нужно употреблять препараты, снимающие спазмы, и ферментные препараты. В изложенном выше состоит стандартный подход к лечению амебиаза.

Параллельно человек принимает солевые растворы специального назначения. Необходимо уточнить, что потеря обезвоживание организма при амебиазе значительно меньше, чем при сальмонеллезе. Причина кроется в том, что абсорбция воды производится в тонкой кишке, а возбудитель амебиаза поражает толстый.

Кишечный амебиаз: профилактика

Профилактика этого заболевания заключается в следующем: отказ от посещения стран, в которых распространена инфекция; тщательно мойте овощи, фрукты, руки; употребляйте исключительно кипяченую воду.

Кишечный амебиаз: признаки заболевания

Период инкубации этого заболевания — примерно одна-две недели. Начало амебиаза зачастую резкое: повышение температуры тела до 38°С на протяжении суток, появление болезненных ощущений в области живота, стул жидкой консистенции.

Происходит развитие дизентериеподобного синдрома, имеющего симптомы поражения толстой кишки: характерные боли внизу живота; наличие крови, слизи в каловых массах; учащенными позывами в туалет.

Возможно уменьшение аппетита или же полное отвращение по отношению к пище. Кишечный амебиаз имеет признаки достаточно схожие с дизентерией. Это может быть повышение температуры, интоксикация организма, общая слабость, усиленная утомляемость, головная боль.

Исходя из указанных симптомов, возможно определить форму протекания болезни: легкая или тяжелая. Такие факторы, как агрессивность амеб, их токсичность и состояние иммунитета организма, напрямую влияют на тяжесть протекание заболевания.

Если не производить лечение кишечной формы болезни, амебы постепенно сильно распространяются в организме человека. Эта форма болезни называется внекишечной. Возбудители путем проникновения в стенки кишечника, попадают в кровеносные сосуды и с помощью кровотока распространяются по всему организму пациента.

Самый ощутимый вред возбудители причиняют такому органу как печень. Обитая на печени, они становятся причиной возникновения амебного нагноения. Это сопровождается болевыми ощущениями человека в области правого бока, увеличение размера печени, интоксикация. Возможна желтуха (в том случае, если желчные протоки перекрыты отеком).

Около нарыва образуется воспаление, которое называется перифокальным. Оно является ответом печени на приносящую вред жизнедеятельность возбудителей. Именно в этот период происходит развитие гепатита. Ферментация возрастает и проявляется желтуха.

Более редкими являются случаи возникновения абсцессов, вызванных амебами, в таких органах как легкие и мозг. Для этого амебам нужно перейти барьер кишечника, очутиться в кровотоке и достичь непосредственно головного мозга к примеру. Это очень обширное заражение.

Заболевание приобретает внекишечную форму в таких случаях: проникновение внутрь организма большого количества возбудителей; глубокое истощение слизистой кишечника; наличие у пациента колита хронического характера.

По причине снижения уровня иммунитета с возрастом, у пожилых людей внекишечная форма заболевания более распространена. В категорию риска попадают и люди, имеющие алкогольную зависимость. Спиртное сильно ослабляет иммунитет.

pishhevarenie.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*