Анализ на описторхоз


Анализ на описторхоз стал проводиться врачами сравнительно недавно, но уже получил широкое признание в медицине среди всех известных методов диагностики. Анализ при проведении совместно с иммунограммой достаточно точно показывает повышение уровня эозинофилов в крови в случае наличия гельминтов (описторхов) в крови у больного. Как берут анализ и какой именно надо сдать?

результаты анализа

Для составления более точной картины того, что иммунная система поражена чужеродными вирусами и паразитами пациентам рекомендуется пройти ряд серологических исследований в комплексе, сдать:

  • кал на наличие личинок описторхоза в печени;
  • кровь на описторхи, также на уровень лейкоцитов и эритроцитов;
  • кровь на биохимию для определения изменений уровня печеночных ферментов, возможных отклонений от нормы уровня белков, что свойственно описторхозу;
  • УЗИ на гепатомегалию;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • дуоденальное зондирование;
  • анализ мочи.

Что такое описторхоз?

сырая рыбешкаОписторхоз — инфекционное заболевание, вызванное кошачьей двуусткой (сосальщиком) с удлиненным телом, поражающим желчные протоки печени. Именно в организме у человека двуустка приспособлена к проживанию и разложению. В окружающей среде жить и существовать не может. Поражение паразитарными болезнями происходит вследствие употребления в пищу рыб, в частности карповых, подвергшихся плохой термической обработке.

Жизненный цикл двуусток – замкнутый. Отложенные яйца вновь попадают в озера и пруды в результате испражнений больным человеком, выделении фекалий в воду. В воде двуустки быстро развиваются, внедряясь в покровы кожи рыб, и далее уже поступают с пищей в организм другого человека, заражая его. Тем самым повторяется сам по себе жизненный цикл паразитов. Клинически симптомы описторхоза у зараженного человека проявляются в виде:

  • слабости;
  • боли в правом подреберье и в мышцах;
  • появления сыпи на теле;
  • нарушения стула;
  • повышения температуры;
  • изменения кожных покровов;
  • диспепсических расстройств.

Иногда признаки недуга могут отсутствовать, проявиться в полной мере лишь в период рецидивов хронических заболеваний ЖКТ.

Как диагностируется описторхоз?


первичные признаки описторхозаКлинически симптомы описторхоза выражены довольно ярко в период репродуцирования личинок в печени человека. Начинает проявляться описторхоз в виде аллергии, сыпи и зуда на теле, боли в правом боку, что говорит об остром течении болезни и может длиться до 3–9 месяцев.

Отсутствие лечения на начальном этапе неизбежно ведет к тяжелым поражениям печени, переходу описторхоза в хроническую стадию, развитию гепатита, цирроза, холангита печени.

Интенсивность симптомов изменчива и может быть различной. Иногда признаки не специфичны и постановка точного диагноза для врачей зачастую затруднительна. Описторхоз можно выявить лишь с помощью проведения диагностики у больного путем обследования:

  • кала на наличие яиц и глистов;
  • крови на наличие описторхов, иммуноглобулинов в сыворотке крови;
  • иммунограммы.

соскоб около заднего проходаРекомендована сдача соскоба на энтеробиоз при подозрении на кишечные гельминты. Кроме того, при диагностировании описторхоза хотя бы у одного из жителей местности, проверке подлежит весь район по месту проживания больного, близлежащие реки и озера во избежание массового заражения жителей описторхами.


  1. Более точным анализом считаются каловые массы на наличие яиц паразитов, обследование которых дает возможность врачам назначить более правильное последующее противопаразитарное лечение. Необходимо проведение серологических методов обследования на определение имеющихся антител в крови больного, также проведение реакций на возможные агглютинации.
  2. Серологические исследования более эффективны при начальном заражении больного описторхами, на первой неделе, еще до начала откладывания яиц. Выявляются высокие показатели антител в крови, количество которых по мере развития недуга постепенно начинает снижаться. Зачастую анализ выдает отрицательный результат, хотя о том, что пациент здоров, говорить рано. Антитела могут довольно долго пребывать в организме в латентном состоянии, поэтому возникает необходимость в дополнительном проведении повторных анализов для подтверждения или опровержения диагноза. Итак, до 4 раз в месяц.
  3. Анализ крови при описторхозе показывает быстрое оседание эритроцитов, повышение уровня эозинофилов.
  4. Анализ на биохимию покажет сильное отклонение белка от нормы в крови, степень изменения печеночных ферментов. Но может показать и отсутствие гельминтов в организме.
  5. анализ калаИФА – наиболее точный анализ, показывает правильные результаты. Такое исследование кала может доказать, что паразиты действительно есть в организме. Их развитие неизбежно приводит к нарушению работы многих систем и органов, поэтому, даже, если врач не назначает повторных анализов, то пациентам нужно быть более настойчивыми и обязательно проходить процедуру вновь через 3–4 недели после вероятного заражения антителами, когда их численность в крови уже достигнет максимально критических отметок.

Биоматериал кала не всегда показывает наличие яиц паразитов в организме при поражении на первой неделе или возможно в кале они просто неравномерно расселены. Исследовать кал лучше всего через 4–7 недель с момента предполагаемого заражения.

Точность результатов напрямую зависит от того, сколько раз будут взяты подобные анализы, в частности, соскоб кала обследуется неоднократно.

Дополнительно проводится УЗИ печени на наличие диффузных изменений в протоках. При описторхозе они расширены.

Самым информативным методом диагностики считается зондирование дуоденальное, сдача плазмы крови натощак. Процедура безвредна и достаточно информативна для врачей.

Расшифровка результатов обследования

Антитела в крови при первичном заражении на протяжении 2–3 недель часто не обнаруживаются у больных, что бывает при первичном инфицировании в первые 2–3 недели.

результатыПри наличии неприятных симптомов, скорее всего, больной будет направлен повторно для обследования и сдачи анализов и проб, особенно если проживает в районах с высоким уровнем заражения двуустками, когда у жителей вырабатывается иммунитет, устойчивый к антителам, и первичные показатели вероятнее всего будут ложными.


Расшифровка анализов зачастую вызывает некие трудности для врачей при постановке точного диагноза. Яйца не обнаруживаются в кале у больного. Бывает, что результат анализов отрицательный по причине того, что гельминты еще не начали своего размножения или во взятом материале для исследования просто нет отложенных яиц, период размножения описторхов ещё не наступил. Подтвердить либо опровергнуть диагноз помогает проведение иммуноферментного анализа, когда уже паразитами поражена желчь и нарушен отток.

Расшифровка кала заключается в проведении процедуры путём:

  • смешивания соскоба с глицерином;
  • покрытия стеклом;
  • проведения флотации.

Рассчитывается количество яиц в одном грамме кала. Заболевание можно считать тяжелым при наличии в одном грамме более 1000 яиц.

Часто для постановки точного диагноза врачи используют метод Горячего. Разбавляют биоматериалы в дистиллированной воде, перемешивают, дожидаются выпадения осадка. Расшифровке подлежит выпавший осадок.

По методике Мюллера смешивают кал с солью, добавляют воду. После всплытия частиц оставляют материал на 1–1,5 часа, далее обследуют.


девушка сдает анализ кровиНаиболее результативна расшифровка взятой иммуноферментной пробы. Метод заключается в выявлении положительного результата, наличия сыворотки в крови. Но проведение метода требует от больных предварительной подготовки. За 7–8 часов до момента проведения нельзя принимать больным копченую пищу, алкоголь, физические нагрузки, медикаменты.

Только при таких условиях полученные данные могут быть более правильными, равно как и все последующее назначенное лечение.

Все это говорит о том, что лечение описторхоза должно быть качественным и своевременным. В основе лечения — назначение противогельминтных средств. Даже после прохождения основного курса медикаментозной терапии переболевшие еще долго пребывают на диспансерном лечении и под наблюдением лечащего врача.

В целях профилактики проживающим людям близ зараженных источников водоемов и прудов рекомендуется хорошо термически обрабатывать рыбу, кипятить воду, не сбрасывать фекальные отходы в источники вод, следить за чистотой ближайших рек и озер.

yaparazit.ru

Когда необходим анализ

Поводов для того, чтобы назначить анализ на описторхоз, у врача не так уж и мало. Поскольку сама патология протекает с поражением печени и поджелудочной железы, то и симптоматика описторхоза может быть очень разнообразной. Жалобами пациента, которые могут стать поводом для подозрений на описторхоз являются следующие:

  • постоянная тошнота;
  • тяжесть в эпигастрии;
  • боль в правом подреберье;
  • увеличение печени;
  • аллергические реакции.

Подозрение на описторхоз усиливается в случае проживания пациента в эндемичном районе или постоянного употребления в пищу речной рыбы. При случайно проведенном общем анализе крови поводом для подозрения становится высокое содержание эозинофилов.

Диагностирование описторхоза

Точно поставить диагноз можно используя два метода диагностики.

  1. Прямой, позволяющий визуально (при микроскопии) определить наличие яиц возбудителя. Для этого потребуется сдать кал на описторхоз. Также может потребоваться сдавать дуоденальное содержимое. Эти же методы подтверждают излечение.
  2. Непрямой анализ на описторхоз – позволяет обнаруживать в крови человека антитела, которые в норме отсутствуют. Для этого нужно сдавать кровь на описторхоз. Поскольку даже в случае излечения антитела остаются в крови неизвестное время, такой анализ не используется для оценки успешности проводимой терапии.

Для диагностики описторхоза используют три вида анализа крови.

Общий анализ

Малоинформативный метод, дающий только основание заподозрить сильную аллергическую реакцию – ответ организма на внедрение паразитов. При высоких показателях СОЭ и эозинофилов, дополненных характерной клинической картиной назначаются другие виды исследований.


Биохимический анализ

Также имеет второстепенное значение, не позволяя определить наличие паразитов в организме. При описторхозе будет отмечаться высокий уровень билирубина, амилаз и трансаминаз – это дает основание косвенно подозревать эту патологию. Но они же говорят о нарушении функции печени и поджелудочной железы, которые наблюдаются и при других заболеваниях.

Иммуноферментный анализ

Его необходимо сдавать, если оба вышеперечисленных метода исследования дают положительные результаты, и дополнительно присутствуют характерные симптомы. Сдавая кровь на описторхоз для этого анализа, который позволяет выявить антитела к возбудителю, можно добиться значительного повышения точности диагностики. Данный метод отличается информативностью именно на ранних стадиях остро протекающего заболевания, когда его эффективность не вызывает сомнений, и приближается к 100%.

При переходе описторхоза в хронический процесс, информативность снижается и не превышает 70%. Специфическими антителами в крови при ИФА считаются IgM, которые появляются уже через неделю после заражения, и на вторую неделю их концентрация достигает своего пика. По истечении двух месяцев с момента заражения их количество снижается, и своего максимума достигает количество IgG, высокий титр которого сохраняется в крови больше года – вне зависимости от того, наступило излечение или нет.

Всегда ли ИФА отличается точностью


Несмотря на информативность, расшифровка анализа крови методом ИФА не всегда приводит к верному диагнозу. Первым моментом, который влияет на точность анализа является длительность течения заболевания. При хроническом описторхозе титр антител понижается ниже значений, при которых это исследование отличается информативностью. Это происходит в результате связывания антител, вырабатываемых иммунной системой человека с антигенами паразита.

Возможны и ложноположительные результаты. Так, пациенты с различными аллергозами, заболеваниями органов ЖКТ, токсоплазмозом, фасциолезом и рядом других патологий в первую очередь могут «пострадать» от неправильных результатов. Это же возможно среди жителей эндемичных по описторхозу районов – здесь отмечается врожденное снижение человека к паразитарной инфекции, поэтому серологические у приезжих в такие районы обычно выше.

Точность результатов сильно зависит от того, насколько четко пациентом выполнялись подготовительные мероприятия, озвученные лечащим врачом. Если доктор умалчивает о подготовке, необходимо спросить его об этом самостоятельно.

Когда эффективен анализ кала на описторхоз

В ряде случаев общепринятые методы исследования крови не в состоянии помочь в диагностике. В этом случае можно воспользоваться прямым методом обнаружения. Наиболее простым вариантом является микроскопическое исследование кала, в котором можно обнаружить не самих паразитов, а их яйца. Их же можно визуализировать и в дуоденальном содержимом, хотя забор его отличается большей сложностью. Часто анализ кала дополняет исследование крови, что приближает точность диагностики на любом этапе болезни к 100%.


Ограничением для проведения данного исследования можно считать срок инвазии – гельминты, попавшие в организм человека, начинают откладывать яйца лишь через месяц.Исследование проводится по методу Фюллеборна – присутствующие в кале яйца паразитов просто выпадают в осадок. На более ранних стадиях заражения повысить точность диагностики можно при помощи анализа дуоденального содержимого, УЗИ и анализа крови различными способами.

oglistah.ru

Клинические симптомы и причины заболевания

Заражение биогельминтами (они вызывают острое течение описторхоза) сопровождается:

  • диспепсией и нарушениями стула;
  • изменением цвета кожи;
  • высокой температурой.

Симптоматика патологии появляется через две недели, но иногда через месяц от времени заражения. Вызывает инфекцию кошачья двуустка (семейство трематод – плоских червей). Место дислокации сосальщика – печеночные и желчные протоки.

Промежуточные «хозяева» гельминта – рыбы, ее плохая термообработка повышает риск заболеть. Инфицированный человек – источник выделения яиц паразита в окружающую природу. Они попадают в водоем, где их заглатывают моллюски. Внедрение личинок в тело рыбы начинает их очередной цикл развития.

Какие анализы проводятся?

Врачом назначается ряд анализов для прохождения больным.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод, способный выявить генетический аппарат трематоды.

Каловые массы исследуют на присутствие яиц гельминта. Нецелесообразно сдавать кал на описторхоз в течение первых дней заболевания, яйца появятся через 4–6 недель.

Дуоденальное зондирование – исследуется содержимое 12-типерстной кишки. Накануне процедуры надо не употреблять газообразующие продукты: бобовые, капусту, свеклу, цельное молоко, газированные напитки и сладости. Чтобы вышли яйца паразитов, пациент принимает указанную врачом дозу бильтрицида.

Дуоденальное зондирование

Кровь на описторхоз поможет определить, есть ли заражение. При лейкоцитозе, увеличении показателя СОЭ, уровня эозинофилии диагноз считается подтвержденным.

Общий анализ крови и биохимический определяют понижение уровня белка, изменение ферментов печени.

Исследование серологическими методами антител (их выработка в организме – реакция на инфицирование гельминтами): РИФ (реакция иммунофлуоресценции); цик (циркулирующие иммунные комплексы); РНГА (реакция непрямой агглютинации); ИФА (иммуноферментный анализ).

Анализ желчи путем зондирования желчевыводящих путей проводятся на предмет обнаружения гельминтов.

Инструментальное исследование: УЗИ и МРТ выявят диффузные изменения в печени, расширение протоков и гепатомегалию.

Совокупность прямых и косвенных методов обследования подтвердит или опровергнет подозрение.

Иммунодиагностика при подозрении на описторхоз

Если жалобы больного вызывают подозрение на инфекцию, ему предлагают сдать ИФА на описторхоз. Со дня вероятного заражения обязано пройти не меньше двух недель, чтобы была необходимая концентрация антител. Диагностика даст положительный результат тогда, когда бесполезны другие: паразит не успел отложить яйца.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Для исследования используется сыворотка крови. Многие интересуются: для анализа на описторхоз как сдавать кровь? Пять главных требований к подготовке:

  • сдавать кровь натощак, исключение – чистая вода;
  • последний прием пищи – за 8 часов до исследования;
  • от жирных блюд, копченостей, жареной пищи, спиртного и курения накануне забора крови нужно отказаться;
  • не принимать таблеток;
  • перед сдачей анализа избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Диагностика описторхоза по крови весьма результативна. Посредством иммуноферментного анализа реально обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов в крови. IgM проявится после контакта человека с гельминтом, а IgG – на поздней стадии заболевания.

У людей, не болевших описторхозом, антител не обнаруживают. В редких случаях наблюдаются ложные результаты у больных, страдающих аллергией и имеющих проблемы с печенью.

Жители территорий, неблагополучных в плане описторхоза, имеют к нему врожденный иммунитет – сниженную чувствительность к возбудителю инфекции. Иммуноферментное исследование на описторхоз считают наиболее точным. Он много говорит специалисту о стадии развития паразита и темпах инвазии, течении описторхоза, диагностика по крови позволяет подобрать лечение.

Диагностика описторхоза по анализу крови

В числе дополнительных методов исследования анализ крови (общий и биохимический), позволяющий зафиксировать лейкоцитоз, анемию и эозинофилию. Лабораторная диагностика описторхоза оценивает уровень печеночных ферментов.

У людей, заболевших описторхозом, обнаруживают повышенный билирубин, желчь застаивается в протоках. Во время анализа определяют общее количество белка и его фракций; амилазы и холестерина.

Взятые пробы для диагностики, после обработки, помогут сделать вывод о присутствии или отсутствии гельминтов. Своевременный анализ крови, выявив заражение, позволит начать очистку органов, где обитают описторхисы, остановить их разрушение. Ведь опасны и сами двуустки, и токсины, выделяемые от их жизнедеятельности, отравляя организм инфицированного человека.

Анализ крови на описторхоз определит вид гельминта. Помимо описторхоза, легко бывает обнаружен и токсокароз, трихинеллез и эхинококкоз. После этого необходимо незамедлительно начать лечение. Через некоторое время врачи порекомендуют кровь сдать повторно.

Расшифровка анализов на описторхоз

После получения результатов анализа крови на описторхоз расшифровку этих показателей делает специалист. При этом иногда возникают некоторые проблемы: ИФА подтверждает диагноз, но в кале, желчи яйца паразитов не обнаружены. Есть несколько вариантов объяснения ситуации:

  • форма заболевания – легкая, яиц в материале, взятом для исследования, не было;
  • период размножения гельминта не наступил;
  • больной исцелился от недуга, гельминтов в организме нет;
  • допущена невнимательность лаборанта.

Человека ожидает повторное исследование крови, если признаки болезни по-прежнему налицо. Врач обязан настроить пациента – лучше лишний раз сдать кал или кровь на анализ, чем впоследствии пожинать плоды беспечности в виде нарушения работы важнейших органов и систем организма.

Иногда анализы сдают по несколько раз, чтобы путем сравнения точно установить диагноз и проследить динамику заболевания. Непрерывный сбор сведений о протекании инфекции, поможет врачу узнать, какое время гельминты паразитируют внутри пациента. А иногда и какие последствия имеют место во время лечения пациента.

Даже если паразиты в организме уничтожены, вред от описторхоза, полностью устранить нельзя. Несколько советов:

  • не употребляйте рыбу из сомнительных источников; перед приготовлением ее надо внимательно осмотреть;
  • термическая обработка, выполненная качественно, уничтожит яйца двуустки, а замораживание этим свойством не обладает;
  • не избегайте обследования крови на паразитарную патологию.

Своевременное обнаружение глистной инвазии и начатое лечение способствуют тому, что последствия для организма больного будут не столь пагубными.

parazitytut.ru

Что такое описторхоз

Трематодозы – группа заболеваний, вызываемых паразитическими плоскими червями. К этому разряду относится печеночный сосальщик – причина описторхоза. В процессе развития болезни организму причиняются механические повреждения за счет присосок и передвижения червя; токсическое воздействие из-за выделения продуктов жизнедеятельности. Помимо того, концентрация яиц паразита закупоривает ток секрета поджелудочной железы, желчного пузыря, в результате чего происходит кистозная деформация ходов желчи.

Печеночный сосальщик (второе название – сибирская или кошачья двуустка) проникает в организм ребенка и взрослого вместе со слабосоленой, сырой или недожаренной (недоваренной) речной рыбой, в тканях которой находятся резервуары с личинками. Зоны массовой локализации паразитов находятся вблизи пресноводных водоемов. Своевременное обнаружение и лечение описторхоза крайне важно, потому что он имеет грозные осложнения: гнойный холангит, цирроз, хронический гепатит, онкологическое перерождение клеток печени.

Как выявить описторхоз

Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:

  • развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
  • температура тела может подскочить до 40 градусов;
  • повышается потливость;
  • лихорадочное состояние;
  • крапивница на коже и слизистых оболочках;
  • появляется диарея;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
  • боль в желудке;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.

Хроническая фаза свойственна жителям районов локализации описторхоза и имеет многообразие проявлений. Паразиты живут в человеке на протяжении 10-20 лет. Зараженные люди могут чувствовать тяжесть и разбухание в надчревной зоне, болезненность в правом подреберье, терять аппетит. Происходит развитие хронического гепатита, возрастает риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу.

Девушка скрестила руки на животе

Анализы на описторхоз

В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:

  1. Исследование кала на наличие яиц гельминта.
  2. Обнаружение взрослых гельминтов в результате эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или эндоскопии.
  3. Метод, основанный на выявлении в организме антител к паразиту. Преимущество по сравнению с различными методиками данного принципа отдается иммуноферментному анализу.
  4. Обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции.
  5. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), метод серологической диагностики.
  6. Анализ желчи паразита методом микроскопии на наличие яиц. Желчь также может исследоваться на наличие антител к паразиту.
  7. Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа — самый точный метод диагностики, поскольку разрешает увидеть кисты и скопления червей. Не применяется у маленьких детей.

Анализ крови

В настоящее время на смену методу микроскопической диагностики кала приходит метод исследования крови. Данное направление помогает доподлинно выявить паразита в организме и достоверно установить стадию поражения. От последнего фактора зависит прогноз осложнений. Исследование кровотока помогает выявить заражение на самой ранней стадии, потому что организм человека начинает вырабатывать антитела к описторхозу на этапе первоначального перемещения паразитов и их фиксации на стенках желчных протоков.

Параметры

Общеклинический анализ на описторхоз

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Биохимический анализ

Принцип диагностики

Вывод о заражении делается на основании выявленных повышенных значений эозинофилов и лейкоцитов, по возросшей скорости оседания эритроцитов.

В крови выявляются антигены к гельминту.

В результате анализа выявляется функциональная активность печени и гепатобилиарной системы в целом. Вывод о наличии паразита делается по характерным отклонениям от нормы: повышенный уровень билирубина.

Время проведения

Современная аппаратура помогает осуществить анализ по основным параметрам за несколько минут.

От двух до десяти дней

Экспресс-анализ в течение 10 минут. Стандартная методика занимает несколько дней.

Преимущества

Невысокая стоимость, простота проведения, точность, безболезненность процедуры

Точные результаты, относительно низкая стоимость.

Информативность метода: предоставляет обширную картину по множеству важных параметров.

Как сдавать

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Пробирки с анализами крови

Расшифровка анализа

Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

При отсутствии заболевания

Эозинофилы

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

Не выявлено наличие

Лейкоциты на литр крови

Больше 10*10^9

4-9*10^9

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

Выше указанных

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

Гемоглобин, г/л

Менее 100

120-160

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

Не выявлено наличие

Лимфоциты в %

Выше указанного

18-40 у взрослых, 30-75 у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

Больше 40

10-40

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

Больше 30

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Больше 17,1

3,4-17,1

Исследование кала

Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия. Яйца паразитов остаются на поверхности, верхний слой собирается через три часа и центрифугируется, рассматривается под микроскопом.

Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.

Контейнеры для анализа кала

Как сдавать

Чтобы провериться на описторхоз, сдав кал, необходимо выполнить ряд условий. К правилам сдачи относятся:

  • за сутки до анализа нельзя принимать никакие лекарства и алкоголь;
  • перед забором опорожнитесь от мочи, проведите гигиеническую обработку наружных половых органов, обсушите их чистым полотенцем;
  • соберите фекалии в сухую емкость (можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку);
  • сдавайте образец свежего кала, желательно полученный утром;
  • не применяйте для получения материала слабительные препараты, клизмы, ректальные свечи;
  • откажитесь от средств, стимулирующих перистальтику кишечника, за двое суток до сбора;
  • соблюдайте здоровую диету на протяжении 2-3 дней;
  • во время менструации женщинам лучше отказаться от сдачи материала;
  • собирайте образец в стерильный контейнер специальной палочкой-лопаткой, нельзя мыть тару водой с мылом;
  • возьмите фрагменты кала из разных мест образца, потому что яйца не одинаково распределены.

sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*