Как сдать анализ на описторхоз


Опистрохоз — гельминтное заболевание, которое вызывается плоскими паразитическими червями класса сосальщиков. Заболевание протекает тяжело — может возникать лихорадка, боли в животе, желтуха, диспепсия. Анализ на описторхоз проводится во многих лабораториях и помогает своевременно диагностировать наличие паразитов.

Описторхоз

Описторхоз — тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу. Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе. Основной источник инвазии — больной человек и животные, с калом которых яйца возбудителей описторхоза попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в водуличинок-церкариев.

Церкарии проникают в карповых рыб (карп, карась, жерех, язь, елец, плотва, лещь, линь, чебак). Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4–8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15–25 лет и даже пожизненно).

Острый описторхоз характеризуется:


  • лихорадкой,
  • крапивницей,
  • ломотой в мышцах и суставах,
  • позднее появляются боли в правом подреберье, в эпигастральной области,
  • наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
  • появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
  • тошнота,
  • рвота,
  • изжога,
  • частый жидкий стул,
  • метеоризм,
  • снижается аппетит.

При фиброгастроскопии обнаруживают:

  • эрозивный гастродуоденит,
  • язвы желудка,
  • язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический описторхоз проявляется симптомами:

  • хронического холецистита,
  • гастродуоденита,
  • панкреатита,
  • гепатита.

Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

  • повышенную утомляемость,
  • раздражительность,
  • бессонницу,
  • головную боль,
  • головокружение.

Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук. В ряде случаев неврологическая симптоматика при заболевании описторхозом выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую утомляемость, общую слабость.

Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется:

  • кожным зудом,
  • крапивницей,
  • отеком Квинке,
  • артралгией,
  • пищевой аллергией.

Диагностика заболевания

Диагностика описторхоза на ранней стадии заболевания весьма затруднительна. Яйца паразитов могут быть обнаружены в кале больного не менее чем через 4 недели с момента заражения. Поэтому часто диагноз устанавливается по результатам опроса. Врач, как правило, опрашивает больного о том, где он находился в последнее время, употреблял ли в пищу сырую, вяленую, жареную рыбу.

Диагностика заболевания включает в себя проведение инструментально-лабораторных исследований:


  • Общий анализ мочи;
  • Клинический и биохимический (а-амилаза крови, АСТ, АЛТ, уровень холестерина, белковый состав плазмы, щелочная фосфатаза) анализы крови;
  • Копрология (анализ кала);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки);
  • Исследование сыворотки крови на наличие антител к описторхису.

Описторхоз требует обязательного квалифицированного лечения. Данное заболевание способно вызывать такие осложнения, как панкреатит, воспаление желчевыводящих путей, желчный перитонит, а в некоторых случаях – цирроз или рак печени.

Методы исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Что должно послужить сигналом для сдачи анализов

Сигналом для сдачи анализов должны стать следующие симптомы: аллергические проявления, боли в подложечной области и в правом подреберье, тошнота, обильное слюнотечение, рвота, головокружения, слабость, головные боли, увеличение печени, эррозивно-язвенные гастриты, аллергические гепатиты и т.д.

Как правильно подготовиться к исследованию

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится, чтобы выявить заражение трематодой семейства Opistorchidae, Opistorchis felineus (двуусткой кошачей, или двуусткой сибирской) – плоскими червями, которые вызывают развитие описторхоза.


Основным источником заражения являются домашние и дикие животные, питающиеся рыбой, а также человек, инфицированный O. felineus. В их организме происходит окончательное созревание паразитов до взрослых особей, которые продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в водоемы яйца проглатываются моллюсками битиниями (первый промежуточный хозяин), в которых происходит развитие и бесполое размножение гельминта с образованием личинок – церкариев. Церкарии освобождаются от моллюсков и активно проникают в рыбу карповых пород (второй промежуточный хозяин), инцистируясь в мышцах и подкожно-жировой клетчатке в виде метацеркариев. Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно обработанную рыбу, содержащую метацеркарии O. felineus.

После их попадания внутрь в двенадцатиперстной кишке начинается формирование взрослых особей паразита. Затем они мигрируют в желчные и панкреатические протоки, где через несколько недель достигают половозрелого состояния, а через месяц начинают откладывать яйца.

Взрослые особи O. felineus прикрепляются к слизистой оболочке желчных и панкреатических протоков, вызывая механическое повреждение их стенок. Скопление большого количества паразитов в протоках может вызвать их закупорку и, как следствие, вторичную желтуху и панкреатит, а также создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей. Продукты жизнедеятельности описторхисов являются сильными аллергенами и приводят к аллергическим реакциям и эозинофилии.


При длительном течении происходит хронизация заболевания, развивается хронический холецистит, дуоденит и панкреатит.

Если пациента не лечить на ранних стадиях, у него могут возникнуть серьезные осложнения, такие как гнойный холангит, разрыв кистозно-расширенных желчных протоков с последующим желчным перитонитом, острый панкреатит. Доказано, что хронический O. Felineus, длящийся более 20 лет, способен привести к первичному раку печени.

Для чего используется исследование

Тест проводится в целях выявления трематоды семейства Opistorchidae – Opistorchis felineus (двуустки кошачьей, или двуустки сибирской), которая вызывает развитие описторхоза. Особенно обследование рекомендуется людям, входящим в группы риска – проживающим или побывавшим когда-либо в эндемичном районе, это, например, рыбаки, коренные народности Севера.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на описторхоз. Один из них – определение антител к возбудителю в крови.

Когда происходит контакт человека с Opistorchis felineus, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к O. felineus в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель c момента инфицирования. Концентрация их возрастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени.

Однако при длительных сроках заболевания (более 10 лет) уровень специфических антител значительно снижается и опускается ниже порогового значения из-за развития иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Данный тест целесообразно использовать как дополнение к комплексным методам обследования.

Когда назначается исследование


Определение антител IgG к описторхозу обычно не является рутинным исследованием и может назначаться врачом в следующих случаях:

  • когда у пациента имеются признаки поражения печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, указывающие на возможную инвазию трематодами,
  • по эпидемиологическим показаниям – при проживании в эндемичных районах,
  • при употреблении плохо обработанной рыбы карповых пород,
  • пациент входит в группу повышенного риска (рыбаки, коренные народности Севера).

Что означают результаты

Возможны ложноположительные результаты анализа при следующих заболеваниях:

  • Токсоплазмоз – 5,6%;

  • Токсокароз – 7,3%;
  • Эхинококкоз – 15,4%;
  • Трихинеллез – 20,0%
  • Фасциолез — 29,4%

У коренных жителей зоны природных очагов описторхоза (Обь-Иртышский бассейн) регистрируются низкие показатели уровня антител по причине врожденной толерантности к возбудителю.

  • Референсные значения
  • Результат: отрицательно.
  • КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Причины отрицательного результата:

  • Отсутствие инфицирования.
  • Слишком раннее инфицирование, когда еще не выработался иммунный ответ.
  • Длительный срок заболевания (более 10 лет).

Причины положительного результата:

  • Острый описторхоз.
  • Скрытый описторхоз.
  • Первичный рак печени, ассоциированный с описторхозом.

Положительный результат означает, что пациент инфицирован Opistorchis felineus. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет описторхоза.

Отрицательный результат на антитела IgG к Opistorchis felineus может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или его слишком раннем сроке, когда не выработался иммунный ответ.

Помимо этого, отрицательный результат может наблюдаться при длительном сроке заболевания, из-за иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Важные замечания

  • Обследование на описторхоз обязательно должно быть комплексным, включать в себя анамнез, клиническую картину и лабораторные данные, в том числе обнаружение возбудителя и результаты серологического обследования. Причем подтверждение диагноза лабораторными данными обязательно.
  • Необходимо учитывать эпидемиологический анамнез: нахождение когда-либо в эндемичном районе, употребление в пищу плохо термически обработанной рыбы карповых пород.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Если выявлен описторхоз, нужно провести полный курс лечения, иначе могут развиться серьезные осложнения, вплоть до рака печени.
  • Основой профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы.

Источники:

  • https://spravochnik.synevo.ua/ru/parazitarnie-infektcii/opistorxos.html
  • http://www.helix.ru/kb/item/07-037
  • http://www.parazit-paster.ru/content/view/13/48/
  • http://lechenie-simptomy.ru/opistorhoz
  • https://www.kdlolymp.kz/services/opistorhoz-igm

neparazit.ru

Особенности заболевания

Описторхоз развивается на фоне поражения человеческого организма кошачьей двуусткой. Данный паразит относится к одному из видов плоских червей. Взрослая особь достигает размеров в 1-2 см. Особенностью двуустки является то, что она неспособна развиваться отдельно от своего носителя.

Человек является последним звеном цикла развития паразита. Переносчиками двуустки могут быть лисы, кошки, собаки. Глисты начинают развиваться в теле водных жителей, преимущественно карповых рыб. Заражение человека происходит в основном при употреблении последних в пищу без предварительной обработки.

Первые признаки, свидетельствующие о наступлении описторхоза, проявляются через 2-4 недели после проникновения паразитов в организм.

Характерными симптомами заболевания являются:


  • в каловых массах не отмечаются яйца гельминтовболевой синдром, локализованный в области правого подреберья;
  • общая слабость носителя;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • повышение температуры тела;
  • диспепсия;
  • изменение цвета кожных покровов.

Указанные симптомы проявляются особо ярко при острой форме заболевания. Хронический описторхоз менее заметен. При этом способен усилить течение других патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболевания

При подозрении на описторхоз анализы являются одним из основных методов диагностики данной патологии. Однако только на основании этих исследований подтвердить истинность предположений нельзя.

В диагностике применяются данные, полученные путем проведения прямых и косвенных методов. В первом случае речь идет об исследовании каловых масс на предмет наличия в них яиц гельминтов. Такая диагностика описторхоза является наиболее эффективной, так как позволяет в точности установить возбудителя заболевания. На основании полученной информации врач выбирает терапию, позволяющую уничтожить паразитов.

хотя ИФА показал наличие патологииК числу косвенных методов относится серологический анализ крови на описторхоз, который, в свою очередь, подразделяется на:

  • иммуноферментный;
  • реакции непрямой агглютинации (РНГА) и другие подходы.

Кровь на серологический анализ сдается только в том случае, если заболевание протекает в острой стадии. Такая диагностика позволяет установить наличие гельминтов даже в том случае, когда червь еще не начал кладку яиц. На описторхоз указывает повышенное количество антител, выработанных на продукты жизнедеятельности паразитов.

Однако в дальнейшем данный показатель постепенно снижается. В результате серологический анализ действителен только в 50% случаев.

Дополнительно проводится УЗИ брюшной полости и иных органов. О наличие описторхоза могут свидетельствовать изменения, произошедшие с печенью, расширенные протоки и иные признаки. К числу эффективных методов диагностики также относится дуоденальное зондирование.

Исследование кала

Причины такого расхождения были описаныДиагноз описторхоз нередко можно поставить только после исследования каловых масс. В качестве альтернативы этому методу выступает исследование сока, взятого из 12-перстной кишки. Исследование каловых масс не проводится в течение первых нескольких дней после заражения, так как двуустка начинает откладывать яйца только на 4-6 неделе.

Следует отметить, что такой диагностический метод не позволяет выявить заболевание, так как:

  • гельминты еще не достигли половозрелого возраста;
  • в организме присутствует малое количество паразитов, из-за чего яйца в массах будут распределены неравномерно;
  • инвазия недостаточно тяжелая, поэтому яиц выделяет мало.

Как сдавать анализ кала?

Он проводится одним из двух способов:

  1. Берется образец каловых масс. Взятый образец смешивается с небольшим количеством глицерина, после чего проводится флорация. Если в исследуемом материале выявляется не более 100 яиц, то инвазия считается нетяжелой. О запущенных стадиях заболевания говорят, когда в образце обнаруживается более 30 тысяч яиц.
  2. также возникает из-за ошибок лабораторииПроизводится забор дуоденального содержимого. Сок затем отправляется в центрифугу. Выпавший осадок в дальнейшем подвергается анализу под микроскопом.

Исследование каловых масс проводится разными методами. В частности, могут применяться методики Горячева или Фюллеборна. В первом случае образец смешивается с раствором нитрата калия, во втором – соли.

Иммуноферментный анализ

Такой анализ применяется в основном при наличии подозрений на описторхоз. Он позволяет установить концентрацию иммуноглобулинов, отнесенным к классу G и М. Они появляются в организме человека сразу же после заражения.

Рекомендуется проводить иммуноферментный анализ через 1-2 недели после проникновения паразитов в организм. Это объясняется тем, что к указанному сроку достигается максимальная концентрация иммуноглобулинов класса G и М.

Важно отметить, что у человека, ранее никогда не страдавшего от описторхоза, в организме не обнаруживаются антитела к описторхозу.

При расхождениях проводятся повторные анализыЧувствительность данного метода обследования определяется течением патологии:

  1. При острой форме заболевания этот показатель достигает 100%.
  2. При хронической форме он не превышает 70%.

По мере развития описторхоза концентрация антител снижается из-за того, что иммунные комплексы циркулируют по крови. В некоторых случаях результаты, полученные посредством иммуноферментного анализа, являются ложноположительными. На истинность этого показателя оказывают влияние печеночные патологии и аллергические реакции.

Также необходимо отметить, что у людей, проживающих в местах, где наблюдается частое поражение описторхозом, вырабатывает естественная защита к этому заболеванию. Поэтому чувствительность к возбудителю недуга у подобных пациентов очень низкая.

Иные анализы

Исследование образцов занимает немало времениВ качестве дополнительных методик диагностики при обследовании человека на описторхоз является проведение общего и биохимического анализа крови.

Первый позволяет выявить наличие анемии и повышенного содержания лейкоцитов. В ходе биохимического анализа проводится оценка печеночных ферментов. Часто у носителей описторхоза выявляется повышенный уровень билирубина. Данное явление встречается из-за застоя желчи в протоках.

Помимо приведенных анализов проводится исследование:

  • общего белка и отдельных его фракций;
  • уровня амилазы и холестерина.

Результаты

лечение описторхоза необходимо проводить как можно быстрееЧасто расшифровка анализов сопровождается определенными трудностями. В основном они возникают в случаях, когда в каловых массах не отмечаются яйца гельминтов, хотя ИФА показал наличие патологии. Причины такого расхождения были описаны выше. Здесь необходимо лишь отметить, что оно также возникает из-за ошибок лаборатории. При расхождениях проводятся повторные анализы.

Исследование образцов занимает немало времени, когда как лечение описторхоза необходимо проводить как можно быстрее, чтобы исключить вероятность развития осложнений. Поэтому в некоторых случаях врачи начинают терапию патологии, не получив подтверждение предварительному диагнозу. Пациенту назначается прием противогельминтных препаратов и антигистаминных лекарств.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

parazity.club

Когда требуется обследование?

Описторхоз относят к самым коварным глистным инвазиям, поражающим человека. Возбудители инфекции распространяются, используя две промежуточные стадии – превращаясь из яиц в личинку в теле моллюска или рыбы, относящейся к породе карповых, затем с рыбой проникают в организм человека. Таким образом выглядит личинка кошачьей двуустки в рыбе. Здесь личинки вырастают во взрослых описторхов, поражая внутренние органы, и через 4-6 недель начинают процесс размножения. Уже эти яйца выходят из организма человека с каловыми массами, попадая в водоемы, и начинают круг развития заново. При поражении такими глистами появляются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Увеличение селезенки, печени, при пальпации ощущается боль.
  3. Боли в мышцах и суставах.
  4. Аллергическая реакция на коже.

При появлении этих симптомов пациенту требуется диагностика, он также направляется на сдачу кала на анализ для выявления гельминтов. На фоне описторхоза развиваются обострения болезней хронической формы. Стоит учитывать, что яйца кошачьей двуустки в фекалиях могут обнаруживаться только тогда, когда особь достигает репродуктивного возраста и может размножаться – через 1-1,5 месяца после заражения. Диагностика также осложняется тем, что цисты описторхов выходят циклически, не всегда находятся в каловых массах, и их количество может быть незначительным.

Как сдать анализ на описторхоз

Можно ли увидеть описторхов?

Взрослых паразитов увидеть за пределами человеческого организма можно только после проведения дегельминтизации. В обычной же жизни половозрелые особи не покидают привычную среду обитания, здесь же они и погибают. Цисту описторха увидеть в каловых массах тоже невозможно, так как ее размер составляется всего 0,2 мм. Вот так выглядит яйцо паразита под микроскопом.

Способы выявления паразитов

Существуют различные методы выявления описторхов у человека. Это могут быть следующие:

  1. Дуоденальное зондирование.
  2. Анализ крови.
  3. Иммуноферментный.
  4. УЗИ желчных протоков и печени.

Если наблюдается нарушение деятельности печени, назначается процедура дуоденального зондирования органа. Так как данный анализ дает положительный результат только во время активности описторхов, а когда наступают эти фазы, наука не установила, его надо сдавать ежедневно в течение определенного времени.

При помощи анализа крови на ДНК невозможно определить, поражен ли организм описторхами. Показатели лишь сигнализируют, происходит ли выработка иммунитета к гельминтам. При хронической форме заболевания анализ выявляет повышение в крови эозинофилов. Диагностика гельминтоза-описторхоза включает анализ желчи с поверхности ходов. В биоматериале обнаруживают только цисты описторхов, но взрослые паразиты находятся глубже, и результат может быть отрицательным.

Чтобы сделать анализ на описторхоз более результативным, используют специальную жидкость, увеличивающую желчный отток из углубленных слоев. Материал исследуется под специальным микроскопом, и делаются снимки содержимого органа во время введения зонда. Подобная диагностика позволяет выявлять описторхоз.

Перед тем как сдавать анализ, пациенту надо принять раствор атропина до обращения в лабораторию. Также существует вариант подкожного введения средства. Чтобы результат был достоверным, необходимо соблюдать определенные правила, а какие именно, перед мероприятием пациента предупреждает врач. Например, накануне не следует употреблять продукты, вызывающие повышение газов. В некоторых лабораториях данный анализ необходимо сдавать на голодный желудок, отказавшись перед процедурой от ужина. Если нарушать правила подготовки, возможны ложные результаты – положительные или отрицательные.

Еще одно исследование, способное выявлять описторхоз, – иммуноферментный анализ, сокращенно ИФА, определяющий титры. Несмотря на высокую эффективность, диагностика в некоторых случаях дает искаженные данные:

  1. Ложноположительная реакция ИФА может проявиться из-за аллергических проявлений, болезней органов ЖКТ, а также при наличии других паразитов, вызывающих заболевания, типа токсоплазмоза, фасциолеза, трихинеллеза.
  2. Ложноотрицательный ИФА может быть у человека, переехавшего в другую местность, когда его иммунная система еще не устоялась к описторхам, или же перед тем, как сдать анализ крови на описторхоз, он принимал сильнодействующие лекарства.

Как сдать анализ на описторхоз

Диагностика описторхоза также включает ультразвуковое исследование желчных протоков и печени человека на предмет их увеличения. В этом случае конкременты желчного пузыря и взрослые черви обнаруживаются на экране. Перед тем как проводится диагностика, требуется подготовка:

  1. В течение 4-5 дней до процедуры следует соблюсти диету, исключающую из рациона продукты, усиливающие газообразование.
  2. Если у человека все же наблюдается метеоризм, то выписывают препараты-энтеросорбенты: активированный уголь, Смектин, Полисорб и некоторые др.
  3. До проведения УЗИ не назначаются другие эндоскопические методы диагностирования.

Расшифровка результата не занимает много времени. Чтобы подтвердить наличие в организме паразитов, назначается анализ кала на выявление описторхоза. Исследование применяют чаще для выявления паразитов у детей, но и для взрослых он является эффективным.

Основной метод обследования

Какие анализы на описторхоз требуется сдавать, решает врач, но в любом случае для подтверждения диагноза необходимо сдавать кал. Этот метод позволяет непосредственно обнаружить возбудителей заболевания, поставить диагноз и назначить подходящую терапию. Анализ кала на описторхоз более точен при длительном поражении организма глистами. В этом случае количество цист в каловых массах и частота их выхода возрастают. Перед тем как сдавать кал, человек должен подготовиться и соблюсти ряд правил:

  1. До сбора следует опорожнить мочевой пузырь.
  2. Должна быть проведена гигиеническая процедура в области половых органов.
  3. Затем их необходимо вытереть, чтобы в каловые массы не попала вода или урина.
  4. Собирается биоматериал в специальную емкость или в унитаз, дно которого предварительно затянуто пленкой.

Как сдать анализ на описторхоз

Чтобы диагностика дала точный результат, для исследования требуется свежий биоматериал. Самый удачный вариант – материал, собранный в утренние часы, но подобное не всегда возможно для взрослых или маленьких пациентов. Поэтому можно сдавать кал, собранный вечером, только хранить образец необходимо в холоде. Высокая эффективность анализа возможна при соблюдении пациентом определенных условий:

  1. Сдавать следует материал, полученный после естественного опорожнения кишечника (без применения очистительной клизмы или слабительного средства).
  2. Если сдача кала на анализ женщиной выпала на период менструации, то, если есть возможность, лучше в это время не сдавать или же применить во время сбора тампон, чтобы исключить проникновение менструальной крови в материал.
  3. Диагностика кишечника рентгеном должна быть исключена минимум за 2 суток до забора кала.
  4. В течение 3-х суток до анализов на описторхоз пациент не должен принимать средства для стимуляции кишечной перистальтики.
  5. Несколько дней до мероприятия нужно будет соблюдать диету, исключающую алкоголь, продукты, вызывающие метеоризм, и др.

Часто возникает вопрос, сколько необходимо сдавать материала для выявления описторхов? Если сравнивать другие исследования кала, то в этом случае требуется порция несколько больше. Диагностика осуществляется посредством микроскопического исследования кала, предварительно смешанного с глицериновой добавкой. Степень глистной инвазии в организме человека зависит от того, сколько паразитических цист обнаружено в 1 грамме каловых масс. 100 яиц подразумевают небольшое заражение червями, а если показатель превышает 3000, то речь идет о тяжелой, запущенной глистной инвазии.

В организме человека могут жить и размножаться многие паразиты, в том числе и описторхи. Они негативно сказываются на здоровье, повреждая жизненно важные органы, ухудшая самочувствие и приводя к тяжелым заболеваниям. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить обследование на паразитов, это важно для взрослых и детей.

Лаборатория Инвитро предлагает сдавать комплекс анализов, позволяющих выявлять цисты сосальщика на ранних стадиях развития недуга. В мероприятие входит исследование крови, в том числе и на ДНК, фекалий (возможно полное изучение образца по копрограмме), УЗИ, исследование желчи и др. Специалисты Инвитро гарантируют максимально точные результаты в кратчайшие сроки.

Исследования показали: паразитические организмы выявляются у 50% населения, большая часть которых – дети. Чтобы не попасть в ряды заболевших, надо соблюдать элементарные правила и регулярно проверять организм на наличие «непрошеных гостей».

trutenstop.ru

Какие анализы на описторхоз нужно сдавать

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи.  Чаще всего назначают исследование кала и крови. Об этих методах речь пойдет ниже.

Анализ крови на описторхоз

В норме у человека антитела к возбудителю заболевания в плазме отсутствуют. Поэтому их обнаружение в сочетании с симптоматикой позволяют с уверенностью говорить о наличии инвазии.

Исследование крови на глисты

Также периодически сдавать кровь на анализ рекомендуется пациентам, продолжительное время проживающим в районах эндемичных описторхозу, употребляющим не прошедшую необходимую термическую обработку рыбу, имеющим заболевания желчевыводящих путей и печени.

Различают несколько типов анализов крови, позволяющих с определенной вероятностью говорить о наличии болезни или подозрениях на нее. Но однозначно диагностировать описторхоз ни один из них не позволяет, так как все они являются косвенными и могут рассматриваться лишь в комплексе с симптоматикой, паразитическими исследованиями кала и дуоденального содержимого.

Выделяют следующие виды анализов крови на описторхоз:

  • общий
  • Биохимический
  • Иммуноферментный

Общий

Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования.

Биохимический

Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).

Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

ИФА

Суть  метода состоит в том, что в лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации.

Исследуемый образец (сыворотка крови) титруют последовательным разведением в каждой последующей лунке (например, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними.

После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит ферментативная реакция. Её результатом является окрашивание субстрата, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.

Расшифровка результатов

О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:

Исследуемые компоненты и элементы крови Описторхоз есть Описторхоза нет
Эозинофилы > 80-90%
Лейкоциты (кол-во на 1 л крови) > 10 x10^9 4-9 х 10^9
СОЭ (ед. измерения мм/ч) Выше нормы От 2 до 10 у мужчин
От 3 до 15 у женщин
От 12 до 17 у детей
Гемоглобин (ед. измерения г/л) Менее 100 От 120 до 160
IgM Присутствуют при остром описторхозе Отсутствуют
IgG Присутствуют при хроническом описторхозе Отсутствуют
Лимфоциты Выше нормы 18-40% у взрослых
от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста
АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 40 От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола
АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) > 30 От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола
Билирубин (ед. измерения мкмоль/л) > 17,1 От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола

Анализ кала на описторхоз

Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.

Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овоскопическое исследование кала и дуоденального сока больного).

Набор для анализов

Большие затруднения встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие у новоселов в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.

Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в т. ч. ультразвуковое) обследование больных.

Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллеборна яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.

Как правильно сдавать кал

Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.

Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.

Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.

Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:

  • материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
  • до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
  • на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.

Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.

Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.

Где можно сдать  анализы на описторхоз

В Москве

Название Цена (руб.)
Медицинский центр ВИТА от 779
Медицинский центр МедКлуб от 270
Клиника Сесиль от 750
Медицинский центр Элегия на Можайском шоссе от 450
Евразийская клиника на ул. Якиманка от 573
Детский центр ОН КЛИНИК Бейби от 400
Клиника Первый Доктор м. Студенческая 2 от 250
Центр молекулярной Диагностики CMD на Бауманской от 730
Клиника МедЦентрСервис м. Авиамоторная от 550

Примерные цены по РФ:

  • общий анализ крови ─ 400-500 руб;
  • общий анализ мочи – 300-400 руб;
  • биохимия крови ─ 800 руб;
  • копрограмма – 350-500 руб;
  • ПЦР – 800 руб;
  • ИФА – 800-900 рублей.

Сколько делается анализ и насколько он точен

Длительность исследования зависит от  разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее. Средняя точность результата — 70-80%.

noparasites.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*